愛(ài)眼課堂—家長(zhǎng)篇

1、愛(ài)眼課堂弱視主講：王鹿省電話眼課堂的意義1.普及愛(ài)眼知識(shí)2.挽救孩子視力什么是弱視一般眼科檢查無(wú)器質(zhì)性病變，經(jīng)睫狀肌麻一般眼科檢查無(wú)器質(zhì)性病變，經(jīng)睫狀肌麻痹檢影后，矯正視力痹檢影后，矯正視力0.80.8者均為弱視。者均為弱視。弱視的發(fā)現(xiàn)孩子看書(shū)寫(xiě)字兩眼離書(shū)本太近.看人物時(shí)一眼注視,另一眼偏斜.看電視時(shí)湊近、瞇眼、歪頭等.走路時(shí)常跌跤,見(jiàn)人不打招呼等孩子做事沒(méi)有耐心，多動(dòng)癥三歲后建立視光檔案弱視的病因（分類(lèi)）1.斜視性弱視2.屈光參差性弱視3.屈光不正性弱視4.形覺(jué)剝奪性弱視5.先天性弱視（器質(zhì)性弱視、微小眼球震顫）弱視眼中的世界屈光不正屈光參差散光融合弱視的危害視力不

2、良視力不良：輕度弱視（矯正視力0.6-0.8）；中度弱視（矯正視力擁擠現(xiàn)象或分讀困難擁擠現(xiàn)象或分讀困難：復(fù)繪圖失誤復(fù)繪圖失誤異常固視異常固視：弱視眼固視不良，多為中心注視不穩(wěn)定或旁中心注視。雙眼單視功能障礙雙眼單視功能障礙：立體視覺(jué)異?；蚴橇Ⅲw盲。光感正常光感正常：能覺(jué)察到最暗淡的光亮，這是因?yàn)槿跻曆鄣难鄣?、周邊視網(wǎng)膜功能無(wú)障礙，只是黃斑區(qū)或黃斑區(qū)局限性功能障礙弱視最大的危害是患兒不僅雙眼或單眼視力低下，而且沒(méi)有完善的雙眼視覺(jué)功能，沒(méi)有立體視覺(jué)，無(wú)法從事精細(xì)的工作弱視的治療堅(jiān)持最重要！關(guān)注兩個(gè)指標(biāo)：1.矯正視力。2.立體視。弱視治療三階段：（防止反復(fù)）1.提升矯正視力。2.建立視功能。3.鞏固

3、階段（如果遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值過(guò)高，需要先消耗遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值）。弱視治療方案1.1.后像2.當(dāng)患兒注視強(qiáng)光中的黑點(diǎn)時(shí)，其視力最敏銳的黃斑區(qū)受到黑點(diǎn)保護(hù)，而周邊受抑制3.當(dāng)強(qiáng)光變成弱閃光后，患兒會(huì)看見(jiàn)原黑點(diǎn)變成亮斑，周邊亮光變成暗影，此為后像4.在后像亮斑形成期間訓(xùn)練視力可以明顯提高視力，并有助偏心注視變成中心注視 紅閃弱視眼通過(guò)紅光的反復(fù)刺激，并配合做精細(xì)目力訓(xùn)練，以治療旁中心注視性弱視。因黃斑中心凹僅有椎體細(xì)胞，椎體細(xì)胞對(duì)紅光敏感，可以為其接受，而桿狀細(xì)胞對(duì)紅光不敏感，故通過(guò)紅光刺激可以迫使黃斑細(xì)胞中心凹進(jìn)行注視，從而抑制旁中心注視點(diǎn)。CAM視覺(jué)刺激療法-光柵人類(lèi)的大腦視皮層細(xì)胞對(duì)一定的空間頻率有高度的對(duì)

4、比敏感性，空間頻率越高，越能刺激視皮層細(xì)胞的活動(dòng)反應(yīng)由于空間頻率的高低代表著視功能的高低，所以與弱視關(guān)系密切CAM視覺(jué)刺激療法是采用不同頻率的黑白條柵板作為刺激源，由于條柵板的旋轉(zhuǎn)，使得弱視眼在各個(gè)方位上受到不同空間頻率和對(duì)比度的光柵刺激，從而使弱視眼中受累的大多數(shù)皮質(zhì)細(xì)胞受體得到確切地刺激，使它們恢復(fù)功能達(dá)到提高視力的目的光刷（海丁格刷）光刷可通過(guò)3個(gè)途徑提高視力： （1）特殊毛刷光影可選擇興奮視錐細(xì)胞； （2）旋轉(zhuǎn)的寬窄不一光影可選擇興奮視中樞細(xì)胞； （3）時(shí)清時(shí)朦的光影可直接訓(xùn)練提高視力 光刷是目前最好的間接增視功能，也是一種兼有直接與間接增視功能的綜合性增視功能多色光多頻多色光交替閃爍

5、刺激法 刺激視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)及對(duì)光反射誘發(fā)調(diào)節(jié)反射的特性原理利用（紅綠藍(lán)或紅綠黃）三色光交替閃爍刺激視錐細(xì)胞，激活視覺(jué)系統(tǒng)，促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育同時(shí)視指兩眼黃斑中心凹和黃斑外對(duì)應(yīng)的視網(wǎng)膜成分有共同的視覺(jué)方向，雙眼具有同時(shí)注視并感知的能力同時(shí)視是I級(jí)即最初級(jí)的雙眼視功能沒(méi)有同時(shí)視就不可能有融合功能和立體視同時(shí)知覺(jué)正常者，不但能兩眼同時(shí)注視，而且物象能同時(shí)落在具有共同視覺(jué)方向的兩眼黃斑中心凹和對(duì)應(yīng)點(diǎn)。因此，任何眼位偏斜和（或）黃斑及對(duì)應(yīng)成分存在視覺(jué)抑制狀態(tài)時(shí)均不可能保持完全正常的雙眼同時(shí)知覺(jué)。融合功能屬I(mǎi)I級(jí)雙眼視功能，是指大腦能綜合來(lái)自?xún)裳鄣南嗤锵?，并在知覺(jué)水平形成一個(gè)完整印象的能力融合的含義不僅是指能把

6、兩個(gè)物像聯(lián)合起來(lái)，還必須能在兩眼偏離正位的情況下有足夠的能力反射性地保證二像合為一個(gè)知覺(jué)印象。能收起融合反射的視網(wǎng)膜物像移位幅度稱(chēng)為融合范圍。融合范圍一般可以作為雙眼視覺(jué)正常與否的標(biāo)志。原理：左右眼分別看相似的物體或圖形，通過(guò)手動(dòng)操作，更好并準(zhǔn)確的將兩個(gè)相似的物體或圖形合而為一4D的先進(jìn)性4D系統(tǒng)充分利用偏振光和液晶開(kāi)關(guān)立體成像技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)同時(shí)視和融合功能的檢查及訓(xùn)練項(xiàng)目，并將同時(shí)視和融合范圍詳細(xì)分級(jí)，患者在訓(xùn)練時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)給予與患者同時(shí)視和融合范圍相等的訓(xùn)練內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)臨界點(diǎn)（閾值）訓(xùn)練舒目鏡雙眼視軸散開(kāi)的同時(shí)放松調(diào)節(jié)，紅綠光點(diǎn)興奮黃斑。提高視敏度，雙眼合像促進(jìn)融合，建立立體視，緩解視疲勞。離子導(dǎo)入儀具有熱敷，離子導(dǎo)入，脈沖按摩三大功效。中醫(yī)脈沖按摩原理，讓藥液慢慢吸收，促進(jìn)藥物離子的滲透。營(yíng)養(yǎng)眼部神經(jīng)，放松眼肌?？臻g建眼全方位的眼球運(yùn)動(dòng)，拉大眼肌，開(kāi)發(fā)周邊視野，促進(jìn)建立立體視，緩解視疲勞。多種顏色刺激眼底，興奮黃斑?；?dòng)凝視增加遠(yuǎn)視力，回復(fù)是功能。3色光交替閃爍，刺激黃斑中心凹視錐細(xì)胞，提高視敏度，促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。CAM光柵增視，對(duì)黃斑中心凹強(qiáng)化刺激建立立體視。立體養(yǎng)眼刺激眼底視網(wǎng)膜，興奮黃斑鍛煉空間分辨率，鍛煉注視性質(zhì)。葉黃素（劑型）補(bǔ)充眼底營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)黃斑發(fā)育，保護(hù)視網(wǎng)膜，增進(jìn)視力，防止視網(wǎng)膜色素變性。每日口服2-4粒，多喝水。弱視在治療過(guò)程中因?yàn)檠劬π枰邮艽罅康拇碳?，?/p>