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1、呼吸二科結(jié)核病區(qū)呼吸二科結(jié)核病區(qū) 姚其英姚其英2015年年9月月11日日定義定義吸氧法吸氧法 是指通過(guò)給氧,提高動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2),增加動(dòng)脈血氧含量(CaO2),糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進(jìn)組織的新陳代謝,維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療方法。吸氧適應(yīng)證吸氧適應(yīng)證 呼吸系統(tǒng)疾患呼吸系統(tǒng)疾患 心功能不全心功能不全 各種中毒引起的呼吸困難各種中毒引起的呼吸困難 昏迷病人昏迷病人 其他:其他:如某些外科手術(shù)后病人,大出血休克病人如某些外科手術(shù)后病人,大出血休克病人 ,分娩產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或胎心音異常等,分娩產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或胎心音異常等。操作目的操作目的 糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)
2、促進(jìn)組織的新陳代謝,維持機(jī)體生命活動(dòng)評(píng)估與告知評(píng)估與告知1.親切稱呼并核對(duì)患者,主動(dòng)自我介紹2.評(píng)估患者的病情、意識(shí)呼吸狀態(tài)、粘膜情況、合作程度及缺氧程度3.告知用氧目的、方法、注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)及四防吸氧流程核對(duì)醫(yī)囑及患者、解釋核對(duì)醫(yī)囑及患者、解釋裝表裝表連接濕化瓶及氧氣管連接濕化瓶及氧氣管檢查是否通暢檢查是否通暢連接患者連接患者觀察、記錄觀察、記錄停氧流程停氧流程核對(duì)醫(yī)囑核對(duì)醫(yī)囑取下氧氣管鼻塞取下氧氣管鼻塞關(guān)掉氧氣開(kāi)關(guān)關(guān)掉氧氣開(kāi)關(guān)觀察、記錄觀察、記錄操作前準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備護(hù)士:查對(duì)醫(yī)囑,洗手、戴口罩物品:濕化瓶、一次性吸氧管、彎盤、棉簽、 紗布、用氧記錄單、滅菌注射用水 、筆、氧氣筒、壓力表
3、裝置及扳手或 中心供氧裝置環(huán)境:安全患者:了解目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)裝表裝表氧氣筒供氧 開(kāi)總開(kāi)關(guān)(沖塵) 關(guān)總開(kāi)關(guān) 安裝流量表(檢查有無(wú)漏氣) 接通氣管及濕化瓶 再次核對(duì)解釋中心供氧 攜用物至床旁 再次核對(duì)、解釋 取下出口保護(hù)塞 安裝流量表 接通氣管及濕化瓶 操作過(guò)程(供氧)操作過(guò)程(供氧)連接吸氧管連接吸氧管與濕化瓶與濕化瓶調(diào)節(jié)流調(diào)節(jié)流量檢查氧氣檢查氧氣流出是否通暢流出是否通暢開(kāi)開(kāi)關(guān)開(kāi)開(kāi)關(guān)清潔鼻腔清潔鼻腔將鼻塞插入患者將鼻塞插入患者一側(cè)鼻孔一側(cè)鼻孔觀察觀察記錄、簽字記錄、簽字交待注意事項(xiàng)交待注意事項(xiàng) 操作過(guò)程(停氧)操作過(guò)程(停氧) 再次核對(duì)、解釋再次核對(duì)、解釋拔鼻塞拔鼻塞關(guān)流量表關(guān)流量表拔吸氧管拔吸氧管卸流量表及卸流量表及濕化瓶濕化瓶記錄記錄操作后1.擦凈面部,協(xié)助患者取舒適體位2.再次核對(duì),整理床單位及用物3.洗手、記錄注意事項(xiàng)1.保持呼吸道和吸氧管路通暢 2.用氧前,檢查用氧裝置是否通暢,氧氣筒是否懸掛標(biāo)識(shí)3.用氧時(shí)先調(diào)好氧流量再與患者連接,停氧時(shí)先取下鼻塞,再關(guān)閉氧流量表4.注意用氧安全 (四防)5.新生兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格控制用氧濃度和用氧時(shí)間思考題一、鼻塞吸氧氧濃度的計(jì)算方法? 二、吸氧過(guò)程中的“四防”,指的是哪些?鼻塞吸氧氧
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