高考一輪免疫調(diào)節(jié)

1、第三十四課時(shí)第第三十四課時(shí)第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)節(jié)免疫調(diào)節(jié)1人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用2.艾滋病的流行和預(yù)防艾滋病的流行和預(yù)防 免疫是人體的一種特殊的保免疫是人體的一種特殊的保護(hù)性生理功能，使機(jī)體能夠護(hù)性生理功能，使機(jī)體能夠識(shí)別識(shí)別“自己自己”，排除，排除“非己非己” ，以以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。一、免疫的概念一、免疫的概念考點(diǎn)一考點(diǎn)一 免疫系統(tǒng)的組成和類型免疫系統(tǒng)的組成和類型二、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官扁桃體、淋巴結(jié)、脾免疫細(xì)胞生成、成熟的場(chǎng)所吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞免疫細(xì)胞發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞遷移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗體、淋巴

2、因子、溶菌酶等免疫活性物質(zhì)(由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）免疫細(xì)胞集中、分布的場(chǎng)所胸腺、骨髓免疫細(xì)胞的起源和分化免疫細(xì)胞的起源和分化造血干細(xì)胞紅細(xì)胞血小板白細(xì)胞分裂分裂分化分化B細(xì)胞T細(xì)胞胸腺胸腺骨髓骨髓拓展提升拓展提升(1)抗體分布：主要存在于血清中，其他體液和外分泌液也有分布，如乳汁中也存在抗體。化學(xué)本質(zhì)：球蛋白。分泌抗體的細(xì)胞：漿細(xì)胞。組成抗毒素：能特異性中和外毒素的成分凝集素：使細(xì)菌發(fā)生特異性凝集的成分(2)淋巴因子來(lái)源：由 T 細(xì)胞和效應(yīng) T 細(xì)胞產(chǎn)生的免疫活性物質(zhì)。作用：能增強(qiáng)有關(guān)免疫細(xì)胞的免疫效應(yīng)。舉例：a.干擾素幾乎能抑制所有病毒的增殖，b.白細(xì)胞介素可以加強(qiáng)有

3、關(guān)免疫細(xì)胞的作用。(3)溶菌酶分布：存在于淚液、唾液等分泌物中?；瘜W(xué)本質(zhì)：是一種專門作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的水解酶。作用：具有殺菌消炎等作用。 免疫活性物質(zhì)層次免疫活性物質(zhì)層次拓展提升拓展提升人人體體的的三三道道防防線線三、免疫的類型三、免疫的類型1.人體的三道防線人體的三道防線2.非特異性免疫與特異性免疫的比較非特異性免疫與特異性免疫的比較種類種類項(xiàng)項(xiàng)目目拓展提升拓展提升免疫免疫類型類型的的幾點(diǎn)提示幾點(diǎn)提示1 1(2010(2010江蘇高考江蘇高考) )無(wú)胸腺裸鼠是一種無(wú)毛變異小鼠，先無(wú)胸腺裸鼠是一種無(wú)毛變異小鼠，先天性無(wú)胸腺，常作為醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究中的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。下天性無(wú)胸腺，常作為醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究中

4、的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。下列表述中錯(cuò)誤的是列表述中錯(cuò)誤的是 ( () )A A無(wú)胸腺裸鼠具有正常的體液免疫功能無(wú)胸腺裸鼠具有正常的體液免疫功能B B無(wú)胸腺裸鼠應(yīng)飼養(yǎng)在無(wú)菌環(huán)境中無(wú)胸腺裸鼠應(yīng)飼養(yǎng)在無(wú)菌環(huán)境中C C無(wú)胸腺裸鼠對(duì)異體組織無(wú)排斥反應(yīng)無(wú)胸腺裸鼠對(duì)異體組織無(wú)排斥反應(yīng)D D人類癌細(xì)胞可在無(wú)胸腺裸鼠體內(nèi)增殖人類癌細(xì)胞可在無(wú)胸腺裸鼠體內(nèi)增殖A真題演練真題演練2.關(guān)于特異性免疫和非特異性免疫的敘述中，不正確的是()A發(fā)生非特異性免疫的結(jié)構(gòu)主要是皮膚、黏膜、吞噬細(xì)胞等，發(fā)生特異性免疫的結(jié)構(gòu)是機(jī)體的免疫系統(tǒng)B非特異性免疫先天就有，作用范圍廣；特異性免疫后天形成，作用范圍小，針對(duì)性強(qiáng)C特異性免疫是在非特異性免疫的基

5、礎(chǔ)上形成的D非特異性免疫是在特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的D真題演練真題演練3.下列有關(guān)抗體的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是()A人體內(nèi)的抗體包括抗毒素、凝集素等，它能與抗原物質(zhì)發(fā)生特異性的反應(yīng)B抗體的基本組成單位多為氨基酸，少部分為核糖核苷酸C抗體只能作用于細(xì)胞外的抗原，不能作用于細(xì)胞內(nèi)的抗原D人體內(nèi)的抗體主要分布在血清中，在組織液與外分泌液中也有B真題演練真題演練4.如圖表示人體某種免疫過(guò)程，下列根據(jù)此圖的敘述正確的是()A圖中細(xì)胞A是效應(yīng)淋巴細(xì)胞B該過(guò)程是人體免疫的第三道防線C該過(guò)程屬于特異性免疫D該防線能防御多種病原體真題演練真題演練D生成生成 成熟成熟 集中分布集中分布 胸腺胸腺 免疫免疫 吞噬細(xì)胞吞噬

6、細(xì)胞 淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 T細(xì)胞細(xì)胞 B細(xì)胞細(xì)胞 抗體抗體 淋巴因子淋巴因子 皮膚皮膚 黏膜黏膜 殺菌物質(zhì)殺菌物質(zhì) 吞噬吞噬 生來(lái)就有生來(lái)就有 免疫器官免疫器官 病原體病原體 體液免疫體液免疫 細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫 【典例精析】【典例精析】【例【例1】(2013海南海南)關(guān)于人體非特異性免疫的敘述，關(guān)于人體非特異性免疫的敘述，正確的是正確的是( )A非特異性免疫是能夠遺傳的非特異性免疫是能夠遺傳的B過(guò)敏反應(yīng)是由非特異性免疫異常引起的過(guò)敏反應(yīng)是由非特異性免疫異常引起的C機(jī)體能夠通過(guò)非特異性免疫產(chǎn)生記憶細(xì)胞機(jī)體能夠通過(guò)非特異性免疫產(chǎn)生記憶細(xì)胞D非特異性免疫只對(duì)一種特定的病原體起作用非特異性免疫只對(duì)一種特

7、定的病原體起作用A【例【例2】(2013山東山東)吞噬細(xì)胞對(duì)吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌抗原的吞噬、加工處理和細(xì)菌抗原的吞噬、加工處理和呈遞過(guò)程如圖所示。下列敘述呈遞過(guò)程如圖所示。下列敘述正確的是正確的是( )A吞噬細(xì)胞特異性地吞噬細(xì)菌抗原吞噬細(xì)胞特異性地吞噬細(xì)菌抗原B溶酶體參與抗原的加工處理過(guò)程溶酶體參與抗原的加工處理過(guò)程C加工處理后的抗原可直接呈遞給加工處理后的抗原可直接呈遞給B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞D抗原加工處理和呈遞過(guò)程只存在于體液免疫抗原加工處理和呈遞過(guò)程只存在于體液免疫B功能一功能一防衛(wèi)功能防衛(wèi)功能功能二功能二清除功能清除功能功能三功能三監(jiān)視功能監(jiān)視功能即抵抗抗原的入侵，防止疾病的發(fā)生即抵抗抗原的入侵

8、，防止疾病的發(fā)生即及時(shí)清除體內(nèi)衰老、死亡、損傷的細(xì)胞即及時(shí)清除體內(nèi)衰老、死亡、損傷的細(xì)胞即隨時(shí)識(shí)別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞即隨時(shí)識(shí)別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞一、免疫系統(tǒng)的功能一、免疫系統(tǒng)的功能考點(diǎn)二考點(diǎn)二 免疫系統(tǒng)的功能免疫系統(tǒng)的功能項(xiàng)目項(xiàng)目類型類型特性特性表現(xiàn)表現(xiàn)抗原抗原異物性異物性進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì)，如細(xì)菌、病毒、花粉進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì)，如細(xì)菌、病毒、花粉等等非正常組織：自身破損、衰老、死亡或病變非正常組織：自身破損、衰老、死亡或病變的組織細(xì)胞，既可來(lái)自體外，也可來(lái)自體內(nèi)的組織細(xì)胞，既可來(lái)自體外，也可來(lái)自體內(nèi)大分子性大分子性相對(duì)分子量大于相對(duì)分子量大于1萬(wàn)的大分子物質(zhì)，如蛋白質(zhì)，萬(wàn)的大分子

9、物質(zhì)，如蛋白質(zhì)，但當(dāng)其水解為小分子物質(zhì)后，即喪失抗原性但當(dāng)其水解為小分子物質(zhì)后，即喪失抗原性特異性特異性只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合結(jié)合特異性的基礎(chǔ)：特異性的基礎(chǔ)：抗原決定簇抗原決定簇抗體抗體化學(xué)本質(zhì)化學(xué)本質(zhì) 免疫球蛋白免疫球蛋白(又稱抗毒素或凝集素又稱抗毒素或凝集素)分布分布血清血清(主要主要)、組織液和外分泌液、組織液和外分泌液功能功能能與特異性抗原結(jié)合，能與特異性抗原結(jié)合，消滅抗原消滅抗原二、抗原和抗體二、抗原和抗體吞噬細(xì)胞（攝取處理）吞噬細(xì)胞（攝取處理）B B細(xì)胞細(xì)胞抗體抗體產(chǎn)生產(chǎn)生抗原抗原T T細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖

10、分化增殖分化發(fā)揮免疫效應(yīng)發(fā)揮免疫效應(yīng)直接刺激直接刺激淋巴因子淋巴因子刺刺 激激抗原抗原吞噬細(xì)胞（攝取處理）吞噬細(xì)胞（攝取處理）T T細(xì)胞細(xì)胞增殖分化增殖分化效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)發(fā)揮免疫效應(yīng)二次二次免疫免疫與靶細(xì)胞接觸與靶細(xì)胞接觸刺刺 激激二次二次免疫免疫三、特異性免疫的類型三、特異性免疫的類型【特別提示】【特別提示】 1.吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞在非特異性免疫和特異性免疫中均起作用。在特異在非特異性免疫和特異性免疫中均起作用。在特異性免疫中，吞噬細(xì)胞能對(duì)病原菌進(jìn)行攝取，并能將抗原暴露出性免疫中，吞噬細(xì)胞能對(duì)病原菌進(jìn)行攝取，并能將抗原暴露出來(lái)來(lái)呈遞呈遞（通過(guò)糖蛋白實(shí)現(xiàn)通過(guò)糖

11、蛋白實(shí)現(xiàn)）給）給T細(xì)胞。細(xì)胞。 2.漿細(xì)胞可以產(chǎn)生抗體漿細(xì)胞可以產(chǎn)生抗體，T細(xì)胞及效應(yīng)細(xì)胞及效應(yīng)T細(xì)胞可以產(chǎn)生淋巴因子。細(xì)胞可以產(chǎn)生淋巴因子。 3.能能呈遞抗原呈遞抗原的有：吞噬細(xì)胞，的有：吞噬細(xì)胞，T細(xì)胞。細(xì)胞。 能能特異性識(shí)別特異性識(shí)別抗原的有：抗原的有：T細(xì)胞，細(xì)胞，B細(xì)胞，記憶細(xì)胞，效應(yīng)細(xì)胞，記憶細(xì)胞，效應(yīng)T細(xì)細(xì)胞，能胞，能識(shí)別抗原但無(wú)特異性識(shí)別功能識(shí)別抗原但無(wú)特異性識(shí)別功能的是：吞噬細(xì)胞。的是：吞噬細(xì)胞。 具具分化能力分化能力的細(xì)胞有：的細(xì)胞有：B細(xì)胞，細(xì)胞，T細(xì)胞，記憶細(xì)胞（細(xì)胞，記憶細(xì)胞（有絲分裂，有絲分裂，受刺激后細(xì)胞周期會(huì)變短受刺激后細(xì)胞周期會(huì)變短）。）。 4.切除胸腺和骨髓

12、對(duì)生物體的影響：切除胸腺和骨髓對(duì)生物體的影響：切除胸腺后切除胸腺后：T細(xì)胞發(fā)育形成場(chǎng)所喪失，細(xì)胞發(fā)育形成場(chǎng)所喪失，T細(xì)胞及記憶細(xì)胞及記憶T細(xì)胞和效細(xì)胞和效應(yīng)應(yīng)T細(xì)胞將不能產(chǎn)生，細(xì)胞將不能產(chǎn)生，細(xì)胞免疫全部喪失細(xì)胞免疫全部喪失，只保留少部分的體只保留少部分的體液免疫液免疫。切除骨髓后切除骨髓后失去造血功能，造血干細(xì)胞不能產(chǎn)生，結(jié)果使其它免失去造血功能，造血干細(xì)胞不能產(chǎn)生，結(jié)果使其它免疫細(xì)胞都將不能產(chǎn)生，疫細(xì)胞都將不能產(chǎn)生，一切特異性免疫全部喪失一切特異性免疫全部喪失。歸納總結(jié)歸納總結(jié)歸納總結(jié)歸納總結(jié)關(guān)關(guān)系系對(duì)于外毒素，對(duì)于外毒素，_發(fā)揮發(fā)揮作用；對(duì)于細(xì)胞內(nèi)寄生物，作用；對(duì)于細(xì)胞內(nèi)寄生物，_先起作

13、用以阻止先起作用以阻止寄生物通過(guò)血液循環(huán)而傳播寄生物通過(guò)血液循環(huán)而傳播感染、當(dāng)寄生物進(jìn)入細(xì)胞后，感染、當(dāng)寄生物進(jìn)入細(xì)胞后，_將抗原釋放，再將抗原釋放，再由由_清除。清除。(1)(1)根據(jù)免疫的結(jié)果：如果免疫引起靶細(xì)胞裂解并根據(jù)免疫的結(jié)果：如果免疫引起靶細(xì)胞裂解并釋放其中隱藏的抗原，則為細(xì)胞免疫釋放其中隱藏的抗原，則為細(xì)胞免疫；如果兩種；如果兩種成分結(jié)合，成分結(jié)合，形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，則為體液免疫形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，則為體液免疫。(2)(2)根據(jù)抗原的種類：如果抗原根據(jù)抗原的種類：如果抗原只進(jìn)入體液，則為只進(jìn)入體液，則為體液免疫體液免疫；如果抗原；如果抗原進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)，則為細(xì)胞進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)，

14、則為細(xì)胞免疫免疫。體液免疫與細(xì)胞免疫的判斷方法體液免疫與細(xì)胞免疫的判斷方法拓展提升拓展提升抗體數(shù)量抗體數(shù)量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間時(shí)間記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞對(duì)抗原十分敏感，能對(duì)抗原十分敏感，能“記住記住”入侵的抗原。入侵的抗原。對(duì)抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生對(duì)抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生。四、二次免疫四、二次免疫拓展提升拓展提升比較與免疫有關(guān)的幾種重要細(xì)胞比較與免疫有關(guān)的幾種重要細(xì)胞（效應(yīng)（效應(yīng)B細(xì)胞）細(xì)胞）拓展提升拓展提升1 1(2010(2010福建高考福建高考) )結(jié)核桿菌感

15、染人體并侵入細(xì)胞后結(jié)核桿菌感染人體并侵入細(xì)胞后會(huì)引起結(jié)核病，體內(nèi)接觸該靶細(xì)胞并導(dǎo)致其裂解的免疫會(huì)引起結(jié)核病，體內(nèi)接觸該靶細(xì)胞并導(dǎo)致其裂解的免疫細(xì)胞是細(xì)胞是( () )A A漿細(xì)胞漿細(xì)胞B BT T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞C CB B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 D D效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞真題演練真題演練D2.(2010全國(guó)全國(guó))下列關(guān)于免疫細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤下列關(guān)于免疫細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是的是()A效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞可以釋放淋巴因子細(xì)胞可以釋放淋巴因子BT淋巴細(xì)胞可以產(chǎn)生多種抗體淋巴細(xì)胞可以產(chǎn)生多種抗體C吞噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞均屬于免疫細(xì)胞吞噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞均屬于免疫細(xì)胞D一個(gè)效應(yīng)一個(gè)效應(yīng)B細(xì)胞只能產(chǎn)生一種抗體細(xì)胞只能產(chǎn)

16、生一種抗體B真題演練真題演練3.甲、乙、丙三組小鼠不同的免疫器官被破壞，其中甲組甲、乙、丙三組小鼠不同的免疫器官被破壞，其中甲組僅有體液免疫功能，乙組和丙組喪失了特異性免疫功能。僅有體液免疫功能，乙組和丙組喪失了特異性免疫功能。現(xiàn)給三組小鼠分別輸入造血干細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)僅有乙組恢復(fù)了現(xiàn)給三組小鼠分別輸入造血干細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)僅有乙組恢復(fù)了細(xì)胞免疫功能，出現(xiàn)這些現(xiàn)象的原因是細(xì)胞免疫功能，出現(xiàn)這些現(xiàn)象的原因是( )A甲組骨髓被破壞，乙組胸腺被破壞，丙組骨髓和胸腺甲組骨髓被破壞，乙組胸腺被破壞，丙組骨髓和胸腺均被破壞均被破壞B甲組胸腺被破壞，乙組骨髓被破壞，丙組骨髓和胸腺甲組胸腺被破壞，乙組骨髓被破壞，丙組骨髓

17、和胸腺均被破壞均被破壞C乙組骨髓被破壞，丙組胸腺被破壞，甲組骨髓和胸腺乙組骨髓被破壞，丙組胸腺被破壞，甲組骨髓和胸腺均被破壞均被破壞D丙組骨髓被破壞，甲組胸腺被破壞，乙組骨髓和胸腺丙組骨髓被破壞，甲組胸腺被破壞，乙組骨髓和胸腺均被破壞均被破壞B真題演練真題演練4.手足口病是由腸道病毒等感染引起的傳感病，多發(fā)生于手足口病是由腸道病毒等感染引起的傳感病，多發(fā)生于春夏季。該病毒感染人體并侵入細(xì)胞后，機(jī)體可以對(duì)靶細(xì)春夏季。該病毒感染人體并侵入細(xì)胞后，機(jī)體可以對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生免疫反應(yīng)，其中有胞產(chǎn)生免疫反應(yīng)，其中有( )A漿細(xì)胞接觸靶細(xì)胞，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解，從而使病毒被漿細(xì)胞接觸靶細(xì)胞，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解，從而使病

18、毒被抗體消滅抗體消滅B漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，抗體接觸靶細(xì)胞，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，抗體接觸靶細(xì)胞，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解，從而使病毒被消滅從而使病毒被消滅C效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞接觸靶細(xì)胞，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解，從而使病毒細(xì)胞接觸靶細(xì)胞，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解，從而使病毒被抗體消滅被抗體消滅D效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞接觸靶細(xì)胞，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解，從而使病毒細(xì)胞接觸靶細(xì)胞，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解，從而使病毒被干擾素消滅被干擾素消滅C真題演練真題演練5.在臨床治療上已證實(shí)，將受在臨床治療上已證實(shí)，將受SARS 病毒病毒感染后治愈患者感染后治愈患者(甲甲)的血清，注射到另一的血清，注射到另一SARS患者患者(乙乙)體內(nèi)能夠提高治療效果。甲體內(nèi)能

19、夠提高治療效果。甲的血清中具有治療作用的物質(zhì)是的血清中具有治療作用的物質(zhì)是()A疫苗疫苗B外毒素外毒素C抗原抗原 D抗體抗體真題演練真題演練D特異性免疫反應(yīng)特異性免疫反應(yīng) 抗原抗原 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 抗體抗體 直接接觸靶細(xì)胞直接接觸靶細(xì)胞 防衛(wèi)功能防衛(wèi)功能 監(jiān)控監(jiān)控 清除清除 【典例精析】【典例精析】【例【例3】(2013全國(guó)新課標(biāo)全國(guó)新課標(biāo))關(guān)于免疫細(xì)胞的敘關(guān)于免疫細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是述，錯(cuò)誤的是 ( )A淋巴細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞包括B細(xì)胞、細(xì)胞、T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞細(xì)胞和吞噬細(xì)胞B血液和淋巴液中都含有血液和淋巴液中都含有T細(xì)胞和細(xì)胞和B細(xì)胞細(xì)胞C吞噬細(xì)胞和吞噬細(xì)胞和B細(xì)胞都屬于免疫細(xì)胞細(xì)胞都屬于免疫細(xì)

20、胞D漿細(xì)胞通過(guò)胞吐作用分泌抗體漿細(xì)胞通過(guò)胞吐作用分泌抗體A功能功能正常功能過(guò)高功能過(guò)低防御抗 感 染 或 防止 其 他 抗 原入侵過(guò)敏反應(yīng)， 如過(guò)敏性休克、支氣管哮喘、蕁麻疹免疫缺陷綜合癥，如艾滋病清除清除衰老、死亡 或 損 傷 的細(xì)胞自身免疫病、如風(fēng)濕性心臟病、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡監(jiān)控消 滅 病 變 細(xì)胞腫瘤形成考點(diǎn)三考點(diǎn)三 免疫失調(diào)引起的疾病和免疫學(xué)的應(yīng)用免疫失調(diào)引起的疾病和免疫學(xué)的應(yīng)用一、免疫失調(diào)引起的疾病一、免疫失調(diào)引起的疾病(1)(1)實(shí)質(zhì)：機(jī)體對(duì)自身細(xì)胞的抗原識(shí)別范圍擴(kuò)大的實(shí)質(zhì)：機(jī)體對(duì)自身細(xì)胞的抗原識(shí)別范圍擴(kuò)大的結(jié)果。自身免疫病患者的機(jī)體不但將死亡、衰老和結(jié)果。自身免疫病患者的機(jī)體不但

21、將死亡、衰老和變異的細(xì)胞清除，同時(shí)也變異的細(xì)胞清除，同時(shí)也將正常細(xì)胞誤認(rèn)為是抗原將正常細(xì)胞誤認(rèn)為是抗原而加以排斥而加以排斥，從而發(fā)病。，從而發(fā)病。(2)(2)發(fā)病機(jī)理：發(fā)病機(jī)理：抗原結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)抗原結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似相似，抗體消滅抗原時(shí)，也消滅正常細(xì)胞。，抗體消滅抗原時(shí)，也消滅正常細(xì)胞。(3)(3)病例：病例：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡性紅斑狼瘡。1.1.自身免疫病自身免疫病系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(1)(1)概念：由于機(jī)體概念：由于機(jī)體免疫功能不足或缺陷免

22、疫功能不足或缺陷而引起的而引起的疾病。疾病。(2)(2)病例：病例：艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)、重癥免疫聯(lián)合缺陷病重癥免疫聯(lián)合缺陷病發(fā)病機(jī)理：發(fā)病機(jī)理：HIVHIV能攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠能夠侵入侵入T T細(xì)胞細(xì)胞，使之大量死亡，導(dǎo)致患者幾乎喪，使之大量死亡，導(dǎo)致患者幾乎喪失一切免疫功能，各種傳染病則乘虛而入。失一切免疫功能，各種傳染病則乘虛而入。傳播途徑：主要通過(guò)傳播途徑：主要通過(guò)性傳播性傳播、毒品注射毒品注射、母嬰母嬰傳播傳播、血液或使用病人用過(guò)的未消毒的注射器血液或使用病人用過(guò)的未消毒的注射器等等傳染。傳染。2.2.免疫缺陷病免疫缺陷病HIV

23、HIV模式圖模式圖愛(ài)滋病患者愛(ài)滋病患者HIV侵入后侵入后HIV和和T細(xì)胞濃度變化細(xì)胞濃度變化1、T細(xì)胞的多少和細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？濃度之間有什么關(guān)系？ 由圖中曲線可以看出，由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與細(xì)胞的多少與HIV濃濃度之間成度之間成反比例反比例關(guān)系。關(guān)系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？ HIV濃度上升，會(huì)濃度上升，會(huì)破壞更多的破壞更多的T細(xì)胞細(xì)胞，使，使T細(xì)胞數(shù)目細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾

24、病的侵下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，細(xì)胞在人體內(nèi)能襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。夠攻擊侵入的病原體。、據(jù)圖分析，艾滋病患者如不進(jìn)行治療，大約能生存幾、據(jù)圖分析，艾滋病患者如不進(jìn)行治療，大約能生存幾年？年，我國(guó)現(xiàn)存艾滋病感染者的人數(shù)估計(jì)已經(jīng)年？年，我國(guó)現(xiàn)存艾滋病感染者的人數(shù)估計(jì)已經(jīng)達(dá)到萬(wàn)。你如何看待防治艾滋病的緊迫性？達(dá)到萬(wàn)。你如何看待防治艾滋病的緊迫性？約年約年拓展提升拓展提升 過(guò)敏反應(yīng)是由于過(guò)敏反應(yīng)是由于免疫功能高免疫功能高而對(duì)進(jìn)入機(jī)體的抗原的而對(duì)進(jìn)入機(jī)體的抗原的識(shí)別范圍大，將識(shí)別范圍大，將一些不是大分子的

25、物質(zhì)或正常機(jī)體不識(shí)一些不是大分子的物質(zhì)或正常機(jī)體不識(shí)別為抗原的物質(zhì)識(shí)別為抗原別為抗原的物質(zhì)識(shí)別為抗原，這些抗原稱為，這些抗原稱為過(guò)敏原過(guò)敏原。由。由過(guò)敏原刺激產(chǎn)生的抗體和由抗原引起的抗體的比較如下：過(guò)敏原刺激產(chǎn)生的抗體和由抗原引起的抗體的比較如下：過(guò)敏反應(yīng)中的抗體過(guò)敏反應(yīng)中的抗體體液免疫中的抗體體液免疫中的抗體性質(zhì)性質(zhì)球蛋白球蛋白分布分布吸附在皮膚、消化道或呼吸吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜、某些血細(xì)胞表面道黏膜、某些血細(xì)胞表面血清、組織液、外分血清、組織液、外分泌液泌液反應(yīng)反應(yīng)時(shí)機(jī)時(shí)機(jī)機(jī)體機(jī)體第二次接觸第二次接觸過(guò)敏原時(shí)發(fā)過(guò)敏原時(shí)發(fā)生生機(jī)體機(jī)體第一次接觸第一次接觸抗原抗原就就能能發(fā)生免疫反應(yīng)

26、發(fā)生免疫反應(yīng)反應(yīng)反應(yīng)結(jié)果結(jié)果使細(xì)胞釋放使細(xì)胞釋放組織胺組織胺，從而引，從而引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)過(guò)敏反應(yīng)使抗原沉淀或形成細(xì)使抗原沉淀或形成細(xì)胞集團(tuán)胞集團(tuán)3.過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)作迅速發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快消退較快；一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞；也；也不會(huì)引起不會(huì)引起 組組織嚴(yán)重?fù)p傷織嚴(yán)重?fù)p傷。有有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過(guò)敏原過(guò)敏原機(jī)機(jī) 體體抗抗 體體某些細(xì)胞某些細(xì)胞過(guò)敏原過(guò)敏原釋放釋放組織胺組織胺毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過(guò)敏

27、反應(yīng)全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克過(guò)敏性休克)呼吸道過(guò)敏呼吸道過(guò)敏(過(guò)敏性過(guò)敏性鼻炎、鼻炎、支氣管哮喘支氣管哮喘)消化道過(guò)敏消化道過(guò)敏(食物過(guò)敏食物過(guò)敏性腸胃炎性腸胃炎)皮膚過(guò)敏皮膚過(guò)敏(蕁麻癥、濕蕁麻癥、濕疹血管性水疹血管性水腫腫)刺激刺激產(chǎn)生產(chǎn)生吸附吸附再次再次刺激刺激導(dǎo)致導(dǎo)致拓展提升拓展提升1、抗原對(duì)、抗原對(duì)任何人任何人都有作用，過(guò)敏原只對(duì)都有作用，過(guò)敏原只對(duì)部分人部分人有作用。有作用。2、過(guò)敏原不一定都是大分子過(guò)敏原不一定都是大分子，有小分子有小分子。3、過(guò)敏原和抗原都能使人產(chǎn)生抗體，、過(guò)敏原和抗原都能使人產(chǎn)生抗體，抗體抗體分布的部位不同分布的部位不同，抗原刺激產(chǎn)生的，抗原刺激產(chǎn)生的抗體在抗

28、體在體液體液，過(guò)敏原刺激產(chǎn)生的抗體在某一部位過(guò)敏原刺激產(chǎn)生的抗體在某一部位。拓展提升拓展提升二、免疫學(xué)的應(yīng)用二、免疫學(xué)的應(yīng)用接種疫苗接觸真的抗原時(shí)間免疫力 疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過(guò)人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動(dòng)免疫制劑。(1)(1)艾滋病病毒在不同地區(qū)存在差異，在不艾滋病病毒在不同地區(qū)存在差異，在不同個(gè)體之間也存在差異，即使制備出疫苗，同個(gè)體之間也存在差異，即使制備出疫苗，也很難對(duì)機(jī)體內(nèi)所有的艾滋病病毒產(chǎn)生有效也很難對(duì)機(jī)體內(nèi)所有的艾滋病病毒產(chǎn)生有效的預(yù)防。的預(yù)防。(2)(2)艾滋病病毒是艾滋病病毒是RNARNA病毒，容易發(fā)生變異，病毒

29、，容易發(fā)生變異，所以艾滋病病毒難以制備疫苗。所以艾滋病病毒難以制備疫苗。不是所有的病原體都能制備疫苗的原因不是所有的病原體都能制備疫苗的原因拓展提升拓展提升拓展提升拓展提升1.下列有關(guān)人體特異性免疫的說(shuō)法中，正確的是下列有關(guān)人體特異性免疫的說(shuō)法中，正確的是()A人體對(duì)花粉或某些藥物產(chǎn)生的過(guò)敏反應(yīng)是先天性免人體對(duì)花粉或某些藥物產(chǎn)生的過(guò)敏反應(yīng)是先天性免疫缺乏病疫缺乏病B血清中的抗體與破傷風(fēng)桿菌結(jié)合并抑制其繁殖屬于血清中的抗體與破傷風(fēng)桿菌結(jié)合并抑制其繁殖屬于細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫C體液免疫中，漿細(xì)胞與被感染的細(xì)胞接觸使其裂解體液免疫中，漿細(xì)胞與被感染的細(xì)胞接觸使其裂解死亡死亡D切除胸腺后，人體的細(xì)胞免疫和

30、體液免疫功能都會(huì)切除胸腺后，人體的細(xì)胞免疫和體液免疫功能都會(huì)受到影響受到影響D真題演練真題演練2.TNX355是一種新型的具有治療艾滋病的單克隆抗體藥物，是一種新型的具有治療艾滋病的單克隆抗體藥物，過(guò)去的抗艾滋病藥物的作用主要是直接抑制艾滋病病毒復(fù)制或增過(guò)去的抗艾滋病藥物的作用主要是直接抑制艾滋病病毒復(fù)制或增生所需要的酶的作用，然而長(zhǎng)期使用的患者常會(huì)出現(xiàn)抗藥性的問(wèn)生所需要的酶的作用，然而長(zhǎng)期使用的患者常會(huì)出現(xiàn)抗藥性的問(wèn)題；題；TNX355注射進(jìn)人體后可與注射進(jìn)人體后可與T細(xì)胞表面的細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合，阻受體結(jié)合，阻斷病毒與細(xì)胞的結(jié)合，進(jìn)而確保人類免疫系統(tǒng)運(yùn)作正常。下列最斷病毒與細(xì)胞的結(jié)合

31、，進(jìn)而確保人類免疫系統(tǒng)運(yùn)作正常。下列最可能正確的推斷是可能正確的推斷是( )ATNX355可能是一種可能是一種RNA，能與，能與T細(xì)胞表面受體特異性結(jié)合細(xì)胞表面受體特異性結(jié)合BTNX355應(yīng)該是一種蛋白質(zhì)，能阻斷病毒與應(yīng)該是一種蛋白質(zhì)，能阻斷病毒與T細(xì)胞的結(jié)合細(xì)胞的結(jié)合C艾滋病病毒的艾滋病病毒的DNA不斷變異，過(guò)去的抗艾滋病藥物無(wú)法長(zhǎng)期不斷變異，過(guò)去的抗艾滋病藥物無(wú)法長(zhǎng)期使用使用DTNX355可抑制艾滋病病毒復(fù)制，從而抑制艾滋病病毒的可抑制艾滋病病毒復(fù)制，從而抑制艾滋病病毒的繁殖繁殖B真題演練真題演練3.乙肝疫苗的接種需在一定時(shí)期內(nèi)間隔注射乙肝疫苗的接種需在一定時(shí)期內(nèi)間隔注射三次，其目的是三次，其目的是( )A使機(jī)體積累更多數(shù)量的疫苗使機(jī)體積累更多數(shù)量的疫苗B使機(jī)體產(chǎn)生更多種類的淋巴細(xì)胞使機(jī)體產(chǎn)生更多種類的淋巴細(xì)胞C使機(jī)體產(chǎn)生更多數(shù)量的抗體和淋巴細(xì)胞使機(jī)體產(chǎn)生更多數(shù)量的抗體和淋巴細(xì)胞D使機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的非特異性免疫使機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的非特異性免疫C真題演練真題演練4.有的人吃了某種海鮮會(huì)腹痛、腹瀉、嘔吐，有的人吃