-精氣血津液神課件

1、-精氣血津液神 重點重點: : 1 1、掌握人體氣的基本概念、生成、運掌握人體氣的基本概念、生成、運行、功能及其分類行、功能及其分類(fn li)(fn li)。 2 2、掌握血的基本概念、生成、運行和掌握血的基本概念、生成、運行和功能。功能。 3 3、掌握津液的基本概念、生成、輸布、掌握津液的基本概念、生成、輸布、排泄及功能排泄及功能。 4 4、掌握精、神的基本概念、功能。掌握精、神的基本概念、功能。第一頁，共五十二頁。-精氣血津液神第一節(jié)第一節(jié) 氣氣 一、氣的概念一、氣的概念 氣作為醫(yī)學概念指人體之氣，是構成氣作為醫(yī)學概念指人體之氣，是構成(guchng)(guchng)人體和維持人體和維

2、持人體生命活動的最基本物質。人體生命活動的最基本物質。（一）氣是構成人體的最基本物質（一）氣是構成人體的最基本物質 人是天地形氣陰陽相感的產物人是天地形氣陰陽相感的產物結論：人與自然萬物，皆為天地自然之氣合乎規(guī)律的產結論：人與自然萬物，皆為天地自然之氣合乎規(guī)律的產物。故氣是構成人體生命的最基本物質。物。故氣是構成人體生命的最基本物質。下降上升(shngshng)相互相互(xingh)交匯交匯天天 氣氣地地 氣氣（氣交）（氣交）應四時知萬物應四時知萬物具高度發(fā)展的意識和思維具高度發(fā)展的意識和思維人人萬物至萬物至尊至貴尊至貴第二頁，共五十二頁。-精氣血津液神（二）氣是維持（二）氣是維持(wich)

3、人體生命活動的物質基礎人體生命活動的物質基礎維持維持(wich)生命生命活動活動氣化氣化(q hu)作用作用精氣是精神活動的物質基礎精氣是精神活動的物質基礎 生理之氣生理之氣 （人體生命活動規(guī)律（人體生命活動規(guī)律）新陳代謝新陳代謝物質與能量轉化物質與能量轉化 產生感覺產生感覺 情志活動情志活動與自然之氣運行與自然之氣運行規(guī)律相統(tǒng)一規(guī)律相統(tǒng)一第三頁，共五十二頁。-精氣血津液神 注：注：中醫(yī)學論述人體生命活動時，氣的概中醫(yī)學論述人體生命活動時，氣的概念念(ginin)(ginin)具有兩種含義。具有兩種含義。 氣的物質性與功能性，二者之間是辯證統(tǒng)氣的物質性與功能性，二者之間是辯證統(tǒng)一的。一的。 本

4、節(jié)所討論的氣，主要指后者！本節(jié)所討論的氣，主要指后者！含含義義生命生命(shngmng)物物質質有氣有氣(yu q)所化生的血、精、津液等（有形、所化生的血、精、津液等（有形、多呈液態(tài)、肉眼可及多呈液態(tài)、肉眼可及）生理功能生理功能廣義廣義狹義狹義動力動力“元氣元氣”“”“正氣正氣”（無（無形、目力難以視及）形、目力難以視及）人體個臟腑本身的生理功能，人體個臟腑本身的生理功能，即氣的功能體現即氣的功能體現第四頁，共五十二頁。-精氣血津液神 二、氣的生成二、氣的生成先天先天 稟受于父母的先天精氣，藏之于腎，稟受于父母的先天精氣，藏之于腎， 借三焦通達于全身借三焦通達于全身生成生成水谷精氣水谷精氣

5、賴脾胃功能所化生賴脾胃功能所化生 后天后天(hutin)(hutin)吸入清氣吸入清氣 賴肺氣的功能所吸入賴肺氣的功能所吸入 鑒于此，得出結論：鑒于此，得出結論： 肺為氣之主肺為氣之主 脾（胃）為氣之源脾（胃）為氣之源 腎為氣之根腎為氣之根（諸氣之統(tǒng)帥）（諸氣之統(tǒng)帥） （諸氣之源泉）（諸氣之源泉） （諸氣之根本（諸氣之根本） 第五頁，共五十二頁。-精氣血津液神 三、氣的功能三、氣的功能 （ 一）、推動作用一）、推動作用 氣，具有激發(fā)和推動作用（元氣、宗氣）氣，具有激發(fā)和推動作用（元氣、宗氣） 人體的生長發(fā)育與生殖機能人體的生長發(fā)育與生殖機能激發(fā)激發(fā)元氣元氣臟腑經絡等組織器官的活動臟腑經絡等組織

6、器官的活動(hudng)血液的生成、運行血液的生成、運行宗氣宗氣推動推動 ( (動力動力) )津液的生成、輸布與排泄津液的生成、輸布與排泄第六頁，共五十二頁。-精氣血津液神（二）溫煦作用（二）溫煦作用 氣氣, ,具有氣化生熱、溫暖的作用（人體陽具有氣化生熱、溫暖的作用（人體陽氣）氣） 機體熱量的來源。其作用是通過激發(fā)機體熱量的來源。其作用是通過激發(fā)和推動臟腑組織生理功能，促進新陳代謝和推動臟腑組織生理功能，促進新陳代謝(xn (xn chn dixi)chn dixi)來實現的。來實現的。 維持人體的體溫維持人體的體溫激發(fā)人體生理活動激發(fā)人體生理活動溫運氣血津液的運行溫運氣血津液的運行 陽氣的

7、熏蒸、陽氣的熏蒸、溫暖溫暖(wnnun)、推動推動溫煦溫煦(wnx)第七頁，共五十二頁。-精氣血津液神 （三）防御作用（三）防御作用 氣氣, , 護衛(wèi)肌膚、抵御外邪（人體正氣護衛(wèi)肌膚、抵御外邪（人體正氣(zhngq)(zhngq)） 人體的抗病能力人體的抗病能力護衛(wèi)肌表、抵御外邪護衛(wèi)肌表、抵御外邪(未病未病)防御防御正邪交爭，驅邪外出（已?。┱敖粻?，驅邪外出（已?。?第八頁，共五十二頁。-精氣血津液神（四）（四） 固攝作用固攝作用 氣氣, , 對血、津液、精液等液態(tài)物質具有控對血、津液、精液等液態(tài)物質具有控制統(tǒng)攝作用，以防其無故流失制統(tǒng)攝作用，以防其無故流失(lish)(lish)。固攝血液

8、，不使外溢（氣能攝血）固攝血液，不使外溢（氣能攝血） 固攝固攝固攝汗液固攝汗液（氣能攝津氣能攝津）固攝精液、尿液固攝精液、尿液（氣能攝精氣能攝精）與之相反的是散、泄、脫。與之相反的是散、泄、脫。第九頁，共五十二頁。-精氣血津液神 （五）氣化作用（五）氣化作用 氣的運動產生氣的運動產生(chnshng)(chnshng)各種變化。各種變化。 氣化過程氣化過程人體新陳代謝過程，物質與人體新陳代謝過程，物質與能量的轉化過程。能量的轉化過程。第十頁，共五十二頁。-精氣血津液神精微精微(jngwi)(jngwi)物質的化生及其相互轉化（納新）物質的化生及其相互轉化（納新） 化生：化生：飲食物飲食物 水谷

9、精氣水谷精氣 精、氣、血、津液精、氣、血、津液 轉化：轉化：精精 氣；氣；氣氣 血；血；精精 血；血；津液津液血；血；其間的相互轉化，皆賴氣的推動其間的相互轉化，皆賴氣的推動。轉化(zhunhu)化生(hushng)化生化生組成補充轉化第十一頁，共五十二頁。-精氣血津液神 代謝產物的產生與排泄代謝產物的產生與排泄（吐故）（吐故） 產生：產生：津液津液 汗、尿；飲食物汗、尿；飲食物 殘渣殘渣 糞糞便便排泄：排泄： 水道通利水道通利 水液通行水液通行 貯尿、排尿貯尿、排尿(pi nio)(pi nio) 古有古有“氣化水行氣化水行”之說之說 糞便的排泄糞便的排泄 注：上述化生與轉化，實乃臟腑之氣活

10、動的具體體現。注：上述化生與轉化，實乃臟腑之氣活動的具體體現。轉化(zhunhu) 轉化(zhunhu) 變化第十二頁，共五十二頁。-精氣血津液神 四、氣的運動四、氣的運動(yndng)(yndng) 氣的運動氣的運動 謂之謂之“氣機氣機”氣的機能活動氣的機能活動 （機（機樞機、樞要、關鍵）樞機、樞要、關鍵）（一）氣的運動形式（一）氣的運動形式 以升降出入四個字概括氣的運動形式以升降出入四個字概括氣的運動形式 升升升其清陽，升其清陽， 降降降其濁陰降其濁陰 出出吐故、散布，吐故、散布，入入納新、潛藏納新、潛藏第十三頁，共五十二頁。-精氣血津液神（二）氣的運動對人體生命的意義（二）氣的運動對人體

11、生命的意義 是生命存在的依據是生命存在的依據 升降出入有序升降出入有序生命活動生命活動(hu dng)(hu dng)正常正常氣的功能活動氣的功能活動 升降出入無序升降出入無序生命活動障礙生命活動障礙升降出入停止升降出入停止生命活動告終生命活動告終 第十四頁，共五十二頁。-精氣血津液神 氣的升降出入是通過各臟腑不同的功能活氣的升降出入是通過各臟腑不同的功能活動表現出來的，具體落實到臟腑之氣上。動表現出來的，具體落實到臟腑之氣上。 注：注：并非每一臟腑必須具備氣的升降出入并非每一臟腑必須具備氣的升降出入四種運動形式，而是各側重。四種運動形式，而是各側重。 氣的升與降，出與入的關系：氣的升與降，出

12、與入的關系： 相反相成，對立統(tǒng)一的關系，相互制約相反相成，對立統(tǒng)一的關系，相互制約(zhyu)(zhyu)、相互為用、相互為用以達到臟腑之間的協(xié)調以達到臟腑之間的協(xié)調平衡。平衡。第十五頁，共五十二頁。-精氣血津液神五、氣的分類五、氣的分類 （一）元氣（原氣、真元之氣）（一）元氣（原氣、真元之氣） 元元開始、最初；原開始、最初；原原始原始 元氣，是人體最基本、最重要元氣，是人體最基本、最重要(zhngyo)(zhngyo)的氣，的氣，是人體生命活動的原動力。是人體生命活動的原動力。第十六頁，共五十二頁。-精氣血津液神 生成與分布生成與分布 源于先天源于先天根于腎，由先天之精化生根于腎，由先天之精

13、化生生成生成 長于后天長于后天賴水谷精氣以養(yǎng)賴水谷精氣以養(yǎng) 元氣發(fā)源于腎，借三焦為通路沿經絡系統(tǒng)敷布全身元氣發(fā)源于腎，借三焦為通路沿經絡系統(tǒng)敷布全身。 主要功能主要功能構成人體的本源構成人體的本源決定生命存亡決定生命存亡功能功能推動人體生長發(fā)育推動人體生長發(fā)育機體生長壯老已的規(guī)律機體生長壯老已的規(guī)律 溫煦和激發(fā)臟腑、經絡等的生理活動溫煦和激發(fā)臟腑、經絡等的生理活動(hu dng)(hu dng) 結合臟腑，元氣實乃腎氣。結合臟腑，元氣實乃腎氣。第十七頁，共五十二頁。-精氣血津液神（二）宗氣（大氣、動氣）（二）宗氣（大氣、動氣） 宗：匯總宗：匯總 生成與分布生成與分布自然界吸入的清氣自然界吸入的

14、清氣生成生成相結合，為后天之氣相結合，為后天之氣水谷精氣水谷精氣向上向上出于肺，循喉嚨出于肺，循喉嚨(hulng)走息道，經肺走息道，經肺 宗氣聚于胸中宗氣聚于胸中作用，散布于胸中（上氣海）作用，散布于胸中（上氣海） 貫注于心肺貫注于心肺向下向下賴肺之肅降而蓄于丹田（下氣海）賴肺之肅降而蓄于丹田（下氣海）注入足陽明之氣街，而下行于足注入足陽明之氣街，而下行于足第十八頁，共五十二頁。-精氣血津液神 主要功能主要功能走息道司呼吸走息道司呼吸推動肺的呼吸。凡語言、推動肺的呼吸。凡語言、 聲音、呼吸強弱均與其有關聲音、呼吸強弱均與其有關功功 能能貫心脈行血氣貫心脈行血氣注入心脈，助心行血，凡注入心脈，

15、助心行血，凡 氣血之運行與其有關（虛里搏動）氣血之運行與其有關（虛里搏動）助人視、聽、言、動等機能助人視、聽、言、動等機能為運動為運動(yndng)之氣之氣 結合臟腑，宗氣實乃心肺之氣。結合臟腑，宗氣實乃心肺之氣。第十九頁，共五十二頁。-精氣血津液神 （三）營氣（榮氣、營陰、營血）（三）營氣（榮氣、營陰、營血） 營：營養(yǎng)、營運，是血脈中具有營養(yǎng)作用的營：營養(yǎng)、營運，是血脈中具有營養(yǎng)作用的氣。氣。 生成與分布生成與分布 由脾胃運化的水谷精氣所化生，是其中柔和由脾胃運化的水谷精氣所化生，是其中柔和且富有營養(yǎng)的部分且富有營養(yǎng)的部分(b fen)(b fen)。行于脈中，貫五臟絡六腑。行于脈中，貫五臟

16、絡六腑。第二十頁，共五十二頁。-精氣血津液神主要功能主要功能化生血液化生血液經肺注入脈中，為血經肺注入脈中，為血液的組成成分之一液的組成成分之一功能功能營養(yǎng)全身營養(yǎng)全身循經脈流注全身，為循經脈流注全身，為 人體提供營養(yǎng)物質人體提供營養(yǎng)物質營運血液營運血液為血中之氣，具有營為血中之氣，具有營運血液作用運血液作用結合結合(jih)臟腑，營氣與脾胃關系最密切。臟腑，營氣與脾胃關系最密切。第二十一頁，共五十二頁。-精氣血津液神（四）衛(wèi)氣（衛(wèi)陽）（四）衛(wèi)氣（衛(wèi)陽） 衛(wèi)：保衛(wèi)、護衛(wèi)，是人體陽氣的一部分。衛(wèi)：保衛(wèi)、護衛(wèi)，是人體陽氣的一部分。 生成與分布生成與分布 由脾胃運化的水谷精氣所化生，是其中由脾胃運化

17、的水谷精氣所化生，是其中(qzhng)(qzhng)剛悍、具有剛悍、具有很強活力、運行速度快的部分。很強活力、運行速度快的部分。外外皮膚之中、筋骨、皮膚之中、筋骨、行于脈外，散布全身行于脈外，散布全身分肉之間分肉之間無所不至無所不至內內至胸、腹、臟腑等處至胸、腹、臟腑等處第二十二頁，共五十二頁。-精氣血津液神 主要功能主要功能保衛(wèi)肌表，防御外邪入侵保衛(wèi)肌表，防御外邪入侵人身屏障人身屏障功能功能溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛陽氣的溫煦陽氣的溫煦作用作用調控汗孔開合調控汗孔開合(kih)、有規(guī)律啟閉、有規(guī)律啟閉調節(jié)人調節(jié)人體水液代謝與體溫體水液代謝與體溫結合臟腑，衛(wèi)氣與肺、脾、腎關系密結

18、合臟腑，衛(wèi)氣與肺、脾、腎關系密切。切。第二十三頁，共五十二頁。-精氣血津液神 營氣與衛(wèi)氣營氣與衛(wèi)氣(wi q)(wi q)的比較：的比較： 同源異名同源異名 “ “合則為一，分則為二合則為一，分則為二”第二十四頁，共五十二頁。-精氣血津液神 第二節(jié)第二節(jié) 血血 一、血的概念一、血的概念 血：血：是循行于脈中的富有營養(yǎng)作用的液態(tài)物是循行于脈中的富有營養(yǎng)作用的液態(tài)物質。其色紅，其味腥、咸，其性凝結。質。其色紅，其味腥、咸，其性凝結。 是構成人體是構成人體(rnt)(rnt)和維持人體和維持人體(rnt)(rnt)的基本的基本物質之一。物質之一。第二十五頁，共五十二頁。-精氣血津液神 二、血的生成二

19、、血的生成 血液血液(xuy)(xuy)生成的物質基礎生成的物質基礎水谷精微水谷精微生成血液的最基本物質生成血液的最基本物質血的物質基礎血的物質基礎營氣營氣血液的組成部分血液的組成部分精髓精髓化生血液的基本物質化生血液的基本物質津液津液化生為血、不斷補充血量化生為血、不斷補充血量 其中以水谷精微與精髓為主。其中以水谷精微與精髓為主。第二十六頁，共五十二頁。-精氣血津液神與血液生成相關的臟腑與血液生成相關的臟腑 可概括為：統(tǒng)帥于心、藏受于肝、生可概括為：統(tǒng)帥于心、藏受于肝、生化于脾、宣布于肺、施泄于腎?；谄ⅰ⑿加诜?、施泄于腎。 故臨床治療血液疾患，也要從整體故臨床治療血液疾患，也要從整體(z

20、hngt)(zhngt)入手。入手。第二十七頁，共五十二頁。-精氣血津液神 三、三、 血的生理功能血的生理功能 營養(yǎng)全身臟腑組織營養(yǎng)全身臟腑組織(zzh)(zzh)內注于五臟六腑內注于五臟六腑血、賴心肺之氣作用，血、賴心肺之氣作用， 循脈道內、環(huán)流不息循脈道內、環(huán)流不息營養(yǎng)滋潤營養(yǎng)滋潤外濡形體組織外濡形體組織 神志活動的物質基礎神志活動的物質基礎喜怒悲思恐喜怒悲思恐血養(yǎng)五臟血養(yǎng)五臟五臟藏神五臟藏神神魂魄意志神魂魄意志 因此，血液就成為神的物質基礎。因此，血液就成為神的物質基礎。 古有古有“神為血氣之情神為血氣之情”之說。之說。第二十八頁，共五十二頁。-精氣血津液神四、血液的循行四、血液的循行循

21、行方向循行方向(fngxing)(fngxing)及脈管的作用及脈管的作用 血行方向血行方向(fngxing)(fngxing)： 血液運行在心肺與脈構成的循環(huán)系統(tǒng)中，血液運行在心肺與脈構成的循環(huán)系統(tǒng)中，呈現出離心性和向心性的大致循行方向，如呈現出離心性和向心性的大致循行方向，如環(huán)無端、周而復始。環(huán)無端、周而復始。 脈的作用：脈的作用： 血行脈中血行脈中組織器官概念組織器官概念相對密閉的管道，聚血相對密閉的管道，聚血 于內（奇恒之腑之一）于內（奇恒之腑之一）脈脈功能的概念功能的概念脈氣可推動和固攝血行脈氣可推動和固攝血行第二十九頁，共五十二頁。-精氣血津液神 血行與五臟的關系血行與五臟的關系

22、以心、肺、肝、脾四臟關系尤為密切以心、肺、肝、脾四臟關系尤為密切 血液循環(huán)是臟腑功能合作完成的。血液循環(huán)是臟腑功能合作完成的。 保證血行正常的兩種力量（相反相成）保證血行正常的兩種力量（相反相成） 推動力推動力血液循環(huán)的動力血液循環(huán)的動力 血行血行 固攝力固攝力保障血液保障血液(xuy)(xuy)不外溢不外溢 第三十頁，共五十二頁。-精氣血津液神 第三節(jié)第三節(jié) 津液津液 一、津液的概念一、津液的概念 津液，人體一切正常水液的總稱。津液，人體一切正常水液的總稱。 內含：內含：各臟腑組織的內在體液和正常的分各臟腑組織的內在體液和正常的分泌液（唾、胃、腸之液，涕、淚等）。機體泌液（唾、胃、腸之液，涕

23、、淚等）。機體內，除血之外，其他正常的液體都屬津液范內，除血之外，其他正常的液體都屬津液范疇。疇。 津液津液以水分為主體，含有大量營養(yǎng)物以水分為主體，含有大量營養(yǎng)物質，為人體生命質，為人體生命(shngmng)(shngmng)活動的物質基礎?；顒拥奈镔|基礎。第三十一頁，共五十二頁。-精氣血津液神 二、津液二、津液(jny)(jny)的生成、輸布與排泄（代謝過程）的生成、輸布與排泄（代謝過程）水道通調水道通調 水氣水氣 全身全身飲水飲水肺肺汗孔汗孔汗液汗液胃胃 脾脾 清清小腸小腸腎腎大腸大腸濁濁注：注：三焦為水液三焦為水液膀胱膀胱運行之道路運行之道路糞便糞便尿液尿液游溢精氣(jn q)主液主津

24、吸收運化肅 降升清降濁輸上第三十二頁，共五十二頁。-精氣血津液神 歸納歸納 生成：生成：在脾的主導下，由胃、大小腸參與共在脾的主導下，由胃、大小腸參與共同完成。同完成。 輸布：輸布：雖與五臟皆有關，但以肺脾腎肝和雖與五臟皆有關，但以肺脾腎肝和三焦為主。三焦為主。 排泄：排泄：由肺、腎、膀胱、大腸等臟腑由肺、腎、膀胱、大腸等臟腑(zngf)(zngf)共共同完成。同完成。 結論：水液代謝的生理過程，是多個臟腑綜結論：水液代謝的生理過程，是多個臟腑綜合調節(jié)的結果。合調節(jié)的結果。第三十三頁，共五十二頁。-精氣血津液神三、津液的功能三、津液的功能 體表：滋潤皮膚、溫養(yǎng)肌肉體表：滋潤皮膚、溫養(yǎng)肌肉體內體

25、內(tni)：滋養(yǎng)臟腑：滋養(yǎng)臟腑 滋潤營養(yǎng)滋潤營養(yǎng)孔竅：滋潤口、目、鼻等孔竅：滋潤口、目、鼻等關節(jié)：滑利關節(jié)關節(jié)：滑利關節(jié)骨髓：充養(yǎng)骨髓、腦髓骨髓：充養(yǎng)骨髓、腦髓化生血液化生血液滲入脈中，補充血液滲入脈中，補充血液功能功能調節(jié)陰陽調節(jié)陰陽夏：汗多尿少夏：汗多尿少維持機體體液調節(jié)、維持機體體液調節(jié)、冬：尿多汗少冬：尿多汗少陰陽平衡陰陽平衡 汗汗 排泄廢物排泄廢物尿尿第三十四頁，共五十二頁。-精氣血津液神四、津與液的區(qū)別四、津與液的區(qū)別(qbi)津液雖統(tǒng)稱，但有一定區(qū)別津液雖統(tǒng)稱，但有一定區(qū)別 津津 液液性性 狀狀清輕稀薄，流動性大清輕稀薄，流動性大重濁粘稠，流動性小重濁粘稠，流動性小分分 布布

26、散于皮膚、肌肉、散于皮膚、肌肉、 孔竅，并滲入于脈孔竅，并滲入于脈 灌注于關節(jié)、灌注于關節(jié)、 孔竅和腦髓等處孔竅和腦髓等處作作 用用 滋潤肌肉、充養(yǎng)皮膚滋潤肌肉、充養(yǎng)皮膚滑利關節(jié)、濡養(yǎng)孔竅、滑利關節(jié)、濡養(yǎng)孔竅、 補益腦髓補益腦髓屬屬 性性 屬屬 陽陽 屬屬 陰陰第三十五頁，共五十二頁。-精氣血津液神 第四節(jié)第四節(jié) 氣血津液的關系氣血津液的關系氣血津液的關系可概括為：氣血津液的關系可概括為：均賴脾胃化生的水谷均賴脾胃化生的水谷(shu)精微不斷補精微不斷補充充 同源同源 同為構成人體和維持人體生命活同為構成人體和維持人體生命活動的基本物質動的基本物質生理功能不同生理功能不同 異名異名分布部位不同

27、分布部位不同所屬臟腑不同所屬臟腑不同 病變表現不同病變表現不同結論：因為同源，決定了它們之間可分不可離結論：因為同源，決定了它們之間可分不可離的關系。的關系。第三十六頁，共五十二頁。-精氣血津液神 一、氣和血的關系一、氣和血的關系氣屬陽、血屬陰氣屬陽、血屬陰陰陽相系、陽生陰長陰陽相系、陽生陰長氣為功能、血為物質氣為功能、血為物質功能與物質功能與物質概括概括相互轉化相互轉化而言而言氣中有血，血中有氣氣中有血，血中有氣(yuq)氣血相依氣血相依氣不離血、血不離氣氣不離血、血不離氣第三十七頁，共五十二頁。-精氣血津液神 具體而言：具體而言： （一）氣對血的關系（一）氣對血的關系 “ “氣為血之帥氣為

28、血之帥”，帥，帥統(tǒng)帥統(tǒng)帥氣能生血氣能生血氣的運動變化是血液生成的動力氣的運動變化是血液生成的動力飲食物飲食物 水谷精微水谷精微有形之血生有形之血生氣氣營氣、津液營氣、津液 血血于無形之氣于無形之氣為為血血氣能行血氣能行血氣的推動作用是血液循環(huán)的動力氣的推動作用是血液循環(huán)的動力之之1 1、直接、直接(zhji)(zhji)推動血行推動血行運血者即是氣運血者即是氣帥帥2 2、通過臟腑功能活動推動血行、通過臟腑功能活動推動血行氣行則血行氣行則血行 氣能攝血氣能攝血氣對血的統(tǒng)攝作用，使其行于脈中不外溢氣對血的統(tǒng)攝作用，使其行于脈中不外溢 第三十八頁，共五十二頁。-精氣血津液神 聯系到臟腑：聯系到臟腑：

29、 氣之生血氣之生血與脾腎有關與脾腎有關 氣之行血氣之行血與心、肺、肝有關與心、肺、肝有關 氣之統(tǒng)血氣之統(tǒng)血與脾、肝、脈有關與脾、肝、脈有關病變病變: :血血 虛虛氣病氣病 血病血病血血 瘀瘀血血 逆逆出出 血血治療治療(zhlio)(zhlio): : 益氣生血、行氣活血、補氣行血、補氣攝血等益氣生血、行氣活血、補氣行血、補氣攝血等血病治氣，氣血同治。血病治氣，氣血同治。第三十九頁，共五十二頁。-精氣血津液神 （二）血對氣的關系（二）血對氣的關系 “ “血為氣之母血為氣之母”，母，母基礎基礎血能生氣血能生氣(shng q)(shng q)氣存血中，血不斷地為氣的氣存血中，血不斷地為氣的 生成與

30、功能提供養(yǎng)料生成與功能提供養(yǎng)料 , ,血盛而氣旺血盛而氣旺血為氣為母血為氣為母血能載氣血能載氣氣存于血中、賴血之運行而氣存于血中、賴血之運行而 到達全身到達全身 病變：病變：氣氣 逆逆血病血病 氣病氣病氣氣 脫脫氣氣 滯滯第四十頁，共五十二頁。-精氣血津液神 二、氣和津液的關系二、氣和津液的關系從陰陽屬性而言，氣屬陽、津液屬陰。從陰陽屬性而言，氣屬陽、津液屬陰。 （一）氣對津液的關系（一）氣對津液的關系氣能生津氣能生津是津液生成與輸布的是津液生成與輸布的物質基礎和動力物質基礎和動力水化于氣水化于氣氣能行津氣能行津是津液輸布排泄的動力，是津液輸布排泄的動力， 氣行則水行氣行則水行氣能攝津氣能攝津

31、控制津液的排泄，使體內控制津液的排泄，使體內(t ni)(t ni) 津液維持一定量津液維持一定量氣對津液氣對津液(jny)第四十一頁，共五十二頁。-精氣血津液神 聯系到臟腑：聯系到臟腑： 氣之生津氣之生津與脾有關與脾有關(yugun)(yugun) 氣之行津氣之行津與脾、肺、腎、肝有關與脾、肺、腎、肝有關 氣之攝津氣之攝津與肺、心、腎有關與肺、心、腎有關 病變：病變：津液虧少津液虧少氣病氣病 津液病變津液病變水液停留水液停留津液不固津液不固治療：治療： 益氣生津、水腫行氣、補氣固津等。益氣生津、水腫行氣、補氣固津等。 第四十二頁，共五十二頁。-精氣血津液神（一）氣對血的關系“氣為血之帥”，帥

32、統(tǒng)帥 氣能生血氣的運動變化是血液生成的動力 飲食物 水谷精微 有形于之血生于無形之氣營氣、津液 血氣為血之帥 氣能行血氣的推動(tu dng)作用于是血液循環(huán)的動力 1、直接推動血行 運血者即是氣 氣行則血行 2、通過臟腑功能活動推動血行 氣能攝血氣對血的統(tǒng)攝作用，使其行于脈中不外溢 （二）津液對氣的關系（二）津液對氣的關系津能生氣津能生氣津液在腎陽蒸騰下，化為氣，津液在腎陽蒸騰下，化為氣，津液對氣津液對氣升騰布于臟腑（滋養(yǎng)）升騰布于臟腑（滋養(yǎng)）津能載氣津能載氣為氣的載體，氣依附于津而存在為氣的載體，氣依附于津而存在病變：病變：津虧氣少津虧氣少津液病變津液病變氣病氣病津傷氣津傷氣(shnq)耗

33、耗氣隨液脫氣隨液脫注：注： 在氣與血、津液的關系中，氣占有主導、統(tǒng)帥地位。在氣與血、津液的關系中，氣占有主導、統(tǒng)帥地位。故當它們之間發(fā)生病變時，治療都以治氣為先、為重。故當它們之間發(fā)生病變時，治療都以治氣為先、為重。第四十三頁，共五十二頁。-精氣血津液神三、血和津液的關系三、血和津液的關系 二者同屬于陰，均屬液態(tài)物質，均有滋潤和二者同屬于陰，均屬液態(tài)物質，均有滋潤和營養(yǎng)作用。營養(yǎng)作用。 補充血液補充血液滲入脈內滲入脈內血血脈脈 津津血中水液血中水液 滲出脈外滲出脈外 補充津液補充津液 相互滲透，相互補充相互滲透，相互補充 “ “津血同源津血同源(tn(tn yun) yun)”：津液和血液同源

34、：津液和血液同源(tn(tn yun) yun)于水谷精微，而且相互滲透、相互轉化，故言津于水谷精微，而且相互滲透、相互轉化，故言津血同源血同源(tn(tn yun) yun)。第四十四頁，共五十二頁。-精氣血津液神病變：病變： 津虧津虧 血少、血燥、血瘀血少、血燥、血瘀 血虛血虛 津耗津耗 治療：治療： 古有古有“奪血者無汗、奪汗者無血奪血者無汗、奪汗者無血”的治療禁忌的治療禁忌 意：意： 失血過多者（血耗津傷），不宜再發(fā)汗（汗源不濟失血過多者（血耗津傷），不宜再發(fā)汗（汗源不濟(bj)(bj)）；）； 出汗過多者（津傷血虧），不宜再放血（血源虧出汗過多者（津傷血虧），不宜再放血（血源虧乏）。

35、乏）。第四十五頁，共五十二頁。-精氣血津液神 第五節(jié)第五節(jié) 精氣神的關系精氣神的關系一、精化氣一、精化氣陰精為陽氣之基礎陰精為陽氣之基礎精為氣化精為氣化(qhu)生之本原生之本原有形之精化為無形之氣有形之精化為無形之氣二、氣生精、攝精二、氣生精、攝精促進和激發(fā)水谷精微轉促進和激發(fā)水谷精微轉氣為精化生的動力氣為精化生的動力化為精氣化為精氣固攝精氣不外泄固攝精氣不外泄第四十六頁，共五十二頁。-精氣血津液神三、精氣化神三、精氣化神精盛則神旺、精益則神明精盛則神旺、精益則神明精氣是神的物質基礎精氣是神的物質基礎 精氣是神的根本精氣是神的根本氣充則神旺、氣調則神明氣充則神旺、氣調則神明體現了樸素的唯物主義觀點。體現了樸素的唯物主義觀點。 強調物質的第一性，精神意識強調物質的第一性，精神意識(y s