脊髓損傷ADL模板教案資料

1、脊髓損傷ADL模板第一節(jié)第一節(jié) 脊髓損傷功能障礙的特點脊髓損傷功能障礙的特點一 原發(fā)性功能障礙（一）運動障礙（二）感覺障礙（三）呼吸障礙（四）排尿排便障礙（五）自主神經功能異常（六）性功能障礙(七)心理障礙性治療師性治療師 童嵩珍，童嵩珍，珠海陽光醫(yī)院性福 門診主任。 （臺灣嵩馥性健康管理中心珠 海分中心）。二二 繼發(fā)性合并癥繼發(fā)性合并癥（一）壓瘡（二）異位骨化（三）深靜脈血栓第二節(jié)第二節(jié) 脊髓損傷的脊髓損傷的ADLADL評定評定脊髓損傷平面的確定脊髓損傷平面的確定脊髓損傷程度評定脊髓損傷程度評定脊髓休克的評定脊髓休克的評定日常生活能力（日常生活能力（ADLADL）的評定）的評定其他軀體功能評

2、定其他軀體功能評定其他其他 第三節(jié)第三節(jié) ADLADL實際訓練方法及相關輔實際訓練方法及相關輔具的應用具的應用平面平面最低位有功能肌肉最低位有功能肌肉活動能力活動能力生活能力生活能力C1-3C1-3頸肌頸肌必須依賴膈肌起搏維持呼吸，可用聲必須依賴膈肌起搏維持呼吸，可用聲控方式操縱某些活動控方式操縱某些活動完全依賴完全依賴C4C4膈肌、斜方肌膈肌、斜方肌使用電動高靠背輪椅有時需要輔助呼使用電動高靠背輪椅有時需要輔助呼吸吸高度依賴高度依賴C5C5三角肌、肱二頭肌三角肌、肱二頭肌可能用手在平坦路面上驅動高靠背輪可能用手在平坦路面上驅動高靠背輪椅，需要上肢輔助具及特殊推輪椅，需要上肢輔助具及特殊推輪大

3、部依賴大部依賴C6C6胸大肌、橈側伸腕肌胸大肌、橈側伸腕肌可用手驅動輪椅，獨立穿上衣，可以可用手驅動輪椅，獨立穿上衣，可以基本獨立完成轉移，可自開特殊改裝基本獨立完成轉移，可自開特殊改裝汽車汽車中度依賴中度依賴C7-8C7-8肱三頭肌、橈側屈腕肱三頭肌、橈側屈腕肌，指屈深肌、手內肌，指屈深肌、手內肌肌輪椅實用，可獨立完成床輪椅、廁輪椅實用，可獨立完成床輪椅、廁所、浴室間轉移所、浴室間轉移大部自理大部自理T1-6T1-6上部肋間肌、上部背上部肋間肌、上部背肌肌輪椅獨立，用連腰帶支具扶拐短距離輪椅獨立，用連腰帶支具扶拐短距離步行步行大部自理大部自理T12T12腹肌、胸肌、背肌腹肌、胸肌、背肌長腿支具扶拐步行，長距離行動需要長腿支具扶拐步行，長距離行動需要輪椅輪椅基本自理基本自理L4L4股四頭肌股四頭肌帶短腿支具扶手杖步行，不需要輪椅帶短腿支具扶手杖步行，不需要輪椅基本自理基本自理功能轉折平面C4-呼吸問題C8-T1-生活自理T10-T12治療性步行L1-L2-功能性步行（家庭）L3-功能性步行（社區(qū)）第四節(jié)第四節(jié) 住宅環(huán)境的改造住宅環(huán)境的改造門檻，使用楔形板，角度約為門檻，使用楔形板，角度約為5 5走廊寬度走廊寬度120cm120cm開關門的空間保持開關門的空間保持90cm90cm以上以上第五節(jié)第五節(jié) 注意事項注意事項 （自學）（自學）此課件下載可自行編輯