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1、會(huì)計(jì)學(xué)1血液護(hù)理查房幻燈片血液護(hù)理查房幻燈片 原發(fā)性淀粉樣變性概述1原發(fā)性淀粉樣變性臨床表現(xiàn)2 病例匯報(bào)3護(hù)理診斷4護(hù)理措施5南醫(yī)三院 血液內(nèi)科1.腎淀粉樣變 2.心臟淀粉樣變4.胃腸道和肝脾受累3.周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)系統(tǒng)病變 5.凝血功能障礙 6.其他 如巨舌等 血液內(nèi)科 血液內(nèi)科 血液內(nèi)科 血液內(nèi)科病例匯報(bào)護(hù)理診斷乙醇中毒主要護(hù)理診斷 阻塞性睡眠呼吸暫停體液過(guò)多腹痛腹脹 墜積性肺炎焦慮監(jiān)測(cè)腸鳴音,監(jiān)測(cè)飽脹感、打嗝、排氣等情形如果腸蠕動(dòng)受到抑制,限制經(jīng)口進(jìn)食,予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液支持適時(shí)使用藥物以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)4一、腹痛腹脹的護(hù)理必要時(shí)行胃腸減壓,持續(xù)引流過(guò)多胃液鼓勵(lì)病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(如:散步)告訴患者

2、避免食用引起胃腸脹氣的食物,如豆類等適當(dāng)時(shí)采取左側(cè)屈膝臥位腹痛時(shí)因病情需要給予鎮(zhèn)痛劑,安撫患者焦慮情緒4一、腹痛腹脹的護(hù)理行中藥封包治療,緩解腹脹腹痛癥狀監(jiān)測(cè)藥物的副作用環(huán)境舒適、舒適體位,教會(huì)有效呼吸技巧保持呼吸道通暢,可采用舌保護(hù)器,睡前置于口中,從而減輕上呼吸道阻塞癥狀保持呼吸道通暢4三、阻塞性睡眠呼吸暫停的護(hù)理4保持口腔清潔,合理補(bǔ)充水分定期測(cè)量血壓,密切觀察呼吸暫停情況,尤其于凌晨時(shí)要加強(qiáng)巡視。2.保持室內(nèi)空氣新鮮流通 室溫在1820和濕度50%60% T1.避免誘因注意保暖避免應(yīng)用引起咳嗽的藥品及物品 4.觀察咳嗽、咳痰情況 詳細(xì)記錄痰液的色、量、性狀,以及正確收集痰標(biāo)本 3.高蛋

3、白、高維生素、足夠熱量的飲食 少食多餐,多飲水,利于痰液稀釋和排出。 四、咳嗽咳痰護(hù)理5.促進(jìn)排痰拍背與胸壁震蕩 指導(dǎo)有效的咳嗽 體位引流 濕化呼吸道 四、咳嗽咳痰護(hù)理一、心理疏導(dǎo)二、滿足病人需求心理1運(yùn)用語(yǔ)言藝術(shù)安慰病人1生存的需求2建立良好的護(hù)患關(guān)系2生理的需求五、心理護(hù)理小結(jié)乙醇中毒不只飲酒,接觸酒精,比如酒精擦浴,注射液溶媒有乙醇,甚至酒精皮膚消毒均有可能引起雙硫侖樣反應(yīng);3l;Click to add title in here 52重視雙硫侖樣反應(yīng)的預(yù)防。461、淀粉樣變性是蛋白質(zhì)生化代謝障礙性疾病。2、最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是腎病綜合癥,充血性心肌病,周圍神經(jīng)病變等。3、合并腎性尿崩癥、高鉀血癥、腎功能衰竭,充血性心力衰竭,合并呼吸道阻塞,出現(xiàn)呼吸困難等并發(fā)癥。 思考題1、怎樣有效減輕患者腹痛腹脹的癥狀?2、舌體肥大所致阻塞性睡眠呼吸暫停怎樣能有效緩解?討 論 血液內(nèi)科病例

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