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1、會(huì)計(jì)學(xué)1護(hù)工培訓(xùn)之基礎(chǔ)技能護(hù)工培訓(xùn)之基礎(chǔ)技能護(hù)工基礎(chǔ)護(hù)理技能護(hù)工基礎(chǔ)護(hù)理技能一、床單位的整理及更一、床單位的整理及更換換二、病人衛(wèi)生處置二、病人衛(wèi)生處置三、病人翻身、拍背法三、病人翻身、拍背法四、常用臥位及臥位變四、常用臥位及臥位變換知識(shí)換知識(shí)五、病人搬運(yùn)法五、病人搬運(yùn)法六、物理降溫知識(shí)六、物理降溫知識(shí)第1頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能床單位的整理及更換床單位的整理及更換動(dòng)作輕穩(wěn),使病人動(dòng)作輕穩(wěn),使病人舒適安全。注意觀舒適安全。注意觀察病員面色、脈搏察病員面色、脈搏、呼吸,有異常立、呼吸,有異常立即停止操作,及時(shí)即停止操作,及時(shí)處理處理第2頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能病人衛(wèi)生處置
2、病人衛(wèi)生處置新住院病人如病情允許應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生處置新住院病人如病情允許應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生處置,包括更衣、剪指甲、洗澡,包括更衣、剪指甲、洗澡為防止污染病房環(huán)境,病人的衣物應(yīng)存為防止污染病房環(huán)境,病人的衣物應(yīng)存放在專用倉(cāng)庫(kù)內(nèi)放在專用倉(cāng)庫(kù)內(nèi)住院病人病情允許進(jìn)行沐浴,病情重者住院病人病情允許進(jìn)行沐浴,病情重者進(jìn)行衛(wèi)生處置,每周進(jìn)行洗頭、洗腳、剪進(jìn)行衛(wèi)生處置,每周進(jìn)行洗頭、洗腳、剪指甲指甲第3頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能病人翻身、拍背法病人翻身、拍背法翻身翻身拍背拍背排痰排痰 移向床的一側(cè)移向床的一側(cè) 協(xié)助翻身協(xié)助翻身 舒適體位舒適體位 空心握拳適空心握拳適度拍打度拍打 由下至上,由下至上,由外側(cè)至中由外
3、側(cè)至中央央 反復(fù)反復(fù)5 510min10min 囑患者深吸囑患者深吸氣氣 用力咳嗽用力咳嗽第4頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)一、臥位的性質(zhì)一、臥位的性質(zhì)二、常用的臥位二、常用的臥位三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位、被迫臥位仰臥仰臥(去枕仰臥位、中凹位、屈膝去枕仰臥位、中凹位、屈膝仰臥位)仰臥位)、側(cè)臥、半坐臥位側(cè)臥、半坐臥位、端坐位、俯臥位、膝、端坐位、俯臥位、膝胸位、頭低(高)足高胸位、頭低(高)足高(低)(低)幫助病人翻身側(cè)臥法幫助病人翻身側(cè)臥法一人一人/ /兩人協(xié)助翻身側(cè)臥法兩人協(xié)助翻身側(cè)
4、臥法幫助病人移向床頭幫助病人移向床頭第5頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)一、臥位的性質(zhì)一、臥位的性質(zhì)主動(dòng)臥位主動(dòng)臥位被動(dòng)臥位被動(dòng)臥位 - -病人自身無改變臥位的能力,躺在被安置的病人自身無改變臥位的能力,躺在被安置的臥位,如昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人臥位,如昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人被迫臥位被迫臥位-病人意識(shí)清晰,有改變臥位的能力,由于疾病人意識(shí)清晰,有改變臥位的能力,由于疾病、治療的原因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘病人病、治療的原因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘病人發(fā)作時(shí),因呼吸困難而采取端坐臥位發(fā)作時(shí),因呼吸困難而采取端坐臥位第6頁/共22
5、頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)二、常用的臥位二、常用的臥位半坐臥半坐臥位位仰臥位仰臥位膝胸位膝胸位頭低足高位頭低足高位端坐位端坐位仰臥屈膝仰臥屈膝位位中凹臥位中凹臥位第7頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法 助病人翻身側(cè)臥助病人翻身側(cè)臥解釋解釋病人仰病人仰臥,兩臥,兩手放于手放于腹部,腹部,兩腿屈兩腿屈曲曲兩下肢兩下肢外移向外移向護(hù)士側(cè)護(hù)士側(cè)肩部外肩部外移移一手扶一手扶肩一手肩一手扶膝輕扶膝輕推病人推病人轉(zhuǎn)向?qū)D(zhuǎn)向?qū)?cè)側(cè)一人法一人法第8頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用
6、臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法 助病人翻身側(cè)臥助病人翻身側(cè)臥一人法一人法第9頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法 助病人翻身側(cè)臥助病人翻身側(cè)臥二人法二人法第10頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法助病人移向床頭助病人移向床頭一人法一人法解釋解釋放平床頭支放平床頭支架,枕頭橫架,枕頭橫立床頭立床頭病人仰臥屈病人仰臥屈膝,雙手握膝,雙手握住床頭欄桿,住床頭欄桿,兩腳蹬床面兩腳蹬床面護(hù)士一手穩(wěn)護(hù)士
7、一手穩(wěn)住病人雙腳,住病人雙腳,一手在臀部一手在臀部助力,移向助力,移向床頭床頭放回枕頭,放回枕頭,使病人臥舒使病人臥舒適體位適體位第11頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法助病人移向床頭助病人移向床頭一人法一人法第12頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法助病人移向床頭助病人移向床頭二人法二人法解釋解釋護(hù)士站護(hù)士站于床的于床的兩側(cè)兩側(cè)交叉托交叉托住病人住病人的頸肩的頸肩和臀部和臀部同時(shí)抬同時(shí)抬起病人起病人移向床移向床頭頭解釋解釋護(hù)士站護(hù)士
8、站于同側(cè)于同側(cè)一人托一人托住頸、住頸、肩及腰肩及腰部,一部,一人托住人托住臀部和臀部和腘腘窩部窩部同時(shí)抬同時(shí)抬起病人起病人移向床移向床頭頭第13頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能常用臥位及臥位變換知識(shí)常用臥位及臥位變換知識(shí)三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法助病人移向床頭助病人移向床頭二人法二人法第14頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能病人搬運(yùn)法(輪椅)病人搬運(yùn)法(輪椅)椅背椅背和床和床尾平尾平齊,齊,面向面向床頭床頭扶病員扶病員坐起固坐起固定輪椅定輪椅病人病人扶住扶住輪椅輪椅扶手,扶手,往后往后坐坐翻轉(zhuǎn)翻轉(zhuǎn)踏腳踏腳板板下輪椅方法下輪椅方法輪椅推至床邊,固定輪椅,翻起輪椅推至床邊,固定輪椅
9、,翻起踏腳板,扶病人下輪椅踏腳板,扶病人下輪椅觀察病情觀察病情第15頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能病人搬運(yùn)法(平車)病人搬運(yùn)法(平車)平車緊靠床邊平車緊靠床邊護(hù)士抵住平車,協(xié)助移向平車,將其上身、臀部、下護(hù)士抵住平車,協(xié)助移向平車,將其上身、臀部、下肢順序向平車挪動(dòng)肢順序向平車挪動(dòng)使病人臥于舒適位置使病人臥于舒適位置回床時(shí),先助其移動(dòng)下肢,再移動(dòng)上半身回床時(shí),先助其移動(dòng)下肢,再移動(dòng)上半身用大單或蓋被包裹病員,露出頭部,先蓋腳部,后蓋用大單或蓋被包裹病員,露出頭部,先蓋腳部,后蓋好兩側(cè)上層邊緣及兩側(cè)向內(nèi)折疊好兩側(cè)上層邊緣及兩側(cè)向內(nèi)折疊護(hù)士第16頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能病人搬運(yùn)法
10、病人搬運(yùn)法單人搬運(yùn)法 病人頭和床尾成鈍角搬運(yùn)者站床邊 搬運(yùn)者一臂自病人腋下伸至肩部外側(cè),一臂伸入病人股下,病人雙臂交叉,勾住搬運(yùn)者頸部 托起病人,移步轉(zhuǎn)身,將病人輕輕放于平車二人搬運(yùn)法病人上肢交叉置于胸前 甲托住病人頸肩部與腰部,乙托住臀部與腘窩 抬起病人,并使之身體稍向搬運(yùn)者傾斜移至平車三人搬運(yùn)法 病人上肢交叉置于胸前 甲托住病人的頭頸、肩背部、乙托住腰、臀部,丙托住腘窩、腿部之后 抬起病人,并使之身體稍向搬運(yùn)者傾斜移至平車上,蓋好被蓋四人搬運(yùn)法 平車緊靠床邊 在病人腰、臀下鋪大單 甲站于床頭,托住病人頭與肩,乙立于床尾托住病人的兩腿,丙和丁分別站在病床及平車兩側(cè),4人抓緊大單四角,抬起病人
11、,輕輕將病人放在平車中央第17頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能病人搬運(yùn)法病人搬運(yùn)法病人搬運(yùn)時(shí)的注意事項(xiàng)病人搬運(yùn)時(shí)的注意事項(xiàng) 1. 1.搬運(yùn)過程中,注意安全、舒適、保暖,動(dòng)搬運(yùn)過程中,注意安全、舒適、保暖,動(dòng)作輕穩(wěn)。作輕穩(wěn)。 2. 2.多人搬運(yùn)時(shí),動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致,上坡時(shí)病多人搬運(yùn)時(shí),動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致,上坡時(shí)病人頭在前,下坡時(shí)頭在后,以免病人頭低垂而人頭在前,下坡時(shí)頭在后,以免病人頭低垂而不適,給病人以安全感。不適,給病人以安全感。 3. 3.骨折病人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)在車上墊木板,并做好骨折病人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)在車上墊木板,并做好骨折部位的固定。骨折部位的固定。 4. 4.注意觀察病人的面色及脈博的改變。注意觀
12、察病人的面色及脈博的改變。 5. 5.推車行進(jìn)時(shí),不可碰撞墻及門框,避免震推車行進(jìn)時(shí),不可碰撞墻及門框,避免震動(dòng)病人,損壞建筑物。動(dòng)病人,損壞建筑物。第18頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能物理降溫知識(shí)物理降溫知識(shí)物理降溫的方物理降溫的方法法溫溫水水/ /酒酒精精擦擦浴浴冷冷濕濕敷敷冰冰袋袋冷冷敷敷第19頁/共22頁基礎(chǔ)護(hù)理技能基礎(chǔ)護(hù)理技能物理降溫知識(shí)物理降溫知識(shí)禁忌禁忌 對(duì)冷敏感的病人,避免冷敷等方法對(duì)冷敏感的病人,避免冷敷等方法 有出血傾向或癥狀、伴有皮膚性損害的病人禁有出血傾向或癥狀、伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴用酒精擦浴 酒精禁擦:后背、胸前區(qū)、腹部和足底等處酒精禁擦:后背、胸前區(qū)、腹部和足底等處 冰袋禁忌的部位冰袋禁忌的部位 :枕后、耳廓、陰囊處、心前:枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底區(qū)、腹部、足底注意注意 足心放置熱水袋足心放置熱水袋 冰塊降溫要經(jīng)常更換部位,防止凍傷冰塊降溫要經(jīng)常更換
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