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1、論文發(fā)表專家一中國(guó)學(xué)木論文網(wǎng)w59168,nt補(bǔ)中益氣湯論文:補(bǔ)中益氣湯加減在臨床上應(yīng)用補(bǔ)中益氣湯源于金元時(shí)期李東垣脾胃論,用于治療“飲食勞倦,損傷脾胃”,有補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷之功,后世用于治療脾胃虛弱,氣虛下陷之癥,如胃黏膜脫垂,遺尿癥,子宮脫垂,脫肛,久瀉,久痢,婦女血崩證,眩暈,自汗,低血壓等。筆者運(yùn)用本方治療胃黏膜脫垂,遺尿,崩漏,低血壓,子宮脫垂等疾患,獲得滿意療效。病例摘要例一:男,46歲,于2006年3月5日就診,患者感覺(jué)進(jìn)食不舒服,進(jìn)食后胃即脹痛,身體日漸消瘦,經(jīng)某醫(yī)院胃鏡檢查,診斷為胃黏膜脫垂。證屬脾胃虛弱,中氣下陷,治以調(diào)胃補(bǔ)中益氣,選用補(bǔ)中益氣湯加味,處方:黨參15克,當(dāng)
2、歸15克,白術(shù)15克,柴胡10克,黃芪30克,升麻10克,陳皮10克,甘草5克,川楝子15克,元胡10克,枳殼10克。服藥10劑后痛減,繼服20劑,胃不脹痛,食欲增進(jìn),后改為補(bǔ)中益氣丸,每日3次,連服2個(gè)月,胃黏膜脫垂恢復(fù)正常,隨訪1年未復(fù)發(fā)。按;胃黏膜脫垂多由飲食不節(jié),饑飽無(wú)度,損傷脾胃或素體虛弱,或營(yíng)養(yǎng)不良損傷脾胃引起,脾胃受損則脾氣不足,進(jìn)而氣虛下陷,升舉無(wú)力故脫垂。例二:女,40歲。于2006年9月4日初診,患者面色黃白,小便不能自控,腰膝酸軟,周身乏力,肢涼,脈沉細(xì),論文發(fā)表專家中國(guó)學(xué)木論文網(wǎng)68,net苔薄白,證屬腎氣不固,膀胱氣化失職而致,治以益氣升陽(yáng),健脾宣肺,補(bǔ)腎固攝,用補(bǔ)中
3、益氣湯加味。處方:黃芪30克,柴胡10克,黨參15克,陳皮10克,甘草6克,升麻15克,當(dāng)歸20克,白術(shù)15克,益智仁15克,桑螵蛸10克,覆盆子15克,巴戟15克,補(bǔ)骨脂10克,服藥7劑,患者面色轉(zhuǎn)正常,遺尿癥狀減輕,脈仍弱,矚上方繼服10劑,患者面色紅潤(rùn),精神振作。按;素問(wèn)經(jīng)脈別論“飲入于胃游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四步,五經(jīng)并行”,水液代謝,肺脾腎三臟尤為重要,勞倦過(guò)度,耗傷脾肺,二臟氣虛,日久及腎,腎失固攝,腎與膀胱相表里,膀胱的開(kāi)合主宰于腎,賴腎的氣化,稱“腎司二便”,腎氣充實(shí),氣化功能正常,膀胱開(kāi)合正常,病標(biāo)在肺脾,病本在腎,根據(jù)治病求本的原則
4、,采用補(bǔ)益腎氣,溫補(bǔ)腎陽(yáng)的法則,腎氣恢復(fù),腎陽(yáng)得補(bǔ),膀胱失約自愈。例三:女,39歲,2008年2月5日就診,近7個(gè)月月經(jīng)紊亂,1月24日月經(jīng)來(lái)潮,勢(shì)如泉涌,服止血藥,未見(jiàn)好轉(zhuǎn),血色先紫后淡,夾血塊,氣短神疲,面色恍白,納差,舌淡苔薄白,脈沉細(xì),為氣虛失統(tǒng),擬補(bǔ)中益氣湯加減,處方:黃芪40克,人參20克,白術(shù)10克,升麻15克,陳皮15克,當(dāng)歸20克,熟地20克,炮姜15克,荊芥穗20克,山藥25克,艾葉炭15克,白芍炭20克,仙鶴草30克。服論文發(fā)表專家一中國(guó)學(xué)木論文網(wǎng)H5上方7劑后,月經(jīng)量明顯減少,食欲大增,下腹微痛,加杜仲20克,川斷15克,又服7齊I,于2月15日月經(jīng)干凈。按;崩漏的發(fā)生
5、機(jī)理是沖任損傷,不能制約經(jīng)血,故經(jīng)血從胞宮非時(shí)而下,原因有血熱妄行,脾虛失攝,腎失封藏,淤阻沖任等病因,脾虛經(jīng)血量多,色淡質(zhì)稀,常伴氣短神疲,面色恍白,食欲不振,應(yīng)用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣,升提清陽(yáng),并加止血藥標(biāo)本兼治。例四:女,30歲,2008年8月8日初診,患者頭暈?zāi)垦#贇鈶姓Z(yǔ),動(dòng)則氣短,神疲乏力,困倦嗜睡,面色無(wú)華,納差,血壓80/50mmhg,舌淡白,脈沉弱,為中氣不足,氣虛下陷,治宜升陽(yáng)舉陷,投補(bǔ)中益氣湯加減。處方:人參20克,黃芪30克,白術(shù)15克,甘草10克,升麻15克,當(dāng)歸15克,熟地20克,柴胡15克,麥冬15克,五味子10克,服10劑后血壓升為100/60mmhg繼服八珍湯10劑鞏固。按;低血壓患者伴頭暈,眼花,乏力,易疲勞,食欲減退,突然站立眼前發(fā)黑,頭暈欲倒,中醫(yī)歸屬“眩暈”,“虛證”范圍,氣血不足,運(yùn)行無(wú)力,不能上榮于頭,脾為本,氣血生化之源,氣為血帥,脾氣虧虛,清陽(yáng)下陷,不能上榮于頭,血竅失養(yǎng),故頭暈?zāi)垦#瑲庋?/p>
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