安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書大全

1、安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書（式樣）征求意見稿國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局政策法規(guī)司二00六年十二月安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書立案審批表()安監(jiān)管案立字第()號(hào)案由案件來源時(shí)間案件名稱當(dāng)事人電話當(dāng)事人基本情況當(dāng)事人地址郵政編碼案件基本情況：承辦人意見：承辦人（簽名）：證號(hào)：證號(hào)：年月日審核意見：審核人（簽名）：年月日審批意見：審批人（簽名）：年月日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書調(diào)查詢問筆錄詢問時(shí)間年月日時(shí)分至月日時(shí)分第次詢問詢問地點(diǎn)被詢問人姓名性別年齡身份證號(hào)工作單位職務(wù)住址電話詢問人單位及職務(wù)記錄人單位及職務(wù)在場人我們是的執(zhí)法人員，這是執(zhí)法證件（出示證件）。我們依法就一案的有關(guān)問題向您了解情況，您有陳述、申辯和申請(qǐng)回避

2、的權(quán)利。請(qǐng)您予以配合。調(diào)查記錄：記錄人（簽名）：年月日詢問人（簽名）：被詢問人（簽名）共頁第頁續(xù)頁詢問人（簽名）：記錄人（簽名）：被詢問人（簽名）：年月日頁安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書勘驗(yàn)檢查筆錄（）安監(jiān)管案勘驗(yàn)字第（）號(hào)勘驗(yàn)時(shí)間年月日時(shí)分至月日時(shí)分勘驗(yàn)場所天氣情況勘驗(yàn)人單位及職務(wù)勘驗(yàn)人單位及職務(wù)當(dāng)事人單位及職務(wù)當(dāng)事人單位及職務(wù)被邀請(qǐng)人單位及職務(wù)記錄人單位及職務(wù)我們是安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局安全生產(chǎn)監(jiān)察員、,證件號(hào)碼為、，這是我們的證件?，F(xiàn)進(jìn)行勘驗(yàn)檢查?？彬?yàn)情況勘驗(yàn)人（簽名）：勘驗(yàn)人（簽名）：當(dāng)事人（簽名）：聯(lián)系方式:當(dāng)事人（簽名）：聯(lián)系方式:被邀請(qǐng)人（簽名）：記錄人（簽名）：本頁填寫不下的內(nèi)容或需繪制勘驗(yàn)

3、圖的，可另附紙。共頁第頁勘驗(yàn)人（簽名）：勘驗(yàn)人（簽名）：當(dāng)事人（簽名）：聯(lián)系方式：當(dāng)事人（簽名）：聯(lián)系方式：被邀請(qǐng)人（簽名）：記錄人（簽名）：本頁填寫不下的內(nèi)容或需繪制勘驗(yàn)圖的，可另附紙。#M安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書抽樣取證記錄（）安監(jiān)管案抽樣字第（）號(hào)被抽樣取證單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人單位地址聯(lián)系電話郵編抽樣取證時(shí)間年月日時(shí)分至月日時(shí)分抽樣地點(diǎn)依據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款規(guī)定，需對(duì)你（單位）的下列物品抽樣取證。廳P證據(jù)物品名稱規(guī)格及批號(hào)數(shù)量被抽樣取證單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人（簽名）安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽名）：證號(hào):安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽名）：證號(hào):安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)

4、監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被取證單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書先行登記保存物品審批表案件名稱：當(dāng)事人及基本情況案件基本情況物品名稱及數(shù)量提請(qǐng)理由及依據(jù)保存方式承辦人意見：承辦人（簽字）：年月日部門負(fù)責(zé)人意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書先行登記保存證據(jù)通知書（）安監(jiān)管案先保通字第（）號(hào):因你（單位）涉嫌行為，依據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款的規(guī)定，本行政機(jī)關(guān)決定對(duì)有關(guān)物品（物品名稱、數(shù)量等詳見附后清單）采取先行登記保存措施。注意事項(xiàng)：1 .對(duì)先行登記保存的物品，本行政機(jī)關(guān)將在七日內(nèi)依法作出處理決定。請(qǐng)你（單位）于年月日到接受對(duì)先行

5、登記保存物品的處理決定。2 .對(duì)就地先行登記保存的物品，在本行政機(jī)關(guān)作出處理決定前，你（單位）負(fù)有妥善保管的義務(wù)，不得有短缺、滅失、損毀或擅自移動(dòng)等改變證據(jù)物品的任何行為。3 .請(qǐng)核對(duì)物品清單后，簽字確認(rèn)。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日被取證人（簽名）兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被取證單位。物品清單序號(hào)物品名稱規(guī)格型號(hào)成色（品級(jí)）單位價(jià)格數(shù)量備注上述物品經(jīng)核無誤（物品所有人簽字）承辦人（簽字）：承辦人（簽字）：年月日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書保存證據(jù)處理審批表案件名稱：當(dāng)事人及基本情況案件基本情況物品名稱及數(shù)量提請(qǐng)理由及依據(jù)承辦人意見:承辦人（簽字）：年月日部門負(fù)責(zé)人意見

6、:負(fù)責(zé)人（簽字）：行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人意見:負(fù)責(zé)人（簽字）：安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書保存證據(jù)處理決定（）安監(jiān)管案證處字第（）號(hào)本機(jī)關(guān)于年月日對(duì)你（單位）等物品進(jìn)行的先行登記保存文號(hào)：（）安監(jiān)管案先行通字第（）號(hào),現(xiàn)已結(jié)束。依照相關(guān)規(guī)定，對(duì)上述物品作出如下處理:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被取證單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書現(xiàn)場檢查記錄被檢查單位：地址：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：職務(wù)：聯(lián)系電話：檢查場所：檢查時(shí)間：年月日時(shí)分至月日時(shí)分,證件號(hào)碼為、這是我們的證件?，F(xiàn)我們是安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局執(zhí)法人員、對(duì)你單位進(jìn)行檢查。檢查情況:被檢查單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人（簽字）：

7、安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽名）：安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被檢查單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書鑒定委托書（）安監(jiān)管案鑒定字第（）號(hào)本行政機(jī)關(guān)在調(diào)查有關(guān)安全生產(chǎn)違法案件中，需委托你單位對(duì)下列物品進(jìn)行鑒定物品名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量備注鑒定要求:2.3.4.安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）注：鑒定結(jié)論請(qǐng)?zhí)岢鼍唧w鑒定報(bào)告書，并由鑒定人員簽名或蓋章，加蓋公章安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰陳述中辯權(quán)利告知書（）安監(jiān)管案罰告字第（）號(hào)經(jīng)查，你單位（個(gè)人）的以下行為違反了規(guī)定，依據(jù)擬對(duì)你單位（個(gè)人）作出行政處罰。如對(duì)上述處罰有異議，根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十一條和第

8、三十二條的規(guī)定，你單位（個(gè)人）有權(quán)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行陳述和中辯安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：郵政編碼：安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被處罰當(dāng)事人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證告知書（）安監(jiān)管案聽告字第（）號(hào)經(jīng)查，你單位（個(gè)人）的以下行為違反了規(guī)定，依據(jù)，擬對(duì)你單位（個(gè)人）作出行政處罰。根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條的規(guī)定，行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或執(zhí)照、較大數(shù)額的罰款決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有聽證的權(quán)利。當(dāng)事人要求聽證的應(yīng)在被告知聽證權(quán)之日起3日內(nèi)提出聽證申請(qǐng)。逾期不提出聽證申請(qǐng)的，視為放棄聽證權(quán)利。特此告

9、知。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：郵政編碼:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被處罰當(dāng)事人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證會(huì)通知書（）安監(jiān)管案聽通字第（）號(hào)根據(jù)你（單位）中請(qǐng)，關(guān)于一案，現(xiàn)定于年月日時(shí)分在（公開、不公開）舉行聽證會(huì)議，請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)出席。聽證會(huì)主持人姓名職務(wù)聽證會(huì)記錄人姓名職務(wù)根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條規(guī)定，你（單位）可以申請(qǐng)聽證主持人回避。注意事項(xiàng)如下：1 .申請(qǐng)延期舉行的，應(yīng)當(dāng)在舉行聽證會(huì)前向本行政機(jī)關(guān)提出，由本行政機(jī)關(guān)決定是否延期。2 .不按時(shí)參加聽證會(huì)且未事先說明理由的，視為放棄聽證權(quán)利。3 .委托代理人參

10、加聽證的，應(yīng)當(dāng)在聽證會(huì)前向本行政機(jī)關(guān)提交授權(quán)委托書等有關(guān)證明。特此通知。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址：郵政編碼：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交申請(qǐng)聽證人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證筆錄案件名稱主持聽證機(jī)關(guān)地點(diǎn)聽證時(shí)間年月日時(shí)分至年月曰時(shí)分主持人聽證人記錄人調(diào)查人員證號(hào)調(diào)查人員證號(hào)申請(qǐng)聽證單位法定代表人姓名性別年齡工作單位（職務(wù)）委托代理人性別年齡工作單位（職務(wù)）委托代理人性別年齡工作單位（職務(wù)）第三人其他參與人員聽證記錄申請(qǐng)聽證單位法定代表人及其委托代理人、調(diào)查人員（簽字）：共頁第頁安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰集體討論記錄案件

11、名稱討論時(shí)間年月日時(shí)分至年月曰時(shí)分地點(diǎn)主持人匯報(bào)人記錄人出席人員姓名及職務(wù)：討論內(nèi)容討論記錄結(jié)論性意見：出席人員簽名：安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證會(huì)報(bào)告書()安監(jiān)管案聽報(bào)字第()號(hào)案件名稱聽證主持人記錄人聽證會(huì)基本情況摘要：（詳見聽證會(huì)筆錄，筆錄附后）主持人意見主持人（簽字）：年月日負(fù)責(zé)人審核意見負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政（當(dāng)場）處罰決定書（單位）（）安監(jiān)管案罰當(dāng)字第（）號(hào)被處罰單位：地址：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：職務(wù)：違法事實(shí)：以上事實(shí)違反了的規(guī)定，依據(jù)的規(guī)定，決定給予的行政處罰。履行方式和期限（見打，處）口當(dāng)場繳納口罰款自收到本決定書之日起15日內(nèi)繳至，到期不繳每日按罰款數(shù)額

12、的3%加處罰款。當(dāng)事人如不服本處罰決定的，可以依法在60日內(nèi)向人民政府或者申請(qǐng)行政復(fù)議，或者在三個(gè)月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟；逾期不申請(qǐng)行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的，本機(jī)關(guān)將依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽字）：證號(hào)年月日安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽字）：證號(hào)當(dāng)事人或委托代理人（簽字）：兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被處罰單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政（當(dāng)場）處罰決定書（個(gè)人）（）安監(jiān)管案罰當(dāng)字第（）號(hào)被處罰人：性別：年齡：身份證號(hào)：家庭住址：所在單位：職務(wù)：單位地址：聯(lián)系電話：違法事實(shí)：以上事實(shí)違反了的規(guī)定，依據(jù)的規(guī)定，決定給予的

13、行政處罰。履行方式和期限（見打，處）口當(dāng)場繳納口罰款自收到本決定書之日起15日內(nèi)繳至，到期不繳每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。當(dāng)事人如不服本處罰決定的，可以依法在60日內(nèi)向人民政府或者申請(qǐng)行政復(fù)議，或者在三個(gè)月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟；逾期不申請(qǐng)行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的，本機(jī)關(guān)將依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行或者依照有關(guān)規(guī)定依法執(zhí)行安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽字）：證號(hào)年月日安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽字）：證號(hào)當(dāng)事人或委托代理人（簽字）：兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被處罰人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰決定書（個(gè)人）（）安監(jiān)管案罰字第（）號(hào)被處罰人：性別

14、：年齡：聯(lián)系電話：家庭住址：所在單位：職務(wù)：單位地址：郵政編碼：違法事實(shí)：以上事實(shí)違反了的規(guī)定，依據(jù)的規(guī)定，決定給予的行政處罰。罰款自收到本行政處罰決定書之日起15日內(nèi)繳至，到期不繳，每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。如對(duì)本處罰決定不服，可在接到本決定之日起60日內(nèi)向人民政府或者中請(qǐng)行政復(fù)議，或者在三個(gè)月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。逾期不申請(qǐng)行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的，本機(jī)關(guān)將申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被處罰人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰決定書（單位）（）安監(jiān)管

15、案罰字第（）號(hào)被處罰單位：地址：郵政編碼：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：職務(wù)：聯(lián)系電話違法事實(shí)：以上事實(shí)違反了的規(guī)定，依據(jù)的規(guī)定，決定給予的行政處罰。罰款自收到本行政處罰決定書之日起15日內(nèi)繳至，到期不繳，每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。如對(duì)本處罰決定不服，可在接到本決定之日起60日內(nèi)向人民政府或者申請(qǐng)行政復(fù)議，或者在三個(gè)月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行,法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。逾期不申請(qǐng)行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的，本機(jī)關(guān)將申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被處罰單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書責(zé)令改正通知書（）

16、安監(jiān)管責(zé)改字經(jīng)查，你單位存在下列問題:（此欄不夠，可另附頁）。責(zé)令你單位對(duì)上述問題：立即整改。于年月日前整改完畢。逾期不整改的，依法給予行政處罰；由此造成事故的，依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。被檢查單位負(fù)責(zé)人（簽名）：安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽名）：證號(hào)：安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽名）：證號(hào)：安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被檢查單位共頁第頁安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書整改復(fù)查意見書（）安監(jiān)管復(fù)查字第（）號(hào)本機(jī)關(guān)于年月日作出了的決定（）安監(jiān)管字第（）號(hào),經(jīng)復(fù)查，意見如下：被復(fù)查單位負(fù)責(zé)人（簽字）：安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽字）：證號(hào):安全生產(chǎn)監(jiān)察員（簽字）：證號(hào):安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門

17、（公章）兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被檢查單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書強(qiáng)制措施決定書（）安監(jiān)管強(qiáng)措字我局在現(xiàn)場檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)你單位（現(xiàn)場）存在下列問題:以上存在的問題無法保證安全生產(chǎn)，依據(jù)，現(xiàn)作出如下決定:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被檢查單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰送達(dá)回執(zhí)（）安監(jiān)管案回執(zhí)字第（）號(hào)案件名稱：受送達(dá)單位（個(gè)人）送達(dá)文書名稱、文號(hào)收件人簽名或蠱章送達(dá)地點(diǎn)送達(dá)日期送達(dá)方式送達(dá)人11安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日備注：注：1、行政機(jī)關(guān)法律文書送達(dá)參照民事訴訟法有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。2、代替被送達(dá)人收件的

18、，由代收人在收件人欄內(nèi)簽名或者蓋章，在備注欄內(nèi)注明與被送達(dá)人的關(guān)系。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書（）安監(jiān)管案強(qiáng)執(zhí)字第（）號(hào)人民法院：本行政機(jī)關(guān)于年月日對(duì)被申請(qǐng)執(zhí)行人作出了的行政處罰決定（文號(hào)：），被申請(qǐng)執(zhí)行人在法定的期限內(nèi)未履行該行政處罰決定。根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第五十一條的規(guī)定，特中請(qǐng)貴院強(qiáng)制執(zhí)行附有關(guān)材料:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月曰聯(lián)系人：聯(lián)系電話：安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書結(jié)案審批表（）安監(jiān)管案結(jié)字第（）號(hào)案件名稱:被處罰單位地址當(dāng)事法定代表人職務(wù)郵編人基被處罰人年齡性別本情所在單位單位地址況家庭住址聯(lián)系電話郵編執(zhí)行情況承辦人（簽字）：年月日審審核意審核人（簽字）：批意審

19、批人（簽字）：見年月日見年月日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書案件移送書（）安監(jiān)管案移字:本機(jī)關(guān)于年月日對(duì)一案立案調(diào)查，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),故此案已超出本行政機(jī)關(guān)管轄范圍，根據(jù)的規(guī)定，移送你單位對(duì)該案件進(jìn)一步審理，依法追究責(zé)任。審理結(jié)案后，請(qǐng)將處理結(jié)果函告我單位。附件：1、2、 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年月日附：該案件有關(guān)材料份頁兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被移送單位。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局安全生產(chǎn)違法行為行政處罰案件案卷（首頁）（）安監(jiān)管案字第（）號(hào)案件名稱：案由處理結(jié)果立案：年月日結(jié)案：年月日承辦人：歸檔日期：年月日歸檔號(hào)：保存期限：卷內(nèi)目錄序號(hào)文件編號(hào)責(zé)任者7示題日期頁號(hào)備注安全生

20、產(chǎn)行政執(zhí)法文書案件處理呈批表()安監(jiān)管案呈批字第()號(hào)案件名稱:當(dāng)事人基本情況被處罰單位地址法定代表人職務(wù)郵編被處罰人年齡性別所在單位單位地址家庭住址聯(lián)系電話郵編認(rèn)定違法事實(shí)及依據(jù)當(dāng)事人的申辯意見承辦人意見承辦人（簽字）：年月日審核意見審核人（簽字）：年月日審批意見審批人（簽字）：年月日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書詢問通知書（）安監(jiān)管詢字因，請(qǐng)你于年月日時(shí)到接受詢問調(diào)查，來時(shí)請(qǐng)攜帶下列證件材料:口身份證口營業(yè)執(zhí)照法定代表人身份證明或者委托書如無法按時(shí)前來，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）兩聯(lián)復(fù)寫：第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，第二聯(lián)交被詢問人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書罰款催繳通知書（）安監(jiān)管案催繳字第（）號(hào)本機(jī)關(guān)于年月日發(fā)