申報單位信息與合作單位信息

1、陽泉市科技成果轉化引導專項（公共性服務補助）項目申報書項目申報單位：（蓋章）項目組織單位：（蓋章）項目申報日期：年月日陽泉市科學技術局2015 年制名稱申通訊地址報法人代表單位聯(lián)系人信息開戶銀行職工總數(shù)制定出臺的政策、措施、辦法財務管理制度是否健全規(guī)范一、單位基本情況單位性質市區(qū)所在地郵編電話組織機構代碼電話手機傳真E-mail賬號信用等級其中中高級支持本地區(qū)科技成果轉化引導資金投入情況科技成果轉移轉化服務機構建設情況為企業(yè)提供服務情況上年度地方財政投入（萬元）機構數(shù)量（個）單位人員總數(shù)（人）支持或服務企業(yè)數(shù)量（家）增長幅度（ %）級別（國家、省、市、縣）其中：中高級占比（ %）人員數(shù)（人）立

2、項或正式簽署合作協(xié)引進人才議企業(yè)數(shù)量數(shù)量（人）（家）上傳相關附件二、公共性服務工作開展基本情況1. 提供科技成果轉化推廣公共性服務能力建設基本情況（ 包括組織機構、政策措施、 人員配備及是否設立地方財政科技成果轉化引導專項（或計劃）等 ）2、立項支持企業(yè)轉化推廣、平臺建設或為企業(yè)提供中介服務工作情況3、轉化推廣成果情況（包括成果數(shù)量、來源、先進性、成熟性等）4、年度績效考察情況5、轉化推廣示范基地建設情況（包括是否建成轉化推廣示范基地、基地數(shù)量、規(guī)模、示范帶動效應等）6、考核依據(jù)提交或展示下列項內容，共項1、工作 總結 報告2、立項文件3 、地方財政撥款憑證4、中介服務合同清單三、申報單位和組

3、織單位意見項目申報單位項目負責人（簽字）（公章）單位負責人（簽字）年月日組織單位負責人（簽字）年（公章）月日陽泉市科技成果轉化引導專項（公共性服務補助）可行性研究報告編寫提綱一、提供科技成果轉化推廣公共性服務能力建設基本情況本單位基本情況、單位組織機構建設、人員配備、制定出臺相關政策、措施、辦法及上年度科技成果轉化推廣公共性服務工作開展基本情況等。二、立項支持企業(yè)轉化推廣、平臺建設或成果推介等中介服務工作情況1、項目申報指南或推介成果名錄等文檔編制情況；2、受理企業(yè)、平臺申報或受理企業(yè)咨詢情況；3、評審立項或中介服務情況；4、立項支持名單或服務企業(yè)名單。三、轉化推廣成果情況1、共支持或通過中介服務促成多少項成果轉化推廣；2、轉化推廣成果的來源及領域分類（包括占比）；3、轉化推廣成果的水平（國際領先、國際先進、國內領先、國內先進）及占比；4、對本地區(qū)那些行業(yè)具有促進和帶動。四、對立項項目的年度績效考核或后續(xù)跟蹤服務情況五、轉化推廣示范基地建設情況（包括、規(guī)模、示范帶動效應等）1、支持或服務轉化推廣示范基地建設數(shù)量；2、所建基地規(guī)模和示范帶動 效應；3、促進主導產業(yè)情況。六、人才引進及培養(yǎng)情況七、必要的證明材料：（ 1）申報單位法人營業(yè)執(zhí)照， 平臺認定文件 ；（ 2）市縣科技管理部門科技成果轉化引導專項（或計劃）立項文件、合同；（ 3）技術轉移