某市政排水管道工程全套資料(全部6道工序).

1、云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程目錄目錄11管段施工時(shí)間順序22DN600管安裝施工控制表33.1 溝槽開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）4溝槽開(kāi)挖隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表5溝槽開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表6地基驗(yàn)槽記錄7工程測(cè)量記錄83.2 管道混凝土基礎(chǔ)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）9管道混凝土基礎(chǔ)隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表10管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表11隱蔽工程驗(yàn)收記錄表123.3 管道鋪設(shè)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）13管道鋪設(shè)隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表14管道鋪設(shè)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表15隱蔽工程驗(yàn)收記錄表163.4 鋼筋混凝土管柔性接口報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）17鋼筋混凝土管柔性接口隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表18鋼筋混凝土柔性接口工程檢驗(yàn)

2、批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表193.5 開(kāi)槽法管道井室報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）20開(kāi)槽法管道鋪設(shè)井室隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表21開(kāi)槽法管道鋪設(shè)井室工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表22隱蔽工程驗(yàn)收記錄表233.6 鋼性管道溝槽回填報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）24鋼性管道溝槽回填隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表25鋼性管道溝槽回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表26隱蔽工程驗(yàn)收記錄表274管道閉水試驗(yàn)記錄表28云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程管段施工時(shí)間順序DN600管安裝施工控制表DN600mm管管壁厚60mm墊層厚100mm放坡系數(shù)30%(1：0.33)序號(hào)井號(hào)設(shè)計(jì)地面標(biāo)咼設(shè)計(jì)管內(nèi)底標(biāo)咼溝槽深度溝槽底寬溝槽上口寬溝槽標(biāo)咼墊層標(biāo)咼井段長(zhǎng)度(m)備注1W140-12W1

3、1933W11944W11955W11966W11977W11988W11999W120010W120111W120212W120313W120414W120515W120616W120717W120818W117219W117320W117421W117522W117623W117724W1181252627282930合計(jì)：云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程溝槽開(kāi)挖隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱：XXXXXXXXXX工程編號(hào)：A3.3-致：XXXXX監(jiān)理工稈有限責(zé)仟公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報(bào)

4、上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。附件：1. 溝槽開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表2. 地基驗(yàn)槽記錄承包單位：（章）負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)資料共頁(yè)，收到時(shí)間:2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò)，不得隱蔽，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期：年月日溝槽開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)（給排水管道）一01001工程名稱分部工程名稱施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)

5、定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目4.6.1.原狀地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍14.6.1.地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求24.6.1.進(jìn)行地基處理時(shí),厚度滿足設(shè)計(jì)壓實(shí)度、-要求般項(xiàng)目3mm>1槽底高程土方±20石方+20、-2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定（三m）3溝槽邊坡不小于規(guī)定（三）施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日云南省建設(shè)廳監(jiān)制云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程地基驗(yàn)槽記錄市政施管16編號(hào):工程名稱XXXXXXXXXX工程施工

6、單位AAAAA建筑工程有限公司開(kāi)挖時(shí)間年月日分包單位驗(yàn)槽依據(jù)施工圖紙、設(shè)計(jì)變更或洽商記錄編號(hào)()地基勘察報(bào)告編號(hào)()執(zhí)行的有關(guān)規(guī)范、規(guī)程編號(hào)(GB5068-2008)驗(yàn)槽部位驗(yàn)槽項(xiàng)目年月日驗(yàn)槽內(nèi)容項(xiàng)目驗(yàn)收情況地基形式人工天然持力層土質(zhì)和地耐力基槽開(kāi)挖至勘探報(bào)告第層，持力層為層地基土土質(zhì)情況(附：釬探記錄及釬探點(diǎn)平面布置圖)絕對(duì)咼程：相對(duì)標(biāo)咼：基地標(biāo)咼基槽位置和軸線位移基槽尺寸地下水位情況及降水措施有無(wú)坑、穴、洞、窯、墓樁的文字、類型、數(shù)量和承載力情況滿足設(shè)計(jì)要求不滿足設(shè)計(jì)要求其他附圖或說(shuō)明檢查意見(jiàn)初驗(yàn)結(jié)論：無(wú)異常，可進(jìn)行下道工序需要地基處理復(fù)驗(yàn)結(jié)論：年月日會(huì)簽欄施工單位代表勘察單位代表設(shè)計(jì)單位

7、代表監(jiān)理單位代表工云南程省市測(cè)政基量礎(chǔ)設(shè)記施工錄程技術(shù)負(fù)責(zé)人：復(fù)核人：測(cè)量人：云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程管道混凝土基礎(chǔ)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程管道混凝土基礎(chǔ)隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱：XXXXXXXXXX工程編號(hào)：A3.3-致：XXXXX監(jiān)理工稈有限責(zé)仟公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。附件：1管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共

8、頁(yè)，收到時(shí)間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò)，不得隱蔽，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期：年月日注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過(guò)，承包單位不得進(jìn)行隱蔽。2、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)（給水排水管道）一07001工程名稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位西側(cè)W1196W1199檢查井管段管道基礎(chǔ)（混凝土基礎(chǔ)、管座）施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)彳參考執(zhí)彳混凝二亍給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB5026

9、8-2008亍給排水構(gòu)筑物工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50141-2008、匕強(qiáng)度檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)GBJ107-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目GB50268-20085.10.1.2混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求般項(xiàng)目溝槽開(kāi)挖允許偏差mm高程中線每側(cè)寬度+10,0合格率高程0,-15合格率厚度不小于設(shè)計(jì)要求（三10cmm）合格率管座肩寬+10,-5合格率管座±20合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施

10、工程隱蔽工程驗(yàn)收記錄表編號(hào)云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程管道鋪設(shè)隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱：XXXXXXXXXX工程編號(hào)：A3.3-致：XXXXX監(jiān)理工稈有限責(zé)仟公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。附件：1、管道鋪設(shè)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)資料共頁(yè)，收到時(shí)間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò)，不得隱蔽，整改后再報(bào)。項(xiàng)目

11、監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期：年月日云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程管道鋪設(shè)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)（給水排水管道）一16001工程名稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位西側(cè)W140-1W1193檢查井管段管道鋪設(shè)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目5.10.9.1管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，無(wú)壓管道嚴(yán)禁倒坡5.10.9.2鋼性管道無(wú)結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況5.10.9.3柔性管道的管壁不得

12、出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況5.10.9.4管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平直般項(xiàng)目1管道內(nèi)應(yīng)光潔平整，污雜物、油污；管道污明顯滲水和水珠現(xiàn)象2管道與井室洞口之間無(wú)滲漏水3管道內(nèi)外防腐層完整，無(wú)破損現(xiàn)象4閘閥安裝應(yīng)牢固、嚴(yán)密，啟閉靈活，與管道軸線垂直5管道鋪設(shè)允許偏差mm水平軸線壓力管道30合格率無(wú)壓管道15合格率管底高程DiW1000壓力管道±30合格率無(wú)壓管道±10合格率Di1000壓力管道±30合格率無(wú)壓管道土15合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程

13、師：年月日云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程隱蔽工程驗(yàn)收記錄表編號(hào)云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程鋼筋混凝土管柔性接口隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱：XXXXXXXXXX工程編號(hào)：A3.3-致：XXXXX監(jiān)理工稈有限責(zé)仟公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。附件：1、鋼筋混凝土管柔性接口工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共頁(yè)，收到時(shí)間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理

14、工程師審查意見(jiàn)： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò)，不得隱蔽，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期：年月日云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程鋼筋混凝土柔性接工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)（給水排水管道）一13.1001工程名稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位西側(cè)W140-1W1193檢查井管段管道接口（鋼筋混凝土管柔性接口）施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目5.6.1管節(jié)的規(guī)格、性能外觀質(zhì)量及公差應(yīng)符合

15、國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定5.6.2管節(jié)安裝前應(yīng)進(jìn)行外觀檢查，發(fā)現(xiàn)裂縫、保護(hù)層脫落、空鼓、接口掉角等缺陷，應(yīng)修補(bǔ)并經(jīng)鑒定合格后方可使用符合要求5.6.5柔性接口形式應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，橡膠圈應(yīng)符合下列規(guī)定：1材質(zhì)應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范的規(guī)定；2應(yīng)由管材廠配套供應(yīng)；3外觀應(yīng)光滑平整，不得有裂縫、破損、氣孔、重皮等缺陷；4每個(gè)橡膠圈的接頭不得超過(guò)2個(gè)。符合設(shè)計(jì)和規(guī)范規(guī)定5.10.7.2柔性接口的橡膠圈位置正確，無(wú)扭曲、外露現(xiàn)象，承口、插口無(wú)破損、開(kāi)裂；雙道橡膠圈的單口水壓實(shí)驗(yàn)合格符合要求般項(xiàng)目1管道接口的填縫應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，密實(shí)、光潔、平整符合要求2接口縱向間隙允許偏差mm平口、企口Di50060

16、015合格率Di±700715合格率承插式乙型口Di600300051.5合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員.年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程開(kāi)槽法管道鋪設(shè)井室隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱：XXXXXXXXXX工程編號(hào)：A3.3-致：XXXXX監(jiān)理工稈有限責(zé)仟公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報(bào)上該工程的交接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。附件：1、開(kāi)槽發(fā)管道鋪設(shè)井

17、室工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共頁(yè)，收到時(shí)間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò)，不得隱蔽，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期：年月日開(kāi)槽法管道鋪設(shè)井瑩帀1工程程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表了政質(zhì)驗(yàn)（給水排F水管道）一17.1001工程名稱分部工程名稱附屬構(gòu)筑物施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位西側(cè)W1196W1199檢查井管段管道基礎(chǔ)（開(kāi)槽發(fā)管道鋪設(shè)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-

18、2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄8.5.1.1所用原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和設(shè)計(jì)要求8.5.1.2砌筑水泥砂漿強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求8.5.1.3砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰縫平直，不得通縫、瞎縫：井室無(wú)滲水、水珠現(xiàn)象般項(xiàng)目1井壁抹面應(yīng)密實(shí)平整，不得有空鼓、裂縫現(xiàn)象：井室無(wú)明顯濕漬現(xiàn)象2井內(nèi)部構(gòu)造符合設(shè)計(jì)和水力工藝要求，且部位位置及尺寸正確，無(wú)建筑垃圾等雜物：檢查井流槽應(yīng)平順、圓滑、光潔3井室內(nèi)踏步位置正確、牢固4井蓋、座規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求，安裝穩(wěn)固5mm平面軸線位置（軸向、垂直軸向）15結(jié)構(gòu)斷面尺寸+1O，O井室長(zhǎng)、寬±

19、;2O合格率尺寸直徑±2O井口農(nóng)田或綠地±2O合格率高程路面與道路規(guī)定一致（）井底高程DiWIOOO±1O合格率DilOOO土15踏步安裝水平及垂直間距、外露長(zhǎng)度±1O腳窩咼、寬、深±1O流槽寬度±1O合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)檢查評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程隱蔽工程驗(yàn)收記錄表寸墨詡=斗園、斗盔1111111II凸冷吒論.科卑/ZZZZZ/ZZZZZ/Z/Z/zZZZZ編號(hào)：工程名稱XXXXXXXXXX工程分部工程名稱管道主體工程-

20、井室施工單位AAAAA建筑工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工圖名稱及圖號(hào)序號(hào)檢查驗(yàn)收內(nèi)容施工單位自檢記錄1平面軸線位置2結(jié)構(gòu)斷面尺寸3井室尺寸（內(nèi)徑）4井底咼程5踏步安裝圖示或說(shuō)明:施工單位建設(shè)單位監(jiān)理單位項(xiàng)目專職質(zhì)量檢查員：工程師：監(jiān)理工程師：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日年月日年月日云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程鋼性管道溝槽回填報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表（通用）云南省市政基礎(chǔ)設(shè)施工程鋼性管道溝槽回填隱蔽驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表市政監(jiān)理-10工程名稱：XXXXXXXXXX工程編號(hào)：A3.3-致：XXXXX監(jiān)理工稈有限責(zé)仟公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報(bào)上該工程的交

21、接檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予審查和檢驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。附件：1、鋼性管道溝槽回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共頁(yè)，收到時(shí)間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收未通過(guò)，不得隱蔽，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期：年月日鋼性管道溝槽回護(hù)省帀工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表市政質(zhì)驗(yàn)（給水排水管道）17.1001工程名稱分部工程名稱土方工程施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)批名稱、部位西側(cè)W1196W1199檢查井管段溝槽回填（鋼性管道）施工執(zhí)行

22、標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)主考執(zhí)行給工實(shí)驗(yàn)方法標(biāo)程施工及驗(yàn)2收規(guī)范1GB50268-2008質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目GB50268-2008回填材料符合設(shè)計(jì)要求GB6502618-2008溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)465(3-200268)8回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)，應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定4.6.3鋼性管道回填土壓實(shí)度允許偏差%.4石灰土類墊層重型輕型合格率9395合格率路基范圍外胸腔部分管側(cè)8790合格率管頂以上500mm內(nèi)W87±2（輕型）合格率其余部分三90（輕型）合格率農(nóng)田或綠地范圍表層500mm內(nèi)不宜壓實(shí)，預(yù)留沉降量，表面平整路基范圍內(nèi)胸腔部分管側(cè)8790合格率管頂以上250mm87±2(輕型)合格率由路槽底算起的深度范圍內(nèi)W8009598合格率>80015009395合格率>15008790合格率般項(xiàng)曰1回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整2回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷、沉降、位移施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)檢查