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1、高血壓防治知識講座主講:趙若英、什么是咼血壓高血壓概念:高血壓是指在未用抗高血壓藥的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓140mmH和/或舒張壓90mmH為高血壓。收縮壓140mmH而舒張壓<90mmH為單純收縮期高血壓,收縮壓<140mmH而舒張壓90mmH為單純舒張期高血壓。二、高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。1、原發(fā)性咼血壓就是咼血壓病,是一種以血壓升咼為主要臨床表現(xiàn)但病因不明確的獨立性疾病,占總共高血壓的90%由于動脈血管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。2、繼發(fā)性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn),血壓可暫時升高或者持續(xù)升高。如腎病
2、引起的腎性高血壓。3、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即什么樣的血壓才為高血壓?正常血壓:收縮壓(高壓)小于120mmhg舒張壓(低壓)小于80mmhg。正常高值:收縮壓在120-139,舒張壓80-89高血壓:收縮壓大于等于140,舒張壓大于等于90輕度:收縮壓140-159,舒張壓90-99中度:收縮壓160-179,舒張壓100-109重度;收縮壓大于等于180,舒張壓大于等于110。三、高血壓的危險因素:1、年齡:隨著年齡的升高患病率隨著升高。且發(fā)生冠心病的機率也增高,每增加10歲,患腦卒中增加1-4倍。2、性別:男性多于女性3、吸煙:吸煙是心腦血管病發(fā)生的重要危險。4、飲酒:飲酒過量飲酒可引起頑固
3、性高壓。5、飲食:高鹽飲食易引起高血壓。6、血脂高:膽固醇和低密度脂蛋白增高引起動脈粥樣硬化,導(dǎo)致高血壓。7、超重肥胖:是腦卒中發(fā)病的獨立因素。&缺少體力活動:腦力勞動都患病高于體力勞動者。9、遺傳性:家族史中有心血管疾病病史可增加高血壓的發(fā)病危險。四、高血壓的臨床表現(xiàn)高血壓表現(xiàn)多樣化,有的毫無癥狀,甚至有的人一生都無癥狀,有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。早期:病人有頭暈頭痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發(fā)展有的病人有視力障礙、眼底充血,惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死,動脈血栓形成等。五、高血壓的預(yù)防及治療預(yù)防是處理高血壓最有效的方法1、
4、對因治療即治本,從源頭上防止高血壓,針對高血壓的危險因素,明確病因,改變生活方式是降低血壓相關(guān)心血管事件危險的適當(dāng)方法。經(jīng)常運動(至少每周3次,每次30分鐘),通過減輕體重來預(yù)防高血壓的發(fā)生;進食低脂肪低鹽飲食、多食高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜;戒煙限酒,控制血糖等等。2、二級預(yù)防:即知道自己得了高血壓該如何治療,我們要早發(fā)現(xiàn)早診斷,正常人每年至少要量兩次血壓,發(fā)現(xiàn)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范服藥,而且每周要測量血壓一次,血壓穩(wěn)定后每1-3個月測一次,規(guī)范服藥不能亂停藥,多服或者少服停服。適應(yīng)地休息,3、三級預(yù)防:即并發(fā)癥后的康復(fù)治療,減輕精神壓力,合理膳食,促進康復(fù),提高生活質(zhì)量水平。4、降壓
5、注意事項:降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動易導(dǎo)致意外。故有人建議,對老年收縮期高血壓患者,初始降壓目標(biāo)可將收縮壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收縮壓在160179毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。高血壓患者要堅持科學(xué)合理的生活方式,適量的運動,戒煙限酒,保持心理平衡。六、高血壓的四大生活危險因素:四種不健康的生活方式也是患高血壓的危險因素:酒杯子,過量飲酒對身體有害,可增加高血壓、糖尿病、脂肪肝、心臟病、腦出血發(fā)生率;煙桿子,吸煙對身體有百害而無一利,吸煙者易患?xì)夤苎?、肺氣腫、心臟病、肺癌、高血壓;鹽罐子,適量的鹽攝入是維持生命活動所必需。但過量(超過生理需要量)的鹽攝入會導(dǎo)致不良的生理反應(yīng)并引起某些疾病,其中最重要的是高血壓和胃癌。人均日用鹽量限制在6克以內(nèi),少吃含鹽的腌制品,如咸菜、咸肉、醬菜等;少用含鹽量高的醬、醬油;炒菜時盡量少放鹽;可使用其它適量調(diào)味品(酸、辣、甜)等;油壇子,農(nóng)村仍然
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