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文檔簡(jiǎn)介
1、第三篇治療篇第九章骨傷科疾病【目的要求】1、熟悉本章有關(guān)疾病的病因病理2、掌握推拿對(duì)本章有關(guān)病癥的辨證施治【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 總論1、如何理解“筋骨整體觀”2、推拿治療時(shí)應(yīng)遵循的原則及具體內(nèi)容3、提高手法調(diào)整的成功應(yīng)采取的途徑第二節(jié) 各論1、脊柱骨盆病變(1)頸椎病頸椎病是隨著年齡的增長(zhǎng),頸椎間盤發(fā)生退行性變,影響頸椎的穩(wěn)定性,產(chǎn)生一系列病理性改變。臨床表現(xiàn)1)頸型頸椎病2)神經(jīng)根型頸椎病3)脊髓型頸椎病4)椎動(dòng)脈型頸椎病5)交感神經(jīng)型頸椎病診斷1)頸型頸椎?。侯i部易疲勞,反復(fù)出現(xiàn)“落枕”2)神經(jīng)根型頸椎?。撼霈F(xiàn)頸神經(jīng)放射性疼痛3)脊髓型頸椎?。撼霈F(xiàn)脊髓傳導(dǎo)束受壓的癥狀、體征4)椎動(dòng)脈型頸椎病
2、:出現(xiàn)椎動(dòng)脈供血不足的癥狀5)交感神經(jīng)型頸椎?。撼霈F(xiàn)類似交感神經(jīng)功能紊亂的癥狀、體征治療松解調(diào)整,分急性發(fā)作期和癥狀緩解期預(yù)后脊髓型頸椎病預(yù)后較差附注(2)枕寰樞關(guān)節(jié)失穩(wěn)臨床表現(xiàn)1)枕頸不稱2)寰樞椎不穩(wěn)診斷主要依靠影象學(xué)診斷治療松解調(diào)整預(yù)后較差,嚴(yán)重影響患者的生活和工作附注(3)脊柱后關(guān)節(jié)紊亂重點(diǎn)介紹胸椎后關(guān)節(jié)紊亂,又稱胸椎后關(guān)節(jié)錯(cuò)縫臨床表現(xiàn)局部疼痛不適診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及局部壓痛治療舒筋通絡(luò),理筋整復(fù)預(yù)后良好附注(4)頸椎間盤突出癥定義:各種原因造成的頸神經(jīng)根或脊髓受壓,出現(xiàn)相應(yīng)支配區(qū)域癥狀和體征診斷1)臨床表現(xiàn)2)分型診斷標(biāo)準(zhǔn)3)臨床分期分型治療采用分期治療預(yù)后多屬急性發(fā)病,預(yù)后不佳附
3、注(5)腰椎間盤突出癥定義:腰部受外力作用,使腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓病因病理:主要為間盤退變及外力作用診斷臨床癥狀檢查治療舒筋通絡(luò),理筋整復(fù),活血化淤預(yù)后較好附注(6)第三腰椎橫突綜合征定義:以第三腰椎橫突明顯壓痛為特點(diǎn)病因病理:急性扭傷和慢性勞損致肌肉或筋膜損傷診斷臨床癥狀檢查治療舒筋通絡(luò),活血化淤,消腫止痛預(yù)后較好附注(7)退行性腰椎滑脫癥定義:腰椎退變而引起的腰椎移位病因病理:軟組織退變、長(zhǎng)期工作姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎結(jié)構(gòu)發(fā)育異常診斷臨床癥狀檢查治療局部放松,整復(fù)滑脫,制動(dòng)預(yù)后較好附注(8)骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥(損傷與錯(cuò)位)概述臨床表現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛及盆腔臟器功能紊亂為主要表現(xiàn)診斷
4、依據(jù)臨床表現(xiàn)及各種試驗(yàn)檢查(包括影象學(xué)檢查)治療理筋整復(fù),以符合解剖生理及力學(xué)承受要求預(yù)后尚可附注(9)強(qiáng)直性脊柱炎定義:是一種累及椎間關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、椎旁韌帶,導(dǎo)致整個(gè)脊柱強(qiáng)直畸型的疾病病因病理診斷臨床癥狀檢查治療早期以和營(yíng)通絡(luò),活血止痛為主;后期以舒筋通絡(luò),滑利關(guān)節(jié)為主預(yù)后可明顯改善癥狀附注(10)外傷性截癱定義:脊柱由于受外力而導(dǎo)致脊髓受損傷部位以下的肢體發(fā)生癱瘓和大小便功能障礙的一種疾病分型:脊髓休克型、脊髓受壓型、脊髓本身診斷臨床癥狀檢查預(yù)后可明顯改善癥狀附注舒筋通絡(luò),行氣活血預(yù)后可明顯改善癥狀附注(11)退行性脊柱炎定義:又稱增生性脊柱炎,以椎體邊緣增生和小關(guān)節(jié)肥大為主要特征病因病
5、理:退行性變?yōu)橹饕蛟\斷臨床癥狀檢查治療舒筋通絡(luò),行氣活血,解痙止痛預(yù)后可明顯改善癥狀附注2、脊周軟組織病變(1)落枕落枕的概念病因病機(jī) :睡臥姿勢(shì)不良、枕頭高低不適或感受風(fēng)寒診斷要點(diǎn) 臨床癥狀:局部疼痛、肌肉緊張、頭部偏斜強(qiáng)硬 檢查:X線無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)治療疏筋通絡(luò),活血止痛,理筋整復(fù)(2)頸部扭挫傷 病因病機(jī) 跌仆閃挫,突然扭轉(zhuǎn)診斷要點(diǎn) 臨床癥狀:外傷,頸椎疼痛,活動(dòng)受限 檢查:局部肌肉痙攣,X線無(wú)異常 治療 疏筋活血,消腫止痛,理筋整復(fù)(3)項(xiàng)背肌筋膜炎病因病機(jī) 外傷、勞累、受寒診斷要點(diǎn) 臨床癥狀:項(xiàng)背酸痛不適,遇 則重,活動(dòng)受限檢查:局部壓痛X線:偶可見局部韌帶鈣化 治療 疏筋活血,解疼止
6、痛(4)急性腰扭傷 病因病機(jī) 彎腰用力不當(dāng)或負(fù)重過(guò)大 診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):局部疼痛,不能活動(dòng)檢查:局部壓痛,疼彎,側(cè)彎治療 疏筋活血,消腫止痛,理筋整復(fù)(5)腰肌勞損病因病機(jī) 長(zhǎng)期體位不正或急性損傷后未徹底治療,先天畸形診斷要點(diǎn) 臨床癥狀:長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,腰部酸痛,勞累后加重,功能活動(dòng)一 般正常 檢查:廣泛壓痛,肌疼彎,X線先天畸形和骨質(zhì)增生 治療 疏筋活血,散疼止痛(6)骼腰韌帶損傷病因病機(jī) 腰椎極度前屈時(shí)突然旋轉(zhuǎn),腰椎骶化或骶椎腰化診斷要點(diǎn) 臨床癥狀:腰痛呈鈍痛,牽拉樣或酸困樣痛,久座久站、晨起、 勞累均加重 治療 疏筋活血,通絡(luò)止痛(7)臀上皮神經(jīng)損傷病因病機(jī) 腰骶部突然扭轉(zhuǎn)、屈伸,直接暴
7、力撞擊診斷要點(diǎn) 臨床癥狀:腰臀部疼痛,活動(dòng)困難 檢查:臀上皮神經(jīng)分布區(qū)壓痛,局部條索狀物,直腿抬高受限 治療 疏筋通絡(luò),活血止痛3、四肢軟組織損傷(1)肩關(guān)節(jié)周圍炎 病因病機(jī) 年老體虛,氣血不足感受風(fēng) 濕邪肩部外傷及慢性勞損診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):疼痛,活動(dòng)廣泛障礙,后期可出現(xiàn)肌肉萎縮檢查:肩關(guān)節(jié)周圍壓痛,活動(dòng)受限,X線早期無(wú)改變,后期軟組 織內(nèi)鈣斑 治療 初期:活血止痛 后期:松解粘連,滑利關(guān)節(jié)(2)肩峰下滑節(jié)炎病因病機(jī) 直接或間直外傷,勞損及退變?cè)\斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):局部疼痛、壓痛、活動(dòng)受限 檢查:外形改變,壓痛治療 舒筋通絡(luò),活血化瘀,滑利關(guān)節(jié)(3)肱骨外上髁炎病因病機(jī) 急性扭傷或慢性勞損診斷
8、要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):局部疼痛,握物無(wú)力檢查:壓痛,前臂伸腕肌群炕阻試驗(yàn);Mill氏試驗(yàn),X線改變治療 舒筋通絡(luò),理筋整復(fù),活血化瘀(4)旋后肌綜合癥病因病機(jī) 外傷或勞損診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):伸掌、伸、外展拇指無(wú)力 檢查:壓痛,中指試驗(yàn)治療 舒筋通絡(luò)(5)腕管綜合癥病因病機(jī) 損傷或疾患引起腕管診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn): 初期:手指麻木刺痛,揮動(dòng) 手癥可解除; 后期:肌肉萎縮,手指感覺消失 檢查:Tinel癥;Phalen試驗(yàn) 治療 舒筋通絡(luò),活血化瘀(6)腕尺管綜合癥病因病機(jī) 勞損,占位性病變,先天畸形診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):I型:疼痛,麻木乏力,且向上放射 II型:支配區(qū)域肌力下降,萎縮,麻痹 檢查:From
9、ent試驗(yàn);Tineol試驗(yàn);電生理檢查,神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢治療 舒筋通絡(luò),活血化瘀(7)旋前圓肌綜合癥病因病機(jī) 外傷,勞損診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):疼痛,無(wú)力,麻木,燒灼感 檢查:壓痛;Tinel癥;對(duì)掌無(wú)力治療 舒筋通絡(luò),活血化瘀(8)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 病因病機(jī) 勞損診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):局部疼痛,紅腫,拇指無(wú)力 檢查:局部結(jié)節(jié)狀隆起;壓痛;握拳試驗(yàn)治療 舒筋通絡(luò),活血化瘀,消腫止痛(9)退行性膝關(guān)節(jié)炎病因病機(jī) 機(jī)械性損傷,退行性改變?cè)\斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):疼痛,活動(dòng)受限。摩擦或彈響音檢查:壓痛,股四頭肌萎縮,X線改變治療 舒筋活血,松解粘連,滑利關(guān)節(jié)(10)踝關(guān)節(jié)扭傷病因病機(jī) 踝內(nèi)翻扭傷外側(cè)副韌帶
10、診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):踝部明顯腫脹疼痛,活動(dòng)受限檢查:局部壓痛,X線排除骨折治療 舒筋通絡(luò),活血散瘀,消腫止痛第十章內(nèi)、婦、五官科疾病第一節(jié) 總論1、推拿治療內(nèi)、婦、五官科疾病的基本理論和假說(shuō)(1)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)掌握推拿手法的作用掌握推拿手法的操作要領(lǐng)掌握推拿手法調(diào)整臟腑是通過(guò)哪三個(gè)途徑完成的(2)神經(jīng)及神經(jīng)體液調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō)了解內(nèi)容(3)脊椎病因?qū)W說(shuō)了解固定假說(shuō)及造成的原因了解與內(nèi)、婦、五官科疾患有關(guān)的4種假說(shuō)2、內(nèi)、婦、五官科疾病推拿診斷要點(diǎn)(1)經(jīng)絡(luò)辯證掌握經(jīng)絡(luò)辯證(2)脊柱病因診斷需要綜合哪4個(gè)方面結(jié)果來(lái)做出判斷掌握脊柱病損傷的定位診斷(3)反射區(qū)診斷掌握反射區(qū)定位3、內(nèi)、婦、五官科疾病推拿施治原則
11、掌握內(nèi)容第二節(jié) 各論1、頭痛掌握頭痛的分類(1)病因病機(jī) 掌握4種頭痛的原因(2)診斷要點(diǎn) 臨床表現(xiàn):掌握種頭痛的主要癥狀及鑒別(3)治療 疏經(jīng)、通絡(luò)、止痛2、眩暈(1)病因病機(jī) 掌握頸椎源性眩暈的原因;內(nèi)傷眩暈的原因。(2)診斷要點(diǎn) 掌握頸椎源性眩暈的特點(diǎn); 各種內(nèi)傷眩暈癥狀特點(diǎn)及鑒別。(3)治療 補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽(yáng)3、失眠失眠的定義(1)病因病機(jī) 掌握失眠的4種致病原因(2)診斷要點(diǎn) 掌握各種失眠的癥狀,舌脈特點(diǎn)及鑒別(3)治療 寧心安神,平衡陰陽(yáng)4、高血壓 正常血壓的標(biāo)準(zhǔn);高血壓的標(biāo)準(zhǔn);臨界高血壓的標(biāo)準(zhǔn)(1)病因病機(jī) 肝陽(yáng)上亢;痰濁壅盛(2)診斷要點(diǎn) 掌握兩類型高血壓的癥狀,舌脈及鑒別(
12、3)治療 根據(jù)其標(biāo)本虛實(shí),分而治之5、感冒(1)掌握感冒的特點(diǎn),結(jié)合臨床(2)治療 解表散邪6、咳嗽定義(1)病因病機(jī) 外感咳嗽;內(nèi)傷咳嗽(2)診斷要點(diǎn) 掌握兩種咳嗽的臨床特點(diǎn)及鑒別(3)治療 宣肺降氣,止咳平喘7、冠心病 定義(1)病因病機(jī) 胸陽(yáng)痹阻;陽(yáng)氣虛衰(2)診斷要點(diǎn) 掌握兩型的癥狀,舌脈特點(diǎn)并鑒別(3)治療 補(bǔ)血溫陽(yáng),宣痹止痛8、心悸定義;(1)推拿適用范圍(2)診斷要點(diǎn) 區(qū)分實(shí)證與虛證(3)治療 寧心安神,定悸9、胃脘痛 定義(1)病因病機(jī) 病邪阻滯;臟腑失調(diào)(2)診斷要點(diǎn) 掌握兩型的各自癥狀,體征、舌脈特點(diǎn)(3)治療 理氣止痛10、慢性膽囊炎(膽絞痛)(1)病因病機(jī) 實(shí)證:氣滯;
13、血瘀;濕熱 虛證:陰陽(yáng)虧損;肝失所養(yǎng)(2)診斷要點(diǎn) 掌握實(shí)證與虛證的各自特點(diǎn)(3)治療 疏肝柔肝,行氣止痛11、嘔逆定義(1)病因病機(jī) 胃中寒冷;胃中燥熱;氣瘀痰阻;正氣虧虛(2)診斷要點(diǎn) 掌握4種嘔逆的各自特點(diǎn)(3)治療 和胃,降氣,平嘔12、腹瀉(1)病因病機(jī) 濕邪侵襲;傷食泄瀉;脾胃虛弱;肝氣郁結(jié) 腎虛泄瀉(2)診斷要點(diǎn) 掌握各型的癥狀特點(diǎn)(3)治療 健脾和胃,溫腎壯陽(yáng),疏肝理氣13、便秘定義(1)病因病機(jī) 燥熱內(nèi)結(jié),津液不足 情志失和,氣機(jī)郁滯 勞倦內(nèi)傷,身體衰弱,氣血不足(2)診斷要點(diǎn) 掌握分型及癥狀特點(diǎn)(3)治療 和腸通便14、癃閉定義(1)診斷要點(diǎn) 了解分型及癥狀特點(diǎn)(2)治療
14、濕熱蘊(yùn)結(jié)清熱利濕 肺熱壅盛清肺熱,利水道 肝氣郁滯疏肝理氣 腎氣不足溫腎益氣 尿路阻塞行瘀散結(jié) 中氣不足補(bǔ)益中氣15、中風(fēng)后遺癥定義(1)病因病機(jī) 了解腦血管意外;腦動(dòng)脈血栓;腦血管痙攣(2)診斷要點(diǎn) 臨床癥狀:患者出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓,口眼歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)澀等 綜合癥狀 檢查:掌握癥狀特點(diǎn);血壓;腦脊液檢查(3)鑒別診斷 掌握鑒別診斷表(4)治療 平肝熄風(fēng),行氣活血,疏筋通絡(luò),滑利關(guān)節(jié)附:面癱了解面癱的分型特點(diǎn)及鑒別16、痛經(jīng)定義;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)痛經(jīng)的分類(1)病因病機(jī) 氣滯血瘀; 寒濕凝滯;氣血虛弱(2)診斷要點(diǎn) 掌握各種類型的癥狀特點(diǎn)(3)治療 通調(diào)氣血 17、月經(jīng)不調(diào)定義(1)病因病機(jī) 了解現(xiàn)代醫(yī)
15、學(xué)對(duì)月經(jīng)不調(diào)病因的認(rèn)識(shí)(2)診斷要點(diǎn) 掌握經(jīng)行先期;經(jīng)行后期;經(jīng)行無(wú)定期 三種情況的 癥狀特點(diǎn)及鑒別(3)治療 血熱者:清熱涼血 氣虛者:培補(bǔ)元?dú)?寒凝者:溫經(jīng)散寒 氣滯者:疏肝理氣18、乳癰 (1)定義:內(nèi)乳癰,外吹乳癰 掌握分期及癥狀特點(diǎn)(2)了解分期治療19、近視 定義(1)掌握分型及癥狀特點(diǎn)(2)治療:疏精通絡(luò),解痙明目20、乳蛾 定義(1)掌握分型及癥狀特點(diǎn)(2)治療以活血通絡(luò),利咽消腫第十一章 小兒推拿第一節(jié) 總論【目的要求】1、了解小兒推拿的起源及發(fā)展2、了解小兒生理病理特點(diǎn)【教學(xué)內(nèi)容】1、小兒生理病理特點(diǎn):稚陰稚陽(yáng)2、小兒推拿手法特點(diǎn)3、小兒推拿注意事項(xiàng)第二節(jié) 各論【目的要求】
16、1、熟悉本章常見小兒疾病的病因病理2、掌握推拿對(duì)小兒疾病的辨證施治【教學(xué)內(nèi)容】1、肌性斜頸(1)定義:頭向患側(cè)傾斜、前傾,顏面旋向健側(cè)病因病理:與損傷有關(guān)(2)診斷結(jié)合臨床表現(xiàn)及頸部一側(cè)有梭型腫物,病久患側(cè)的顏面發(fā)育受影響(3)治療舒筋活血通絡(luò),軟堅(jiān)散結(jié)消腫(4)附注2、發(fā)熱(1)定義:病因病理:小兒體質(zhì)虛弱,抗邪能力不足(2)臨床表現(xiàn)外感發(fā)熱:發(fā)熱、怕冷、無(wú)汗肺胃實(shí)熱:高熱、面色紅赤、汗出陰虛內(nèi)熱:低熱、手足心熱、午后發(fā)熱氣噓發(fā)熱:勞累后發(fā)熱、低熱(3)治療外感發(fā)熱:清熱解表,發(fā)散表邪肺胃實(shí)熱:清瀉里熱,理氣消食陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱氣噓發(fā)熱:健睥益氣,佐以清熱(4)附注3、腹瀉(1)定義:小兒
17、大便次數(shù)增多,糞便稀薄,甚至如水樣病因病理:寒濕困脾,脾實(shí)健運(yùn);內(nèi)傷乳食,損傷脾胃;脾胃虛弱,不能運(yùn)化水谷(2)臨床表現(xiàn)傷食瀉:大便量多酸臭,瀉后痛減,口臭納呆寒濕瀉:大便清稀多沫,色淡不臭,小便清長(zhǎng)脾虛瀉:久瀉不愈,有不消化殘?jiān)?,面色蒼白濕熱瀉:腹痛即瀉,急迫暴注,黃褐熱臭(3)治療傷食瀉:消食導(dǎo)滯,和中助運(yùn)寒濕瀉:溫中散寒,化濕止瀉脾虛瀉:健脾益氣,溫陽(yáng)止瀉濕熱瀉:清熱利濕,調(diào)中止瀉(4)預(yù)后預(yù)后佳(5)附注4、咳嗽(1)定義:是肺臟疾病的主要癥狀之一,多見于感冒、肺炎等病因病理:外感和內(nèi)傷引起(2)臨床表現(xiàn)風(fēng)熱咳嗽:痰稠,鼻流濁涕,小便黃內(nèi)傷咳嗽:久咳,身微熱或干咳少痰,形體消瘦風(fēng)寒咳嗽
18、:痰清晰色白,惡寒無(wú)汗(3)治療風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳內(nèi)傷咳嗽:健脾養(yǎng)肺,止咳化痰風(fēng)寒咳嗽:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳(4)附注5、疳積(1)定義:是疳癥和積滯的總稱病因病理:乳食不節(jié),傷及脾胃(2)臨床表現(xiàn)積滯傷脾:形體消瘦,腹部脹滿,大便惡臭氣血兩虧:面色萎黃或晃白,毛發(fā)稀疏,四肢不溫(3)治療積滯傷脾:消積導(dǎo)滯,調(diào)理脾胃氣血兩虧:溫中健脾,補(bǔ)益氣血6、脫肛 (1) 定義:肛門直腸脫垂病因病理:小兒先天不足,久病傷氣,氣噓下陷(2)臨床表現(xiàn)氣噓:腫痛不甚,面色萎黃,形體消瘦實(shí)熱:紅腫刺痛瘙癢,口干便結(jié)(3)治療氣噓:補(bǔ)中益氣,升提固脫實(shí)熱:清熱利濕通便(4)護(hù)理7、遺尿(1) 定義:睡眠中不
19、知不覺地將小便尿在床上。病因病理:腎氣不足,下元虛冷(2)臨床表現(xiàn)睡眠中不自主排尿(3)治療溫補(bǔ)脾腎,固澀下元(4)預(yù)防8、便秘 (1)定義:大便秘結(jié)不通,排便時(shí)間延長(zhǎng)病因病理:飲食不節(jié),過(guò)食辛熱厚味,胃腸積熱,氣滯不行(2)臨床表現(xiàn)實(shí)秘:大便干結(jié),面赤身熱,口臭虛秘:面色晃白,形瘦乏力(3)治療增強(qiáng)腸蠕動(dòng),恢復(fù)正常排便功能實(shí)秘:順氣行滯,清熱通便虛秘:益氣養(yǎng)血,滋陰潤(rùn)燥9、嘔吐(1)定義:胃氣上逆病因病理:各種原因造成胃失和降,氣逆于上(2)臨床表現(xiàn)寒吐:飲食稍多即吐,酸臭不甚,面色蒼白熱吐:食入即吐,嘔吐物酸臭,身熱口渴傷食吐:嘔吐頻繁,口氣臭穢,大便酸臭驚恐吐:受驚后嘔吐暴作,神態(tài)緊張(
20、3)治療寒吐:溫中散寒,和胃降逆熱吐:清熱和胃,降逆止嘔傷食吐:消食導(dǎo)滯,和中降逆驚恐吐:震驚止吐10、厭食(1)定義:小兒較長(zhǎng)時(shí)間不欲飲食,甚至拒食病因病理:飲食不節(jié),喂養(yǎng)不當(dāng),傷及脾胃(2)臨床表現(xiàn)脾胃虛弱:不欲飲食,面色萎黃,形體消瘦胃陰不足:口干,手足心熱,大便秘結(jié)(3)治療脾胃虛弱:健脾胃,助運(yùn)化胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰11、夜啼(1)定義:小兒經(jīng)常在夜間啼哭不眠病因病理:脾寒、心熱、驚駭、食積(2)臨床表現(xiàn)脾臟虛寒:四肢欠溫,食少便溏,唇舌淡白心經(jīng)積熱:煩躁不安,小便短赤,面赤唇紅驚駭恐懼:睡中時(shí)作驚惕,面色乍清乍白乳食積滯:脘腹脹滿,大便酸臭(3)治療脾臟虛寒:溫中健脾心經(jīng)積熱:清心導(dǎo)
21、滯驚駭恐懼:鎮(zhèn)驚安神乳食積滯:消食導(dǎo)滯12、腹痛(1)病因病理:腹部中寒,乳食積滯而致腹部絞痛(2)臨床表現(xiàn)寒痛:腹痛急暴,遇寒加劇,得熱則舒?zhèn)惩?;腹部脹滿拒按,噯腐酸臭蟲痛:腹痛突然發(fā)作,以臍周為甚虛寒腹痛:腹痛隱隱,喜溫喜按,面色萎黃 (3)治療寒痛:溫中散寒,理氣止痛傷食痛;消食導(dǎo)滯,和中止痛蟲痛:溫中行氣,安蛔止痛虛寒腹痛:溫補(bǔ)脾腎,益氣止痛13、流涎癥(1)定義:小兒唾液過(guò)多而引起口涎外流病因病理:脾胃濕熱,熏蒸于口(2)臨床表現(xiàn)脾胃濕熱:流涎粘稠,口氣臭穢,腹脹脾氣虛弱:流涎清稀,口淡無(wú)味,面色萎黃(3)治療脾胃濕熱:清脾胃濕熱脾氣虛弱:健脾益氣,固攝升提(4)附注14、蛾口瘡(1)定義:小兒口腔
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