公共營養(yǎng)師一級(高級技師)模擬49

1、模擬公共營養(yǎng)師一級（高級技師）模擬49案例選擇題在對某社區(qū)進行的連續(xù)3天的膳食調查中，通過詢問的方法，使被調查對象回顧和描述在調查時刻前一天攝入的所有食物的數量和種類。然后借助食物模型家用量具或食物圖譜對其食物攝入量進行計算和評估。根據以上信息回答下面的問題：第1題：該膳食調查法是。A. 稱重法B. 24小時回顧法C. 記賬法D. 食物頻率法參考答案：B第2題：選用該方法的優(yōu)點是。A. 所用時間短，能耗低B. 能獲得個體膳食情況C. 對調查者和被調查者要求均不高D. 便于進行分析比較E. 適用于家庭、不同人群和散居特殊個體參考答案：ABDE第3題：該方法的質量控制是非常重要的。調查方案的基本要

2、點有A. 信息收集B. 方法標準化C. 抽樣方法D. 調查時間參考答案：ABCD第4題：一份完整的調查方案的基本內容或工作程序包括A. 確定研究方法B. 確定調查對象C. 制訂調查研究計劃D. 制訂調查實施計劃E. 撰寫計劃書參考答案：ABCDE第5題：該社區(qū)由3類人員組成，其中能量供給為2000kcal的有120人，2400kcal的有80人，2600kcal的有60人，每類人群進行了3天的膳食調查，則該人群的折合標準人系數為。A. 0.94B. 1C. 0.98D. 1.2參考答案：A(2000-F2400)X120+(2400F2400)X80+(2600F2400)X60F(120+8

3、0+60)=0.94案例描述：某鄉(xiāng)5000戶，約2萬人口，欲抽其中1/5人口進行糖尿病調查，隨機抽取1戶開始后，按序每隔5戶抽取1戶對其家庭所有成員進行調查。第6題：上述案例中的這種抽樣方法為。A. 分層抽樣B. 系統(tǒng)抽樣C. 整群抽樣D. 簡單抽樣E. 多級抽樣參考答案：B第7題：該抽樣方法的特點不包括。A. 事先不需要知道總體內的單位數B. 在人群現(xiàn)場以開展C. 總體有周期或增減趨勢時，易產生偏性D. 抽到的樣本太分散導致資料收集困難參考答案：D案例描述：選擇非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者300例和同期的體檢健康人群600例進行調查，分析NAFLD發(fā)病的影響因素。第8題：上述案例中的這樣

4、的研究設計屬。A. 病例對照研究B. 隊列研究C. 臨床試驗D. 現(xiàn)況調查E. 篩檢試驗參考答案：A第9題：該研究的性質是A. 回顧性研究B. 前瞻性研究C. 橫斷面研究D. 描述性研究E. 干預性研究參考答案：A孫某，男，70歲，身高170cm，體重75kg。因右上腹痛1月余入院，查體發(fā)現(xiàn)肝占位20天。既往有慢性支氣管炎30余年，近期食欲差，進食量少，近兩個月體重下降10kg。查體示：雙下肢輕度凹陷性水腫；生化檢查示：血漿總蛋白為46.6g/L，白蛋白為29.38g/L，前白蛋白為191mg/L，肝腎功(一)。第10題：該患者蛋白質能量缺乏屬于何種類型。A. 單純饑餓型營養(yǎng)不良B. 低蛋白血

5、癥型C. 急性內臟消耗型D. 混合型營養(yǎng)不良參考答案：D該患者因肝占位病變造成食欲下降，能量及蛋白質攝入均不足，體重下降10kg，同時伴有雙下肢凹陷性水腫，因此，應為混合型營養(yǎng)不良。第11題：該患者應采用何種治療膳食。A. 高能量高蛋白質飲食B. 低能量高蛋白質飲食C. 咼蛋白質咼脂飲食D. 咼蛋白質低脂飲食參考答案：A由于患者蛋白質和能量的攝入均不足，原本能量儲備少，在應激狀態(tài)下，體蛋白急劇消耗，極易發(fā)生感染和傷口不愈等并發(fā)癥，因此，應在患者能耐受的前提下給予高能量高蛋白飲食。秦某，女，62歲，絕經8年，近來感全身疼痛不適，體檢后發(fā)現(xiàn)脛骨骨皮質變薄，其他未發(fā)現(xiàn)明顯異常。生活地在東北某城市，日

6、常生活除每天到小區(qū)買菜外,基本無其他體力活動，平日喜肉食，每天食肉約250g,每天蔬菜攝入約400g,偶爾喝奶。第12題：該患者全身疼痛的原因可能是由于。A. 腰肌勞損B. 椎間盤突出C. 骨質疏松D. 佝僂病參考答案：C因該患者為老年女性，她本人每天無有效的外出活動，日常喜食肉類食物，偶然喝奶，體檢脛骨骨皮質變薄，無其他異常，因此，考慮該患者患骨質疏松癥。第13題：為改善疼痛的臨床癥狀，該患者日常生活應。A. 適量減少蛋白質食物攝入B. 每天進行一定時間的戶外活動C. 每天喝奶D. 將蔬菜攝入量增加為800g參考答案：ABC為改善骨質疏松癥的臨床癥狀，該患者日常應適量運動，使骨鈣在骨骼中更好

7、地沉積。每天進行一定時間的戶外活動，既可以有一定的運動量，又可以保障有一定的日照時間，每天喝奶可以保障鈣的攝入，膳食纖維過多影響鈣的吸收，因此，蔬菜的攝入量不需要增加。案例描述：某研究者進行了一項關于脂肪攝入與男性前列腺癌關系的隊列研究，選擇高脂肪和低脂肪攝入者各100名，從65歲開始對他們隨訪10年。在隨訪期間，高脂肪攝入組中有10人、低脂肪攝入組中有5人被診斷患有前列腺癌。第14題：患前列腺癌的危險比（高脂攝入組比低脂攝入組）是。A. 0.05B. 0.75C. 1.0D. 1.5E. 2.0參考答案：E第15題：上題中危險比的點估計值提示高脂攝入會導致前列腺癌患病危險性A. 降低B. 升

8、高C. 沒有影響D. 不能確定E. 需具體問題具體分析參考答案：B案例分析題案例描述：某橫斷面研究共抽取301名調查對象，患高血壓者118名，肥胖者132名，其中患高血壓的肥胖者78名，而未患高血壓的肥胖者54名。請根據上述案例回答以下問題。第16題：高血壓患病率為多少?參考答案：高血壓患病率：118301=39.20%詳細解答：第17題：肥胖患病率為多少?參考答案：肥胖患病率：132301=43.85%詳細解答：第18題：高血壓者肥胖率為多少?非高血壓者肥胖率為多少?參考答案：高血壓者肥胖患病率：78118=66.10%非高血壓者肥胖患病率為54F(301-118)=29.51%詳細解答：第

9、19題：高血壓組與非高血壓組肥胖的患病率是否相同?參考答案：單因素對比分析上述資料整理見下表計算x²值x²=(ad-be)²NF(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)=(78X129-54X40)²X301F(132X169X118X183)=39.02v=1查表知x²值6.63,PV0.01，表明高血壓組與非高血壓組的肥胖患病率有顯著意義。高血壓組的肥胖患病率明顯

10、高于非高血壓組，提示肥胖可能與高血壓的發(fā)生存在關聯(lián)。詳細解答：案例描述：安某，女，17歲，身高160cm，體重30kg，高二學生，因近3年來自己控制體重，體重由原來的51kg降至現(xiàn)在水平，閉經2年。查體：消瘦面容，三頭肌皮褶厚度約0.6cm，四肢肌肉萎縮，回答問題準確。生化檢查示血漿蛋白均在正常范圍。每天的進食量為早餐：稀飯1小碗，饅頭25g，中餐：饅頭50g，蔬菜少量，晚餐：素包1個(約50g)。診斷為神經性厭食，到營養(yǎng)門診要求進行營養(yǎng)治療。請根據上述案例回答以下問題：第20題：該患者屬于何種類型的營養(yǎng)不良?參考答案：該患者應屬于成人干瘦型或單純饑餓型營養(yǎng)不良，因近3年能量攝入明顯不足，長期

11、處于饑餓狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為嚴重的脂肪和肌肉消耗，營養(yǎng)評定可見皮褶厚度和上臂圍減少，軀體和內臟肌肉量減少，血漿白蛋白無顯著降低，病人精神及食欲尚好。詳細解答：第21題：對該患者進行營養(yǎng)治療時應注意哪些問題?參考答案：對該患者進行營養(yǎng)治療時應注意：由于病人實際體重為30kg,體重下降超過標準體重20%，因此，進行初始營養(yǎng)治療時，應以實際體重計算能量和其他營養(yǎng)素的需要量，在一般情況和進食量好轉后再逐漸增加飲食量。詳細解答：第22題：電視臺某嘉賓說，據最新研究表明多喝牛奶可以引發(fā)癌癥，因此，建議人們不要喝牛奶。請問你對這一問題怎么看?參考答案：如果新聞只報道某最新研究顯示結果，顯然屬于報道一個客觀事實。

12、但如果僅根據一個研究就推斷牛奶不能喝這樣一個結論還不太恰當。因為如果要下一個結論需要有力的證據加以支持，這不僅需要對該研究本身設計的科學性和研究質量進行評估，包括研究是否為針對人的對照研究或觀察研究，是否對混雜因素進行了校正等；還需要通過一定的文獻檢索篩選、系統(tǒng)分析，評價不同研究對同一問題的一致性意見，如果證據充足且牛奶與癌癥發(fā)生關系有統(tǒng)計學意義，才可作出牛奶不適宜飲用的結論和建議。當然文獻評價時必須考慮牛奶攝入水平的問題。對100名肥胖男士進行營養(yǎng)調查，尿負荷實驗結果顯示，50%的人維生素B1不足或缺乏，膳食調查顯示，能量攝入量為3000kcal,43%的人食物來自動物性食品，20%的人不吃

13、主食，被調查者維生素平均攝入水平列于下表。詳細解答：案例描述：辛某，男，61歲，身高170cm，體重81kg，BMI=28,輕體力勞動。診斷為糖尿病，早餐前血糖為8.55mmol/L?；仡櫼蝗帐匙V內容：特一粉400g，瘦肉300g，蔬菜300g，油50g。請根據上述案例回答以下問題：第23題：分析該患者的飲食結構是否合理及存在的問題。參考答案：該患者飲食結構不合理，食物種類較單一，標準體重=170-105=65kg,BMI=28,體形肥胖，每日能量攝入約2100kcal,主食、副食、烹調用油攝入偏高，蔬菜攝入偏少，應加以調整。詳細解答：第24題：為其調整糖尿病食譜。參考答案：現(xiàn)調整如下：特一粉

14、260g，雞蛋60g，牛奶250mL，瘦肉125g，蔬菜600g,油28g，鹽46g。詳細解答：情景題情景描述：某單位報告了果膠驅鉛的療效觀察。30名鉛中毒工人脫離現(xiàn)場后住院治療，治療前測得尿鉛均數為0.116mg/L,血鉛均數為1.81mg/L。服用果膠20天后，再測尿鉛均數降為0.087mg/L,血鉛均數降為0.73mg/L。說明果膠有好的驅鉛效果。請根據上述情景描述回答以下問題：第25題：該設計最大的缺陷是什么?參考答案：該設計最大的缺陷是缺乏對照。詳細解答：第26題：統(tǒng)計分析時，應考慮哪些因素?作何調整?參考答案：應該考慮：患者自身前后變化對照，常規(guī)驅鉛藥物治療影響，果膠的療效，所以統(tǒng)

15、計設計時應設計對照，如四格法。較好的設計為，應將患者隨機分為兩組，試驗組給予果膠，對照組給予有肯定驅鉛作用的藥物，治療一段時間后，以兩組血鉛和尿鉛的改變值作假設檢驗，再下結論就比較可信。詳細解答：患者李某，女性，54歲，患糖尿病3年，空腹血糖：7.9mmol/L，糖耐量2h血糖11.2mmol/L，未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，別人告訴李某要注意選擇GI低的食物，請問：第27題：血糖生成指數（GI）的定義是什么？參考答案：血糖生成指數（Glycemicindex，GI，也稱生糖指數），是一種衡量各種食物對血糖可能產生多大影響的指標。它不是化學的單一指標，而是代表了食物生理參數。血糖生成指數的高低與食物種類

16、、膳食纖維的含量及食物的物理特性、加工烹調的方法均有關。詳細解答：第28題：論述糖尿病患者營養(yǎng)治療的原則。參考答案：糖尿病營養(yǎng)治療的原則合理控制總能量，能量攝入量以達到或維持理想體重為宜。理想體重可以應用簡單的公式：身高（cm）-105二標準體重（kg）計算獲得。標準體重±10%以內即為理想體重；超過20%視為肥胖；低于20%為消瘦。糖尿病患者的每日供給量應結合患者的體形（肥胖、消瘦或者理想）、體力活動、病情等進行計算后得出。平衡膳食，選擇多種多樣化、營養(yǎng)合理的食物。平衡膳食所提供的能量和各種營養(yǎng)素不僅全面，而且膳食的供給和人體的需要應保持平衡，既不過剩，也不欠缺，并能照顧到不同年齡

17、、性別、生理狀態(tài)及各種特殊的情況。限制脂肪攝入量、適量選擇優(yōu)質蛋白質，應使脂肪占飲食總能量的25%30%，甚至更低。控制飽和脂肪酸的攝入，使其不超過總脂肪量的10%。膽固醇攝入量應控制在每日300mg以下。蛋白質是生命的物質基礎，攝入量應接近正常人的標準，成年患者約為1g/kg體重/日，孕婦、乳母為1.5g/kg體重/日，兒童為23g/kg體重/日。要求蛋白質占總能量的10%20%，其中1/2最好來自動物類優(yōu)質蛋白質和大豆蛋白。適當控制主食類食物，減少或禁止食用單糖及雙糖的食物。在合理控制總能量的基礎上適當提高碳水化合物的進食量，對提高胰島素的敏感性和改善葡萄糖耐量均有益處。無機鹽、維生素、膳

18、食纖維要合理充足。對于病情控制不好的病人，糖異生作用旺盛，應補充糖異生過程消耗的B族維生素并限制鈉鹽的攝入，每日食鹽控制在6g以下，防止和控制高血壓的發(fā)生。餐次安排要合理。為了減輕胰島負擔，糖尿病病人一日至少保證三餐。按早、午、晚餐各1/3的能量，或早餐1/5，午、晚餐各2/5的主食量分配。適量運動。某男，患高血壓4年，基本靠藥物控制血壓，效果不甚理想。平時喜歡抽煙、喝酒，生活不規(guī)律。尚未發(fā)現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，檢查血壓為152/100mmHg。請回答：詳細解答：第29題：在下列選項中，與高血壓形成關系最密切的是。A. 高糖B. 高脂肪C. 咼鹽D. 咼蛋白參考答案：C第30題：如何對該男進行科學的

19、生活方式指導?參考答案：根據存在的問題和每天能量需要量，生活方式指導原則如下：1）調整工作壓力，生活放松。這有利于睡眠的改善，并協(xié)助控制血壓。2）逐漸減少吸煙量，先用23月將吸煙量減少至每天20支以內。3）嚴格控制飲酒量，白酒每天不超過1兩或減到現(xiàn)量的1/31/2。4）堅持運動鍛煉，每天收腹快走3040分鐘，每周57天。詳細解答：情景描述：張某，女，23歲，因甲狀腺癌入院行甲狀腺癌根治術，術后第一天其母親給她喂食面片。第31題：其母親的做法對嗎?為什么?參考答案：其母親的做法不對，因為該患者為甲狀腺手術后第一天，吞咽咀嚼均不便面片屬于半流質食物，不適合該類患者食用。詳細解答：第32題：術后應進

20、何種食物?該種類食物屬于醫(yī)院特殊膳食中的哪一類?參考答案：應進流質食物，該種類食物應屬于醫(yī)院特殊膳食中的基本膳食。詳細解答：第33題：情景描述：某醫(yī)師認為成年早期攝入大量的糖可能導致成年男性易于疲勞和性功能減退。該醫(yī)師決定檢驗該假設。他詢問30歲健康男性的糖攝入量，然后將研究對象分為糖攝入量多和攝入量少兩組。10年后，他在一個月的時間里訪視了糖攝入量多的一組人，詢問他們的精神狀況、體力和性功能。隨后一個月，他又對糖攝入量少的一組人進行了同樣的調查。發(fā)現(xiàn)糖攝入量多的人中陽痿和疲乏勞累的相對頻率較高。請分析一下該隊列研究的不足之處。參考答案：主要應從可能發(fā)生的偏倚考慮。調查者已經對糖的作用有了自己

21、的看法，且又知道研究對象糖的既往攝入情況，很可能不自覺地影響調查結果。理想的做法是由不了解糖攝入情況的人做調查員，或者可采用自我填寫調查表的方式，然后由研究者客觀地分析。對兩組在不同時間進行調查評估也不合適，調查的癥狀在不同時間可能有所變化，例如節(jié)假日可能容易出現(xiàn)疲勞癥狀。對兩組的訪視應在同一時期交叉混合進行。詳細解答：某男，肥胖并嗜酒，平時飲食沒有規(guī)律。某日飲酒后急性發(fā)作，出現(xiàn)急性單關節(jié)炎，尿檢出現(xiàn)高尿酸血癥。請回答：第34題：初步判斷該男性患。A. 糖尿病B. 痛風C. 關節(jié)炎D. 尿路結石參考答案：B第35題：對其開展營養(yǎng)咨詢和指導的工作程序是什么?參考答案：5個步驟：步驟1，了解基本情

22、況了解疾病病情，詢問現(xiàn)病史、既往史、家族史，以及痛風癥的相關生化指標和并發(fā)癥情況（如腎功能、血脂狀況，以及血糖、血壓、腰圍等）。步驟2，了解相關危險因素了解與營養(yǎng)相關的痛風發(fā)生的危險因素（如肥胖、飲酒、海鮮攝入情況等），并就其危害向患者陳述。了解患者飲食習慣史。步驟3,計算標準體重174-105=69（kg），實際體重為90kg，屬肥胖，輕體力勞動。步驟4,膳食指導計算每日所需總能量：參考推薦的成人能量攝入量標準，每日應攝入能量標準為25kcal/kg體重/日，則全天所需總能量：69kgX25kcal/kg=1725kcalo針對存在的營養(yǎng)問題，結合每日能量需要量，給予膳食指導。步驟5，營養(yǎng)教

23、育指導患者認識含嘌呤高的食物和含量低的食物如前所述，嚴格禁止高嘌呤的食物攝入。詳細解答：某男20歲，在醫(yī)院從事放射科工作1年，近期醫(yī)院診斷為急性輻射病，試分析：第36題：電離輻射環(huán)境作業(yè)人群的營養(yǎng)需要特點是。A. 咼蛋白膳食B. 低脂肪C. 低能量D. 減少果糖和匍萄糖攝入參考答案：A第37題：電離輻射環(huán)境作業(yè)人群的膳食營養(yǎng)指導原則是什么?參考答案：本案例膳食指導原則為：平衡膳食+有助于防護電離輻射的膳食建議。1）供給充足的能量，每天2400kcal,其中蛋白質15%18%,碳水化合物60%65%,脂肪20%25%。2）適當增加優(yōu)質蛋白攝入量，肉、禽、蛋、水產品和豆類攝入量，每天累計200g。

24、3）適量的脂肪，烹調用油每天不超過25g，最好多選用葵花子油、大豆油、玉米油、茶子油或橄欖油等。4）牛奶，每天200g。5）谷薯類食品，每天400g,其中粗雜糧和薯類100g。6）增加水果攝入量，每天500g,適當多選高糖水果和富含維生素C的水果如蘋果、香蕉、大棗、柑橘等。7）增加蔬菜攝入量，每天500g，其中50%是深色蔬菜。8）適當吃點酵母、蜂蜜、杏仁、銀耳等食物。9）如果漏餐，適當補充維生素補充劑。詳細解答：某女晚餐攝入高蛋白膳食后促發(fā)痛風發(fā)作，試問第38題：高蛋白膳食后促發(fā)痛風發(fā)作的機理是什么?參考答案：高蛋白膳食后促發(fā)痛風發(fā)作的機理是什么?答：攝入高蛋白質膳食可增加嘌呤核苷酸從頭合成

25、所必需的氨基酸，使嘌呤核苷酸的合成增加，從而引起尿酸生成增加，這是高蛋白質膳食促發(fā)痛風發(fā)作的重要原因，它提示痛風患者除需控制含嘌呤高的膳食外，還應減少膳食中蛋白質的攝入量。詳細解答：第39題：嘌呤核苷酸的合成途徑有哪些?參考答案：簡述嘌呤核苷酸的合成途徑。答：目前已知嘌呤核苷酸的合成有兩條途徑。一是利用磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及二氧化碳等簡單物質為原料，經過一系列酶促反應，合成嘌呤核苷酸，稱為從頭合成途徑，這是人體內的主要生成途徑。二是利用人體內游離嘌呤或嘌呤核苷，經簡單反應過程生成嘌呤核苷酸，即重新利用（或補救合成）途徑。在部分組織如腦髓中只能通過此途徑合成核苷酸。某嬰兒出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢

26、、脫發(fā)、疲勞及運動失調、口唇炎等癥狀時，試回答：詳細解答：第40題：引起上述癥狀可能的原因是。A. 維生素D中毒B. 鐵中毒C. 維生素A急性中毒D. 維生素A慢性中毒參考答案：D第41題：該種營養(yǎng)素攝入量評估的工作程序是什么?參考答案：程序是：步驟1，了解基本情況：了解疾病病情，詢問現(xiàn)病史等。來訪對象近兩天出現(xiàn)厭食、肌無力、心率緩慢、心律紊亂、頭痛、惡心、嘔吐癥狀等。醫(yī)院檢查無器官性疾患。步驟2，了解功能性食品和營養(yǎng)素補充劑的攝入：根據出現(xiàn)的癥狀，了解近期服用的營養(yǎng)素補充劑情況，了解所有維生素A、維生素D相關的攝入情況以及是否服用其他來源的保健品等。步驟3,了解相關因素：了解與維生素A、維生

27、素D中毒相關的危險因素（如飲酒、補鈣等）。步驟4，詢問患者飲食習慣史：了解維生素A和維生素D的其他食物來源。步驟5，信息資料分析：把關于主要維生素A、維生素D補充和食物來源做簡要分析。步驟6,建議分析項目：根據調查結果，懷疑是維生素A、維生素D中毒。為穩(wěn)妥，建議到醫(yī)院進一步做血生化檢查，以明確診斷。步驟7，指導：根據目前的狀況給予及時指導。1）立即停用所有維生素A和維生素D制劑或維生素A、維生素D保健產品。2）禁食動物肝臟和魚肝油。3）近期盡量少吃或不吃深色（如黃色、紅色、綠色等）蔬菜和水果。4）避免日光浴或日光直接照射皮膚。步驟8，營養(yǎng)和健康教育：讓患者明白，首先應從食物中獲取充足的營養(yǎng)素。

28、如果需要補充或服用營養(yǎng)素補充劑，應嚴格按照醫(yī)囑或說明書服用，不要隨意加量。詳細解答：情景描述：為研究賴氨酸對正常兒童生長發(fā)育的影H向，擬在面包中添加L-賴氨酸鹽，對幼兒園學齡前兒童進行干預試驗。請回答以下問題：第42題：如何設計抽樣方案?參考答案：由于學齡前兒童生長發(fā)育與年齡密切相關，因此抽樣按年齡采用分層設計詳細解答：第43題：如何設置對照?參考答案：每個年齡段可按班級整群抽樣，隨機選擇一班作為對照組，另一班作為實驗組，實驗組食用添加了賴氨酸鹽的面包，對照組食用普通面包。詳細解答：第44題：觀察指標可包括哪些?參考答案：觀察指標應選擇靈敏、客觀反映生長發(fā)育的指標，如身高、體重、頭圍、智商等。

29、詳細解答：第45題：需控制哪些非處理因素?參考答案：需要控制的處理因素如年齡、性別、疾病、家庭經濟狀況等一般指標，以及一些主觀因素對結果的影響。為控制這些因素，在設計時，應明確納入、排除標準，采用分層抽樣方法進行抽樣，從始至終貫徹隨機化原則，同時可使用盲法觀察。詳細解答：第46題：情景描述：對10000名在校學生進行的一次大規(guī)模研究表明：喝果汁而不喝牛奶嚴重影響了他們的生長發(fā)育。7000名按時喝牛奶的5年級學生的平均身高152.6cm,而3000名按時喝果汁的5年級學生的平均身高只有152.5cm。其差異非常明顯(PV0.0001)。以上說法是否正確？參考答案：不正確，分析時要考慮：除牛奶、果

30、汁外其他膳食攝入水平的影響，除統(tǒng)計學檢驗意義外,還要考慮生物學意義,在本題中兩組學生身高相差只有0.1cm,雖然統(tǒng)計學差異非常明顯，但生物學意義不明顯，不足以給出果汁、牛奶對生長發(fā)育的影響差異。詳細解答：某社區(qū)居民體檢發(fā)現(xiàn)貧血率高，該社區(qū)醫(yī)生希望通過營養(yǎng)教育的方式進行干預，試回答：第47題：制訂一個營養(yǎng)教育計劃的基本步驟中第三步是。A. 社區(qū)需求評估B. 確定總體目標和具體目標C. 確定優(yōu)先目標D. 制定干預方法和策略參考答案：B第48題：在社區(qū)確定優(yōu)先項目的基本原則是什么?參考答案：在社區(qū)確定優(yōu)先項目的基本原則有以下幾點：1）依據對人群健康威脅的嚴重程度排序。某營養(yǎng)性疾病致殘、致死率高；營養(yǎng)性疾病發(fā)病率高，受累人群比例大；與該營養(yǎng)性疾病相關的危險因素分布廣；該行為與營養(yǎng)性疾病的結局關系密切。2）依據危險因素的可干預性排序。該因素是明確的致病因素；該因素有可以測量