詳細(xì)版腦動(dòng)脈瘤與臨床表現(xiàn)_第1頁(yè)
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1、腦動(dòng)脈瘤常見(jiàn)于中年人,是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起,其本身并不是腫瘤。但是其危害在于其破裂常致病人殘廢或死亡,幸存者仍可再次出血。下面由我為大家介紹腦動(dòng)脈瘤,希望能幫到你。腦動(dòng)脈瘤顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多因腦動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的根底上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。常見(jiàn)病癥:劇烈頭痛,頻繁嘔吐,大汗淋漓,發(fā)熱;頸強(qiáng)直,意識(shí)障礙,昏迷等。病因:動(dòng)脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚,動(dòng)脈瘤形成的病因,概括有以下幾種:先天性因素;動(dòng)脈硬化;感染;創(chuàng)傷。此外還有一些少見(jiàn)的原因如腫瘤等也能引起動(dòng)脈瘤,顱底異常血管

2、網(wǎng)癥,腦動(dòng)靜脈畸形,顱內(nèi)血管發(fā)育異常及腦動(dòng)脈閉塞等也可伴發(fā)動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn):1. 動(dòng)脈瘤破裂出血病癥14動(dòng)脈瘤一旦破裂出血,臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)病急劇,患者劇烈頭痛,形容如“頭要炸開(kāi)。頻繁嘔吐,大汗淋漓,體溫可升高;頸強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性。也可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至昏迷。局部患者出血前有勞累,情緒沖動(dòng)等誘因,也有的無(wú)明顯誘因或在睡眠中發(fā)病。2. 局灶病癥動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見(jiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤和大腦后動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤,表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂、瞳孔散大,內(nèi)收、上、下視不能,直、間接光反響消失。有時(shí)局灶病癥出現(xiàn)在蛛網(wǎng)膜下腔出血之前,被視為動(dòng)脈瘤出血的前兆病癥,如輕微偏頭痛、眼眶痛,繼之出現(xiàn)

3、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,此時(shí)應(yīng)警覺(jué)隨之而來(lái)的蛛網(wǎng)膜下腔出血。大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤出血如形成血腫;或其他部位動(dòng)脈瘤出血后,腦血管痙攣腦梗死,患者可出現(xiàn)偏癱,運(yùn)動(dòng)性或感覺(jué)性失語(yǔ)。巨大動(dòng)脈瘤影響到視路,患者可有視力視野障礙。3. 分類(lèi)動(dòng)脈瘤出血后,病情輕重不一。為便于判斷病情,選擇造影和手術(shù)時(shí)機(jī),評(píng)價(jià)療效,國(guó)際常采用Hunt五級(jí)分類(lèi)法:1 一級(jí)無(wú)病癥,或有輕微頭痛和頸強(qiáng)直。2 二級(jí)頭痛較重,頸強(qiáng)直,除動(dòng)眼神經(jīng)等腦神經(jīng)麻痹外,無(wú)其他神經(jīng)病癥。3 三級(jí)輕度意識(shí)障礙,躁動(dòng)不安和輕度腦病癥。4 四級(jí)半昏述、偏癱,早期去腦強(qiáng)直和植物神經(jīng)障礙。5 五級(jí)深昏迷、去腦強(qiáng)直,瀕危狀態(tài)。預(yù)防腦動(dòng)脈瘤,遠(yuǎn)離這5點(diǎn)1做好動(dòng)脈硬化的預(yù)防

4、腦動(dòng)脈瘤的高發(fā)階段在40-60歲,而這個(gè)年齡階段的動(dòng)脈硬化開(kāi)展是最為明顯的時(shí)期,動(dòng)脈壁發(fā)生粥樣硬化會(huì)使管壁彈力纖維斷裂甚至消失,動(dòng)脈承受血流壓力的能力就大大削弱,容易形成動(dòng)脈瘤。2預(yù)防感染感染也是引發(fā)動(dòng)脈瘤的重要原因,身體各部的感染皆可以小栓子的形式經(jīng)血液播散停留在腦動(dòng)脈的周末支,少數(shù)栓子停留在動(dòng)脈分叉部。顱底骨質(zhì)感染、顱內(nèi)膿腫、腦膜炎等也會(huì)由外方侵蝕動(dòng)脈壁,引起感染性或真菌性動(dòng)脈瘤。3防止受到創(chuàng)傷顱腦閉合性或開(kāi)放性損傷、手術(shù)創(chuàng)傷,由于異物、器械、骨片等直接傷及動(dòng)脈管壁,或牽拉血管造成管壁薄弱,也可能會(huì)形成真性或假性動(dòng)脈瘤。4身體其他疾病積極治療一些少見(jiàn)的原因如腫瘤等也能引起動(dòng)脈瘤,顱底異常血管網(wǎng)癥、腦動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)血管發(fā)育異常及腦動(dòng)脈閉塞等也可伴發(fā)動(dòng)脈瘤,當(dāng)發(fā)現(xiàn)疾病應(yīng)當(dāng)立馬就醫(yī)治療。做好生活護(hù)理中老年人保持大便通暢利于預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂很重要,平時(shí)應(yīng)以清淡、易消化的飲食為宜,多食蔬菜水果,防止辛辣食物

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