混凝土澆筑申請(qǐng)表

1、混凝土澆筑申請(qǐng)表工程名稱:致：（監(jiān)理單位）：下列工程（部位）的模板、鋼筋工程等已施工完畢，經(jīng)自檢符合施工技術(shù)規(guī)范和設(shè)計(jì)要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，并準(zhǔn)予澆筑混凝土。附件：1、口預(yù)拌碎質(zhì)量證明書(shū)2、口混凝土的配合比通知單3、口鋼筋、水泥、砂石等材料的報(bào)審表承包單位：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：工程部位名稱碎強(qiáng)度等級(jí)備注開(kāi)始澆筑時(shí)間：年月日時(shí)預(yù)計(jì)結(jié)束時(shí)間：年月日時(shí)監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：商硅交貨檢驗(yàn)記錄試驗(yàn)員:監(jiān)理工程師:商碎廠家:施工單位工程名稱監(jiān)理單位商混廠家工程部位澆筑日期年月日車號(hào)坍落度(cm)出廠時(shí)間到場(chǎng)時(shí)間和易性方重(m3)試塊留置情況標(biāo)介同條件結(jié)果：混凝土澆筑施工

2、記錄單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土來(lái)源商碎供料單位運(yùn)輸單編號(hào)供料強(qiáng)度等級(jí)試馴單編p自拌配合比單編號(hào)混凝土配合比材料名稱規(guī)格產(chǎn)地每m3MSMS材料含水量(%)實(shí)際每盤(pán)用量(kg)水泥砂子石子外摻劑實(shí)測(cè)坍落度cm出盤(pán)溫度oC入模溫度oC混凝土完成數(shù)量完成時(shí)間試件置留種類、數(shù)量、編號(hào)混凝土澆筑中出現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢工程師監(jiān)理工程師注：本記錄每澆筑一次混凝土記錄一張?；炷翜y(cè)溫記錄工程名稱工程部位施工單位監(jiān)理單位混凝土澆筑日期混凝土入模溫度混凝土澆注時(shí)大氣溫度養(yǎng)護(hù)方法測(cè)溫性質(zhì)（冬期施工或大體積碎澆筑）測(cè)溫方式測(cè)溫記錄測(cè)溫日

3、期、時(shí)間測(cè)溫孔溫度（OC）大氣溫度（°C）月日時(shí)分1#2#3#4#5#6#7#8#9#10#11#12#測(cè)溫孔布置圖：質(zhì)檢員：施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：硅拆模申請(qǐng)單工程名稱申請(qǐng)拆模部位申請(qǐng)人混凝土強(qiáng)度等級(jí)混凝土澆筑完成時(shí)1可申請(qǐng)拆模日期構(gòu)件類型注：在所選擇構(gòu)件類型的口內(nèi)劃口墻口柱板：口跨度02m口2m騁度8m口跨度8m梁：口跨度8m口跨度8m口懸臂構(gòu)件拆模時(shí)混凝土強(qiáng)度要求齡期（d）同條件混凝土抗壓強(qiáng)度（Mpa試塊達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)（%強(qiáng)度報(bào)告編號(hào)施工單位意見(jiàn)：項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：核準(zhǔn)拆模日期：施工單位名稱：監(jiān)理單位（建設(shè)單位）審批意見(jiàn)：監(jiān)理人員（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：批準(zhǔn)

4、拆模日期：監(jiān)理單位名稱（建設(shè)單位名稱）：填表說(shuō)明1、本表由施工單位填寫(xiě)并負(fù)責(zé)審核，由項(xiàng)目監(jiān)理人員（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）審批。2、拆模時(shí)混凝土強(qiáng)度規(guī)定：當(dāng)設(shè)計(jì)有要求時(shí)，應(yīng)按設(shè)計(jì)要求；當(dāng)設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)，應(yīng)按現(xiàn)行規(guī)范要求。3、如結(jié)構(gòu)型式復(fù)雜（結(jié)構(gòu)跨度變化較大）或平面不規(guī)則，應(yīng)附拆模平面示意圖。隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位分部名稱分項(xiàng)名稱隱檢項(xiàng)目隱檢部位施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)隱檢內(nèi)容及自檢情況檢查驗(yàn)收意見(jiàn)質(zhì)檢員:施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:專業(yè)監(jiān)理工程師:填表說(shuō)明1、該表為隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄通用表，除采用專用表格的隱蔽驗(yàn)收項(xiàng)目外均采用此表。2、隱檢內(nèi)容及自檢情況欄中應(yīng)填寫(xiě)：附隱蔽部

5、位圖示，圖中未能反映的內(nèi)容加以文字說(shuō)明。3、該表為由施工單位填寫(xiě)，只要上一道工序被下一道工序隱蔽的均要進(jìn)行隱蔽工程驗(yàn)收并形成記錄。主要有以下工序的隱蔽驗(yàn)收采用此表：(1)道路方面：道路路基、道路基層、道路面層、人行道、擋土墻、道路的附屬構(gòu)筑物等。(2)橋梁方面：防水隱蔽記錄、支座隱蔽記錄、橋面鋪裝隱蔽記錄、防撞體隱蔽記錄、預(yù)埋件隱蔽鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)隱檢部位圖號(hào)檢查日期隱檢內(nèi)容受力鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、位置等箍筋、構(gòu)造鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、間距等鋼筋連接方式、接頭位置數(shù)量、搭接長(zhǎng)度、接頭百分率、預(yù)埋件規(guī)格、數(shù)量、位置鋼筋代換保護(hù)層厚度及定位措施除銹和油污附隱蔽部位圖示：施工單位檢查結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日填表說(shuō)明1、該表為鋼筋工程隱蔽驗(yàn)收專用記錄表，只要是鋼筋分項(xiàng)工程隱蔽的均采用此表，如樁基、承臺(tái)、墩柱、橋跨承重結(jié)構(gòu)等的鋼筋分享工程隱蔽。2、受力鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、位置等一欄，如表述不清，可以注明參照的施工圖紙?zhí)柤霸攬D號(hào)。3、箍筋、構(gòu)造鋼筋