保潔員培訓內容

1、 保潔人員醫(yī)院感控知識培訓 男健醫(yī)院保潔的重要性：1、醫(yī)院保潔，顧名思義,就是負責醫(yī)院環(huán)境的清潔工作，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。保潔人員在日常操作過程中，不僅要清掃垃圾，擦掉塵埃，必須做好消毒隔離，預防交叉感染，同時還要做好自我保護工作。2、保潔工作的目的:保持整個醫(yī)院清潔、優(yōu)美、舒適的工作環(huán)境,輔助控制病源傳播速度工作，為臨床提供一流的醫(yī)療環(huán)境。保潔工作的主要內容：1、清除肉眼可見的積灰、斑點、污垢、油漬、垃圾等，用消毒劑對部分所清潔的物品進行消毒。 2、在清潔工作的同時，發(fā)現室內建筑、家具、設施有所損壞，影響使用或有礙觀瞻，應及時報告有關部門。 3 、根據不同要求，處理生物垃圾、污染垃圾及其它垃圾

2、。 正確掌握清潔、消毒基本方法：地面消毒:當地面無明顯污染的情況下，通常采用濕式清掃，用清潔拖布拖地每日2次,清除地面的污穢和部分病原微生物。 當地面受到病原菌污染時，應先用吸濕材料清除后,通常采用含氯消毒劑（250500mg/L）拖地或噴灑消毒地面后再清潔。墻面消毒：醫(yī)院墻面在一般情況下污染狀況輕于地面，通常不需要進行常規(guī)消毒,經常進行清潔就可以了。當受到病原菌污染時,可采用化學消毒劑噴霧或擦洗,墻面消毒一般為2.0米-2。5米高即可.應保持無塵和清潔,不允許出現霉斑。對細菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者,分別用含有效氯250mg/L500mg/L擦洗或與2000mg/L-3000m

3、g/L的消毒劑溶液噴霧處理，有較好的殺滅效果。噴霧量根據墻面結構不同，以濕潤不向下流為度.其它表面的消毒：包括門把手、水龍頭、門窗、洗手池等物表，這些地方容易受到污染.通常情況下,每天用清潔抹布擦拭、保持清潔，如有污染應進行消毒后再清潔，應在專業(yè)人員的指導下進行安全的操作。含氯消毒劑配制:“84”消毒液(有效氯4。55.5/100ml）及含氯泡騰消毒片（500mg)配制方法 995ml加84消毒液5ml（0。025） 990ml加84消毒液10ml（0。05） 980ml加84消毒液20ml(0。1） 1000ml水加2片（泡騰消毒片）(0.1%） 10ml84+500ml水 1000ml水加

4、4片（泡騰消毒片）(0.2） 20ml84+500ml水含氯消毒劑使用注意事項配制時，應注意防護外用消毒劑，不得口服。置于兒童不宜觸及處。消毒紡織品、金屬制品，濃度不宜過高,作用時間不宜過長。消毒后應盡快清洗去除殘余藥物，防止腐蝕與漂白。稀釋應用冷的自來水，防其受熱分解.現配現用，一般不超過24小時。盛裝消毒劑的容器應加蓋保存。含氯消毒劑使用注意事項：化學消毒劑使用“七不要"v不要把消毒劑當作滅菌劑處理.v不要把器械儲存在消毒液中。v容器內的消毒液不要裝得太滿.v不要使用配制較久的消毒液。v不要隨意在消毒液中加入洗滌劑（中和作用降低）。v不要隨便把兩種消毒液混合使用。不要認為使用消毒

5、液后消毒物品就能達到無菌、可靠和安全。 不同等級的風險區(qū)域的日常清潔與消毒管理風險等級環(huán)境清潔 等級分類方式頻率/ （次/d）標準低度風險區(qū)域清潔級濕式衛(wèi)生12要求達到區(qū)域內環(huán)境干凈、干燥、無塵、 無污垢、無碎屑、無異味等中度風險區(qū)域衛(wèi)生級濕式衛(wèi)生，可采用清潔劑 輔助清潔2要求達到區(qū)域內環(huán)境表面菌落總數 <10CFU/cm2，或自然菌減少1個對數值以上高度風險區(qū)域消毒級濕式衛(wèi)生，可采用清潔劑 輔助清潔>2要求達到區(qū)域內環(huán)境表面菌落總數符合GB 15982要求消毒產品使用濃度（有效成分）作用時間使用方法適用范圍注意事項含氯消毒劑400mg/L 700 mg/L10 min擦拭、拖地細

6、菌繁殖體、結核桿 菌、真菌、親脂類病毒對人體有刺激作用；對金 屬有腐蝕作用；對織物、 皮草類有漂白作用；有機 物污染對其殺菌效果影 響很大同等級的風險區(qū)域的日常清潔與消毒管理風險等級清潔衛(wèi)生 管理等級審核標準目測法化學法微生物法熒光標記法熒光粉跡法ATP/低度風險區(qū)域清潔級整潔衛(wèi)生、無 塵、無碎屑、無 異味等無要求無要求無要求無要求中度風險區(qū)域衛(wèi)生級整潔衛(wèi)生、無污 垢、無污跡、無 異味等質量抽查使 用，無熒光 痕跡質量抽查使 用，無熒光粉 擴散質量抽查使 用，合格標準 按產品說明 書規(guī)定細菌菌落總數 10 CFU/cm 2, 或自然菌減少1個 對數值以上高度風險區(qū)域消毒級整潔衛(wèi)生、無污 垢、無

7、污跡、無 異味等定期質量抽 查使用，無熒 光痕跡定期質量抽 查使用，無熒 光粉擴散定期質量抽 查使用，合格 標準按產品 說明書規(guī)定參考GB 15982,按 不同環(huán)境類別 評判洗手的重要意義1、手是醫(yī)療工作中最常使用的“工具”，90%的醫(yī)療護理工作需經醫(yī)務人員的手來完成。2、大量流行病學調查表明，醫(yī)院感染通常是以直接或間接的接觸性感染途徑引起,而手是傳播的主要途徑。3、醫(yī)院的環(huán)境是一個大的貯菌庫。外環(huán)境中有各種環(huán)節(jié)造成微生物污染。醫(yī)務人員在這種環(huán)境中工作,手部會沾染各種微生物。4、手是最主要的交叉感染的媒體，但由于手部生理結構，其是無法進行滅菌處理的,而化學消毒劑長期使用對皮膚有損傷。5、只有經

8、常性注意洗手，將手部污染降低到最低水平,才能更好地控制醫(yī)院感染的發(fā)生.洗手指證：1、接觸病人前后。2、進行無菌操作前3、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、有破損的皮膚，及其污染的物品和環(huán)境后,4、穿脫隔離衣前后，脫手套后5、從病人的污染的部位到干凈的部位洗手方法：324651醫(yī)療廢物的概念和分類:醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類，并列入國家危險廢物名錄。1、感染性廢物：是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物塑料制品醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人

9、產生的垃圾等； 2、病理性廢物:是指在診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學試驗動物尸體,包括手術中產生的廢棄人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等； 3、損傷性廢物：是指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針、解剖刀、手術刀、玻璃試管等; 4、藥物性廢物：是指過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。 5、化學性廢物:是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品,如廢棄的化學試劑、化學消毒劑、汞血 壓計、汞溫度計等醫(yī)療廢物交接登記制度（科室）1、各科室保潔工人負責醫(yī)療垃圾的收集工作，感染性廢物放入黃色垃圾袋內、損傷性廢物放入利器

10、盒內，不得隨意取出。2、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。并在醫(yī)療廢物包裝袋和利器盒外標明醫(yī)療垃圾產生科室和產生日期。3、然后填寫醫(yī)療廢棄物收集運送登記本并簽名。4、負責醫(yī)療廢物收集的工作人員每天1次到醫(yī)療廢物產生單位收集醫(yī)療廢物，并通過醫(yī)療廢物專門的路線運送至院醫(yī)療廢物暫存地點。5、收集時應核對科室醫(yī)療廢棄物收集運送登記的數量與實物是否一致、是否密封、有無粘貼標識等并在交接本上簽名。如不符合要求不得轉運。醫(yī)療廢物交接登記制度(暫存室）1、院醫(yī)療廢物暫時儲存地點實行專人負責制.2、嚴格按照醫(yī)療廢物分類管理的要求存放,在醫(yī)療廢物儲存過程應當嚴防造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散。3、院醫(yī)療廢物暫時儲存地點的工作人員應嚴格執(zhí)行交接制度，認真與指定的“醫(yī)療廢物處理單位”工人進行交接并做好登記，且登記資料需保存3年.4、嚴禁回收買賣醫(yī)療廢物,一旦發(fā)現將按有關法規(guī)給予嚴肅處理。應急管理和防護措施1、如發(fā)現生活垃圾中混入醫(yī)療廢物時，應立即將整袋垃圾置于黃色醫(yī)療廢物袋內,按照醫(yī)療廢物處理.2、防護用品為帽子、口罩、橡膠手套、膠鞋、工作服，必要時配備護目鏡，此外還應配備消毒藥品及快速手消毒劑等。暫存點的處置1、暫存點工作人員應在醫(yī)療廢物運