職業(yè)病防治培訓

1、1主講人：Jason Sun21.防治職業(yè)病，幸福千萬家。2.健康工作，幸福生活。3.依法做好職業(yè)病診斷與鑒定，維護勞動者健康權益。4.崗前崗中體檢好，健康損害早知道。5.關注職業(yè)健康，促進勞動力資源可持續(xù)發(fā)展。6.崇尚職業(yè)健康，遠離職業(yè)危害。7.關注職業(yè)健康，促進社會和諧。8.防治職業(yè)病用人單位的主體責任。9.工作健康和諧10.預防職業(yè)病從我做起。311.貫徹落實職業(yè)病防治法，維護勞動者健康權益。12.員工健康，企業(yè)興旺。13.要職業(yè)，不要職業(yè)病。14.關注職業(yè)健康，崇尚文明生產。15.企業(yè)以勞動者為本，勞動者以健康為重。16.職業(yè)病重在預防，讓我們共同努力。17.規(guī)范用工管理，促進勞動關系

2、和諧。18.全員參加工傷保險，切實保障勞動者權益。19.人人享有基本職業(yè)衛(wèi)生服務。20.保護勞動者健康是全社會的共同責任。4目的和效果目的和效果自覺學法、懂法、守法自覺學法、懂法、守法提高職業(yè)危害防護意識提高職業(yè)危害防護意識提高健康水平和生命質量提高健康水平和生命質量5主要內容主要內容職業(yè)衛(wèi)生知識職業(yè)衛(wèi)生知識 2012版版中華人民共和國職業(yè)病防治法中華人民共和國職業(yè)病防治法解讀解讀用人單位職業(yè)病防治與管理用人單位職業(yè)病防治與管理職業(yè)病診斷及相關內容職業(yè)病診斷及相關內容企業(yè)應如何貫徹職業(yè)病防治法？企業(yè)應如何貫徹職業(yè)病防治法？職業(yè)病危害典型案例職業(yè)病危害典型案例6職業(yè)衛(wèi)生知識及相關概念職業(yè)衛(wèi)生知識

3、及相關概念7什么是什么是職業(yè)職業(yè)病病?職業(yè)病職業(yè)病123123? ?891011 (1)(1)慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病 視網膜及視神經病視網膜及視神經病(2)(2)支氣管哮喘支氣管哮喘 (3)(3)慢性間質性肺病慢性間質性肺病 (4)(4)支氣管擴張支氣管擴張 慢性肝炎慢性肝炎 12職業(yè)病職業(yè)病123123? ?你知道哪些你知道哪些職業(yè)職業(yè)??？病？13我國法定的職業(yè)病目錄（十大類我國法定的職業(yè)病目錄（十大類115種）：種）：1 1、矽矽肺；肺； 2 2、煤工、煤工塵塵肺；肺；3 3、石墨、石墨塵塵肺；肺；4 4、碳黑、碳黑塵塵肺；肺；5 5、石棉肺；、石棉肺；6 6、滑、滑石石塵塵肺；肺；

4、7 7、水泥、水泥塵塵肺；肺；8 8、云母、云母塵塵肺；肺；9 9、陶工、陶工塵塵肺；肺；1010、鋁塵鋁塵肺；肺；1111、電焊電焊工工塵塵肺；肺；1212、鑄鑄工工塵塵肺；肺；1313、根據(jù)、根據(jù)塵塵肺病肺病診診斷斷標標準準和和塵塵肺肺病理病理診診斷斷標標準準可以可以診診斷的其他斷的其他塵塵肺肺 。塵塵肺病主要依次分布在煤炭、有色、機械、肺病主要依次分布在煤炭、有色、機械、建材、建材、輕輕工等工工等工業(yè)業(yè)行行業(yè)業(yè)中中 。14：1 1、外照射急性放射病；、外照射急性放射?。? 2、外照射、外照射亞亞急性放射病急性放射病 ；3 3、外照射慢性放射病、外照射慢性放射病 ；4 4、內照射放射病內照

5、射放射病 ；5 5、放射性皮膚疾病、放射性皮膚疾病 ；6 6、放射性、放射性腫腫瘤瘤 ；7 7、放射性骨、放射性骨損損傷傷；8 8、放射性甲狀腺疾病；、放射性甲狀腺疾??；9 9、放射性性腺疾病、放射性性腺疾病 ；1010、放射復合、放射復合傷傷；1111、根據(jù)根據(jù)職業(yè)職業(yè)性放射性疾病性放射性疾病診診斷斷標標準（準（總則總則）可以可以診診斷的其他放射性斷的其他放射性損傷損傷。 主要存在于放射工作主要存在于放射工作單單位，如開展放射位，如開展放射診療診療的醫(yī)的醫(yī)療療機構、使用放射性同位素機構、使用放射性同位素儀儀表表單單位、工位、工業(yè)業(yè)射射線線探探傷傷等。等。15三、職業(yè)中毒（三、職業(yè)中毒（56種

6、）：種）： 1、鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）；、鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）；2、汞及其化合物中毒、汞及其化合物中毒 ；3、錳及其化合物中、錳及其化合物中毒；毒；4、鎘及其化合物中毒；、鎘及其化合物中毒；5、鈹??；、鈹?。?、鉈、鉈及其化合物中毒；及其化合物中毒； 7、鋇及其化合物中毒、鋇及其化合物中毒 ；8、釩及其化合物中毒；釩及其化合物中毒；9、磷及其化合物中毒；、磷及其化合物中毒；10、砷及其化合物中毒；、砷及其化合物中毒；11、鈾中毒；、鈾中毒；12、砷化氫中毒；砷化氫中毒；13、氯氣中毒；、氯氣中毒；14、二氧化硫、二氧化硫中毒；中毒；化學物質類所致的職業(yè)中毒占有較大的比

7、例?；瘜W物質類所致的職業(yè)中毒占有較大的比例。16 15、光氣中毒、光氣中毒 ；16、氨中毒；、氨中毒；17、偏二甲基、偏二甲基肼肼中毒中毒 ；18、氮氧化合、氮氧化合物中毒；物中毒；19、一氧化碳中毒；、一氧化碳中毒；20、二硫化碳中毒、二硫化碳中毒 ；21、硫化、硫化氫氫中毒中毒；22、磷化、磷化氫氫、磷化、磷化鋅鋅、磷化、磷化鋁鋁中毒中毒 ；23、工、工業(yè)業(yè)性氟?。恍苑?；24、氰氰及及腈腈類化類化合物中毒；合物中毒；25、四乙基、四乙基鉛鉛中毒中毒 ；26、有機、有機錫錫中毒；中毒；27、羰羰基基鎳鎳中毒；中毒； 28、苯中毒、苯中毒；29、甲苯中毒；、甲苯中毒；30、二甲苯中毒；、二甲

8、苯中毒；31、正己、正己烷烷中毒；中毒； 32、汽油中毒；汽油中毒；33、一甲胺中毒；、一甲胺中毒；34、有機氟聚合物、有機氟聚合物單單體及其體及其熱熱裂解裂解物中毒；物中毒； 35、二、二氯氯乙乙烷烷中毒；中毒；36、四、四氯氯化碳中毒；化碳中毒；37、氯氯乙乙烯烯中中毒；毒；38、三、三氯氯乙乙烯烯中毒中毒 ；39、氯氯丙丙烯烯中毒中毒 ；40、氯氯丁二丁二烯烯中毒；中毒；41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒 ；42、三、三硝基甲苯中毒；硝基甲苯中毒；43、甲醇中毒、甲醇中毒 ；44、酚中毒、酚中毒 ； 45、五、五氯氯酚（酚（鈉

9、鈉）中毒；中毒；46、甲、甲醛醛中毒；中毒； 47、硫酸二甲、硫酸二甲酯酯中毒中毒 ；48、丙、丙烯酰烯酰胺中胺中毒；毒； 49、二甲基甲、二甲基甲酰酰胺中毒胺中毒 ； 50、有機磷、有機磷農藥農藥中毒中毒 ；51、氨基、氨基甲酸甲酸酯酯類類農藥農藥中毒中毒 ；52、殺殺蟲蟲脒脒中毒；中毒；53、溴甲、溴甲烷烷中毒；中毒；54、擬擬除蟲菊除蟲菊酯酯類類農藥農藥中毒；中毒；55、根據(jù)、根據(jù)職業(yè)職業(yè)性中毒性肝病性中毒性肝病診診斷斷標標準準可以可以診診斷的斷的職業(yè)職業(yè)性中毒性肝??；性中毒性肝病； 56、根據(jù)、根據(jù)職業(yè)職業(yè)性急性化學物中性急性化學物中毒毒診診斷斷標標準（準（總則總則）可以可以診診斷的其

10、他斷的其他職業(yè)職業(yè)性急性中毒性急性中毒 。17四、物理因素所致四、物理因素所致職業(yè)職業(yè)病病 （5種）：種）： 1、中暑；、中暑； 2、減、減壓壓??；?。?3、高原??；、高原??； 4、航空病、航空病 ； 5、手臂振、手臂振動動病。病。18五、生物因素所致五、生物因素所致職業(yè)職業(yè)病（?。?種）種） ： 1、炭疽、炭疽 ； 2、森林、森林腦腦炎；炎； 3、布氏桿菌病、布氏桿菌病 。19六、六、職業(yè)職業(yè)性皮膚?。ㄐ云つw病（8種）：種）： 1、接觸性皮炎、接觸性皮炎 ； 2、光敏性皮炎；、光敏性皮炎； 3、電電光性皮炎光性皮炎 ； 4、黑、黑變變病病 ； 5、痤、痤瘡瘡 ； 6、潰瘍潰瘍； 7、化學性皮

11、膚灼、化學性皮膚灼傷傷； 8、根據(jù)、根據(jù)職業(yè)職業(yè)性皮膚病性皮膚病診診斷斷標標準（準（總則總則）可以可以診診斷的其他斷的其他職業(yè)職業(yè)性皮膚病。性皮膚病。 20七、七、職業(yè)職業(yè)性眼?。ㄐ匝鄄。?種）：種）： 1、化學性眼部灼、化學性眼部灼傷傷； 2、電電光性眼炎；光性眼炎； 3、職業(yè)職業(yè)性白內障（含放射性白內障、三硝基性白內障（含放射性白內障、三硝基甲苯白內障）。甲苯白內障）。21八、八、職業(yè)職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。ㄐ远呛砜谇患膊。?種）：種）： 1、噪聲、噪聲聾聾 ； 2、鉻鉻鼻病；鼻?。?3、牙酸、牙酸蝕蝕病病 。22九、九、職業(yè)職業(yè)性性腫腫瘤（瘤（8種）種）: 1、石棉所致肺癌、石棉所致肺癌

12、、間間皮瘤；皮瘤； 2、聯(lián)聯(lián)苯胺所致膀胱癌苯胺所致膀胱癌 ； 3、苯所致白血病、苯所致白血病 ； 4、氯氯甲甲醚醚所致肺癌；所致肺癌； 5、砷所致肺癌、皮膚癌、砷所致肺癌、皮膚癌 ； 6、氯氯乙乙烯烯所致肝血管肉瘤；所致肝血管肉瘤； 7、焦爐工人肺癌；、焦爐工人肺癌； 8、鉻鉻酸酸鹽鹽制造制造業(yè)業(yè)工人肺癌工人肺癌 。23十、其他十、其他職業(yè)職業(yè)病（?。?種）種） ： 1、金屬煙、金屬煙熱熱； 2、職業(yè)職業(yè)性哮喘性哮喘 ； 3、職業(yè)職業(yè)性性變態(tài)變態(tài)反反應應性肺泡炎性肺泡炎 ； 4、棉、棉塵塵?。徊。?5、煤、煤礦礦井下工人滑囊炎井下工人滑囊炎 。24“開胸驗肺開胸驗肺”所涉企業(yè)鄭州振東耐磨材料有

13、限公司被河南所涉企業(yè)鄭州振東耐磨材料有限公司被河南省衛(wèi)生廳處罰省衛(wèi)生廳處罰2525萬元。張海超依法獲得賠償萬元。張海超依法獲得賠償61.561.5萬元。萬元。張海超，張海超，28歲河南省新密市歲河南省新密市工人。工人。2004年年6月到鄭州振東月到鄭州振東耐磨材料有限公司上班，先耐磨材料有限公司上班，先后從事過雜工、破碎、開壓后從事過雜工、破碎、開壓力機等有害工作。工作力機等有害工作。工作3年多年多后，染上了后，染上了“塵肺病塵肺病”。25塵肺病患者徐瑞乃，塵肺病患者徐瑞乃，44歲。歲。1990年，他和許多同鄉(xiāng)從年，他和許多同鄉(xiāng)從家鄉(xiāng)湖南耒陽市導子鄉(xiāng)雙喜村一起來到深圳，成為一家鄉(xiāng)湖南耒陽市導子

14、鄉(xiāng)雙喜村一起來到深圳，成為一名風鉆民工。從名風鉆民工。從2000年開始，徐瑞乃覺得身體不適年開始，徐瑞乃覺得身體不適 2003年，他已無法從事體力勞動，身體每況愈下年，他已無法從事體力勞動，身體每況愈下 ，身，身體削瘦異常體削瘦異常 ?；钪?，對現(xiàn)在的他而言，已經是一種負?；钪?，對現(xiàn)在的他而言，已經是一種負擔了擔了! 從從1999年開始年開始 ，身邊一些從事風鉆，身邊一些從事風鉆作業(yè)時間較長的同鄉(xiāng)開始患病。從作業(yè)時間較長的同鄉(xiāng)開始患病。從2002年開始，陸續(xù)有人死去。而在年開始，陸續(xù)有人死去。而在雙喜村雙喜村11組，曾經一起在深圳做風組，曾經一起在深圳做風鉆工的同鄉(xiāng)先后有鉆工的同鄉(xiāng)先后有10人去

15、世。從人去世。從2009年年5月底到月底到6月上旬，先后有月上旬，先后有170余名曾經在深圳干過風鉆工的耒陽余名曾經在深圳干過風鉆工的耒陽籍民工來到深圳市職業(yè)病防治院檢籍民工來到深圳市職業(yè)病防治院檢查，查，90余人查出余人查出“肺部陰影肺部陰影”。 26 江西省修水江西省修水縣縣上衫上衫鄉(xiāng)鄉(xiāng)自自1987年金年金礦礦成立，成立，到到2011年年4月止，全月止，全鄉(xiāng)鄉(xiāng)共共查查出出塵塵肺病患者肺病患者489人，患者年人，患者年齡齡從從40到到60歲歲不等，其中，不等，其中，45歲歲到到55歲歲之之間間占占80%以上，以上，塵塵肺病家庭占全肺病家庭占全鄉(xiāng)總戶鄉(xiāng)總戶數(shù)的近數(shù)的近1/6。1994年至年至2

16、011年，年，已死亡已死亡137人，死亡者中年人，死亡者中年齡齡最小的最小的24歲歲。1998年年至今上衫至今上衫鄉(xiāng)鄉(xiāng)已累已累計賠償計賠償504萬元。萬元。 27282930苯中毒苯中毒 Benzene再生障礙性再生障礙性貧貧血血31三氯乙烯藥疹樣皮炎三氯乙烯藥疹樣皮炎32三氯乙烯藥疹樣皮炎三氯乙烯藥疹樣皮炎33 2005年年2月月5日日寧波某光學有限寧波某光學有限公司一女工公司一女工發(fā)發(fā)生生三三氯氯乙乙烯烯中毒死中毒死亡。亡。該該女工女工21歲歲，于于2004年年12月月16日日進進入入該該公司。公司。34你知道你知道導導致致職業(yè)職業(yè)病的病的病因有哪些病因有哪些嗎嗎?職業(yè)病職業(yè)病123123

17、? ?35職業(yè)職業(yè)病危害因素病危害因素 也即也即職業(yè)職業(yè)病的病因，主要可分病的病因，主要可分為為化學化學因素、物理因素、生物因素和因素、物理因素、生物因素和職業(yè)損傷職業(yè)損傷性性因素。因素。 法律中職業(yè)病危害因素的概念：法律中職業(yè)病危害因素的概念：職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法第七十七條：第七十七條： 1 職業(yè)病危害：是指對從事職業(yè)活動的勞動者職業(yè)病危害：是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害。可能導致職業(yè)病的各種危害。 2 職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產生的

18、其他職業(yè)有害因素。程中產生的其他職業(yè)有害因素。 3637職業(yè)職業(yè)病是怎病是怎樣樣得來的得來的?職業(yè)病職業(yè)病123123? ?38（一）生產性毒物來源（一）生產性毒物來源生產性毒物主要來源于生產環(huán)境的各生產性毒物主要來源于生產環(huán)境的各個工藝流程，如原料、輔料、中間產品、半成品、成品、副產個工藝流程，如原料、輔料、中間產品、半成品、成品、副產品、夾雜物或廢棄物（三廢）。品、夾雜物或廢棄物（三廢）。原料，原料，油漆、樹脂油漆、樹脂輔料，輔料，溶劑（香蕉水、溶劑（香蕉水、DMFDMF）、催化劑）、催化劑中間產品或副產品中間產品或副產品PCPC生產中的光氣，粉塵、噪聲生產中的光氣，粉塵、噪聲成品，成品，

19、殘留、農藥殘留、農藥原料中的雜質，原料中的雜質，甲苯中的苯、乙炔中含砷化氫或磷化氫甲苯中的苯、乙炔中含砷化氫或磷化氫產生的廢氣或廢棄物，產生的廢氣或廢棄物，DMFDMF污染新鮮空氣，煤燃燒過程中產生污染新鮮空氣，煤燃燒過程中產生COCO。硫化氫、一氧化碳、二氧化碳硫化氫、一氧化碳、二氧化碳生產性毒物來源與形態(tài)生產性毒物來源與形態(tài)39生生產產性毒物來源與形性毒物來源與形態(tài)態(tài)（二）生（二）生產產性毒物形性毒物形態(tài)態(tài)1.1.氣體，在常溫、常氣體，在常溫、常壓壓下呈氣下呈氣態(tài)態(tài)的物的物質質；2.2.蒸汽，液體物蒸汽，液體物質質蒸蒸發(fā)發(fā)（或（或揮發(fā)揮發(fā)），固體升），固體升華華形成；形成；3.3.霧霧，是

20、指，是指懸懸浮于空氣中的液浮于空氣中的液態(tài)態(tài)微粒，多由蒸汽冷凝或液體微粒，多由蒸汽冷凝或液體噴噴灑等形成；灑等形成；4.4.粉粉塵塵，是指，是指懸懸浮于空氣中直徑大于浮于空氣中直徑大于0.10.1微米的固體微粒，微米的固體微粒，由固體物由固體物質經質經粉碎、碾磨或粉碎、碾磨或過篩時產過篩時產生；生；5.5.煙，是指煙，是指懸懸浮于空氣中直徑小于浮于空氣中直徑小于0.10.1微米的固體微粒。有微米的固體微粒。有機物機物質質加加熱熱或燃或燃燒產燒產生煙。生煙。401.生產勞動過程中主要有以下操作或生產環(huán)節(jié)有機會接生產勞動過程中主要有以下操作或生產環(huán)節(jié)有機會接觸毒物，常見的有原料開采或提煉、材料的搬

21、運或觸毒物，常見的有原料開采或提煉、材料的搬運或貯藏、材料加工、加料或出料、成品處理與包裝、貯藏、材料加工、加料或出料、成品處理與包裝、輔助操作（如取樣檢測、設備維修）。輔助操作（如取樣檢測、設備維修）。2.某些作業(yè)未直接接觸、使用有毒物質，但在特定條件某些作業(yè)未直接接觸、使用有毒物質，但在特定條件下也可接觸毒物，并可能發(fā)生中毒甚至產生嚴重后下也可接觸毒物，并可能發(fā)生中毒甚至產生嚴重后果。在生產過程或操作時，化學毒物的泄漏現(xiàn)象或果。在生產過程或操作時，化學毒物的泄漏現(xiàn)象或作業(yè)人員的違章操作及在通風不良的場所，導致毒作業(yè)人員的違章操作及在通風不良的場所，導致毒物的接觸機會增加或發(fā)生意外中毒事故。

22、物的接觸機會增加或發(fā)生意外中毒事故。生產性毒物接觸機會生產性毒物接觸機會41生生產產性毒物性毒物進進入人體的途徑入人體的途徑 1、呼吸道：氣體、蒸氣、氣溶膠（粉、呼吸道：氣體、蒸氣、氣溶膠（粉塵塵、煙、煙、霧霧） 2、皮膚：脂溶性（有機溶、皮膚：脂溶性（有機溶劑劑：苯、甲苯，有機：苯、甲苯，有機錫錫，四乙基四乙基鉛鉛等）等） 水溶性（酸、堿。水溶性（酸、堿。HF） 個別金屬：汞；某些氣個別金屬：汞；某些氣態(tài)態(tài)毒物：毒物：氰氰化化氫氫。 3、消化道：固體，粉、消化道：固體，粉塵塵。 不良不良衛(wèi)衛(wèi)生生習慣習慣（從咽部（從咽部進進入消化道）入消化道）42影響影響職業(yè)職業(yè)中毒中毒發(fā)發(fā)生的因素生的因素職

23、業(yè)職業(yè)中毒模式中毒模式化學毒物個體作用條件43控制措施控制措施o 工藝革新工藝革新無毒低毒代替（無毒低毒代替（濕式作業(yè)濕式作業(yè)）o 密閉、隔離，自動化、機械化密閉、隔離，自動化、機械化限制范圍、限制范圍、減少接觸減少接觸o 工業(yè)通風工業(yè)通風降低濃度降低濃度o 容器密閉、清理容器密閉、清理減少揮發(fā)、減少揮發(fā)、二次揚塵二次揚塵o 個人防護，防止吸收或直接造成損害個人防護，防止吸收或直接造成損害呼吸道、皮膚、消化道呼吸道、皮膚、消化道o 健康監(jiān)護：職業(yè)禁忌、早期病損健康監(jiān)護：職業(yè)禁忌、早期病損o 勞逸結合，營養(yǎng)、休息勞逸結合，營養(yǎng)、休息o 應急：對源（報警裝置、事故通風）、對人應急：對源（報警裝置、

24、事故通風）、對人（逃生、急救物品）、風向標（逃生、急救物品）、風向標44職業(yè)職業(yè)病的病的發(fā)發(fā)病病時間時間以以塵塵肺肺為為例例危險因素危險因素1 1：生生產產性粉性粉塵濃塵濃度度 生生產環(huán)產環(huán)境中所彌漫的生境中所彌漫的生產產性粉性粉塵濃塵濃度，如二度，如二氧化硅粉氧化硅粉塵塵、煤、煤塵塵、水泥粉、水泥粉塵塵和其他各種有機或無機粉和其他各種有機或無機粉塵塵。危險因素危險因素2 2：累累計計接接塵塵量量 作作業(yè)業(yè)的工的工齡齡越越長長，吸入粉，吸入粉塵塵量就越多。量就越多。危險因素危險因素3 3：接接塵塵工工齡齡 從事粉從事粉塵塵作作業(yè)業(yè)工工齡齡越越長長，吸入的粉，吸入的粉塵塵量越多。量越多。危險因素

25、危險因素4 4：不良個人健康狀況不良個人健康狀況 個人健康狀況及個人健康狀況及衛(wèi)衛(wèi)生條件生條件較較差，又有吸煙差，又有吸煙等不良生活等不良生活習慣習慣者，者，較較容易患容易患塵塵肺病。肺病。45 塵塵肺的肺的發(fā)發(fā)病率可隨累病率可隨累計計接接塵塵量和平均接量和平均接塵塵工工齡齡的的增加而增高，接增加而增高，接塵塵工工齡齡、累、累計計接接塵塵量與量與塵塵肺病的肺病的嚴嚴重程度也有密切關系。重程度也有密切關系。 據(jù)據(jù)統(tǒng)計統(tǒng)計，矽矽肺病肺病發(fā)發(fā)病病時時的工的工齡齡一般一般為為10年左右，年左右，也有也有35年者；一般有年者；一般有2030年的接年的接塵塵史，而史，而急性急性塵塵肺病的肺病的發(fā)發(fā)生可只有

26、生可只有13個月的接個月的接塵塵史。史。 2008年年塵塵肺病新病例平均接肺病新病例平均接塵塵工工齡為齡為17.04年，年，比比2007年年縮縮短了短了2.35年，年，實際實際接接塵塵工工齡齡不足不足10年年的有的有3420例，占例，占31.58。職業(yè)職業(yè)病的病的發(fā)發(fā)病病時間時間以以塵塵肺肺為為例例（續(xù)續(xù)）46各種各種職業(yè)職業(yè)病的百分比分布病的百分比分布47 我國是世界上塵肺病人數(shù)最多的國家我國是世界上塵肺病人數(shù)最多的國家, ,是世界其他國家塵肺病人患者的總和是世界其他國家塵肺病人患者的總和. . 目前我國有毒有害企業(yè)超過目前我國有毒有害企業(yè)超過1600萬萬家，家，受到職業(yè)病危害的人數(shù)超過受到

27、職業(yè)病危害的人數(shù)超過2億億。 48（一）（一）接觸職業(yè)病危害人數(shù)多，患病數(shù)量大。接觸職業(yè)病危害人數(shù)多，患病數(shù)量大。（二）（二）塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。塵肺病是我國最主要的職業(yè)病，約占職業(yè)病總人數(shù)的塵肺病是我國最主要的職業(yè)病，約占職業(yè)病總人數(shù)的80，近年平均每年報告新發(fā)病例近年平均每年報告新發(fā)病例1 1萬多例。萬多例。（三）（三）職業(yè)病危害分布行業(yè)廣，中小企業(yè)危害重。職業(yè)病危害分布行業(yè)廣，中小企業(yè)危害重。從從煤炭、冶金、化工、建筑等傳統(tǒng)工業(yè)，到汽車制造、醫(yī)藥、煤炭、冶金、化工、建筑等傳統(tǒng)工業(yè)，到汽車制造、醫(yī)藥、計算機、生物工程等新興產業(yè)都不

28、同程度存在職業(yè)病危害。計算機、生物工程等新興產業(yè)都不同程度存在職業(yè)病危害。我國各類企業(yè)中，中小企業(yè)占我國各類企業(yè)中，中小企業(yè)占90%以上，吸納了大量勞動力，以上，吸納了大量勞動力，特別是農村勞動力。職業(yè)病危害也突出地反映在中小企業(yè)，特別是農村勞動力。職業(yè)病危害也突出地反映在中小企業(yè)，尤其是一些個體私營企業(yè)。尤其是一些個體私營企業(yè)。據(jù)統(tǒng)計，據(jù)統(tǒng)計，2008年超過半數(shù)的職業(yè)病病例分布在中小企業(yè)，年超過半數(shù)的職業(yè)病病例分布在中小企業(yè)，特別是特別是69.85%的慢性職業(yè)中毒病例分布在中小企業(yè)的慢性職業(yè)中毒病例分布在中小企業(yè)。 我國職業(yè)病發(fā)病形勢十分嚴峻：我國職業(yè)病發(fā)病形勢十分嚴峻：49我國職業(yè)病發(fā)病形

29、勢十分嚴峻：我國職業(yè)病發(fā)病形勢十分嚴峻：（四）對勞動者健康損害嚴重。（四）對勞動者健康損害嚴重。職業(yè)病具有群體性、職業(yè)病具有群體性、隱匿性、遲發(fā)性特點，其危害往往被忽視。慢性職隱匿性、遲發(fā)性特點，其危害往往被忽視。慢性職業(yè)病特別是塵肺病和有些化學中毒的潛伏期較長，業(yè)病特別是塵肺病和有些化學中毒的潛伏期較長，一旦發(fā)病往往難以治愈，致傷、致殘、病死率高，一旦發(fā)病往往難以治愈，致傷、致殘、病死率高，嚴重影響勞動者身體健康、危及生命安全。以塵肺嚴重影響勞動者身體健康、危及生命安全。以塵肺為例，潛伏期可長達數(shù)年甚至十數(shù)年，發(fā)病后無法為例，潛伏期可長達數(shù)年甚至十數(shù)年，發(fā)病后無法治療。治療。（五）經濟損失大

30、。（五）經濟損失大。據(jù)有關方面粗略估算，我國每年因職據(jù)有關方面粗略估算，我國每年因職業(yè)病、工傷事故造成的直接經濟損失達業(yè)病、工傷事故造成的直接經濟損失達10001000億元，間接經濟億元，間接經濟損失約達損失約達20002000億元。億元。502012版中華人民共和國職業(yè)病防治法解讀512012版版中華人民共和國職業(yè)病中華人民共和國職業(yè)病防治法防治法解讀解讀三、修正后三、修正后職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法一、職業(yè)病防治法修訂的背景一、職業(yè)病防治法修訂的背景二、職業(yè)病防治法的二項重要修改二、職業(yè)病防治法的二項重要修改52 目前我國的職業(yè)病防治工作形勢總體還比較嚴峻；目前我國的職業(yè)病防治工作形勢總體還

31、比較嚴峻；與職業(yè)病相關的事件時有發(fā)生，在社會上產生了不與職業(yè)病相關的事件時有發(fā)生，在社會上產生了不好的影響，個別的還演變成了群體性事件。好的影響，個別的還演變成了群體性事件。 我國職業(yè)病處于我國職業(yè)病處于難監(jiān)管、難鑒定、難維權難監(jiān)管、難鑒定、難維權，直接原，直接原因是企業(yè)對于職業(yè)病防治因是企業(yè)對于職業(yè)病防治無投入、無制度、無保障無投入、無制度、無保障?！叭y三難”現(xiàn)象反映了法規(guī)、制度和政策不配套、不現(xiàn)象反映了法規(guī)、制度和政策不配套、不完善、缺陷多，也折射出政府責任不到位完善、缺陷多，也折射出政府責任不到位?！叭裏o三無”則反映了企業(yè)對職業(yè)病防治普遍不重視。則反映了企業(yè)對職業(yè)病防治普遍不重視。20

32、112011年的年的最后一天，十一屆全國人大常委會表決通過了關于最后一天，十一屆全國人大常委會表決通過了關于修改職業(yè)病防治法的決定。修改職業(yè)病防治法的決定。一、一、職業(yè)病防治法修訂的背景職業(yè)病防治法修訂的背景5313.513.5億億人口，人口，7.757.75億勞動億勞動力，多力，多為藍領為藍領，相當一部分，相當一部分 ( (約約2 2億億人人) ) 接觸接觸職業(yè)職業(yè)危危害。害。經濟經濟改革與改革與轉轉型型, EHS, EHS（環(huán)環(huán)境、健康、安全）面境、健康、安全）面臨臨機遇與挑機遇與挑戰(zhàn)戰(zhàn)。過過高高職業(yè)職業(yè)病病/ /工工傷發(fā)傷發(fā)病率已引起政府和病率已引起政府和專業(yè)專業(yè)人士人士嚴嚴重關注。重關

33、注。中國職業(yè)衛(wèi)生概況中國職業(yè)衛(wèi)生概況54職業(yè)病的社會危害職業(yè)病的社會危害對勞動者的影響對勞動者的影響：健康：健康損損害、害、傷傷殘、死亡，殘、死亡，對勞動對勞動者家庭的者家庭的傷傷害。害。對企業(yè)的影響對企業(yè)的影響：經濟損經濟損失，增加企失，增加企業(yè)勞資糾紛業(yè)勞資糾紛，影響，影響勞資勞資關關系的和系的和諧諧，影響企，影響企業(yè)業(yè)形象和形象和產產品出口。品出口。對社會的影響對社會的影響：經濟損經濟損失；影響社會和失；影響社會和諧諧，信，信訪訪數(shù)量持數(shù)量持續(xù)續(xù)增增長長；危害；危害勞動勞動力素力素質質，關系到民族的興衰。，關系到民族的興衰。55職業(yè)病社會關注度日益上升職業(yè)病社會關注度日益上升職業(yè)病職業(yè)病

34、投訴投訴媒體報道媒體報道政府領導、民眾的關注政府領導、民眾的關注56新修訂的新修訂的職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法20112011年年1212月月3131日頒布實施日頒布實施57一、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督實施多部門，分段監(jiān)管。一、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督實施多部門，分段監(jiān)管。 第九條第九條規(guī)規(guī)定：定：“ “縣級縣級以上地方人民政府安全生以上地方人民政府安全生產監(jiān)產監(jiān)督管理部門、督管理部門、衛(wèi)衛(wèi)生行政部門、生行政部門、勞動勞動保障行政部門依據(jù)各自保障行政部門依據(jù)各自職責職責，負責負責本行政區(qū)域內本行政區(qū)域內職業(yè)職業(yè)病防治的病防治的監(jiān)監(jiān)督管理工作。督管理工作?？h級縣級以上地方人民政府有關部門在各以上地方人民政府有關部門在各自

35、的自的職責職責范范圍圍內內負責職業(yè)負責職業(yè)病防治的有關病防治的有關監(jiān)監(jiān)督管理工作。督管理工作?？h級縣級以上人以上人民政府安全生民政府安全生產監(jiān)產監(jiān)督管理部門、督管理部門、衛(wèi)衛(wèi)生行政部門、生行政部門、勞動勞動保障行政部門保障行政部門(以下以下統(tǒng)統(tǒng)稱稱職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生生監(jiān)監(jiān)督管理部門督管理部門)應應當加強溝通，密切配合，按照當加強溝通，密切配合，按照各自各自職責職責分工，依法行使分工，依法行使職職權，承擔權，承擔責責任。任?！?“二、職業(yè)病防治法的二項重要修改二、職業(yè)病防治法的二項重要修改58法律關系法律關系安監(jiān)安監(jiān) 衛(wèi)生衛(wèi)生 勞動勞動59職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門 安全生產監(jiān)督管理部門安全生

36、產監(jiān)督管理部門：負責負責建建設項設項目目職業(yè)職業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生生審查審查、用人、用人單單位的位的職業(yè)職業(yè)病防治病防治監(jiān)監(jiān)督管理、督管理、職職業(yè)業(yè)病危害事故病危害事故調查處調查處理等理等職責職責。 衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生行政部門：負責對負責對醫(yī)醫(yī)療療機構放射性機構放射性職業(yè)職業(yè)病病危害控制的危害控制的監(jiān)監(jiān)督管理。督管理。負責職業(yè)衛(wèi)負責職業(yè)衛(wèi)生生標標準制定、準制定、職業(yè)職業(yè)健康健康檢查檢查機構、機構、職業(yè)職業(yè)病病診診斷機構的斷機構的監(jiān)監(jiān)督管理督管理和和職業(yè)職業(yè)病病診診斷爭斷爭議鑒議鑒定等定等職責職責。 勞動保障行政部門勞動保障行政部門：負責勞動負責勞動合同、工合同、工傷傷保保險險和和職業(yè)職業(yè)病人保障等病人保障等

37、職責職責。60二、擴大了職業(yè)病診斷受理范圍。二、擴大了職業(yè)病診斷受理范圍。 第六十二條第六十二條 用人用人單單位已位已經經不存在或者無法確不存在或者無法確認勞動認勞動關系的關系的職職業(yè)業(yè)病病人，可以向地方人民政府民政部門申病病人，可以向地方人民政府民政部門申請請醫(yī)醫(yī)療療救助和生活救助和生活等方面的救助。等方面的救助。 地方各地方各級級人民政府人民政府應應當根據(jù)本地區(qū)的當根據(jù)本地區(qū)的實際實際情況，采取其他措情況，采取其他措施，使前款施，使前款規(guī)規(guī)定的定的職業(yè)職業(yè)病病人病病人獲獲得醫(yī)得醫(yī)療療救治。救治。 第四十九條第四十九條 因因勞動勞動者的用人者的用人單單位解散、破位解散、破產產，無用人，無用人

38、單單位提位提供上述供上述資資料的，料的，診診斷、斷、鑒鑒定機構定機構應應當提當提請請安全生安全生產監(jiān)產監(jiān)督管理部督管理部門門進進行行調查調查，安全生，安全生產監(jiān)產監(jiān)督管理部門督管理部門應應當自接到申當自接到申請請之日起三之日起三十日內十日內對對存在異存在異議議的的資資料或者工作料或者工作場場所所職業(yè)職業(yè)病危害因素情況作病危害因素情況作出判定；有關部門出判定；有關部門應應當配合。當配合。61三、修正后三、修正后職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法 職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法總體結構沒有改變總體結構沒有改變 著重體現(xiàn)了著重體現(xiàn)了“預防為主、防治結合預防為主、防治結合”的立的立法方針。法方針。62中中華華人人民民

39、共共和和國國職職業(yè)業(yè)病病防防治治法法總總 則則前期預防前期預防勞動過程中的防護與管理勞動過程中的防護與管理職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障監(jiān)督檢查監(jiān)督檢查法律責任法律責任附則附則63 總則總則（1-12條）條）。（1-13條）條） 前期前期預預防（防（1318條）條）。（1420條）條） 勞動過勞動過程中的防程中的防護護與管理（與管理（1938條）條）。（2143條）條） 職業(yè)職業(yè)病病診診斷與斷與職業(yè)職業(yè)病病人保障（病病人保障（3954條）條）（4462條）條） 監(jiān)監(jiān)督督檢查檢查（5561條）。條）。（6369條）條） 法律法律責責任（任（6276條）。條）。（7086條）

40、條） 附附則則（7779條）。條）。（8790條）條）64第四章第四章 職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障 這這是本次修是本次修訂訂的重點。的重點。 立法意圖：立法意圖： 體現(xiàn)保護職業(yè)病患者權益。 理順職業(yè)病診斷、鑒定程序，體現(xiàn)公平、公正、及時、便民原則。 與職業(yè)病待遇規(guī)定和社會保障相銜接。65解決職業(yè)病診斷四難問題解決職業(yè)病診斷四難問題1 1、申請難申請難：消除職業(yè)病診斷受理門檻：消除職業(yè)病診斷受理門檻（第四十四條） 2 2、勞動關系確認難勞動關系確認難：勞動人事爭議仲裁：勞動人事爭議仲裁（第五十條）（第五十條）3 3、職業(yè)史、職業(yè)接觸史資料提供難職業(yè)史、職業(yè)接觸史資料提供難：

41、安監(jiān)部門：安監(jiān)部門調查判定調查判定（第四十九條）（第四十九條）4 4、職業(yè)病診斷難職業(yè)病診斷難：改變診斷原則：改變診斷原則（第四十七條）（第四十七條）66加大了對用人單位某些違法行為的處罰力度。加大了對用人單位某些違法行為的處罰力度。（一）對未成立職業(yè)病防治機構、未建立相關職業(yè)衛(wèi)生制度、未公布有（一）對未成立職業(yè)病防治機構、未建立相關職業(yè)衛(wèi)生制度、未公布有關職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度、操作規(guī)程及職業(yè)病危害事故應急救援措施的、檢關職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度、操作規(guī)程及職業(yè)病危害事故應急救援措施的、檢測結果未予公布、未組織勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓以及未按規(guī)定報送首測結果未予公布、未組織勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓以及未按規(guī)定

42、報送首次使用化學材料的毒性鑒定資料的，從原來處二萬元以下罰款提高到十次使用化學材料的毒性鑒定資料的，從原來處二萬元以下罰款提高到十萬元以下的罰款（見第七十一條）。萬元以下的罰款（見第七十一條）。（二）對未申報職業(yè)病危害項目、無專人負責職業(yè)病危害因素日常檢測（二）對未申報職業(yè)病危害項目、無專人負責職業(yè)病危害因素日常檢測以致不能正常開展檢測工作、簽訂或變更勞動合同未告知職業(yè)病危害真以致不能正常開展檢測工作、簽訂或變更勞動合同未告知職業(yè)病危害真實情況、未按規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)健康檢查、未建立健康檔案或未實情況、未按規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)健康檢查、未建立健康檔案或未將體檢結果告知勞動者的，從原來處二

43、萬元以上五萬元以下罰款提高到將體檢結果告知勞動者的，從原來處二萬元以上五萬元以下罰款提高到五萬元以上十萬元以下的罰款（見第七十二條）。五萬元以上十萬元以下的罰款（見第七十二條）。（三）對用人單位違反本法規(guī)定已經對勞動者生命健康造成嚴重損害的，（三）對用人單位違反本法規(guī)定已經對勞動者生命健康造成嚴重損害的，從原來處十萬元以上三十萬元以下的罰款改為十萬元以上五十萬元以下從原來處十萬元以上三十萬元以下的罰款改為十萬元以上五十萬元以下的罰款（見第七十八條）。的罰款（見第七十八條）。6768職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法修正后修正后國家安全生產監(jiān)督管理總局發(fā)布的部門規(guī)章，進一步強化國家安全生產監(jiān)督管理總局發(fā)布

44、的部門規(guī)章，進一步強化了了用人單位用人單位職業(yè)病防治工作的職業(yè)病防治工作的主體責任主體責任69國家安全生產監(jiān)督管理總局令國家安全生產監(jiān)督管理總局令 第第47號號 工作工作場場所所職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生生監(jiān)監(jiān)督管理督管理規(guī)規(guī)定定 第第48號號 職業(yè)職業(yè)病危害病危害項項目申目申報辦報辦法法 第第49號號 用人用人單單位位職業(yè)職業(yè)健康健康監(jiān)護監(jiān)監(jiān)護監(jiān)督管理督管理辦辦法法 第第50號號 職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生技生技術術服服務務機構機構監(jiān)監(jiān)督管理督管理暫暫行行辦辦法法 第第51號號 建建設項設項目目職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生生“ “三同三同時時” ”監(jiān)監(jiān)督管理督管理暫暫行行辦辦法法 70用人單位職業(yè)病防治工作的主體責任用人單位職業(yè)

45、病防治工作的主體責任新新規(guī)定規(guī)定從用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構與人員的設置、規(guī)章制度建設、從用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構與人員的設置、規(guī)章制度建設、作業(yè)環(huán)境管理、勞動者管理、職業(yè)健康監(jiān)護、檔案管理、材料和設備管作業(yè)環(huán)境管理、勞動者管理、職業(yè)健康監(jiān)護、檔案管理、材料和設備管理等方面，對用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理的主體責任進行了細化規(guī)定：理等方面，對用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理的主體責任進行了細化規(guī)定：1 1完善用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構與人員的設置。完善用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構與人員的設置。2 2加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度建設。加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度建設。3 3加強用人單位作業(yè)環(huán)境管理。加強用人單位作業(yè)環(huán)境管理

46、。4 4建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案資料建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案資料5 5加強工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價工作。加強工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價工作。6 6嚴格職業(yè)健康監(jiān)護工作嚴格職業(yè)健康監(jiān)護工作7 7完善職業(yè)衛(wèi)生警示告知制度。完善職業(yè)衛(wèi)生警示告知制度。8 8加強職業(yè)健康培訓工作。加強職業(yè)健康培訓工作。7071 健康保障義務健康保障義務 保險義務保險義務 衛(wèi)生防護義務衛(wèi)生防護義務 職業(yè)危害檢測義務職業(yè)危害檢測義務 職業(yè)危害告知義務職業(yè)危害告知義務 健康監(jiān)護義務健康監(jiān)護義務 特殊勞動者保護義務特殊勞動者保護義務 用人單位應當履行的職業(yè)病防治義務： 職業(yè)衛(wèi)生管理義務職業(yè)衛(wèi)生管理義務 報告義務報告義務

47、減少危害義務減少危害義務 不轉移危害義務不轉移危害義務 培訓教育義務培訓教育義務 事故處理義務事故處理義務 舉證義務舉證義務72工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定第二章第第二章第11條：條：存在存在職業(yè)職業(yè)病危害的用人病危害的用人單單位位應應當制定當制定職業(yè)職業(yè)病危害病危害防治防治計計劃和劃和實實施方案，建立、健全下列施方案，建立、健全下列職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操生管理制度和操作作規(guī)規(guī)程：程：73（一）職業(yè)病危害防治責任制度；（一）職業(yè)病危害防治責任制度；（二）職業(yè)病危害警示與告知制度；（二）職業(yè)病危害警示與告知制度；（三）職業(yè)病危害項目申報制度；（三）職業(yè)病危害項目申

48、報制度；（四）職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度；（四）職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度；（五）職業(yè)病防護設施維護檢修制度；（五）職業(yè)病防護設施維護檢修制度；（六）職業(yè)病防護用品管理制度；（六）職業(yè)病防護用品管理制度；（七）職業(yè)病危害監(jiān)測及評價管理制度；（七）職業(yè)病危害監(jiān)測及評價管理制度；（八）建設項目職業(yè)衛(wèi)生（八）建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時三同時”管理制度；管理制度；（九）勞動者職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度；（九）勞動者職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度；（十）職業(yè)病危害事故處置與報告制度；（十）職業(yè)病危害事故處置與報告制度；（十一）職業(yè)病危害應急救援與管理制度；（十一）職業(yè)病危害應急救援與管理制度；（十二）崗位

49、職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；（十二）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；74用人單位用人單位勞動者勞動者75用人單位用人單位勞動者勞動者76職業(yè)衛(wèi)生管理制度職業(yè)衛(wèi)生管理制度職業(yè)病防治責任制職業(yè)病防治責任制員工健康檢查與診療制度員工健康檢查與診療制度職業(yè)病危害告知制度職業(yè)病危害告知制度職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程職業(yè)危害因素監(jiān)測評價制度職業(yè)危害因素監(jiān)測評價制度職業(yè)危害因素監(jiān)測評價制度職業(yè)危害因素監(jiān)測評價制度職業(yè)衛(wèi)生教育培訓制度職業(yè)衛(wèi)生教育培訓制度職業(yè)衛(wèi)生管理制度職業(yè)衛(wèi)生管理制度勞動防護用品發(fā)放規(guī)定勞動防護用品發(fā)放規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生檢查與獎懲制度職業(yè)衛(wèi)生檢查與獎懲制度n建章立制建章立制制訂完善職業(yè)病管理制度和職業(yè)病

50、危害事故應急救援預案制訂完善職業(yè)病管理制度和職業(yè)病危害事故應急救援預案77公司工作公司工作場場所所職業(yè)職業(yè)危害因素及危害因素及檢測檢測78職業(yè)職業(yè)病危害申病危害申報報 建立建立職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生管理臺生管理臺賬賬79 產產生生職業(yè)職業(yè)病危害的用人病危害的用人單單位，位，應應當當在醒目位置在醒目位置設設置公告置公告欄欄、警示、警示標識標識和中和中文警示文警示說說明。明。職業(yè)病職業(yè)病123123? ?808182838485 注意防塵注意防塵 必須戴防塵口罩必須戴防塵口罩86當心有毒氣體當心有毒氣體 當心中毒當心中毒87必須戴防毒面具必須戴防毒面具 必須穿防護服必須穿防護服88必須戴防護眼鏡必須戴防護

51、眼鏡 必須戴防護手套必須戴防護手套 89當心輻射當心輻射 必須戴護耳器必須戴護耳器 90勞動防護用品的使用常識勞動防護用品的使用常識 生產過程中存在著各種危險有生產過程中存在著各種危險有害因素，會損害職工的健康。長害因素，會損害職工的健康。長期以來，人們汲取了各類職業(yè)病期以來，人們汲取了各類職業(yè)病的教訓和經驗，在勞動中按規(guī)定的教訓和經驗，在勞動中按規(guī)定使用勞動防護用品是十分必要的。使用勞動防護用品是十分必要的。91配備個人防護用品配備個人防護用品個人防護用品是指勞動者在勞動過程中為免遭或減個人防護用品是指勞動者在勞動過程中為免遭或減輕職業(yè)病危害而隨身穿戴和配備的各種物品的總稱。輕職業(yè)病危害而隨

52、身穿戴和配備的各種物品的總稱。按照防護部位，個人職業(yè)病防護用品分為頭部防護按照防護部位，個人職業(yè)病防護用品分為頭部防護用品、呼吸器官防護用品、眼面部防護用品、聽覺器官防用品、呼吸器官防護用品、眼面部防護用品、聽覺器官防護用品、手部防護用品、足部防護用品、軀干防護用品、護用品、手部防護用品、足部防護用品、軀干防護用品、護膚用品、防墜落用品九大類。護膚用品、防墜落用品九大類。92 具體細化明確具體細化明確3點要求：點要求：1.用人單位應當督促、指導勞動者正確佩戴；用人單位應當督促、指導勞動者正確佩戴；2.不得發(fā)放錢物替代發(fā)放用品；不得發(fā)放錢物替代發(fā)放用品；3.不得使用價低質次的防護用品。不得使用價

53、低質次的防護用品。價低質次的防護用品價低質次的防護用品發(fā)放錢物替代發(fā)放用品發(fā)放錢物替代發(fā)放用品不督促指導勞動者正確佩戴不督促指導勞動者正確佩戴93選擇選擇 & 使用使用個人防護裝備（用品）程序培訓 頭部防護用品眼部防護用品呼吸防護用品聽力防護用品手部防護用品腳部防護用品腿部防護用品身體防護用品94職業(yè)職業(yè)病病診診斷與斷與職業(yè)職業(yè)病人保障病人保障 職業(yè)病診斷（誰能診斷？何地診斷？）職業(yè)病診斷（誰能診斷？何地診斷？） 職業(yè)病診斷由省、職業(yè)病診斷由省、自治區(qū)、直轄市自治區(qū)、直轄市人民政府人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。 職業(yè)病診斷標準和職業(yè)病診斷、鑒定

54、管理辦職業(yè)病診斷標準和職業(yè)病診斷、鑒定管理辦法由國務院衛(wèi)生行政部門制定。職業(yè)病傷殘法由國務院衛(wèi)生行政部門制定。職業(yè)病傷殘等級的鑒定辦法由國務院勞動保障行政部門等級的鑒定辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門制定。會同國務院衛(wèi)生行政部門制定。 勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的在地或者經常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行診斷。醫(yī)療衛(wèi)生機構進行診斷。95職業(yè)職業(yè)病病診診斷與斷與職業(yè)職業(yè)病人保障（病人保障（續(xù)續(xù)）診斷人員診斷人員職業(yè)病診斷證明書職業(yè)病診斷證明書96職業(yè)職業(yè)病病診診斷與斷與職業(yè)職業(yè)病人

55、保障（病人保障（續(xù)續(xù)）診斷爭議鑒定診斷爭議鑒定 對診斷有異議時，申請職業(yè)病鑒定。對診斷有異議時，申請職業(yè)病鑒定。 鑒定的地域管轄：診斷機構所在地。鑒定的地域管轄：診斷機構所在地。 地市級、省級設診斷鑒定委員會。地市級、省級設診斷鑒定委員會。 對市級鑒定不服，可向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)對市級鑒定不服，可向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。生行政部門申請再鑒定。 省級衛(wèi)生行政部門設專家?guī)欤S機抽取鑒定專家。省級衛(wèi)生行政部門設專家?guī)?，隨機抽取鑒定專家。 省級鑒定為最終鑒定。省級鑒定為最終鑒定。 職業(yè)病診斷、鑒定費用由用人單位承擔。職業(yè)病診斷、鑒定費用由用人單位承擔。97職業(yè)職業(yè)

56、病病診診斷與斷與職業(yè)職業(yè)病人保障（病人保障（續(xù)續(xù)） 職業(yè)病人保障職業(yè)病人保障疑似疑似職業(yè)職業(yè)病人保障（第五十六條）病人保障（第五十六條）職業(yè)職業(yè)病人保障（第五十七至六十二條）病人保障（第五十七至六十二條） 就醫(yī)、治療、康復、工作安排就醫(yī)、治療、康復、工作安排 依法享有工傷社會保險依法享有工傷社會保險 獲得賠償獲得賠償 醫(yī)療和生活保障費用承擔責任醫(yī)療和生活保障費用承擔責任 用人單位變更時職業(yè)病人的安置用人單位變更時職業(yè)病人的安置98企業(yè)應如何貫徹職業(yè)病防治法？企業(yè)應如何貫徹職業(yè)病防治法？99企企業(yè)應業(yè)應如何如何貫徹職業(yè)貫徹職業(yè)病防治法？病防治法？一、認識上要重視一、認識上要重視職業(yè)病防治工作關系

57、到員工的身體健康和生命安全，關系到企業(yè)的發(fā)展和勞職業(yè)病防治工作關系到員工的身體健康和生命安全，關系到企業(yè)的發(fā)展和勞資關系的和諧；資關系的和諧；職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法是維權最徹底、責任追究最嚴厲的法律之一，違法的代價是維權最徹底、責任追究最嚴厲的法律之一，違法的代價非常大。非常大。100二、做好前期預防二、做好前期預防 企企業(yè)負責業(yè)負責人一定要知法、守法。要依法人一定要知法、守法。要依法辦辦廠，依法廠，依法經營經營管理。管理。辦辦廠之前廠之前必必須須了解的基本內容：了解的基本內容：工作工作場場所的基本要求；所的基本要求；建建設項設項目目審審批手批手續(xù)續(xù)： 預評價與審查制度 嚴重職業(yè)病危害項目的

58、初步設計審查制度 竣工驗收管理制度職業(yè)職業(yè)病危害病危害項項目申目申報報要求要求101 職業(yè)病防治工作重在管理，要將責任落職業(yè)病防治工作重在管理，要將責任落實到人，并抓好關鍵環(huán)節(jié)。實到人，并抓好關鍵環(huán)節(jié)。三、將責任落實到人三、將責任落實到人102招工招工：上崗前體檢：防止把職業(yè)病人、禁忌癥招進廠；上崗前體檢：防止把職業(yè)病人、禁忌癥招進廠；把把好職業(yè)禁忌關好職業(yè)禁忌關。上崗前職業(yè)衛(wèi)生知識培訓：督促勞動者遵守職業(yè)病上崗前職業(yè)衛(wèi)生知識培訓：督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)和操作規(guī)程，指導勞動者正確使用防治法律、法規(guī)和操作規(guī)程，指導勞動者正確使用職業(yè)病防護設備和個人防護用品。職業(yè)病防護設備和個人防護用

59、品。合同告知：在合同中寫明工作過程中可能產生的職合同告知：在合同中寫明工作過程中可能產生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等內容。業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等內容。購買工傷保險購買工傷保險，以防萬一。，以防萬一。1 1、人事部門：把好人事管理關、人事部門：把好人事管理關103上上崗崗后后：做好在崗期間體檢和離崗時體檢做好在崗期間體檢和離崗時體檢。要建立好工人健康監(jiān)護檔案要建立好工人健康監(jiān)護檔案, ,關鍵崗位永久關鍵崗位永久保存保存。1042 2、采購部門：把好物料采購關、采購部門：把好物料采購關采采購購化學品化學品時時：應應向供向供銷銷商索?。荷趟魅。涸敱M的中文說明書，化學

60、成份檢測報告；或者化學品安全技術說明書化學品安全技術說明書、物質安全資料表（MSDS）；應應有合格的包裝有合格的包裝標識標識。應應盡量盡量選選用無毒或低毒品代替有毒、高毒品。用無毒或低毒品代替有毒、高毒品。1053 3、生產部門：把好日常管理關、生產部門：把好日常管理關落落實實防防護護措施措施: : 在使用化學品之前，先查看中文說明書，弄清其成份和毒性、中毒表現(xiàn)在使用化學品之前，先查看中文說明書，弄清其成份和毒性、中毒表現(xiàn)和防護。如果成份不明，可送樣到技術服務部門進行成分分析。和防護。如果成份不明，可送樣到技術服務部門進行成分分析。 了解所使用的化學品有無發(fā)生過中毒的案例，以吸取經驗教訓。了解