安徽智慧醫(yī)療工作三年提升計劃2018-2020年實施方案為提升我

1、安徽省智慧醫(yī)療工作三年提升計劃（2018-2020年）實施方案為提升我省醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，創(chuàng)新服務模式，提高服務效率，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，根據(jù)國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見（國辦發(fā)201826號）、關于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知（國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)201822號）和安徽省人民政府辦公廳關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見（皖政辦201839號）等文件精神，結合我省智慧醫(yī)療建設實際，制定本方案。一、指導思想和原則深入貫徹落實黨的十九大精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立

2、并切實貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，以保障全體人民健康為出發(fā)點，以滿足人民群眾健康服務需求為導向，大力推動健康醫(yī)療信息系統(tǒng)和公眾健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)融合、開放共享，消除信息孤島，通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，積極探索智慧醫(yī)療合作、服務、運行模式，不斷推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在全省的覆蓋，努力建設人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，為打造健康安徽提供有力支撐。在實施過程中遵循以下原則：（一）需求導向、以人為本。突出健康醫(yī)療重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，拓展服務渠道，延伸服務內(nèi)容，提升服務效率，加快行業(yè)科學發(fā)展，更好滿足人民群眾多層次、多樣化的健康醫(yī)療需求。（二）統(tǒng)一權威、創(chuàng)新驅(qū)動。整合信息資源，建立健全統(tǒng)一權威的大數(shù)據(jù)

3、采集、存儲、發(fā)布、應用的平臺和服務體系，實現(xiàn)醫(yī)療服務模式和管理模式創(chuàng)新，擴大健康醫(yī)療資源有效供給。（三）開放融合、共建共享。鼓勵政府和社會力量合作，堅持統(tǒng)籌規(guī)劃，促進互聯(lián)互通，形成多方參與、共建共享、授權分管、服務規(guī)范的便民惠民新格局。（四）強化標準、確保安全。按照法規(guī)為本、標準先行，安全為上、保護隱私的要求，健全政策法規(guī)標準體系和信息安全保障體系，增強安全技術支撐能力，確保信息安全可控。二、目標任務（一）居民醫(yī)療體驗明顯改善。居民就診更加方便快捷，能夠自助掛號、預約、線上支付、結果查詢等，居民能夠享受更加全面及時的健康服務。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力和質(zhì)量明顯提升。優(yōu)化醫(yī)療機構的服務流程，推

4、動信息共享，開展人工智能輔助診斷、遠程醫(yī)療等服務，提高看病效率，提升服務質(zhì)量，醫(yī)療機構上下聯(lián)動和醫(yī)療資源供給更加高效。（三）監(jiān)管部門監(jiān)管能力明顯加強。監(jiān)管部門能夠動態(tài)掌握各類醫(yī)療健康相關數(shù)據(jù)，統(tǒng)計和預測評價居民健康狀況，對醫(yī)療服務、價格、藥品等智能化監(jiān)管能力和水平得到提升，管理精細化和決策科學化有較大提高。（四）業(yè)務協(xié)同共享程度明顯提高。行政監(jiān)管部門和各醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)資源信息共享，業(yè)務高效協(xié)同，醫(yī)療健康服務業(yè)務協(xié)同智能化水平實現(xiàn)較大提升。（五）健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)較快發(fā)展。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)及健康醫(yī)療領域重點和關鍵技術實現(xiàn)較快發(fā)展，與醫(yī)療健康相關的人工智能技術、大型醫(yī)療設備、生物三維打印技術等智慧醫(yī)療產(chǎn)

5、業(yè)初具規(guī)模。力爭利用3至5年時間，居民就醫(yī)模式、醫(yī)療衛(wèi)生機構服務管理模式、政府監(jiān)管模式以及商業(yè)模式實現(xiàn)創(chuàng)新和變革，健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)體系初步形成，具有安徽特色的智慧醫(yī)療體系基本建成，安徽智慧醫(yī)療水平在全國處于領先地位，公眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務獲得感和滿意度明顯提高。三、建設內(nèi)容（一）統(tǒng)籌規(guī)劃基礎建設1 .嚴格執(zhí)行全民健康信息化建設標準。各地、各醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按照全國醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源目錄、醫(yī)院信息化建設標準規(guī)范、省統(tǒng)籌區(qū)域平臺和醫(yī)院信息平臺功能指引、數(shù)據(jù)標準等相關規(guī)定建設應用系統(tǒng)，統(tǒng)一數(shù)據(jù)接口，確保信息系統(tǒng)標準統(tǒng)一和互聯(lián)互通。各醫(yī)療機構、業(yè)務部門已建的信息系統(tǒng)及平臺按照標準規(guī)范進行改造和整合。2 .建立完

6、善全民健康信息平臺。協(xié)調(diào)推進全民健康信息平臺建設，實現(xiàn)全省、市、縣及醫(yī)療機構的互聯(lián)互通，逐步與國家平臺有效貫通。實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等業(yè)務應用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務協(xié)同。推動市級平臺與已建或在建的縣級平臺實現(xiàn)對接，鼓勵市級平臺向未建設區(qū)域平臺的區(qū)縣提供虛擬平臺服務。3 .建設規(guī)范統(tǒng)一的基礎信息數(shù)據(jù)庫。加快建設基礎醫(yī)療健康資源信息數(shù)據(jù)庫，整合完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫，持續(xù)推動居民電子健康檔案和電子病歷在線查詢和規(guī)范使用。4 .加強通信存儲等基礎設施建設。推動高速寬帶網(wǎng)絡普遍覆蓋城鄉(xiāng)各級醫(yī)療機構，根據(jù)遠程醫(yī)療、醫(yī)療信息共享等需求，積極推進

7、遠程醫(yī)療專網(wǎng)建設，保障醫(yī)療相關數(shù)據(jù)傳輸服務質(zhì)量。在平臺和應用系統(tǒng)建設中推廣云存儲和云服務模式，積極探索云HIS應用。（二）推廣智慧醫(yī)院建設1 .開展智慧醫(yī)院創(chuàng)建。積極推進智慧醫(yī)院標準化建設，制定智慧醫(yī)院建設規(guī)范和評價標準。依托互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)融合等前沿技術，推動智慧就醫(yī)、智慧診斷、智慧治療、智慧病房、智慧后勤和智慧管理發(fā)展。以國家互聯(lián)互通標準化成熟度測評和電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價為標準對全省二級以上醫(yī)院開展就醫(yī)流程的信息化改造，整合醫(yī)院各類系統(tǒng)資源，優(yōu)化服務流程，實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務信息互通共享，提升醫(yī)院管理效率。2 .發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。鼓勵有條件的醫(yī)療機構依托實體醫(yī)院發(fā)展互聯(lián)

8、網(wǎng)醫(yī)院，在確保醫(yī)療質(zhì)量和信息安全的前提下，積極為患者在線提供醫(yī)療咨詢、部分常見病慢性病復診服務以及隨訪管理和遠程指導。醫(yī)師在掌握患者病歷資料后，允許在線開具部分常見病、慢性病處方。3 .探索線上處方流轉(zhuǎn)。對線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。加強醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療機構用藥銜接，對向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸的處方進行在線審核。二級以上醫(yī)院的臨床藥師可以利用信息化手段，為患者提供個性化的合理用藥指導，并指導基層醫(yī)務人員提高合理用藥水平。4 .推廣人工智能臨床診療系統(tǒng)應用。鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構與人工智能企業(yè)合作，開展人工智能臨床診療系統(tǒng)在

9、智能醫(yī)學影像識別、病理分型、多學科會診、中醫(yī)辨證論治以及多種醫(yī)療健康場景下的研發(fā)、驗證、應用和推廣，提高醫(yī)療服務效率。（三）推動醫(yī)療信息互通共享1 .拓展安徽醫(yī)療便民服務平臺功能。實現(xiàn)網(wǎng)上預約掛號、預約轉(zhuǎn)診、預防接種、家庭醫(yī)生簽約、醫(yī)療費用查詢、檢驗檢查結果推送、線上支付、診前提醒、健康管理、健康咨詢、健康教育、智能穿戴等醫(yī)療服務，減少患者排隊等候時間，提高看病就醫(yī)獲得感。依托安徽醫(yī)療便民服務平臺，提供健康科普知識教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。鼓勵有條件的醫(yī)院依托平臺開展健康咨詢服務，促進醫(yī)院、醫(yī)務人員、患者之間的有效溝通。醫(yī)療衛(wèi)生機構按照統(tǒng)一的規(guī)范接入安徽醫(yī)療便

10、民服務平臺。2 .推廣居民電子健康卡發(fā)放使用。啟動居民電子健康卡省內(nèi)發(fā)放和在各級醫(yī)療機構內(nèi)共享使用，實現(xiàn)居民身份識別、基本健康信息存儲、跨區(qū)域跨機構就醫(yī)和費用結算，促進居民個人電子健康信息動態(tài)實時更新，強化個人健康與疾病監(jiān)測的管理。以電子健康卡作為授權方式，實現(xiàn)在線查詢電子健康檔案。3 .構建遠程醫(yī)療服務平臺。以醫(yī)療影像云為核心，融合安徽省遠程病理、遠程心電、遠程檢驗、遠程診療等系統(tǒng)，加快建設全省統(tǒng)一的遠程醫(yī)療服務平臺。通過構建省市縣鄉(xiāng)四級的遠程影像服務體系、省市縣三級的遠程病理服務體系、市縣鄉(xiāng)三級的遠程心電服務體系、市縣鄉(xiāng)三級的遠程檢驗服務體系和縣鄉(xiāng)兩級的遠程診療服務體系，推進優(yōu)勢醫(yī)療資源向

11、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室延伸，提升基層醫(yī)療服務能力和效率。4 .推廣基層智能診療決策支持系統(tǒng)應用。建設面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床醫(yī)生和家庭醫(yī)生的智醫(yī)助理全科輔助診療系統(tǒng)和中醫(yī)辯證論治智能輔助系統(tǒng)，逐步建立全新基層輔助診療服務模式，提高基層醫(yī)療服務能力和就診服務滿意度。探索建設基層智慧醫(yī)療標準規(guī)范，打造省級基層智慧醫(yī)療服務示范區(qū)。5,加快構建家庭醫(yī)生智慧服務信息平臺。積極推進家庭醫(yī)生簽約，鼓勵開展網(wǎng)上簽約服務，為簽約居民在線提供健康咨詢、預約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務，推進家庭醫(yī)生服務模式轉(zhuǎn)變，改善群眾簽約服務感受。6 .加強公共衛(wèi)生在線服務管理。結合區(qū)域全民健康信息

12、平臺，實現(xiàn)現(xiàn)有公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案的聯(lián)通整合，做好慢病患者和孕產(chǎn)婦的在線健康狀況評估、監(jiān)測預警、用藥指導、跟蹤隨訪、健康管理等服務。探索智能穿戴裝備的應用，在實行健康數(shù)據(jù)分級分類的基礎上實現(xiàn)對慢病患者和孕產(chǎn)婦基本信息實時采集和監(jiān)測、評估，實現(xiàn)疾病預警、慢病篩查、主動干預。創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)婦幼健康服務模式，推進母子健康手冊信息化，為婦女兒童提供生育全程醫(yī)療保健服務。建設計劃生育“一次登記，全程服務”省級和市級平臺，方便群眾辦證，提高人口、婦幼等數(shù)據(jù)互聯(lián)互通水平。7 .推動中醫(yī)區(qū)域診療信息體系建設。將省級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建設納入省全民健康信息平臺建設范疇，依托省級中醫(yī)醫(yī)院，聯(lián)合市、縣（區(qū)）、

13、鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療機構，建設統(tǒng)一規(guī)范高效的中醫(yī)藥信息體系，弘揚傳統(tǒng)醫(yī)學，提升基層中醫(yī)藥服務能力。（四）加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障1 .搭建醫(yī)療服務綜合監(jiān)管信息平臺。建立省、市、縣三級通用醫(yī)療服務綜合監(jiān)管信息平臺，強化診療行為事中事后監(jiān)管，確保醫(yī)療健康服務質(zhì)量和安全。建立省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺，實現(xiàn)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息平臺對接和實時監(jiān)管。強化網(wǎng)絡可信體系建設，推進電子簽名應用，推動建立服務管理留痕可溯、診療數(shù)據(jù)安全運行的健康醫(yī)療監(jiān)管機制。2 .建設DRGs信息管理系統(tǒng)。建立省級DRGs監(jiān)管平臺，與全省二級以上醫(yī)療機構互聯(lián)互通，實現(xiàn)病案首頁數(shù)據(jù)導入，完成醫(yī)療質(zhì)量評估和控費管理工作3 .建立醫(yī)療質(zhì)量控制信息系統(tǒng)

14、。建立省質(zhì)控信息系統(tǒng)平臺，將全省省市縣級質(zhì)控工作聯(lián)網(wǎng)，優(yōu)化和加強對醫(yī)療機構質(zhì)量控制工作的監(jiān)管。4 .保障數(shù)據(jù)信息安全。貫徹執(zhí)行國家信息安全等級保護制度、分級保護制度和信息安全審查制度，同步規(guī)劃、同步設計、同步實施全民健康信息平臺安全建設。嚴格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定，嚴格管理患者信息、用戶資料、基因數(shù)據(jù)等信息。加強各級各類醫(yī)療信息的安全防護，定期開展信息安全隱患排查、監(jiān)測和預警，強化容災備份工作，做到定期備份，確保信息安全。（五）推動醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展1 .建設國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)（中部）中心。加快建設覆蓋中部大部分區(qū)域的國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)（中部）中心，構建醫(yī)養(yǎng)康護一體化的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)

15、共享平臺，促進醫(yī)療、醫(yī)藥和健康各相關領域數(shù)據(jù)融合應用，建立基于信息共享、知識集成、多學科協(xié)同的疾病診療和健康管理服務模式。2 .成立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家研究院。支持中國科學技術大學牽頭成立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家研究院，加強科學研究和學術交流，推動醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)高水平挖掘，高層次應用。3 .開展智慧醫(yī)療相關課題研究。支持醫(yī)院與高校、企業(yè)以聯(lián)合建立智慧醫(yī)院、智慧醫(yī)療聯(lián)合實驗室的形式，開展智慧醫(yī)療相關的課題的聯(lián)合研究工作，推動智慧醫(yī)療創(chuàng)新。四、實施步驟（一）2018年年底前1 .完善省級全民健康信息平臺建設，實現(xiàn)與部分省屬醫(yī)院電子健康檔案和電子病歷的調(diào)閱共享。2 .完成智慧醫(yī)院建設規(guī)范和評價標準的制定，至

16、少在3家省屬醫(yī)院啟動開展智慧醫(yī)院試點創(chuàng)建。3 .在5個縣區(qū)（合肥市廬陽區(qū)、天長市、金寨縣、阜南縣、鳳陽縣）開展智醫(yī)助理工程試點，開展基層智慧醫(yī)療標準規(guī)范建設。4 .開展遠程醫(yī)療服務試點項目在部分醫(yī)療衛(wèi)生機構的應用。5 .全部三級醫(yī)院和部分二級公立醫(yī)院接入安徽醫(yī)療便民服務平臺，實現(xiàn)預防接種點網(wǎng)上預約功能。6 .啟動居民電子健康卡首發(fā)儀式，至少2家省屬醫(yī)院具備居民電子健康卡使用條件。7 .啟動家庭醫(yī)生智慧服務信息平臺建設。8 .開展和完善醫(yī)療機構監(jiān)管平臺建設。9 .支持指導合肥市做好國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)（中部）中心建設前期準備工作。10 .啟動醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評工作。（二）2019年年

17、底前1 .完善省級全民健康信息平臺建設，實現(xiàn)省級平臺與已建成市級平臺的互聯(lián)互通，開放電子健康檔案和電子病歷的調(diào)閱共享功能。2 .三級醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。3 .至少6家以上省屬醫(yī)院、各市1家市屬醫(yī)院和1家縣屬醫(yī)院啟動智慧醫(yī)院創(chuàng)建。至少3家省屬醫(yī)院、各市1家市屬醫(yī)4 .啟動省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺建設，院啟動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設5 .對智醫(yī)助理功能進行拓展完善，鞏固5個試點縣區(qū)建設成果，適時逐步向其他縣區(qū)拓展。6 .基本實現(xiàn)全省所有醫(yī)療聯(lián)合體遠程醫(yī)療服務全覆蓋。7 .啟動開展安徽醫(yī)療便民服務平臺檢驗檢查結果推送、線上支

18、付、健康咨詢、健康科普知識教育等功能建設。8 .所有省屬醫(yī)院、各市50%的市屬醫(yī)院和1家縣屬醫(yī)院具備居民電子健康卡使用條件。9 .完成省級家庭醫(yī)生智慧服務信息平臺建設。10 .完成醫(yī)療機構監(jiān)管平臺建設，啟動對醫(yī)療機構監(jiān)測。11 .指導合肥市啟動國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)（中部）中心基礎設施建設。12 .所有三級醫(yī)院達到電子病歷應用水平分級評價三級以上。13 .醫(yī)療衛(wèi)生機構開展信息安全等級保護測評工作。（三）2020年年底前1 .完善省、市兩級全民健康信息平臺建設，實現(xiàn)全民健康信息平臺與省內(nèi)公立醫(yī)療機構互聯(lián)互通，實現(xiàn)電子健康檔案數(shù)據(jù)庫與電子病歷數(shù)據(jù)庫互聯(lián)對接，以及電子健康檔案和電子病歷的調(diào)閱共享。2 .

19、二級以上醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。3 .全省三級醫(yī)院全部實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務信息互通共享，所有省屬醫(yī)院和50%二級以上公立醫(yī)院開展智慧醫(yī)院創(chuàng)建。4 .完成省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺建設，全省三級公立醫(yī)院全面提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務。5 .全省完成遠程醫(yī)療服務平臺建設并實現(xiàn)互聯(lián)互通6 .二級以上醫(yī)院全部實現(xiàn)與安徽醫(yī)療便民平臺對接，平臺實現(xiàn)檢驗檢查結果推送、線上支付、健康咨詢、健康科普知識教育等功能。7 .全省所有二級以上公立醫(yī)院和地市級區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構具備居民電子健康卡使用條件。8 .推進家庭醫(yī)生智慧服務信息平臺在本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構常態(tài)化應用。9 .初步實現(xiàn)對省屬和部分市屬醫(yī)療機構監(jiān)測。10 .指導合肥推進國家健康醫(yī)療大