異常心理學(xué)二級(jí)考試復(fù)習(xí)材料

1、1、什么是心理異常？ 心理異常是指?jìng)€(gè)體在某個(gè)時(shí)段或長(zhǎng)期 沒有能力按照社會(huì)認(rèn)可的適宜的方式行動(dòng)，以致 其行為后果對(duì)本人或社會(huì)是不適應(yīng)的心理狀態(tài)2、心理異常有哪些特征？(1) 心理反應(yīng)失去 合理性(2) 心理過程失去 協(xié)調(diào)性(3) 個(gè)性特征失去 穩(wěn)定性3、心理異?？梢苑譃槟男╊愋?？(1) 非病理性心理異常，包括一般心理問題(2) 病理性心理異常，包括心理障礙a、非精神病性心理障礙，指心理紊亂b、精神病性心理障礙，指精神失常c、介于兩者之間的心理障礙，指邊緣狀態(tài)4、心理異常的病理學(xué)模式有哪些？(1) 生物學(xué)模式(2) 心理動(dòng)力學(xué)模式(3) 行為模式(4) 社會(huì)學(xué)模式(5) 整體論模式5、哪些因素引起

2、心理異常？(1) 生物學(xué)因素a、遺傳b、腦功能失調(diào)c、神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常(3) 心理因素a、應(yīng)激b、消極情緒c、挫折(2) 環(huán)境因素a、人際關(guān)系不良b、社會(huì)生活事件c、喪失6、心理健康的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)有哪些？(1) 心理學(xué)史上的標(biāo)準(zhǔn)一一生存標(biāo)準(zhǔn)C、心理測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)b、統(tǒng)計(jì)分析標(biāo)準(zhǔn)a、主觀經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)e、病因癥狀標(biāo)準(zhǔn)d、社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)（2）特征：（ 對(duì)事 ）當(dāng)今社會(huì)的判別標(biāo)準(zhǔn)一一發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)|a、認(rèn)識(shí)清醒健全b、情緒積極飽滿c、意志品質(zhì)良好d、個(gè)性完善統(tǒng)一e、人際關(guān)系和諧f、潛能充分發(fā)揮7、心理健康的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(1)適應(yīng)能力(2)耐受能力(3)調(diào)控能力(4)社交能力(5)康復(fù)能力8、一般心理問題的特征有哪些？(3)心理

3、狀態(tài)無病理性變化(2)偶發(fā)性和暫時(shí)性(1)情景性1 0、什么是偏執(zhí)？極端固執(zhí)、剛愎的人格表現(xiàn)缺陷1 1、偏執(zhí)和頑固執(zhí)拗有何不同？ 頑固執(zhí)拗是一種不良的意志品質(zhì)，實(shí)質(zhì)是不能實(shí)事求是地對(duì)待和處理行動(dòng)中的困難 偏執(zhí)給人一種自我中心、好走極端、咄咄逼人的感覺（ 對(duì)人）1 2、什么是自卑？ 自卑指自我評(píng)價(jià)偏低、自愧無能而喪失信心，并伴有自怨自艾、悲觀失望等情緒體驗(yàn)的消 極心理傾向1 3、自卑、自我排斥、自責(zé)有何不同？ 自我排斥是對(duì)自己 全方面的否定，是一種不能接受自我的觀念，沒有明顯的情景性 自卑僅局限于 某些方面，并且有明顯的情景性自責(zé)是正常的心理現(xiàn)象14、什么是多疑？多疑是指神經(jīng)過敏，疑神疑鬼的人格

4、表現(xiàn)缺陷15、多疑和猜疑有何不同？猜疑是一般的懷疑 多疑是猜疑的極端狀態(tài)，在量上表現(xiàn)為多疑，在質(zhì)上表現(xiàn)為毫無根據(jù)16、什么是無端煩惱？ 無端煩惱是指無緣無故、苦惱的消極情緒17、無端煩惱和正常的煩惱有何不同？正常的煩惱是由于 客觀存在的原因 引起的，人人都有體驗(yàn)無端煩惱是建立在“假設(shè)”基礎(chǔ)上的，是 主觀想象出來的，并非客觀存在18、什么是消沉？消沉是指心灰意冷、沮喪頹唐的消極情緒19、消沉和委頓有何區(qū)別？委頓表現(xiàn)為精神不振，但通常 由軀體疲乏引起，持續(xù)時(shí)間較短，不屬于心理問題 消沉與軀體疲勞無關(guān)，通常因?yàn)?對(duì)生活失去信心和希望引起 ，持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)2 0 、孤僻孤僻是指孤寡、怪癖而不合群的人

5、格表現(xiàn)2 1 、孤僻與孤獨(dú)有何不同？孤僻是一種人格缺陷表現(xiàn)，由于厭煩他人而 不愿意交往。孤僻的人經(jīng)常自視甚高，但內(nèi)心 虛弱孤獨(dú)是孤獨(dú)寂寞的心態(tài)，只在獨(dú)處、不和諧群體、陌生或封閉 環(huán)境中產(chǎn)生2 2 、什么是攻擊性攻擊性是指具有對(duì)他人 有意挑釁、打擊或?qū)κ挛镉幸鈿p、破壞等侵犯性心理傾向和行為 的人格表現(xiàn)缺陷2 3 、攻擊性與敵對(duì)有何不同？敵對(duì)是敵視、對(duì)抗的心態(tài)，一般 不會(huì)直接表現(xiàn)為攻擊行為攻擊性則通常表現(xiàn)為 攻擊行為，具有明顯的侵犯性2 4、什么是狂熱狂熱是指對(duì)某一事物表現(xiàn)出 盲目的、過度的、不合理的 熱衷的情緒缺陷2 5、狂熱和熱情、沖動(dòng)有何區(qū)別？狂熱是一種失調(diào)或失衡的情緒缺陷,短暫易變、范圍

6、狹窄狂熱比熱情短暫，但比沖動(dòng)維持時(shí)間長(zhǎng),過后感到幼稚、無聊沖動(dòng)缺乏理智且?guī)в忻つ啃?，發(fā)生極為短暫,事后會(huì)感到后悔、內(nèi)疚2 6、什么是怯懦？有何表現(xiàn)？怯懦是指膽怯、怕事、懦弱、拘謹(jǐn)?shù)娜烁癖憩F(xiàn)缺陷怯懦表現(xiàn)為三弱：意志溥弱、害怕困難、情感脆弱2 7、怯懦與害羞有何區(qū)別？害羞是難為情(有能力而不敢)，過分注重自我形象又擔(dān)心自己言行是否能夠得到他人的承 認(rèn)、理解、尊重，是 一種正常心理怯懦是軟弱 無能、畏避退縮的表現(xiàn)，也常常導(dǎo)致不良的人際關(guān)系，屬于人格表現(xiàn)缺陷方面的心理問題2 8什么是心理疲勞心理疲勞是指因精神原因而 非生理軀體 原因?qū)е聼o精打采、懶散無力，反應(yīng)速度、靈活性 和準(zhǔn)確度降低的心 理機(jī)能消極

7、狀態(tài)2 9、心理疲勞、生理疲勞、病理性疲勞有何不同？生理性疲勞是由于 身體肌肉承擔(dān)高強(qiáng)度或長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)造成，削弱的主要是體力，表現(xiàn)為|肌肉疲勞病理性疲勞由各種疾病引起，削弱的是人的軀體機(jī)能 ，表現(xiàn)為 體虛乏力心理疲勞由神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)過于緊張或單調(diào)引發(fā)，削弱的主要是心理機(jī)能，表現(xiàn)為精神疲乏3 0、什么是病理性錯(cuò)覺？病理性錯(cuò)覺是指在 意識(shí)異常情況下出現(xiàn)的對(duì)客觀事物 歪曲的感知3 1什么是幻覺？幻覺有哪些類型？幻覺是指沒有現(xiàn)實(shí)刺激物作用于相應(yīng)的感覺器官而出現(xiàn)的一種虛幻的感知體驗(yàn)幻覺包括：(1)幻聽幻視幻嗅幻味幻觸3 2、什么是妄想？妄想分為哪些類型？妄想是一種對(duì)不符合事實(shí)的事堅(jiān)信不移，不能以其所具有的教

8、育水平和社會(huì)背景來解釋，也不能通過擺事實(shí)、講道理來說服的病態(tài)信念妄想包括：(2)關(guān)系妄想(5)嫉妒妄想(1)迫害妄想(3) 自罪妄想(4) 疑病妄想(6) 控制妄想3 3、什么是超價(jià)觀念？ 超價(jià)觀念是指強(qiáng)烈情緒化的且在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的觀念4 0 、什么是強(qiáng)迫思維？有哪幾種形式？ 強(qiáng)迫思維也稱強(qiáng)迫觀念， 指不合理或不必要地反復(fù)出現(xiàn)某種觀念， 雖 力圖擺脫，但仍難以克制，且伴有主觀上被迫感和痛苦感 包括： 強(qiáng)迫意念 強(qiáng)迫性窮思竭慮 強(qiáng)迫懷疑 強(qiáng)迫對(duì) 立性思維 強(qiáng)迫表象 強(qiáng)迫意向4 1 、什么是易激惹？易激惹是指各種程度不同的 易怒傾向4 2 、什么是強(qiáng)迫動(dòng)作 強(qiáng)迫動(dòng)作就是指患者在難以抑制的意念下

9、反復(fù)出現(xiàn)的不合情理的動(dòng)作 , 但難以擺脫，常伴有焦慮和痛苦4 3 、什么是譫妄？ 譫妄是指急性意識(shí)障礙，表現(xiàn)為定向障礙，對(duì)周圍人物、地點(diǎn)和時(shí)間不能辨認(rèn)；同時(shí)伴有 錯(cuò)覺、幻覺，其中以 幻視為主。情緒不穩(wěn)，思維紊亂，行為沖動(dòng)。4 4 、什么是自知力缺失？ 自知力缺失是指患者不認(rèn)為自己病態(tài)的精神活動(dòng)或精神癥狀是病態(tài)4 5 、什么是神經(jīng)癥 ? 神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為 焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病或神經(jīng)衰弱 癥狀的精神障礙。4 6 、神經(jīng)癥有哪些特征？(1) 有一定人格基礎(chǔ)(2) 受心理社會(huì)因素影響(3) 無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)(4) 自知力完整或基本完整(5) 病程符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少 3個(gè)月(驚恐障礙除外 )4 7

10、 、神經(jīng)癥有哪些癥狀？(1) 軀體形式癥狀或軀體化癥狀(6) 疑病癥狀(2) 強(qiáng)迫癥狀(3) 恐怖癥狀(4) 驚恐發(fā)作(5) 廣泛性焦慮癥狀(7) 神經(jīng)衰弱癥狀4 8 、什么是焦慮癥？焦慮癥是一種通常并非由焦慮刺激引起，以焦慮情緒體驗(yàn)為主，同時(shí)伴有明顯 系統(tǒng)功能紊亂的 植物性神經(jīng) 神經(jīng)癥4 9、急性焦慮 (驚恐障礙 )的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法是什么？(1) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、病程標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)月至少 3 次，每次數(shù)分鐘，不超過一小時(shí)b、癥狀標(biāo)準(zhǔn)： 不明原因的驚慌恐懼 有瀕死感、窒息感(2) 治療方法支持性心理治療放松療法5 0、慢性焦慮的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法是什么？(1) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、病程標(biāo)準(zhǔn)：焦慮情緒體驗(yàn)持

11、續(xù) 六個(gè)月以上b、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：不存在足以引起焦慮的相應(yīng)刺激 精神性焦慮 軀體性焦慮 ( 運(yùn)動(dòng)性不安；交感神經(jīng)功能亢進(jìn) )(2) 治療方法 支持性心理治療 放松治療 行為療法 (系統(tǒng)脫敏 )5 1、什么是恐懼癥？恐怖癥有哪些分類？恐怖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？恐怖癥如何治療烈的恐懼或緊張不擺脫度，且反復(fù)出現(xiàn)，(1) 恐懼癥也稱恐怖癥是一種對(duì)某些特定處境、物體或在與人交往時(shí)產(chǎn)生異乎尋常、強(qiáng) 安的內(nèi)心體驗(yàn)，從而引起回避反應(yīng)的神經(jīng)癥(2) 恐怖癥的分類包括a、特定恐怖癥b、場(chǎng)所恐怖癥c、社交恐怖癥(3) 恐怖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 有明確的引起恐怖反應(yīng)的刺激明知恐怖反應(yīng)與實(shí)際的刺激不相稱，不合情理，但難以 發(fā)作時(shí)伴有植

12、物性神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀 ( 焦慮、緊張、臉紅、出汗 ) 自己知道沒有必要，但仍對(duì)引起恐怖反應(yīng)的事物、情景或人際交往采取極力回避的態(tài)無法控制如無法回避，則可伴發(fā)驚恐發(fā)作(4) 治療方法系統(tǒng)脫敏療法滿灌療法5 2、什么是強(qiáng)迫癥？強(qiáng)迫癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？如何治療(1) 強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)：a、病程標(biāo)準(zhǔn)： 3 個(gè)月b、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：有強(qiáng)迫癥狀 明知強(qiáng)迫癥狀毫無意義或不合情理卻反復(fù)出現(xiàn) 對(duì)強(qiáng)迫癥狀極力抵抗卻不能控制或擺脫 強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的內(nèi)心沖突并伴有強(qiáng)烈的焦慮和痛苦情緒(3) 治療方法a、支持性心理治療b、行為主義療法c、自控法d、放松療法5 3、什么是軀體形式

13、障礙？包括哪些亞型？治療方法(1) 軀體形式障礙是一種以持久地 擔(dān)心或相信各種軀體癥狀 的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的神經(jīng)癥(2) 軀體形式障礙主要亞型包括：軀體化障礙，疑病癥，軀體形式的自主神經(jīng)紊亂和持 續(xù)性軀體形式疼痛 障礙。(3) 治療方法： 支持性心理治療 認(rèn)知治療5 4、什么是軀體化障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)(1) 軀體化障礙主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn) 各種各樣但又變化不定 的軀體癥狀。(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：反復(fù)出現(xiàn)各種各樣但又變化不定的軀體癥狀(在下列 4 組癥狀之中，至少有 2 組共 6項(xiàng)：胃腸道癥狀，如：腹痛；惡心；腹脹或脹氣；嘴里無味或舌苔過厚；嘔吐或反胃；大便次數(shù)多、稀便，或水樣便；呼吸循環(huán)系癥狀

14、，如：氣短；胸痛；泌尿生殖系癥狀，女口：排尿困難或尿頻；生殖器或其周圍不適感；異常的或大量的陰道分泌物；皮膚癥狀 或疼痛癥狀，如：疤痕；肢體或關(guān)節(jié)疼痛、麻木，或刺痛感 )對(duì)上述癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念使病人痛苦，不斷求診，或要求進(jìn)行各種檢查，但檢查結(jié)果陰 性和醫(yī)生的合理解 釋，均不能打消其疑慮b、病程標(biāo)準(zhǔn)：病程至少已經(jīng)持續(xù) 2 年，否則判斷為 未分化的軀體形式障礙c、排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神分裂癥及其相關(guān)障礙、心境精神障礙、適應(yīng)障礙，或驚恐障礙5 5、疑病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：患者頑固地堅(jiān)信自己患有 某種實(shí)際并不存在的 疾病 四處求醫(yī)反復(fù)檢查，但多次陰性結(jié)果不能打消其疑慮 即使存在某種軀體癥狀，但不

15、足以解釋其所屬癥狀的性質(zhì)和程度以疑病癥狀為主，至少有下列 1 項(xiàng)： 對(duì)軀體疾病過分擔(dān)心，其嚴(yán)重程度與實(shí)際情況明顯不相稱； 對(duì)健康狀況，如通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺作出疑病性解釋，但不是妄想； 牢固的疑病觀念，缺乏根據(jù)，但不是妄想；(3) 反復(fù)就醫(yī)或要求醫(yī)學(xué)檢查，但檢查結(jié)果陰性和醫(yī)生的合理解釋，均不能打消其疑慮。(2) 病程標(biāo)準(zhǔn)：至少三個(gè)月(3) 排除標(biāo)準(zhǔn)：排除軀體化障礙、其他神經(jīng)癥性障礙 ( 如焦慮、驚恐障礙，或強(qiáng)迫癥 ) 、抑郁癥、精神 分裂癥、偏執(zhí)性精神病5 6、持續(xù)性軀體形式疼痛障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：不能用生理過程和軀體障礙予以合理解釋的持續(xù)、嚴(yán)重的 疼痛 經(jīng)檢查并不能發(fā)現(xiàn)

16、相應(yīng)主訴的軀體病變(2) 病程標(biāo)準(zhǔn)六個(gè)月以上(3) 排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神分裂癥或相關(guān)障礙、心境障礙、軀體化障礙、未分化的軀體形式障礙、疑病癥5 7、什么是神經(jīng)衰弱？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 神經(jīng)衰弱是一種以 腦和身體功能衰弱為主的神經(jīng)癥(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以衰弱為核心癥狀，并伴有情緒癥狀、興奮癥狀、緊張性疼痛癥狀、睡眠障礙中，兩 種以上的癥狀( 衰弱癥狀主要表現(xiàn)為患者精神疲乏、無精打采、腦力遲鈍、注意力不集中或難以持久、記憶困難、思維減退等，工作和學(xué)習(xí)效率明顯下降以及極易疲勞，稍從事體力勞動(dòng)即 感到虛 弱；情緒癥狀主要表現(xiàn)為緊張不安、遇事易煩惱、易激惹等，其內(nèi)容常與現(xiàn)實(shí)生活 中的各種

17、矛盾有關(guān)，總感到困難重重，難以應(yīng)付；興奮性癥狀表現(xiàn)為在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)( 即使 輕松的娛樂活動(dòng) ) 精神易處于高度的興奮狀態(tài)，不自主回憶和聯(lián)想增多，難以控制，患者深感痛苦；緊張性疼痛癥狀的表現(xiàn)是緊張性頭痛和緊張性肌肉疼痛等，其中以前者最為多見，常伴有頭部沉重感、緊箍感、脹痛感等；睡眠障礙表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)、易醒、睡 眠淺、 醒后不解乏等，其中以入睡困難為常見。此外，神經(jīng)衰弱也會(huì)導(dǎo)致植物性神經(jīng)功能 紊亂而出現(xiàn)頭 暈、心悸、胸悶、遺精、月經(jīng)紊亂等軀體癥狀。 )b、病程標(biāo)準(zhǔn)：三個(gè)月以上c、排除標(biāo)準(zhǔn)排除其他各種神經(jīng)癥，心境障礙中的抑郁癥以及易引發(fā)神經(jīng)衰弱癥狀的軀體疾病和腦器質(zhì)性疾病(3) 治療方法支持性心

18、理治療放松療法5 8、什么是癔癥？診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？(1) 癔癥也稱歇斯底里，是一種以無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)的解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神 障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：缺乏相應(yīng)的病例解剖學(xué)和病例生理學(xué)基礎(chǔ)存在解離或者轉(zhuǎn)換癥狀( 解離癥狀：情感爆發(fā)、癔癥性遺忘、癔癥性漫游、癔癥性假性癡呆、癔癥性身份識(shí) 別障礙、癔癥性精神病轉(zhuǎn)換癥狀：癔癥性抽搐發(fā)作、癔癥性癱瘓、癔癥性失音、癔癥性震顫、癔癥性失明、 癔癥性失聰、癔癥球、癔癥性膚覺缺失 )b、病程標(biāo)準(zhǔn)：起病急，發(fā)病前有明顯的心理社會(huì)刺激c、排除標(biāo)準(zhǔn)：排除器質(zhì)性精神障礙 ( 如癲癇所致精神障礙 )、詐病(3) 治療方法5 9、什么是心境障礙？心境障礙也稱

19、情感性精神障礙，是以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障 礙。心境障礙的基 本癥狀是心境改變，通常表現(xiàn)為情緒低落或高漲，可伴有焦慮，一般均 伴有整體精神活動(dòng)的相應(yīng)改變，即大多 數(shù)其他癥狀是 由心境改變引起或易從心境改變的背 景中得到解釋。本癥發(fā)病與至親亡故、重大經(jīng)濟(jì)損失等創(chuàng)傷性生活事件、長(zhǎng)期失業(yè)、慢性 疾病等持續(xù)性社會(huì)刺 激以及遺傳因素相關(guān)。此類精神障礙首次發(fā)病多在16歲一 30 歲之間， 15 歲以上和 6 0 歲以后發(fā)病者均少見6 0、什么是抑郁發(fā)作？診斷標(biāo)準(zhǔn)？如何治療？(1) 抑郁發(fā)作是以心境低落為主的心境障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以情感低落為主，同時(shí)具有思維緩慢和動(dòng)作、

20、語言減少與精神運(yùn)動(dòng)性遲緩的相關(guān)癥狀， 合稱為 "三低癥狀” 有軀體癥狀 ( 失眠早醒、食欲減退、體重減輕、便秘干結(jié)、性欲衰退)b、病程標(biāo)準(zhǔn)：病程至少已經(jīng)持續(xù) 2 周c、排除標(biāo)準(zhǔn)：從未有過躁狂發(fā)作(3) 治療方法認(rèn)知治療，糾正病人的認(rèn)知歪曲 行為治療，練習(xí)新的應(yīng)對(duì)方式6 1、惡劣心境的診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 診斷標(biāo)準(zhǔn)：a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：存在持續(xù)的心境低落，但不符合抑郁發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)b、病程標(biāo)準(zhǔn)：病程至少已經(jīng)兩年，在這兩年中，病人很少有持續(xù)兩個(gè)月的心境正常間歇期c、排除標(biāo)準(zhǔn)：心境變化并非軀體病 ( 如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥 ) ，或精神活性物質(zhì)導(dǎo)致的直接后果，也非 分裂癥及其他精神病性障礙的附加癥

21、狀排除各型抑郁 ( 包括慢性抑郁或環(huán)性情感障礙 ) ，一旦符合相應(yīng)的其他類型情感障礙標(biāo) 準(zhǔn)，則應(yīng)作出相應(yīng)的其他類型診斷(2) 治療方法：并祝患者正確認(rèn)識(shí)和分析有可能存在的心理應(yīng)激誘因6 2、什么是人格障礙？人格障礙是指人格特征明顯偏離正常、適應(yīng)不良的異常 行為模式。這種行為模式通常 明顯或極端地偏離 某一特定文化背景 和一般認(rèn)知方式 ( 尤其是待人接物方面 ) ，通常表現(xiàn)為 人格各成分之間的 失衡或人格性質(zhì)上的失常，患者對(duì)社會(huì)環(huán)境適應(yīng)不良，已影響到其社會(huì) 功能，常使自己和社會(huì)蒙受損失，并影 響正常的人際關(guān)系?；颊唠m然無認(rèn)知功能障礙，但 適應(yīng)不良的行為模式 難以矯正，僅少數(shù)人在成年后 程度上 可

22、有改善。此癥狀通常開始于童 年或青少年時(shí)期，并長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展至成年或終身 。因此，人格障礙中的人格 特征偏離正常 是廣泛的、穩(wěn)定的、長(zhǎng)期的，且已 18歲，病程至少持續(xù) 2 年以上。6 3、什么是偏執(zhí)性人格障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 偏執(zhí)性人格障礙是以猜疑和偏執(zhí)為特點(diǎn)的人格障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn) 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：敏感多疑容易記恨固執(zhí)己見 易走極端有過分情緒化的超價(jià)觀念6 4、什么是沖動(dòng)性人格障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 沖動(dòng)性人格障礙又稱攻擊性人格障礙，以情感爆發(fā)伴有明顯行為沖動(dòng)為特征的人格 障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn) 癥狀標(biāo)準(zhǔn)： 情緒不穩(wěn)，易激惹 產(chǎn)生沖動(dòng)情緒時(shí)，常伴有攻擊行為，也可自傷自殘容易產(chǎn)生人際關(guān)系的緊張和不穩(wěn)

23、定 具有陣發(fā)性，情感爆發(fā)和沖動(dòng)行為事前難以預(yù)測(cè)難以自控，事后會(huì)有后悔感，但無助于防止再發(fā)在日常生活和工作中也會(huì)表現(xiàn)出沖動(dòng)性 ( 缺乏目的性和條理性，做事虎頭蛇尾，很難 堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間完成某一 件事情)6 5、什么是習(xí)慣與沖動(dòng)控制障礙？習(xí)慣與沖動(dòng)控制障礙指 在過分強(qiáng)烈的欲望驅(qū)使下 ，采取某些不當(dāng)行為的精神障礙，這 些行為系 社會(huì)規(guī) 范所不容或給自己造成危害 ，其行為目的僅僅在于 獲得自我心理的滿足 不包括偏離正常的性欲和性行為6 6、什么是病理性賭博？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 病人有難以控制的賭博欲望和濃厚興趣，并有賭博行動(dòng)前的緊張感和行動(dòng)后的輕松 感。 賭博的目的不在于獲得經(jīng)濟(jì)利益(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、 癥

24、狀標(biāo)準(zhǔn)：自己訴說具有 難以控制的強(qiáng)烈 賭博欲望，雖然 努力自控，但不能停止 賭博 專注于思考或想象賭博行 為或有關(guān)情境 這些賭博發(fā)作沒有給個(gè)人帶來收益，或盡管對(duì)自己的社會(huì)、職業(yè)、家庭的價(jià)值觀和義 務(wù)，均有不利的影響，仍然賭博b、 病程標(biāo)準(zhǔn)：在 1 年中，至少有過 3 次賭博發(fā)作。6 7、什么是病理性縱火？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 病人有縱火燒物的 強(qiáng)烈欲望和濃厚興趣，并有行動(dòng)前的緊張感和行動(dòng)后的輕松感。 經(jīng)常思考或想象縱 火行為及其周圍情景。縱火并非為了獲得經(jīng)濟(jì)利益、報(bào)復(fù)或政治目的(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：自己訴說有 強(qiáng)烈的縱火欲望， 并有行動(dòng)前的緊張感和行動(dòng)后的輕松感 專注于想象縱火行動(dòng)或行動(dòng)

25、時(shí)的 周圍情境b、 病程標(biāo)準(zhǔn)：至少有過一次無明顯動(dòng)機(jī)的縱火行為或企圖6 8、什么是病理性偷竊？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 病人有難以控制的偷竊欲望和濃厚興趣，并有偷竊行動(dòng)前的緊張感和行動(dòng)后的輕松 感。偷竊的目的不 在于獲得經(jīng)濟(jì)利益(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：自己訴說具有 難以控制的強(qiáng)烈 偷竊欲望，雖然 努力自控，但不能停止 偷竊 專注于思考或想象偷竊行 為或有關(guān)情境 這些偷竊發(fā)作沒有給個(gè)人帶來收益，或盡管對(duì)自己的社會(huì)、職業(yè)、家庭的價(jià)值觀和義 務(wù)，均有不利的影響，仍然偷竊b、 病程標(biāo)準(zhǔn)：在 1 年中，至少有過 3 次偷竊發(fā)作6 9、什么是病理性拔毛癥？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 病人有拔除毛發(fā)的強(qiáng)烈欲望并付諸行

26、動(dòng)，并有行動(dòng)前的緊張感和行動(dòng)后的輕松感。 雖然企圖控制這一 行動(dòng)，但經(jīng)常失敗，結(jié)果引起毛發(fā)缺失。這種意向并非皮膚疾病或妄想、 幻覺等其他精神障礙所(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：引人注目的頭發(fā)缺失是由于持續(xù)的控制拔發(fā)的沖動(dòng)失敗所致 病人訴說有一種強(qiáng)烈的拔發(fā)欲望，伴有一種行動(dòng)前的緊張感和之后的輕松感b、 排除標(biāo)準(zhǔn)：并非皮膚疾病，如皮炎所致，也不是對(duì)精神癥狀，如妄想或幻覺的反應(yīng)7 0、什么是強(qiáng)迫性人格障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 強(qiáng)迫性人格障礙是以過分的謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義，以及內(nèi)心的不安全感 為特征的人格障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn) 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：墨守成規(guī)，凡是都要遵循嚴(yán)格的習(xí)慣與規(guī)則，否則就難以忍受。不

27、容許生活學(xué)習(xí)習(xí)慣 和規(guī)律的變更，難 以適應(yīng)新的情況和環(huán)境苛求完美，常有不安全感和不完善感，常處于緊張焦慮和自責(zé)之中 過分疑慮7 1、什么是分裂樣人格障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 分裂樣人格障礙是以觀念、行為和外貌裝飾的奇特、情感冷漠以及人際關(guān)系明顯缺 陷為特點(diǎn)的人格障 礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn) 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：情感冷漠，缺乏豐富的情感體驗(yàn) 患者性格極端孤僻，不好交際，獨(dú)來獨(dú)往喜歡幻想，行為和想法怪異，不合常理7 2、什么是表演性人格障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 表演性人格障礙也稱為癔癥性人格障礙，是以過分的感情用事或夸張言行吸引他人 注意為特征的人格 障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)癥狀標(biāo)準(zhǔn)：自我中心，不為他人著想 過分追求他人

28、關(guān)注，極力尋求別人關(guān)注 受暗示性高 患者過分情緒化，情緒表現(xiàn)夸張且不穩(wěn)定7 3、什么是反社會(huì)性人格障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)？(1) 反社會(huì)性人格障礙是以行為不符合社會(huì)規(guī)范，經(jīng)常違法亂紀(jì)，對(duì)人冷酷無情為特點(diǎn)的人格障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)癥狀標(biāo)準(zhǔn)：患者冷酷無情，自我中心，無視他人感受無視社會(huì)道德規(guī)范，具有社會(huì)危害性缺乏罪責(zé)感，行為沖動(dòng)不計(jì)后果7 4、什么是戀物癥？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 戀物癥是一種反復(fù)收集異性使用的物品作為重要的性刺激來源而感到性滿足的性心理障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：引起性興奮的刺激是異性貼身之物而非異性b、病程標(biāo)準(zhǔn)：至少持續(xù)6個(gè)月c、排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)刺激生殖器官的性器具愛好不能診斷為

29、戀物癥治療方法：激發(fā)治療愿望厭惡療法7 5、什么是異裝癥？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 異裝癥是一種通過穿戴異性服飾而引起性興奮的性心理障礙，是戀物癥的一種特殊形式 診斷標(biāo)準(zhǔn)：a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：穿戴異性服飾主要為了獲得性興奮一旦達(dá)到性高潮而性興奮開始消退時(shí)，便強(qiáng)烈希望脫去異性服飾不期望永久變?yōu)楫愋詁、病程標(biāo)準(zhǔn)至少持續(xù)六個(gè)月7 6、什么是露陰癥？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 露陰癥是一種反復(fù)多次在陌生異性毫無防備的情況下暴露自己身體隱私部位以引起性興奮的性心理障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：暴露生殖器是為了得到性滿足，但不是為了進(jìn)行正常的性行為選擇對(duì)象都是陌生異性，但沒有進(jìn)一步的強(qiáng)暴性性行為要求 事后

30、不自責(zé)，極少數(shù)人有后悔感b、病程標(biāo)準(zhǔn)：至少已經(jīng)存在六個(gè)月一|(3) 治療方法 厭惡療法7 7、什么是窺陰癥？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 窺陰癥是一種以反復(fù)多次窺視和偷看異性裸體或他人性活動(dòng)為偏愛方式而引起性興 奮的性心理障礙(2) 診斷要點(diǎn)a、 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：偷窺他人隱私的沖動(dòng)和行為，難以控制 以偷窺異性裸體或他人性生活等作為取得性滿足的偏愛方式甚至 唯一方式 不謀求與異性接觸或與其發(fā)生性關(guān)系b、 排除標(biāo)準(zhǔn)：觀看淫穢錄像制品并獲得性的滿足不能診斷為窺陰癥(3) 治療方法厭惡療法交互抑制行為治療技術(shù)7 8、什么是易性癥？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 易性癥是一種自信自己是生物學(xué)上性別所表示的另一種相反

31、的性別，并持續(xù)存在厭 惡和改變本身性別 的解剖生理特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿望的性心理障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：鄙視自己的外生殖器，堅(jiān)信自己外生殖器所表示的性別是錯(cuò)的 有強(qiáng)烈改變性別的愿望b、 病程標(biāo)準(zhǔn)：轉(zhuǎn)換性別的認(rèn)同至少已經(jīng)持續(xù) 2 年c、排除標(biāo)準(zhǔn)：如果沒有轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿望，只能診斷為男性或女性性身份識(shí)別障礙7 9、什么是神經(jīng)性厭食？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 神經(jīng)性厭食是一種故意限制飲食，使體重降至明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的進(jìn)食行為 異常(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)癥狀標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)肥胖有一種病態(tài)性的恐懼飲食過少體重明顯減輕， (身高一 1 00)x90%x85%(46,54,61)(3) 治療方

32、法患者在家屬監(jiān)督下逐步按時(shí)按量進(jìn)食 使用代幣法對(duì)其逐漸回復(fù)的正常飲食行為進(jìn)行強(qiáng)化 認(rèn)知療法8 0、什么是神經(jīng)性貪食？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 神經(jīng)性貪食是以反復(fù)發(fā)作性暴食的優(yōu)勢(shì)觀念以及擔(dān)心發(fā)胖的恐懼心理并強(qiáng)烈控制體 重為特征的進(jìn)食障 礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：存在難以控制的進(jìn)食欲望，且暴飲暴食對(duì)肥胖有一種病態(tài)性的恐懼，極力抵消食物的發(fā)胖作用有神經(jīng)性厭食的既往史b、病程標(biāo)準(zhǔn)：每周至少兩次，持續(xù)三個(gè)月8 1、什么是精神分裂癥？精神分裂癥有哪些類型？精神分裂癥是一組以 精神活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相脫離 ，思維、情感、意志互相“分裂”的特征性癥狀為突出表現(xiàn)，并且伴有幻覺、妄想、緊張綜合征等在一定程度上

33、也反映“分裂” 特征的其他癥狀的 精神病?；颊咄ǔＲ庾R(shí)清晰，智能尚好，但在疾病過程中也可出現(xiàn)認(rèn)知 功能損害；自知力缺失，社會(huì)功能嚴(yán) 重受損，病程多遷延，呈反復(fù)加重或惡化，但部分病 人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。病程標(biāo)準(zhǔn)除 單純型分 裂癥至少 2年夕卜，其他各型至少已持續(xù) 1個(gè)月。病程不到 1個(gè)月只能診斷為 分裂樣精神病 (屬于急性短暫性精神病 )類型包括：青春型分裂癥單純型分裂癥偏執(zhí)型分裂癥緊張型分裂癥未定型分裂癥8 2、什么是急性應(yīng)激障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 急性應(yīng)激障礙是一種異乎尋常和嚴(yán)重的精神刺激即刻引起的應(yīng)激相關(guān)障礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：由劇烈的、嚴(yán)重的精神刺激引起有精神

34、性運(yùn)動(dòng)型興奮表現(xiàn)為反應(yīng)性興奮有精神運(yùn)動(dòng)型抑制表現(xiàn)為反應(yīng)性木僵意識(shí)障礙表現(xiàn)為反應(yīng)性意識(shí)模糊狀態(tài)伴有植物性神經(jīng)功能紊亂癥狀b、病程標(biāo)準(zhǔn)：在刺激發(fā)生之后立刻出現(xiàn) (1小時(shí)內(nèi))癥狀在兩三天內(nèi)迅速緩解；如果刺激源存在持續(xù)性或不可逆性，癥狀則一般在兩三天 后減輕，并且通常 在一周內(nèi)逐漸緩解，最長(zhǎng)不超過 1 個(gè)月(3) 治療方法支持性心理治療8 3、什么是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？持續(xù)的應(yīng)激相關(guān)障(1) 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一種異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難性心理床上引起的延遲出現(xiàn)并長(zhǎng)期 礙(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)a、 癥狀標(biāo)準(zhǔn)反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)持續(xù)性回避持續(xù)性警覺增高遇到與床上事件相關(guān)、相似的情境時(shí)，會(huì)出現(xiàn)植物性神

35、經(jīng)功能紊亂和強(qiáng)烈的內(nèi)心痛苦 體驗(yàn) 社會(huì)功能受損b、 病程標(biāo)準(zhǔn)：癥狀至少已持續(xù)三個(gè)月，病程持續(xù)可長(zhǎng)達(dá)多年(3) 治療 支持性心理治療 認(rèn)知行為療法8 4、什么是適應(yīng)障礙？有哪些分類？診斷標(biāo)準(zhǔn)？治療方法？(1) 適應(yīng)障礙是一種因長(zhǎng)期存在應(yīng)激源或困難處境，加上病人有一定人格缺陷而產(chǎn)生以 煩惱、抑郁等情感 障礙為主，同時(shí)可有適應(yīng)不良的 行為障礙 (不注意衛(wèi)生、生活不規(guī)律、 退縮)或 生理功能障礙 (睡眠障礙、食 欲不振)的慢性應(yīng)激相關(guān)障礙(2) 分類以情緒低落，悲觀絕望為主的抑郁型 以焦慮、緊張、煩惱、敏感為主的焦慮型以反社會(huì)行為為主的品行障礙型以孤僻社會(huì)活動(dòng)為主的退縮型影響學(xué)習(xí)工作致使學(xué)習(xí)工作效率下降