護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案

1、中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育課程考試（?？疲?fù)習(xí)題及答案護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)一、選擇題：（一）單項(xiàng)選擇題（A型題）1. 床上洗發(fā)水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在 A.22 c 24 cB.30 c 32 cC.35 c 38 cD.40 c 45 c E.50"C 55c2. 口腔護(hù)理時(shí)對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察有無 A. 口腔粘膜潰瘍B. 口腔粘膜真菌感染C. 口唇干裂D. 口臭齦月中脹E.牙齦月中脹3. 進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)，下列正確的是 A.開口器官?gòu)木数X處放入B.擦洗時(shí)盡可能使棉球浸濕C.擦洗時(shí)宜沿牙縫縱向由下至上D.每擦洗口腔一側(cè)更換一個(gè)濕棉球E. 義齒可用酒精浸泡4. 沐浴在進(jìn)食一小時(shí)后進(jìn)行，其原因是A.

2、避免饑餓B.防止暈厥C. 防止疲乏D.以免影響消化E.以免影響休息5. 患者女性，80 歲。 惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠，護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用 A.親密距離B.個(gè)人距離C.社會(huì)距離 D.工作距離 E.公眾距離6. 可 造 成 所 測(cè) 血 壓 值 偏 低 的 因 素 是 A.充氣過高B.充氣過猛C.所纏袖帶過緊D.所纏袖帶過窄E.所纏袖帶過松7. 可發(fā)生緩脈的疾病是 A.發(fā)熱B.休克C.顱內(nèi)壓增高D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.大出血前期8. 成人安靜狀態(tài)下，關(guān)于血壓正確的說法是A.高血壓：收縮壓140mmHg口/或舒張壓0 90mmHgB.正常：收縮壓90149 mmHg舒張壓6089mmHg

3、C.正常：脈壓差4050mmHgD.正常：多數(shù)人下肢血壓比上肢高E低血壓：收縮壓0 90mnHgF口/或舒張壓60mmHg9. 成 人 的 脈 搏 每 分 鐘 低 于 60 次 時(shí) 稱 緩 脈 ， 常 見 于 A.休克病人B.虛脫病人C.高血壓病人D.顱內(nèi)壓增高病人E.心房纖維性顫動(dòng)病人10. 病人腹部手術(shù)后，為減輕縫合處皮膚張B 力，避免疼痛，采取的最佳體位是 A.俯臥位 B.半坐臥位C.平臥位D.端坐臥位E.中凹臥位11. 外 源 性 感 染 常 見 的 原 因 有 A.體內(nèi)菌群失調(diào)B.抗生素應(yīng)用不合理C.人體抵抗力下降D.環(huán)境衛(wèi)生欠佳E.免疫功能受損12. 傳 染 病 區(qū) 內(nèi) 屬 半 污

4、 染 區(qū) 的 是 A.腰帶以上B.袖口C.胸前D.衣領(lǐng) E.背部A. 醫(yī)生值班室B.病室、廁所 C.更衣室、庫(kù)房D.走廊、化驗(yàn)室E.治療室、配餐室13. 穿 脫離衣時(shí)要避免污染的部位是A.操作環(huán)境寬敞、清潔C.無菌物品疑有污染立即更換E. 一套無菌物品僅供一位病人使用16 .鋪好的無菌盤有效期不超過A.4小時(shí) B.5小時(shí)17 .使用無菌容器正確的操作方法是A.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥C.手指不可觸及容器內(nèi)面E.手握容器邊緣，以便持物牢靠18 .護(hù)理程序中最基礎(chǔ)的步驟是A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷A.病人的年齡、民族、職業(yè)B.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)14 .屬于中效化學(xué)消毒劑的是A.碘伏 B.甲醛 C.氯

5、己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸15 .無菌技術(shù)操作中防止交叉感染的措施是B.操作前洗手、戴口罩D.無菌物品按滅菌先后順序排放C.6小時(shí)D.8小時(shí) E.10小時(shí)B.物品取出后，未污染可放回容器內(nèi)D.開蓋15分鐘內(nèi)蓋好，以免污染C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理措施E.護(hù)理評(píng)價(jià)19 .下列不屬于收集的病人資料是C.病人的過敏史、婚育史D.家庭成員的婚戀史E.生括狀況和自理程度20 .食用低鹽飲食時(shí)，成人每日攝入的食鹽量不超過B. 2gC.3gD.5gE.6g21 .醫(yī)院飲食中，屬于基本飲食的是A.低脂飲食B.低鹽飲食D.無鹽飲食E.流質(zhì)飲食22 .正確的飲食護(hù)理措施是A.喂食時(shí)先喂流質(zhì)食物C.病人在單獨(dú)雅致的

6、環(huán)境進(jìn)餐E.餐前暫停非急需的治療和檢查23 .關(guān)于飲食護(hù)理的敘述，正確的是C.低膽固醇飲食B.根據(jù)病人要求發(fā)放飯菜D.疼痛者餐前l(fā)0min給止痛劑A.疼痛時(shí)，宜于餐前l(fā)Omin給予止痛劑B.因病情需要，食譜可不考慮病人的飲食習(xí)慣C.臥床病人取仰臥位進(jìn)食D.可隨意食用家屬帶來的食物E.給雙目失明病人喂食，應(yīng)先告之食品名稱24 .鼻飼法至適用于A. 口腔疾患病人B.食道狹窄病人C.拒絕進(jìn)食病人D.早產(chǎn)兒E.禁食病人25 .屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是A. 一級(jí)護(hù)理B.高蛋白飲食C.去痛片1# 96h prnD.安定 5mg sos E.地高辛 0.25mg qd26 .醫(yī)囑的處理，正確的是A.先臨時(shí)后長(zhǎng)期

7、B.先長(zhǎng)期后臨時(shí)C.先緩后急D.先簽名后核對(duì)E. 一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑27 .可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的疾病是A.膀胱炎B.膀胱結(jié)核C.急性腎炎D.妊娠壓迫E.膀胱造瘦28 .為解除便秘進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)液體的溫度為A.28 c 32 cB.33 c 35 cC.36 c 38 cD.39 c 41cE.42 c 45c29 .上消化道出血時(shí)，糞便常呈現(xiàn)A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣D.陶土樣E.果醬樣30.患者女性,50歲。近日來經(jīng)常便秘護(hù)士告訴其多吃水果能幫助通便。水果中能起通便A.碳水化合物B.纖維素C.維生素C D.蛋白質(zhì)E.水果內(nèi)膠原物質(zhì)31 .多尿是指24h尿量超過A.400m

8、1B.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml32 .子宮切除術(shù)術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是A.防止術(shù)后尿潴留B.避免影響腹式呼吸C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.減輕手術(shù)切口張力E.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁33 .保留灌腸時(shí)藥液量應(yīng)不超過E.100mlA.500mlB.400mlC.300mlD.200ml34 .觀察呼吸機(jī)工作是否正常，下列做法不妥的是A.各管道連接是否緊密B.隨時(shí)檢查有無脫落C.各參數(shù)是否與病情符合D.發(fā)現(xiàn)異常情況停止使用E.及時(shí)檢查有無漏氣35 .雙側(cè)瞳孔縮小見于A.腦疝 B.臨終狀態(tài)C.硬膜外血月中D.阿托品中毒E.氯丙嗪中毒B.高流量、高濃度間斷給氧D.低流量、低

9、濃度間斷給氧 C. 毒物種類 C. 鼻導(dǎo)管法 C.4L/min D.5L/minE.6L/min B. 維持和增加肺通氣量，糾正低氧血癥D. 排出二氧化碳，興奮化學(xué)感受器36 . 對(duì)缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者吸氧應(yīng)采用A. 高流量、高濃度持續(xù)給氧C. 低流量、低濃度持續(xù)給氧E. 高濃度、低濃度交替給氧37. 為中毒患者洗胃前重要評(píng)估內(nèi)容的是A.意識(shí)狀態(tài)B.合作程度D.中毒時(shí)間E. 口鼻黏膜情況38. 適用于嬰幼兒的吸氧方式是A.鼻塞法.B.面罩法D.漏斗法E.氧氣枕法39. 面罩給氧法，氧氣流量一般為A.2L/minB.3L/min40. 人工呼吸器的直接作用是A. 供給低濃度氧，刺激生命中

10、樞興奮C. 供給二氧化碳，維持機(jī)體酸堿平衡E. 排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉41. 為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在小于A.10sB.15sC.20sD.25sE.30s42. 患者男性，65歲。因患肺心病，咳嗽、氣短、紫紺，用鼻塞法持續(xù)給氧，鼻塞應(yīng) A.每46h更換一次B.每78h更換一次C.每910h更換一次E. 每日更換一次D. 每班更換一次43. 測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈的位置應(yīng) A.平第二肋軟骨B.平第三肋軟骨C.平第四肋軟骨D. 平第五肋軟骨E. 平第六肋軟骨44. 進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是 A.應(yīng)家屬要求B.家屬結(jié)賬后C.物品各齊后D.

11、 護(hù)士長(zhǎng)安排E. 死亡診斷書45. 被肝炎病毒污染的物品應(yīng)選用的浸泡溶液是 C.2%碘酊溶液A.3 %過氧化氫溶液 B.含有效氯0.2 %溶液D.4%氯己定溶液E.70%酒精溶液46. 患者男性，63 歲。因晚期食管癌入院，病人情緒不穩(wěn)，多次請(qǐng)求醫(yī)生盡快為其復(fù)查，逢人便講 “我身體一直很好， 肯定是搞錯(cuò)了”， 病人此時(shí)的心理反應(yīng)處于A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期47. 執(zhí)行給藥原則中，首要的是A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要準(zhǔn)確C.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D.注意用藥不良反應(yīng)E.給藥中要經(jīng)常觀察療效48. 下列用藥指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是A.發(fā)汗藥服后多飲水B.磺胺藥服后少飲水C.止咳糖漿服后不

12、飲水D.強(qiáng)心音類服前測(cè)脈率E.硫酸亞鐵合劑用吸管吸服49 .超聲霧化器的工作特點(diǎn)正確是A.霧滴小而均勻，可到達(dá)支氣管末端C.晶體換能器能轉(zhuǎn)化高頻電能E.用氧量小，節(jié)約資源50 . 注 射 時(shí) 防 止A.選擇無鉤、無彎曲的銳利針頭C.皮膚消毒直徑在5cm以上B.超聲波發(fā)生器輸出超聲波聲能D.霧量大小固定，不必調(diào)節(jié)感 染 的 主 要 措B.注意藥物配伍禁忌D.不可在硬結(jié)、疤痕處進(jìn)針E.不可使用有色、混濁的藥物51.次數(shù)和時(shí)A. 病情輕重B. 藥物理化性質(zhì)C.藥物的半衰期D.藥物的刺激性E.藥物的毒副作用52.A. 先各液體藥再備固體藥B.取固體藥時(shí)倒入量杯中C. 取液體藥時(shí)不可搖動(dòng)液體D.用量杯時(shí)

13、刻度線與視線平E. 不足 lml 液體用注射器抽53. 氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至A.1.0 L/minD.5 0 5.5 L/minE.6.0 8.0 L/min54.A. 在穿刺部位上方3cm處扎緊止血帶B.用左手拇指繃緊靜脈上端皮膚C.進(jìn)針角度與皮膚呈15°30°角D.刺入皮膚后即緩慢注入藥液E. 拔針時(shí)動(dòng)作宜慢55 .為病人進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，最佳體位是A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.側(cè)臥位，兩腿伸直D.平臥位，兩腿彎曲E.俯臥位，兩腳跟相對(duì)56 .對(duì)輸血目的的描述.錯(cuò)誤的是A.糾正低蛋白血癥B.補(bǔ)充血紅蛋白C.維持酸堿平衡D.補(bǔ)充

14、循環(huán)血量E.預(yù)防及控制出血57 .患者女性，38歲，進(jìn)行鎖骨下靜脈輸液時(shí)，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、紫荊，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮病人發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.右心衰竭D.空氣栓塞E.循環(huán)負(fù)荷過重58 .輸入異型血即可發(fā)生溶血反應(yīng)通常的輸血量是A. 40 50mlB.30 35ml C.2025mlD.10 15mlE .1 5ml59.血清標(biāo)本的采集，正確的方法是A.準(zhǔn)備抗凝試管B.準(zhǔn)備酒精燈C.進(jìn)餐后抽血D.血液注入后輕輕搖動(dòng)試管E.取下針頭血液沿試管壁緩慢注入60.下列血標(biāo)本檢驗(yàn)項(xiàng)目需各抗凝試管的是 A. 血鈉B. 尿素氮61. 用 冰 槽 A.30B.3

15、1 C 3262. 為 高 熱 病 人 使 用 A.乙醇的濃度為50%70%C. 拍拭四肢、胸背部及腹股溝處E.乙醇的溫度為40c45c63. 下 列 符 合 A. 應(yīng)節(jié)力，避免腰部過度彎曲C. 蓋被齊床沿向外折成筒形E. 先鋪遠(yuǎn)側(cè)再鋪近側(cè)C.堿性磷酸酶D.黃疸指數(shù)部降溫時(shí)肛D.33E.34乙醇拭浴法降溫E. 膽固醇溫應(yīng)維持在時(shí)正確的方法是B. 冰袋置于頭部，熱水袋置于足部D.拭浴后1h測(cè)體溫并劃在體溫單上鋪備用床操作要求的是B. 大單先鋪床尾再鋪床頭D.枕套接縫向下、開口向門64. 病人在門診候診時(shí)，突感腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護(hù)士應(yīng)該A. 讓病人平臥候診B.給與鎮(zhèn)痛劑C. 安排患者

16、提前就診D. 請(qǐng)醫(yī)生加速診查就診者E.進(jìn)行心理安慰65. 護(hù)士在急診搶救病人時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的是A. 邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述B.向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C. 醫(yī)生復(fù)述一遍后，立即執(zhí)行D.即執(zhí)行,搶救完畢后補(bǔ)寫醫(yī)囑E. 立即執(zhí)行，不需補(bǔ)寫醫(yī)囑66.A.冬眠病人病室溫度在18c20cB. 產(chǎn)婦病室不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼C. 管切開病人室內(nèi)濕度是35D.破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)充足，避免音響E. 哮 喘 病 人 房 間 應(yīng) 擺 放 鮮 花 使 環(huán) 境 優(yōu) 美67. 搬運(yùn)腰椎骨折病人時(shí)護(hù)士適宜采取A. 挪移法B.一人法C. 二人法D.三人法E. 四 人68. 下列病人中，入院時(shí)可免

17、浴的是A. 慢性支氣管炎病人B.急性扁桃體炎病人C. 高血壓病人D.急性心肌梗死病人E.膽結(jié)石特手術(shù)病人69. 需要實(shí)施特級(jí)護(hù)理的病人是A.昏迷病人B.置心臟起搏器病人C.復(fù)雜疑難大手術(shù)病人D.高位截癱病人E.尿毒癥病人70. 醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括基礎(chǔ)護(hù)理和A.護(hù)理科研B.社區(qū)保健C.護(hù)理管理D.?？谱o(hù)理E.護(hù)理教育71. 健康的含義是指不但沒有軀體疾病，還要有A. 良好的生理狀態(tài)和較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力B. 良好的心理狀態(tài)和較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力C. 良好的社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)和較強(qiáng)的生活能力D.完整的生理心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力E. 較強(qiáng)的生理功能和心理狀態(tài)及社會(huì)適應(yīng)能力72. 患者女性，30

18、 歲。診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔粘膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸出血，護(hù)士為其行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意 A.先取下義齒B.夾緊棉球C.動(dòng)作輕柔D.禁忌漱口E.患處涂冰硼散73. 一護(hù)士在與病人交談時(shí)，使用了病人難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，從而阻礙了溝通，這違反了 語(yǔ)言的 A.情感性B.保密性C.規(guī)范性D.理解性 E.有效性74. 患者女性.40 歲。患心臟病多年，最近服用洋地黃類藥物治療時(shí)出現(xiàn)黃視現(xiàn)象。此時(shí)患者最容易出現(xiàn)的脈搏是 A.速脈 B.間歇脈 C.洪脈 D.奇脈 E.絲脈75. 患兒男，3歲。因急性細(xì)菌性痢疾，高熱，每日排膿血樣便 89次?，F(xiàn)對(duì)病人的糞便 進(jìn)行消毒處理，漂白粉與糞便的比例是 A.1

19、 ： 2B.1 ： 3C.1： 4D.1： 5E.1 ： 676. 患者男性，35歲。在高溫下持續(xù)工作10h,現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg脈搏細(xì)速，體溫37.2 C心率116次/分，此時(shí)首優(yōu)護(hù)理診斷是A.有感染的危險(xiǎn)B.清理呼吸道無效C.知識(shí)缺乏D.體溫過高E.體液不足77. 患者男性，62 歲。因浮腫、蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食可選用A. 高蛋白飲食B. 高熱量飲食C低蛋白飲食D.低脂肪飲食E. 膽 固醇飲食78. 患者男性，65 歲。因外傷入院，病人臥床不起且不能控制排便，多次污染床單，其護(hù)理重點(diǎn)是CA.提供隱蔽的排便環(huán)境B.增加營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)高蛋白飲

20、食C.護(hù)肛周皮膚，防止壓瘡D.病人攝入足夠的液體E.察糞便性質(zhì)、顏色與量79. 者女性， 30 歲。 扁桃腺炎，注射青霉素后第l0 天自覺皮膚瘙癢，腹痛。 體檢； T37.8，膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，患者可能發(fā)生 A.膚過敏反應(yīng)B.化道過敏反應(yīng)C.血清病型反應(yīng)D.節(jié)炎E.過敏性休克80. 兒男， 12 歲。 2 周前曾經(jīng)患上呼吸道感染，近日出現(xiàn)肉眼血尿、眼瞼浮腫、面部腫脹、血壓150/90mm”為進(jìn)一步明確診斷，準(zhǔn)備留取24h尿做蛋白定量，應(yīng)加的防腐劑是A.甲醛 B.甲苯 C濃鹽酸 D.稀鹽酸 E.冰醋酸（8183題共用題干）患者男性，62 歲。因心力衰竭臥床3 周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔

21、細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。81. 支持其判斷的典型表現(xiàn)是 B. 骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫A. 患者主訴尾骶部疼痛、麻木感C.尾箭部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡D.創(chuàng)面濕潤(rùn)，有膿液流出E.傷口周圍有壞死組織82. 針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，不妥的措施是A.定時(shí)協(xié)助翻身B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體C.將水泡表皮輕輕剪去D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎E.身體空隙處墊軟枕83. 對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意A.衛(wèi)生宣教B.心理護(hù)理C.床單位整理D.是否舒適E.觀察局部皮膚情況（8485題共用題干）患者男性，30歲。發(fā)熱待查入院。入院后查體溫 39.8 C,脈搏112次/

22、分，呼吸24次/分, 24h體溫波動(dòng)在1C以上，最低體溫仍超過正常水平，持續(xù) 3天不退熱。84. 患者的熱型呈A.弛張熱 B.間歇熱 C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.雙峰熱85. 物理降溫時(shí)，宜采用A.頭置冰袋或冰囊B.頭戴冰帽或置冰槽C.頭部冷濕敷D.4 c生理鹽水灌腸E.30%乙醇擦拭（8687題共用題干）患者男性，25 歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來院治療。醫(yī)生對(duì)傷口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護(hù)士在詢問時(shí)得知病人半月前曾用過此藥。86. 護(hù) 士 仍 然 需 要 做 過 敏 試 驗(yàn) 的 原 因 是 用 藥 超 過 A .3d B .4d C.5d D .6d E.7d8

23、7. 皮試結(jié)果陽(yáng)性。在脫敏注射過程中病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)，待反應(yīng)消退后護(hù)士應(yīng)采取的措施是 A.按原計(jì)劃注射B.延長(zhǎng)每?jī)纱巫⑸溟g隔時(shí)間C.減少每次注射劑量，縮短間隔時(shí)間D. 增加每次注射劑量，延長(zhǎng)間隔時(shí)闖E. 減少每次注射劑量，增加注射次數(shù)（8890題共用題干）患者男性，72 歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。I 周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。88. 為病人輸液的主要目的是 A.維持晶體滲透壓B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能C.輸入藥物起治療作用D.增加血容量維持血壓E.利尿減少循環(huán)血量89. 病人發(fā)生靜脈炎的原因是A.輸液速度過快B.輸液量過大C

24、.溶液含有致熱物質(zhì)D.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液E.輸液速度過慢90. 防治靜脈炎的正確方法是A.放低患肢B.超聲波治療C.增加患肢活動(dòng)D.保留靜脈置管E.95 %乙醇局部濕熱敷二、填空題1 .WHO指出“護(hù)士為護(hù)理的專業(yè)工作者，其唯一的任務(wù)就是幫助病人 , 幫助健康的人2 .護(hù)理工作不只為病人提供單純技術(shù)性照顧，還應(yīng)該為病人提供 護(hù)理。3 .外環(huán)境是指人體所處的環(huán)境，由 和 所組成。4 .個(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺稱為 05 .醫(yī)院最常見的機(jī)械性損傷是。6 .醫(yī)院感染的對(duì)象主要為 。7 .光照消毒法，又稱 消毒法，主要利用 的殺菌作用，使菌體蛋白

25、光 解、變性而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。8 .無菌持物鉗和存放容器要定期消毒，浸泡保持時(shí)，一般病房可 天更換一次，干燥保持可持續(xù)使用h 。9. 口腔厭氧菌感染時(shí)宜選擇 溶液漱口。10 .病人進(jìn)行淋浴或盆浴之前應(yīng)調(diào)節(jié)室溫到 C以上，水溫維持在 C。11 .造成壓瘡的力學(xué)機(jī)制中，有三個(gè)主要物理力即 、和 。12 .要得到有效的休息，必須滿足三個(gè)條件：;。13 .睡眠失調(diào)中最常見的一種是 。14 .心動(dòng)過速是指成人在安靜狀態(tài)下脈率在于 次/分。15 .平均動(dòng)脈壓等于 加。16 .高血壓是指成人在安靜狀態(tài)下收縮壓 mmHg,舒張壓方mmHg17 . 17.呼吸過速是指呼吸頻率超過 次/分。18 .氧氣筒筒內(nèi)可耐高

26、壓達(dá)Mpa的氧，可容納氧氣約L 。19 .大量不保留灌腸時(shí)肛管插入直腸約cm,保留灌腸時(shí)肛管插入直腸約 cm,肛管排氣時(shí)肛管插入直腸約cm 。20 .新鮮血是指在 C冰箱內(nèi)冷藏，保存時(shí)間在 的血液。、名詞解釋題1醫(yī)源性損傷2次生環(huán)境3. 舒適4. 疼痛5分級(jí)護(hù)理6. 消毒7. 滅菌8. 無菌技術(shù)9保護(hù)性隔離10睡眠11間歇脈12肺牽張反射13畢奧呼吸14. 試驗(yàn)飲食15. 腦死亡簡(jiǎn)答題1自然環(huán)境中影響健康的因素有哪些？2護(hù)理工作中運(yùn)用人體力學(xué)的原則有哪些？3簡(jiǎn)述舒適涉及哪些方面？4簡(jiǎn)述半坐臥位的適應(yīng)范圍。5醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？6簡(jiǎn)述應(yīng)用過氧乙酸的注意事項(xiàng)。7壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的治療護(hù)理要點(diǎn)有

27、哪些？8冷療的禁忌有哪些？9簡(jiǎn)述臨床輸血的目的。10簡(jiǎn)述標(biāo)本采集的原則。11簡(jiǎn)述醫(yī)療護(hù)理文件記錄的意義。12簡(jiǎn)述超聲霧化的目的。四、 病例分析題1. 周先生， 70 歲，肺癌晚期，已住院治療40 多天，病情日益加重?；颊呓涨榫w低落，沉默寡言，一個(gè)人時(shí)常落淚，表現(xiàn)出悲傷、沮喪等心情，并要求親朋好友見面，希望子女在床前陪伴照顧。請(qǐng)問：1）患者的心理反應(yīng)屬于哪個(gè)階段？2）針對(duì)患者的特殊心理反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？2患者，男性，33 歲，在地里勞動(dòng)時(shí)，不慎被銹鐵釘刺傷左腳，來院就診。醫(yī)囑：破傷風(fēng)抗毒素肌內(nèi)注射。護(hù)士按要求進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果為：皮丘紅月中、硬結(jié)直徑>2cm,紅暈直徑&g

28、t; 4cnr（1）請(qǐng)判斷該患者的TAT皮試結(jié)果？應(yīng)該如何處理？（ 2）請(qǐng)列出具體的處理方法。3患者，女，32 歲，已婚，女兒1 歲 5 個(gè)月，因乳房腫塊住院，已進(jìn)行組織切片檢查，結(jié)果未知?；颊咧髟V入院以來睡眠不好，平均每晚睡眠不足4h， 且常被夜間病區(qū)聲響吵醒。請(qǐng)分析并回答下列問題：（ 1）此患者睡眠不好的可能原因是什么？（ 2）你應(yīng)采取哪些方法促進(jìn)患者的睡眠？4女病人王某, 三天前淋雨, 出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰液為白色粘痰，咳出費(fèi)力。近兩天，咳嗽后出現(xiàn)胸痛，并有呼吸困難。查體體溫39.8 度，脈搏90 次 /分，呼吸24 次 / 分。面容潮紅, 呼吸費(fèi)力，鼻翼扇動(dòng), 口唇輕度紫紺?？人詴r(shí)表情痛

29、苦, 皮膚觸之很燙, 病人自述長(zhǎng)時(shí)間未咳出痰液，胸痛難忍。聽診肺部有濕羅音，血?dú)夥治鼋Y(jié)果，SaO 2 88% ，PaO 2 35mmhg,胸片顯示有大片炎癥陰影，請(qǐng)根據(jù)以上病史資料回答以下問題（ 1）為病人提出現(xiàn)存護(hù)理診斷（按照PSE 公式敘述, 進(jìn)行排序）（ 2）制定護(hù)理目標(biāo)（長(zhǎng)期和短期均可）（ 3）提出相關(guān)護(hù)理措施（簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn)）復(fù)習(xí)題參考答案一、選擇題1.D2.B3.A4.B5.A6.C7.C8.D9.D10.B11.D12.D13.D14.A15.E16.A17.G18.A19.D20.B21.E22.E23.E24.E25.C26.A27.A28.D29.C30.B31.E32.C3

30、3.D34.D35.E36.C37.C38.B39.E40.B41.B42.E43.C44.E45.B46.A47.A48.B49.A50.C51.C52.D53.E54.C55.B56.C57.D58.D59.E60.B61.D62.B63.A64.C65.B66.A67.E68.D69.C70.D71.D72.C73.C74.B75.D76.E77.A78.C79.C80.B81.C82.C83.E84.A85.E86.E87.E88.B89.D90.E二、填空題1. 恢復(fù)健康促進(jìn)健康2整體3. 自然環(huán)境社會(huì)文化環(huán)境4. 舒適5. 跌倒6. 住院病人7. 輻射 紫外線8.7469.甲硝唾1

31、0.22 4045 11.壓力剪切力 摩擦力12.充足的睡眠；生理上的舒適；心理上的放松13.失眠14 10015舒張壓1/3 脈壓（ 1/3 收縮壓 2/3 舒張壓）16 1409017 2418 15 600019. 7101520151820. 4 1周之內(nèi)（7天之內(nèi)）三、名詞解釋1. 醫(yī)源性損傷：是指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上的損害。2. 次生環(huán)境：是在人為影響下形成的或經(jīng)人工改選了的自然環(huán)境。3. 舒適：是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。4. 疼痛：是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機(jī)體對(duì)有害

32、刺激的一種保 護(hù)性防御反應(yīng)。5分級(jí)護(hù)理：分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕、重、緩、急和病人自理能力不同，給予不同級(jí)別的護(hù)理。6. 消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少 到無害程度的過程。7. 滅菌：是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病的微生物，以及細(xì)菌 芽胞的過程。8. 無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理過程中，保持無菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或傳 播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。9保護(hù)性隔離：是免疫功能極度低下的少數(shù)極易感染者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受感染。10睡眠是指周期性發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)，由不同時(shí)相組成，對(duì)周期的環(huán)境可相對(duì)的不作出反

33、應(yīng)。11間歇脈：在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇（代償間歇），稱為間歇脈。12肺牽張反射：由肺的擴(kuò)張和縮小所引起的吸氣抑制和興奮的反射，稱為肺牽張反射。13畢奧呼吸：表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。14. 試驗(yàn)飲食：指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整，協(xié)助疾病的診斷高實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。15. 腦死亡：即全腦死亡，包括大腦、中腦、小腦、腦干的不可逆死亡。四、簡(jiǎn)答題1答：自然環(huán)境中影響健康的因素有：（ 1）自然的地質(zhì)地貌及氣候的影響。（2）環(huán)境污染的影響：大氣污染；水體污染；噪音污染；

34、輻射污染。2答：運(yùn)用人體力學(xué)的原則有：1）利用杠桿作用；2）擴(kuò)大支撐面；（ 3）降低重心；（ 4）減少身體重力線的偏離；（ 5）盡量使用大肌肉或多肌群；（ 6）用最小的肌力做功。3. 答：舒適涉及的方面有：（ 1）生理舒適。（ 2）心理舒適。（ 3）環(huán)境舒適。（ 4）社會(huì)舒適。4. 答：半坐臥位的適用范圍：（ 1）某些面部及頸部手術(shù)后的病人；（ 2）心肺疾病引起呼吸困難的病人；（ 3）胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人；（ 4）腹部手術(shù)后的病人；5）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。5. 答：醫(yī)院感染的傳染途徑包括： （ 1）接觸傳播：包括直接接觸和間接接觸。（ 2）空氣傳播；包括飛沫、飛沫核、菌塵傳播

35、在種。（ 3）生物媒介傳播。（ 4）共同媒介傳播：傳播經(jīng)水源傳播，飲食傳播，注射、輸液、輸血傳播。6. 答：應(yīng)用過氧乙酸的注意事項(xiàng)有：（ 1）過氧乙酸不穩(wěn)定，應(yīng)儲(chǔ)存于陰涼通風(fēng)處，使用前測(cè)定有效含量，原液濃度低于12%時(shí)禁止使用。（ 2）稀釋液現(xiàn)用現(xiàn)配。（ 3）金屬制品及織物經(jīng)浸泡消毒后及時(shí)用清水沖洗干凈。（ 4）溶液有刺激性，使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。（ 5）消毒被血液、膿液污染的物品時(shí)，需適當(dāng)延長(zhǎng)作用時(shí)間。7壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的治療護(hù)理要點(diǎn)（ 1）此期護(hù)理的關(guān)鍵在于去除危險(xiǎn)因素，防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。（ 2）主要措施增加翻身次數(shù)，避免局部過度受壓。（ 3）根據(jù)病人情況可于局部皮膚涂2%碘酊，可促進(jìn)血液循環(huán)，增加局部皮膚干燥程度，并起消毒和收斂作用。（ 4）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。8. 答：冷療的禁忌有以下幾個(gè)方面:（ 1）局部血液循環(huán)不良；軍（ 2）慢性炎癥或深部化膿性病灶時(shí)；（ 3）對(duì)冷過敏、心臟病及體質(zhì)