山西抗菌藥物考試培訓(xùn)資料2

1、1腎功能減退時(shí)不需調(diào)整劑量的氟唾諾酮類為（A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.左氧氟沙星D,莫西沙星正確答案：D2下列屬于獲得性耐藥性的是（）A.鏈球菌對(duì)氨基糖甘類抗生素耐藥B.腸道革蘭氏陰性桿菌對(duì)青霉素耐藥C.銅綠假單胞菌對(duì)多數(shù)抗生素耐藥D.金黃色葡萄球菌對(duì)林可霉素耐藥E.產(chǎn)氣腸桿菌對(duì)阿莫西林耐藥正確答案：D3脊髓手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇的是（）A.第一、二代頭抱菌素B.第一、二代頭抱菌素加用甲硝噪C.氟唾諾酮類D,依替米星正確答案：A4抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療時(shí)應(yīng)評(píng)估（）A.感染的部位及病原體B.病原體可能存在的耐藥性C.感染的嚴(yán)重程度D.以上都對(duì)正確答案：D5氨曲南屬于（）類型抗菌藥物A.氧頭抱烯類B

2、.青霉烯類C,單環(huán)（3-內(nèi)酰胺類D.碳青霉烯類正確答案：C6對(duì)多數(shù)革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌具抗菌活性的青霉素類藥物是（）A.青霉素B,苯口坐西林C.氨節(jié)西林D.哌拉西林正確答案：D7不屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物的是（）A.頭抱噪林B.頭抱哌酮C.慶大霉素D.青霉素8不經(jīng)口咽部黏膜的頭頸部手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇的是A.氨基糖甘類B.氟唾諾酮類C.第一、二代頭抱菌素D,大環(huán)內(nèi)脂類正確答案：C9新型隱球菌腦膜炎抗真菌治療應(yīng)首選（）A.兩性霉素BB.氟康晚C.灰黃霉素D,氟胞喀咤正確答案：A10外科手術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在何時(shí)使用（）A.手術(shù)開始前24小時(shí)B.術(shù)前0.51小時(shí)C.手術(shù)開始后2小時(shí)

3、D.手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)正確答案：B11以下哪種細(xì)菌感染不宜選用亞胺培南治療（）A.銅綠假單胞菌B.肺炎克雷伯桿菌C.嗜麥芽窄食單胞菌D.不動(dòng)桿菌屬正確答案：C12治療化膿性鏈球菌的首選抗菌藥物是（）A.頭抱菌素B.氨基糖甘類C.萬(wàn)古霉素D.青霉素正確答案：D13CRE染是指（）A.產(chǎn)超廣譜（3-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌B.產(chǎn)頭抱菌素酶腸桿菌科細(xì)菌C.耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌D.耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌正確答案：C14特殊使用級(jí)抗菌藥物緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或確需越處方權(quán)使用的，處方量不得超過（），其后需完善相關(guān)手續(xù)A. 12小時(shí)B. 24小時(shí)C. 36小時(shí)D. 48小時(shí)正確答案：B15下述藥物不屬于

4、抗真菌藥的是（）A.克林霉素B.伏立康晚C,帕沙康噪D,卡泊芬凈正確答案：A16念珠菌血癥初始治療宜選用（）A.伏立康晚B,卡泊芬凈或米卡芬凈C.氟康晚D.兩性霉素B正確答案：B17門診是否可以使用特殊級(jí)抗菌藥物（）A,可以使用B,不可以使用C.向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)后可以使用D.視具體情況而定正確答案：B18MRSAt株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥A,甲氧西林或苯口坐西林B.萬(wàn)古霉素C.利福平D.氯霉素正確答案：A19門診醫(yī)師不得開具哪類級(jí)別的抗菌藥物（）A.非限制級(jí)別B.限制級(jí)別C.特殊使用級(jí)別D.常規(guī)使用級(jí)正確答案：C20三級(jí)綜合醫(yī)院住院用特殊使用級(jí)抗菌藥物患者病原學(xué)檢查百分率應(yīng) A（）

5、A. 0.3B. 0.5C. 0.6D. 0.8正確答案：D21醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于（）A. 0.3B. 0.4C. 0.5D. 0.6正確答案：C22下列藥物中對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者為（）A.氨節(jié)西林B.頭抱曲松C.頭抱他咤D.頭抱吠辛正確答案：C23二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度應(yīng)控制在（）DDDsA. 20B. 30C. 40D. 50正確答案：C24在骨組織中濃度高的藥物為（）A.克林霉素B.亞胺培南C.慶大霉素D.青霉素正確答案：A25抗菌藥物管理的依據(jù)

6、是（）A.38號(hào)文B.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法C.國(guó)家處方集D.抗菌藥物臨床應(yīng)用指南正確答案：B二、多選題1下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案？髡姆椒日校返覆牽？）A.腎功能不全者首選經(jīng)肝膽代謝和排泄的藥物B.腎功能不全而肝功能正常者，可選用經(jīng)雙通道（肝腎）消除的藥物C.腎功能不全患者必須使用主要經(jīng)腎臟排泄并具有明顯腎毒性的藥物時(shí)，應(yīng)按腎功能損害程度嚴(yán)格調(diào)整給藥劑量D,劑量調(diào)整通常以減量法、延長(zhǎng)給藥間隔和二者結(jié)合的給藥方案正確答案：A|B|C|D2關(guān)于特殊使用級(jí)抗菌藥物的說法正確的是（）A.特殊使用級(jí)抗菌藥物具有明顯或嚴(yán)重的不良反應(yīng)， 不宜隨意使用B.特殊使用級(jí)抗菌藥物需要嚴(yán)格控制使用， 經(jīng)?；蜻^

7、度使用會(huì)使病原菌過快產(chǎn)生耐藥C.特殊使用級(jí)抗菌藥物療效、安全性方面的臨床資料較少D.特殊使用級(jí)抗菌藥物價(jià)格一般相對(duì)便宜正確答案：A|B|C3面對(duì)多重耐藥菌，臨床醫(yī)務(wù)工作者需要做到（）A.合理使用抗菌藥物B.信息共享C,使用抗菌藥物前及時(shí)送檢D.執(zhí)行MD南院感染核心防控措施正確答案：A|C|D4患者，女性，47歲。診斷為肺部感染，患者有乙肝后肝硬化病史5年，無(wú)藥物過敏史，下列抗菌藥物中該患者應(yīng)避免使用的有（）A.阿米卡星B.多西環(huán)素C.慶大霉素D.復(fù)方磺胺甲惡噪正確答案：B|D5某患者考慮為衣原體感染，以下藥物可選的是（）A.左氧氟沙星B.多西環(huán)素C.阿奇霉素D,美羅培南正確答案：A|B|C6唾

8、諾酮類藥物的主要不良反應(yīng)有（）A,胃腸道反應(yīng)B.光敏反應(yīng)C.癲癇患者誘發(fā)癲癇D.心臟毒性正確答案：A|B|C|D7將青霉素作為首選藥物的疾病是（）A.溶血性鏈球菌感染，如扁桃體炎B.支原體屬所致感染C.梅毒D.炭疽正確答案：A|C|D8肝、膽系統(tǒng)及胰腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇的是（）A,大環(huán)內(nèi)脂類B.頭霉素類C.第一、二代頭抱菌素D.氟唾諾酮類正確答案：B|C9發(fā)生腦膜炎時(shí)，在腦脊液中易達(dá)有效藥物濃度的抗菌藥物藥物有（）A.青霉素B.頭抱曲松C,美羅培南D.替考拉寧正確答案：A|B|C10I類切口通常需要預(yù)防用抗菌藥物的情況是（）A.手術(shù)范圍大B,手術(shù)涉及重要臟器C.異物植入手術(shù)D.有感染高

9、危因素的患者正確答案：A|B|C|D11 2015版抗菌藥物指導(dǎo)原則規(guī)定，抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)，下列說法正確的是（）A.住院患者抗菌藥物使用率不超過60%B,三級(jí)甲等醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD腳下C. I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過40%D. I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間一般不超過24小時(shí)正確答案：A|B|D12氟唾諾酮類抗菌藥物的不良反應(yīng)包括（）A.胃部不適、惡心B.光敏反應(yīng)C.二重感染D.橫紋肌溶解正確答案：A|B|D13關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法正確的是（）A.最常見的病原菌是葡萄球菌 （金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌），其次是腸

10、道桿菌科細(xì)菌（大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等）8. SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來(lái)自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌C.手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性菌D.在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起正確答案：A|B|D14與其他碳青霉烯類藥物的差異在于（）A.血半衰期較長(zhǎng)，可一天一次給藥B.血半衰期較長(zhǎng)，需一天三次給藥C.對(duì)銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬等非發(fā)酵菌抗菌作用差D.對(duì)銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬等非發(fā)酵菌抗菌作用強(qiáng)正確答案：A|C15抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)性治療需考慮哪些因素（）A.患者的感染部位B.基礎(chǔ)疾病C.發(fā)病場(chǎng)所D.當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)正確答案：A|B|C|D三、判斷題1患者李先生，血培養(yǎng)診斷為甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，可選用萬(wàn)古霉素。正確答案：對(duì)2嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)和醫(yī)師處方權(quán)限管理。不得將抗菌藥物處方權(quán)限作為身份地位象征、權(quán)力象征授予無(wú)關(guān)人員。正確答案：對(duì)3應(yīng)用碳青霉烯類藥物無(wú)需合并抗厭氧菌藥物。正確答案：對(duì)4兩性霉素B可用0.9%氯化鈉溶液溶解。正確