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文檔簡介

1、 呼吸機的使用呼吸機的使用 ICU ICU 徐英徐英 2014.8.232014.8.23 什么是呼吸機什么是呼吸機v呼吸機是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑黾臃瓮饬?，改善呼吸功能，減輕呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置。v 呼氣閥吸氣閥呼吸機簡略示意圖呼吸機簡略示意圖呼吸機能解決什么問題 改善肺通氣v改善肺換氣v緩解呼吸肌疲勞v降低心臟負荷v調(diào)節(jié)酸堿失衡？機械通氣與生理呼吸的區(qū)別v生理呼吸:吸氣用力，胸廓內(nèi)產(chǎn)生負壓，氣體進入肺v機械通氣：呼吸機產(chǎn)生正壓，依靠氣道相對于肺內(nèi)正壓，氣體進入肺，我們所用的呼吸機均為正壓通氣方式。呼吸機的臨床應用價值v呼吸機是一種非常常用的急救與生命支持

2、設備，它廣泛應用于急救、麻醉、術(shù)后恢復、呼吸治療和呼吸維持，在醫(yī)院設備中占有重要地位。v據(jù)美國呼吸病學會抽樣統(tǒng)計，目前因呼吸機的普遍使用，使臨床搶救的成功率大大提高（約提高了50%）。呼吸機的副作用v呼吸機相關(guān)性肺損傷（VALI）間質(zhì)肺氣腫縱隔氣腫及皮下氣腫氣胸氣體栓塞v呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）v對循環(huán)的影響 呼吸機的適應癥 v適應癥： 嚴重呼吸困難，呼吸頻率35次/分/ 6次/分、致命性低氧血癥(PaO240mmHg,PaO2/FiO2 5ml/Kg 3、呼吸頻率 7.35, PaCO2 60 mmHg。 （ COPD 病人PaCO235次/分，PaO250mmHg，應該再上機。呼吸機注意事項及保養(yǎng)v觀察濕化器溫度在32-37C，經(jīng)常添加濕化器內(nèi)蒸餾水，使之保持在所需刻度。濕化器未加水時，切勿使用，以免燒壞。v保持集水杯在低位，及時傾倒集水杯內(nèi)的

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