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文檔簡介

1、淺談針刺十法內(nèi)容摘要 首都醫(yī)學(xué)院宣武醫(yī)院按摩科龐承澤一、排刺針法:治療陳舊性軟組織損傷等二、對(duì)刺針法:治療帶狀皰疹等癥。三、竹字針法:治療肱骨外上髁炎等癥四、奔馳針法:治療臀筋膜炎五、頸三針:治療頸椎病等癥六、肩三針:治療肩關(guān)節(jié)周圍炎等癥七、膝三針:治療膝關(guān)節(jié)炎等癥八、腿三針:治療腰傷及坐骨神經(jīng)痛等癥。九、腹四針:治療消化系統(tǒng)及婦、兒科等癥。十、透針:頰車透地倉;陽白透魚腰;三間透后溪;陽溪透列缺;陽陵泉透陰陵泉;公孫透束骨;太溪透昆侖或昆侖透太溪;條口透承山;內(nèi)關(guān)透外關(guān);外觀頭內(nèi)關(guān);風(fēng)池透風(fēng)池。近二十余年來,在國內(nèi)、國外醫(yī)療,對(duì)治療陳舊性傷痛癥及內(nèi)、外、婦、兒科疾病,采用恩師中醫(yī)名家曹 珍氏

2、經(jīng)穴按摩手法再加用針刺的方法,取得可嘉的療效?,F(xiàn)將個(gè)人常用針刺藝術(shù)的點(diǎn)滴體會(huì),與廣大同道們共同切磋,不當(dāng)之處,懇切希望提出寶貴意見,以便改進(jìn)提高。(一)排刺針法【適應(yīng)癥】陳舊性軟組織損傷【常用部位】斜方肌、肩部三角肌、肩胛骨內(nèi)上角、肩胛骨內(nèi)緣、腰背肌等。軟組織損傷后,初期即淤血腫痛,經(jīng)用各種方法給以活血消腫,達(dá)到康復(fù)。但如治療不及時(shí),措施不當(dāng),造成淤血存積,肌纖維粘連,形成條索、僵硬、肥厚、壓痛,影響關(guān)節(jié)肌肉的同步活動(dòng),以致肌肉有牽拉痛的感覺,該癥單用手法治療,較費(fèi)時(shí)間解決,如采用曹氏經(jīng)穴按摩的掐切法后,再加用排刺針法,可以速達(dá)康復(fù)?!静僮鳌坑?-3寸毫針,在傷處條索狀肌肉的側(cè)面進(jìn)針,平刺,針

3、尖橫穿條索,后施弧度捻針牽拉法,即待滯針后向外緊拉針柄,使粘連部位得以松解,改善局部血運(yùn),較快的恢復(fù)肌肉應(yīng)有的韌性和同步活動(dòng)的協(xié)調(diào)性。如條索部位較大,可多刺幾針,按傷情而定,每針相隔約0.5厘米,形成排狀,留針30分鐘,隔3天針一次。(二)對(duì)刺針法是用兩根針相對(duì)刺的一種針法。常用于華佗夾脊穴和治療帶狀皰疹。1.華佗夾脊穴是從第一頸椎起到第五腰止,每椎棘突兩旁離正中線0.5寸。頸1-4夾脊治頭部病;頸5-胸1夾脊治上肢??;胸1-胸9夾脊治胸廓及胸腔內(nèi)臟疾?。恍?-腰5夾脊治腹腔內(nèi)臟疾??;腰2-腰5夾脊治下肢及腰部疾病?!静僮鳌坑?寸毫針在脊椎兩側(cè)的夾脊穴斜對(duì)刺,即針尖向斜下方刺,也可隔椎刺,即脊

4、椎左側(cè)按1、3、5、7、9、11椎旁各刺一針,右側(cè)按2、4、6、8、10、12椎旁各刺一針,針畢其形如同麥穗狀,故稱麥穗刺法。金針深度:除頸1-2僅可刺0.6-0.8寸外,其余各夾脊均可刺1寸。2.治療帶狀皰疹的針法帶狀皰疹又名纏腰龍,由于病毒等所致,多發(fā)于腰部及兩側(cè)肋脅,皰疹形如帶狀又似一條龍纏繞腰肋間,疼痛難忍?!静僮鳌肯仍诎捳畹纳戏郊待堫^環(huán)刺一針,后在皰疹的下端即龍尾部刺一針,最后在龍身即皰疹的兩側(cè),用1寸毫針施對(duì)刺法,自上而下刺完,兩針之間距離約0.5寸,不要刺刀皰疹,留針30分鐘,隔日一次。此對(duì)刺法形如蜈蚣狀又稱蜈蚣刺法。(三)竹字針法【適應(yīng)癥】肱骨外上髁炎、肘部勞損【操作】仰臥、屈

5、肘。用2寸毫針在曲池穴進(jìn)針,有酸麻脹感后,將針向上提至皮下,然后再皮下斜向肱骨外上髁肌腱附著點(diǎn)平刺,施弧度捻針牽拉法,使其針尖在痛點(diǎn)處滯針。再在曲池穴上下各約一寸處刺兩針,平刺至痛點(diǎn),同樣用弧度捻針牽拉法,針尖滯針為止。該三針滯針的作用是松解肌腱附著點(diǎn)的粘連,使其血運(yùn)改善,利于肌腱修復(fù)。留針30分鐘,隔三日針一次。因該三針形如竹葉,故稱竹字針法。(四)奔馳針法【適應(yīng)癥】臀筋膜炎【操作】俯臥。首先在腰骶髂聯(lián)合部位找到較大的脂肪球(即壓痛點(diǎn))然后用三根2寸毫針從三個(gè)方向平入脂肪球,再施弧度捻針牽拉法。由于捻針后可以滯針,在滯針的情況下進(jìn)行牽拉,把脂肪球壁撕裂破壞,結(jié)果脂肪球變?yōu)檐洶c,不再壓迫筋膜及

6、神經(jīng),故而疼痛消失。留針30分鐘。該癥應(yīng)用此法治療,多數(shù)病例治療1-2次即可痊愈。應(yīng)該三針形如奔馳汽車商標(biāo),故稱之為奔馳針法。(五)頸三針:穴位風(fēng)池、天柱、大杼【適應(yīng)癥】頸椎病,頸項(xiàng)肩背痹癥、目疾等。【操作】風(fēng)池穴屬膽經(jīng),在枕骨粗隆直下的凹陷處,用。5寸毫針,針尖向?qū)?cè)口角外緣水平線以下刺入1-1.3寸為適宜。天杼穴屬膀胱經(jīng),在督脈啞門穴旁開1.3寸,當(dāng)斜方肌外緣,以一寸毫針直刺0.5-0.8寸為宜,不可向內(nèi)上方深刺,以免傷及延髓。大杼穴屬膀胱經(jīng),在第一胸椎棘突下,督脈陶道穴旁開1.5寸。以一寸毫針斜刺0.50.8寸為宜,不可深刺,以免傷及內(nèi)部臟器。(六)肩三針:穴位肩髃、肩髎、臂臑【適應(yīng)癥】

7、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半身不遂等癥【操作】側(cè)臥或仰臥位,用二寸毫針在肩部肩髃、肩髎、臂臑穴向斜下方各刺一針,進(jìn)針約1.5寸,留針30分鐘,隔2-3日針一次。(七)膝三針:穴位陽陵泉、膝內(nèi)外膝眼【適應(yīng)癥】膝部慢性損傷、髕骨軟化癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等【操作】仰臥位、雙膝屈曲呈90度,用二寸毫針先在內(nèi)外膝眼各刺一針,進(jìn)針約1-1.5寸,用提插法,有酸脹感。后用三寸毫針在陽陵泉進(jìn)針透向陰陵泉穴,有向足部放射感覺為止。留針30分鐘,隔三天針一次。(八)腿三針:穴位秩邊、陽陵泉、懸鐘【適應(yīng)癥】坐骨神經(jīng)痛、腰腿痹癥、偏癱等?!静僮鳌扛┡P位、患側(cè)下肢微屈,第一針秩邊穴,以大轉(zhuǎn)子和髂前上棘兩點(diǎn)的等邊三角形為秩

8、邊穴,用四寸毫針直刺進(jìn)針,施上下提插針法,出現(xiàn)針感向下肢放射為止;再用2寸毫針直刺陽陵泉穴,針感向足部放射;后用1.5寸毫針直刺懸鐘(絕骨)穴,針感放射至足部。(九)腹四針:穴位中脘、氣海、天樞(雙)【適應(yīng)癥】急慢性胃腸炎、消化不良、婦科疾患、神經(jīng)衰弱、小兒遺尿等病癥。【操作】仰臥、針前先排尿1.中脘穴屬任脈、胃的“募”穴,八會(huì)穴之一,腑會(huì)中脘,在前正中線上,臍上4寸處,以1寸毫針直刺0.5-1寸。2.氣海穴屬任脈,在前正中線上,臍下1.5寸處,以一寸毫針直刺0.5-1寸。3.天樞穴屬胃經(jīng),在任脈神闕穴旁開2寸處,以1.5寸毫針直刺1-1.5寸。(十)透針?biāo)^透針:就是由一個(gè)穴位用毫針刺入,到

9、達(dá)另一個(gè)穴位,不要刺破皮膚,然后采用不同手法,起到事半功倍的作用。透針有以下幾種:皮下透、肌間透、骨間透、骨下透。1.頰車透地倉:(皮下透)治療面癱【操作】在面部麻痹的一側(cè)用四寸毫針由頰車穴進(jìn)針,沿皮下平刺,慢慢穿刺到地倉穴止,施 ,使其滯針纏繞肌膚,捏緊針柄向外拉住不動(dòng),約15分鐘,松手,停2分鐘,再牽拉10分鐘。隔日針一次,待病情將愈即停止透刺。2.陽白透魚腰:(皮下透)治療面癱【操作】仰臥,在面部麻痹的一側(cè)用1.5寸毫針由陽白穴進(jìn)針,平刺到魚腰穴止,施弧度捻針牽拉法,使其眼眉上提,牽拉手法勿使猛力,牽拉時(shí)間如上,提眉功能恢復(fù)即停用透針。3.三間透后溪:(骨下透)治頸椎病手麻【操作】仰臥,

10、患手自然放置、手掌不要伸平,要有弧度。用四寸毫針由三間穴進(jìn)針,慢慢從掌骨下穿過,直達(dá)后溪穴止,看到小指屈動(dòng)即可停刺,千萬不要施提插捻轉(zhuǎn)等手法。再用1.5寸毫針由合谷穴進(jìn)針,直刺向第一掌骨下方,大指屈動(dòng)即可停刺。留針30分鐘,隔三日針一次。二針合用治療頸椎病、偏癱等癥。4.陽溪透列缺:(皮下透)配合肺俞、孔最、曲池、合谷等穴治療戒煙?!静僮鳌垦雠P,用1.5寸毫針由陽溪穴進(jìn)針,沿皮下平刺至列缺穴,另用兩根1.5寸毫針在陽溪穴左右旁開五分處各進(jìn)一針,沿皮下平刺至列缺穴。不做提插捻轉(zhuǎn)手法,留針30分鐘。隔2-3日針一次。5.陽陵泉透陰陵泉:(骨間透)治療腰腿膝傷痛、痹癥、偏癱等癥?!静僮鳌垦雠P,兩膝屈

11、曲90度,用四寸毫針由陽陵泉穴進(jìn)針,慢慢直刺到達(dá)對(duì)側(cè)陰陵泉穴止,有向下肢放射針感,注意避免刺到骨骼。留針30分鐘,隔三日針一次。6.公孫透束骨:(骨下透)治療偏癱、足膝麻涼癥,坐骨神經(jīng)痛等?!静僮鳌垦雠P,用四寸毫針由公孫穴進(jìn)針,沿跖骨下方慢慢刺入,直達(dá)第五跖骨下方的束骨穴為止,不施提插捻轉(zhuǎn)手法,留針30分鐘,隔三日針一次。7.太溪透昆侖或昆侖透太溪:(肌間透)治療頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、腰骶痛、足跟痛、月經(jīng)不調(diào)、陽痿等癥?!静僮鳌扛┡P,用二寸毫針由太溪穴直刺到達(dá)昆侖穴止;亦可由昆侖穴直刺到達(dá)太溪穴止,留針30分鐘,隔三日針一次。8.條口透承山:(骨間透)治療肩周炎、上下肢痹癥,腓腸肌痙攣等癥。【操作】仰臥,下肢伸直,用2-3寸毫針由條口穴進(jìn)針,直刺到達(dá)承山穴止,可做提插手法,同時(shí)讓患者抬舉上肢,一起一落數(shù)次,治療肩周炎,可使肩關(guān)節(jié)上舉,外展活動(dòng)改善,留針30分鐘,隔三日針一次。9.內(nèi)關(guān)透

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