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文檔簡介
1、一、概述 (5分)1.機體功能與環(huán)境 (1)體液與內環(huán)境的概念 (2)穩(wěn)態(tài)的概念 2.機體功能的調節(jié) (1)機體功能調節(jié)的基本方式 (2)反射與反射弧的概念動物生理學:是研究動物機體正常生命活動規(guī)律及其調控的科學。動物生理學研究內容:闡明機體各部分機能活動特點,以及各部分活動之間相互作用的規(guī)律;闡明機體在與環(huán)境相互作用時,各器官、系統(tǒng)活動的變化規(guī)律。動物生理學的研究水平:整體和環(huán)境水平;器官和系統(tǒng)水平;細胞和分子水平。動物生理學的研究方法:1.急性實驗(離體實驗;在體試驗)2.慢性實驗內環(huán)境:即細胞外液是細胞在體內直接所處的環(huán)境。內環(huán)境穩(wěn)態(tài):組成內環(huán)境的各種理化因素的變化都保持在一個較小的范圍
2、內,稱為內環(huán)境穩(wěn)態(tài)。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是細胞維持正常生理功能的必要條件,也是機體維持正常生命活動的基本條件。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)并非靜止不動,而是處在一種動態(tài)平衡狀態(tài)。生理功能的調節(jié)方式:神經(jīng)調節(jié)、體液調節(jié)、自身調節(jié)。1.神經(jīng)調節(jié):指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機體各組織、器官和系統(tǒng)的生理功能所發(fā)揮的調節(jié)作用。反射:指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機體對內外環(huán)境的變化所產生的有規(guī)律的適應性反應。神經(jīng)調節(jié)的基本方式是反射。類型:1.非條件反射;2.條件反射反射的結構基礎是反射弧,包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應器。特點:迅速、準確、時間短、作用部位局限2.體液調節(jié):內分泌腺和具有內分泌功能的組織細胞產生的特殊化學物
3、質,通過體液到達較遠或鄰近的特定器官、組織或細胞,影響并改變其生理功能的調節(jié)方式。體液調節(jié)作用方式:內分泌、旁分泌、自分泌、神經(jīng)分泌特點:范圍廣、緩慢、持續(xù)時間長3.自身調節(jié):許多組織、細胞自身也能對周圍環(huán)境變化發(fā)生適應性的反應,這種反應是組織、細胞本身的生理特性,并不依賴于外來的神經(jīng)或體液因素的作用,所以稱之為自身調節(jié)。例如:血管平滑肌在收到牽拉刺激時,會發(fā)生收縮反應。特點:范圍小,不夠靈活,是神經(jīng)和體液調節(jié)的補充。動物生理功能的控制系統(tǒng):非自動控制系統(tǒng)(開環(huán)系統(tǒng))、反饋控制系統(tǒng)(閉環(huán)系統(tǒng))、前饋控制系統(tǒng)。反饋調節(jié):即受控部分發(fā)出反饋信號返回控制部分,使控制部分能夠根據(jù)反饋信號來改變自己的活
4、動,從而對受控部分的活動進行調節(jié)。反饋包括正反饋和負反饋。正反饋:從受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,稱為正反饋。如:排便、分娩、血液凝固負反饋:反饋信號能夠降低控制部分的活動,稱為負反饋。如:血壓、體溫、肺牽張、血鈣、二、細胞的基本功能 (5分)1.細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象 (1)靜息電位和動作電位的概念及其產生機制 (2)細胞興奮性與興奮的概念 (3)閾值、閾電位和鋒電位 2.骨骼肌的收縮功能 (1)神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞 (2)骨骼肌的興奮-收縮偶聯(lián)細胞膜的生理功能:物質轉運和信號傳導物質轉運方式:1.小分子物質或離子的轉運:被動轉運(單純擴散、易化擴散)、主動轉運2
5、.大分子物質或團塊的轉運:出胞和入胞單純擴散:指一些小分子的脂溶性物質順濃度梯度(電化學梯度)從膜的高濃度一側到低濃度一側的方式。 如:二氧化碳、氧氣、酒精、麻藥易化擴散:非脂溶性物質或脂溶性小的物質,在特殊蛋白質的幫助下,順電-化學梯度,從高濃度一側通過細胞膜向低濃度一側擴散的現(xiàn)象,稱為易化擴散。如:Na+通道易化擴散分類:載體介導的易化擴散、離子通道介導的易化擴散。易化擴散的特點:(1)物質移動的動力來自高濃度的勢能,細胞不耗能 (2)順濃度差或濃度梯度移動 (3)膜蛋白的參與載體介導的易化擴散的特點:(1)高度的結構特異性(2)具有飽和現(xiàn)象(3)有競爭性抑制現(xiàn)象通道介導的易化擴散的特點:
6、(1)選擇性(2)轉運速度快(3)門控特性單純擴散和易化擴散都是要消耗能量的,只不過是消耗的勢能,不需要消耗細胞的能量。主動轉運:指細胞通過本身的耗能過程,將某些物質的分子或離子由膜的低濃度一側向高濃度一側轉運的過程。主動轉運特點:(1)逆濃度梯度轉運(2)消耗能量(3)需要載體介導主動轉運分類:(1)原發(fā)性主動轉運 如:鈉鉀泵、鈣泵、碘泵 (2)繼發(fā)性主動轉運 如:葡萄糖和氨基酸的轉運入胞作用:指細胞外的大分子物質或團塊進入細胞內的過程。這些物質主要是侵入體內的細菌、病毒、異物或大分子營養(yǎng)物質。出胞作用:細胞把大分子物質或團塊物質由細胞內向細胞外排出的過程。這是將細胞產生的蛋白質、激素、酶類
7、、神經(jīng)遞質等物質運出細胞的主要方式??缒ば盘栟D導:攜帶生物信息的信號分子與細胞膜受體結合后,引發(fā)并產生一系列信號分子的信息傳遞級聯(lián)反應,從而使生化細胞改變或發(fā)動其生理活動的過程。細胞的跨膜信號轉導分類:(1)由離子通道介導的跨膜信號轉導(2)由G蛋白耦聯(lián)受體介導的跨膜信號轉導(3)由酶耦聯(lián)受體介導的跨膜信號轉導離子通道介導的信號轉導分類:電壓門控通道、機械門控通道、化學門控通道。G蛋白耦聯(lián)受體介導的信號轉導過程:受體識別配體并與之結合激活與受體耦聯(lián)的G蛋白激活G蛋白效應器產生第二信使激活或抑制依賴第二信使的蛋白激酶或通道G蛋白耦聯(lián)受體:是一種與細胞內側G蛋白的激活有關的獨立的受體蛋白質分子。G
8、蛋白:是鳥苷酸結合蛋白的簡稱,具有耦聯(lián)受體和激活效應蛋白的作用。第二信使:將細胞外信號分子作用于細胞膜的信息,傳達給細胞內的靶蛋白的小分子物質。第二信使有:cAMP、肌醇三磷酸、二酰甘油、環(huán)鳥苷酸和Ga2+等;第一信使:就是激素。細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象(5分)興奮性:細胞受到刺激后具有產生動作電位的能力。刺激:引起細胞、組織或機體產生反應的各種內外環(huán)境的變化。興奮:細胞受到刺激后產生動作電位的過程。可興奮組織:受到刺激時,能夠產生動作電位的組織(神經(jīng)、肌肉、腺體)。閾強度:引起組織興奮(產生動作電位)的最低刺激強度。閾上刺激:強度高于閾強度的刺激。閾下刺激:強度低于閾強度的刺激。閾下刺激不能
9、引起組織、細胞的動作電位或興奮,但并非對組織細胞不產生任何影響。引起興奮的刺激條件:刺激強度、刺激時間、刺激強度對時間的變化率。三種條件均達到閾值(臨界值),才能引起興奮。刺激三要素:強度、持續(xù)時間、強度對時間變化率。細胞生物電現(xiàn)象:一個活的細胞無論是它處于安靜狀態(tài)還是活動狀態(tài)都存在電活動,這種電活動稱為生物電現(xiàn)象。其中包括靜息電位和動作電位。靜息電位:細胞在靜息狀態(tài)下存在于細胞膜內外兩側的電位差,也稱膜電位或跨膜靜息電位。(K+的平衡電位)靜息電位極性:外正內負(極化狀態(tài))。靜息電位產生機理:(1)膜兩側存在濃度差和電位差(2)膜選擇透過性(3)靜息狀態(tài)下膜對離子有選擇通透性在靜息狀態(tài)下,細
10、胞膜內K+的高濃度和安靜時膜主要對K+的通透性,是大多數(shù)細胞產生和維持靜息電位的主要原因。(靜息電位是K+的平衡電位,靜息電位主要是K+外流所致,其大小取決于膜兩側K+的濃度差和膜對K+的通透性。)K+平衡電位(EK):當促使K+外流的細胞膜兩側K+濃度差勢能,與阻礙K+外流的電位差勢能相等時,K+外流量與回到細胞內的量達到動態(tài)平衡,K+的跨膜凈移動為零,此時膜兩側的電位差就穩(wěn)定在某一不再增大的數(shù)值?!炯毎麅韧釱+的不均衡分布和靜息狀態(tài)下細胞膜對K+的通透性是細胞在靜息狀態(tài)下保持極化狀態(tài)的基礎。靜息狀態(tài)下,膜內的K+濃度遠高于膜外,且此時膜對K+的通透性高,結果K+以易化擴散的形式移向膜外,但
11、帶負電荷的大分子蛋白不能通過膜而留在膜內。故隨著K+的移出,膜內電位變負而膜外變正,當K+外移造成的電場力足以對抗K+繼續(xù)外移時,膜內外不再有K+的凈移動,此時存在于膜內外兩側的電位即靜息電位。因此,靜息電位是K+的平衡電位,靜息電位主要是K+外流所致?!縿幼麟娢唬褐缚膳d奮細胞受到刺激而興奮時,在靜息電位的基礎膜兩側的電位發(fā)生快速而可逆的倒轉和復原的過程。特點:(1)全或無特性;(2)不衰減傳導。動作電位產生機理:極化、去極化、反極化、超極化、復極化極化:細胞膜兩側存在的外正內負的電位狀態(tài)。去極化:膜電位絕對值逐漸減小的過程。反極化:膜兩側電位差變?yōu)閮日庳摰倪^程。超極化:膜電位絕對值高于靜息
12、電位的狀態(tài)。復極化:膜電位去極化后逐步恢復極化狀態(tài)的過程。A. 動作電位上升支(去極化)的形成: Na+通道被激活,膜外的Na+內流,使膜電位-70mv增加至0mv,進而上升為+30mv,Na+通道隨之失活。Na+平衡電位(ENa):當促使Na+內流的膜兩側Na+濃度差勢能,與阻礙Na+內流的電位差勢能相等時,Na+內流量與移動到胞外的量達到動態(tài)平衡,Na+的跨膜凈移動為零,此時膜兩側的電位差就是Na+平衡電位,也就是動作電位。去極化(上升支)是刺激引起膜對Na+通透性突然增大,Na+迅速內流的結果,其大小決定于膜兩側Na+濃度差和原靜息電位值。B. 動作電位下降支(復極化)的形成:Na+通道
13、失活后,膜恢復了對K+的通透性,大量的K+外流,使膜電位由正值向負值轉變,直到K+的平衡電位,形成了動作電位的下降支。它是在極短時間內產生的,因此,在體外描記的圖形為一個短促而尖銳的魔寵圖形。似山峰般,成為峰電位。C. 后電位(超極化)的形成:當膜電位接近靜息電位水平時,K+的跨膜轉運停止。隨后,膜上的Na+-K+泵被激活,將膜內的Na+離子向膜外轉運,同時,將膜外的K+向膜內運輸,形成負后和正后電位。D. 峰電位:動作電位曲線第一部分的一個迅速發(fā)生和迅速消逝的較大的電位變化。由上升支和下降支構成的一個尖峰,又叫脈沖。后電位:快接近靜息電位的曲線甚至還比靜息電位還低的這部分曲線。負后電位(后去
14、極化);正后電位(后超極化)。超射:膜電位高于零點位的部分稱為超射。閾刺激:引起細胞興奮或產生動作電位的最小刺激強度。更確切的說,能引起細胞去極化達到閾電位的刺激叫做閾刺激。閾電位:是所有可興奮細胞興奮性的一項重要功能指標,是細胞產生動作電位的臨界值。興奮在一個細胞上的傳導:局部電流學說;跳躍式傳導局部電流學說細胞膜上任何一個部位受刺激后所產生的動作電位,都可以沿著細胞膜向周圍擴布,使興奮部位與未興奮部位之間形成局部電流,導致整個細胞膜都經(jīng)歷一次跨膜離子移動,實現(xiàn)動作電位在膜上的傳導。細胞興奮時的興奮性變化:絕對不應期:峰電位,完全喪失興奮性,對任何刺激均不產生反應;相對不應期:負后電位前期,
15、興奮性開始恢復,低于正常,較強刺激能引起反應(對閾上刺激反應);超常期:負后電位后期,興奮性高于正常,較弱刺激能引起反應(對閾下刺激反應);低常期:正后電位,興奮性低于正常,對閾上刺激產生反應。正常局部興奮:指閾下刺激雖然不能使膜電位去極化達到閾電位水平,但可在受刺激的膜局部出現(xiàn)一個較小的去極化。局部電位的特點:(1)等級性現(xiàn)象;(2)電緊張性擴布:局部電位可向周圍擴布,但隨著距離增加而呈指數(shù)函數(shù)式衰減。(3)總和現(xiàn)象(空間總和、時間總和)第二章血液(10分)三、血液(10分) 1.血液的組成與理化特性 (1)血量及血液的基本組成 (2)血液的理化性質 10 2.血漿 (1)血漿與血清的區(qū)別
16、(2)血漿的主要成分 (3)血漿蛋白的功能 (4)血漿滲透壓 3.血細胞 (1)紅細胞生理:形態(tài)和數(shù)量、滲透脆性、血沉、生理功能 (2)紅細胞生成所需的主要原料 (3)紅細胞生成的調節(jié) (4)白細胞生理:種類、數(shù)量及各自的生理功能 (5)血小板的形態(tài)、數(shù)量及生理功能 4.血液凝固和纖維蛋白溶解 (1)血液凝固的基本過程 (2)纖維蛋白溶解系統(tǒng) (3)抗凝物質及其作用 (4)加速和減緩血液凝固的基本原理 白蛋白 血漿蛋白 球蛋白 水 纖維蛋白原 Na+、K+、Ca2+、Mg2+ 血漿 電解質 HCO3-、Cl-、HPO42-、SO42-血液 溶質 營養(yǎng)物質 紅細胞 小分子有機物 代謝終產物 血細
17、胞 白細胞 激素 血小板 氣體:O2、CO2一、血液的組成:血液是由固體和液體組成的復雜混合物。固體部分由血細胞組成,共占血液總體積的45%。血細胞的顏色為紅色,除紅細胞外,還有白細胞和血小板,或稱血漿,則占總體積的55%。血漿是無色的,主要由水分組成,此外,血漿中還含有蛋白質、食物、養(yǎng)料、無機鹽、代謝廢物以及氣體等。血漿:含有纖維蛋白原、淡黃色、包括(水、血漿蛋白低分子物質)。血清:不含纖維蛋白原。紅細胞比容:壓緊的紅細胞在全血中所占的體積分數(shù)。二、血量:指動物體內的血液總量,占畜體的6%-8%,并且存在種族、年齡、所處環(huán)境等不同的差異。 循環(huán)血量:參與機體血液循環(huán)的血量 貯備血量:貯存于肝
18、、肺、腹腔靜脈及皮下靜脈叢的血量三、血液的理化性質1.血液的顏色、氣味、密度顏色:與紅細胞內血紅蛋白的含氧有關 動脈血中血紅蛋白含氧多,呈鮮紅色; 靜脈血中血紅蛋白含氧稍,呈暗紅色。密度:1.05-1.06 與血細胞數(shù)量和血漿蛋白的濃度有關 血液中紅細胞數(shù)越多,全血質量密度越大;血漿中蛋白質含量越多,血漿質量密度越大。 紅細胞的相對質量取決于細胞中血紅蛋白的濃度。血漿的相對質量主要取決于血漿蛋白的濃度。腥味:與揮發(fā)性脂肪酸有關,肉食動物腥味更重咸味:含NaCl2.血液的粘滯性 血液流動時由于內部分子間相互碰撞摩擦而產生阻力,表現(xiàn)出流動緩慢和粘著的特性,叫做血液的粘滯性。全血的粘滯性比水大4.5
19、-6.0倍,血漿的粘滯性比水大1.5-2.5倍。血液的黏滯性主要取決于紅細胞的含量,血漿的黏滯性則取決于血漿蛋白的含量。血液的粘滯性相對恒定,對維持正常的血流速度和血壓起重要作用。3.血漿滲透壓溶液中的溶質促使水分子通過半透膜從一側溶液擴散到另一側溶液的力量。構成:晶體滲透壓:由晶體物質,特別是各種電解質構成,如K+、Na+等。 作用:調節(jié)細胞內外水的平衡,維持細胞正常容積和形態(tài)。 膠體滲透壓:由各種血漿蛋白質構成,主要是白蛋白、球蛋白。 作用:有利于血管中保留水分,維持毛細血管內外水的平衡,維持血容量。等滲溶液:與細胞和血漿滲透壓相等的溶液。如5%葡萄糖溶液、0.9%NaCl溶液、1.9%尿
20、素溶液等張溶液:能使紅細胞保持正常體積和形態(tài)的溶液。如5%葡萄糖溶液、0.9%NaCl溶液張力:溶液中不能透過細胞膜的顆粒所形成的滲透壓尿素能自由透過細胞膜,故1.9%尿素溶液雖然與血漿等滲,但將紅細胞置入其中后立即溶血,所以不是等張溶液。滲透壓的大小與溶質顆粒數(shù)目的多少呈正比而與溶質的種類和顆粒的大小無關。4.血漿酸堿性血液呈弱堿性,PH一般為7.35-7.45,但以動物種類不同而略有差異。耐受極限: 7.00 7.80相對恒定血漿中緩沖對有:NaHCO3/H2CO3;蛋白質鈉鹽/蛋白質;Na2HPO3/NaH2PO4等肺和腎也不斷排出體內過多的酸和堿三、血漿與血清的區(qū)別血清:血液流出血管不
21、經(jīng)抗凝處理,就會很快凝成血塊,隨血塊逐漸緊縮所析出的淡黃色清亮液體。血漿:將采集的血液按5:1的比例與3.8%檸檬酸鈉混勻,離心后得到的上清液,呈微黃色或無色的液體部分。血清與血漿的主要區(qū)別:血清中沒有纖維蛋白原和一些凝血因子,因為纖維蛋白原已轉變成纖維蛋白而留在了血塊中。除去了纖維蛋白原的血漿就是血清。四、血漿的主要成分 血漿是一種淡黃色的液體,由90%的水和100多種溶質組成,約占血液總量的50%-60%,是機體內環(huán)境的重要組成部分。 水(90-92%) 養(yǎng)分:血漿蛋白質、脂類、葡萄糖、維生素等血漿 電解質:Na+、K+、Ca2+、Mg2+、HCO3-、Cl-、HPO42-、SO42- 代
22、謝產物:氨基酸、多肽、乳酸、酮體、尿素、尿酸、肌酸、肌酐、馬尿酸、膽色素和氨 O2、CO2、和N2等氣體 其他:激素和酶等 白蛋白(主要由肝臟合成)血漿蛋白 球蛋白:、 纖維蛋白原五、血漿蛋白的功能 調節(jié)血漿和組織液間的滲透壓白蛋白 參與脂類和脂溶性物質的運輸、球蛋白 參與機體的免疫反應球蛋白血漿功能 參與凝血、纖溶和生理性止血纖維蛋白原 營養(yǎng)功能白蛋白 運輸功能結合蛋白六、血漿滲透壓 溶液中的溶質促使水分子通過半透膜從一側溶液擴散到另一側溶液的力量。構成:晶體滲透壓:由晶體物質,特別是各種電解質構成,如K+、Na+等。 作用:調節(jié)細胞內外水的平衡,維持細胞正常容積和形態(tài)。 膠體滲透壓:由各種
23、血漿蛋白質構成,主要是白蛋白、球蛋白。 作用:有利于血管中保留水分,維持毛細血管內外水的平衡,維持血容量。等滲溶液:與細胞和血漿滲透壓相等的溶液。如5%葡萄糖溶液、0.9%NaCl溶液、1.9%尿素溶液等張溶液:能使紅細胞保持正常體積和形態(tài)的溶液。如5%葡萄糖溶液、0.9%NaCl溶液張力:溶液中不能透過細胞膜的顆粒所形成的滲透壓尿素能自由透過細胞膜,故1.9%尿素溶液雖然與血漿等滲,但將紅細胞置入其中后立即溶血,所以不是等張溶液。滲透壓的大小與溶質顆粒數(shù)目的多少呈正比而與溶質的種類和顆粒的大小無關。七、紅細胞生理(一)形態(tài)和數(shù)量哺乳動物無核、雙凹圓盤形駱駝和鹿呈橢圓形禽類有核、橢圓形紅細胞是
24、血細胞中數(shù)目最多的一種。同種動物的紅細胞數(shù)目常隨品種、年齡、性別、生活調節(jié)等不同而有差異。幼年動物高于成年動物雄性動物高于雌性動物營養(yǎng)條件好的高于營養(yǎng)不良的高海拔地區(qū)的動物紅細胞數(shù)量和血紅蛋白含量均高于低海拔地區(qū)的動物(二)紅細胞的生理特性1.紅細胞的滲透脆性: 紅細胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹、破裂和溶血的特性。紅細胞脆性: 當紅細胞可塑變形能力降低以后,細胞擠過小口徑的毛細血管時即容日發(fā)生破裂,這種一破裂的特性稱為紅細胞脆性。溶血:紅細胞內血紅蛋白逸出并進入血漿中的現(xiàn)象,稱為紅細胞溶解,簡稱溶血。臨床意義:衰老紅細胞的抵抗力較弱,脆性較大;網(wǎng)織紅細胞和初成熟的紅細胞抵抗力較強,脆性較小。 某些化
25、學物質,疾病和細菌等,能使紅細胞脆性有所增大,不同程度地引起溶血。 先天性溶血性黃疸患者其脆性特別大;巨幼紅細胞性貧血患者其脆性顯著減??;2.紅細胞懸浮穩(wěn)定性:在循環(huán)血液中,紅細胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性,稱為懸浮穩(wěn)定性。 通常用紅細胞沉降率(簡稱血沉)反映紅細胞懸浮穩(wěn)定性。 血沉:通常以紅細胞第一小時末在血沉管中下沉的距離表示紅細胞沉降的速度,稱為紅細胞沉降率或血沉。 意義:血沉愈慢,表示懸浮穩(wěn)定性愈大 血沉愈快,表示懸浮穩(wěn)定性愈小 測定血沉有助于某些疾病的診斷,也可作為判斷病情變化的參考 活動性肺結核病,風濕病 血沉 特征:血沉快慢與紅細胞無關,與血漿的成分變化有關3.紅細胞的
26、可塑變形:紅細胞經(jīng)常要擠過口徑比它小的毛細血管和血竇孔隙,這是的紅細胞會發(fā)生卷曲和變形,通過后恢復原形,這種變形稱為可塑變形。(三)紅細胞的生理功能1.運輸O2和CO22.緩沖血液酸堿物質:HHb和HbO2均為弱酸性物質。組成兩個緩沖對共同參與血液酸堿平衡的調節(jié)作用。 KHb/HHb和KHbO2/HHbO2(四)紅細胞生成和破壞抑制1.紅細胞的生成條件:正常的紅骨髓造血功能 放射、某些藥物 骨髓造血 再生障礙性貧血 機體能提供充足的造血原料:蛋白質和鐵 鐵的供應不足、鐵丟失過多 缺鐵性貧血(小細胞低色素性貧血) 必要的成熟因子:VB12和葉酸;銅和錳 巨幼紅細胞性貧血 食物中南的葉酸和VB12
27、缺乏 胃壁細胞分泌內因子2.紅細胞的破壞:平均壽命120天;主要由于衰老而遭破壞;在脾臟和骨髓中被吞噬(五)紅細胞生成的調節(jié) 爆式促進因子(BPA):促進早期紅系祖細胞增殖促紅細胞生成素(EPO):促進晚期紅系祖細胞增殖雄激素、甲狀腺素、生長素增強紅細胞生成,雌激素抑制紅細胞生成。缺氧是刺激紅細胞生成的直接因子機體缺氧 刺激腎臟 EPO增加 促進造血器官紅系祖細胞的增殖、原血母細胞的分化、成熟和Hb的合成 血液中紅細胞增加 緩解了缺氧(六)白細胞生理:種類、數(shù)量及各自的生理功能 白細胞比紅細胞體積大、數(shù)目少、比重小,有細胞核。 中性粒細胞(50%-70%):吞噬與消化 有顆粒細胞 嗜酸性粒細胞
28、(2%-4%):參與過敏反應白細胞 嗜堿性粒細胞(0.5%-1%):參與變態(tài)反應 淋巴細胞(20%-40%):細胞免疫、體液免疫 無顆粒細胞 單核細胞(2%-8%):吞噬、免疫白細胞的主要功能是消滅侵入機體的外來異物,即免疫功能。 吞噬細胞非特異性免疫白細胞 中性粒細胞和單核細胞 免疫細胞特異性免疫 淋巴細胞白細胞:根據(jù)其細胞質中有無特殊的嗜色顆粒,將其分成粒細胞和無粒細胞。粒細胞又依據(jù)所含顆粒對染色劑的反應特性,被區(qū)分為中性粒細胞(紅色和藍色)、嗜酸性粒細胞(紅色)和嗜堿性粒細胞(藍色);無粒細胞則可分成單核細胞和淋巴細胞。中性粒細胞:在機體的非特異性細胞免疫中起著重要的作用。 當病原微生物
29、突破皮膚侵入機體時,淋巴細胞將產生大量化學趨化因子,這些趨化因子能誘導中性粒細胞向炎癥區(qū)運動,并參與防御反應。特點是變形運動活躍,吞噬能力很強。對細菌產物的直接和間接趨化作用都很敏感。有很強的運動游走與吞噬能力,能吞噬、水解入侵細菌、壞死細胞和衰老紅細胞等,可將入侵微生物限定并殺滅于局部,防止其擴散。是炎癥時的主要反應細胞。急性化膿性炎癥 血液中的中性粒細胞百分率嗜堿性粒細胞:與組織中的肥大細胞有很多相似之處,胞內的顆粒中含有多種具有生物活性的物質: 肝素:對局部炎癥部位起抗凝血作用 組胺和過敏性慢反應物質:參與過敏反應 趨化因子A:吸引、聚集嗜堿性粒細胞參與過敏反應嗜酸性粒細胞:具有變形運動
30、能力,但吞噬作用不明顯。其主要功能是抑制嗜堿性粒細胞和肥大細胞的致過敏作用及參與對蠕蟲的免疫反應。它可釋放PGE1、PGE2和組胺酶。 緩解過敏反應和限制炎癥過程。 過敏反應時,可吸引大量嗜酸性粒細胞趨向局部,并吞噬抗原抗體復合物,從而減輕對機體的危害。 對寄生蟲的免疫反應單核-巨噬細胞:吞噬和消化作用吞噬和消化病原微生物、凋亡細胞和損傷組織 分泌功能在抗原或多種非特異因子的刺激下分泌多種物質 處理和遞呈抗原激活淋巴細胞并啟動特異性免疫應答 殺傷腫瘤細胞淋巴細胞:T淋巴細胞實施細胞免疫 B淋巴細胞實施體液免疫,即抗體免疫(七)血小板的形態(tài)、數(shù)量及生理功能 循環(huán)血液中的血小板是無色透明、無細胞核
31、、雙凸圓盤形或桿形小體由骨髓巨核細胞的胞漿斷裂而成,在血液中僅存留5-11天能消耗氧,產生乳酸和二氧化碳,具有活細胞的特征血小板的生理特性:1.粘附 2.聚集 3.釋放反應:血小板受刺激后,可將顆粒中的ADP、5-HT、兒茶酚胺、Ca2+、血小板因子3(PF3)等活性物質向外釋放的過程。 4.收縮 5.吸附血小板的生理功能參與生理性止血和血液凝固過程,保持血管內皮的完整性1.參與生理性止血 小血管損傷后血液將從血管流出,正常動物僅在數(shù)分鐘后出血將自行停止。過程:小學館受傷后立即收縮;血栓形成,實現(xiàn)初步止血;纖維蛋白凝血塊形成2.參與凝血 血小板中含有多種與血凝有關的因子(PF3、PF2、PF4
32、),對凝血過程具有極強的促進作用3.保持血管內皮的完整性血小板抗原融入血管內皮細胞,對內皮細胞修復有重要作用。血小板的凝血過程損傷:當血管內皮細胞損傷 暴露出膠原纖維粘附:血小板粘著在膠原纖維上 吸附凝血因子 促凝血酶原激活物形成 松軟血栓聚集:彼此粘連聚集成聚合體釋放:釋放血小板因子 促纖維蛋白形成 網(wǎng)絡紅細胞 擴大血栓收縮:在Ca2+作用下其內含收縮蛋白 血凝塊回縮 堅實血栓八、血液凝固和纖維蛋白溶解 (一)生理止血小血管損傷后血液將從血管流出,正常動物僅在數(shù)分鐘后出血將自行停止,這種現(xiàn)象稱為生理性 止血。 血管內皮細胞:激活血小板、釋放縮血管物質參與者 血小板:粘附、聚集、釋放 血液凝固
33、與抗凝系統(tǒng)(二)血液凝固血液離開血管數(shù)分鐘后,血液就由流動的溶膠狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的凝塊,這一過程稱為血液凝固或血凝。 它包含著由一系列凝血因子參與的、復雜的蛋白質的酶解反應,其最后階段表現(xiàn)為血漿中的可溶性的纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,后者呈絲狀態(tài)交錯重疊,將血細胞網(wǎng)羅其中,稱為膠凍樣血凝塊。生理意義:凝血速度很快,一般幾分鐘完成。 堵塞傷口,起到止血、減少出血的作用; 防止細菌等異物侵襲傷口,保護機體。凝血因子:血漿與組織中直接參與血液凝固過程的物質,統(tǒng)稱為凝血因子。根據(jù)發(fā)現(xiàn)的先后順序,以羅馬數(shù)字編號的凝血因子有12種。(三)血液凝固的基本過程 第一步 凝血酶原激活物的形成凝血
34、酶原激活物Ca2+第二步 凝血酶原 凝血酶凝血酶第三步 纖維蛋白原 纖維蛋白途徑:分為內源性和外源性兩種 主要區(qū)別在于凝血酶原激活物形成的過程不同血液凝固的機理:1.凝血酶原激活物的形成(PF3,Xa,V,Ca2+) (1)內源性激活途徑:從激活因子XIII開始至激活因子X的過程。參與凝血的因子全部存在于血漿中。 特點:反應步驟多,凝血速度慢 (2)外源性激活途徑:從因子III釋放開始至因子X的激活過程。凝血的組織因子(組織凝血吉美,因子III是來自血管外組織,而不是來自血液) 特點:反應步驟,凝血速度快 2.凝血酶的形成凝血酶原激活物 凝血酶原(II) 凝血酶(IIa) 3.纖維蛋白的形成凝
35、血酶 Ca2+ XIII凝血酶XIIIa Ca2+纖維蛋白原 纖維蛋白單體 纖維蛋白多聚體(四)纖維蛋白溶解系統(tǒng) 血液凝固過程中形成的纖維蛋白被分解液化發(fā)生溶解的過程稱為纖維蛋白溶解,簡稱纖溶。纖維蛋白溶解系統(tǒng)纖維蛋白溶解酶原纖維蛋白溶解酶:由肝、骨髓、嗜酸性粒細胞和腎組織合成并釋放進入組織中的糖蛋白。作用是:降解纖維蛋白纖維溶酶原激活物:內源性凝血系統(tǒng)的有關凝血因子內源性激活途徑;來自各種組織和血管內皮細胞合成的組織型纖溶酶原激活物和由腎臟合成的尿激酶外源性激活途徑纖溶酶原抑制物:大多是絲氨酸蛋白酶的抑制物,特異性不高纖維蛋白溶解過程: 纖維蛋白溶解酶原 激活物(+) (-)抑制物 纖維蛋白
36、溶解酶 纖維蛋白 降解 (產物為可溶性小肽抗凝) 纖溶酶原的激活兩個階段 纖維蛋白與纖維蛋白原的降解纖溶的基本過程:纖溶的生理意義:1.使生理止血過程中所產生的血凝塊能隨時溶解,從而防止血栓形成,保證血流暢通;2.參與組織修復、血管再生等多種功能。正常情況,血漿中抗纖溶酶濃度很高,為纖溶酶的20-30倍,因此,纖溶酶在正常情況下不起作用。凝血、纖溶和抗纖溶三方面活動的相互制約,對于凝血和纖溶局限于創(chuàng)傷局部有重要意義,確保機體血液循環(huán)的通暢。(五)抗凝物質及其作用 血液中存在著一些抗凝物質,通常把這些抗凝物質統(tǒng)稱為抗凝系統(tǒng)。1.抗凝血酶III是一種絲氨酸蛋白酶抑制物精氨酸殘基 凝血因子IIa、V
37、II、IXa、Xa均屬絲氨酸蛋白酶,其活性中心均有絲氨酸殘基。 精氨酸殘基與凝血因子中的絲氨酸殘基結合,封閉了這些酶的活性中心而使之失活。 每一份子抗凝血酶III可與一份子凝血酶結合。2.肝素是一種酸性粘多糖,主要由嗜堿性粒細胞和肥大細胞產生,存在于大多數(shù)組織中。 它能抑制對凝血酶原的激活,抑制纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白 肝素與抗凝血酶III協(xié)助完成、相輔相成。(六)加速和減緩血液凝固的基本原理加速血液凝固:血液與糙面相接觸;提高創(chuàng)口的溫度;添加維生素K延緩血液凝固:血液與光滑面相接觸;減低創(chuàng)面的溫度;除去Ca2+和纖維蛋白;加入抗凝劑血液的功能:1. 維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài):血液通過血細胞和血漿中的各
38、種成分,可以實現(xiàn)營養(yǎng)、運輸、參與體液調節(jié)、防御保護和酸堿緩沖等功能。2. 營養(yǎng)功能:血漿中的蛋白質起著營養(yǎng)儲備作用。3. 運輸功能:結合蛋白4. 參與體液調節(jié):體內個分泌腺分泌的激素,由血液運送而作用于相應的靶細胞,改變其活動。5. 防御和保護功能:白細胞對外來細菌和異物機體內壞死組織具有吞噬、分解作用;淋巴細胞和血漿中的各種免疫物質都能對抗或消滅毒素或細菌;血漿內的各種凝血因子、抗凝物質和纖維系統(tǒng)物質等參與凝血-纖溶生理性止血過程。血漿的生理功能:a 營養(yǎng)功能 b 運輸功能 c 免疫作用d 參與凝血和抗凝血功能e 緩沖作用f 形成膠體滲透壓 g組織生長于損傷組織修復方面的功能;紅細胞的生理功
39、能:a 氣體運輸功能b 酸堿緩沖功能c免疫功能;白細胞的生理功能:免疫作用(滲出,趨化,吞噬)血小板的生理功能:(主要是促進止血和加速血液凝固)a 營養(yǎng)和支持作用b 止血功能c 凝血功能d對纖維蛋白溶解作用血小板:特性;無色透明、無細胞核、園盤形或桿形小體、粘附、聚集、釋放反應、收縮、吸附。生理功能;1、 參與凝血 2、 參與生理性止血3、 保證血管內皮的完整性。血漿滲透壓:促使純水或低濃度溶液中的水分子通過半透膜向高濃度溶液中滲透的力量,成為滲透壓。晶體滲透壓:多,主要維持細胞內外水平衡膠體滲透壓:少,主要維持血漿和組織也之間的液體平衡。血沉:在單位時間內紅細胞下沉的速度,成為紅細胞沉降率,
40、簡稱血沉。生理性止血:小血管損傷后血液將從血管流出,正常動物僅在數(shù)分鐘后出血將自行停止,這種現(xiàn)象成為生理性止血。血液凝固:指血液由流動的溶膠狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。血凝的原因:纖維蛋白原降解成為纖維蛋白,它要降解必須要生成凝血酶,凝血酶的生成必須要有凝血酶原復合物的形成。血液凝固的過程:第一階段凝血酶原激活物形成;第二階段凝血酶原在凝血酶原激活物作用下變成凝血酶;第三階段纖維蛋白原在凝血酶作用下轉變成纖維蛋白。影響因素: 血液凝固受許多因素的影響,除凝血因子直接參與血液凝固過程外,溫度、接觸面的光滑程度等也可影響血液凝固過程。凝血因子:血漿與組織直接參與血液凝固過程的物質。ABO血型
41、的確定與區(qū)分:將待測紅細胞分別與抗B血清,抗A血清和抗A-抗B血清混合,在十一條件下觀察有無凝集現(xiàn)象,依據(jù)交叉配血試驗即可確定血型。第三章:血液循環(huán)(10分)1.心臟的泵血功能 (1)心動周期和心率的概念 (2)心臟泵血過程 (3)心輸出量、射血分數(shù)和心指數(shù)的概念 10 2.心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性 (1)心肌的基本生理特性 (2)心肌動作電位的特點(與神經(jīng)動作電位相比較) (3)正常心電圖的波形及其生理意義 (4)心音 3.血管生理 (1)影響動脈血壓的主要因素 (2)中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素 (3)微循環(huán)的組成及作用 (4)組織液的生成及其影響因素 4.心血管活動的調節(jié) (1
42、)心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)對心臟和血管功能的調節(jié) (2)心血管活動的壓力和化學感受性反射調節(jié) (3)腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管功能的調節(jié)一、心動周期:心臟每收縮、舒張一次所構成的機械活動周期。一個心動周期中可順序出現(xiàn):心房收縮期、心室收縮期和心房心室共同舒張期(全心舒張期)。無論心房還是心室,收縮期均短于舒張期。只有在舒張期心臟自身才能通過冠狀血管獲得營養(yǎng)物質和氧氣,從而有利于恢復作功能力以及血液回心。心率快慢影響每個心動周期的時間,心率越快,心動周期的持續(xù)時間越短,心率越慢,心動周期的持續(xù)時間越長。過快的心率不利于心臟的舒緩休息。心動周期的特點:(1)舒張期時間>收縮期時間; (2)
43、全心舒張期0.4S,有利于心肌休息和心室充盈; (3)心率快慢主要影響舒張期;(4)心縮(舒)期習慣以心室活動作為心臟活動的指標。心率(HR):每分鐘內心臟搏動的次數(shù),為心搏頻率的簡稱,以每分鐘心搏次數(shù)(次min)為單位。心動周期的長短與心率呈反比例關系??偟膩碚f,初生動物的心率高,體質弱>強;運動、情緒激動>安靜、休息;代謝越旺盛,心率越快。經(jīng)過充分訓練的動物心率較慢。二、心臟的泵血過程1. 心房收縮期 心房開始收縮前,心臟正處于全心舒張期,心房心室內的壓力較低,房室瓣開啟;靜脈回心血液經(jīng)心房流人心室,心房、心室逐漸充盈,內壓逐漸加大;但心室內壓遠低于大動脈壓,半月瓣關閉,心室腔
44、與主動脈腔不相通。當心房開始收縮,容積縮小,內壓升高,心房內血液被擠入心室,心室血液充盈量達30%,心房收縮起初級泵的作用。心房縮持續(xù)0.1s,隨后進入舒張期,此時心室開始收縮。2.心室收縮期 (等容收縮期、快速射血期、減慢射血期)第一階段:等容收縮期心房舒張后心室開始收縮,心室內壓急劇并超過心房內壓,小于主動脈壓(左室內壓近80mmHg ) ,房室瓣關閉(動脈瓣仍處于關閉狀態(tài)) ,心室內血量不變,即心室容積或心室肌纖維長度不變,稱等容收縮期。特點:是心室容積不變,室內壓快速且大幅升高,持續(xù)0.05s。第二階段:快速射血期心室繼續(xù)收縮,壓力急劇上升,并超過主動脈壓(左室80mmHg,右室8mm
45、Hg) ,半月瓣開啟,(房室瓣仍處于關閉狀態(tài)),血液急速射入主動脈(占射血量70%),心室容積迅速稱為快速射血期。此期心室容積明顯縮小,之后室內繼續(xù)上升,持續(xù)0.1s。特點: 快速射血期末室內壓與主動脈壓最高 由心室射入主動脈的血量大(約占總射血量的2/3)流速快,用時少(收縮期1/3)。第三階段:減慢射血期隨著心室內血量減少及心室肌收縮力減弱,心室內壓開始下降,射血速度減慢 (射血能=血液的動能,占射血量30%),稱為減慢射血期。 特點:用時長(收縮期2/3),射血量少;心室容積進一步縮小到射血期的最小程度,并持續(xù)0.15s。 因外周血管的阻力作用,血液的動能在主動脈轉變?yōu)閴簭娔?使動脈壓略
46、室內壓 3.心室舒張期 (等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期)第一階段:等容舒張期心室開始舒張時,心室內壓急速下降(室內壓=動脈壓),動脈瓣關閉;心室繼續(xù)舒張,心室內壓急速下降(低于主動脈壓,高于心房內壓),半月瓣、房室瓣仍處于關閉狀態(tài),心室容積不變,血液不流,稱為等容舒張期。特點:是心室容積不變,內壓急速大幅下降,持續(xù)0.06s0.08s。動脈瓣、房室瓣都處于關閉狀態(tài)動脈瓣關閉產生第二心音 第二階段:快速充盈期 等容舒張期末,室內壓,當壓力低于心房內壓時,房室瓣開放,心室繼續(xù)舒張室內壓, 心房和大V內大量血液快速流人心室,稱為快速充盈期。占時0.11s,流入心室的血量約為總血量的2/3。特點
47、:快速充盈期末的室內壓最低。 第三階段:減慢充盈期 隨著心室內血液的充盈,心室與心房、大V間的壓力差減小,心室內壓力回升,心房內血液較慢地流人心室,(其前半期為大V的血液經(jīng)心房流入心室;后半期為心房收縮期的擠血入心室。)稱為減慢充盈期。持續(xù)0.22s。之后心室容積進一步擴大,隨后進入另一個心動周期的心房收縮。一般情況下,血液充盈心室主要靠心舒時心室內壓降低產生的抽吸作用。1.心房的初級泵血功能:(1) 全心舒張期:血液由大靜脈經(jīng)心房直接流入心室(2) 心房收縮:心房內壓力升高,此時房室瓣處于開放狀態(tài),心房將其內血液進一步擠入心室(3) 心房舒張:房內壓回降,同時心室開始收縮2.左心室的射血和充
48、盈過程(1)心室收縮期:A.等容收縮期:心房舒張后心室開始收縮,心室內壓力上升并超過心房內壓力,小于主動脈壓,半月瓣和房室瓣均關閉,心室肌收縮,室內壓急劇升高,但心室容積不變,心室內血量不變。特點是心室容積不變,室內壓快速且大幅升高,持續(xù)0.05S。B.快速射血期:心室繼續(xù)收縮,壓力急劇上升,并超過主動脈壓,半月瓣開放,血液急速射入主動脈。特點是心室射入主動脈的血量大約占總射血量的2/3,流速快,心室容積明顯縮小,室內壓繼續(xù)上升,持續(xù)0.1S。C.減慢射血期:隨著心室內血量減少及心室肌收縮力減弱,心室內壓力開始下降,射血速度減慢,稱為減慢射血期。心室容積進一步縮小到射血期的最小程度,持續(xù)0.1
49、5S。室內壓和主動脈壓由峰值逐步下降。(2)心室舒張期:A.等容舒張期:心室開始舒張時,心室壓急速下降,低于主動脈壓,高于心房壓,半月瓣、房室瓣關閉,心室容積并不改變,稱為等容舒張期。特點是心室容積不變,心室壓急速大幅下降,持續(xù)0.06-0.08S。 B.心室充盈期:a.快速充盈期:心室繼續(xù)舒張,當壓力低于心房壓時,房室瓣開啟,心室容積增大,心房內大量血液快速流入心室,稱為快速充盈期,占時0.11S,流入心室的血量約為總血量的2/3. b.減慢充盈期:心室容積顯著增大,壓力回升,心房內血液較慢地流入心室,稱為減慢充盈期,持續(xù)0.22S,心室容積進一步擴大,隨后進入另一個心動周期的心房收縮。 c.心房收縮期:房內壓升高,心房內血液擠入心室。左心室泵血機制:心室的收縮和舒張是導致心房和
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