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文檔簡(jiǎn)介

1、第一章名解1 物理治療學(xué):是研究如何通過(guò)各種類(lèi)型的功能訓(xùn)練、手法治療,并借助于電、光、聲、磁、冷、熱、水、力等物理因子來(lái)提高人體健康,預(yù)防和治療疾病,恢復(fù)、改善或重建軀體的一種專(zhuān)門(mén)學(xué)科,是康復(fù)治療的基本構(gòu)成、康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容,也是治療師特別別是國(guó)內(nèi)目前物理治療師和作業(yè)治療師必須掌握的技能之一。2 物理治療師:是指實(shí)施物理治療的臨床醫(yī)務(wù)工作者,是人類(lèi)社會(huì)發(fā)展到一定階段所產(chǎn)生的新的實(shí)用型專(zhuān)業(yè)人才,屬于醫(yī)學(xué)相關(guān)類(lèi)專(zhuān)業(yè)。3 隨意運(yùn)動(dòng):是指運(yùn)動(dòng)時(shí)沒(méi)有任何外力的參與,動(dòng)作完全由肌肉的主動(dòng)收縮來(lái)完成的一種運(yùn)動(dòng)形式。4 助力運(yùn)動(dòng):是指運(yùn)動(dòng)時(shí)部分由患者主動(dòng)收縮肌肉,部分需要借助于外力的幫助于外力的幫助來(lái)完成的

2、一種運(yùn)動(dòng)形式。外力可以來(lái)自于機(jī)械,也可以來(lái)自于健測(cè)肢體或他人的幫助。5 抗阻力運(yùn)動(dòng):是指運(yùn)動(dòng)時(shí)必須克服外部的阻力才能完成的一種運(yùn)動(dòng)形式,又稱(chēng)為負(fù)重運(yùn)動(dòng)。阻力可以來(lái)自于機(jī)械或手力,多用于肌肉的力量訓(xùn)練和耐力訓(xùn)練。6 懸吊練習(xí):是指利用掛鉤、繩索和吊帶組合將擬活動(dòng)的肢體懸吊起來(lái),使其在去除肢體重力的前提下進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)的一種康復(fù)治療方式,類(lèi)似于鐘擺樣運(yùn)動(dòng)。7 被動(dòng)運(yùn)動(dòng):是指運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉不收縮,肢體處于放松狀態(tài),完全不用力,動(dòng)作的整個(gè)過(guò)程由外力來(lái)完成的一種運(yùn)動(dòng)形式。外力可以是經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的治療人員完成的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),也可以是自己完成的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。8 運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法:是一種治療傷后肢體功能障礙的物理治療方法。該

3、方法將中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)訓(xùn)練視為一種再學(xué)習(xí)或再次訓(xùn)練的過(guò)程,以神經(jīng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)科學(xué)、生物力學(xué)、行為科學(xué)等為理論基礎(chǔ),以腦損傷后的可塑性和功能重組為理論依據(jù),認(rèn)為實(shí)現(xiàn)功能重組的主要條件是需要進(jìn)行針對(duì)性的練習(xí)活動(dòng),練習(xí)的越多,功能重組就越有效特別是早期練習(xí)有關(guān)的運(yùn)動(dòng)。而缺少練習(xí)則可能產(chǎn)生繼發(fā)性神經(jīng)萎縮或形成不正常的神經(jīng)突觸。二單選1、下列不屬于物理治療范疇的治療方法是(B)A功能訓(xùn)練B言語(yǔ)治療C手法治療D牽引治療E物理因子治療2 下列不屬于隨意運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)是(B)A走路B穿衣C打太極拳D懸吊訓(xùn)練E騎自行車(chē)3 下列不屬于主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練是(D)A偏癱患者的穿衣訓(xùn)練B截癱患者的體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C

4、腦癱患兒的行走訓(xùn)練D腦外傷后昏迷患者的肢體活動(dòng)E腓總神經(jīng)損傷后足下垂的踝背伸活動(dòng)4 健身俱樂(lè)部里的拉力器練習(xí)屬于(E)A被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B隨意運(yùn)動(dòng)C助力運(yùn)動(dòng)D懸吊運(yùn)動(dòng)E抗阻力運(yùn)動(dòng)5 下列不屬于持續(xù)被動(dòng)性活動(dòng)的治療作用是(B)A緩解疼痛B增強(qiáng)肌力C改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D防止關(guān)節(jié)黏連E預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬6 下列描述錯(cuò)誤的是(B)A主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指肌肉主動(dòng)收縮所產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)B被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指肌肉被動(dòng)收縮所產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)C助力運(yùn)動(dòng)需要借助于外力的幫助才能完成D隨意運(yùn)動(dòng)是指運(yùn)動(dòng)時(shí)沒(méi)有任何外力的參與E抗阻力運(yùn)動(dòng)必須克服外部的阻力才能完成7 下列徒手肌力訓(xùn)練原則,正確地是(A)A適合于肌力為2級(jí)B適合于肌力為3級(jí)C適合于月JL力為4級(jí)D適

5、合于肌力為5級(jí)E不受肌力等級(jí)影響8 下列有關(guān)肌力的訓(xùn)練,描述錯(cuò)誤的是(C)A肌力訓(xùn)練是根據(jù)超量負(fù)荷的原理B肌力訓(xùn)練必須要通過(guò)肌肉的主動(dòng)收縮C肢體的被動(dòng)活動(dòng)也有增強(qiáng)肌力的功效D抗阻力活動(dòng)的效果有于主動(dòng)助力活動(dòng)E等速性抗阻力運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練的訓(xùn)練效果最理想9 下列抗阻力運(yùn)動(dòng)不包括(B)A等速抗阻力運(yùn)動(dòng)B被動(dòng)抗阻力運(yùn)動(dòng)C等長(zhǎng)性抗阻力運(yùn)動(dòng)D向心性等張性抗阻力運(yùn)動(dòng)E離心性等張性抗阻力運(yùn)動(dòng)10 牽伸是(E)A活動(dòng)關(guān)節(jié)B增強(qiáng)肌力C改善呼吸D放松肌肉E拉長(zhǎng)軟組織11 下列不屬于神經(jīng)發(fā)育療法的治療技術(shù)是(E)ABobath技術(shù)Brood技術(shù)CBrunnstrom技術(shù)Dkabat-knott-voss技術(shù)Emotorr

6、elearningprogram12 下列不屬于低頻電療的方法(B)A感應(yīng)電療法B音頻電療法C間動(dòng)電療法D痙攣肌電刺激療法E神經(jīng)肌肉電刺激療法13 下列不屬于中頻電療法的是(C)A音頻電療法B干擾電療法C經(jīng)皮神經(jīng)刺激電療法D正弦調(diào)制中頻電療法E脈沖調(diào)制中頻電療法14 下列不屬于高頻電療法的是(E)A短波療法B超短波療法C分米波療法D厘米波療法E高壓脈沖電療法15 超短波療法又稱(chēng)為(E)A音頻電療法B低頻電療法C中頻電療法D超低頻電療法E超高頻電療法16 下列不屬于高頻電療法的治療是(A)A中波療法B短波療法C超短波療法D分米波療法E厘米波療法17下列超聲波療法常用的操作方法中,錯(cuò)誤的是(B)A

7、接觸法B懸空法C水囊法D水下法E藥物透入法18運(yùn)動(dòng)療法的治療作用不包括(D)A增強(qiáng)心肺功能B改善運(yùn)動(dòng)器官功能C提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力D逆轉(zhuǎn)病變器官的病理過(guò)程E促進(jìn)代償功能的形成和發(fā)展三多選1 下列屬于醫(yī)學(xué)相關(guān)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的是(CDE)A醫(yī)生B護(hù)士C物理治療師D作業(yè)治療師E語(yǔ)言治療師2 下列不屬于物理治療師范疇的是(BC)A肌力訓(xùn)練B語(yǔ)言訓(xùn)練C心理訓(xùn)練D低頻電療E超聲治療3 下列需要肌肉收縮參與的運(yùn)動(dòng)方式有(ACD)EA隨意運(yùn)動(dòng)B被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C懸吊運(yùn)動(dòng)D助力運(yùn)動(dòng)E抗阻力運(yùn)動(dòng)4 助力運(yùn)動(dòng)的力可以來(lái)自于(ABCD)A利用滑輪裝置B利用懸吊裝置C健測(cè)肢體的幫助D通過(guò)他人幫助活動(dòng)E活動(dòng)局部肌肉主動(dòng)收縮5 懸吊練習(xí)

8、的固定方法有(BD)A水平固定B垂直固定C旋轉(zhuǎn)固定D軸向固定E螺旋形固定6 關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動(dòng)包括(ABCD)EA牽引B滑動(dòng)C滾動(dòng)D擠壓E旋轉(zhuǎn)7 下列描述正確的是(ADE)A肌肉主動(dòng)收縮產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B肌肉被動(dòng)收縮產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C助力運(yùn)動(dòng)的完成不需要借助于外力幫助D隨意運(yùn)動(dòng)是指運(yùn)動(dòng)時(shí)沒(méi)有任何外力的參與E抗阻力運(yùn)動(dòng)必須克服外部的阻力才能完成8 下列屬于髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)的是(CD)A抗阻力運(yùn)動(dòng)B坐位屈髖運(yùn)動(dòng)C關(guān)節(jié)松動(dòng)手法D持續(xù)性活動(dòng)E側(cè)臥位關(guān)節(jié)懸吊活動(dòng)9 具有增強(qiáng)肌力作用的運(yùn)動(dòng)是(BCD)EA被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B懸吊運(yùn)動(dòng)C負(fù)重練習(xí)D等速練習(xí)E主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)10 下列屬于抗阻力運(yùn)動(dòng)的是(BCD)A助力

9、運(yùn)動(dòng)B等速運(yùn)動(dòng)C抗等張阻力運(yùn)動(dòng)D抗等長(zhǎng)阻力運(yùn)動(dòng)E去除重力下的肢體運(yùn)動(dòng)11 牽伸法分為(ACD)A手法牽伸B藥物牽伸C器械牽伸D自我牽伸E手術(shù)牽伸12 牽伸的治療目的主要為(ACD)EA降低肌張力B增強(qiáng)肌肉力量C改善軟組織的伸展性D增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍E防止發(fā)生不可逆的組織攣縮13 神經(jīng)發(fā)育療法一般不適宜于治療(DE)A腦卒中B兒童腦癱C顱腦外傷D骨關(guān)節(jié)疾患E慢性肺部疾患14 適合于冠心病的康復(fù)治療方法包括(ABDE)A太極拳B醫(yī)療體操C健身訓(xùn)練D醫(yī)療步行E保健按摩15 低頻電療法不包括(AB)A干擾電療法B音頻電療法C間動(dòng)電療法D痙攣肌電刺激療法E神經(jīng)肌肉電刺激療法16 電療法分為以下三類(lèi)

10、(BCD)A超低頻B低頻C中頻D高頻E超高頻17 電療法中電流頻率的下列換算等式,正確的是(ACE)A1GHz=1000MHzB1GHz=100HzC1MHz=1000kHzD1MHz=100kHzE1kHz=1000Hz18 下列屬于高頻電磁波的治療是(BC)A微波B短波C超短波D分米波E厘米波19 光療法包括(ABDE)A激光療法B藍(lán)紫光療法C彩色光療法D紅外線療法E紫外線療法20 關(guān)于超聲波治療,下列描述正確的是(ACDE)A超聲波是一種聲波B超聲波是一種短波C超聲波是一種機(jī)械振動(dòng)波D30-50kHz為低頻超聲波E800kHz的連續(xù)超聲波比較常用21 生物反饋療法包括(ABCD)EA肌電

11、生物反饋療法B血壓生物反饋療法C心率生物反饋療法D皮膚電阻生物反饋療法E皮膚溫度生物反饋療法22 物理因子的主要治療作用包括(ABCD)EA消炎B消腫C止痛D緩解痙攣E興奮神經(jīng)四簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)療法范疇。2. 簡(jiǎn)述改善關(guān)節(jié)活動(dòng)的常用技術(shù)與方法。3. 簡(jiǎn)述主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的類(lèi)型。4. 簡(jiǎn)述增強(qiáng)肌肉力量的常用技術(shù)與方法。5. 簡(jiǎn)述神經(jīng)發(fā)育療法的共同特點(diǎn)。6. 簡(jiǎn)述增強(qiáng)心肺功能的常用技術(shù)與方法。7. 簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)療法對(duì)人體的治療作用。8. 簡(jiǎn)述物理因子對(duì)人體作用的共同性和特異性。9. 簡(jiǎn)述物理因子對(duì)人體的主要治療作用。10. 為什么說(shuō)物理治療學(xué)具有良好的發(fā)展前景?第二章一、名詞解釋1、屈伸運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)沿冠狀軸

12、運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致相關(guān)的兩骨互相接近角度減小時(shí)為屈,反之為伸。2 、內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng):關(guān)節(jié)沿矢狀軸運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨向中線移動(dòng)為內(nèi)收,相反方向則為外展。3 、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng):骨環(huán)繞垂直軸運(yùn)動(dòng)時(shí)稱(chēng)為旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。骨的前面向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)為,相反則為外旋。在前臂,稱(chēng)為旋前和旋后。4、肩肱節(jié)律:正常肩上升同時(shí)伴一系列的精確的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),稱(chēng)肩肱節(jié)律,肩胛骨、肱骨均參與整個(gè)運(yùn)動(dòng)。5、膝關(guān)節(jié)的終末旋轉(zhuǎn):正常當(dāng)伸膝關(guān)節(jié)時(shí),脛骨在固定的股骨上外旋大約20看到,稱(chēng)膝關(guān)節(jié)的終末旋轉(zhuǎn)。這是純粹機(jī)械現(xiàn)象,發(fā)生于被動(dòng)和主動(dòng)的伸膝運(yùn)動(dòng)中,不能隨意產(chǎn)生或阻止二、選擇題A1型1. 下列哪個(gè)不是組成肩關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)(B)A.盂肱關(guān)節(jié)B肩胸關(guān)節(jié)C肩鎖關(guān)節(jié)D胸鎖關(guān)

13、節(jié)E喙鎖關(guān)節(jié)2. 下列不屬于少動(dòng)關(guān)節(jié)的是(C)A.椎間關(guān)節(jié)B恥骨聯(lián)合C腕關(guān)節(jié)D下脛腓關(guān)節(jié)E鼾骼關(guān)節(jié)3. 下列屬于單軸關(guān)節(jié)的是(D)A.腕關(guān)節(jié)B肩關(guān)節(jié)C拇指腕掌關(guān)節(jié)D.指間關(guān)節(jié)E.肩鎖關(guān)節(jié)4. 下列屬于雙軸關(guān)節(jié)的是(A)A.腕關(guān)節(jié)B肩關(guān)節(jié)C髖關(guān)節(jié)D指間關(guān)節(jié)E肩鎖關(guān)節(jié)5. 下列不屬于肌肉自身因素導(dǎo)致肌源性攣縮是(E)A.外傷性攣縮B炎癥性攣縮C變性性攣縮D缺血性攣縮E痙攣性癱瘓致攣縮6. 下列描述哪項(xiàng)不正確(E)A.肩關(guān)節(jié)有三個(gè)運(yùn)動(dòng)平面B髖關(guān)節(jié)有三個(gè)運(yùn)動(dòng)平面C肘關(guān)節(jié)有一個(gè)運(yùn)動(dòng)平面D腕關(guān)節(jié)有兩個(gè)運(yùn)動(dòng)平面E橈關(guān)節(jié)有兩個(gè)運(yùn)動(dòng)平面7. 下列哪項(xiàng)不正確(A)A.關(guān)節(jié)的伸展性B肌肉的橫斷面C肌肉的初長(zhǎng)度D肌肉

14、的募集E肌纖維走向與肌腱長(zhǎng)軸的關(guān)系8. 下列關(guān)于關(guān)節(jié)分型的描述不正確的是(B)1. 指間關(guān)節(jié)是單軸關(guān)節(jié)8. 近遠(yuǎn)側(cè)橈遲關(guān)節(jié)是雙軸關(guān)節(jié)C.槎腕關(guān)節(jié)是雙軸關(guān)節(jié)D.拇指腕關(guān)節(jié)是雙軸關(guān)節(jié)E.肩關(guān)節(jié)是三軸關(guān)節(jié)9. 下列關(guān)于杠桿的分類(lèi)的描述不正確的是(C)A. 頭顱與脊柱的連接是平衡杠桿B. 站立提踵時(shí)的跖趾關(guān)節(jié)是省力杠桿C.人體中最為普遍的是省力杠桿D.肘關(guān)節(jié)屈起前臂的動(dòng)作是速度杠桿E運(yùn)動(dòng)鍛煉不能增強(qiáng)肌力,而且能增大力臂來(lái)增加力矩10.下列關(guān)于脊柱活動(dòng)的描述不正確的是(D)A.C3-5側(cè)屈范圍最大B.C4-5旋轉(zhuǎn)范圍最大C腰骶部屈伸范圍最大D胸椎屈伸范圍大于頸椎E脊柱屈曲的開(kāi)始50-60發(fā)生在腰椎上B1

15、型題A.0-25B.0-55C.0-90D.0-150E.0-18011、肩外展正常范圍是(B)12、肘屈曲正常范圍是(D)13、腕遲偏正常范圍是(B)A.0B.0-20C.0-45D.0-125E.0-18014、髖屈曲正常范圍是(C)15、膝伸正常范圍是(E)16、踝背屈正常范圍是(B)A.0-45B.0-50C.0-90D.0-150E0-18017、髖外旋正常范圍是(A)18、肩后伸正常范圍是(B)19、膝屆曲正常范圍是(D)(三)簡(jiǎn)答題1、影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度和穩(wěn)定性的因素有哪些?2、影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的生理因素有哪些?3、影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的病理因素有哪些?4、CPME用范圍。第三章一、名解

16、1體位轉(zhuǎn)移:是指人體從一種姿勢(shì)轉(zhuǎn)移到另一種姿勢(shì)的過(guò)程,包括臥-坐站-行走。2、獨(dú)立轉(zhuǎn)移:是指患者獨(dú)自完成、不需他人幫助的轉(zhuǎn)移方法。3、有幫助的轉(zhuǎn)移:是指由治療師或護(hù)理人員協(xié)助的轉(zhuǎn)移方法。4、被動(dòng)轉(zhuǎn)移:被動(dòng)轉(zhuǎn)移即搬運(yùn),是指患者因偏癱程度較重而不能對(duì)抗重力完成獨(dú)立轉(zhuǎn)移及有幫助的轉(zhuǎn)移時(shí),完全由外力將患者整個(gè)抬起從一個(gè)地方轉(zhuǎn)移到另一個(gè)地方。一般分為人工搬運(yùn)和機(jī)械搬運(yùn)。5、機(jī)械搬運(yùn):是指借助各種器械進(jìn)行轉(zhuǎn)移。二、選擇(A1型題)1、有關(guān)獨(dú)立轉(zhuǎn)移的原則,不正確的是(D)A水平轉(zhuǎn)移時(shí),相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面之間的高度應(yīng)盡可能相等,尤其是四肢癱患者轉(zhuǎn)移時(shí)R相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面的物體應(yīng)穩(wěn)定,輪椅轉(zhuǎn)移是必須先制動(dòng),活動(dòng)

17、床轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)先鎖住床的腳輪,椅子轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)將其置于最穩(wěn)定的位置。C輪椅和床之間轉(zhuǎn)移時(shí),靠床一側(cè)的輪椅扶手要卸下,輪椅腳踏板要向旁移開(kāi)否則會(huì)碰到患者的踝鄣,導(dǎo)致皮膚擦傷D相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面應(yīng)盡可能靠近,若倆者之間有距離,則不能進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移E、床墊越硬越好2. 有關(guān)獨(dú)立轉(zhuǎn)移的原則,正確的是(A)A水平轉(zhuǎn)移時(shí),相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面之間的高度應(yīng)盡可能相等,尤其是四肢癱患者轉(zhuǎn)移時(shí)R輪椅和床之間轉(zhuǎn)移時(shí),輪椅的扶手及腳踏板均要卸下,否則會(huì)碰到患者踝部,導(dǎo)致皮膚擦傷。C相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面盡可能靠近,若兩者之間有距離,則不能進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移D有多種轉(zhuǎn)移方法可供選擇是,以患者最喜歡轉(zhuǎn)移的方法為首先E、患者應(yīng)盡早學(xué)習(xí)獨(dú)立轉(zhuǎn)移

18、的方法3. 有關(guān)幫助轉(zhuǎn)移的原則,不正確的是(E)A治療師或護(hù)理人員與患者互相信任R治療師或護(hù)理人員應(yīng)知道患者有什么缺陷,體型、體重、癱瘓程度和認(rèn)知力如何,需要何種方法和多少力度的幫助C患者應(yīng)預(yù)先告知治療師或護(hù)理人員自己以前習(xí)慣的轉(zhuǎn)移方式D轉(zhuǎn)移前治療師或護(hù)理人員必須準(zhǔn)備好必要的設(shè)施與空間,使轉(zhuǎn)移得以安全的進(jìn)行E、治療師或護(hù)理人員必須有很強(qiáng)的體力4. 有關(guān)有幫助轉(zhuǎn)移的原則,正確的是(C)A.幫助進(jìn)行轉(zhuǎn)移的治療師或護(hù)理人員必須有很強(qiáng)的體力B.為了安全,治療師或護(hù)理人員必須穿合適的鞋子,不能赤腳C. 治療師或護(hù)理人員的指令應(yīng)簡(jiǎn)單明確,以便患者能正確的理解和接受D. 治療師或護(hù)理人員應(yīng)該按照患者以前習(xí)慣

19、的轉(zhuǎn)移方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移E. 由于在幫助下進(jìn)行轉(zhuǎn)移所需的時(shí)間不長(zhǎng),患者不必事先排大小便,以免增加麻煩5、有關(guān)被動(dòng)轉(zhuǎn)移的原則,不正確的是(B)A. 患者應(yīng)當(dāng)消除緊張、對(duì)抗心理,從身心上放松自己,對(duì)幫助者要有信心,以配合轉(zhuǎn)移B. 搬運(yùn)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)向幫助者看,而不是向地板看C. 無(wú)論是人搬運(yùn)還是機(jī)械搬運(yùn),轉(zhuǎn)移時(shí)均不能增加患者痛苦,不能影響或加重病情D. 若搬運(yùn)過(guò)程需要兩位以上治療師或護(hù)理人員,則每一們都必須清楚的了解整個(gè)轉(zhuǎn)移程序和方向。開(kāi)始轉(zhuǎn)移時(shí),由其中一位負(fù)責(zé)喊口號(hào),如“一、二、三、起”,然后同時(shí)把患者扶起E. 利用機(jī)械搬運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)移前劉少奇檢查器械是否完好,準(zhǔn)備好并固定好,并保證空間通暢,沒(méi)有障礙6、有關(guān)

20、被動(dòng)轉(zhuǎn)移的原則,正確的是(D)A. 因?yàn)楸粍?dòng)轉(zhuǎn)移,患者不必刻意去放松自己B. 搬運(yùn)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)向幫助者看,而不是向地板看C. 為了舒適,搬運(yùn)過(guò)程中患者的姿勢(shì)可隨意調(diào)整D. 無(wú)論是人工搬運(yùn)還是機(jī)械搬運(yùn),轉(zhuǎn)移時(shí)均不能增加患者的痛苦,不能影響或加重病情E.機(jī)械搬運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)移后需檢查器械是否完好7、關(guān)于體位轉(zhuǎn)移方法的原則,不正確的是(E)A. 患者能獨(dú)立轉(zhuǎn)移時(shí)則盡量不要幫助B. 能提供少量幫助時(shí)則不要提供大量幫助C. 被動(dòng)轉(zhuǎn)移作為最后選擇的方法D.患者殘疾較重或存在認(rèn)知障礙時(shí)不要勉強(qiáng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移活動(dòng)E.轉(zhuǎn)移頻繁時(shí)應(yīng)選用升降機(jī)8、關(guān)于體位轉(zhuǎn)移方法的選擇原則,正確的是(C)A無(wú)論患者殘疾程度如何,均應(yīng)訓(xùn)練其

21、獨(dú)立轉(zhuǎn)移能力。B能提供少量幫助時(shí)則不要提供大量幫助。C因會(huì)妨礙患者獨(dú)立性的建立,一般不首先考慮被動(dòng)轉(zhuǎn)移D為了節(jié)省人力,無(wú)論轉(zhuǎn)移距離遠(yuǎn)近,均以一個(gè)人幫助為好。E轉(zhuǎn)移頻繁時(shí)不便使用升降機(jī)9. 偏癱患者獨(dú)立從椅子或輪椅上站起時(shí),錯(cuò)誤的是(B)A椅子應(yīng)結(jié)實(shí)牢固B椅面應(yīng)柔軟C高椅子比矮椅子易于站起,開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)應(yīng)選高椅子D有扶手的椅子比較理想E輪椅應(yīng)制動(dòng)10. 偏癱患者獨(dú)立從椅子或輪椅上站起時(shí),正確的是(A)A椅子應(yīng)結(jié)實(shí)牢固B椅面應(yīng)柔軟C椅子重心低,安全性好,開(kāi)始訓(xùn)練時(shí),應(yīng)選擇矮椅子D椅子有無(wú)扶手無(wú)關(guān)緊要E輪椅應(yīng)制動(dòng),但腳踏板可不必移開(kāi)11. 偏癱患者在幫助下從坐位到立位的轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是(E)A患者必須學(xué)

22、會(huì)向前傾斜軀干,保持脊柱伸直B患者必須學(xué)會(huì)兩側(cè)臀部和下肢平均承重C轉(zhuǎn)移過(guò)程中治療師向下壓患者的患膝,鼓勵(lì)患者站立是兩腿充分負(fù)重D治療師應(yīng)教會(huì)患者在完全伸膝前將重心充分轉(zhuǎn)移E患者在幫助下從輪椅上站起時(shí),輪椅可不制動(dòng),腳踏板也不必移開(kāi)12. 偏癱患者在幫助下從坐位到立位的轉(zhuǎn)移,正確是(A)A患者必須學(xué)會(huì)向前傾斜軀干,保持脊柱伸直B患者必須學(xué)會(huì)依靠鍵腿負(fù)重站起C轉(zhuǎn)移過(guò)程中治療師向下壓患者的患膝,鼓勵(lì)患者站立時(shí)健腿充分負(fù)重D治療師應(yīng)教會(huì)患者在站立時(shí)雙膝過(guò)伸承重E患者在幫助下從輪椅上站起時(shí),輪椅可不制動(dòng),腳踏板也不必移開(kāi)13. 肱三頭肌有神經(jīng)支配的四肢癱瘓患者不能完成(D)A輪椅到馬桶的轉(zhuǎn)移B輪椅到椅子

23、的轉(zhuǎn)移C輪椅到浴盆的轉(zhuǎn)移D輪椅到地板的轉(zhuǎn)移E輪椅到床的轉(zhuǎn)移14. 只有哪個(gè)部位脊髓損傷的患者才可獨(dú)立完成由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移?(B)AC6及以下BC7及以下CC8及以下DT1及以下ET2及以下15. 關(guān)于脊髓損傷患者獨(dú)立完成由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是(A)A轉(zhuǎn)移進(jìn)浴盆后才能注滿(mǎn)水B離開(kāi)浴盆前要排空水C浴盆底部必須放置防滑墊D浴盆周?chē)膲ι媳仨毴菀装惭b高度合適的安全扶手EC7及以下脊髓損傷患者才能獨(dú)立完成由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移16. 關(guān)于脊髓損傷患者輪椅與馬桶之間轉(zhuǎn)移的條件,錯(cuò)誤的是(E)A衛(wèi)生間的門(mén)應(yīng)足夠?qū)挘瑳](méi)有門(mén)檻,以方便輪椅出入B衛(wèi)生間應(yīng)較大,能允許輪椅有一些活動(dòng)空間C馬桶應(yīng)十分穩(wěn)定,旁邊的墻

24、上應(yīng)安裝有安全扶手,以利患者轉(zhuǎn)移及大小便時(shí)穩(wěn)定軀干D僅C7及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完成由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移E僅T1及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完成由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移17. 關(guān)于脊髓損傷患者輪椅與馬桶之間轉(zhuǎn)移的條件,正確的是(C)A僅C5及以下脊髓損傷可獨(dú)立完成由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移B僅C6及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完成由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移C僅C7及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完成由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移D僅C8及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完成由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移E僅T1及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完成由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移18. 關(guān)于抱腦癱患兒的原則,錯(cuò)誤的是(A)A懷抱腦癱患兒的方法以患兒感覺(jué)舒適為首選,其次才考慮抑制其異常姿勢(shì)B

25、抱起伸肌張力高的患兒前,應(yīng)先將他的頭和身體側(cè)轉(zhuǎn),扶他坐起來(lái),然后將他抱起,以防患兒在被抱起過(guò)程中,出現(xiàn)伸肌張力進(jìn)一步強(qiáng)化及頭部突然后仰C根據(jù)患兒的具體情況將他抱在適當(dāng)?shù)奈恢?,使之感覺(jué)舒適和安全D頭控制差而雙手能抓握的患兒??闪钇潆p手抓住抱者的衣服,環(huán)搭抱者的頸、肩部E為了防止患兒?jiǎn)适в^察周?chē)h(huán)境的機(jī)會(huì),環(huán)抱患兒時(shí),應(yīng)盡量避免其面部靠近抱者胸前19. 關(guān)于抱腦癱患兒的原則,正確的是(B)A懷抱腦癱患兒的方法以患兒感覺(jué)舒適為首選,其次才考慮抑制其異常姿勢(shì)B抱起伸肌張力高的患兒前,應(yīng)先將他的頭和身體側(cè)轉(zhuǎn),扶他坐起來(lái),然后將他抱起,以防患兒在被抱起過(guò)程中,出現(xiàn)伸肌張力進(jìn)一步強(qiáng)化及頭部突然后仰C將患兒放

26、回到床上時(shí),應(yīng)先將患兒轉(zhuǎn)身成仰臥位,然后再放下D頭控制差而雙手能抓握的患兒,可背在抱者的背后,令其雙手環(huán)搭抱者的頸、肩部E對(duì)病情較重的患兒。為了安全,可當(dāng)作嬰兒般抱著20. 有關(guān)機(jī)械搬運(yùn)的基本原則,錯(cuò)誤的是(D)A由于通常要求由患者自己操縱升降機(jī),故使用前應(yīng)首先評(píng)定患者的身體狀況及精神狀況以確定患者是否能獨(dú)立操作升降機(jī)B應(yīng)根據(jù)患者的具體臨床條件和殘疾狀況來(lái)選擇最合適的升降機(jī)C升降機(jī)的操縱必須簡(jiǎn)單,應(yīng)當(dāng)是簡(jiǎn)化患者的生活活動(dòng)而不是使之更復(fù)雜和更難D患者可依據(jù)自身殘疾狀況而自行修改吊帶、坐套,否則有危險(xiǎn)E升降機(jī)必須盡量可靠并定期維修,否則可能發(fā)生意外損傷21. 進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)盡可能做到(ABCD

27、E)A水平轉(zhuǎn)移時(shí),相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面之間的高度應(yīng)盡可能相等B相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面的物體應(yīng)穩(wěn)定C床墊越硬越好D相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面應(yīng)盡可能靠近,若兩者之間有距離,可使用轉(zhuǎn)移滑板E轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)注意安全22. 進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移時(shí),錯(cuò)誤的是(ACE)A床墊、坐墊應(yīng)柔軟、舒適B相互轉(zhuǎn)移的兩個(gè)平面的物體應(yīng)穩(wěn)定C輪椅和床之間轉(zhuǎn)移時(shí),輪椅的扶手可不必卸下D有多種轉(zhuǎn)移方法可供選擇時(shí),以最安全、最容易的方法為首選E患者應(yīng)盡早進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移方法的學(xué)習(xí)23. 進(jìn)行有幫助的轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)盡可能做到(ABCD)A治療師或護(hù)理人員與患者相互信任B治療師或護(hù)理人員應(yīng)知道患者有什么缺陷,體型、體重、癱瘓程度和認(rèn)知力如何,需要何種方式和多少力度的

28、幫助C患者應(yīng)預(yù)先告知治療師或護(hù)理人員自己以前習(xí)慣的轉(zhuǎn)移方式D轉(zhuǎn)移前治療師或護(hù)理人員必須準(zhǔn)備好必要的設(shè)施與空間,使轉(zhuǎn)移得以安全地進(jìn)行E治療師或護(hù)理人員必須穿合適的鞋子,不能赤腳24. 進(jìn)行有幫助的轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是(AE)A治療師或護(hù)理人員需要相當(dāng)?shù)募记珊腕w力B為了安全,治療師或護(hù)理人員必須穿合適的鞋子和襪子C治療師或護(hù)理人員的指令應(yīng)簡(jiǎn)單、明確,以便患者能正確理解和接受D治療師或護(hù)理人員必須清楚自己的體力和技能,沒(méi)有把握時(shí)不要單獨(dú)幫助患者轉(zhuǎn)移E對(duì)患者的幫助應(yīng)自始至終,不能隨意改變25. 進(jìn)行被動(dòng)轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)盡可能做到(ACDE)A患者應(yīng)當(dāng)消除緊張、對(duì)抗心理,從身心上放松自己,對(duì)幫助者要有信心,以配合轉(zhuǎn)

29、移B搬運(yùn)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)幫助者看C搬運(yùn)過(guò)程中患者應(yīng)當(dāng)保持轉(zhuǎn)移開(kāi)始的姿勢(shì),不再改變D若搬運(yùn)過(guò)程需要兩個(gè)以上治療師或護(hù)理人員,則每一位都必須清楚地了解整個(gè)轉(zhuǎn)移程序及方向。開(kāi)始轉(zhuǎn)移時(shí),由其中一位負(fù)責(zé)喊口號(hào),如“一、二、三、起”,然后同時(shí)把患者扶起E利用機(jī)械搬運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)移前應(yīng)檢查器械是否完好,準(zhǔn)備好并固定好,并保證空間通暢,沒(méi)有障礙26. 進(jìn)行被動(dòng)轉(zhuǎn)移時(shí),錯(cuò)誤的是(AC)A因是被動(dòng)轉(zhuǎn)移,患者不必去刻意放松自己B搬運(yùn)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)向前看,而不是向地板或向幫助者看C為了舒適,搬運(yùn)過(guò)程中患者的姿勢(shì)可隨時(shí)調(diào)整D無(wú)論是人工搬運(yùn)還是機(jī)械搬運(yùn),轉(zhuǎn)移時(shí)均不能增加患者的痛苦,不能影響或加重病情E機(jī)械搬運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)移前需檢查器械是否

30、完好27. 關(guān)于體位轉(zhuǎn)移方法的選擇原則,不正確的是(ABE)A無(wú)論患者殘疾程度如何,均應(yīng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移能力B無(wú)論在什么情況下,幫助量都是越少越好C被動(dòng)轉(zhuǎn)移作為最后選擇的轉(zhuǎn)移方法D患者殘疾較重或存在認(rèn)知障礙時(shí)不要勉強(qiáng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移活動(dòng)E轉(zhuǎn)移頻繁時(shí)應(yīng)使用升降機(jī)28. 關(guān)于體位轉(zhuǎn)移方法的選擇原則,正確的是(BCE)A無(wú)論患者殘疾程度如何,均應(yīng)訓(xùn)練其獨(dú)立轉(zhuǎn)移能力B無(wú)論在什么情況下,幫助量都是越少越好C因會(huì)妨礙患者獨(dú)立性的建立,一般不首先考慮被動(dòng)轉(zhuǎn)移D為了節(jié)省人力,無(wú)論轉(zhuǎn)移距離遠(yuǎn)近,均以一個(gè)人幫助為好E轉(zhuǎn)移頻繁時(shí)應(yīng)使用升降機(jī)29. 偏癱患者獨(dú)立從椅子上站起時(shí),應(yīng)注意的是(ABDE)A椅子應(yīng)結(jié)實(shí)、牢固B椅

31、面硬C矮椅子重心低,安全性好D有扶手的椅子比較理想,有利于站起和坐下時(shí)的支撐E高椅子比矮椅子更易于站起,開(kāi)始訓(xùn)練時(shí),應(yīng)選擇高椅子30. 偏癱患者獨(dú)立從椅子或輪椅上站起時(shí),錯(cuò)誤的是(BC)A椅子應(yīng)結(jié)實(shí)、牢固B椅面硬C矮椅子重心低,安全性好D有扶手的椅子比較理想,有利于站起和坐下時(shí)的支撐E輪椅應(yīng)制動(dòng),腳踏板向兩側(cè)移開(kāi)31. 偏癱患者在幫助下從坐位到立位的轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是(AE)A患者必須學(xué)會(huì)彎腰、向前傾斜軀干B患者必須學(xué)會(huì)兩側(cè)臀部和下肢平均承重C轉(zhuǎn)移過(guò)程中治療師向下壓患者的患膝,鼓勵(lì)患者站立時(shí)兩腿充分負(fù)重D治療師應(yīng)教會(huì)患者在完全伸膝前將重心充分前移E患者從椅子上站起時(shí),椅面應(yīng)柔軟32. 偏癱患者在幫

32、助下從坐位到立位的轉(zhuǎn)移,正確的是(BCDE)A患者必須學(xué)會(huì)彎腰、向前傾斜軀干B患者必須學(xué)會(huì)兩側(cè)臀部和下肢平均承重C轉(zhuǎn)移過(guò)程中治療師向下壓患者的患膝,鼓勵(lì)患者站立時(shí)兩腿充分負(fù)重D治療師應(yīng)教會(huì)患者在完全伸膝前將重心充分前移E能提供少量幫助時(shí)則不要提供大量幫助33. 肱三頭肌有神經(jīng)支配的四肢癱患者可完成(ABCE)A輪椅到馬桶的轉(zhuǎn)移B輪椅到椅子的轉(zhuǎn)移C輪椅到浴盆的轉(zhuǎn)移D輪椅到地板的轉(zhuǎn)移E輪椅到床的轉(zhuǎn)移34. 脊髓損傷患者獨(dú)立完成由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移時(shí)需要注意(ABCD)A轉(zhuǎn)移前浴盆應(yīng)注滿(mǎn)水,離開(kāi)前排空水B浴盆底部必須放置防滑墊C浴盆周?chē)膲ι媳仨毴菀装惭b高度合適的安全扶手DC7及以下脊髓損傷患者才能獨(dú)

33、立完成由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移EC8及以下脊髓損傷患者才能獨(dú)立完成由輪椅向浴盆的轉(zhuǎn)移35. 脊髓損傷患者輪椅與馬桶之間轉(zhuǎn)移的條件有(ABCDE)A衛(wèi)生間的門(mén)應(yīng)足夠?qū)?,沒(méi)有門(mén)檻,以方便輪椅出入B衛(wèi)生間應(yīng)較大,能允許輪椅有一些活動(dòng)空間C馬桶應(yīng)十分穩(wěn)定,旁邊的墻上應(yīng)安裝有安全扶手,以利患者轉(zhuǎn)移及大小便時(shí)穩(wěn)定軀干D僅C7及以下脊髓損傷患者可獨(dú)立完成由輪椅向馬桶的轉(zhuǎn)移E以上均對(duì)36. 關(guān)于抱腦癱患兒的原則,以下哪些是對(duì)的?(ABCDE)A懷抱患兒時(shí)要注意抑制其異常姿勢(shì)、保持良好姿勢(shì):頭部端正,軀干盡量處于正常的位置,雙側(cè)手臂不受壓、雙手伸直向前,雙腿分開(kāi)B抱起伸肌張力高的患兒前,應(yīng)先將他的頭和身體側(cè)轉(zhuǎn),扶他坐

34、起來(lái),然后將他抱起,以防患兒在被抱起過(guò)程中,出現(xiàn)伸肌張力進(jìn)一步強(qiáng)化及頭部突然后仰C根據(jù)患兒的具體情況將他抱在適當(dāng)?shù)奈恢?,使之感覺(jué)舒適和安全D頭控制差而雙手能抓握的患兒,可令其雙手抓住抱者的衣服,環(huán)搭抱者的肩、頸部E為了防止患兒?jiǎn)适в^察周?chē)h(huán)境的機(jī)會(huì),懷抱患兒時(shí),應(yīng)盡量避免其面部靠近抱者胸前37. 關(guān)于抱腦癱患兒的原則,以下哪些是錯(cuò)的?(ACD)A懷抱腦癱患兒的方法以患兒感覺(jué)舒適為首選,其次才考慮抑制其異常姿勢(shì)B抱起伸肌張力高的患兒前,應(yīng)先將他的頭和身體側(cè)轉(zhuǎn),扶他坐起來(lái),然后將他抱起,以防患兒在被抱起過(guò)程中,出現(xiàn)伸肌張力進(jìn)一步強(qiáng)化及頭部突然后仰C將患兒放回到床上時(shí),應(yīng)先將患兒轉(zhuǎn)身呈仰臥位,然后再

35、放下D頭控制差而雙手能抓握的患兒,可背在抱者的背后,令其雙手環(huán)搭抱者的頸、肩部E不要把患兒當(dāng)作嬰兒般抱著,盡量讓患兒學(xué)習(xí)控制自己身體的方法38. 有關(guān)機(jī)械搬運(yùn)的基本原則,正確的是(ABCE)A由于通常要求由患者自己操縱升降機(jī),故使用前應(yīng)首先評(píng)定患者的身體狀況及精神狀況,以確定患者是否能獨(dú)立操作升降機(jī)B應(yīng)根據(jù)患者的具體臨床條件和殘疾狀況來(lái)選擇最合適的升降機(jī)C升降機(jī)的操縱必須簡(jiǎn)單,應(yīng)當(dāng)是簡(jiǎn)化患者的生活活動(dòng)而不是使之更復(fù)雜和更難D患者可根據(jù)自身殘疾狀況而自行修改吊帶、坐套E因升降機(jī)最常用于臥室、浴室及衛(wèi)生間的轉(zhuǎn)移,故這些地方應(yīng)有適當(dāng)?shù)拈T(mén)寬、進(jìn)出通道及回旋空間(三)簡(jiǎn)答題1. 試述獨(dú)立轉(zhuǎn)移的基本原則。

36、2. 試述有幫助的轉(zhuǎn)移的基本原則。3. 試述被動(dòng)轉(zhuǎn)移的基本原則。4. 簡(jiǎn)述體位轉(zhuǎn)移方法的選擇原則。5. 簡(jiǎn)述抱腦癱患兒的基本原則。第四章肌肉牽伸技術(shù)(一)名詞解釋1. 牽伸技術(shù):指用手法或機(jī)械設(shè)備輔以加壓,一個(gè)持續(xù)或間斷的,外部的,全范圍的牽伸力量,是拉長(zhǎng)可收縮或不可收縮的肌腱和關(guān)節(jié)周?chē)慕Y(jié)構(gòu),改善活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)ROM。2. 關(guān)節(jié)生理活動(dòng)度:指身體某個(gè)部位主動(dòng)或被動(dòng)功能活動(dòng)所允許范圍的能力,是軀體在完成日常生活功能活動(dòng)是必須的,不受限制的,無(wú)痛性的軀體活動(dòng)。區(qū)別在于關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(ROM即需要能完成功能和活動(dòng)的,并非指完全的,正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。3. 等張收縮:肌肉收縮時(shí),肌張力基本不變,但肌長(zhǎng)

37、度發(fā)生變化,產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)。即當(dāng)肌肉在沒(méi)有負(fù)重而能自由收縮的情況下收縮時(shí),肌肉的長(zhǎng)度縮短而張力沒(méi)有改變。4. 等長(zhǎng)收縮:又稱(chēng)為等靜態(tài)收縮,肌肉收縮時(shí),肌肉的起止點(diǎn)之間距離無(wú)變化,其肌纖維長(zhǎng)度基本不變,亦不發(fā)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),但肌張力明顯增高。5. 軟組織攣縮:是指經(jīng)過(guò)關(guān)節(jié)的肌肉或其他軟組織在一定程度上發(fā)生縮短,從而引起主動(dòng)過(guò)被動(dòng)伸展時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍下降,限制了ROM6. 自我牽伸:是患者再通過(guò)治療師的講解后,在治療者的指導(dǎo)下,獨(dú)自完成的一種牽伸技術(shù)。通常情況下,自我牽伸,主動(dòng)牽伸和彈性訓(xùn)練互換使用。7. 選擇性牽伸:是通過(guò)選擇部分肌肉和關(guān)節(jié)進(jìn)行牽伸的同時(shí),限制另一部分肌肉和關(guān)節(jié),達(dá)到患者總體功能得到提高

38、的過(guò)程。8. 過(guò)度牽伸:是指牽拉超過(guò)正常關(guān)節(jié)和周?chē)浗M織的ROM,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)過(guò)度(過(guò)度的活動(dòng)度)當(dāng)關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)構(gòu)和肌肉沒(méi)有得到足夠的牽伸訓(xùn)練,不能維持關(guān)節(jié)在活動(dòng)中處于穩(wěn)定的功能狀態(tài)時(shí),過(guò)度牽伸就會(huì)變得有害,造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。(二)選擇題1. 根據(jù)牽拉方式分類(lèi),牽伸方法可分為(B)A手法牽伸、主動(dòng)牽伸、和自我牽伸B手法牽伸、機(jī)械牽伸和自我牽伸C手法牽伸、機(jī)械牽伸和被動(dòng)牽伸D手法牽伸、機(jī)械牽伸和主動(dòng)牽伸E手法牽伸、神經(jīng)抑制技術(shù)和自我牽伸2. 下列不是肌肉牽伸適應(yīng)癥的是(d)A軟組織攣縮、黏連或瘢痕形成B肌肉、結(jié)締組織和皮膚縮短C預(yù)防肌肉骨骼損傷D關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周?chē)M織有炎癥、感染、結(jié)核或腫瘤E由于固定、制

39、動(dòng)、和廢用造成的肌力減弱和相應(yīng)組織縮短等結(jié)構(gòu)異形3. 下列不是肌肉牽伸禁忌癥是是(C)A新近發(fā)生的骨折、肌肉和韌帶損傷B神經(jīng)損傷或肌肉吻合術(shù)后1個(gè)月內(nèi)C體育運(yùn)動(dòng)后肌肉產(chǎn)生的疼痛D關(guān)節(jié)活動(dòng)或肌肉被拉長(zhǎng)時(shí)疼痛劇烈E嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松4. 關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度的說(shuō)法下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?(E)A指身體某部或結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到既定運(yùn)動(dòng)范圍的能力B廣義上還包括:個(gè)體發(fā)動(dòng)、控制或持續(xù)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)身體,完成從簡(jiǎn)單到復(fù)雜運(yùn)動(dòng)技能的能力,即功能性靈活性C也稱(chēng)功能性活動(dòng)范圍(ROM)D在進(jìn)行日常生過(guò)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)周?chē)浗M織應(yīng)該是不受限制的無(wú)痛的運(yùn)動(dòng)E完成功能性活動(dòng)所需的ROMC、須要全部范圍的或正常的ROM5. 根據(jù)攣縮發(fā)生的組織及其

40、性質(zhì),下列哪個(gè)不屬于軟組織攣縮(D)A肌靜力性攣縮肌B|瘢痕黏連瘢痕C纖維性黏連D可逆性攣縮E假性肌靜力性攣縮6. 有關(guān)徒手被動(dòng)牽伸的肩關(guān)節(jié)的前屈,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(A)A牽伸肌群:肩關(guān)節(jié)前屈肌群B牽伸目的:增加肩關(guān)節(jié)前屈的活動(dòng)范圍C病人體位:仰臥位,上肢前屈,屈肘,前臂及手放松D治療師位置:面向病人站在牽伸一側(cè)。上方手從內(nèi)測(cè)握住肘關(guān)節(jié)或肱骨遠(yuǎn)端的后方,下方手放在肩胛骨腋緣固定肩胛骨E牽伸手法:上方手將肱骨被動(dòng)前屈到最大范圍,以拉長(zhǎng)肩后伸肌群7. 有關(guān)牽伸肩部肌肉,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(D)A在被動(dòng)牽伸肩部肌肉時(shí),必須固定肩胛骨B肩胛骨固定是指保持肩胛骨在沒(méi)有外展、外旋的位置上C肩部肌肉中,最容易

41、引起緊張或攣縮的肌肉是那些防止肩關(guān)節(jié)全范圍前屈、外展和旋轉(zhuǎn)的肌群D肩部肌肉中,最容易引起緊張或攣縮的肌肉時(shí)那些防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和伸展到中立位的肌群E包括徒手被動(dòng)牽伸和自我牽伸8. 有關(guān)增加腕關(guān)節(jié)屈曲,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(A)A牽伸肌群:屈腕肌群B牽伸目的:彎曲屈關(guān)節(jié)活動(dòng)度C病人體位:仰臥位或坐在治療床旁。上肢放在治療床上,屈肘90度,前臂旋后或中立位,手指放松D治療師位置:站在牽伸一側(cè),一手握住前臂遠(yuǎn)端固定,另一手握住手掌背面E牽伸手法:屈曲患者腕部,并允許患者手指自然伸直,是被動(dòng)屈腕至最大范圍。進(jìn)一步牽拉腕伸肌,是病人手關(guān)節(jié)伸直9. 有關(guān)被動(dòng)徒手牽伸髖部肌肉,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是EA屈膝時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲

42、牽伸臀大肌B伸膝時(shí)曲髖牽伸腘繩肌C髖關(guān)節(jié)外展?fàn)可祗y內(nèi)收肌群D髖關(guān)節(jié)外展?fàn)可祗y內(nèi)收肌群E髖關(guān)節(jié)內(nèi)收牽伸髖內(nèi)收肌群10. 頸椎牽伸技術(shù)中,有關(guān)頸椎的后伸下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(A)A牽伸肌群:牽拉伸頸肌群B牽伸目的:增加頸椎后伸活動(dòng)度C病人體位:病人取坐臥位D治療師位置:站立位,上方手放于病人前額部,下方手放于上段胸椎部位E牽伸手法:下方手固定脊柱,上方手在前額部輕柔地向后推,牽拉曲頸肌群,使頸部后伸達(dá)到最大的活動(dòng)范圍11. 腰椎牽伸技術(shù)中,有關(guān)腰椎前屈下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(B)A牽伸肌群:腰背部伸肌群B牽伸目的:增加腰椎后伸活動(dòng)范圍(以牽伸腰部伸肌群)C病人體位:站立位D治療師位置:站立位,上方手放于胸椎

43、背部,下方手放于腰骶部E牽伸手法:下方手固定腰骶部,上方手放在胸背部,輕輕向下壓,牽拉腰椎伸肌群,使腰椎前屈達(dá)到最大范圍12. 是肩關(guān)節(jié)前屈牽伸的肌群(A)A肩關(guān)節(jié)后伸肌群B肩關(guān)節(jié)前屈肌群D肩外旋肌群E肩內(nèi)旋肌群13. 使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋牽伸的肌群(D)A肩關(guān)節(jié)后伸肌群B肩關(guān)節(jié)前屈肌群D肩外旋肌群E肩內(nèi)旋肌群14. 使肩關(guān)節(jié)屈曲牽伸的肌(A)A臀大肌B腘繩肌D髖外旋肌群E髖內(nèi)收肌群15. 使髖關(guān)節(jié)后伸牽伸的肌群是(C)A肩關(guān)節(jié)后伸肌群B肩關(guān)節(jié)前屈肌群D肩外旋肌群E肩內(nèi)旋肌群16. 使頸椎的前屈牽伸的肌(B)A頸部屈肌群B頸部伸肌群D腰部伸肌群E腰部屈肌群17. 使腰椎后伸牽伸的肌(E)A頸部屈肌群B

44、頸部伸肌群D腰部伸肌群E腰部屈肌群18. 根據(jù)牽拉方式,牽伸分為(ABC)A手法牽伸B機(jī)械牽伸D被動(dòng)牽伸E主動(dòng)牽伸19. 下列屬于向心性收縮的是(ACE)A屈肘時(shí)的肱二頭肌收縮B負(fù)重屈肘后緩慢放松是的肱二頭肌收縮C伸膝時(shí)的股四頭肌收縮D下蹲時(shí)的股四頭肌收縮E足趾曲時(shí)的小腿三頭肌收縮20. 關(guān)于肌張力臨床分級(jí)下列正確的有(ABCD)A0級(jí)即軟癱,被動(dòng)活動(dòng)肢體無(wú)反應(yīng)B1級(jí)表示張力低,被動(dòng)活動(dòng)肢體反應(yīng)減弱C2級(jí)表示正常,被動(dòng)活動(dòng)肢體反應(yīng)正常D3級(jí)表示輕度增高,被動(dòng)活動(dòng)肢體有阻力反應(yīng)E4級(jí)表示中、重度增高,被動(dòng)活動(dòng)肢體有持續(xù)阻力反應(yīng)21. 攣縮常見(jiàn)的原因有(ABCDE)A由于疾病使身體某部位的長(zhǎng)期制動(dòng)

45、B坐位工作和生活習(xí)慣C姿勢(shì)異常和肌肉不平衡D骨骼肌和神經(jīng)肌肉的受損E組織創(chuàng)傷所導(dǎo)致的炎癥和疼痛22. 根據(jù)攣縮發(fā)生的組織及其性質(zhì),攣縮分類(lèi)快樂(lè)分為(ABCDE)A靜力性攣縮肌B瘢痕黏連瘢痕C纖維性黏連D不可逆性攣縮E假性肌靜力攣縮23肩部肌肉徒手被動(dòng)牽伸包括(ABCD)A肩關(guān)節(jié)的前屈B肩關(guān)節(jié)的后伸C肩關(guān)節(jié)的外展D肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋、外旋E減少肩胛骨的活動(dòng)24. 當(dāng)被動(dòng)徒手牽伸肘部肌肉時(shí),有關(guān)肘關(guān)節(jié)伸直方面牽伸下列正確的是(ADe)、A牽伸肌群:屈肘肌群B牽伸手法:外側(cè)的手被動(dòng)牽伸肘關(guān)節(jié)到最大范圍,以前拉伸肘肌群C牽伸目的:減少肘關(guān)節(jié)伸直的活動(dòng)度D病人體位:仰臥位,上肢稍外展E治療師位置:面向病人頭部

46、站在牽伸一側(cè),內(nèi)測(cè)手放在肱骨遠(yuǎn)端,外側(cè)手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)25. 當(dāng)被動(dòng)徒手牽伸腕及手部肌肉時(shí),增加腕關(guān)節(jié)屈曲的牽伸下列錯(cuò)誤的是(AB)A牽伸肌群;屈腕肌群B牽伸目的:減少肘關(guān)節(jié)伸直的活動(dòng)度C病人體位:仰臥位或坐在治療床旁,上肢放在治療床上,屈肘90度,前臂旋后或中立位,手指放松D治療師位置:站在牽伸一側(cè),一手握住前臂遠(yuǎn)端固定,另一手握住手掌背面E牽伸手法:屈曲患者腕部,并允許手指自然伸直,使被動(dòng)屈腕至最大范圍26當(dāng)被動(dòng)徒手牽伸髖部肌肉時(shí),有關(guān)伸膝時(shí)的曲髖下列正確的是(ABCDE)A牽伸肌肉:腘繩肌B牽伸目的:增加伸膝時(shí)的曲髖(牽拉腘繩肌腱)C病人體位:仰臥位,鍵側(cè)下肢伸直,患肢放在治療師肩上D

47、治療師位置和操作步驟:治療師面向患者頭部站在患側(cè),靠近患者的肩部支撐患側(cè)下肢,一手放在股骨遠(yuǎn)端以固定骨盆和股骨E牽伸手法:保持患肢膝關(guān)節(jié)充分的伸展,另一手或另一個(gè)人幫助,沿大腿的前面固定對(duì)側(cè)的下肢在膝0度伸展位,髖關(guān)節(jié)中立位,同時(shí)盡量屈曲牽伸側(cè)髖關(guān)節(jié)至最大范圍27. 當(dāng)被動(dòng)徒手牽伸膝部肌肉時(shí),有關(guān)膝關(guān)節(jié)伸直的牽伸下列錯(cuò)誤的是(AE)A牽伸肌群:伸膝肌群B牽伸目的:增加膝關(guān)節(jié)伸直C病人體位:取俯臥位,下肢伸直,在大腿遠(yuǎn)端、髕前面放一毛巾卷,以減少患者髕骨擠壓等不適D治療師位置:面向病人足部,站在牽伸一側(cè),上方手放在大腿后方,下方手握住小腿遠(yuǎn)端內(nèi)外踝處E牽伸手法:上方手在臀部固定骨盆,下方手被動(dòng)屈

48、膝至最大范圍,以牽拉膝部伸肌群28. 關(guān)于踝部肌肉自我牽伸,下列說(shuō)法正確的是(ABCDE)A踝部肌肉最常見(jiàn)的緊張或攣縮為小腿三頭肌,常自我牽伸小腿三頭肌B患者應(yīng)根據(jù)攣縮程度來(lái)選擇不同坡度的木塊C足跟懸空站在樓梯臺(tái)階上,下肢伸直,借助自身重量進(jìn)行牽引D患者取站立位面對(duì)墻壁,雙手支撐墻面,身體向前盡量使腹部接近墻面,每次5-10秒,反復(fù)10-20次E屈膝下蹲:背靠墻,健腿在前,患腿在后離墻約20厘米下蹲(患側(cè)根據(jù)情況盡量靠近墻壁),腰部挺直,利用自身體重下沉對(duì)三頭肌施加牽伸力29. 關(guān)于頸椎的前屈的牽伸下列正確的有(BCDE)A牽伸肌群:頸部曲頸肌群B牽伸目的:增加頸椎屈曲的關(guān)節(jié)活動(dòng)度C病人體位:

49、病人坐位D治療師位置:站立位,上方手放于病人頂枕部,下方手放于上段胸椎部E牽伸手法:下方手固定脊柱,上方手置于頭部輕柔的向下壓,頸部伸肌群,使頸部屈曲達(dá)到最大活動(dòng)范圍30. 關(guān)于腰椎后伸的牽伸下列錯(cuò)誤的有(AE)A牽伸肌群:腰部伸肌群B牽伸目的:增加腰椎后伸活動(dòng)范圍C病人體位:站立位,頭部慢慢的靠在治療師的肩膀上D治療師位置:站立位,上方手放于胸骨前,下方手放于腰骶部E牽伸手法:下方手固定腰骶部,上方手在胸背部,輕輕向下壓,牽拉腰椎伸肌群,使腰椎前屈達(dá)到最大的活動(dòng)范圍(三)簡(jiǎn)答題1. 牽伸技術(shù)如何分類(lèi)?2. 肌肉牽伸作用與臨床應(yīng)用。3. 攣縮常見(jiàn)的原因及分類(lèi)。4. 肌肉牽伸種類(lèi)。5. 肩關(guān)節(jié)的

50、前屈徒手被動(dòng)牽伸的具體方法。6. 肩部肌肉自我牽伸的具體方法。7. 肘關(guān)節(jié)伸直徒手被動(dòng)牽伸的具體方法。8. 腕及手部肌肉自我牽伸的具體方法。9. 髖關(guān)節(jié)后伸徒手被動(dòng)牽伸的具體方法。10. 膝部肌肉自我牽伸的具體方法。11. 踝關(guān)節(jié)背伸徒手被動(dòng)牽伸的具體方法。12. 頸椎前屈和后伸牽伸技術(shù)的具體方法。13. 腰椎前屈和后伸牽伸技術(shù)的具體方法。B.關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)(一)名詞解釋1 關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù);是現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)中的基本技能之一,是治療師在患者關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種手法操作技術(shù),臨床上用來(lái)治療關(guān)節(jié)功能障礙,如疼痛,活動(dòng)受限或僵硬等,具有正針對(duì)性強(qiáng),見(jiàn)效快,患者痛苦小,容易接受等特點(diǎn)。2 關(guān)節(jié)的生

51、理活動(dòng);是指關(guān)節(jié)在生理范圍內(nèi)完成的活動(dòng),如關(guān)節(jié)的屈伸,內(nèi)收外展,旋轉(zhuǎn)等。生理活動(dòng)可以由患者主動(dòng)完成,也可以由治療師被動(dòng)完成,在關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)操作中,生理活動(dòng)就是一種被動(dòng)活動(dòng)。3 關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動(dòng);是指關(guān)節(jié)在允許范圍內(nèi)完成的活動(dòng),是維持關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)不可缺少的一部分,一般不能通過(guò)關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)來(lái)完成,而需要由其他人或健側(cè)肢體的幫助才能完成。4 治療平面;是指手法治療中的一個(gè)假象平面,該平面平行于關(guān)節(jié)面,并垂直于關(guān)節(jié)的軸心。治療時(shí),凡屬于分離或牽拉的手法,實(shí)施力的方向或是平行于治療平面,或是垂直于治療平面。凡屬于滑動(dòng)的手法,實(shí)施力的方向一定平行于治療平面,而滾動(dòng)手法,實(shí)施力的方向研制治療平面變化。5 西

52、方按摩;是指作用于皮膚,皮下組織,肌肉,韌帶等軟組織的一些手法操作,去手法比較簡(jiǎn)單,主要有揉法,推法,叩擊法,振顫法。臨床上常用來(lái)治療軟組織損傷,如燒傷后的皮膚瘢痕,肌腱移植或縫合術(shù)后的組織黏連和瘢痕。6 西方推拿術(shù);是指作用于脊柱及四肢關(guān)節(jié)的一種快速,小范圍的手法操作,多在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末段,乘患者不注意而突然發(fā)力。一般分為快速推拿術(shù)和麻醉下推拿術(shù)2類(lèi),臨床上主要用于治療脊柱小關(guān)節(jié)紊亂,椎間盤(pán)突出,四肢關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位等。(二)選擇題(A1型題)7.下列不屬于附屬運(yùn)動(dòng)手法的是(D)A分離B滑動(dòng)C按揉D滾動(dòng)E牽引2 ,生理性運(yùn)動(dòng)不包括以下哪一項(xiàng)(D)A屈曲B伸展C內(nèi)收D牽拉E旋轉(zhuǎn)3 ,關(guān)節(jié)松動(dòng)技

53、術(shù)中的一級(jí)手法是指(C)A治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)小范圍,節(jié)律性的來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)B治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)大范圍,節(jié)律性的來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)C治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)的起始端小范圍,節(jié)律性的來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)D治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)的終末端小范圍,節(jié)律性的來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)E治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端,大范圍,節(jié)律性的來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)4 ,關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)中的手法選擇,錯(cuò)誤的是(B)A一級(jí)手法適用于治療因疼痛而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B二級(jí)手法適用于治療因關(guān)節(jié)僵硬引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C三級(jí)手法不適用于治療因疼痛而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn)四級(jí)手法不適用于治療關(guān)節(jié)因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E手法分級(jí)的范圍可以隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的變化而變化5

54、 ,下列關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)中手法操作技巧,錯(cuò)誤的是(A)A治療疼痛時(shí),手法應(yīng)超過(guò)痛點(diǎn)B治療僵硬時(shí),手法應(yīng)超過(guò)僵硬點(diǎn)C操作中手法要平穩(wěn),有節(jié)奏D快速度的手法(如一級(jí))可抑制疼痛E慢速度的手法(如三級(jí))可緩解緊張6 ,關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)的治療作用不包括(D)A緩解疼痛B提高痛閾C增加關(guān)節(jié)的本體反應(yīng)D改變關(guān)節(jié)的病理過(guò)程E改善治療關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍7 ,下列不屬于頸椎生理活動(dòng)的是(D)A前屈B后伸C側(cè)屈D內(nèi)收E旋轉(zhuǎn)8 ,頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)手法中的后伸擺動(dòng)最大的作用是(A)A屈伸B側(cè)屈C轉(zhuǎn)動(dòng)D旋轉(zhuǎn)E前伸9 ,哪一項(xiàng)不屬于頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的手法操作(C)A屈伸擺動(dòng)B側(cè)屈擺動(dòng)C內(nèi)收擺動(dòng)D垂直按壓E側(cè)方推動(dòng)10,下列具有改善腰椎屈伸活動(dòng)的松動(dòng)手法有(E)A一般松動(dòng)B旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)C側(cè)方推棘突D垂直按壓橫突E垂直按壓棘突11,通常所指的狹義的肩關(guān)節(jié)是指(B)A肩肱關(guān)節(jié)B盂肱關(guān)節(jié)C胸鎖關(guān)節(jié)D喙鎖關(guān)節(jié)E肩胛胸壁關(guān)節(jié)12,肩關(guān)節(jié)的外展向足側(cè)滑動(dòng)手法對(duì)改善肩關(guān)節(jié)的下列哪個(gè)方向的活動(dòng)作用最大(D)A前屈B后伸C內(nèi)收D外展E旋轉(zhuǎn)13,下列改善肩胛骨活動(dòng)最明顯的松動(dòng)手法是肩胛骨的EA上抬運(yùn)動(dòng)B下降運(yùn)動(dòng)C前伸運(yùn)動(dòng)D回縮運(yùn)動(dòng)E旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)14,通常所說(shuō)的踝關(guān)節(jié)是指BA下脛腓關(guān)節(jié)B距小腿關(guān)節(jié)C脛距關(guān)節(jié)D腓距關(guān)節(jié)E跟距關(guān)節(jié)15,下列改善踝關(guān)節(jié)背伸最有效

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