執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題-精神病學(xué)部分

1、第十五篇精神病學(xué)第1章 概述與癥狀學(xué)(執(zhí)業(yè)+助理均需掌握）1屬于虛幻的知覺(jué)體驗(yàn)是 A幻覺(jué)B妄想 C人格 D錯(cuò)覺(jué) E知覺(jué)改變( 2012、2013)2當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺(jué)，此現(xiàn)象是 A功能性幻覺(jué) B內(nèi)臟性幻覺(jué) C假性幻覺(jué) D反射性幻覺(jué) E原始性幻覺(jué)( 2001)3每當(dāng)聽(tīng)到電話鈴聲的同時(shí)就聽(tīng)到辱罵自己的聲音，該癥狀是 A心因性幻聽(tīng) B元素性幻聽(tīng) C反射性幻聽(tīng) D假性幻聽(tīng) E功能性幻聽(tīng)( 2013)4感知綜合障礙不包括 A內(nèi)臟性不適 B時(shí)間感知改變 C非真實(shí)感 D視物變形癥 E空間知覺(jué)障礙( 2012)5對(duì)客觀事物整體的感知正確，但對(duì)個(gè)體屬性的感知錯(cuò)誤。以下癥狀符合該描述的是

2、A幻覺(jué) B譫妄 C視物變形癥 D錯(cuò)覺(jué) E妄想( 2010)6破裂性思維的表現(xiàn)是 A句與句之間無(wú)意義上的聯(lián)系 B聯(lián)想緩慢，言語(yǔ)速度慢C聯(lián)想加速，思維活躍 D用具體概念來(lái)代替抽象概念E邏輯倒錯(cuò)性思維( 2013)7思維形式障礙不包括 無(wú) A思維散漫B贅述癥C持續(xù)語(yǔ)言D思維中斷E思維化聲(2004)8思維貧乏常見(jiàn)于A抑郁癥B強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 C急性精神分裂癥D慢性精神分裂癥E癔癥性精神病( 2000)9強(qiáng)迫癥的核心癥狀為 A強(qiáng)迫行為 B強(qiáng)迫意向 C強(qiáng)迫表象 D強(qiáng)迫性恐懼 E強(qiáng)迫觀念( 2004)10.問(wèn)病員“你想什么”，病員答“詳細(xì)地講就是細(xì)菌問(wèn)題，細(xì)菌在我們腦子里有些沖動(dòng)力，空氣不大新鮮，也不奇怪，凍

3、死蒼蠅?！痹摶颊叩木癜Y狀屬于A思維破裂 B思維散漫 C音聯(lián)意聯(lián) D強(qiáng)制性思維 E思維奔逸( 2005)A思維被奪取B思維被洞悉 C思維貧乏D思維散漫 E思維遲緩1l.病人講了一番話，但周圍的醫(yī)師們都不理解他要說(shuō)什么問(wèn)題，該癥狀為D思維散漫12.病人對(duì)醫(yī)師的問(wèn)題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想，該癥狀為C思維貧乏(2004) A強(qiáng)迫性思維 B思維奔逸 C聯(lián)想散漫 D強(qiáng)制性思維 E思維插入13.病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無(wú)法控制。該癥狀為A強(qiáng)迫性思維14.病人體驗(yàn)到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn)，一個(gè)意念接著一個(gè)意念。該癥狀為B思維奔逸(2003、2006)15.妄想是指 A對(duì)病理信念

4、的堅(jiān)信不移 B對(duì)某事物的虛幻的知覺(jué) C對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感知D對(duì)客觀事物的正確感知 E對(duì)某事物的反復(fù)思考( 2013)16.不符合妄想特征的是 A內(nèi)容與客觀現(xiàn)實(shí)不符合 B是一種病理的信念 C內(nèi)容多與患者自身相關(guān) D內(nèi)容受文化背景影響 E受教育程度越高越容易出現(xiàn)妄想( 2006)17.男，28歲。以前精神正常，到某地出差剛下火車，突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了，因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣?。最可能的癥狀是 A錯(cuò)覺(jué) B幻覺(jué) C感知綜合障礙 D原發(fā)性妄想 E繼發(fā)性妄想( 2002)18.不屬于思維內(nèi)容障礙的是 A思維散漫 B被監(jiān)視感 C被洞悉感 D被控制感 E思維被播散( 2006)19.病人最近數(shù)月一直耳聞人語(yǔ)聲，

5、講“要抓他”，非常害怕，病人稱：“家中有竊聽(tīng)器、攝像機(jī)，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了。”該病人的癥狀主要是 A思維散漫 B被害妄想 C被控制感 D錯(cuò)覺(jué) E關(guān)系妄想( 2005)20.女，26歲。半年來(lái)無(wú)原因認(rèn)為同事指桑罵槐地議論她，街上行人的舉動(dòng)及電視內(nèi)容都針對(duì)她。為之心情煩躁，不敢上班。該病人的精神癥狀最可能是 A被害妄想 B情感脆弱 C影響妄想 D關(guān)系妄想 E焦慮( 2001)21.某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐，實(shí)際上就是有人在食物中放毒，所以現(xiàn)在有病，是他們還沒(méi)有放棄迫害，屬于 A近事遺忘 B遠(yuǎn)事遺忘 C錯(cuò)構(gòu) D.妄想性回憶 E虛構(gòu)( 2003)22.病人訴自己的血液凝固了，身體干枯了，

6、變成了僵尸。該癥狀屬于 A思維聯(lián)想障礙 B思維邏輯障礙 C內(nèi)臟幻覺(jué) D妄想E虛無(wú)妄想( 2004)23.隨境轉(zhuǎn)移主要見(jiàn)于 A精神分裂癥B適應(yīng)障礙C躁狂癥 D腦器質(zhì)性精神障礙E精神發(fā)育遲滯( 2013)24.模仿動(dòng)作常見(jiàn)于 A精神分裂癥 B抑郁癥 C躁狂癥D腦器質(zhì)性精神障礙E老年癡呆( 2008) 25.癡呆最常見(jiàn)于 A精神分裂癥 B腦器質(zhì)性精神障礙C廣泛性焦慮障礙 D抑郁癥 E躁狂癥( 2013)26.外界輕微的刺激就容易引起情緒的強(qiáng)烈波動(dòng)，或多愁善感，或興奮激動(dòng)，該癥狀是 A情感幼稚 B病理性激情 C情感倒錯(cuò) D情感脆弱 E環(huán)性情緒( 2013)27.男，35歲。近3個(gè)月經(jīng)常感到不明原因的緊

7、張、害怕，對(duì)生活中的瑣事思慮多，自己不能控制，為此感到苦惱，坐立不安，主動(dòng)就診。患者存在的主要癥狀是 A恐懼癥狀 B驚恐發(fā)作 C強(qiáng)迫癥狀 D焦慮癥狀 E強(qiáng)制思維( 2013) A情感淡漠 B抑郁狀態(tài) C癡呆狀態(tài) D腦衰弱綜合征 E緘默狀態(tài)28.意識(shí)清楚，記憶力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活動(dòng)增多C癡呆狀態(tài)29.意識(shí)清楚，興趣減退，思維遲緩，言語(yǔ)動(dòng)作減少B抑郁狀態(tài)(2002)30.屬于情感活動(dòng)減退的癥狀是 A焦慮 B情感淡漠 C情感倒錯(cuò) D情感低落 E情感脆弱( 2001)31.有疑病妄想的患者到處求醫(yī)，常表現(xiàn)為 A意志消沉 B意志減弱 C.意志增強(qiáng) D意志缺乏 E猶豫不決 A贅述癥

8、B持續(xù)言語(yǔ)C.模仿語(yǔ)言 D刻板言語(yǔ) E思維散漫32.病人在回答問(wèn)題時(shí)對(duì)前一個(gè)問(wèn)題的答案要重復(fù)多次才能轉(zhuǎn)入后一個(gè)問(wèn)題。該癥狀為B持續(xù)言語(yǔ)33.病人不斷地?zé)o目的地重復(fù)某些簡(jiǎn)單的言語(yǔ)，該癥狀為D刻板言語(yǔ)(2005)34.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見(jiàn)于 A激越性抑郁癥 B創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 C廣泛性焦慮障礙 D精神分裂癥青春型 E躁狂發(fā)作( 2013)35.關(guān)于自知力的描述，不正確的是 A自知力是自我控制的能力 B神經(jīng)癥患者大多有自知力 C自知力是判斷疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo) D自知力是判斷疾病恢復(fù)程度的重要指標(biāo) E自知力與治療依從性有關(guān)( 2008)36.關(guān)于自知力的描述，正確的是 A自知力可用于判斷精神疾病

9、的嚴(yán)重程度 B重度精神病患者都沒(méi)有自知力 C自知力是對(duì)自己行為的控制能力 D分離（轉(zhuǎn)換）性障礙患者都有自知力 E精神病性癥狀完全緩解后自知力就會(huì)完全恢復(fù)(2013)37.關(guān)于腦衰弱綜合征，錯(cuò)誤的敘述是 A核心癥狀是易興奮和易疲勞B睡眠障礙是其常見(jiàn)癥狀之一C可繼發(fā)于許多軀體疾病D可見(jiàn)于精神分裂癥 E.對(duì)于神經(jīng)衰弱具有診斷特異性( 2002)38.遺忘綜合征的三大特點(diǎn)是 A記憶障礙、幻覺(jué)、定向障礙 B記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙C譫妄、虛構(gòu)、定向障礙 D幻覺(jué)、虛構(gòu)、定向障礙E譫妄、幻覺(jué)、記憶障礙( 2012)第2章 器質(zhì)性精神障礙與精神活性物質(zhì)所致精神障礙（本章執(zhí)業(yè)+助理均需掌握）39.急性腦病綜合征

10、常見(jiàn)于 A精神分裂癥 B抑郁癥 C精神發(fā)育遲滯 D監(jiān)護(hù)病房中的垂危病人 E心身疾病( 2001)40.關(guān)于譫妄病人的說(shuō)法，正確的是 A會(huì)發(fā)生沖動(dòng)行為但不會(huì)自傷B常有恐怖性視幻覺(jué)但內(nèi)容常模糊不清 C主要是意識(shí)范圍障礙 D不會(huì)產(chǎn)生被害妄想 E突然變得安靜，說(shuō)明病情可能加劇( 2004)41.譫妄時(shí)最多見(jiàn)的幻覺(jué)是 A聽(tīng)幻覺(jué) B視幻覺(jué) C味幻覺(jué) D觸幻覺(jué) E嗅幻覺(jué)( 2005)42.譫妄狀態(tài)的主要特征是 A意識(shí)障礙，且晝輕夜重 B幻覺(jué) C記憶減退 D錯(cuò)覺(jué) E注意渙散( 2001)43.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn)，最正確的是 A是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素，造成智力低下 B老人兒童均可發(fā)生 C多數(shù)病

11、人意識(shí)不清晰 D早期可表現(xiàn)為近記憶減退 E常無(wú)器質(zhì)性病變( 2000)44.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為 A性格改變 B記憶減退 C情緒急躁易怒 D幻覺(jué) E妄想( 2004)45.關(guān)于對(duì)阿爾茨海默病的描述，錯(cuò)誤的是 A有記憶障礙和全面的智能減退 B是老年期癡呆中最主要疾病之一 C早期可出現(xiàn)人格改變 D早期可出現(xiàn)幻覺(jué)妄想 EHachinski缺血評(píng)分量表>6分(2006)46.血管疾病時(shí)伴發(fā)的精神障礙主要表現(xiàn)為 A幻覺(jué) B妄想 C抑郁 D焦慮、緊張 E思維遲鈍( 2004)47.不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)的是 A早期人格是否保持良好 B病程是否呈波動(dòng)性 C癡呆的嚴(yán)重程度 D

12、Hachinski量表評(píng)分 E是否有高血壓史(2002)48.男，58歲。近半年工作壓力大，經(jīng)常出現(xiàn)差錯(cuò)，剛做過(guò)的事就記不起來(lái)，性格變得古怪，喜怒無(wú)常，有時(shí)情緒低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街頭。最可能的診斷是 A復(fù)發(fā)性抑郁癥 B阿爾茨海默病 C躁狂癥 D神游癥 E急性酒精中毒( 2013)49.軀體疾病所致精神障礙，臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)，不正確是A精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性 B可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征C精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期D病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng) E具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)( 2002)50.女，40歲，10年前因膽

13、結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后病情痊愈。2年前單位倒閉，患者被安排到另一單位看大門(mén)，覺(jué)得看大門(mén)很沒(méi)面子，但為了生活又不得不去上班。1年前患者出現(xiàn)膽囊區(qū)皮膚觸摸疼痛、胃脹不適伴陣發(fā)性心悸、胸悶、失眠、心情不好?；颊咚奶幥筢t(yī)，反復(fù)做過(guò)腹部B超、胃鏡、心電圖、全套血液生化檢查，結(jié)果均正常。服過(guò)一些藥物，病情時(shí)好時(shí)壞?；颊卟幌嘈湃魏螜z查結(jié)果及醫(yī)師的解釋，仍要繼續(xù)醫(yī)治。該患者的診斷是 A抑郁癥 B焦慮癥 C強(qiáng)迫癥 D膽囊切除術(shù)后綜合征 E軀體形式障礙( 2006)51.對(duì)軀體疾病所致譫妄狀態(tài)的處理，不正確的方法是 A積極治療原發(fā)疾病 B精神癥狀對(duì)癥處理 C加強(qiáng)護(hù)理與支持治療 D環(huán)境干預(yù)，越安靜越好 E告知家屬相

14、關(guān)知識(shí)，消除緊張情緒( 2006)52.藥物依賴是指?jìng)€(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生 A精神依賴 B軀體依賴 C耐受性增加 D精神和軀體依賴 E耐受性降低( 2001)53.男，25歲。有一天飲一兩白酒后出現(xiàn)意識(shí)不清，懷疑同飲者欲加害于他，言語(yǔ)行為狂暴，將同飲者打傷，數(shù)十分鐘后進(jìn)入酣睡，醒后完全不能回憶，幼年受過(guò)腦外傷。該患者最可能的診斷是A病理性醉酒 B遺忘綜合征 C妄想 D腦外傷所致精神障礙 E單純性醉酒( 2013)54.慢性酒精中毒的震顫譫妄的臨床表現(xiàn)是 A停酒后出現(xiàn)的急性精神癥狀群B長(zhǎng)期飲酒過(guò)程中出現(xiàn)的慢性精神癥狀群C停酒后緩慢出現(xiàn)的記憶障礙D長(zhǎng)期飲酒過(guò)程中出現(xiàn)的記憶障礙 E長(zhǎng)期飲酒過(guò)程中出現(xiàn)的行為改

15、變( 2005)55.關(guān)于戒酒綜合征，錯(cuò)誤的說(shuō)法是 A與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān) B癥狀初發(fā)于突然停酒后4896小時(shí)內(nèi)C可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn) D為慢性酒精中毒的表現(xiàn)形式之一E可導(dǎo)致患者死亡( 2002) A氯氮平 B氯丙嗪C卡馬西平 D氟西汀 E阿撲嗎啡56.屬非典型抗精神病藥物的是A氯氮平57.屬選擇性五羥色胺重吸收抑制劑(SSRI)的是D氟西汀 58.用于治療酒精依賴的藥物是E阿撲嗎啡 (2000)第3章 精神分裂癥與心境障礙（本章執(zhí)業(yè)+助理均需掌握）59.對(duì)精神分裂癥最具有診斷價(jià)值的癥狀是 A心因性幻聽(tīng) B命令性幻聽(tīng) C反射性幻聽(tīng) D假性幻聽(tīng) E功能性幻聽(tīng)( 2012) ，6

16、0屬于精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的是 A思維缺乏 B情感平淡 C思維散漫 D情感淡漠 E意志減退( 2012) 61.目前診斷精神分裂癥主要依靠的手段是 A臨床觀察 B心理學(xué)測(cè)試 C遺傳學(xué)測(cè)試 D腦電圖檢查 E腦影像學(xué)檢查( 2006) （6263題共用題干）男，30歲。近5個(gè)月來(lái)變得少語(yǔ)，與同事和朋友接觸少，睡眠差，疲乏無(wú)力，工作效率明顯下降，有時(shí)自笑自語(yǔ)，懷疑有人監(jiān)視他的言行，個(gè)人獨(dú)處時(shí)聽(tīng)到有人議論他的衣著和打扮或批評(píng)他。體格檢查及頭顱CT均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。62.最可能的診斷是 A焦慮癥 B躁狂癥 C創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 D精神分裂癥 E抑郁癥63.應(yīng)選擇的治療藥物是 A苯二氮茁類藥物 B抗精神病藥物 C中

17、樞興奮劑 D心境穩(wěn)定劑 E選擇性5一羥色胺再攝取抑制劑( 2013) A喹硫平 B氯氮平 C利培酮 D舒必利 E奧氮平64.最易出現(xiàn)錐體外系不良反應(yīng)的藥物是 C利培酮65.最易出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏不良反應(yīng)的藥物是B氯氮平(2012)66.抗精神病藥物應(yīng)用原則不包括 A用藥前進(jìn)行常規(guī)的體檢和輔助檢查 B盡可能單一用藥 C從小劑量開(kāi)始，迅速加到治療劑量 D劑量個(gè)體化 E足量、足療程(2008)67.判斷一種抗精神病藥是否有效至少要足量使用的時(shí)間是 A4周 B5周 C6周 D7周 E8周(2004)68.不屬于第二代抗精神病藥的是 A喹硫平 B利培酮 C奧氮平 D氯氮平 E舒必利( 2006)69.非典型

18、抗精神病藥物主要用于治療 A，抑郁癥 B焦慮癥C適應(yīng)障礙 D睡眠障礙 E精神分裂癥( 2013) （70一72題共用題干）男，30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門(mén)窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器，公安局也要逮捕自己，不吃 妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。70.本病例最可能的診斷是 A精神分裂癥緊張型B精神分裂癥偏執(zhí)型C抑郁癥D反應(yīng)性精神病E躁狂癥71.藥物治療首選 A丙咪嗪B利培酮C氯硝西泮 D碳酸鋰E氯米帕明72.除藥物治療外，要注意的是 A說(shuō)服病人放棄懷疑 B外出旅行、療養(yǎng) C防止發(fā)生意外 D

19、更換工作單位 E請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)病人的態(tài)度( 2001) （73-75題共用題干）男，40歲。精神分裂癥病史18年，第3次入院。入院后給予氟哌啶醇治療，3天后加至30mg/d，第7天出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫、吞咽困難T 39.8C，意識(shí)不清，血清肌酸磷酸激酶升高。73.該患者出現(xiàn)的情況最可能是 A遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙 B急性肌張力障礙 C惡性綜合征 D5羥色胺綜合征 E藥源性帕金森綜合征74.該患者首要的處理方法是 A即刻停用氟哌啶醇 B鹽酸苯海索治療 C.降溫、抗感染 D立即給予電抽搐治療 E換用非典型抗精神病藥物治療75.針對(duì)該患者的情況，有特效的治療藥物是 AB受體阻滯劑 B多巴胺受體激動(dòng)劑 C廣

20、譜抗生素 D苯二氮革類藥物 E抗膽堿能藥物( 2013)76.診斷抑郁癥的首要癥狀是 A精力明顯減退、疲乏 B思維困難、聯(lián)想緩慢 C情緒低落、興趣下降 D自卑、自責(zé)、自殺觀念 E失眠、早醒、體重減輕( 2006)77.男，18歲，高三學(xué)生。既往學(xué)習(xí)成績(jī)一貫優(yōu)秀，品德良好。據(jù)父母反映該生近半年來(lái)，可能因?yàn)閷W(xué)習(xí)任務(wù)太重，高考?jí)毫μ螅霈F(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，且變得孤僻不與人交往，對(duì)父母態(tài)度冷漠又粗暴，失眠，有時(shí)自語(yǔ)自笑。精神檢查時(shí)，該學(xué)生回答問(wèn)題語(yǔ)詞單調(diào)，對(duì)上述表現(xiàn)回答說(shuō)壓力太大、腦子變得空白、聽(tīng)不進(jìn)老師講課、記憶力變差，回答時(shí)面無(wú)表情。該生最可能的診斷是 A焦慮癥 B抑郁癥 C精神分裂癥 D神經(jīng)衰

21、弱 E應(yīng)激相關(guān)障礙( 2006)78,診斷抑郁發(fā)作的必要條件是 A早醒 B自殺觀念 C思維遲緩 D動(dòng)作減少 E心境低落( 2012)79.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是 A病程應(yīng)持續(xù)3個(gè)月以上B自責(zé)、內(nèi)疚，但不能達(dá)到妄想程度 C特征性睡眠障礙為人睡困難D可出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性激越 E嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏( 2001)80.女，55歲。近1個(gè)月來(lái)頭痛、乏力、早醒、坐立不安，常擔(dān)心家人會(huì)出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來(lái)麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是 A神經(jīng)衰弱 B焦慮癥 C抑郁癥 D疑病癥 E癔癥( 2002)81女性，30歲。3個(gè)月來(lái)工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語(yǔ)少，動(dòng)作遲緩，自覺(jué)

22、腦子笨，沒(méi)有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心悸、氣急?？傆X(jué)自己患了不治之癥，給家庭帶來(lái)許多麻煩。該病人最可能的診斷是 A焦慮癥 B神經(jīng)衰弱 C-疑病癥 D抑郁癥 E心身疾病( 2004)82男，45歲。近3個(gè)月來(lái)早醒，食欲下降，疲乏無(wú)力，感覺(jué)頭腦反應(yīng)遲鈍，話少，興趣下降，認(rèn)為前途暗淡，有厭世和消極念頭。精神狀況檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺(jué)和妄想，查體無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)，頭顱CT正常。最可能的診斷是A適應(yīng)障礙B焦慮癥 C抑郁癥D分離性障礙E精神分裂癥(2013) （8385題共用題干）女，35歲。半年前母親突然病故，此后失眠、情緒低沉，不愿與人交往。近3個(gè)月來(lái)獨(dú)處時(shí)常聽(tīng)見(jiàn)有聲音對(duì)她講話，說(shuō)

23、母親病故與某人有關(guān)，故多次給公安機(jī)關(guān)寫(xiě)信反映母親被害之事，后來(lái)又感到自己的思維、情緒不由自己支配，自己的想法還未說(shuō)出已人人皆知，常獨(dú)自哭泣。 神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT 80U/L。83.該患者沒(méi)有出現(xiàn)的癥狀是 A被害妄想B強(qiáng)制性思維 C情緒低落D思維被洞悉妄想E言語(yǔ)性幻聽(tīng)84.該患者最可能的診斷是 A抑郁癥伴精神性癥狀B反應(yīng)性精神病 C神經(jīng)衰弱D精神分裂癥伴抑郁癥E軀體疾病所致精神障礙85.該患者治療首選的藥物是 A氯硝西泮 B氟西汀 C氯丙嗪 D丙咪嚷 E利培酮(2002)第4章 神經(jīng)癥性障礙與分離（轉(zhuǎn)換）性障礙（本章執(zhí)業(yè)+助理均需掌握）86.關(guān)于神經(jīng)癥，正確

24、的敘述是 A多數(shù)伴有人格障礙 B多在強(qiáng)烈心理刺激下發(fā)病 c癥狀的特異性較差 D起病一般較急 E患者的社會(huì)功能不受影響( 2002) A強(qiáng)迫觀念和或強(qiáng)迫動(dòng)作 B-被害妄想和被控制妄想 C緊張性木僵 D思維中斷和思維不連貫 E自主神經(jīng)功能亢進(jìn)和運(yùn)動(dòng)性不安87.強(qiáng)迫癥的主要癥狀是A強(qiáng)迫觀念和或強(qiáng)迫動(dòng)作88.廣泛性焦慮障礙的主要癥狀是E自主神經(jīng)功能亢進(jìn)和運(yùn)動(dòng)性不安(2013) (89 91題共用題干)45歲，男性，經(jīng)理，急診人院，自述半小時(shí)前突然感到氣急、胸悶、心悸、頭暈、出汗，自認(rèn)為生命垂危，要求緊急處理。近1個(gè)月來(lái)這種情況發(fā)生過(guò)3次，每次持續(xù)0.51小時(shí)，發(fā)病間歇期一切正常，發(fā)病與飲食無(wú)明顯關(guān)系。

25、89.最大可能的診斷是A癔癥發(fā)作B低血鉀癥C驚恐發(fā)作D心肌梗死E癲癇90.最有助于鑒別診斷的項(xiàng)目是 A追問(wèn)起病誘因B心電圖C腦電圖 D血鉀測(cè)定 E腦CT91.最適宜的急診處理是 A輸入葡萄糖 B補(bǔ)鉀 C暗示治療 D卡馬西平治療 E地西泮（安定）注射( 2000)92.女性，17歲，高中生。近半年來(lái)做數(shù)學(xué)題時(shí)反復(fù)核對(duì)答案，明知不對(duì)，但又無(wú)法控制，最可能的診斷是 A癔癥 B妄想癥C強(qiáng)迫癥 D精神分裂癥 E神經(jīng)衰弱93.分離（轉(zhuǎn)換）障礙最突出的特征是 A存在精神病性癥狀 B心理社會(huì)因素與發(fā)病無(wú)關(guān) C.社會(huì)功能受損 D發(fā)病與轉(zhuǎn)歸受暗示影響 E自知力缺乏( 2012)94.女，24歲，與同事發(fā)生口角后出現(xiàn)手舞足