婦產(chǎn)科試題二

1、婦產(chǎn)科試題二婦產(chǎn)科試題二科室：姓名：得分：一、選擇題（每小題2分，共80分）1 .受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床A.第3天B第4天C.第56天D.第67天E.第810天2 .孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢A.子宮底部B.子宮體部C.子宮下段D.子宮頸E.子宮各部的增長速度基本相同3 .孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動A. 68 周 B. 910 周 C. 1012 周 D. 1316 周 E. 1820 周4 .分娩時最主要的產(chǎn)力是A.子宮U縮力B.腹肌U縮力C.腹壓力D.膈肌收縮力E.肛提肌收縮力5 .下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序，正確的是A.銜接一下降一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸

2、一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)B.銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)C.銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)D.下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)E.下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)6 .妊娠晚期孕婦休息時取體位是A.仰臥位B.半臥位 C.左側(cè)臥位D.自由體位E.頭腳各抬高157 .頭先露，胎頭俯屈，胎背在母體腹部的右前方，其胎位是A.舐右前 B.枕左前 C.枕右前 D.舐左前 E.肩右前8 .末次月經(jīng)2014年5月4日，其預(yù)產(chǎn)期為A.2015年2月9日 B.2015 年2月10日 C.2015年2月11日D.2015年3月2日 E.2015 年4月11日9 .下列哪一

3、項(xiàng)不是新生兒阿普加評分的依據(jù)？A.心率B.呼吸C.體溫 D.皮膚顏色E.喉反射。10 .對于先兆早產(chǎn)的孕婦，首要的治療是：（）A.控制感染 B.做好接生的準(zhǔn)備C.促胎肺成熟D.抑制宮縮 E.左側(cè)臥位休息11 .妊娠期高血壓疾病，用大劑量的硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是：（）A.呼吸減慢 B.尿量增多C.尿量減少D.膝腱反射亢進(jìn)E.膝腱反射消失12 .控制子癇的首選藥物是：（）A.硫酸鎂B.冬眠合劑 C.月井屈嗪D.氫氯曦嗪E.20 %甘露醇13 .確診妊娠合并糖尿病者，血糖指標(biāo)是：（）A.空腹血糖 > 5.3mmol / LB.兩次或兩次以上空腹血糖> 5.3mmol / LC.

4、兩次或兩次以上空腹血糖> 5.8mmol / LD.兩次或兩次以上空腹血糖> 6.7mmol / LE.兩次或兩次以上空腹血糖> 8.1mmol / L14 .產(chǎn)后出血最常見的原因是：（A.宮縮乏力B. 胎盤胎膜殘留 C.胎盤植入D.軟產(chǎn)道損傷E.凝血功能障礙15 .產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過：（）A.200mlB. 300ml C.400ml D.500mlE.600ml16 .先兆性子宮破裂主要表現(xiàn)為：（）A.突然劇烈腹痛B.休克 C.擴(kuò)張的宮口回縮D.腹壁下可觸及清楚的胎體 E.病理縮復(fù)環(huán)17 .關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的是：（）A.由子宮體、子宮頸及陰道

5、組成的通道B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道C.由子宮體、子宮下段、子宮頸、陰道組成的通道D.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的18 .胎頭銜接是指胎頭顱骨 最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平： （）A.枕骨B.頂骨C.雙頂徑 D.雙肩徑E.枕下前岡徑19 .胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)的動作是指（）A.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致B.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致C.胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致D.胎頭矢狀縫與母體骨盆入口橫徑一致E.胎頭矢狀縫與母體骨盆入口斜徑一致20 .最小的胎頭前后徑線是：（）A.枕下前岡徑B.枕額徑C.枕須徑D.雙頂徑E

6、.雙肩徑21 .診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是（）A.見紅B.胎膜破裂，羊水流出 C.已到預(yù)產(chǎn)期，孕婦感到腰酸， 胎動多D.規(guī)律而逐漸加強(qiáng)的宮縮，伴進(jìn)行性宮頸管消失，宮頸擴(kuò)張和胎先露 下降E.不規(guī)則宮縮伴見紅22 .下列不屬于產(chǎn)力的是：（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.坐骨海綿體肌收縮力E.肛提肌收縮力23 .產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是：（）A.宮縮強(qiáng)度B.宮縮頻率C.胎頭下降和宮口擴(kuò)張 D.產(chǎn)婦情況E. 疼痛程度24 . Apgar評分所評定的內(nèi)容是：（）A.呼吸、心率、脈搏、哭聲、肌張力 B.呼吸、心率、皮膚顏色、 哭聲、肌張力C.呼吸、心率、皮膚顏色、喉反射、肌張力 D.呼吸、 心率、脈搏、

7、喉反射、肌張力 E.呼吸、心率、體溫、哭聲、肌張力 25.正常分娩適時保護(hù)會陰的時間是：（）A.初產(chǎn)婦胎先露撥露使會陰后聯(lián)合皮膚緊張時B.初產(chǎn)婦胎先露著冠時C.初產(chǎn)婦宮口開全D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開4-5cm,宮縮規(guī)律有力時E.初產(chǎn)婦宮口開4-5cm,宮縮規(guī)律有力時26 .滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過（）A.12小時 B.18 小時 C.24 小時 D.30 小時 E.36 小時27 .潛伏期延長是指潛伏期超過多少小時？（）A.16B.14C.12D.10E.828-30題共用病例：妊娠37周孕婦在做胎心監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生，減速與宮縮的關(guān)系不恒定，減速下降幅度為80次/分，持續(xù) 時間長短不一但能夠很快恢

8、復(fù)。28 .這種胎心監(jiān)護(hù)圖形提示胎心為：（）A.正常變異頻率B.正常變異幅度 C.早期減速D.變異減速E.晚 期減速29 .分析產(chǎn)生上述胎心圖形的原因?yàn)椋海ǎ〢.子宮收縮時胎頭受壓興奮迷走神經(jīng)B.子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)C.子宮胎盤功能不良 D.胎兒缺氧興奮交感神經(jīng)E.宮縮時胎頭受壓，腦血流量一時性減少30 .此時最簡單有效的方法：（）A.迅速鎮(zhèn)靜B.囑孕婦左側(cè)臥位 C.給氧氣吸入D.終止妊娠E.迅速抑制宮縮31-34題共用病例：初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，平產(chǎn)分娩，胎兒體重4000g,胎兒娩出后陰道持續(xù)流血，色鮮紅，有凝血塊。31 .此時陰道出血原因，最有可能的是：（）A.產(chǎn)后宮縮乏力B.

9、軟產(chǎn)道損傷C.胎盤剝離不全D.凝血功能障礙 E.子宮破裂32 .最適宜的處理是：（）A.注射麥角新堿 B.注射催產(chǎn)素 C.配血、輸血 D.開放靜脈， 手取胎盤，檢查軟產(chǎn)道 E.仔細(xì)檢查宮頸、陰道，有裂傷立即縫合 33.產(chǎn)后一小時，再次出血，血壓 70/30mmHg面色蒼白、出冷汗， 子宮輪廓不清，此時出血原因可能是：（）A.胎盤剝離不全 B.胎盤殘留 C.子宮收縮乏力 D.凝血功能障 礙E.軟產(chǎn)道損傷34 .為預(yù)防產(chǎn)后出血，不妥的措施是：（）A.對具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦做好準(zhǔn)備工作B.第一產(chǎn)程密切觀察，避免產(chǎn)婦過度疲勞 C.重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時正確使 用腹壓D.第三產(chǎn)程準(zhǔn)備收集出血

10、量，并檢查胎盤、胎膜是否完整 E.胎盤娩出后，產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察半小時后可轉(zhuǎn)入病房休息 35.關(guān)于會陰陰道裂傷，不正確的是：（）A.按裂傷程度分為3度B.會陰皮膚及陰道粘膜撕裂，未達(dá)肌層為1度裂傷C.裂傷已達(dá)會陰體肌層，累及陰道后壁粘膜，但未傷及肛門 外括約肌為二度裂傷 D.肛門外括約肌以斷裂，陰道直腸間隔及直腸 前壁斷裂為三度裂傷E.除三度裂傷外，均不需要縫合36 .提示重型胎盤早剝病人BI性出血多的征象，不包括 （）A.貧血貌加重 B.腹痛增劇C.子宮板硬 D.胎位清楚 E.宮底增高37 .宮口未開全者發(fā)生臍帶脫垂，第一項(xiàng)緊急措施是（）A.緊急呼叫值班醫(yī)生和麻醉醫(yī)師B.氧氣吸入并開放靜脈

11、輸液C.取頭低愕高位并手置陰道上推先露部D.配血更衣皮膚消毒E.連接胎心和宮縮監(jiān)護(hù)儀38 . 一產(chǎn)婦，孕40周，G1P1因羊水田度糞染產(chǎn)鉗分娩，新生兒出 生1分鐘時心率90次/分，呼吸20次/分，不規(guī)則，四肢屈肌張力 略小，吸痰有喉反射，膚色青紫，正確的 Apgar評分應(yīng)是（）A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 E.8分39 .產(chǎn)婦29歲，孕39周，頭位，胎膜未破，宮口開全，S+2,胎心 120次/分，宮縮45分鐘一次，持續(xù)15-20秒，強(qiáng)度稍差，骨盆正 常，胎兒估計(jì)3200g,下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）A.靜脈點(diǎn)滴縮宮素B.吸氧C.人工破膜 D.肌肉注射派替咤E.胎心監(jiān)護(hù)40 .采取下列哪項(xiàng)

12、措施，可以預(yù)防產(chǎn)后出血（）A.胎兒娩出前肌肉注射催產(chǎn)素B.有宮縮乏力者，胎肩娩出后，立即肌肉注射催產(chǎn)素C.胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤D.雙胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即靜脈滴注催產(chǎn)素E.胎頭娩出后，即可給予催產(chǎn)素，加強(qiáng)宮縮 二、簡答題（共3題）1、試述臨產(chǎn)開始的診斷標(biāo)準(zhǔn)（6分）2、胎盤剝離有哪些征象？ （ 8分）6分）3、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項(xiàng)體征？得分如何計(jì)算？（參考答案1-5 DDEAA 6-10CCCCD 11-15EACAD 16-20EDCBA 21-25DDCCA26-30 CADBB 31-35 BDCEE 36-40DCCDB簡答題1 .答：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮，持續(xù) 30秒或以 上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)