循環(huán)系統(tǒng)上課用

1、第九章第九章 循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)（又叫心血管系統(tǒng)）第一節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)的組成 組成：心臟、血管(包括動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈)和血液。 心臟：血液循環(huán)的動(dòng)力器官。心臟-動(dòng)力器官： 在心臟這個(gè)動(dòng)力器官的作用下，血液以心臟為起點(diǎn)，沿動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈流動(dòng)，又返回心臟。這樣周而復(fù)始地流動(dòng)，不斷地把消化系統(tǒng)攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和呼吸系統(tǒng)吸進(jìn)的氧氣輸送到機(jī)體各組織和器官，并將組織和器官的代謝產(chǎn)物運(yùn)送到肺和腎排出體外，以保證新陳代謝的正常進(jìn)行。心血管系統(tǒng)的功能： 運(yùn)輸運(yùn)輸: :將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到全身各部組織將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到全身各部組織細(xì)胞進(jìn)行新陳代謝，同時(shí)又將其代謝細(xì)胞進(jìn)行新陳代謝，同時(shí)又將其代謝產(chǎn)物如產(chǎn)物如C02C02

2、、尿素等運(yùn)送到肺、腎和皮、尿素等運(yùn)送到肺、腎和皮膚排出體外。膚排出體外。 防衛(wèi)防衛(wèi): :血液內(nèi)的一些細(xì)胞和抗體，能吞血液內(nèi)的一些細(xì)胞和抗體，能吞噬、殺傷及滅活侵入體內(nèi)的細(xì)菌和病噬、殺傷及滅活侵入體內(nèi)的細(xì)菌和病毒，并能中和它們所產(chǎn)生的毒素。毒，并能中和它們所產(chǎn)生的毒素。 內(nèi)分泌內(nèi)分泌: :分泌心房肽，有利尿和擴(kuò)張血分泌心房肽，有利尿和擴(kuò)張血管的作用管的作用。心臟的位置心臟的位置一、心臟一、心臟1、肌質(zhì)器官，外有心包包裹。2、上部：心基3、下部：心尖4、一環(huán)狀冠狀溝，是心房和心室的外表分界。5、兩條縱溝，左右心室的外表分界。（一）心腔構(gòu)造（一）心腔構(gòu)造1 1、心臟內(nèi)腔借房中隔和室中隔分為左右互不相

3、通的兩半。2、每半又分為心房和心室兩部分（二）心臟的血管心臟本身的血液循環(huán)稱為冠狀循環(huán)2、組成：冠狀動(dòng)脈、毛細(xì)血管和心靜脈 （三）心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng) 組成：特殊的心肌纖維 功能：自動(dòng)地產(chǎn)生興奮并傳導(dǎo)興奮，使心臟有節(jié)律的收縮和舒張。 包括：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房包括：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束和浦肯野氏纖維。室束和浦肯野氏纖維。 （四） ：牛心臟的形態(tài)、位置 牛的心臟是中空的圓錐形肌質(zhì)器官，外面有心包包圍，錐底朝上，叫心基，有大的動(dòng)、靜脈進(jìn)出；錐尖朝下，叫心尖。 牛心臟位于胸腔縱隔中，在第36肋骨之間，夾于左右兩肺之中，略偏左。心基位于肩關(guān)節(jié)水平線上。心尖位于胸骨后段的上方，距膈約2cm處。

4、牛站立時(shí)，約在“鷹嘴”的后內(nèi)方。二、血管二、血管（一） 血管的種類及構(gòu)造 血管可分為動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈 1、動(dòng)脈：管壁厚，富有收縮性和彈性，出血噴射狀，將血液由心臟運(yùn)向各器官。2、毛細(xì)血管：壁薄，僅一層內(nèi)皮細(xì)胞，通透性高，物質(zhì)交換。 3、靜脈：管壁薄，管腔大，出血水流狀，四肢和頸部靜脈內(nèi)有靜脈瓣(膜)，將全身各部的血液引入心臟。 動(dòng)脈靜脈（二）血管分布（二）血管分布血液循環(huán)包括：體循環(huán)和肺循環(huán)血液循環(huán)包括：體循環(huán)和肺循環(huán)1 1、 體循環(huán)（即大循環(huán)，是把含有體循環(huán)（即大循環(huán)，是把含有氧氣的血液輸送到全身，然后將含氧氣的血液輸送到全身，然后將含有二氧化碳的血液返回到心臟）有二氧化碳的血液返回到心

5、臟）血液：左心室血液：左心室 主動(dòng)脈主動(dòng)脈 全身全身毛細(xì)血管毛細(xì)血管 腔靜脈腔靜脈 右心房右心房2 2、肺循環(huán)（小循環(huán)）、肺循環(huán)（小循環(huán)）血液：右心室血液：右心室 肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈 肺毛肺毛細(xì)血管細(xì)血管 肺靜脈肺靜脈 左心房左心房三、血液三、血液（一）理化特性（一）理化特性1、顏色： 紅色，深淺 紅細(xì)胞及其所攜帶氧氣多少。2、味道 咸味：NaCl；腥味：揮發(fā)性脂肪酸3、密度：一般1.051.06之間。與血細(xì)胞的數(shù)量和血漿的成分有關(guān)。4、滲透壓：指溶液中的溶質(zhì)促使水分子通過半透膜從一側(cè)溶液擴(kuò)散到另一側(cè)溶液的力量。 0.89%鹽水5、pH：正常人血漿的為7.357.456、粘滯性：（二）血液組成1、血

6、漿n 淡黃色n 90%水分其它：血漿蛋白、糖類、脂肪、氨基酸、激素、維生素、無機(jī)鹽等。血漿蛋白主要：白蛋白球蛋白纖維蛋白原（可溶性）。 n 制備：1、2、血清 當(dāng)血液流出血管外，血漿中的纖維蛋白原變?yōu)椴蝗艿慕z狀纖維蛋白，使血液凝固成塊，其周圍析出的透明的淡黃色液體稱為血清。 制備： 與血漿區(qū)別：不含纖維蛋白原等滲溶液：滲透壓與血漿總滲透壓大致相等的溶液。如：0.9%NaCl，5%葡萄糖溶液高滲溶液高滲溶液低滲溶液低滲溶液等滲溶液等滲溶液高滲溶液、低滲溶液高滲溶液、低滲溶液紅細(xì)胞皺縮紅細(xì)胞皺縮正常正常紅細(xì)胞膨脹紅細(xì)胞膨脹甚至破裂甚至破裂2、有形成分 、紅細(xì)胞-無核、雙凹盤型無核、雙凹盤型。壽命：

7、平均120天（巨噬細(xì)胞）滲透壓：與血漿相等，故輸液要輸?shù)葷B液。低滲溶液、毒素、膽鹽和脂溶劑中，細(xì)胞膜會(huì)破裂而發(fā)生溶血。功能：O2,CO2;維持酸堿平衡含量（1012/L）：種類；年齡；營(yíng)養(yǎng)；區(qū)域造血器官：紅骨髓造血器官：紅骨髓 原始階段 幼稚階段 成熟階段造血原料造血原料：氨基酸、Fe2+缺鐵：缺鐵性貧血成熟因子成熟因子： 葉酸葉酸等缺乏：巨幼紅細(xì)胞性貧血(大細(xì)胞性貧血)、白細(xì)胞嗜中性白細(xì)胞嗜酸性白細(xì)胞嗜堿性白細(xì)胞有粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞無粒白細(xì)胞白細(xì)胞、血小板、血小板無色、透明、無核生理功能：維持修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，維護(hù)血管壁完整性、止血、參與凝血 、溶解纖維蛋白 生理止血：血液從血管流出，

8、正常情況下，數(shù)分鐘自行停止。 生理止血包括三個(gè)過程: (1)小血管受傷后立即收縮，封閉血管； (2)血管內(nèi)膜下組織損傷，激活血小板，形成血小板栓子，實(shí)現(xiàn)初步止血 (3)損傷組織和血管膠原組織激活血漿中凝血因子，啟動(dòng)凝血過程，形成止血栓血液凝固過程:三個(gè)基本步驟：三個(gè)基本步驟：凝血酶原激活物的形成凝血酶原激活物的形成凝血酶原凝血酶原 凝血酶凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白原 纖維蛋白纖維蛋白第一步第一步第三步第三步第二步第二步內(nèi)源性激活途徑內(nèi)源性激活途徑外源性激活途徑外源性激活途徑凝血酶、凝血酶、CaCa2+2+和因子和因子VIIIVIII血型與輸血原則 人類的血型血型血型: :指紅細(xì)胞膜上特異抗原類型

9、。指紅細(xì)胞膜上特異抗原類型。 分為血型和血型分為血型和血型ABOABO血型血型 ABOABO血型系統(tǒng)的抗原和抗體血型系統(tǒng)的抗原和抗體RBCRBC上的上的凝集原凝集原 血清中的血清中的凝集素凝集素血型血型ABABOABA和B無無抗B抗A無抗A抗BRhRh血型系統(tǒng)血型系統(tǒng) RhRh陽性陽性紅細(xì)胞膜上含紅細(xì)胞膜上含RhRh因子因子 RhRh陰性陰性紅細(xì)胞膜上不含紅細(xì)胞膜上不含RhRh因子因子 RhRh血型的特點(diǎn)：血型的特點(diǎn)： 漢族人口漢族人口99%99%以上為以上為RhRh陽性；陽性；抗B凝集素 抗A凝集素輸血的原則輸血的原則輸血前必須輸血前必須鑒定血型鑒定血型；同型血相輸；同型血相輸；交叉配血試驗(yàn)

10、。交叉配血試驗(yàn)。血量：約占體重6-8%一次失血 房室結(jié)房室結(jié) 房室束房室束 浦肯野氏纖維浦肯野氏纖維正常情況下：正常情況下： a)a)竇房結(jié)：心臟搏動(dòng)正常起博點(diǎn)竇房結(jié)：心臟搏動(dòng)正常起博點(diǎn) b)b)其它自律細(xì)胞受竇其它自律細(xì)胞受竇起到傳導(dǎo)興奮作用，稱為潛在起博點(diǎn)。起到傳導(dǎo)興奮作用，稱為潛在起博點(diǎn)。異常情況下：異常情況下：竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯或其它自律組織自律性竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯或其它自律組織自律性增高增高 心室則此跳動(dòng)心室則此跳動(dòng)這些原來潛在起搏點(diǎn)變成異常起搏部位這些原來潛在起搏點(diǎn)變成異常起搏部位, ,稱為異位起博點(diǎn)。稱為異位起博點(diǎn)。 2 2、興奮性興奮性3 3、傳導(dǎo)性：傳導(dǎo)性：心肌細(xì)胞傳導(dǎo)興奮的特性心肌

11、細(xì)胞傳導(dǎo)興奮的特性 心肌一處興奮心肌一處興奮 興奮部位興奮部位-靜息部位靜息部位 電位差電位差 局部電流局部電流心肌細(xì)胞之間通過心肌細(xì)胞之間通過閆盤閆盤（電阻?。﹤鬟f電流（電阻?。﹤鬟f電流（二）心動(dòng)周期與心率 1 1. .心動(dòng)周期：心動(dòng)周期：心臟每收縮和舒張一次，稱一心臟每收縮和舒張一次，稱一個(gè)心動(dòng)周期。個(gè)心動(dòng)周期。通常指心室活動(dòng)的周期（一次心跳）通常指心室活動(dòng)的周期（一次心跳）2 2、心率、心率 ：心臟每分鐘搏動(dòng)的次數(shù)。（與脈心臟每分鐘搏動(dòng)的次數(shù)。（與脈搏一致）。搏一致）。小型動(dòng)物的心率比大型動(dòng)物快，種類（禽小型動(dòng)物的心率比大型動(dòng)物快，種類（禽 畜）、年齡（幼畜）、年齡（幼 老）、性別（雄老

12、）、性別（雄 雌）雌） 、不同生理情況下（活動(dòng)、不同生理情況下（活動(dòng) 安靜）安靜） 牛每分鐘為牛每分鐘為45-5045-50次，羊每分鐘為次，羊每分鐘為70-8070-80次，次，豬每分鐘為豬每分鐘為60-8060-80次，馬每分鐘為次，馬每分鐘為28-4028-40次次。3.3.心臟泵血過程心臟泵血過程 每一心動(dòng)周期，心臟射血一次。每一心動(dòng)周期，心臟射血一次。 射血過程劃分為幾個(gè)時(shí)期：射血過程劃分為幾個(gè)時(shí)期：（1 1）心房收縮期）心房收縮期 左右心房同時(shí)收縮，房室瓣打開，心室舒張 （2 2）心室收縮期）心室收縮期 心房舒張、心室收縮，心室和動(dòng)脈間半月瓣打開 （3 3）間歇期）間歇期 心房、心

13、室均舒張 （三）心音（三）心音 心臟收縮舒張時(shí)，瓣膜關(guān)閉和血液撞心臟收縮舒張時(shí)，瓣膜關(guān)閉和血液撞擊心室壁和動(dòng)脈根部引起振動(dòng)。擊心室壁和動(dòng)脈根部引起振動(dòng)。 “ “通通”- -“塔塔”兩個(gè)聲音兩個(gè)聲音 “ “通通”第一心音第一心音心縮期心縮期 音調(diào)低、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)音調(diào)低、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) “塔塔”第二心音二心音- -心舒期心舒期 音調(diào)高、持續(xù)時(shí)間短音調(diào)高、持續(xù)時(shí)間短（四）心輸出量及影響因素（四）心輸出量及影響因素心輸出量心輸出量 (1)(1)每搏輸出量每搏輸出量每個(gè)心室每次搏動(dòng)的射血量每個(gè)心室每次搏動(dòng)的射血量(2)(2)每分輸出量每分輸出量 = = 心率心率每搏輸出量每搏輸出量每個(gè)心室每分鐘射出的血量每個(gè)

14、心室每分鐘射出的血量 心輸出量心輸出量 = =每分輸出量每分輸出量二、血管生理二、血管生理1 1、血壓血壓-動(dòng)脈血壓動(dòng)脈血壓血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力叫血壓。生的側(cè)壓力叫血壓。單位：千帕單位：千帕u收縮壓：收縮壓：心室收縮動(dòng)脈壓 動(dòng)脈壓的最高值u心舒壓：心室舒張心舒壓：心室舒張動(dòng)脈壓動(dòng)脈壓心舒末期，血壓的最低值心舒末期，血壓的最低值( (血管彈性回縮，反映外周阻力大血管彈性回縮，反映外周阻力大小）?。┦湛s壓和舒張壓之差稱脈搏壓收縮壓和舒張壓之差稱脈搏壓2.2.影響血壓因素影響血壓因素 (1)(1) 每博輸出量：每博輸出量： 每博輸出量每博輸出量，收縮期動(dòng)

15、脈壓，收縮期動(dòng)脈壓 反之反之 收縮壓收縮壓。(2)(2)心率：每搏輸出量和外周阻力不變心率：每搏輸出量和外周阻力不變 心率心率, , 動(dòng)脈血量動(dòng)脈血量血壓血壓 (3)(3)外周阻力：如果心輸出量不變外周阻力：如果心輸出量不變 外周阻力外周阻力舒張壓舒張壓 (4)(4)動(dòng)脈管壁彈性：可緩沖動(dòng)脈壓的波動(dòng)。動(dòng)脈管壁彈性：可緩沖動(dòng)脈壓的波動(dòng)。 彈性降低彈性降低 舒張壓降低舒張壓降低3、脈搏 心臟的收縮和舒張使血管產(chǎn)生規(guī)律性波動(dòng)，稱脈搏。脈搏與心率一致，并隨心率的變化而變化。 檢查脈搏一般用手指壓在淺表的動(dòng)脈上，檢查家畜脈搏常用的部位： 牛：尾動(dòng)脈 羊：股動(dòng)脈 馬：頜外動(dòng)脈 豬：股動(dòng)脈（心率）第9章參考答案一、名詞解釋1動(dòng)脈為引導(dǎo)血液出心臟，流向機(jī)體各組織器官的血管，逐步分支變細(xì)，接毛細(xì)血管的管腔。2心率是指正常動(dòng)物在安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)。3微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。4心動(dòng)周期是心臟一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)的周期。5自律細(xì)胞在沒有外來刺激時(shí)，通過本身內(nèi)部的變化可自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮，稱自動(dòng)節(jié)律性，即自律性。二、填空題1心臟血管血