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文檔簡介
1、護理倫理護士執(zhí)業(yè)中的倫理具體原則、護士的權(quán)利與義務(wù)、病人的權(quán)利與義務(wù)1 .男性,49歲。因急性闌尾炎住院治療,手術(shù)后,主管醫(yī)生給患者使用了一種比較 貴的新型抗生素,但沒有同患者商量?;颊叱鲈簳r,患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥 費,認為醫(yī)護人員沒有告訴自己而擅自做主,自己不應(yīng)該負擔(dān)這筆錢。在這個案例 中,醫(yī)護人員損害了患者的哪項權(quán)利A.疾病認知權(quán)B.平等醫(yī)療權(quán)C.保護隱私權(quán)D.知情同意權(quán)E.病人參與權(quán)【答案】:D【解析】:考察病人的權(quán)利。沒有告知病人而擅自應(yīng)用較貴的藥物,損害了病人的知 情同意權(quán)。病人有獲得全部實情的知情權(quán)。病人有權(quán)獲知有關(guān)自己的診斷、治療和 預(yù)后的最新信息。在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及
2、其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療 措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢。2 .護士應(yīng)履行的義務(wù)中,屬于執(zhí)業(yè)根本準則的義務(wù)是A.具有緊急救治患者的義務(wù)B,具有依法進行臨床護理義務(wù)C.具有正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.具有保護患者隱私的義務(wù)E,具有積極參加公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護的義務(wù)【答案】:B【解析】:考察護士的義務(wù)。護士有依法進行臨床護理的義務(wù)。護士執(zhí)業(yè),應(yīng)當遵守 法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。這是護士執(zhí)業(yè)的根本準則,即合法性原 則。這一原則涵蓋了護士執(zhí)業(yè)的基本要求,包含了護士執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當遵守的大量 具體規(guī)范和應(yīng)當履行的大量義務(wù)。3,下列哪項不屬于護理倫理學(xué)中的不傷害原則A.培養(yǎng)
3、為病人健康和維護病人利益的工作動機B.積極了解評估各項護理活動可能對病人造成的影響C.重視病人的愿望和利益D,提供應(yīng)有的最佳照顧E.合理分配醫(yī)療資源【答案】:E【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的不傷害原則。合理分配醫(yī)療資源屬于公正原則,其余四 項均屬于不傷害原則。4.對護士在知情同意中的職責(zé)比較全面的描述是A.監(jiān)測者、代言人B.協(xié)調(diào)者、促進者C.監(jiān)測者、協(xié)調(diào)者D.監(jiān)測者、代言人、協(xié)調(diào)者E.監(jiān)測者、代言人、協(xié)調(diào)者、促進者【答案】:E【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的自主原則。護理人員有責(zé)任向病人提供選擇的信息,并 幫助病人進行診療護理活動方案的選擇。對于缺乏或喪失自主能力的病人,護理人 員應(yīng)當尊重家屬、監(jiān)護人的
4、選擇權(quán)利。但是,如果這種選擇違背喪失自主能力病人 的意愿或利益,護理人員不能聽之任之,而應(yīng)向病人單位或社會有關(guān)機構(gòu)尋求幫助, 以維護病人的利益。如果病人處于生命的危急時刻,出于病人的利益和護理人員的 責(zé)任,護理人員可以本著護理專業(yè)知識,行使護理自主權(quán),選擇恰當?shù)淖o理措施。 如果病人的選擇對自身、他人的健康和生命構(gòu)成威脅或?qū)ι鐣a(chǎn)生危害,如傳染病 人拒絕隔離,護理人員有責(zé)任協(xié)助醫(yī)生對病人的自主權(quán)加以限制。所以護士是監(jiān)測 者、代言人、協(xié)調(diào)者、促進者。5 .對病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的最正確的理解是A.病人自主與醫(yī)生做主是對立的B.病人自主與醫(yī)生做主不是對立的C.強調(diào)病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的
5、存在價值D.強調(diào)醫(yī)生決定,兼顧病人自主E.強調(diào)病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任【答案】:C【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的自主原則。自主原則要求護理人員尊重病人和自主權(quán), 承認病人有權(quán)根據(jù)自己的考慮就其自己的事情作出合乎理性的決定,切實履行責(zé)任, 協(xié)助病人行使自主權(quán)。強調(diào)病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值。比如若病 人處于生命的危急時刻,出于病人的利益和護理人員的責(zé)任,醫(yī)護人員可以本著專 業(yè)知識,行使自主權(quán),選擇恰當?shù)尼t(yī)護措施。6 .關(guān)于醫(yī)囑的處理,錯誤的是A.醫(yī)囑是護士對病人進行實施治療的依據(jù)B.執(zhí)行醫(yī)囑時必須仔細核對C.如病人對醫(yī)囑提出質(zhì)疑,護士應(yīng)核實醫(yī)囑的準確性D.搶救病人時,應(yīng)立即執(zhí)行口
6、頭醫(yī)囑E.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時,有權(quán)拒絕執(zhí)行【答案】:D【解析】:考察護士的義務(wù)。搶救病人時,應(yīng)先跟醫(yī)生復(fù)述一下醫(yī)囑,確保準確無誤 后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束,要讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑。7 .對口頭醫(yī)囑處理正確的是A.任何時候只執(zhí)行書面醫(yī)囑8 .任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行D.護士向醫(yī)生復(fù)述一遍即可執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.搶救完畢,應(yīng)讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑【答案】:E【解析】:考察護士的義務(wù)。所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。一般情況下不執(zhí)行 口頭醫(yī)囑,在手術(shù)過程中或搶救時,醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,護士必須復(fù)誦一遍,雙方 確認無誤,方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,須由醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。9 .以下
7、不屬于護士權(quán)利的是A.護士執(zhí)業(yè),按規(guī)定獲取工資報酬B.保護患者隱私C.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D.享受專業(yè)知識能力的教育和培訓(xùn)E.在護理工作中做出杰出貢獻有獲得表彰、獎勵的權(quán)利【答案】:B【解析】:保護患者隱私是護士的義務(wù)。10 關(guān)于病人的權(quán)利,下述說法中正確的是A.病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利B.病人都有要求開假休息的權(quán)利C.護士在任何情況下都不能剝奪病人要求保密的權(quán)利D.病人被免除社會責(zé)任的權(quán)利是隨意的E,知情同意是病人自主權(quán)的具體形式【答案】:E【解析】:考察病人的權(quán)利。病人有平等享受醫(yī)療的權(quán)利,但稀有衛(wèi)生資源盡量分配 給有需要的病人;并不是所有的病人均需要開
8、假休息;并不是任何情況下均得聽從 病人的為其保守秘密,比如有時為了治療需要,護士得鼓勵患者把實情告訴醫(yī)生, 但醫(yī)生也需為其保守秘密。病人有免除一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利;自主原則中最 能代表尊重病人自主的方式是“知情同意”。11 .關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號和做法中,不可取的是A.醫(yī)務(wù)人員不是上帝B.患者是上帝C.把維護患者正當權(quán)利放在第一位D.醫(yī)護人員的正當權(quán)益也必須得到保證E.患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)【答案】:B【解析】:考察患者的權(quán)利與義務(wù)。把維護患者正當權(quán)利放在第一位,但醫(yī)護人員的 正當權(quán)益也必須得到保證,不能說患者是上帝,患者任何要求都必須滿足。12 .護士在緊急情況下為搶
9、救患者生命實施必要的緊急救護,應(yīng)該做到以下幾點,但 不包括A.必須依照診療技術(shù)規(guī)范B.必須有醫(yī)師在場指導(dǎo)C.根據(jù)患者的實際情況和自身能力水平進行力所能及的救護D.避免對患者造成傷害E.立即通知醫(yī)師【答案】:B【解析】:考察護士的義務(wù)。護士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當立即通知 醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應(yīng)當先行實施必要的緊急救護,不一定 非得有醫(yī)生在場指導(dǎo)。13 .為了切實做到尊重病人自主性或決定,醫(yī)生向病人提供信息時要避免A.理解B.誘導(dǎo)C.適量D.適度E.開導(dǎo)【答案】:B【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的自主原則。自主原則的含義是指尊重病人自己做決定的 原則,是指醫(yī)護人員在為病人
10、提供醫(yī)療照護活動之前,事先向病人說明醫(yī)護活動的 目的、益處以及可能的結(jié)果,然后征求病人的意見,由病人自己決定。醫(yī)生向病人 提供信息時要避免誘導(dǎo)。14 .患者男性,46歲。因冠心病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌 梗死。患者很清醒,但拒絕住院,堅持要回家。此時護士應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán),自己無任何責(zé)任,同意他回家B.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力協(xié)助醫(yī)生勸導(dǎo)患者住院,無效時行使干涉權(quán)D.行使護理自主權(quán),為治救病人,強行把患者留在醫(yī)院E.行使家長權(quán),為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院【答案】:C【解析】:如果病人處于生命的危急時刻,出
11、于病人的利益和護理人員的責(zé)任,護理 人員可以本著護理專業(yè)知識,行使護理自主權(quán),選擇恰當?shù)淖o理措施。如果病人的 選擇對自身、他人的健康和生命構(gòu)成威脅或?qū)ι鐣a(chǎn)生危害,護理人員有責(zé)任協(xié)助 醫(yī)生對病人的自主權(quán)加以限制。14.患者女性,左側(cè)乳腺癌住院行根治術(shù)。術(shù)中同時為右側(cè)乳房一個不明顯硬節(jié)作了 常規(guī)的冰凍病理切片,結(jié)果提示:右側(cè)乳房小腫塊部分癌變。此時,醫(yī)生的最佳倫 理選擇是A,依人道原則,立即行右乳大部分切除術(shù)B.依救死扶傷原則,立即行右乳大部分切除術(shù)C.依有利原則,立即行右乳根治術(shù)D.依知情同意原則,立即行右乳根治術(shù)E,依知情同意原則,立即行右乳大部分切除術(shù)【答案】:E【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的自主原則?;颊咭蜃髠?cè)乳腺癌住院行根治術(shù),又發(fā)現(xiàn)右 側(cè)乳房小腫塊部分癌變,此時應(yīng)依據(jù)知情同意的自主原則,告訴病人立即行右乳大 部分切除術(shù)。15.患者女性,74歲?;加刑悄虿?,并發(fā)足部潰瘍,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗 血癥的危險,此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是 A.行善原則與公正原則的沖突B.行善原則與尊重原則的沖突C,不傷害原則與行善原則
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