2018年護(hù)理人員績(jī)效考核方案

1、2018年護(hù)理人員績(jī)效考核實(shí)施方案（建議稿）為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、向重點(diǎn)崗位傾斜的分配原則，結(jié)合我院實(shí)際，擬定如下量化績(jī)效考核方案的獎(jiǎng)罰機(jī)制1.護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)金=崗位績(jī)效獎(jiǎng)金（占30%）職稱(chēng)獎(jiǎng)金（占20%）護(hù)理質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)金（占50%）一、考核辦法1.崗位績(jī)效獎(jiǎng)金考核指標(biāo)（1）學(xué)歷：中專(zhuān)0.7；大專(zhuān)1.0；本科1.1。（2）職稱(chēng)獎(jiǎng)金考核指標(biāo)未取得護(hù)士證0.5護(hù)士1.0護(hù)師1.1；主管護(hù)師1.2；副主任護(hù)師1.3；護(hù)士長(zhǎng)1.2。（3）工作年限：1-5年0.3；6-10年0.5；11-15年0.8；15年以上1.0。質(zhì)控護(hù)士加0.2院感護(hù)士加0.2

2、安全管理護(hù)士加0.2儀器設(shè)備及急救車(chē)管理加0.2安全用藥管理加0.2年限以簽合同和取得資格證時(shí)間滿(mǎn)整年為計(jì)算單位。如果質(zhì)控護(hù)士及院感護(hù)士、安全管理護(hù)士、儀器設(shè)備及急救車(chē)管理未認(rèn)真履職，則扣0.2。3.護(hù)理質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)（具體考核細(xì)則見(jiàn)附件）護(hù)理質(zhì)量考評(píng)得分：總分98分及以上：X120%總分95-97.9分：X110%總分92-94.9分：X100%總分80-91.9分：X90分?jǐn)?shù)總分80分以下：X70%二、統(tǒng)計(jì)方法各護(hù)士的崗位績(jī)效考核及護(hù)理質(zhì)量考核由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。三、計(jì)算方法個(gè)人崗位績(jī)效獎(jiǎng)金：崗位分值二護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)X所占比例*護(hù)士崗位總系數(shù)個(gè)人職稱(chēng)獎(jiǎng)金：職稱(chēng)分值二護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)X所占

3、比例護(hù)士職稱(chēng)總系數(shù)個(gè)人護(hù)理質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)金：護(hù)理質(zhì)量考評(píng)分值=護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)X所占比例十護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核總系數(shù)護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金=個(gè)人崗位績(jī)效獎(jiǎng)金個(gè)人職稱(chēng)獎(jiǎng)金個(gè)人護(hù)理質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)金備注：.護(hù)士每月上班不足20天的（特指因產(chǎn)假、病假、探親假、婚假、喪假），扣除全勤獎(jiǎng)后，再按實(shí)際上班天數(shù)進(jìn)行計(jì)算績(jī)效獎(jiǎng)金。即：護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金二（平均獎(jiǎng)-全勤獎(jiǎng)）十當(dāng)月天數(shù)X實(shí)際上班天數(shù)平均獎(jiǎng)二護(hù)士獎(jiǎng)金總數(shù)*上班人數(shù)全勤獎(jiǎng)二平均獎(jiǎng)X20%附件：2018年護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名總得分考核日期護(hù)士簽名項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分考核標(biāo)準(zhǔn)扣分原因加分原因得分工作責(zé)任心工作積極認(rèn)真，細(xì)心5分1. 護(hù)士交接班時(shí)，交接漏項(xiàng)扣0.5分，危重病人應(yīng)床

4、頭交接病人未交扣2分。2. 提問(wèn)護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)等一項(xiàng)不熟練扣0.5分。3. 因準(zhǔn)備或收集標(biāo)本不準(zhǔn)確，導(dǎo)致漏診、誤診的，每次扣2分。4. 輔助檢查、檢查因準(zhǔn)備或收集標(biāo)本不準(zhǔn)確不及時(shí)，每次扣2分。5. 因?yàn)樨?zé)任心不強(qiáng)，在電腦收費(fèi)中出現(xiàn)多收、少收、漏收的，每次扣3分，必要時(shí)承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。工作效率完成崗位責(zé)任制，完成規(guī)定的夜班數(shù)5分1檢查本班工作職責(zé)落實(shí)情況，未完成，每項(xiàng)內(nèi)容扣2分。2.主動(dòng)頂班：白班加2分，中班加2分，值班加3分。品德執(zhí)行職業(yè)操作，愛(ài)崗敬業(yè)，遵守醫(yī)德規(guī)范，遵紀(jì)守法，有愛(ài)院精神。5分不服從工作安排或違反醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度一次扣2分。儀表、行為著裝整齊、儀表行為規(guī)范。5分1工作

5、時(shí)間聊天、會(huì)友、干私活、看閑書(shū)、閑坐辦公室、吃零食、帶孩子、串崗、在治療室或辦公室吃飯扣2分。2著裝整齊，一處不合格扣0.5分，3.帶家屬上班每次扣2分優(yōu)質(zhì)服務(wù)熱情服務(wù)對(duì)患者要耐心、細(xì)心、熱心，禮貌待人，做到“三聲”（來(lái)有迎聲，問(wèn)有答聲，走有送聲和囑10分1病人提名表?yè)P(yáng)的護(hù)士加2分，收感謝信加3分，收錦旗加5分。2有效投訴一次扣10分；病人點(diǎn)名對(duì)護(hù)士不滿(mǎn)意扣3分。托聲），三認(rèn)真（認(rèn)真聽(tīng)取病人的陳述、認(rèn)真向病人解說(shuō)必要的治療方案，認(rèn)真回答病人提出的有關(guān)問(wèn)題），并做好健康教育（包括入院宣教、疾病宣教、出院指導(dǎo)、住院期間健康教育及手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后訪視）等。3.與病人發(fā)生爭(zhēng)吵者一次扣8分。4視病情未做

6、健康宣教每人次每項(xiàng)扣1分，病人提出問(wèn)題未認(rèn)真解答或未及時(shí)進(jìn)行處理的每次扣2分，未主動(dòng)為病人服務(wù)每次扣2分。5.健康宣教落實(shí)到位加2分。6責(zé)任護(hù)士不熟悉分管病人的姓名、診斷、治療、病情、護(hù)理等，每人次扣2分團(tuán)隊(duì)精神團(tuán)結(jié)協(xié)作，有良好的團(tuán)隊(duì)精神。上下級(jí)相處融洽。8分1同事間不團(tuán)結(jié)、工作不協(xié)調(diào)、無(wú)合作精神扣3分；同事之間發(fā)生爭(zhēng)吵一次扣5分。2上下級(jí)關(guān)系緊張，對(duì)上級(jí)工作欠支持、有抵觸情緒扣1-3分。成本意識(shí)節(jié)省物力，避免浪費(fèi)。3分1. 無(wú)節(jié)約用水，未按時(shí)關(guān)燈，關(guān)電視、空調(diào)等浪費(fèi)現(xiàn)象，當(dāng)班管理不善者每次扣1分。2. 接物資時(shí)有出入、未及時(shí)告知護(hù)士長(zhǎng)造成物資缺少者一次扣2分。安全意識(shí)有安全意識(shí)，防止護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

7、及意外的發(fā)生10分1未做好病情觀察和巡視，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取處理措施欠及時(shí)，視情況扣35分/次。2科室設(shè)施設(shè)備未及時(shí)通知維修，一次扣1分。3. 搶救車(chē)用藥及髙危藥品，未及時(shí)登記、補(bǔ)充扣2分，影響搶救，扣10分；每次扣5分；急救柜不清潔、規(guī)范每次扣當(dāng)班護(hù)士1分4. 當(dāng)班病人出現(xiàn)骨折、墜床、跌傷扣5分。造成嚴(yán)重后果由科室討論決定。5. 擺放藥物與輸液卡不符，扣0.5分；未及時(shí)核對(duì)輸液卡，影響患者治療者，扣1分。6. 巡視卡、輸液卡、床頭卡、一覽表等，未及時(shí)使用或撤銷(xiāo)，一人次扣0.5分。7. 非搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑一次扣5分。考勤遵守考勤制度8分1上班時(shí)間長(zhǎng)時(shí)間打電話、發(fā)短信者，扣1分。遲到H、早

8、退，中途離崗每次扣2分（30分鐘內(nèi)），離崗扣30分鐘以上，按曠工扣8分，曠工1天待崗處理2私自換班一次扣3分（特殊情況經(jīng)護(hù)長(zhǎng)批準(zhǔn)除外）。3.值班睡覺(jué)每次扣10分。病區(qū)或科室管理對(duì)病區(qū)各種物品管理有序合理整齊擺放。5分1治療室、辦公室，值班室等各種物品放置紊亂、放置不規(guī)范，每次扣1分。2有亂掛亂曬現(xiàn)象，當(dāng)班管理不善者，每次扣1分。3病室或科室喧嘩、欠整齊扣1分。4.丟失物品一件扣1分。5.衛(wèi)生打掃不徹底，未執(zhí)行消毒隔離制度，清潔、消毒不徹底每次扣0.5分?；A(chǔ)護(hù)理晨、晚間護(hù)理落實(shí)到位，按要求更換床單及衣服，病人生活護(hù)理落實(shí)到位。按護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范執(zhí)行，無(wú)壓瘡發(fā)生。當(dāng)班時(shí)向病人、家屬解釋物品擺放

9、位置，無(wú)亂曬亂掛現(xiàn)象。交接班前病區(qū)管理有序，陪人椅放置整齊，床單位整齊無(wú)污跡、血跡。8分1床單臟沒(méi)有及時(shí)更換、有血跡、床上有渣屑，病人胡須長(zhǎng)，頭發(fā)亂指甲長(zhǎng)等，扣0.5分。2被迫體位患者肢體未處于功能位，扣0.5分。3將針頭或其他物品壓于病人身下，造成患者皮膚問(wèn)題的扣2分。4濕化罐或吸氧裝置蒸餾水耗盡未及時(shí)添加，扣0.5分、如造成裝置受損的，扣2分并罰款100元。5監(jiān)護(hù)儀器線路未按要求放置，一處扣0.5分。6.床頭柜物品雜亂，物品未歸位扣0.5分。7儀器未及時(shí)整理歸位及清潔保養(yǎng)登記，扣0.5分。8危重病人未按時(shí)翻身等護(hù)理，一次不符合要求每次扣1分理論知識(shí)技術(shù)操作努力學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，考試合格。

10、遵守操作規(guī)程，操作熟練，考試合格10分1. 理論及操作考核不合格者扣5分。第二次考核不合格者扣10分，第三次考核不合格者低聘，第四次考核不合格者待崗（理論60分合格，操作85分合格）；如考試?yán)碚撊?5分，操作考試三95分者加5分。2. 無(wú)故不參加醫(yī)院，科室安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，考試者扣3分/次。因事請(qǐng)假獲準(zhǔn)者扣1分/次。3未主動(dòng)找護(hù)士長(zhǎng)或?qū)I(yè)組長(zhǎng)考核，每次每項(xiàng)扣2分。4. 未及時(shí)上交讀書(shū)筆記扣2分，筆記記錄不認(rèn)真扣0.5分。5. 工作中違反操作每次扣2分。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀、規(guī)范，質(zhì)量符合要求8分1.漏一份護(hù)理記錄扣1分，每處不合格扣0.5分，書(shū)面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現(xiàn)

11、象，每字扣0.5分；2醫(yī)囑執(zhí)行不準(zhǔn)確、不及時(shí)，記錄缺乏連續(xù)性，醫(yī)護(hù)記錄不一致一處扣1分；3.記錄不真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不按時(shí)間順序重點(diǎn)記錄，每次扣1分。4護(hù)理文件漏寫(xiě)致別人重抄扣1分，交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)時(shí)間不得提前1小時(shí)，違反一次扣0.5分。5.出院病歷未及時(shí)整理（當(dāng)天完成），扣1分。無(wú)護(hù)理不良事件嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)防不良事件發(fā)生5分1. 護(hù)理缺點(diǎn)每例扣1分。2. 一般不良事件每例5分3嚴(yán)重不良事件每例25分。4. 事故1例待崗。5. 發(fā)生不良事件者隱瞞不報(bào)視情節(jié)輕重扣罰。6.執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑或有疑問(wèn)醫(yī)囑，未造成患者損害扣2分。消毒隔離5分1各種消毒液不按要求定時(shí)更換或記錄，每次扣1分。2. 輸液

12、或注射時(shí)未做到一人一帶、一人一針一管每次扣1分。3. 醫(yī)療廢物容器無(wú)標(biāo)識(shí)一次扣1分，分類(lèi)不清楚一次扣2分，未加蓋一次扣0.5分，醫(yī)療廢物達(dá)3/4時(shí)未及時(shí)封裝每次扣1分，記錄不完善一次扣1分，地面有醫(yī)療廢物一次扣0.5分。4無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)不戴口罩、帽子一次扣1分，割據(jù)安锫后不消毒發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分。5無(wú)菌包或一次性物品過(guò)期一件扣50元，器械及包布處理一件不符合要求扣1分。二、罰款細(xì)則1由于責(zé)任心不強(qiáng)，將患者燙傷并造成糾紛的，處罰200元；由于責(zé)任心不強(qiáng)，將患者燙傷，無(wú)糾紛，處罰100元；由于責(zé)任心不強(qiáng)，致患者跌倒、墜床并造成糾紛的，經(jīng)科室討論決定處罰；由于責(zé)任心不強(qiáng)，致患者跌倒墜床，無(wú)糾紛，處罰

13、200元；患者跌倒、墜床后當(dāng)班護(hù)士不知情或隱瞞不報(bào)，無(wú)不良后果的，處罰200元。2由于輸液觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死并引發(fā)糾紛的，處罰500元；由于輸液針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死，皮膚發(fā)紅、發(fā)硬，一次處罰100元。3將針頭或其他物品壓于病人身下造成患者皮膚破損的，處罰200元。4尿管脫出造成尿道損傷的，處罰200元；管道脫落未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理的扣100元。5由于護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，瘡高危者、跌倒墜床高危者未及時(shí)上報(bào)，未交班致病人發(fā)生壓瘡、跌倒者扣200元。6由于約束過(guò)緊沒(méi)有及時(shí)采取保護(hù)措施或及時(shí)觀察導(dǎo)致皮膚問(wèn)題扣200元。7. 未嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)無(wú)不良后果的扣100元。未認(rèn)真執(zhí)行三查八

14、對(duì)并引發(fā)糾紛的扣500元，如兌錯(cuò)液體、做錯(cuò)皮試、輸錯(cuò)液體、不同組藥物混輸、不按醫(yī)囑執(zhí)行、漏輸液體者，造成嚴(yán)重后果、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，一律扣除當(dāng)月績(jī)效工資；若無(wú)法確定當(dāng)事人，當(dāng)天上班護(hù)士每人扣除當(dāng)月一半的績(jī)效工資；8. 未做好病情觀察和巡視，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化導(dǎo)致病人死亡等嚴(yán)重后果，一律扣除當(dāng)月績(jī)效工資，引發(fā)糾紛或事故按醫(yī)院相關(guān)制度處理。9. 有皮試而未交接者，造成嚴(yán)重后果、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，扣發(fā)操作者（做皮試的工作人員）績(jī)效工資系數(shù)0.1；可累計(jì)處罰；有皮試陽(yáng)性而未交接者，造成嚴(yán)重后果、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，扣除看皮試護(hù)士績(jī)效工資系數(shù)0.1；可累計(jì)處罰；10. 未及時(shí)處理電腦醫(yī)囑，或各

15、項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、結(jié)果未及時(shí)錄入電腦或執(zhí)行單，或執(zhí)行單、護(hù)理記錄單未簽名，皮試后未錄入皮試結(jié)果者或錄錯(cuò)，罰款100元/次；11. 值班護(hù)士未計(jì)費(fèi)者，第一次警告，第二次罰款50元，第三次罰款100元，三次以上績(jī)效工資系數(shù)扣除0.1；12. 值班護(hù)士每天16:00以前辦好的病歷必須交與質(zhì)控護(hù)士，質(zhì)控護(hù)士第二天交病案室，未執(zhí)行者罰款20元；13. 入出院登記漏登者，各項(xiàng)登記未按要求登記交接者，當(dāng)事人罰款20元14. 因態(tài)度不好、打游戲、看電視、玩手機(jī)、電腦等非工作原因而導(dǎo)致患者吵鬧者，視情節(jié)輕重，罰款50至200元/次；造成嚴(yán)重后果、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，扣除當(dāng)月績(jī)效工資，并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。15. 出院病歷順序錯(cuò)誤者，罰款20元/個(gè)；16. 請(qǐng)假休假制度根據(jù)醫(yī)院休假制度文件，一個(gè)月休息4天，值班者值班者于次日補(bǔ)休下午半天。請(qǐng)假一天者須提前24小時(shí)交請(qǐng)假條與科主任或護(hù)士長(zhǎng)，兩天或以上者，須提前2天交請(qǐng)假條與科主