醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂論參考模板

1、目 錄目 錄·················································

2、·············1中文摘要····································&

3、#183;························3英文摘要························&#

4、183;····································41 引 言············&#

5、183;··············································52 商業(yè)賄賂及醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂 &

6、#183;·······························52.1 商業(yè)賄賂················

7、3;········································52.2 醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的界定······

8、3;·····························63 廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的特點·················

9、3;···············63.1 發(fā)案部位集中，涉案人員手握實權(quán)·······························&#

10、183;·73.2 商業(yè)賄賂形式多樣化·············································73.3 手

11、段隱蔽性強，查處難度較大·····································73.4 窩案竄案居多·········&

12、#183;··········································84 廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂特點的原因分析···

13、83;····················84.1 醫(yī)療體制不健全···························

14、83;······················84.2 某些醫(yī)藥購銷領(lǐng)域從業(yè)人員職業(yè)道德敗壞·······················

15、3;·84.3 經(jīng)濟利益驅(qū)動···············································

16、;·····94.4 法規(guī)制度滯后···········································

17、········94.5 紀檢監(jiān)察人員少，監(jiān)管機制薄弱··································95 治理廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的措施·

18、83;··························105.1 加強輿論宣傳，營造反商業(yè)賄賂的氛圍···················

19、3;·······105.2 加強制度建設，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務行為···························115.3 完善衛(wèi)生行政部門工作辦法，提高商業(yè)賄賂的監(jiān)控能力·······

20、;····126 結(jié) 語············································

21、3;·············13參考文獻···································

22、3;·······················14致 謝··························

23、;···································16中 文 摘 要醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的影響面越來越寬，敗壞了黨風、政風和社會風氣，嚴重損害了社會主義和諧社會的構(gòu)建，給我國政治、經(jīng)濟、社會生活均帶來很大的負面影響。由于醫(yī)療體制

24、不健全、某些醫(yī)藥購銷領(lǐng)域從業(yè)人員職業(yè)道德敗壞、經(jīng)濟利益驅(qū)動、法規(guī)制度滯后、紀檢監(jiān)察人員少，監(jiān)管機制薄弱等原因，廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂呈現(xiàn)出發(fā)案部位集中，涉案人員手握實權(quán)、商業(yè)賄賂形式多樣化、手段隱蔽性強，查處難度較大、窩案竄案居多等特點。治理廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂重點應從加強輿論宣傳，營造反對商業(yè)賄賂的氛圍、加強制度建設，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務行為和完善衛(wèi)生行政部門工作辦法，提高商業(yè)賄賂的監(jiān)控能力等方面入手。關(guān)鍵詞： 醫(yī)藥購銷，商業(yè)賄賂，腐敗治理TITLEThe characteristic analysis and countermeasures study of the commercial

25、 bribery in the field of Guangxis purchase-and-sell medicineABSTRACT The commercial bribery influence increasingly wide in the of purchase-and-sell medicine tarnish the partys work style,govertment,and social atmosphere,serious damage to the construction of socialist harmonious society,to bring a gr

26、eat deal negative impact to our country politice,economy,social life.Because of the medicine occupational moral turpitude,the drive of economic benefits,lagging laws and regulations,lack of discipline inspection and supervision personnel,the Regulatory mechanism is weak and so on,the commercial brib

27、ery in the field of Guangxis purchase-and-sell medicine showing that the case occurring concentrated,the involved people grasped power,diversification of forms of commercial bribery,strong means of concealment,difficult to find,to investigated a case could bring out other cases and other phenomenas.

28、To govern Guangxis purchase-and-sell medicine bribery ,it should be focus on strengthening opinions and propaganda,create an atmosphere against commercial bribery ,strengthen the system construction,regulate the health service behavior and improve the monitoring abilities of commercial bribery these

29、 aspects to proceed.Key words：purchase-and-sell medecine,commercial bribery,Governting Corruption1 引 言 醫(yī)藥購銷領(lǐng)域存在的商業(yè)賄賂行為，不但敗壞了醫(yī)生的職業(yè)道德，還是造成當前藥價虛高的一個重要原因，已被列為商業(yè)賄賂重災區(qū)之首，打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂犯罪形勢比較嚴峻。我國醫(yī)藥購銷體制改革不到位、機制不健全、法規(guī)建設不完備，醫(yī)藥商業(yè)賄賂形式多樣、手段隱蔽、糾而復生、打而不絕，成了一個頑癥，醫(yī)療行業(yè)醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂案件仍呈現(xiàn)出高發(fā)易發(fā)的特征。近幾年，我區(qū)上下更是掀起了治理商業(yè)賄賂的浪潮，作為治理

30、重點的醫(yī)藥購銷領(lǐng)域正經(jīng)歷著一場規(guī)范醫(yī)藥市場秩序、企業(yè)行為和行政權(quán)力的革命風暴。通過在廣西衛(wèi)生行政部門收集并在網(wǎng)上查閱關(guān)于醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂大量的文獻資料的基礎上，本文通過對當前廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的特點、特點存在的原因及采取的治理措施的分析與總結(jié)，希望能為治理當前我區(qū)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂提供一定的借鑒意義。2 商業(yè)賄賂及醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂2.1 商業(yè)賄賂2.1.1 商業(yè)賄賂的概念商業(yè)賄賂行為是隨著商品經(jīng)濟的發(fā)生、發(fā)展而出現(xiàn)的現(xiàn)象，最早出現(xiàn)在19世紀中葉，西方國家的鐵路部門為增加運輸量而付給托運方或其代理人一定數(shù)額的回扣1。西方國家在初期并未制定法律進行干預，直到后來，商業(yè)賄賂對自由競爭

31、的經(jīng)濟秩序破壞越來越大，阻礙市場經(jīng)濟健康、高速發(fā)展，西方各國才通過立法，對商業(yè)賄賂進行禁止和限制。商業(yè)賄賂是一個競爭法上的概念，世界各國都從經(jīng)濟、民事、刑事手段對其進行規(guī)制。例如，美國布萊克法律辭典認為：商業(yè)賄賂是賄賂的一種形式，是指競爭者通過秘密收買交易對手的雇員或代理人的方式獲取優(yōu)于競爭對手的競爭優(yōu)勢2。我國反不正當競爭法第八條：“經(jīng)營者不得采用財物或者其他手段進行賄賂以銷售或者購買商品。在帳外暗中給予對方單位或者個人回扣的，以行賄論處；對方單位或者個人在帳外暗中收受回扣的，以受賄論處。經(jīng)營者銷售或者購買商品，可以以明示方式給對方折扣，可以給中間人傭金。經(jīng)營者給對方折扣、給中間人傭金的，必

32、須如實入帳。接受折扣、傭金的經(jīng)營者必須如實入帳?！边@一條實際上是對商業(yè)賄賂的規(guī)定。但是商業(yè)賄賂一詞在我國最早作為法律術(shù)語，是在暫行規(guī)定中出現(xiàn)的，其第二條規(guī)定，經(jīng)營者不得違反反不正當競爭法第八條規(guī)定，采用商業(yè)賄賂手段銷售或者購買商品。我國刑法雖然沒有明確規(guī)定商業(yè)賄賂罪，但相關(guān)法條對商業(yè)賄賂行為進行規(guī)制。2.1.2 商業(yè)賄賂的特征 商業(yè)賄賂是賄賂的一種表現(xiàn)形態(tài)，其本質(zhì)特征是經(jīng)營者為了獲得交易機會或有利的交易條件而采取各種手段賬外暗中給相關(guān)單位或個人好處。其主要法律特征有：一是主體的特定性。即行賄主體是從事商業(yè)活動的經(jīng)營者，受賄主體則是與行賄方相關(guān)聯(lián)的不特定單位和個人，其中較為突出的是擁有公共權(quán)力的

33、組織和個人。二是目的明確、手段多樣。商業(yè)賄賂目的是希望在經(jīng)營活動中排斥正當競爭，獲取交易機會；商業(yè)賄賂的花樣不斷翻新，手段越來越隱蔽。三是從主、客觀方面看，商業(yè)賄賂是行為人主觀上出自故意，以排擠競爭對手為目的，客觀上通過秘密的方式向個人或單位支付財物的不正當行為3。 商業(yè)賄賂是一種腐敗現(xiàn)象。在我國經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌過程中，由于法律法規(guī)不完善，市場秩序不規(guī)范，商業(yè)賄賂問題也滲透到醫(yī)藥購銷領(lǐng)域4。醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂在一些地區(qū)不斷滋生繁衍，影響面越來越寬，敗壞了黨風、政風和社會風氣，嚴重損害了社會主義和諧社會的構(gòu)建，對我國政治、經(jīng)濟、社會生活均帶來很大的負面影響。2.2 醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的界定目前，

34、我國防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中的商業(yè)賄賂，主要指這幾個領(lǐng)域：一、某些醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導及有關(guān)人員，在藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材采購活動中，收受生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或回扣的行為；二、一些醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員在臨床活動中，收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物、回扣或提成的行為；三、某些醫(yī)療機構(gòu)接受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物，不按行政事業(yè)財務會計制度規(guī)定明確如實記載，私設小金庫，用于少數(shù)人私分的行為；四、某些醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)人員在基建工程、物資采購、招標等活動中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員給予的各種名義的財物的行為；

35、五、某些衛(wèi)生行政機關(guān)工作人員利用權(quán)力，在醫(yī)藥購銷和工程招標等活動中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物的行為53 廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的特點 廣西目前有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上衛(wèi)生機構(gòu)10341個，衛(wèi)生人員22.59萬人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員18.57萬人。據(jù)不完全統(tǒng)計，2008年以來，廣西全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)因商業(yè)賄賂和行風案件被立案查處的有171件，涉案人數(shù)213人，占全區(qū)衛(wèi)生人員的0.94，其中受刑事處分的有86人，受黨紀處分的有127人6。從廣西近年來發(fā)生在醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的案件來看，我區(qū)的醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂主要有以下幾個特點：3.1 發(fā)案部位集中，涉案人員手握實權(quán)廣西衛(wèi)生系統(tǒng)近幾年來所發(fā)生的職

36、務犯罪案件，絕大多數(shù)都發(fā)生在藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設備采購、基建工程建設招投標等，而作案人員絕大多數(shù)為醫(yī)院領(lǐng)導、關(guān)鍵科室主任（科長）以及掌握有一定實權(quán)的人員。如南寧市檢察機關(guān)立案偵查涉案的94人當中，擔任院長、書記或副院長職務的就有60人，占63.83%；擔任藥劑科長、職能科室主任有19人，占20.21%。其中，南寧市第四醫(yī)院因甲類傳染病住房樓的建設和醫(yī)療設備采購出了問題，院長、書記、1名副院長以及財務科、檢查科、設備科、藥劑科、放射科、總務科等9名有關(guān)負責人被檢察機關(guān)立案查處6。3.2 商業(yè)賄賂形式多樣化隨著打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的力度在不斷加大，商業(yè)賄賂形式往往隱藏在正常合法的交易之中

37、，方式多樣化。慣常的藥品回扣賄賂方式依然使用，但在運用過程中，藥品營銷人員挖空心思，以各種名目給有關(guān)人員藥品回扣。除了傳統(tǒng)的藥品回扣方式以外，還出現(xiàn)了一些新的賄賂形式。比如，給醫(yī)院贊助實物（汽車、住房）；給醫(yī)生的有宣傳費、廣告費、處方費、勞務費等；邀請藥品采購人員、藥事委員會人員以參加“新藥推廣會”、“學術(shù)講座”、“考察”新產(chǎn)品等名義組織旅游等7。3.3 手段隱蔽性強，查處難度較大長期以來，由于藥品經(jīng)銷人員和相關(guān)醫(yī)務人員相互利用，均從藥品經(jīng)銷中獲得好處，他們往往結(jié)成利益聯(lián)盟，對抗司法機關(guān)的偵查。醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的形式除傳統(tǒng)的賬外暗中給予“回扣”的方式外，近年來逐漸出現(xiàn)了給付技術(shù)服務費、咨詢

38、費、顧問費、外出考察、贊助業(yè)內(nèi)研討會等貌似合法的形式，還有的醫(yī)院已經(jīng)不再像過去那樣直接收受賄賂，而是轉(zhuǎn)由科室收受賄賂，發(fā)現(xiàn)和突破此類犯罪案件就有了很大的困難。此外，醫(yī)院的相關(guān)人員怕?lián)p害醫(yī)院的利益，不愿提供藥品經(jīng)銷的真實賬目；醫(yī)藥經(jīng)銷人員不愿證實行賄事實；藥廠和醫(yī)藥公司的相關(guān)人員不愿揭露藥品價格的真正內(nèi)幕；賄賂雙方當事人采取單線聯(lián)系，一對一暗中交易，行賄地點靈活多變，隱蔽性更強8。如廣西南溪山醫(yī)院發(fā)生的商業(yè)賄賂案件，醫(yī)藥代表（行賄人）向藥劑科長、設備科長、信息科負責人以及臨床科室相關(guān)人員行賄時，均采取單線聯(lián)系，一對一，各個擊破的方式進行。這些都使得查處相當困難9。3.4 窩案竄案居多在廣西衛(wèi)生行

39、政部門查處商業(yè)賄賂案件中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂與其他行業(yè)的商業(yè)賄賂都存在交易的潛規(guī)則回扣，藥品的回扣率一般為5%10%，醫(yī)療器械的回扣率為15%30%。由于回扣率高，對受賄者有巨大的誘惑，而行賄人幾乎是一個人向多家醫(yī)療機構(gòu)、多個當事人同時行賄，一旦抓住行賄人，就會牽出一大批涉案人員。如：南寧市衛(wèi)生系統(tǒng)近幾年來發(fā)生的80多起商業(yè)賄賂案件中，大部分案件都與南寧某醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表（行賄人）有關(guān)；賀州市昭平縣去年發(fā)生的衛(wèi)生局局長、縣人民醫(yī)院院長和該縣9個衛(wèi)生院原院長共11人因商業(yè)賄賂被立案查處，也與該縣某醫(yī)藥公司有關(guān)10。4 廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂特點的原因分析4.1 醫(yī)療體制不健全首先，從

40、編制上來看醫(yī)院雖然是政府辦的事業(yè)單位，但在經(jīng)費方面基本上是自收自支，醫(yī)生收人的多少與業(yè)務量高低相掛鉤。在這樣的體制和機制下，有些醫(yī)生就會開大處方，這樣既可以多拿工資獎金，又可以拿更多回扣11。其次，從根本上講，吃回扣現(xiàn)象是由于國家“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制所造成的，而這種體制是被國家允許的。物價部門在定藥品出廠價時，給了廠商足夠的利潤空間，幾元的成本價能升至幾十元的出廠價，廠家的利潤可以給醫(yī)院和醫(yī)生回扣。這樣的做法更隱蔽，調(diào)查起來也較困難。4.2 某些醫(yī)藥購銷領(lǐng)域從業(yè)人員職業(yè)道德敗壞在社會主義市場經(jīng)濟不斷深入發(fā)展的過程中，商業(yè)賄賂敗壞社會風氣的同時，也在潛移默化地影響社會文化，商業(yè)賄賂已經(jīng)成為圈內(nèi)人的“

41、默契”。很多醫(yī)藥購銷領(lǐng)域從業(yè)人員并不覺得“回扣”、“提成”是一種賄賂行為，而是約定俗成的商業(yè)合作12。在這種不健康的社會心態(tài)影響下，一方面是一部分藥商、醫(yī)藥代表等唯利是圖，見利忘義，忘記了誠實信用的商業(yè)活動基本原則。另一方面是一部分醫(yī)務工作者平時疏于政治學習，放松了對自己的要求，背離了職業(yè)道德，為了追求名利，產(chǎn)生了權(quán)力尋租的權(quán)力觀、模糊淡薄的法制觀。4.3 經(jīng)濟利益驅(qū)動隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，一些藥械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，為了占據(jù)市場，采取行賄等不正當市場競爭方式，擴大產(chǎn)品銷售。一些地方為了保護當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展，不是嚴厲查處商業(yè)賄賂案件，而是消極對待，客觀上影響或阻礙案件的查處工作13。同樣，一些醫(yī)療機構(gòu)為了

42、自身的社會形象和發(fā)展，擔心嚴厲打擊商業(yè)賄賂行為，會直接影響單位效益和聲譽，對待商業(yè)賄賂案件往往持被動態(tài)度，甚至避重就輕，敷衍了事，使受賄行賄人得不到應有的打擊和懲處。另外，在進行商業(yè)賄賂交易的過程中，行賄、受賄雙方都有共同經(jīng)濟利益，一旦其中一方打聽到被紀檢監(jiān)察機關(guān)或檢察機關(guān)調(diào)查時，往往都會串供、毀證，訂立攻守同盟，甚至一逃了之。加之行賄方通常業(yè)務地域廣，地域跨度大，暗地操作多，給衛(wèi)生行政部門調(diào)查取證工作帶來許多障礙和困難，是治理商業(yè)賄賂的一個重點和難點14。4.4 法規(guī)制度滯后首先，在法律上對商業(yè)賄賂的犯罪行為和收受“紅包”的違紀行為難以界定。對不是行政機關(guān)和事業(yè)單位人員的違紀行為處理，目前沒

43、有統(tǒng)一的政策法規(guī)，有些單位的處理只依據(jù)本單位規(guī)章制度，而單位的規(guī)章制度強制性和權(quán)威性不強，隨意性大，使一些違法亂紀行為難以得到應有的懲處15。同時，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂形式花樣繁多，所采用的手續(xù)費、勞務費、咨詢費等進行賄賂的方式具有一定的迷惑性，衛(wèi)生行政部門查處時較難認定罪與非罪的界限8。其次，商業(yè)賄賂的處罰執(zhí)行對受賄方偏重，對行賄方偏輕。盡管從國家到各地方都先后出臺了一系列防控商業(yè)賄賂的制度規(guī)定，如關(guān)于醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的實施辦法、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受社會捐贈資助管理實施辦法，但長期以來對行賄者和具有商業(yè)賄賂不良記錄的單位打擊不力的事實確實存在，使這些違法違紀分子逍遙法外，繼續(xù)誘惑和腐

44、蝕著意志力不夠堅強的醫(yī)護人員16。4.5 紀檢監(jiān)察人員少，監(jiān)管機制薄弱紀檢監(jiān)察機構(gòu)人員少，辦案力量薄弱，辦案經(jīng)費缺乏。從廣西全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)配備紀檢監(jiān)察人員的現(xiàn)狀來看，除自治區(qū)衛(wèi)生廳配有4名專職紀檢監(jiān)察干部以外，全區(qū)14個市衛(wèi)生局紀檢組僅配有1到2名紀檢監(jiān)察人員，縣級以下大多數(shù)只配1到2名兼職的紀檢監(jiān)察員，沒有專項辦案經(jīng)費，再加上部分紀檢監(jiān)察干部辦案工作能力不高，一旦發(fā)生案件，查辦的困難程度是不言而喻的17 。在監(jiān)督制約方面，隨著治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的力度不斷加大，醫(yī)療機構(gòu)也在不斷地建立健全各種規(guī)章制度，但一些制度不能適應市場經(jīng)濟的發(fā)展要求，內(nèi)部監(jiān)督制約措施流于形式。不少單位的紀檢監(jiān)察機構(gòu)只能

45、監(jiān)督本單位干部、職工，而對本單位“一把手”卻不敢監(jiān)督或監(jiān)督不力；同級班子成員礙于情面不愿監(jiān)督；下級同志怕受到打擊報復不敢監(jiān)督等等而導致監(jiān)督失去效力。另外，廣西雖然已建立了權(quán)力機關(guān)監(jiān)督、法律監(jiān)督、黨內(nèi)監(jiān)督、黨外監(jiān)督、群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督等監(jiān)督機制，但由于種種原因，監(jiān)督的合力沒有形成，嚴重影響了監(jiān)督的實際效果。5 治理廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的措施5.1 加強輿論宣傳，營造反商業(yè)賄賂的氛圍廣西衛(wèi)生行政部門應有針對性地運用各種形式主動深入醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)開展紀律法制教育、正反面典型教育和醫(yī)德醫(yī)風教育等，特別是加強對領(lǐng)導干部和重點崗位人員的教育，使醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)人員正確看待自己應該履行的職責，使他們能夠知法、

46、懂法、守法，具有較高的法律法規(guī)意識，遵守職業(yè)道德，增強反腐應變的能力。5.1.1 開展紀律法制教育第一，強化醫(yī)藥人員對法律法規(guī)的學習。醫(yī)藥機構(gòu)要組織干部職工重點學習刑法修正案（六）和最高人民法院、最高人民檢察院于2008年頒布的關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見等法律法規(guī)，并組織觀看衛(wèi)生主管部門制作的防患未然等法制宣傳片18。同時，鼓勵并督促醫(yī)藥機構(gòu)干部職工自學法律法規(guī)知識。為了提高醫(yī)藥人員的學習積極性，可以以醫(yī)藥機構(gòu)為單位，開展法律法規(guī)知識競賽，對學習優(yōu)異的干部職工給予大力表彰和獎勵，以此增強學習的效果。第二，多管齊下，營造良好的學習和宣傳氛圍。通過在醫(yī)藥機構(gòu)內(nèi)部、網(wǎng)站開辟法律法

47、規(guī)、黨紀條規(guī)知識學習和警示教育專欄，以及懸掛宣傳橫幅、刊出黑板報等種種方式，營造干部職工自覺抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的濃厚氛圍。5.1.2 開展正反面典型教育 組織醫(yī)藥機構(gòu)廣大干部職工學習并討論中央和廣西衛(wèi)生行政部門通報的醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂典型案件、其他省衛(wèi)生行政部門編制的鏡鑒錄省衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例分析匯編等反面教材和廣西各市近幾年被曝光的案例等；組織觀看衛(wèi)生行政部門制作警鐘長鳴治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂警示教育片；不定期組織中層以上干部及重點崗位上的工作人員到看守所接受教育，增強“免疫力”等19。借此警示醫(yī)藥機構(gòu)干部職工潔身自好，并充分發(fā)揮典型案件的警醒和震懾作用。通過醫(yī)藥機構(gòu)的電視大屏、畫廊

48、、門診、病房的出入處等，大力加強正面典型的宣傳教育，通過各種途徑樹立典型、學習典型、宣傳典型，教育和激發(fā)衛(wèi)生機構(gòu)工作人員弘揚醫(yī)藥衛(wèi)生工作者杰出的代表所展示出的榜樣力量和崇高精神，弘揚廣西衛(wèi)生精神。5.1.3 開展醫(yī)德醫(yī)風教育 第一，樹立經(jīng)常性教育學習的理念。醫(yī)藥機構(gòu)黨委中心組要制定長期性學習計劃，實行定期召開中層干部例會、各科室組織職工政治學習會、黨支部組織生活會等制度，利用每年的紀律教育學習月活動和新員工上崗培訓，深入開展反腐倡廉、法制教育和職業(yè)道德教育，倡導良好的醫(yī)德醫(yī)風。第二，開展形式多樣地文化活動，豐富醫(yī)藥人員的精神生活。為了更好地增進醫(yī)藥機構(gòu)干部職工的凝聚力，醫(yī)藥機構(gòu)可以開展形式多樣

49、、活潑生動的活動，如組織各類征文比賽和專題輔導報告會；舉辦“醫(yī)院文化節(jié)”和“醫(yī)院精神與醫(yī)院文化”主題論壇；開展“窗口之星”評選和創(chuàng)建“青年文明號”等活動，借助這些活動，提高干部職工的工作熱情，增強他們的工作歸屬感。20。第三，營造“樹先進，弘正氣”的氛圍。在醫(yī)藥機構(gòu)內(nèi)部開展評選和樹立“醫(yī)德醫(yī)風先進典型”的活動，弘揚正氣，塑造“技精德高”的醫(yī)藥機構(gòu)先進典型形象，掀起“學好身邊典型、做好本職工作”的熱潮。5.2 加強制度建設，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務行為廣西各醫(yī)療機構(gòu)應結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，深入推進體制機制制度創(chuàng)新。把加強與治理商業(yè)賄賂相關(guān)的規(guī)章制度建設作為鞏固治理成果、推進長效機制建設的一項重要

50、工作。依據(jù)中央衛(wèi)生行政部門的重點制度并結(jié)合本單位的實際，深入研究、修訂完善本單位的規(guī)章制度，尤其應加大執(zhí)業(yè)紀律制度的建設力度，嚴格醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理。第一，完善醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)管理。醫(yī)療機構(gòu)認真落實中央衛(wèi)生行政部門關(guān)于加強醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理的通知，對信息系統(tǒng)中的藥品、耗材使用的信息實行專門人員負責，分級、加密管理，嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。廣西各市三級醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院應積極安裝防統(tǒng)方軟件，運用“制度+科技”的辦法加強統(tǒng)方管理，沒有經(jīng)過相關(guān)審批程序批準不能統(tǒng)方，嚴格防范不法企業(yè)及其代理人利用統(tǒng)方數(shù)據(jù)實施商業(yè)賄賂21。第二，規(guī)范處方管理制度。醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行處方管理辦法，認

51、真執(zhí)行按藥品通用名開具處方，大處方和不合格處方在醫(yī)療單位內(nèi)公示和點評。推進藥品用量進行動態(tài)監(jiān)測和超常預警等制度建設，并積極探索和推行陽光用藥制度，加強以診療、用藥、檢查、收費等行為為重點的職業(yè)權(quán)利廉潔風險防控工作，嚴格規(guī)范本單位的醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為。第三，完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的工作制度。首先，加強對醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導權(quán)力的制約，合理確定醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導的職責分工，落實醫(yī)療機構(gòu)一把手不能直接分管財務、基建、項目招投標、藥品采購工作等，落實“三重一大”事項集體討論決定制度，實行“一把手”末位發(fā)言制等22。其次，加強對醫(yī)療機構(gòu)重點崗位人員的監(jiān)督，建立健全對財務、基建、藥劑、信息、采購、人事等部門的監(jiān)督制約機制，做好

52、部門負責人的職務權(quán)利廉潔風險防控工作，建立定期輪崗交流制度。第四，加強藥品采購工作的監(jiān)督管理。為了更好地規(guī)范和監(jiān)督藥品采購工作，大力推行醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度。醫(yī)療機構(gòu)與藥品企業(yè)簽訂購銷合同，并同時簽訂廉潔協(xié)議，明確約定法律責任，一旦違反協(xié)議應嚴格按照合同約定和有關(guān)規(guī)定處理。對經(jīng)執(zhí)法執(zhí)紀機關(guān)認定存在行賄行為的企業(yè)或個人，按照中央衛(wèi)生行政部門關(guān)于建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良行為記錄的規(guī)定予以公布，并在二年內(nèi)取消其參加集中采購投標的資格，加大對行賄行為的打擊力度。5.3 完善衛(wèi)生行政部門工作辦法，提高商業(yè)賄賂的監(jiān)控能力廣西衛(wèi)生行政部門在治理商業(yè)賄賂中起到領(lǐng)導和指揮的作用，因此，治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄

53、賂工作的辦法，會在很大程度上影響到治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的成效，所以衛(wèi)生行政部門的工作方法應該進一步加強完善。5.3.1 完善信訪舉報工作完善信訪舉報渠道，完善線索移送、信息共享機制，充分發(fā)揮衛(wèi)生行政部門和專項治理舉報投訴網(wǎng)絡的作用。廣西各級衛(wèi)生行政部門應設立和公布舉報電話和舉報郵箱，并公布辦公地址，為群眾投訴舉報創(chuàng)造更多的便利條件23。 通過各種新聞媒體宣傳渠道，動員群眾反映和舉報商業(yè)賄賂的問題，并鼓勵企業(yè)內(nèi)部人員和同類企業(yè)舉報投訴。衛(wèi)生行政部門應注意保護投訴舉報的群眾，并對投訴舉報商業(yè)賄賂有功的人員采取一定的獎勵措施，例如衛(wèi)生行政部門可以建立治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項資金，并從專項

54、資金中撥出一部分，用于獎勵投訴舉報有功的人員。組織專門人員力量，對各類舉報中發(fā)現(xiàn)的線索，進行分類登記、收集分析、重點排查，分類進行處理，發(fā)揮治本功能。同時，對確有違法違紀行為的人員堅決一查到底，該立案的要立案，該追究責任的要追究責任，該處分的要處分24。5.3.2 提高查處和監(jiān)督效果治理廣西醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂專項工作是一個系統(tǒng)工程，應該多部門協(xié)同配合，聯(lián)動作戰(zhàn)。首先，廣西各級衛(wèi)生行政部門應該增強與各級紀檢監(jiān)察、檢察、工商、審計、藥監(jiān)等執(zhí)紀執(zhí)法部門溝通和協(xié)調(diào)，建立并完善情況通報、線索移交、案件協(xié)查和信息共享機制，形成工作合力25。其次，廣西各級衛(wèi)生行政部門應該加強與新聞媒體的聯(lián)系，加強對宣傳工作

55、的引導，對商業(yè)賄賂治理工作中的進展情況和取得的成效，對工作中涌現(xiàn)的先進人物和典型經(jīng)驗，應及時宣傳報道，讓社會真實了解衛(wèi)生行政部門所做的工作，爭取社會輿論的支持；曝光商業(yè)賄賂中的典型案例，對人們起到警示作用26。最后，廣西各級衛(wèi)生行政部門應該努力做好與上級及各兄弟單位之間的信息溝通和工作交流，及時發(fā)現(xiàn)、總結(jié)和推廣治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂好的做法和經(jīng)驗，有助于廣西治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的深入開展。6 結(jié) 語 本文對治理廣西醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的分析與探討，只是從幾方面論述在廣西作為一個省的權(quán)利范圍內(nèi)所能做到的，想要治理好廣西乃至全國醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，還需要國家加快醫(yī)療體制改革的步伐；完善與醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂相關(guān)的法律、法規(guī)、政策和監(jiān)督體系；加大對治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的查處力度、懲罰力度和支持力度；并通過各種形式營造濃厚的反醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的社會氛圍等。治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，維護廣大人民群眾的利益，維護社會穩(wěn)定，構(gòu)建社會主義和諧社會，任重而道遠。參 考 文 獻l 程寶庫.商業(yè)賄賂全球治理的立法與實踐.北京:法律出版社，20062 劉欣.醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理研究. 碩士學位論文.長沙:中南大學.20083 康