腦出血病人的護(hù)理精選PPT復(fù)習(xí)課程

1、腦出血病人的護(hù)理精選PPT二二、病因病因病因病因高血壓伴顱內(nèi)小動(dòng)脈硬化（最常見(jiàn)）；高血壓伴顱內(nèi)小動(dòng)脈硬化（最常見(jiàn)）；先天性動(dòng)脈瘤；先天性動(dòng)脈瘤；顱內(nèi)動(dòng)顱內(nèi)動(dòng)-靜脈畸形；靜脈畸形；腦動(dòng)脈炎及血液病。腦動(dòng)脈炎及血液病。三三、發(fā)病機(jī)制和病理變化發(fā)病機(jī)制和病理變化發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制高血壓高血壓腦內(nèi)腦內(nèi)A硬化硬化微血管瘤微血管瘤破裂破裂 出血出血高血壓高血壓血管痙攣血管痙攣 壞死、破裂壞死、破裂BP 缺血缺氧缺血缺氧三三、發(fā)病機(jī)制和病理變化發(fā)病機(jī)制和病理變化病理變化病理變化7070腦出血發(fā)生于基底節(jié)區(qū)腦出血發(fā)生于基底節(jié)區(qū)的殼核及內(nèi)囊區(qū)。的殼核及內(nèi)囊區(qū)。出血出血血腫血腫顱內(nèi)容積顱內(nèi)容積 腦疝腦疝腦干腦干死亡

2、。死亡。腦組織水腫腦組織水腫顱內(nèi)壓顱內(nèi)壓壓迫壓迫四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)臨床特點(diǎn)臨床特點(diǎn)1.多見(jiàn)于多見(jiàn)于50歲歲以上有高血壓病史者；以上有高血壓病史者；2.體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病多無(wú)前驅(qū)癥狀；體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病多無(wú)前驅(qū)癥狀；3.起病較急，癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)高峰；起病較急，癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)高峰；血壓明顯升高、劇烈頭痛、嘔吐、失語(yǔ)、肢血壓明顯升高、劇烈頭痛、嘔吐、失語(yǔ)、肢體癱瘓和意識(shí)障礙等局灶定位和全腦癥狀。體癱瘓和意識(shí)障礙等局灶定位和全腦癥狀。四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血?dú)ず顺鲅繗ず顺鲅?30ml或丘腦數(shù)毫升出血或丘腦數(shù)毫升出血 對(duì)側(cè)偏癱、偏

3、身感覺(jué)障礙和同向偏盲對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和同向偏盲 輕型輕型雙眼球不能向病灶對(duì)側(cè)同向凝視雙眼球不能向病灶對(duì)側(cè)同向凝視失語(yǔ)失語(yǔ) 系豆紋動(dòng)脈尤其是外側(cè)支破裂所致系豆紋動(dòng)脈尤其是外側(cè)支破裂所致四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血?dú)ず顺鲅_(dá)殼核出血達(dá)30-160ml或丘腦較大量出血或丘腦較大量出血 對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲 重型重型高熱、昏迷、瞳孔改變高熱、昏迷、瞳孔改變嘔吐咖啡色樣物（應(yīng)激性潰瘍）嘔吐咖啡色樣物（應(yīng)激性潰瘍）丘腦膝狀動(dòng)脈和穿通動(dòng)脈破裂所致丘腦膝狀動(dòng)脈和穿通動(dòng)脈破裂所致 四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)腦橋出血腦橋出血腦干出血最常見(jiàn)部位

4、。腦干出血最常見(jiàn)部位。立即昏迷、雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣、嘔吐立即昏迷、雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣、嘔吐咖啡色樣胃內(nèi)容物、中樞性高熱、中樞性咖啡色樣胃內(nèi)容物、中樞性高熱、中樞性呼吸衰竭、四肢癱瘓。呼吸衰竭、四肢癱瘓。多于多于48小時(shí)內(nèi)死亡。小時(shí)內(nèi)死亡。 四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)小腦出血小腦出血輕者輕者眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈疼痛和平眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈疼痛和平衡障礙但無(wú)肢體癱瘓（常見(jiàn)臨床特點(diǎn)）。衡障礙但無(wú)肢體癱瘓（常見(jiàn)臨床特點(diǎn)）。重者重者發(fā)病時(shí)或發(fā)病后發(fā)病時(shí)或發(fā)病后1224小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)顱小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)顱內(nèi)壓迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而內(nèi)壓迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而死亡（血腫壓迫腦干之故）。死亡（血

5、腫壓迫腦干之故）。 四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)腦室出血腦室出血輕者輕者頭痛、嘔吐、腦膜刺激頭痛、嘔吐、腦膜刺激征，多無(wú)意識(shí)障礙及局灶癥狀。征，多無(wú)意識(shí)障礙及局灶癥狀。重者重者立即昏迷、頻繁嘔吐、瞳孔呈針尖樣縮立即昏迷、頻繁嘔吐、瞳孔呈針尖樣縮小之后散大、高熱、深大呼吸、四肢弛緩性小之后散大、高熱、深大呼吸、四肢弛緩性癱瘓而迅速死亡。癱瘓而迅速死亡。四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)腦葉出血腦葉出血頂葉出血最常見(jiàn)。頂葉出血最常見(jiàn)。頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及血性腦脊液（出頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及血性腦脊液（出血破入珠網(wǎng)膜下腔）。血破入珠網(wǎng)膜下腔）。偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)、偏盲等局灶癥偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)、偏盲

6、等局灶癥狀和體征（出血腦葉的局灶定位癥狀）。狀和體征（出血腦葉的局灶定位癥狀）。五五、輔助檢查輔助檢查血常規(guī)血常規(guī)WBC增高。增高。尿常規(guī)尿常規(guī)蛋白尿及尿糖陽(yáng)性。蛋白尿及尿糖陽(yáng)性。血生化血生化血尿素氮、血糖、血脂血尿素氮、血糖、血脂增高等。增高等。五五、輔助檢查輔助檢查頭顱頭顱CTCT或或MRIMRI（首選檢查項(xiàng)目）（首選檢查項(xiàng)目）病后立即出現(xiàn)高密度影像。病后立即出現(xiàn)高密度影像。五五、輔助檢查輔助檢查腦脊液（非常規(guī)檢查）腦脊液（非常規(guī)檢查）外觀呈血性（血液破入腦室）、壓力增高。外觀呈血性（血液破入腦室）、壓力增高。應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥（可誘發(fā)腦疝）。應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥（可誘發(fā)腦疝）。腦血管造影腦血管

7、造影動(dòng)脈瘤、血管畸形征像。動(dòng)脈瘤、血管畸形征像。六六、診斷要點(diǎn)診斷要點(diǎn)50歲歲以上高血壓患者以上高血壓患者體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病迅速出現(xiàn)局灶定位癥狀和全腦癥狀迅速出現(xiàn)局灶定位癥狀和全腦癥狀頭顱頭顱CT或或MRI呈現(xiàn)高密度影像呈現(xiàn)高密度影像七七、治療要點(diǎn)治療要點(diǎn)治療原則治療原則防止再出血；控制腦水腫；降低顱內(nèi)壓；防止再出血；控制腦水腫；降低顱內(nèi)壓；維持機(jī)體功能；防止并發(fā)癥。維持機(jī)體功能；防止并發(fā)癥。七七、治療要點(diǎn)治療要點(diǎn)控制血壓控制血壓隨顱內(nèi)壓下降血壓亦降低。隨顱內(nèi)壓下降血壓亦降低。血壓高于血壓高于220/120mmHg時(shí)行降壓處理。時(shí)行降壓處理。常用硫酸鎂、速

8、尿等（作用緩和）。常用硫酸鎂、速尿等（作用緩和）。應(yīng)將血壓控制于較平時(shí)略高水平應(yīng)將血壓控制于較平時(shí)略高水平急性期急性期血壓血壓驟然下降提示病情危重驟然下降提示病情危重七七、治療要點(diǎn)治療要點(diǎn)控制腦水腫控制腦水腫20甘露醇、速尿、甘露醇、速尿、10復(fù)方甘油、地塞復(fù)方甘油、地塞米松、米松、10白蛋白。白蛋白。注意甘露醇的致腎衰作用和激素的的致注意甘露醇的致腎衰作用和激素的的致應(yīng)激性潰瘍作用。應(yīng)激性潰瘍作用。七七、治療要點(diǎn)治療要點(diǎn)應(yīng)用止血和凝血藥物應(yīng)用止血和凝血藥物對(duì)高血壓性腦出血無(wú)效，凝血障礙性疾病對(duì)高血壓性腦出血無(wú)效，凝血障礙性疾病所致必須應(yīng)用。所致必須應(yīng)用。6氨基己酸、安絡(luò)血等。氨基己酸、安絡(luò)血

9、等。H2RA、冰鹽水內(nèi)加去甲腎上腺素等。、冰鹽水內(nèi)加去甲腎上腺素等。手術(shù)治療手術(shù)治療開(kāi)顱血腫清除術(shù)；開(kāi)顱血腫清除術(shù)；腦室引流術(shù)腦室引流術(shù) 等等。 八八、護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估病史病史高危因素、誘因、局灶和全腦癥狀、高危因素、誘因、局灶和全腦癥狀、CT所見(jiàn)。所見(jiàn)。身體評(píng)估身體評(píng)估肢體肌力、肌張力、血壓、瞳孔、神志。肢體肌力、肌張力、血壓、瞳孔、神志。輔助檢查輔助檢查頭顱頭顱CT或或MRI。九九、常用護(hù)理診斷常用護(hù)理診斷意識(shí)障礙意識(shí)障礙與腦出血有關(guān)。與腦出血有關(guān)。潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥腦疝。腦疝。潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥消化道出血。消化道出血。十十、護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)意識(shí)障礙意識(shí)障礙未進(jìn)一步加重且神志漸恢復(fù)正常

10、。未進(jìn)一步加重且神志漸恢復(fù)正常。潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥住院期間未發(fā)生腦疝或消化道出血或出現(xiàn)住院期間未發(fā)生腦疝或消化道出血或出現(xiàn)時(shí)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到有效處理。時(shí)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到有效處理。十一十一、護(hù)理措施護(hù)理措施意識(shí)障礙意識(shí)障礙密切觀察病情變化；急性期絕對(duì)臥床休密切觀察病情變化；急性期絕對(duì)臥床休息并減少各種刺激；飲食護(hù)理；生活護(hù)息并減少各種刺激；飲食護(hù)理；生活護(hù)理；吸氧、保持呼吸道通暢；遵醫(yī)囑用理；吸氧、保持呼吸道通暢；遵醫(yī)囑用藥并加強(qiáng)護(hù)理。藥并加強(qiáng)護(hù)理。十一十一、護(hù)理措施護(hù)理措施潛在并發(fā)癥腦疝潛在并發(fā)癥腦疝密切觀察病情；迅速建立靜脈通道并遵醫(yī)密切觀察病情；迅速建立靜脈通道并遵醫(yī)囑應(yīng)用降顱壓藥物；控

11、制液體入量和速度；囑應(yīng)用降顱壓藥物；控制液體入量和速度；加強(qiáng)安全護(hù)理以防窒息。加強(qiáng)安全護(hù)理以防窒息。潛在并發(fā)癥消化道出血潛在并發(fā)癥消化道出血密切觀察病情；避免誘因；快速建立靜脈密切觀察病情；避免誘因；快速建立靜脈通道并予補(bǔ)充血容量和糾正酸中毒。通道并予補(bǔ)充血容量和糾正酸中毒。十二十二、護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理評(píng)價(jià)病人意識(shí)障礙無(wú)加重且神志漸清晰病人意識(shí)障礙無(wú)加重且神志漸清晰未發(fā)生腦疝和消化道出血或發(fā)生時(shí)被及未發(fā)生腦疝和消化道出血或發(fā)生時(shí)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到有效處理時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到有效處理十三十三、其他護(hù)理診斷其他護(hù)理診斷生活自理缺陷生活自理缺陷與肢體癱瘓有關(guān)。與肢體癱瘓有關(guān)。有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)有皮膚完整性受損的

12、危險(xiǎn)與意識(shí)障礙和肢體癱瘓致長(zhǎng)期臥床有關(guān)。與意識(shí)障礙和肢體癱瘓致長(zhǎng)期臥床有關(guān)。有廢用綜合征的危險(xiǎn)有廢用綜合征的危險(xiǎn)與意識(shí)和運(yùn)動(dòng)障礙及長(zhǎng)期臥床有關(guān)。與意識(shí)和運(yùn)動(dòng)障礙及長(zhǎng)期臥床有關(guān)。十四十四、保健指導(dǎo)保健指導(dǎo)病人及及家屬積極配合治療的重要性病人及及家屬積極配合治療的重要性情緒對(duì)疾病的影響情緒對(duì)疾病的影響飲食習(xí)慣和個(gè)人嗜好對(duì)疾病的影響飲食習(xí)慣和個(gè)人嗜好對(duì)疾病的影響遵醫(yī)囑用藥的意義遵醫(yī)囑用藥的意義定期復(fù)診和及時(shí)就診的指征定期復(fù)診和及時(shí)就診的指征蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血一、概一、概 念念珠網(wǎng)膜下腔出血珠網(wǎng)膜下腔出血 （subarachnoid hemorrhage，SAH）各種病因?qū)е履X底部或腦各種病

13、因?qū)е履X底部或腦及脊髓表面血管及脊髓表面血管自發(fā)性破裂，血液直接流入珠網(wǎng)膜下腔。自發(fā)性破裂，血液直接流入珠網(wǎng)膜下腔。又稱原發(fā)性又稱原發(fā)性SAH。腦出血、硬膜外或硬膜下血管破裂血液腦出血、硬膜外或硬膜下血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱繼發(fā)性流入蛛網(wǎng)膜下腔稱繼發(fā)性SAH。 二二、病因和發(fā)病機(jī)制病因和發(fā)病機(jī)制病因病因先天性動(dòng)脈瘤（最常見(jiàn)）、腦血管畸形、高先天性動(dòng)脈瘤（最常見(jiàn)）、腦血管畸形、高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤、腦底異常血管網(wǎng)病血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤、腦底異常血管網(wǎng)?。╩oyamoya?。?、感染性腦動(dòng)脈炎、顱內(nèi)腫病）、感染性腦動(dòng)脈炎、顱內(nèi)腫瘤、結(jié)締組織疾病、血液病瘤、結(jié)締組織疾病、血液病。二二、病因和發(fā)病

14、機(jī)制病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形管壁薄弱管壁薄弱 血管破裂蛛網(wǎng)膜下腔血管破裂蛛網(wǎng)膜下腔血液血液血壓驟升和飲酒血壓驟升和飲酒三、病三、病 理理顱內(nèi)容物增加致顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)容物增加致顱內(nèi)壓增高 血液刺激腦膜致劇烈頭痛和腦膜刺激征血液刺激腦膜致劇烈頭痛和腦膜刺激征血液刺激丘腦下部和腦干致高血壓和心血液刺激丘腦下部和腦干致高血壓和心律紊亂律紊亂 血細(xì)胞分解釋放血細(xì)胞分解釋放5- -羥色胺及內(nèi)皮素和緩羥色胺及內(nèi)皮素和緩激肽等致腦動(dòng)脈痙攣甚至腦梗死激肽等致腦動(dòng)脈痙攣甚至腦梗死四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)臨床特點(diǎn)臨床特點(diǎn)可見(jiàn)于可見(jiàn)于各年齡組；各年齡組；多有明顯誘因而無(wú)前驅(qū)癥狀

15、；多有明顯誘因而無(wú)前驅(qū)癥狀；劇烈頭痛及嘔吐和腦膜刺激征陽(yáng)性；劇烈頭痛及嘔吐和腦膜刺激征陽(yáng)性；眼底玻璃體膜下片狀出血和血性眼底玻璃體膜下片狀出血和血性CSF；發(fā)病后發(fā)病后23天低到高熱。天低到高熱。 四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)并發(fā)癥再出血并發(fā)癥再出血蛛網(wǎng)膜下腔出的血致命性并發(fā)癥。蛛網(wǎng)膜下腔出的血致命性并發(fā)癥。出血破裂口修復(fù)尚未完好而誘因存在；出血破裂口修復(fù)尚未完好而誘因存在；多見(jiàn)于起病多見(jiàn)于起病4W內(nèi)且尤以第內(nèi)且尤以第2W最多；最多；癥狀和體征又復(fù)出現(xiàn)或加重；癥狀和體征又復(fù)出現(xiàn)或加重；CT和和CSF檢查提示新的出血。檢查提示新的出血。 四四、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)并發(fā)癥腦血管痙攣并發(fā)癥腦血管痙攣死亡和傷殘

16、的重要原因死亡和傷殘的重要原因。系血凝塊對(duì)血管的直接刺激。系血凝塊對(duì)血管的直接刺激。早發(fā)性（出血后，歷時(shí)數(shù)十分至數(shù)小時(shí)早發(fā)性（出血后，歷時(shí)數(shù)十分至數(shù)小時(shí) ）；）；遲發(fā)性（出血后遲發(fā)性（出血后415天，可繼發(fā)腦梗死）；天，可繼發(fā)腦梗死）；意識(shí)障礙和局灶神經(jīng)體征如偏癱等。意識(shí)障礙和局灶神經(jīng)體征如偏癱等。 五、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查五、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查頭顱頭顱CTCT（首選）（首選）蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度影像。蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度影像。腦脊液腦脊液（非首選和必檢項(xiàng)目非首選和必檢項(xiàng)目） CSF呈血性。呈血性。腦血管造影腦血管造影確定動(dòng)脈瘤和血管畸形位置。確定動(dòng)脈瘤和血管畸形位置。六、診斷要點(diǎn)六、診斷要點(diǎn)三方面

17、資料三方面資料突發(fā)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)突發(fā)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性、伴或不伴意識(shí)障礙；性、伴或不伴意識(shí)障礙；無(wú)局灶性神經(jīng)缺損體征；無(wú)局灶性神經(jīng)缺損體征；CSF呈均勻血性、壓力增高；呈均勻血性、壓力增高；眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下出血；眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下出血；CT示珠網(wǎng)膜下腔高密度影像。示珠網(wǎng)膜下腔高密度影像。 七、治療要點(diǎn)七、治療要點(diǎn)一般治療一般治療絕對(duì)臥床絕對(duì)臥床46W；避免一切可致血壓及顱內(nèi)壓增高的誘因（用避免一切可致血壓及顱內(nèi)壓增高的誘因（用力排便、咳嗽、情緒激動(dòng)等）；力排便、咳嗽、情緒激動(dòng)等）；煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑；煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑；心電監(jiān)護(hù)；心電監(jiān)護(hù)；保持呼

18、吸道通暢、降溫、維持水電解質(zhì)平衡、保持呼吸道通暢、降溫、維持水電解質(zhì)平衡、防止褥瘡等。防止褥瘡等。七、治療要點(diǎn)七、治療要點(diǎn)脫水降顱壓脫水降顱壓20甘露醇、速尿、白蛋白、復(fù)方甘油等。甘露醇、速尿、白蛋白、復(fù)方甘油等。防止再出血（止血）防止再出血（止血）6氨基乙酸（氨基乙酸（EACA）、立止血、止血敏、）、立止血、止血敏、止血防酸（止血防酸（PAMBA）、）、vitK3等。等。防治腦血管痙攣防治腦血管痙攣Ca+桔抗劑：尼莫地平、尼群地平等。桔抗劑：尼莫地平、尼群地平等。七、治療要點(diǎn)七、治療要點(diǎn)其他療法其他療法腰穿放出腦脊液腰穿放出腦脊液10-20ml次，可降低顱內(nèi)次，可降低顱內(nèi)壓，減輕頭痛。壓，減

19、輕頭痛。有誘發(fā)腦疝、顱內(nèi)感染、再出血的危險(xiǎn)性。有誘發(fā)腦疝、顱內(nèi)感染、再出血的危險(xiǎn)性。手術(shù)治療手術(shù)治療去除病因、及時(shí)止血、預(yù)防再出血及血管痙去除病因、及時(shí)止血、預(yù)防再出血及血管痙攣、防止復(fù)發(fā)。攣、防止復(fù)發(fā)。在發(fā)病后在發(fā)病后2472小時(shí)進(jìn)行。小時(shí)進(jìn)行。八、護(hù)理評(píng)估八、護(hù)理評(píng)估病史病史發(fā)病時(shí)間、相關(guān)誘因、癥狀體征和心理反應(yīng)。發(fā)病時(shí)間、相關(guān)誘因、癥狀體征和心理反應(yīng)。身體評(píng)估身體評(píng)估意識(shí)狀態(tài)、定位體征和腦膜刺激征。意識(shí)狀態(tài)、定位體征和腦膜刺激征。實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查頭顱頭顱CT及及CSF變化。變化。九、常用護(hù)理診斷九、常用護(hù)理診斷疼痛疼痛與出血致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。與出血致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。生活自

20、理缺陷生活自理缺陷與需絕對(duì)臥床有關(guān)。與需絕對(duì)臥床有關(guān)。知識(shí)缺乏知識(shí)缺乏缺乏與疾病相關(guān)的知識(shí)。缺乏與疾病相關(guān)的知識(shí)。潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥再出血、再出血、腦梗死、腦梗死、腦疝。腦疝。十、護(hù)理目標(biāo)十、護(hù)理目標(biāo)疼痛減輕疼痛減輕生活需要得到滿足生活需要得到滿足未發(fā)生未發(fā)生再出血等潛在并發(fā)癥再出血等潛在并發(fā)癥獲得疾病的相關(guān)知識(shí)并積極配合護(hù)理獲得疾病的相關(guān)知識(shí)并積極配合護(hù)理 十一、護(hù)理措施十一、護(hù)理措施頭痛頭痛向病人解釋頭痛的原因；告知病人及家屬絕向病人解釋頭痛的原因；告知病人及家屬絕對(duì)臥床休息和嚴(yán)格限制探視的重要性；告知對(duì)臥床休息和嚴(yán)格限制探視的重要性；告知病人情緒與疾病的關(guān)系并教會(huì)病人放松情緒病人情緒與疾病的關(guān)系并教會(huì)病人放松情緒的方法；遵醫(yī)囑用藥并加強(qiáng)護(hù)理。的方法；遵醫(yī)囑用藥并加強(qiáng)護(hù)理。生活自理缺陷生活自理缺陷加強(qiáng)生活護(hù)理；動(dòng)員社會(huì)支持系統(tǒng)參與護(hù)理。加強(qiáng)生活護(hù)理；動(dòng)員社會(huì)支持系統(tǒng)參