職業(yè)病危工作場所職業(yè)病危害檢測報告整改措施

1、2021年05月工作場所職業(yè)病危害檢測報告不符合項整改措施2021年05月，由貴州安科勞動保護技術有限責任公司我礦職業(yè)病危害因素進行了檢測與現(xiàn)狀評價，本次檢測與評價的內(nèi)容主要包括本項目的總體布局及設備布局的合理性、建筑衛(wèi)生學、職業(yè)病危害因素分布及其對勞動者健康的影響程度、職業(yè)病危害防護設施與應急救援設施及其效果、個人使用職業(yè)病防護用品、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)衛(wèi)生管理措施及其落實情況等。針對檢測結果中綜采工作面采煤機司機、支架工等作業(yè)點粉塵濃度超標以及大巷皮帶司機、采煤機司機等崗位噪聲超標等問題，根據(jù)職業(yè)病防治法、煤礦安全規(guī)程以及我礦職業(yè)危害防治措施，特制定本措施。一、粉塵（一）綜采工作面11706

2、綜采工作面（采煤機司機和瓦檢員）該工段工種接觸粉塵濃度超標。原因：采煤機割煤過程雖采用濕式噴淋作業(yè)，但是由于采煤機內(nèi)噴霧堵塞及水壓不足；割煤作業(yè)時產(chǎn)生大量粉塵，濕式噴淋降塵效果不能使采面粉塵濃度降致接觸限值的范圍內(nèi)；采面刮板機及運輸巷刮板機運行過程產(chǎn)生大量揚塵并隨通風帶入采面；上述原因使該工段工種接觸粉塵濃度超標。整改措施：綜采隊維修采煤機內(nèi)、外噴霧及更換噴頭，調(diào)整內(nèi)外噴霧壓力，使水壓達到煤礦安全規(guī)程要求。破碎機必須安裝防塵罩和噴霧裝置或除塵器，以防止煤在破碎過程中產(chǎn)生煤塵。堅持使用工作面進風流中的防塵噴霧。井下風速必須嚴格控制，增大風量或改變通風系統(tǒng)時，必須相應的調(diào)節(jié)風速，防止煤塵飛揚。由于

3、工作面產(chǎn)塵強度較大，要完全抑制還有一定難度。除此之外，加強個體防護，為工作面各崗位操作人員配備高性能的3M雙濾盒防塵口罩，并督促其正確佩戴。綜采工作面支架，在移架時引起頂煤應力變化或支架頂面與煤面摩擦產(chǎn)生煤塵，所以在支架的產(chǎn)塵源必須設置移架噴霧裝置?；仫L巷中設置全斷面風流凈化水幕。水幕的設置要靈敏可靠，使用正常，封閉全斷面。加強職業(yè)病危害防護知識培訓，增強工人自我防護意識和能力。按照中華人民共和國職業(yè)病防治法的相關規(guī)定，對職業(yè)危害因素的工作場所，設置了警示標識、警示說明和公告欄。（二）掘進工作面2152復采運輸炮掘巷（掘進工）該工段工種接觸粉塵濃度超標。原因：鑿巖機打眼和錨桿支護打眼時產(chǎn)生大量

4、揚塵，巷道空間狹小不易擴散，雖安裝噴淋裝置及水幕降塵，但接觸時間長且覆蓋面不足。風機通風又在掘進頭形成通風漩渦，使粉塵不能及時排出，從而使該工種接觸粉塵濃度超標。整改措施：濕式作業(yè)，在掘進時采取濕式鉆眼，水炮泥封孔。打眼前、放炮前堅持灑水沖洗煤壁，放炮后灑水降塵，各運輸設置轉載點安裝噴霧（噴頭不小于三個）。嚴防掘進工作面出現(xiàn)串聯(lián)通風和循環(huán)風，保證工作面進風的質量，發(fā)現(xiàn)風筒漏風及時處理。由于掘進強度大，要完全抑制還有一定難度，除此之外，加強個體防護，為工作面各崗位操作人員配備高性能的3M雙濾盒防塵口罩，并督促其正確佩戴。在掘進工作面回風巷中設置全斷面風流凈化水幕。水幕的設置要靈敏可靠，使用正常，

5、封閉全斷面。加強職業(yè)病危害防護知識培訓，增強工人自我防護意識和能力。按照中華人民共和國職業(yè)病防治法的相關規(guī)定，對職業(yè)危害因素的工作場所，設置了警示標識、警示說明和公告欄。（三）噪聲一采區(qū)11706綜采工作面（采煤機司機）二采區(qū)2152復采運輸炮掘巷（掘進工）二采區(qū)2152復采回風上山炮掘巷（掘進工）三采區(qū)1705回風石門炮掘巷掘進工原因：由于采煤機、鑿巖機、錨桿機、刮板機、地面木工圓盤鋸、發(fā)電機等設備屬于高噪聲設備，在運作過程產(chǎn)生高強度噪聲，井下相應工段作業(yè)區(qū)域較狹窄，噪聲不易擴散，而相應作業(yè)崗位從業(yè)人員近距離接觸，且接觸時間較長，致使相應工段掘進工接觸噪聲強度超標。地面木工和瓦斯發(fā)電巡檢工：

6、原因：該煤礦木工房圓盤鋸和瓦斯發(fā)電機均為高噪聲設備，而相應作業(yè)崗位從業(yè)人員近距離接觸，且接觸時間較長，致使相應工段掘進工接觸噪聲強度超標。整改措施:加強操作工人的個體防護，配備相應的勞動保護用品，如消聲耳塞。盡可能縮短工人在噪聲環(huán)境的工作時間，合理安排，循環(huán)作業(yè)。加強機電設備的檢修與維護，對可加裝緩沖墊片的活動件加裝緩沖墊片，或者直接固定，嚴防自由振動，減小噪音。提高工人營養(yǎng)，服用維生素B、C以及鐵、鋅等微量元素，增強身體抵抗力。對接觸噪聲的作業(yè)工人定期進行聽力檢查。二、其它職業(yè)病危害因素對人體健康的危害防護（1）電焊煙塵可能導致的職業(yè)?。弘姾腹m肺。職業(yè)禁忌證：活動性肺結核病、慢性阻塞性肺病

7、、慢性間質性肺病、伴肺功能損害的疾病。健康危害：在通風不良的條件下，使用含錳焊條進行電焊作業(yè)時，長期接觸電焊煙塵，有可能導致電焊工塵肺。電焊工塵肺是指由于長期吸人超過規(guī)定濃度的電焊煙塵引起肺組織彌漫性纖維化的疾病。電焊工塵肺在過去被稱為“鐵末沉著癥”。目前認為是由于長期吸入超過允許濃度的以氧化鐵為主，并有無定型二氧化硅、硅酸鹽、錳、鐵、鉻以及臭氧、氮氧化物等的混合煙塵和有毒氣體，并在肺組織中長期作用所致的混合性塵肺。電焊工塵肺的發(fā)病一般比較緩慢，多在接觸焊接煙塵后10年，有的長達1520年以上。主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀，有氣短、咳嗽、咯痰、胸悶和胸痛。應急處理措施：1、改善作業(yè)場所的通風狀況通風

8、方式分為自然通風和機械通風，其中機械通風的除塵、排毒效果較好，因而在自然通風較差的場所，封閉或半封閉結構焊接時，必須有機械通風措施。值得注意的是，許多手工電弧焊場所，特別在夏天使用風扇直接吹散煙塵通風，這會造成煙塵彌漫整個車間，危害更大。2、加強個人防護加強個人防護，可以有效地防止焊接時產(chǎn)生的有毒氣體和粉塵的危害。焊接作業(yè)人員必須使用符合職業(yè)病衛(wèi)生要求的防塵面罩、防塵口罩;若在封閉或半封閉機構內(nèi)工作時，還需佩戴使用送風面罩。3、強化職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育，增強自我防護意識。煤礦應對電焊作業(yè)人員進行必要的職業(yè)衛(wèi)生知識教育，提高其職業(yè)衛(wèi)生意識，自覺遵守職業(yè)衛(wèi)生管理制度，做好自我防護。4、做好作業(yè)人員職業(yè)

9、健康檢查及作業(yè)場所檢測工作。煤礦應對焊接作業(yè)場所的塵毒危害進行定期檢測評價，對作業(yè)人員定期進行職業(yè)健康檢查，以及時發(fā)現(xiàn)問題，預防和控制職業(yè)病。職業(yè)健康檢查和作業(yè)場所危害檢測必須按照有關法律法規(guī)規(guī)范和標準進行。5、提高焊接技術，改進焊接工藝和材料。通過提高焊接機械化、自動化程度，使作業(yè)人員與作業(yè)環(huán)境隔離，從根本上消除電焊作業(yè)對人體的危害;通過改進焊接工藝，減少封閉結構施工，以改善作業(yè)人員的作業(yè)條件，減少電焊煙塵污染;同時改進焊條材料，選擇無毒或低毒的電焊條，也是降低焊接危害的有效措施之一。（2）一氧化碳可能導致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性急性一氧化碳中毒。職業(yè)禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質性疾病。健康危害：一氧化

10、碳為窒息性氣體，相對密度（空氣=1）0.9655,比空氣輕，無色無味不易被人發(fā)覺，是生產(chǎn)過程中最危險的毒性物質。長期吸入低濃度一氧化碳，可出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、無力、記憶力減退、睡眠障礙等。急性中毒時，輕度中毒主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、四肢無力、惡心、嘔吐、出現(xiàn)輕度至中度意識障礙；重度中毒常出現(xiàn)深昏迷或植物狀態(tài)、瞳孔縮小、四肢肌張力增高，大小便失禁，并發(fā)腦肺水腫、休克、呼吸衰竭。應急處理措施：迅速將患者移離中毒現(xiàn)場至通風處，松開衣領，注意保暖，密切觀察意識狀態(tài)；輕度中毒者，可給予氧氣吸入及對癥治療；中度及重度中毒者應積極給予常壓口罩吸氧治療，有條件時應給予高壓氧治療。重度中毒者視病情應給予消除

11、腦水腫、促進腦血液循環(huán)，維持呼吸循環(huán)功能及鎮(zhèn)痙等對癥及支持治療。加強護理、積極防治并發(fā)癥及預防遲發(fā)腦?。粚t發(fā)腦病者，可給予高壓氧、糖皮質激素、血管擴張劑或抗帕金森病藥物與其他對癥與支持治療。（3）氮氧化物可能導致的職業(yè)病：職業(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病、職業(yè)性急性氮氧化物中毒、職業(yè)性化學性眼部灼傷、職業(yè)性化學性皮膚灼傷。職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺?。恢夤芟?；慢性間質性肺病。健康危害：氮氧化物種類較多，主要有一氧化氮、二氧化氮、三氧化二氮、四氧化二氮、五氧化二氮等。除二氧化氮以外，其它氮氧化物均極不穩(wěn)定，作業(yè)場所中接觸的氮氧化物主要是二氧化氮。二氧化氮已被列入高毒物品目錄。二氧化氮為紅

12、棕色氣體，溶解度低，當進入呼吸道深部時，逐漸與水作用，生成亞硝酸和硝酸，刺激局部而改變了毛細血管和肺泡壁通透性，引起肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、遲發(fā)性阻塞性毛細血管炎等。長期低濃度吸入可出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咳痰，伴有頭暈、頭痛、無力、心悸、惡心等。應急處理措施：迅速、安全脫離中毒現(xiàn)場，靜臥、保暖，避免活動，立即吸氧，并給予對癥治療。職業(yè)性化學性眼、皮膚灼傷的應立即脫離接觸，就近采用流動清水沖洗。（4）二氧化硫可能導致的職業(yè)病：職業(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病；職業(yè)性急性二氧化硫中毒；職業(yè)性化學性眼灼傷；職業(yè)性化學性皮膚灼傷。上崗前職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺病；支氣管哮喘；慢性間質性肺病。在崗期間

13、職業(yè)禁忌證：支氣管哮喘；慢性間質性肺病。二氧化硫為無色有辛辣刺激氣味的氣體，對人體健康有很大的影響。主要表現(xiàn)為對眼、鼻粘膜和呼吸道的刺激作用。二氧化硫進入呼吸道后，因其易溶于水，故大部分被阻滯在上呼吸道，在濕潤的粘膜上生成具有腐蝕性的亞硫酸、硫酸和硫酸鹽，使刺激作用增強。二氧化硫可被吸收進入血液，對全身產(chǎn)生毒作用，它能破壞酶的活力，從而明顯地影響碳水化合物及蛋白質的代謝，對肝臟有一定損害。動物實驗證明，二氧化硫慢性中毒后，機體的免疫力受到明顯抑制。二氧化硫濃度為10-15ppm，呼吸道纖毛運動和粘膜的分泌功能均受到抑制。濃度達20ppm時，引起咳嗽并刺激眼睛。濃度為100ppm時，支氣管和肺部

14、將出現(xiàn)明顯的刺激癥狀，使肺組織受損。濃度達400ppm時可使人產(chǎn)生呼吸困難。二氧化硫與飄塵一起被吸入，飄塵氣溶膠微?？砂讯趸驇У椒尾渴苟拘栽黾?-4倍。若飄塵表面吸附金屬微粒，在其催化作用下，使二氧化硫氧化為硫酸霧，其刺激作用比二氧化硫增強約1倍。（5）硫化氫可能導致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性急性硫化氫中毒。職業(yè)禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質性疾病；已確診并需要醫(yī)學監(jiān)護的精神障礙性疾病。健康危害：本品是強烈的神經(jīng)毒物，對粘膜有強烈刺激作用。急性中毒：短期內(nèi)吸入高濃度硫化氫后出現(xiàn)流淚、眼痛、眼內(nèi)異物感、畏光、視物模糊、流涕、咽喉部灼熱感、咳嗽、胸悶、頭痛、頭暈、乏力、意識模糊等。部分患者可有心肌損害。重者可

15、出現(xiàn)腦水腫、肺水腫。極高濃度(1000mg/m3以上)時可在數(shù)秒鐘內(nèi)突然昏迷，呼吸和心跳驟停，發(fā)生閃電型死亡。高濃度接觸眼結膜發(fā)生水腫和角膜潰瘍。長期低濃度接觸，引起神經(jīng)衰弱綜合征和植物神經(jīng)功能紊亂。應急處理措施：迅速脫離現(xiàn)場，吸氧、保持安靜、臥床休息，嚴密觀察，注意病情變化。對呼吸、心跳驟停者，立即進行心、肺復蘇，待呼吸、心跳恢復后，有條件者盡快高壓氧治療，并積極對癥、支持治療。（6）氨可能導致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病。職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺??；支氣管哮喘；慢性間質性肺病。健康危害：低濃度氨對粘膜有刺激作用，高濃度可造成組織溶解壞死。急性中毒：輕度者出現(xiàn)流淚、咽痛、聲

16、音嘶啞、咳嗽、咯痰等；眼結膜、鼻粘膜、咽部充血、水腫；胸部X線征象符合支氣管炎或支氣管周圍炎。中度中毒上述癥狀加劇，出現(xiàn)呼吸困難、紫紺；胸部X線征象符合肺炎或間質性肺炎。嚴重者可發(fā)生中毒性肺水腫，或有呼吸窘迫綜合征，患者劇烈咳嗽、咯大量粉紅色泡沫痰、呼吸窘迫、譫妄、昏迷、休克等。可發(fā)生喉頭水腫或支氣管粘膜壞死脫落窒息。高濃度氨可引起反射性呼吸停止。液氨或高濃度氨可致眼灼傷；液氨可致皮膚灼傷。應急處理措施：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫(yī)。（7）錳及其無機化合物可能導致的職業(yè)病：職業(yè)性慢性錳中毒。職業(yè)禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質性疾?。?/p>

17、已確診并仍需要醫(yī)學監(jiān)護的精神障礙性疾病。健康危害：過量的錳進入機體可引起中毒。主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是錐體外系統(tǒng)工業(yè)生產(chǎn)中急性中毒少見，若短時間吸入大量本品煙塵，可發(fā)生“金屬煙熱”，病人出現(xiàn)頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、高熱、大汗。慢性中毒表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱綜合征，植物神經(jīng)功能紊亂，興奮和抑制平衡失調(diào)的精神癥狀，重者出現(xiàn)中毒性精神??；錐體外系受損表現(xiàn)有肌張力增高、震顫、言語障礙、步態(tài)異常等。應急處理措施：皮膚接觸：脫去污染的衣著，用流動清水沖洗。眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。如呼吸困難，給輸氧。就醫(yī)。食入：飲足量溫水，催吐。就醫(yī)。（8）臭氧健康危害：本

18、品具有強氧化能力，對眼睛結膜和整個呼吸道有直接刺激作用。吸入后引起咳嗽、咯痰、胸部緊束感，高濃度吸入引起肺水腫。長期接觸可引起支氣管炎，細支氣管炎，甚至發(fā)生肺硬化。應急處理措施：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫(yī)。（9）甲烷健康危害：甲烷對人基本無毒，但濃度過高時，使空氣中氧含量明顯降低，使人窒息。當空氣中甲烷達2530時，可引起頭痛、頭暈、乏力、注意力不集中、呼吸和心跳加速、共濟失調(diào)。若不及時脫離，可致窒息死亡。皮膚接觸液化本品，可致凍傷。應急處理措施：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即

19、進行人工呼吸。就醫(yī)。（10）聚合氯化鋁健康危害：聚合氯化鋁具有強腐蝕性、強刺激性，可致人體灼傷，對皮膚、粘膜有刺激作用，長期接觸可引起頭痛，頭暈，食欲不振，咳嗽，鼻塞，胸痛等癥狀，吸入高濃度聚合氯化鋁可引起支氣管炎，個別人可引起支氣管哮喘，如果說誤服量大時，可引起口腔糜爛、胃炎、胃出血和粘膜壞死，皮膚接觸后立即脫去污染的衣著，用大量流動清水沖洗至少15分鐘，接觸到眼睛后立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘以后就醫(yī)。誤食入聚合氯化鋁后應立即用水漱口，喝牛奶或蛋清后就醫(yī)，當不小心吸入聚合氯化鋁后，應迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，并保持呼吸道通暢，如呼吸困難，給輸氧，如呼吸停止，應

20、立即進行人工呼吸并就醫(yī)。應急處理措施：隔離泄漏污染區(qū)，限制出入。建議應急處理人員戴防塵面具（全面罩），穿防酸堿工作服。不要直接接觸泄漏物。小量泄漏：避免揚塵，用潔凈的鏟子收集于密閉容器中。大量泄漏：用塑料布、帆布覆蓋。在專家指導下清除。（11）噪聲可能導致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性噪聲聾。上崗前職業(yè)禁忌證：各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導聽閾25dB）；高頻段（3000Hz、4000Hz、6000Hz）雙耳平均聽閾40dB；任一耳傳導性耳聾，平均語頻聽力損失41dB。在崗期間職業(yè)禁忌證：除噪聲外各種原因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失(500

21、Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導聽閾25dB)；任一耳傳導性耳聾，平均語頻聽力損失41dB;噪聲敏感者(上崗前職業(yè)健康體檢純音聽力檢查各頻率聽力損失均25dB，但噪聲作業(yè)1年之內(nèi)，高頻段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳，任一頻率聽聞65dB)。健康危害：噪聲強度大小、頻率高低、頻譜寬窄、脈沖與持續(xù)性噪聲、連續(xù)接觸與間斷接觸等對機體的健康影響不盡相同。噪聲的強度大、頻率高、連續(xù)接觸時間長，其危害大；持續(xù)性噪聲比間斷性噪聲、脈沖噪聲比穩(wěn)態(tài)噪聲、窄頻帶比寬頻帶的危害要大。生產(chǎn)性噪聲可影響神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等正常生理功能以至發(fā)生病理改變

22、。長期接觸限值外的噪聲，可引起聽覺適應性降低，聽覺疲勞、聽力損失或聽力損傷以及噪聲性耳聾等。長期接觸限值外的噪聲，可引起聽覺適應性降低、聽覺疲勞、聽力損傷或聽力損失，最后導致職業(yè)性噪聲聾。因意外或事故工作場所易燃易爆化學品、壓力容器等發(fā)生爆炸時所產(chǎn)生的沖擊波及強脈沖噪聲可能致中耳、內(nèi)耳或中耳及內(nèi)耳混合性損傷，導致急性聽力損失或喪失，即職業(yè)性爆震聾。（12）手傳振動可能導致的職業(yè)病：職業(yè)性手臂振動病。職業(yè)禁忌證：多發(fā)性周圍神經(jīng)??；雷諾病。健康危害：對人體是全身性的影響，長期接觸較強的局部震動，可以引起外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能改變；自主神經(jīng)功能紊亂；外周循環(huán)功能改變，外周血管發(fā)生痙攣，出現(xiàn)典型的雷諾現(xiàn)象。典型臨床表現(xiàn)為震動性白指（VWF）。應急處理措施：根據(jù)病情進行綜合性治療，應用擴張血管及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，改善末梢循環(huán)。必要時進行外科治療?；颊邞訌妭€人防護，注意手部和全身保暖，減少白指的發(fā)作。（13）高溫可能導致的職業(yè)病：職業(yè)性中暑職業(yè)禁忌證：未控制的高血壓、慢性腎炎、未控制的甲亢、未控制的糖尿病、全身瘢痕面積20%以上（工傷標