執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）在線模擬

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）在線模擬1.患者，男，65歲，有胃潰瘍病史，近兩個月來出現(xiàn)手足多個小關(guān)節(jié)腫痛，成對稱性，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，建議使用的非甾體抗炎藥為（ ）。A.布洛芬B.尼美舒利C.吲哚美辛D.雙氯芬酸E.萘丁美酮【答案】:B【解析】:老年人宜選用半衰期短的NSAIDs；對有消化性潰瘍病史或上消化道不良反應(yīng)危險性較高的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道不良反應(yīng)。B選項尼美舒利屬于選擇性COX-2抑制劑，其余選項屬于非選擇性NSAIDs。2.有關(guān)藥品按處方藥與非處方藥分類管理的說法，正確的是（ ）。A.按照藥品品種、規(guī)格、給藥途徑及療效的不同進(jìn)行分類B

2、.按照藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑的不同進(jìn)行分類C.按照藥品類別、規(guī)格、適應(yīng)證、成本效益比的不同進(jìn)行分類D.按照藥品品種、包裝規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑的不同進(jìn)行分類【答案】:B【解析】:處方藥與非處方藥分類管理辦法第二條：藥品分類管理是根據(jù)藥品安全有效、使用方便的原則，依其品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同，對藥品分別按照處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。3.應(yīng)將醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡的情況向本行政區(qū)域內(nèi)定點批發(fā)企業(yè)通報的是（ ）。A.省衛(wèi)生主管部門B.省藥品監(jiān)督管理部門C.省公安部門D.省工商部門E.省人力資源和社會保障部門【答案】:A【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第三十六條規(guī)定

3、：設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門發(fā)給醫(yī)療機構(gòu)印鑒卡時，應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)情況抄送所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門，并報省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)名單向本行政區(qū)域內(nèi)的定點批發(fā)企業(yè)通報。4.患者，男，49歲，近1個月出現(xiàn)血壓升高，BP 155/95mmHg，同時伴有高尿酸血癥，血尿酸508mol/L。使用別嘌醇100mg bid，氯沙坦鉀50mg qd，碳酸氫鈉1g tid治療。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)的說法，正確的是（ ）。A.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，每天不超過0.6g/kgB.別嘌醇用藥后可出現(xiàn)眩暈，用藥后不宜駕

4、車C.氯沙坦鉀可引起血尿酸升高D.關(guān)節(jié)疼痛時可選用貝諾酯止痛E.使用碳酸氫鈉堿化尿液，維持尿液pH值在7.5【答案】:B【解析】:別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈，用藥期間不宜駕駛車船、飛機和操作機械。A項，在用藥期間不宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。C項，氯沙坦具有降尿酸作用。D項，貝諾酯屬于非甾體類抗炎藥，可引起血尿酸水平升高，應(yīng)避免使用。E項，碳酸氫鈉堿化尿液，使尿pH值維持于6.5。5.符合申請中藥二級保護品種的條件是（ ）。A.對特定疾病有特殊療效的B.對特定疾病有顯著療效的C.用于預(yù)防特殊疾病的D.用于治療特殊疾病的【答案】:B【解析】:ACD三項，符合下列條件之一的中藥品種，可以申請一級保護：對特

5、定疾病有特殊療效的；相當(dāng)于國家一級保護野生藥材物種的人工制成品；用于預(yù)防和治療特殊疾病的。B項，符合下列條件之一的中藥品種，可以申請二級保護：符合一級保護的品種或者已經(jīng)解除一級保護的品種；對特定疾病有顯著療效的；從天然藥物中提取的有效物質(zhì)及特殊制劑。6.支氣管哮喘急性發(fā)作時，宜使用的藥物是（ ）。A.沙美特羅-氟替卡松粉吸入劑B.吸入用布地奈德混懸液C.孟魯司特鈉咀嚼片D.沙丁胺醇?xì)忪F劑E.噻托溴銨干粉吸入劑【答案】:D【解析】:支氣管哮喘急性發(fā)作首選短效2受體激動劑沙丁胺醇和特布他林。7.（共用備選答案）A.魚精蛋白B.蛇毒血凝酶C.氨基己酸D.維生素K1E.低分子肝素(1)可特異性拮抗肝素

6、的促凝血藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:魚精蛋白可特異性拮抗肝素的抗凝血作用，有效地對抗肝素、低分子肝素過量引起的出血。(2)不可與酚磺乙胺合用的止血藥是（ ）。【答案】:C【解析】:酚磺乙胺與氨基己酸混合注射可引起中毒，故兩者避免合用。8.（共用備選答案）A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性(1)對科別、姓名、年齡屬于（ ）?！敬鸢浮?A(2)對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量屬于（ ）?！敬鸢浮?B(3)對藥品性狀、用法用量屬于（ ）?！敬鸢浮?C(4)對臨床診斷屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)

7、格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。9.（共用備選答案）A.GAPB.GLPC.GCPD.GSP(1)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范英文全稱是Good Supply Practice，簡稱GSP。(2)藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）。【答案】:C【解析】:藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范英文全稱為Good Clinical Practice，簡稱GCP。(3)藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）。【答案】:B【解析】:藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范英文全稱為Non-clinical Good Labo

8、ratory Practice，簡稱GLP。10.（共用備選答案）A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.阿德福韋D.金剛烷胺E.阿糖腺苷(1)對單純皰疹病毒作用強而對帶狀皰疹病毒作用較弱的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:阿昔洛韋是人工合成的無環(huán)鳥苷類似物，為抗DNA病毒藥，對RNA病毒無效，對型和型單純皰疹病毒作用最強，對帶狀皰疹病毒作用較弱。(2)臨床用于亞洲甲型流感病毒感染預(yù)防和治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:金剛烷胺僅對亞洲甲型流感病毒有效，金剛乙胺的抗病毒作用比金剛烷胺約強410倍，金剛烷胺臨床用于亞洲甲型流感病毒感染的預(yù)防和治療。(3)臨床上可用于治療乙型肝炎的是（ ）。【答案】:C

9、【解析】:A項，利巴韋林臨床上可用于甲型肝炎、單純皰疹、呼吸道病毒感染等，利巴韋林可以治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，也可以治療肝功能代償期的慢性丙型肝炎。B項，阿昔洛韋對單純皰疹病毒作用強而對帶狀皰疹病毒作用較弱。C項，阿德福韋是一種磷酸腺苷類似物，臨床用于乙型肝炎的治療，耐拉米夫定者仍可對阿德福韋敏感。D項，金剛烷胺僅對亞洲甲型流感病毒有效，可用于此病毒的預(yù)防和治療。E項，阿糖腺苷用于治療皰疹病毒感染所致的口炎、皮炎等。11.根據(jù)中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見，我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是（ ）。A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為群眾提供安全、有

10、效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)B.建立覆蓋城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障管理制度C.按照預(yù)防為主、安全有效、使用方便、中西藥聯(lián)用的原則，結(jié)合我國用藥特點，建立健全藥品供應(yīng)保障體系D.發(fā)揮市場機制，建立營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、非營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系【答案】:A【解析】:A項，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。因此答案選A。12.治療癌痛患者因服用阿片類鎮(zhèn)痛劑導(dǎo)致的便秘，宜選擇的藥物是（ ）。A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸鎂D.東莨菪堿E.阿托品【答案】:B【解析】:A項，阿片

11、類藥物導(dǎo)致的便秘，若使用刺激性瀉藥比沙可啶，可導(dǎo)致腹痛、腹瀉、大便失禁。B項，乳果糖為滲透性瀉藥，適用于阿片類藥物導(dǎo)致的便秘。C項，硫酸鎂為容積性瀉藥，可通過增加大便量，刺激腸蠕動，從而緩解便秘癥狀，一般需要連續(xù)用藥幾天才能發(fā)揮作用。DE兩項，東莨菪堿和阿托品均為解痙藥，主要可緩解或消除胃腸平滑肌痙攣所致絞痛，不能導(dǎo)泄。13.增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥隱患的藥品是（ ）。A.頭孢哌酮B.拉氧頭孢C.加替沙星D.利巴韋林E.尼美舒利【答案】:C【解析】:C項，對糖尿病患者而言，加替沙星可能增加患者出現(xiàn)高血糖或高血糖癥狀的隱患，并影響腎功能，故糖尿病患者禁用。14.（共用備選答案）A.非適應(yīng)證用

12、藥B.超適應(yīng)證用藥C.撒網(wǎng)式用藥D.盲目聯(lián)合用藥E.過度治療用藥處方用藥與臨床診斷不相符(1)憑經(jīng)驗用藥，23種作用機制和抗菌譜近似的抗菌藥物一起用屬（ ）。【答案】:C【解析】:撒網(wǎng)式用藥是指疾病診斷明確后，采取多種相同療效的藥物同時治療。(2)流感在臨床上無明顯感染指征常被給予抗菌藥物屬（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:非適應(yīng)證用藥是指沒有按照藥物說明書所標(biāo)明的適應(yīng)證范圍而用藥的行為?？咕帥]有抗流感病毒的作用。(3)腸炎細(xì)菌感染性腹瀉，給予小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片、八面體蒙脫石散劑治療屬（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:盲目聯(lián)合用藥是指沒必要的聯(lián)合用藥，或重復(fù)給藥，從而造成不良反應(yīng)的行為。小檗堿

13、屬于植物類抗感染藥物，是治療痢疾和大腸埃希菌引起輕度急性腹瀉的首選藥。蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及化學(xué)刺激引起的腹瀉。地芬諾酯僅用于急慢性功能性腹瀉，不宜用于感染性腹瀉。因此上述三種藥物合用治療腸炎細(xì)菌感染性腹瀉屬于盲目聯(lián)合用藥。(4)坦洛新用于降壓屬（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:超適應(yīng)證用藥是指超出藥品說明書所標(biāo)明的適應(yīng)證范圍而用藥的行為。B項，坦洛新，主要用于治療前列腺增生而致的異常排尿癥狀，故用于降壓屬超適應(yīng)證用藥。(5)無治療指征盲目使用人血白蛋白屬（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:過度治療用藥表現(xiàn)在濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、輔助治療藥等。15.通過抑菌圈直接判斷細(xì)菌對不同藥物

14、敏感性，而不以最小抑菌濃度判斷藥物抗菌作用的藥敏試驗方法是（ ）。A.肉湯稀釋法B.瓊脂稀釋法C.紙片擴散法D.E-test法E.ELISA法【答案】:C【解析】:紙片擴散法是通過比較含藥紙片在培養(yǎng)基上產(chǎn)生的抑菌圈直徑（mm）與CLSI規(guī)定的敏感、中介、耐藥的直徑值，從而判斷細(xì)菌對不同藥物的敏感性。16.關(guān)于舒林酸在體內(nèi)的代謝的敘述哪一項是最準(zhǔn)確的？（ ）A.生成無活性的硫醚代謝物B.生成有活性的硫醚代謝物C.生成無活性的砜類代謝物D.生成有活性的砜類代謝物E.生成有活性硫醚代謝物和無活性的砜類代謝物【答案】:E【解析】:舒林酸屬前體藥物，它在體外無效，在體內(nèi)經(jīng)肝代謝，甲基亞砜基被還原為甲硫基

15、化合物而顯示生物活性。17.（共用備選答案）A.布洛芬B.酮康唑C.環(huán)孢素D.比沙可啶E.氯化鉀(1)較易導(dǎo)致腎損傷的藥品是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:非甾體類抗炎藥可導(dǎo)致腎臟損害，由于這類藥抑制腎臟的環(huán)氧化酶，從而使前列腺素合成障礙，遂引起多種腎臟損害，如腎小球濾過率下降、急性腎衰竭、鈉潴留或尿潴留等。這類藥物包括丙酸衍生物類（如布洛芬）、吲哚乙酸衍生物類（如吲哚美辛）、吡唑酮衍生物（如羥基保泰松）及水楊酸類（如阿司匹林）。(2)較易導(dǎo)致中毒性肝炎、肝衰竭的藥品是（ ）。【答案】:B【解析】:唑類抗真菌藥（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）有導(dǎo)致肝功能異常、中毒性肝炎、肝衰竭等癥狀的報告。而且動物

16、長期毒性實驗表明，本品可使堿性磷酸酶明顯上升，肝細(xì)胞變性。18.下列給藥途徑中注射液的處方不能添加抑菌劑的是（ ）。A.肌肉注射B.靜脈輸注C.腦池內(nèi)注射D.硬膜外注射E.椎管內(nèi)注射【答案】:B|C|D|E【解析】:抑菌劑只有在必要時加入，一般絕大多數(shù)注射劑均不需要加入抑菌劑，供靜脈、腦池內(nèi)、硬膜外或椎管內(nèi)用注射劑，除特殊規(guī)定外，一般均不得加入抑菌劑。19.屬于快速殺菌藥，對靜止期細(xì)菌也有較強殺菌作用的藥是（ ）。A.-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺酰胺類D.林可霉素類E.氨基糖苷類【答案】:E【解析】:氨基糖苷類藥為濃度依賴型速效殺菌劑，對繁殖期和靜止期的細(xì)菌均有殺菌作用，在堿性環(huán)境中抗菌作用

17、增強，對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌均有明顯的抗生素后效應(yīng)。20.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是（ ）。A.沙奎那韋B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.金剛乙烷E.奧司他韋【答案】:C【解析】:阿昔洛韋在感染細(xì)胞內(nèi)經(jīng)酶作用轉(zhuǎn)化為核苷類似物，可競爭性抑制病毒DNA聚合酶，阻斷病毒DNA合成、復(fù)制。21.氯霉素可以導(dǎo)致新生兒（ ）。A.腹瀉B.核黃疸C.灰嬰綜合征D.肺炎E.呼吸窘迫綜合征【答案】:C【解析】:早產(chǎn)兒和新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，腎排泄功能不完善，對氯霉素解毒能力差，藥物劑量過大可致中毒，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降、皮膚蒼白和發(fā)紺，故稱灰嬰綜合征。22.通過刺激胰島B細(xì)

18、胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖的是（ ）。A.磺酰脲類促胰島素分泌藥B.雙胍類藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑E.胰高血糖素樣肽-1受體激動劑【答案】:A【解析】:磺酰脲類藥屬于促胰島素分泌藥，藥理作用是通過刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖。23.下列輔料中，可作胃溶型包衣材料的是（ ）。A.MCCB.HPMCC.PEG 400D.CAPE.CMC-Na【答案】:B【解析】:薄膜包衣可用高分子包衣材料，包括胃溶型（普通型）腸溶型和水不溶型三大類。胃溶型：系指在水或胃液中可以溶解的材料，主要有羥丙基甲基纖維素（HPMC）羥丙基纖維素（HPC）丙烯酸樹脂

19、號、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）和聚乙烯縮乙醛二乙氨乙酸（AEA）等。24.下列有關(guān)凝膠劑的說法，錯誤的是（ ）。A.混懸型凝膠劑中膠粒應(yīng)分散均勻，不應(yīng)下沉、結(jié)塊B.凝膠劑應(yīng)在常溫時保持膠狀C.凝膠劑不應(yīng)加入抑菌劑D.凝膠劑一般應(yīng)檢查pHE.凝膠劑基質(zhì)與藥物間均不應(yīng)發(fā)生理化反應(yīng)【答案】:C【解析】:凝膠劑在生產(chǎn)與貯藏期間應(yīng)符合的規(guī)定：混懸型凝膠劑中膠粒應(yīng)分散均勻，不應(yīng)下沉、結(jié)塊；凝膠劑應(yīng)均勻、細(xì)膩，在常溫時保持膠狀，不干涸或液化；凝膠劑根據(jù)需要可加入保濕劑、防腐劑、抗氧劑、乳化劑、增稠劑和透皮促進(jìn)劑等；凝膠劑一般應(yīng)檢查pH值；凝膠劑基質(zhì)不應(yīng)與藥物發(fā)生理化作用；除另有規(guī)定外，凝膠劑應(yīng)避光，密閉貯存，

20、并應(yīng)防凍。25.在治療劑量下，地高辛的作用有（ ）。A.減慢心率B.加強心肌收縮力C.降低自律性D.減慢傳導(dǎo)E.縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期【答案】:A|B|C|D|E【解析】:地高辛為強心苷類抗慢性心功能不全藥，通過與心肌細(xì)胞膜Na，K-ATP酶結(jié)合，使細(xì)胞內(nèi)Na增多，促進(jìn)Na/Ca2交換，使細(xì)胞內(nèi)Ca2增加而發(fā)揮作用。其藥理作用包括加強心肌收縮力、減慢心率（負(fù)性頻率作用），降低自律性，減慢傳導(dǎo)，縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期。26.對慢性病患者進(jìn)行長期管理與服務(wù)，以達(dá)到優(yōu)化藥物治療和提高患者治療效果的目的，這種新發(fā)展起來的藥學(xué)服務(wù)形式稱為（ ）。A.藥學(xué)干預(yù)B.藥物重整C.藥物治療管理D

21、.藥物警戒E.不良反應(yīng)監(jiān)測【答案】:C【解析】:藥物治療管理（MTM）是指通過藥師提供的藥學(xué)服務(wù)，達(dá)到優(yōu)化藥物治療和提高患者治療結(jié)局的效果。27.維拉帕米抗心律失常的主要特點是（ ）。A.減慢傳導(dǎo)B.減慢心率C.縮短有效不應(yīng)期D.適用于室上性心律失常E.適用于伴冠心病、高血壓的心律失?！敬鸢浮?A|B|D|E【解析】:ABC三項，維拉帕米為鈣通道阻滯藥，在抗心律失常方面，其通過選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜Ca2通道蛋白，抑制鈣離子內(nèi)流，從而降低竇房結(jié)、房室結(jié)的自律性，減慢心率，又能延長APD（動作電位時程）和ERP（有效不應(yīng)期），減慢房室傳導(dǎo)速度，還能減弱心肌收縮力，擴張血管；DE兩項，維拉帕米在臨床

22、上用于陣發(fā)性室上性心動過速，尤其適用于兼患冠心病、高血壓的心律失常患者。28.（共用備選答案）A.第一類B.第二類C.第三類D.第二類和第三類(1)實行備案管理的醫(yī)療器械是（ ）?！敬鸢浮?A(2)實行注冊管理的醫(yī)療器械是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:第一類醫(yī)療器械實行產(chǎn)品備案管理。第二類、第三類醫(yī)療器械實行產(chǎn)品注冊管理。29.碳酸鈣用于腎衰竭患者降低血磷時，適宜的服藥時間是（ ）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】:D【解析】:碳酸鈣用于腎衰竭者降低血磷時，應(yīng)在餐中服用，最好是嚼服。30.（共用備選答案）A.普萘洛爾B.胺碘酮C.奎尼丁D.苯妥英鈉E.維拉帕米

23、(1)抑制0相去極化，減慢傳導(dǎo)的抗心律失常藥是（ ）。【答案】:A【解析】:普萘洛爾屬于腎上腺素受體拮抗藥，抗心律失常的主要作用機制是拮抗心肌細(xì)胞的受體，抑制交感神經(jīng)興奮所致的鈉內(nèi)流、L型鈣內(nèi)流增加，能減慢動作電位0期去極速率，減慢傳導(dǎo)速度。(2)延長動作電位時程的抗心律失常藥是（ ）。【答案】:B【解析】:胺碘酮屬于第三類抗心律失常藥物，能抑制多種離子通道如INa、IK、ICa（L）、IK1等,降低竇房結(jié)、浦肯野纖維的自律性和傳導(dǎo)性，明顯延長動作電位時程和有效不應(yīng)期，延長Q-T間期和QRS波。31.通過抑制H泵而減少胃酸分泌的藥物是（ ）。A.奧美拉唑B.米索前列醇C.西咪替丁D.哌侖西平E

24、.氫氧化鋁【答案】:A【解析】:奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+-K+-ATP酶（即H泵）的活性，從而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，適用于胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病和胃泌素瘤。32.（共用備選答案）A.國家人力資源社會保障部和國家藥品監(jiān)督管理部門B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.省級人事或職改部門D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(1)執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:我國執(zhí)業(yè)藥師實行注冊制度，各省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師注冊管理工作。(2)負(fù)責(zé)全國執(zhí)業(yè)藥師考試工作（ ）。【

25、答案】:A【解析】:目前，執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試工作由國家藥品監(jiān)督管理局與人力資源社會保障部共同負(fù)責(zé)。33.普萘洛爾用于治療（ ）。A.心律失常B.高血壓C.心絞痛D.糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】:A|B|C|E【解析】:普萘洛爾屬于受體阻滯劑，用藥后心率減慢，心肌收縮力和輸血量降低，冠脈流量下降，心肌耗氧量明顯減少，腎素釋放減少，支氣管阻力有一定程度的增高，臨床用于治療心絞痛、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)和高血壓；糖尿病患者慎用；支氣管哮喘及房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。34.對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥是（ ）。A.受體阻斷劑B.受體阻斷劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.噻嗪類利

26、尿劑E.鈣通道阻滯劑【答案】:C【解析】:高血壓合并糖尿?。貉獕?40/90mmHg的患者，應(yīng)在非藥物治療基礎(chǔ)上立即開始藥物治療；伴微量白蛋白尿的患者應(yīng)該立即使用藥物治療。首先考慮使用ACEI或ARB；如需聯(lián)合用藥，應(yīng)以ACEI或ARB為基礎(chǔ)，加用利尿劑或二氫吡啶類CCB。35.下列有關(guān)液體制劑的說法，錯誤的是（ ）。A.分散度大，吸收快，作用迅速B.給藥途徑廣C.易于分劑量，服用方便D.攜帶運輸方便E.易霉變，需加入防腐劑【答案】:D【解析】:液體制劑優(yōu)點有：藥物以分子或微粒狀態(tài)分散在介質(zhì)中，分散度大，吸收快；給藥途徑多，可以內(nèi)服、外用；易于分劑量，服用方便；減少某些藥物的刺激性；某些固體藥

27、物制成液體制劑提高生物利用度。液體制劑缺點有：化學(xué)穩(wěn)定性差；以水為溶劑者易發(fā)生水解或霉敗，而非水溶劑則存在生理活性、成本等問題；攜帶、運輸、貯存不便。36.關(guān)于注冊執(zhí)業(yè)藥師，下列說法正確的是（ ）。A.執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為三年B.持證者須在有效期滿前60天到原執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)申請辦理延續(xù)注冊手續(xù)C.超過期限，不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的人員，其執(zhí)業(yè)藥師注冊證自動失效，并不能再以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)D.超過期限，不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的人員，其執(zhí)業(yè)藥師注冊證自動失效，并不能延續(xù)注冊執(zhí)業(yè)藥師【答案】:C【解析】:A項，執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為五年。B項，持證者須在有效期滿三十日前向所在地注冊管理機構(gòu)提出延續(xù)注冊申請。

28、CD兩項，超過期限，不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的人員，其執(zhí)業(yè)藥師注冊證自動失效，并不能再以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。37.按照非處方藥專有標(biāo)識管理規(guī)定（暫行）對非處方藥專有標(biāo)識的使用，錯誤的是（ ）。A.紅色專有標(biāo)識用于甲類非處方藥藥品B.綠色專有標(biāo)識用于乙類非處方藥藥品C.紅色專有標(biāo)識用于藥品批發(fā)企業(yè)的指南性標(biāo)志D.綠色專有標(biāo)識用于經(jīng)營非處方藥零售企業(yè)的指南性標(biāo)志E.非處方藥說明書上單色印刷非處方藥專有標(biāo)識，并在其下標(biāo)示“甲類”或“乙類”字樣【答案】:C【解析】:非處方藥專有標(biāo)識圖案分為紅色和綠色：紅色專有標(biāo)識用于甲類非處方藥藥品；綠色專有標(biāo)識用于乙類非處方藥藥品和用作指南性標(biāo)志。使用非處方藥專有標(biāo)識時可以

29、單色印刷的位置是：藥品的使用說明書和大包裝。單色印刷時，非處方藥專有標(biāo)識下方必須標(biāo)示“甲類”或“乙類”字樣。38.（特別說明：本題涉及的知識點新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）我國執(zhí)業(yè)藥師在接受患者的咨詢中，最應(yīng)當(dāng)遵循的職業(yè)道德是（ ）。A.清廉正派B.團結(jié)協(xié)作C.謙虛謹(jǐn)慎D.探索創(chuàng)新E.仁愛救人【答案】:E【解析】:中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則適用指導(dǎo)第五條規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)以救死扶傷、實行人道主義為己任，時刻為患者著想，竭盡全力為患者解除病痛?！菊f明】新版教材中關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)道德的具體內(nèi)容為：救死扶傷，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法執(zhí)業(yè)，質(zhì)量第一；進(jìn)德修業(yè)，珍視聲譽；尊重同仁，密切協(xié)作。39

30、.（共用備選答案）A.12B.510C.1020D.3040E.200(1)導(dǎo)致眼球震顫毒性反應(yīng)的苯妥英鈉的血漿濃度（mg/L）為（ ）。【答案】:D【解析】:使用苯妥英鈉血藥濃度超過20mg/L時易產(chǎn)生毒性反應(yīng)，出現(xiàn)眼球震顫。致死血藥濃度是100mg/L。(2)導(dǎo)致心肌梗死毒性反應(yīng)的丙戊酸鈉的血漿濃度（mg/L）為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:丙戊酸鈉的血漿濃度200mg/L為中毒濃度，中毒癥狀：心肌梗死，深度昏迷，惡心，嘔吐，厭食。40.國家基本藥物的遴選原則有（ ）。A.防治必需B.安全有效C.價格低廉D.中西藥并重【答案】:A|B|D【解析】:國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效

31、、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定品種（劑型）和數(shù)量。41.可引起紅細(xì)胞計數(shù)增多的疾病包括（ ）。A.肺心病B.肺氣腫C.腎腫瘤D.骨髓功能亢進(jìn)E.消化道潰瘍【答案】:A|B|C|D【解析】:ABC三項，慢性肺心病、肺氣腫、高原病和腫瘤（腎癌、腎上腺腫瘤）患者，可引起紅細(xì)胞代償性增生；D項，骨髓功能亢進(jìn)可導(dǎo)致真性紅細(xì)胞增多；E項，消化道潰瘍失血導(dǎo)致紅細(xì)胞減少。42.目前推薦的絕經(jīng)期激素補充治療的窗口期是（ ）。A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前B.大于60歲C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)D.絕經(jīng)后15年之內(nèi)或大于60歲E.絕經(jīng)后

32、20年之內(nèi)【答案】:A【解析】:絕經(jīng)激素治療（MHT）是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應(yīng)證且無禁忌證方可實施；個體化是MHT的重要原則，不僅藥物的選擇需個體化，劑量也應(yīng)個體化，并建議選擇能達(dá)到治療目的的最低有效劑量；對于有子宮的婦女，補充雌激素的同時必須加上孕激素以保護子宮內(nèi)膜。強調(diào)治療的窗口期，一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。43.關(guān)于微囊技術(shù)的說法，錯誤的是（ ）。A.將對光、濕度和氧不穩(wěn)定的藥物制成微囊，可防止藥物降解B.利用緩釋材料將藥物微囊化后，可延緩藥物釋放C.油類藥物或揮發(fā)性藥物不適宜制成微囊D.PLA是可生物降解的高分子囊材E.將不同藥物分別包囊后，可減少藥物之間的配伍變化【答案

33、】:C【解析】:A項，微囊的囊壁能夠在一定程度上隔絕光線、濕度和氧的影響，一些不穩(wěn)定藥物制成微囊，防止了藥物降解。B項，利用緩釋、控釋材料將藥物微囊化后，可以延緩藥物的釋放，延長藥物作用時間，達(dá)到長效目的。C項，使液態(tài)藥物固態(tài)化，便于制劑的生產(chǎn)，貯存和使用，如油類、香料和脂溶性維生素等。D項，生物可降解的高分子囊材：聚碳脂、聚氨基酸、聚乳酸（PLA），該類共同點：無毒、成膜性及成球性好、化學(xué)穩(wěn)定性高、可用于注射給藥。E項，將藥物分別包囊后可避免藥物之間可能產(chǎn)生的配伍變化。44.下列藥物中，特別適用于明顯液體潴留或伴腎功能受損的患者的是（ ）。A.氫氯噻嗪B.布美他尼C.螺內(nèi)酯D.吲迭帕胺E.坦

34、洛新【答案】:B【解析】:呋塞米、托拉塞米、布美他尼作為一類強效利尿藥適用于大部分心力衰竭患者，特別適用于有明顯液體潴留或伴腎功能受損的患者。45.屬于黃體酮適應(yīng)癥的有（ ）。A.黃體功能不全B.功能失調(diào)性子宮出血C.與雌激素聯(lián)合應(yīng)用用于激素替代療法D.經(jīng)前期緊張綜合征的治療E.黃疸【答案】:A|B|C|D【解析】:黃體酮用于月經(jīng)失調(diào)，如閉經(jīng)和功能失調(diào)性子宮出血、黃體功能不全、先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)及經(jīng)前期緊張綜合征的治療；用于激素替代療法與雌激素聯(lián)合應(yīng)用；亦用于宮內(nèi)節(jié)育器緩釋孕激素藥物。46.根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理關(guān)于藥品零售企業(yè)各類人員配備和資格要求的說法，正確的有（ ）。A.中藥飲片調(diào)劑人員

35、應(yīng)是中藥學(xué)中專以上學(xué)歷或者具備中藥調(diào)劑員資格B.質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人應(yīng)具有大學(xué)本科以上學(xué)歷和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷，中藥采購人員應(yīng)是中藥學(xué)中專以上學(xué)歷C.中藥采購人員應(yīng)是中藥學(xué)中專以上學(xué)歷或者具有中藥學(xué)專業(yè)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱D.企業(yè)法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格【答案】:A|C|D【解析】:B項，根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理第二十一條規(guī)定，企業(yè)質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人應(yīng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷、能獨立解決經(jīng)營過程中的質(zhì)量問題。47.藥品出口銷售證明有效期不超過（ ）。A.3年B.5年C.2年D.1年【答案】:C【解析】:藥品出口銷售證明有效期不超過2年，且不應(yīng)超

36、過申請資料中所有證明文件的有效期，有效期屆滿前應(yīng)當(dāng)重新申請。48.屬于我國現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)的有（ ）。A.中國藥典B.中國藥品檢驗標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范C.藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)D.地方藥品標(biāo)準(zhǔn)E.企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)【答案】:A|C49.可用于治療男性勃起功能障礙的藥物有（ ）。A.西地那非B.伐地那非C.他達(dá)拉非D.非諾貝特E.非那雄胺【答案】:A|B|C【解析】:治療男性勃起功能障礙的藥物分為兩類：5型磷酸二酯酶抑制劑西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非；雄激素類包括十一酸睪酮、丙酸睪酮。50.（共用備選答案）A.膜劑B.氣霧劑C.膠囊劑D.栓劑E.緩釋片(1)屬速釋制劑的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氣霧劑的優(yōu)點：簡潔、便

37、攜、耐用、方便、多劑量；比霧化器容易準(zhǔn)備，治療時間短；良好的劑量均一性；氣溶膠形成與病人的吸入行為無關(guān)；所有MDIs的操作和吸入方法相似；高壓下的內(nèi)容物可防止病原體侵入。(2)可口服、口含、舌下和黏膜用藥的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑，可供口服、口含、舌下或黏膜給藥。(3)有溶液型、乳劑型、混懸型的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氣霧劑按分散系統(tǒng)分類，可分為溶液型、混懸型和乳劑型氣霧劑。(4)經(jīng)肺部吸收的是（ ）。【答案】:B【解析】:氣霧劑是指原料藥物或原料藥和附加劑與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓

38、力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚的制劑。51.下列哪些屬于均相液體制劑？（ ）A.微粒B.小滴液C.乳劑D.低分子溶液劑E.高分子溶液劑【答案】:D|E【解析】:均相液體制劑是指小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中，所形成的可供內(nèi)服或外用的液體制劑，屬于熱力學(xué)穩(wěn)定系統(tǒng)。包括低分子溶液劑、高分子溶液劑。52.以下藥物中，不屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥的是（ ）。A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.來氟米特D.依那西普E.金諾芬【答案】:D【解析】:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物分為五大類：非甾體類抗炎藥、改善病情的抗風(fēng)濕藥（甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、來氟米特、環(huán)磷酰胺、柳氮磺吡啶、金諾芬等）、生

39、物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑。D項，依那西普屬于生物制劑。53.（共用備選答案）A.物理化學(xué)靶向制劑B.主動靶向制劑C.被動靶向制劑D.控釋制劑E.緩釋制劑(1)在規(guī)定介質(zhì)中，按要求緩慢恒速釋放藥物的制劑稱為（ ）。【答案】:D【解析】:控釋制劑系指在規(guī)定釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地恒速釋放藥物，與相應(yīng)的普通制劑比較，給藥頻率比普通制劑有所減少，血藥濃度比緩釋制劑更加平穩(wěn)，且能顯著增加患者的依從性的制劑。(2)在規(guī)定介質(zhì)中，按要求緩慢非恒速釋放藥物的制劑稱為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:緩釋制劑系指在規(guī)定釋放介質(zhì)中，按要求緩慢非恒速釋放藥物，與相應(yīng)的普通制劑比較，給藥頻率比普通制劑減少一半或有所

40、減少，且能顯著增加患者的依從性的制劑。(3)用修飾的藥物載體將藥物定向運送至靶部位發(fā)揮藥效的制劑稱為（ ）。【答案】:B【解析】:主動靶向制劑是用修飾的藥物載體作為“導(dǎo)彈”，將藥物定向地運送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效。亦可將藥物修飾成前體藥物，即能在病變部位被激活的藥理惰性物，在特定靶區(qū)發(fā)揮作用。54.用于防動脈粥樣硬化血栓形成和急性冠脈綜合征的藥物是（ ）。A.氨甲苯酸B.替羅非班C.噻氯匹定D.氯吡格雷E.替格瑞洛【答案】:D【解析】:氯吡格雷預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死（從幾日到小于35日）、近期缺血性卒中（從7日到小于6個月）或確診外周動脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征：非ST

41、段抬高型急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定型心絞痛或非Q波心肌梗死），也包括接受經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)置入支架的患者，與阿司匹林合用；ST段抬高型急性冠脈綜合征，與阿司匹林合用，可兩藥合并在溶栓治療中使用。55.洛哌丁胺用于止瀉的作用機制包括（ ）。A.作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，從而抑制腸蠕動B.延長食物在小腸中的停留時間，促進(jìn)水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收C.對消化道內(nèi)的毒素有抑制、固定作用D.抑制細(xì)菌生長E.調(diào)節(jié)腸道菌群【答案】:A|B【解析】:洛哌丁胺與地芬諾酯化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，直接作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，抑制腸道縱行和環(huán)行平滑肌收縮，從而抑制腸蠕動，延長

42、腸內(nèi)容物的通過時間，并通過延長食物在小腸中的停留時間，促進(jìn)水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收。56.藥學(xué)原始文獻(xiàn)主要登載于（ ）。A.期刊雜志B.文摘C.教科書D.手冊E.工具書【答案】:A【解析】:一級信息資源即原創(chuàng)性論著，包括實驗研究結(jié)果、病例報道以及評價性或描述性的研究結(jié)果，以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主。57.（共用題干）患者，女性，49歲，間斷上腹部飽脹、惡心1年。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感，自行服用胃藥（具體不詳）治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作，查體：上腹部輕微壓痛，無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷：功能性消化不良。醫(yī)囑：枸櫞酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。(1)莫沙必利