放射性作用人群的營養(yǎng)配餐

1、放射性作用人群的營養(yǎng)配餐組員：張福林 胡強(qiáng)林 鐘康雷 楊旺瑞目錄1234什么是放射性 放射性是指元素從不穩(wěn)定的原子核自發(fā)地放出射線，（如射線、射線、射線等）而衰變形成穩(wěn)定的元素而停止放射（衰變產(chǎn)物），這種現(xiàn)象稱為放射性。放射性污染對(duì)人體危害（1）直接損傷放射性物質(zhì)直接使機(jī)體物質(zhì)的原子或分子電離，破壞機(jī)體內(nèi)某些大分子如脫氧核糖核酸、核糖核酸、蛋白質(zhì)分子及一些重要的酶。（2）間接損傷各種放射線首先將體內(nèi)廣泛存在的水分子電離，生成活性很強(qiáng)的 H+、OH-和分子產(chǎn)物等，繼而通過它們與機(jī)體的有機(jī)成份作用，產(chǎn)生與直接損傷作用相同的結(jié)果。對(duì)人體的危害主要包括三方面：（3）遠(yuǎn)期效應(yīng)主要包括輻射致癌、白血病、白

2、內(nèi)障、壽命縮短等方面的損害以及遺傳效應(yīng)等。根據(jù)有關(guān)資料介紹，青年婦女在懷孕前受到診斷性照射后其小孩發(fā)生 Downs 綜合癥的幾率增加 9 倍。又如，受廣島、長崎原子彈輻射的孕婦，有的就生下了弱智的孩子。根據(jù)醫(yī)學(xué)界權(quán)威人士的研究發(fā)現(xiàn)，受放射線診斷的孕婦生的孩子小時(shí)候患癌和白血病的比例增加。進(jìn)入人體的放射性物質(zhì)，在人體內(nèi)繼續(xù)發(fā)射多種射線引起內(nèi)照射。當(dāng)所受有效劑量較小時(shí)，生理損害表現(xiàn)不明顯，主要表現(xiàn)為患癌癥風(fēng)險(xiǎn)增大。應(yīng)當(dāng)指出，完全沒有必要擔(dān)心食品中自然存在的非常低的放射性。近年來有專家認(rèn)為小劑量輻照對(duì)人體不僅無害而且有某些好處，即所謂興奮效應(yīng)。對(duì)人體的危害主要包括三方面：放射性污染對(duì)人體危害放射性作

3、用人群飲食管理合理膳食、適當(dāng)增加蛋白質(zhì)供給提供具有較好防護(hù)效果的食物（除主食外，可多選用蛋、乳類、瘦肉、大豆及豆制品、卷心菜、胡蘿卜、海帶、紫菜、柑橘、茶葉等，另肌腱、皮膚等動(dòng)物組織有抗放射損傷的效果)補(bǔ)充足夠的能量其他保護(hù)措施放射性作用人群的營養(yǎng)配餐 例：放射性作用患者，男性，38歲，身高176cm，體重70kg，重體力活動(dòng)者，習(xí)慣一日三餐，配一日帶量食譜并進(jìn)行營養(yǎng)分析與評(píng)論。計(jì)算1.計(jì)算理想體重： 標(biāo)準(zhǔn)體重=176-105=71kg2.確定體質(zhì)指數(shù)： BMI=70/1.762=22.5,屬于正常。3.確定能量供給量： 查表，一日能量以理想體重給予2530kcal/kg為標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算一日能量需

4、要量。 一日能量：70*（2530）=17752130kcal 患者一日能量需要量為17752130kcal，為了方便計(jì)算，選取一日需要量為2100kcal. 4.計(jì)算三大生熱營養(yǎng)素需要量 三大生熱營養(yǎng)素（碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪）所占總能量的比例為60%、15%、25% 一日蛋白質(zhì)需要量:2100*15%/4=79g 一日脂肪需要量:2100*25%/9=58（g） 一日碳水化合物需要量:2100*60%/4=315（g）計(jì)算計(jì)算5.計(jì)算一日主食需要量 三餐(早、午、晚)比例按30%、40%與30%分配 早餐:饅頭 小麥面粉需要量:315*30%/74.6%=127g 午餐:米飯 粳米需要量

5、315*40%/76.8%=164g 晚餐:米飯 粳米需要量:315*30%/74.6%=123g 副食蛋白質(zhì)需要量=總蛋白-主食中的蛋白 =79-(127*10.3%+287*7.7%)=44g 動(dòng)物性原料蛋白質(zhì)需要量:44*2/3=29g 雞蛋60g產(chǎn)生的蛋白質(zhì):60*88%*12.8%=6.76g 250ml牛奶產(chǎn)生蛋白質(zhì):250*3%=7.5g 動(dòng)物性原料剩余蛋白質(zhì):29-6.76-7.5=14.74g 動(dòng)物性原料選擇鱔魚、雞肉、各占蛋白質(zhì)質(zhì)量的50% 鱔魚需要量:14.74*50%/18%/70%=58g 雞肉需要量:14.74*50%/19.3%=38g 植物性原料蛋白質(zhì)需要量:4

6、4*1/3=15g 植物性原料選擇黃豆，黃豆需要量:15/35.1%=43g計(jì)算放射性作用人群一日食譜示例餐次餐次食譜名稱食譜名稱原材料名稱及用量原材料名稱及用量早餐饅頭、雞蛋、牛奶、涼拌海帶面粉127g、雞蛋60g、牛奶250ML、海帶100g、糖30g中餐米飯、黃豆?fàn)F雞、熗西蘭花粳米164g黃豆43g、雞肉38g、西蘭花100g加餐蘋果、柑橘蘋果100g、柑橘50g晚餐米飯、彩椒鱔絲、蒜蓉蓮花白粳米123g、青紅椒100g鱔魚58g、蓮花白100g、蒜蓉10g全天飲水2L 全天用油 ：20ml 食鹽不超過5g 營養(yǎng)評(píng)價(jià)：營養(yǎng)評(píng)價(jià)： 三餐膳食結(jié)構(gòu)主副食、葷素、粗細(xì)、食物多樣三餐膳食結(jié)構(gòu)主副食、葷素、粗細(xì)、食物多樣化、干濕搭配合理?；?、干濕搭配合理。 在食物的用量上選擇了魚、雞肉、豆制品等食在食物的用量上選擇了魚、雞肉、豆制品等食物提供足量的優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)又提供了西蘭花、物提供足量的優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)又提供了西蘭花、蓮花白、蘋果、柑橘等富含維生素的水果蔬菜，蓮花白、蘋果、柑橘等富含維生素的水果蔬菜，可減少放射性作業(yè)者機(jī)體受到的輻射損傷?？蓽p少放射性作業(yè)者機(jī)體受到的輻射損傷。2L的的水可滿足工作所需，減少水分蒸發(fā)。水可滿足工作所需，減少水