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文檔簡介

1、病理學中級職稱考試真題1.下列關于食管癌的描述不正確的是( )。A.主要為鱗狀細胞癌B.多見于食管中段C.腺癌的發(fā)生與Barrett食管有關D.早期即可出現(xiàn)明顯的吞咽困難E.晚期可經(jīng)血道轉移至肝和肺【答案】:D【解析】:早期食管癌臨床上無明顯癥狀,鋇餐檢查顯示食管基本正?;騼H僅管壁輕度局限性僵硬。組織學上主要為鱗狀細胞癌。腺癌主要由發(fā)生于食管下段的Barrett食管引起,少數(shù)來自食管上段的異位胃黏膜和食管黏膜固有腺體。2.(共用備選答案)A.胸骨左緣第5肋間B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第2肋間D.頸8胸5脊髓后角E.胸骨左緣第3肋間(1)肺動脈瓣體表投影( )?!敬鸢浮?C(2)心傳導痛覺

2、傳入纖維傳入( )?!敬鸢浮?D【解析】:心臟有兩個房室瓣和兩個大動脈瓣,即位于右心房和右心室之間的三尖瓣,位于右心室和肺動脈之間的肺動脈瓣,位于左心房和左心室之間的二尖瓣,以及位于左心室和主動脈之間的主動脈瓣。肺動脈瓣體表投影在肺動脈瓣 左側第3胸肋關節(jié)處 胸骨左緣第2肋間。心傳導痛覺的傳人纖維與交感神經(jīng)伴行,至脊柱頸8和胸15節(jié)段的后角。3.關于食管的描述,下列不正確的是( )。A.總長約25cmB.上端在第6頸椎下緣與咽相接C.約平第11胸椎高度與胃的賁門相接D.上端在第5頸椎下緣與咽相接E.分為頸部、胸部和腹部3部分【答案】:D【解析】:食管約長25cm,上端在第6頸椎下緣平面與咽相連

3、,下端約平第11胸椎高度與胃的賁門相接,分為頸部、胸部和腹部3部分。4.下肢靜脈內血栓形成后對機體的影響中,下列哪項最嚴重?( )A.血栓被機化后堵塞下肢血管B.靜脈曲張C.堵塞血管,引起下肢梗死D.血栓脫落后栓塞肺動脈主干,引起猝死E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞【答案】:D【解析】:下肢靜脈內血栓可以阻塞血管。同時下肢靜脈內血栓脫落形成的栓子易造成肺動脈栓塞,其引起栓塞的后果不同:中、小栓子多栓塞肺動脈的小分支,一般不引起嚴重后果;大的血栓栓子栓塞肺動脈主干或大分支,較長的栓子可栓塞左右肺動脈干,稱為騎跨性栓塞,患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、休克等癥狀,嚴重者可因急性呼吸循環(huán)衰竭死亡

4、(猝死);若栓子小但數(shù)目多,可廣泛地栓塞肺動脈多數(shù)小分支,亦可引起右心衰竭猝死。5.下列哪項不屬于腫瘤?( )A.肺炎性假瘤B.神經(jīng)纖維瘤病C.精原細胞瘤D.畸胎瘤E.白血病【答案】:A【解析】:腫瘤的分類和命名原則如下:腫瘤的一般命名法,良性腫瘤:“部位組織來源瘤”;惡性腫瘤中上皮組織的:“部位組織來源癌”;間葉組織的:“部位組織來源肉瘤”;此外需特殊記憶的是腫瘤的特殊命名法,有些腫瘤稱為“病”或“瘤”,實際上是惡性腫瘤,如白血病、精原細胞瘤等,有些腫瘤以“瘤病”命名,主要指腫瘤的多發(fā)狀態(tài)。肺炎性假瘤屬于瘤樣病變,肺炎性假瘤是肺內良性腫塊,是由肺內慢性炎癥產(chǎn)生的肉芽腫、機化、纖維結締組織增生

5、及相關的繼發(fā)病變形成的腫塊,并非真正腫瘤。6.下列哪項不屬于癌前疾病或癌前病變?( )A.慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生B.黏膜白斑C.結腸多發(fā)性腺瘤性息肉病D.乳腺纖維腺瘤E.皮膚慢性潰瘍【答案】:D【解析】:某些病變雖然本身不是惡性腫瘤,但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛在可能性。這些病變稱為癌前病變。乳腺纖維腺瘤是發(fā)生于乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種,不屬于癌前疾病。7.轉移性腫瘤最常見于淋巴結的部位是( )。A.髓竇B.濾泡中心C.副皮質區(qū)D.皮質E.包膜下竇【答案】:E8.下列關于微動脈的描述,不正確的是( )。A.可見內、外彈性膜B.小動脈的分支C.中膜有12

6、層平滑肌D.是微循環(huán)血管的起始E.可以調節(jié)器官和組織中的血流量【答案】:A【解析】:管徑在0.3mm以下的動脈,稱微動脈。微動脈內膜無內彈性膜,中膜由12層平滑肌組成,外膜較薄。當交感神經(jīng)興奮以及縮血管活性物質在血中濃度增加時,微動脈收縮,毛細血管前阻力增大,一方面可以提高動脈血壓,另一方面卻減少微循環(huán)的血流量。9.(共用備選答案)A.傷后2周B.傷后2448小時C.傷后57天D.傷后23天E.傷后1個月(1)表皮再生將傷口覆蓋在( )?!敬鸢浮?B【解析】:一期愈合見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口。這種傷口只有少量的血凝塊,炎癥反應輕微,表皮再生在2448小

7、時內便可將傷口覆蓋。(2)傷口收縮在( )?!敬鸢浮?D【解析】:傷后23日后邊緣的整層皮膚及皮下組織向中心移動,于是傷口迅速縮小,直到第14天左右停止。傷口收縮的意義在于縮小創(chuàng)面。(3)傷口兩側出現(xiàn)膠原纖維連接在( )?!敬鸢浮?C【解析】:傷后第56天起成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維,其后一周膠原纖維形成甚為活躍,以后逐漸緩慢下來。隨著膠原纖維越來越多,出現(xiàn)瘢痕形成過程,大約在傷后一個月瘢痕完全形成。(4)瘢痕開始“變白”在( )?!敬鸢浮?A【解析】:傷后2周末瘢痕開始“變白”。這個“變白”的過程需數(shù)月的時間。一月后覆蓋切口的表皮結構已基本正常,纖維結締組織仍富含細胞,膠原組織不斷增多,抗拉力強

8、度在第3個月達到頂峰,切口數(shù)月后形成一條白色線狀瘢痕。(5)瘢痕完全形成在( )。【答案】:E【解析】:傷后2周末瘢痕開始“變白”。這個“變白”的過程需數(shù)月的時間。一月后覆蓋切口的表皮結構已基本正常,纖維結締組織仍富含細胞,膠原組織不斷增多,抗拉力強度在第3個月達到頂峰,切口數(shù)月后形成一條白色線狀瘢痕。10.下列關于室間隔的描述哪項正確?( )A.膜部為室間隔缺損好發(fā)部位B.全部為肌薩結構C.有卵圓窩D.上部為肌性結構,下部為膜性結構E.完全由左冠狀動脈供應【答案】:A【解析】:室間隔的前2/3由左冠狀動脈的前室間支供應,后1/3由右冠狀動脈的后室間支供應。11.急性出血性壞死性胰腺炎的主要病

9、變特點包括( )。A.胰腺周圍脂肪鈣皂形成B.間質充血水腫、輕度脂肪壞死C.胰腺組織大片出血、壞死,中性粒細胞浸潤D.腺泡及胰島萎縮消失伴纖維化E.間質炎細胞浸潤【答案】:C【解析】:急性出血性壞死性胰腺炎的病變表現(xiàn)為胰腺組織大片出血、壞死及中性粒細胞等炎細胞浸潤,胰腺內外脂肪組織壞死。腺泡及胰島萎縮消失伴纖維化是慢性胰腺炎的改變,而A、D、E三項雖然在急性胰腺炎時均可出現(xiàn),但不是出血性壞死性胰腺炎的病變特點,故正確答案是C。12.下列哪項不屬于病理性充血?( )A.減壓后充血B.炎性充血C.理化因素引起的充血D.側支循環(huán)性充血E.妊娠時的子宮充血【答案】:E【解析】:病理性充血指各種病理狀態(tài)

10、下的充血,如炎性充血。為適應器官和組織生理需要和代謝增強需要而發(fā)生的充血,稱生理性充血,如進食后的胃腸道黏膜充血,運動時的骨骼肌充血和妊娠時的子宮充血等。13.下列關于B型慢性萎縮性胃炎的病變特點哪項正確?( )A.常伴有惡性貧血B.胃體部黏膜彌漫性病變C.血清抗壁細胞抗體陽性D.不發(fā)生癌變E.胃竇部黏膜病變嚴重【答案】:E【解析】:慢性萎縮性胃炎主要有A型和B型。A型多發(fā)生在胃體和胃底部,屬于自身免疫性疾病,患者血中抗壁細胞抗體和內因子抗體陽性,伴有惡性貧血。B型病變多位于胃竇部,無惡性貧血。也有將由乙醇和非固醇類抗炎藥等化學損傷所致的萎縮性胃炎列為C型。14.下列哪項不屬于生理性充血?(

11、)A.減壓后充血B.進食后的胃腸道黏膜充血C.妊娠時的子宮充血D.運動時的骨骼肌充血E.運動時的皮膚發(fā)紅【答案】:A【解析】:生理性充血屬于動脈充血,常見的有進食后的胃腸道粘膜、運動時的骨骼肌和妊娠時的子宮充血等;屬于動脈充血的還有炎癥性充血,見于局部炎癥反應的早期;減壓后充血等。15.下列關于胰腺導管腺癌的描述中錯誤的是( )。A.腫物常界限不清,易侵犯周圍組織B.是胰腺癌中最常見的類型C.好發(fā)于老年男性D.多見于胰尾部,次為胰體E.高分化者以形成導管樣結構為主,黏液多【答案】:D16.鎖骨下動脈的分支不包括( )。A.胸廓內動脈B.椎動脈C.甲狀腺上動脈D.甲狀頸干E.肋頸干【答案】:C【

12、解析】:鎖骨下動脈的主要分支如下:椎動脈。胸廓內動脈。甲狀頸干。腋動脈。17.下列關于胸主動脈的描述哪項正確?( )A.在第10胸椎體水平處有食管越其前面B.位于中縱隔內C.沿脊柱右側下行D.在第5胸椎體下緣接續(xù)主動脈弓E.至第12胸椎體高度穿膈的主動脈裂孔【答案】:E【解析】:在胸部的降主動脈稱為胸主動脈。胸主動脈在第4胸椎下緣處接主動脈弓,沿脊柱下行,至第12胸椎體高度穿膈的主動脈裂孔移行為腹主動脈。18.胚胎性橫紋肌瘤多發(fā)于( )。A.成年人頭頸部B.嬰幼兒頭頸部C.嬰幼兒肋緣區(qū)D.嬰幼兒胸壁E.成年人胸壁【答案】:B19.膽小管位于( )。A.竇周隙內B.肝板間C.肝小葉之間D.肝板內

13、相鄰肝細胞間E.肝板與血竇間【答案】:D【解析】:膽小管是相鄰肝細胞膜局部凹陷形成的細管,因此位于肝板內相鄰肝細胞間。20.肝小葉內沒有( )。A.膽小管B.肝板C.肝血竇D.中央靜脈E.中央動脈【答案】:E【解析】:肝小葉是肝的結構和功能的基本單位,多角棱柱狀,高約2mm,寬約1mm。人的肝小葉間結締組織較少,故小葉分界不明顯,每個肝小葉中央有一條中央靜脈。肝板,肝血竇,竇周間隙及膽小管以中央靜脈為中軸,共同組成肝小葉的復雜立體構型。21.下列關于主動脈弓的描述哪項正確?( )A.分支有頭臂干、右頸總動脈和右鎖骨下動脈B.位于胸腔的中縱隔內C.下緣借動脈韌帶連于肺動脈D.主動脈小球為壓力感受

14、器E.至第5胸椎體下緣右側移行為降主動脈【答案】:C【解析】:在肺動脈干分為左、右肺動脈的分叉部偏左側,發(fā)出一條短的纖維結締組織索,向上連于主動脈弓的下緣,稱動脈韌帶(動脈導管索),是胚胎時期動脈導管閉鎖后的殘存物。22.肝門靜脈屬支不包括( )。A.肝靜脈B.腸系膜上靜脈C.胃右靜脈D.脾靜脈E.腸系膜下靜脈【答案】:A【解析】:肝門靜脈的屬支包括:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。23.腫瘤的顏色與下列因素無關的是( )。A.是否含有色素B.組織來源C.是否有繼發(fā)改變D.含血量的多少E.腫瘤的良、惡性【答案】:E【解析】:瘤的顏色由組成腫瘤的組織、

15、細胞及其產(chǎn)物的顏色決定。比如,纖維組織的腫瘤,切面多呈灰白色;脂肪瘤呈黃色;血管瘤常呈紅色。腫瘤可以發(fā)生一些繼發(fā)性改變,如出血、變性、壞死等等,這些改變可使腫瘤原來的顏色發(fā)生變化。有些腫瘤產(chǎn)生色素,如黑色素瘤細胞產(chǎn)生黑色素,可使腫瘤呈黑色。24.淋巴結內T淋巴細胞主要分布在( )。A.皮質與髓質交界處B.淺層皮質C.淋巴竇D.副皮質區(qū)E.被膜與小梁【答案】:D【解析】:淋巴結內的副皮質區(qū),主要分布著T細胞,在抗原刺激下增殖,參與機體的細胞免疫應答。25.下列哪項不符合胰島增生的描述?( )A.胰島B細胞肥大、增生B.可發(fā)生于各年齡組C.胰島數(shù)量增多、體積增大D.出現(xiàn)自發(fā)性低血糖E.新生兒胰島細

16、胞增生與母親胰島增生有關【答案】:E【解析】:胰島增生見于各年齡組,可無病癥或出現(xiàn)自發(fā)性低血糖、高胰島素血癥,新生兒胰島細胞增生與母親糖尿病等所致的胰島功能低下有關,而非母親胰島增生所致。26.有一男童,5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉,時有嘔吐,進行性消瘦。影像學顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物,界限較清楚,血清AFP升高;術中見胰頭部一較大腫物。病理學檢查:腫物大小10cm8cm6cm,界清;切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細胞排列成腺泡狀、腺樣結構,部分區(qū)域呈實性巢團狀排列,細胞大小較一致;瘤組織內可見鱗狀細胞巢和原始上皮成分,可見纖細的纖維間隔。免疫組化染色:1-AAT及AFP陽性,該患兒所患腫瘤最可能

17、為( )。A.胰母細胞瘤B.胰腺囊腺瘤C.實性假乳頭狀瘤D.胰腺癌E.胰島細胞瘤【答案】:A【解析】:胰母細胞瘤的特點是:常發(fā)生于兒童(18歲),多為男童。表現(xiàn)為腹部腫塊,并伴有腹痛、腹瀉、嘔吐、消瘦;血清AFP可升高;影像學顯示上腹部胰腺區(qū)分葉狀腫物,多位于胰頭、胰體。病理學特點:孤立性實性大腫物,直徑712cm,界限清楚,切面常見出血、囊性變;光鏡下,瘤細胞較一致,呈腺泡狀、腺樣或實性排列,腺腔內少量PAS陽性物,瘤組織中常散在鱗狀細胞巢和原始上皮成分,多少不等的核分裂象,可見纖細的纖維性間質;免疫組化染色:1-AAT及AFP可陽性。該患兒的臨床和腫瘤病理學特點均符合此瘤的特點。27.網(wǎng)狀

18、纖維染色的意義應排除( )。A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤B.鑒別癌和肉瘤C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡D.區(qū)分腺泡狀結構的肉瘤與管狀腺癌E.顯示腫瘤組織排列方式【答案】:A【解析】:應用網(wǎng)狀纖維染色主要依據(jù)網(wǎng)狀纖維在腫瘤組織內及腫瘤細胞間的分布情況進行相關腫瘤的鑒別,而不能鑒別腫瘤的性質。28.關于狼瘡小體的描述,下列不正確的是( )。A.對中性粒細胞和巨噬細胞有趨化作用B.多呈不規(guī)則形C.抗核抗體攻擊白細胞核,由壞死的白細胞核演變而來D.又稱蘇木精小體E.其形態(tài)特征為均質的呈蘇木精染色【答案】:B【解析】:抗核抗體與白細胞核接觸后,使核碎裂和溶解,形成游離圓形小體,HE染色呈紫紅色

19、,又稱狼瘡小體或蘇木精小體。其對中性粒細胞和巨噬細胞具有趨化性,吞噬了狼瘡小體的吞噬細胞稱為狼瘡細胞。29.關于喉肌功能的描述不正確的是( )。A.開大聲門裂的環(huán)杓后肌B.松弛聲襞的環(huán)甲肌C.松弛聲襞的甲杓肌D.緊張聲襞的環(huán)杓后肌E.縮小聲門裂的甲杓肌【答案】:B【解析】:喉肌的主要功能:緊張聲襞的環(huán)甲肌和環(huán)杓后??;松弛聲襞的甲杓肌;開大聲門裂的環(huán)杓后??;縮小聲門裂南環(huán)杓側肌、杓斜肌和甲杓肌。30.關于腫瘤間質,下列敘述錯誤的是( )。A.可出現(xiàn)肌成纖維細胞和淋巴細胞、單核細胞浸潤B.由結締組織和血管組成C.起著支持和營養(yǎng)腫瘤實質的作用D.對決定腫瘤的類型起輔助作用E.對維持腫瘤的生長起重要作

20、用【答案】:D【解析】:間質成分一般由結締組織和血管組成,起著支持和營養(yǎng)腫瘤實質的作用。血管是腫瘤間質的重要組成部分,對于維持腫瘤的生長起重要作用。31.早期胃癌的肉眼形態(tài)中不包括( )。A.隆起型B.表淺隆起型C.凹陷型D.表淺凹陷型E.浸潤型【答案】:E【解析】:早期胃癌肉眼上分為隆起型、表淺隆起型、表淺平坦型、表淺凹陷型、凹陷型和混合型,其中表淺平坦型最少見,而表淺凹陷型最多見。浸潤型是進展期胃癌的肉眼形態(tài)。進展期胃癌還有巨塊型(息肉狀、結節(jié)狀、蕈傘狀),局限潰瘍型、浸潤潰瘍型和浸潤型。32.加強個人品德修養(yǎng),不需要做到的是( )。A.提高道德認識,樹立正確的道德觀B.升華道德情感,樹立

21、社會主義榮辱觀C.鍛煉堅強意志,抵御外在誘惑D.強化道德行為,養(yǎng)成良好道德行為的習慣E.多學知識,掌握各方面的技能【答案】:E33.關于真皮網(wǎng)織層的描述,不正確的是( )。A.與乳頭層無明顯分界B.含有環(huán)層小體C.含有較多的血管、淋巴管和神經(jīng)D.含有粗大的膠原纖維和彈性纖維E.無毛囊、皮脂腺和汗腺【答案】:E【解析】:真皮網(wǎng)織層有毛囊、皮脂腺和汗腺,深部常見環(huán)層小體。34.男性,48歲,腹膜后巨大腫塊,呈淺分葉狀,切面魚肉樣,并見出血、壞死、囊性變。鏡下可見含有胞質內空泡的大細胞和梭形細胞排列成席紋狀,細胞呈多形性。免疫組化S-100(),SMA局灶性梭形細胞(),該患者最可能為( )。A.多

22、形性惡性纖維組織細胞瘤B.多形性脂肪瘤C.去分化脂肪肉瘤D.多形性脂肪肉瘤E.良性成脂肪細胞瘤【答案】:C【解析】:脂肪肉瘤細胞向肌纖維方向分化,S-100陽性有助于診斷。35.下列哪種物質可引起炎癥局部疼痛?( )A.TNF、IL-1B.白三烯、細菌產(chǎn)物C.緩激肽、PGE2D.C3a、C5aE.溶酶體酶、氧自由基【答案】:C【解析】:激肽系統(tǒng)激活的最終產(chǎn)物是緩激肽,后者使細動脈擴張,血管通透性增加,內皮細胞收縮,血管以外的平滑肌細胞收縮,并且在注入皮膚后引起疼痛。PG在炎癥的發(fā)熱和疼痛中起作用,PGE2使皮膚對疼痛刺激更為敏感,在感染過程中與細胞因子相互作用引起發(fā)熱。36.下列關于類風濕關節(jié)

23、炎的描述,不正確的是( )。A.關節(jié)滲出液中可見中性粒細胞及纖維蛋白沉積B.關節(jié)滑膜內可見漿細胞和淋巴細胞浸潤C.關節(jié)病變處可出現(xiàn)補體D.與溶血性鏈球菌感染密切相關E.類風濕因子可見于患者的血液與關節(jié)病變處【答案】:D【解析】:風濕病與溶血性鏈球菌感染相關,而不是類風濕關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎患者血清中存在能凝聚被覆有IgG的物質,稱為類風濕因子,關節(jié)病變和滲出液特點符合型變態(tài)反應。37.下列哪種疾病不具有苔蘚樣組織反應?( )A.扁平苔蘚B.蕈樣肉芽腫C.口腔黏膜白斑D.苔蘚樣角化病E.天皰瘡【答案】:E38.下列哪項因素與肝臟假小葉形成無關?( )A.肝竇內皮細胞窗減少B.肝細胞變性壞死C.纖

24、維結締組織增生D.肝細胞再生形成結節(jié)E.淋巴細胞和單核細胞浸潤【答案】:E【解析】:在各種因素引起肝細胞反復變性和壞死后,肝細胞發(fā)生再生,肝內纖維組織增生。廣泛增生的膠原纖維一方面向小葉內伸展,分割肝小葉,另一方面與肝小葉內的纖維組織連接成纖維間隔分割原有的或再生的肝細胞團,形成假小葉。肝硬化時肝竇內皮細胞之間的窗區(qū)減少,阻礙了肝細胞和血漿之間的物質交換,加重了肝細胞的損傷,促進假小葉的形成。炎細胞浸潤與假小葉的形成無關。39.致密結締組織的特點包括( )。A.有少量小血管和淋巴管B.纖維成分多,且排列緊密C.基質成分少D.細胞成分少E.以上均是【答案】:E【解析】:致密結締組織中纖維成分多,

25、而且排列緊密,細胞和基質成分很少,多數(shù)致密結締組織中以膠原纖維束為主要成分,其中含少量小血管和淋巴管。40.甲狀旁腺激素能促進下列哪種細胞的功能活動?( )A.骨母細胞B.破骨細胞C.軟骨細胞D.骨細胞E.軟骨母細胞【答案】:B【解析】:甲狀旁腺激素大劑量、持續(xù)性應用主要使破骨細胞活動增強,促進骨吸收,加速骨基質溶解,同時將骨鈣和骨磷釋放到細胞外液中,使血鈣和血磷濃度升高,最終可導致骨量減少,骨質疏松。小劑量、間歇性應用PTH則主要表現(xiàn)成骨細胞活動增強,促進骨形成,骨量增加。41.(共用題干)患者,男性,40歲,腮腺無痛性腫物4年,近半年明顯增大就診。鏡下見瘤細胞呈梭形和漿細胞樣兩種細胞同時存

26、在,這些細胞聚集成條索或團塊,導管樣結構少見。(1)最可能是下列哪項病理診斷?( )A.腺泡細胞癌B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.Warthin瘤E.肌上皮瘤【答案】:E(2)鑒別診斷時最需與該疾病鑒別的疾病是( )。A.嗜酸細胞腺瘤B.淋巴上皮涎腺炎C.漿細胞腫瘤D.淋巴上皮囊腫E.基底細胞腺瘤【答案】:C【解析】:漿細胞瘤免疫蛋白抗體和甲基綠派若寧染色陽性;肌上皮瘤(漿細胞為主型)肌動蛋白、肌球蛋白和S-100蛋白等染色陽性。42.視網(wǎng)膜母細胞瘤患者下列哪種基因出現(xiàn)了異常?( )A.NF-1B.RB1C.APCD.p53E.Bcl-2【答案】:B【解析】:RB1基因出現(xiàn)了異常可導致視網(wǎng)膜

27、母細胞瘤,因此可用特異性Rb轉移因子、基因工程Rb單克隆抗體及其生物導彈,細胞因子(rIL-2、rIFN、rTNF)、TIL、LAK細胞等聯(lián)合治療此病。43.下列哪項不符合腫瘤性增殖?( )A.增生的細胞或組織分化成熟B.生長旺盛C.與機體不協(xié)調D.相對的無止境生長E.增生組織不具有原來正常組織的結構及功能【答案】:A【解析】:病理學上,通常根據(jù)惡性腫瘤的分化程度、異型性及核分裂數(shù)來確定惡性腫瘤的級別。般用三級分級法,級為高分化,分化良好,惡性程度低;級為中分化,中度惡性;級為低分化,惡性程度高。良性腫瘤分化較成熟,生長緩慢,停留于局部,不浸潤,不轉移。44.泌尿系統(tǒng)的功能不包括( )。A.與

28、機體正常血壓的維持無關B.排出體內的代謝廢物C.維持水和電解質平衡D.生成及排出尿液E.可生成多種生物活性物質【答案】:A【解析】:腎近血管球細胞可分泌腎素,入血后能使血管緊張素原變?yōu)檠芫o張素,而血管緊張素是血管收縮劑,有升高血壓的作用。45.肉芽組織中一般不含有下列哪種結構?( )A.異物B.巨噬細胞C.中性粒細胞D.神經(jīng)纖維E.病原微生物【答案】:D【解析】:肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名,為幼稚階段的纖維結締組織。由纖維母細胞、毛細血管及一定數(shù)量的炎性細胞等有形成分組成的。46.肝硬化時

29、蜘蛛痣發(fā)生的主要原因包括( )。A.對雌激素的滅活作用減弱B.側支循環(huán)建立C.膽色素代謝障礙D.肝功能不全,血小板減少E.低蛋白血癥【答案】:A【解析】:蜘蛛痣是肝功能障礙的表現(xiàn),是肝內雌激素滅活障礙導致體內雌激素水平升高,小動脈末梢擴張所致,常出現(xiàn)在患者的頸胸部及面部。47.下列哪種肺癌常引起副腫瘤綜合征?( )A.小細胞癌B.腺癌C.大細胞癌D.鱗狀細胞癌E.肉瘤樣癌【答案】:A48.下列哪項是血細胞發(fā)生過程中形態(tài)變化的一般規(guī)律?( )A.胞質內無特殊結構B.胞體由小變大C.胞質的量由少逐漸增多,胞質嗜堿性逐漸變弱D.胞核由小變大E.細胞始終無分裂能力【答案】:C【解析】:血細胞發(fā)生過程中

30、形態(tài)變化的一般規(guī)律包括胞體由大變小,胞核由大變小,胞質的量由少逐漸增多,胞質嗜堿性逐漸變弱,胞質內的特殊結構由無到有,細胞的分裂能力從有到無。49.下列哪種抗體介導型超敏反應?( )A.IgGB.IgAC.IgED.IgDE.IgM【答案】:C【解析】:型超敏反應是指已致敏的機體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內所發(fā)生的超敏反應。其主要特點是:發(fā)生快,消退亦快;主要由特異性IgE介導;通常引起機體生理功能紊亂,一般不遺留組織損傷;具有明顯個體差異和遺傳背景。50.良性腫瘤對機體的影響應不包括( )。A.可繼發(fā)出血、壞死B.壓迫組織C.激素分泌過多D.阻塞腔道E.晚期可有惡病質【答案】:E【解析】:良

31、性腫瘤由于分化較成熟,生長緩慢,無浸潤和轉移,一般對機體影響較小。但因其發(fā)生部位或有相應的繼發(fā)改變,有時也可引起較為嚴重的后果。主要表現(xiàn)為:局部壓迫和阻塞。繼發(fā)性改變,如出血、壞死等。激素增多癥狀。51.關于小腸類癌的病變特點不正確的是( )。A.腫瘤多位于黏膜深層或黏膜下層B.來源于腸嗜鉻細胞C.類癌細胞較大且形態(tài)不一致D.多位于回腸E.切面為淡黃色結節(jié)狀【答案】:C【解析】:小腸類癌來源于腸嗜鉻細胞,多發(fā)生在成年人,主要累及回腸,其次是十二指腸,可引起類癌綜合征。腫瘤表面的黏膜常常是完整的,通常為黏膜下層浸潤,也可擴展到肌層。甲醛固定后腫瘤呈淡黃色,鏡下,腫瘤由具有小圓形細胞核的形態(tài)單一的

32、實性細胞巢組成??杀磉_5-羥色胺等物質,還可分泌多種肽類激素,如P物質、胃泌素等。52.肌的輔助裝置不包括( )。A.腱鞘B.筋膜C.滑膜囊D.腱膜E.籽骨【答案】:D【解析】:肌的輔助裝置有筋膜、腱鞘、滑液囊、籽骨等,肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結締組織,肌腱將骨骼肌附著于骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀,闊肌的肌腱闊而薄,呈膜狀,又叫腱膜。腱膜不是肌的輔助裝置。53.下列哪項是平滑肌纖維與橫紋肌纖維的區(qū)別點?( )A.無內質網(wǎng)B.無閏盤C.無線粒體D.無橫紋E.無核糖體【答案】:D【解析】:骨骼肌和心肌纖維上都有明暗相間的橫紋,故又稱橫紋肌,平滑肌因無橫紋而得名。54.下列關于惡性腫瘤分期的描述不正確的是( )。A.T1N1M1表示腫瘤處于早期B.T代表原發(fā)腫瘤C.M代表遠處轉移D.N代表區(qū)域淋巴結受累情況E.T4N3M1表示腫瘤處于晚期【答案】:A【解析】:腫瘤分期目前國際上廣泛采用TNM分期系統(tǒng)。T指腫瘤原發(fā)灶的情況,隨著腫瘤體積的增加和鄰近組織受累范圍的增加,依次用T1T4來表示;N指區(qū)域淋巴結受累情況,未受累用N0表示,隨著淋巴結受累程度和范圍的增加,依次用N1N3表示;M指遠處轉移(通常是血道轉移),沒有遠處轉移者用M0

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