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1、岳甫嘉種子方用藥紀(jì)律探析【摘要】接納計數(shù)資料統(tǒng)計闡發(fā)要領(lǐng),對明代醫(yī)家岳甫嘉?妙一齋醫(yī)學(xué)正印種子編?所附30首內(nèi)服種子方的整理闡發(fā),歸納出岳氏種子方的常用藥物種別及優(yōu)選藥物;種子方以補益藥為根本遣方原那么,選藥配伍的宗旨是以生殖之精為焦點,配伍情勢常用溫腎生精、滋腎填精、益氣聚精、補血養(yǎng)精、斂腎固精、活血通精、祛邪保精、補心助精、理氣歸精。然后,按照統(tǒng)計效果,運用中醫(yī)藥學(xué)理論,表達了岳氏調(diào)精種子的選藥組方配伍機理?!娟P(guān)鍵詞】岳甫嘉文獻研究用藥紀(jì)律男性不育癥種子方岳甫嘉,明代醫(yī)家,于崇禎九年(1636年)撰?妙一齋醫(yī)學(xué)正印種子編?2卷。上卷重要表達男科,列岳氏種子驗案8那么,附33首種子方。本文接
2、納計數(shù)資料統(tǒng)計闡發(fā)要領(lǐng),對岳氏所附30首內(nèi)服種子方舉行整理闡發(fā),來探究岳氏治療夫君不育癥的選藥組方配伍機理,以展現(xiàn)其用藥紀(jì)律。為夫君不育癥的中醫(yī)藥治療提供可參考的方案。一樣平常資料1.資料泉源?妙一齋醫(yī)學(xué)正印種子編?所附30首內(nèi)服種子方,撤除其炮炙要領(lǐng)所用中藥,按其方中所列單味中藥舉行統(tǒng)計。整理書中30首內(nèi)服種子方,將這些方劑的方名、構(gòu)成藥物、藥物劑量等內(nèi)容輸入電子盤算機舉行數(shù)理統(tǒng)計闡發(fā),尋出種子方的全部構(gòu)成藥物,并按藥物服從舉行分類分類根據(jù)高等醫(yī)藥院校統(tǒng)編五版課本?中藥學(xué)?和?中藥大辭典?,繼而接納計數(shù)資料統(tǒng)計闡發(fā)要領(lǐng)對種子方的構(gòu)成藥物種別和單味藥作利用頻率統(tǒng)計,對得出的效果按利用頻率由高到
3、低舉行擺列,保存頻率較高的種別及其構(gòu)成藥物舉行闡發(fā)。2.統(tǒng)計效果效果闡發(fā)與紀(jì)律探究1.以補益藥為根本遣方原那么從統(tǒng)計效果看,30首內(nèi)服種子方,都利用了補益藥,占100%,此中用補陽藥占18/30,補陰藥占18/30,補血藥占13/30,補氣藥占13/30。補陽藥和補陰藥多為溫補腎陽和滋補腎陰之品。這與腎藏精為水火之臟,藏真陰而寓元陽,與生殖的根底理論一樣等。以是,岳氏種子方從大補元氣,養(yǎng)血充脈,填精滋陰,溫壯真陽立法,平衡陰陽,調(diào)和睦血,既可養(yǎng)生保健,又益生生之源,以補益藥特殊是補腎藥貫串于調(diào)精種子始終。綜合闡發(fā)這些藥物,從藥物服從特點來看:補陽藥多取溫腎陽、益精華、強筋骨之藥,頻率較高的前5
4、種藥是:菟絲子、杜仲、肉蓯蓉、補骨脂、沙苑子,其成果多溫潤平補。養(yǎng)陰藥利用頻率較高的是:枸杞子、麥冬、天冬,枸杞子平補肝腎之陰,天冬、麥冬以滋心腎之陰為主。補血藥利用頻率較高的是:熟地、當(dāng)歸、何首烏,多入肝腎,益精血。補氣藥用的頻率較高的是:山藥、人參,平補脾腎,大補元氣??傊?,通過補益藥的運用,可以起到溫腎生精、滋腎填精、益氣聚精、補血養(yǎng)精,從而精氣充分,種子樂成。從藥物泉源來看:多用動、植物藥,不消礦物類藥,而且突出動物血肉有情之品和植物種子類藥。動物類藥如:紫河車、鹿茸、海狗腎、魚鰾膠、蠶蛾、龜版、鱉甲、虎脛骨等溫潤填精,少堅強之性,有激產(chǎn)生殖性能的作用。植物子類藥如:菟絲子、補骨脂、沙
5、苑子、韭菜子、葫蘆巴、益智仁、枸杞子、桑椹、黑芝麻等,有取類比象之意,子類藥乃藥物之子,即藥物之種子,按成果類比,能生殖生命;以形象類比,可促精子天生。2.以生殖之精為焦點舉行配伍用藥暖腎壯陽,興陽道,溫腎以生精岳氏云:“夫君以陽用事,從乎火而自動,動那么諸陽生,“火能生物,于種子尤為嚴(yán)密,“腎雖屬水,不宜太冷,精寒那么難成孕,如天地嚴(yán)寒,那么草木必?zé)o抽芽也。1因此對付辨證屬腎陽虧虛引起的精虛不敷,無以成孕,岳氏配伍補腎陽之藥,既可加強性成果,利于精子的排擠;又可使陰得陽助那么泉源不竭;同時使精寒得化,活力增長。但岳氏對壯陽藥的應(yīng)用又提出了其留意事項:“治夫君毋過熱以助其陽,“治夫君而專用熱藥
6、,徒取亢陽用事,快一時之樂,久之而精血耗散,禍乃叵測。培復(fù)靈敏,益腎水,滋腎以填精岳氏云:“種子者,貴乎腎水富足,尤貴乎心火安定,“腎,坎象也,水火并焉。水衰那么陽光獨熾而令腎熱。因此岳氏在溫壯腎陽的同時配伍補益心腎之陰的藥物,擅長水中補火,陽得陰助那么生化無窮。重用養(yǎng)陰益精之品,既可直接添補不敷之陰精,以使腎水充盛,又可按捺上炎之心火,岳氏云:“腎精之妄泄,由乎心火所逼而然。蓋心為君火,腎為相火,而相火推行君火之下令焉。心火落落,腎水上濟,心腎相交,陰精得固那么陽生陰長,生生不息。健脾培土,補元氣,益氣以聚精?素問陰陽應(yīng)象大論?云:“氣歸精,精歸化,“精化為氣,意指人身之氣可以轉(zhuǎn)化為精,精由
7、氣化而產(chǎn)生,精又可轉(zhuǎn)化為氣,精和睦可互生互化,故用益氣的要領(lǐng)可以生精聚精。明代張景岳說過:“善治精者,能使精中氣憤;善治氣者,能使氣中生精。岳氏云:“陽精原是氣結(jié)之華,“精清流而不射,皆為精氣不敷,“脾虛不克不及治水,以致腎虛不克不及蓄精,“治以實脾滋腎,土旺而水自藏,腎充那么精自厚。因此配伍補氣健脾的藥物,既可培補后天之本,生化之源,以使后天養(yǎng)天賦,又可使土旺而元氣充分,陰精得蓄而聚于腎中。精血同源,充血脈,補血以養(yǎng)精岳氏在談到養(yǎng)精之道時云:“精成于血,不獨房室之交,損吾之精,凡日用損血之事,皆當(dāng)深戒,“心藏血,而腎藏精,精血充實,乃能育子。腎藏精,精血同源,互生互化,因此在種子方中配伍補血
8、藥,不但可以補血生精,又可使陰血茂盛,腎精得養(yǎng)。即所謂“精虧血亦虧,補血精自生,血盛精得養(yǎng)。秘精澀液,強封藏,斂腎以固精五臟藏精氣而不瀉,腎主蟄,職司封藏,真陰真陽借居此中,宜于固密而不宜妄泄。岳氏云:“種子之法,要在固精。因此在大量的補益藥中配伍固精藥,用藥頻率最高的是五味子、山茱萸、覆盆子、芡實,都為果實種子類藥材,而且收澀藥的運用在30首種子方中僅次于補益藥,占73.3%,這充實說明昔人養(yǎng)生中夸大秘精固精、固本保元的緊張性,不但要有充盛的生殖之精,而且使精內(nèi)不離宮,外不亂施,如許那么精宮內(nèi)守,養(yǎng)精蓄銳,待時而發(fā),一舉中的。岳氏在提到固秘真精的緊張性之外,又談到了用藥的禁忌,其以為“澀精之
9、藥,尤種子所忌,如龍骨、牡蠣等味,可入治虛損,不入種子方,以澀那么施精不全,非求嗣者所宜也。而五味子?本草通玄?云:“固精,斂汗;山茱萸?雷公炮炙論?云:“壯元氣,秘精;覆盆子?本草圖經(jīng)?云:“強腎無燥熱之偏,固精無凝澀之害;芡實,?本經(jīng)?云:“益精氣。從浩繁文獻可以看出岳氏遣方用藥時已留意到治療夫君不育時,固精藥和澀精藥的微細(xì)不同。調(diào)和血氣,壯腰膝,活血以通精活血化瘀藥在30首方中有19方用到,占63.33%,而活血化瘀藥用藥頻率最高的是牛膝,對付牛膝的炮炙多接納鹽酒炒,或酒洗、酒蒸、酒浸,或不炮炙。牛膝,?本草經(jīng)疏?云:“走而能補,性善下行。?本草綱目?云:“牛膝乃足厥陰、少陰之藥。所主之
10、病,大抵得酒那么能補肝腎,生用那么能去惡血。岳氏在種子方中配伍牛膝,一取其補肝腎,二取其下行,三取其活血。補肝腎,強筋骨,那么腎精之外象得補;性善下行,可引諸補藥下達足厥陰、少陰之經(jīng);因溫腎壯陽,煎爍精液,滋腎養(yǎng)陰,陽失蒸化,易致精液呆滯,精瘀而化生受阻,分泌不暢,更因精血同源,精瘀血亦瘀,血活精自通,以是取其補中活血,血活精暢。固然岳氏方偏補偏固,但從牛膝的用藥頻率來看,他也留意到補固中兼通的緊張性。寧心安神,定靈魂,補心以助精安神藥在岳氏30首種子方中有14方用到,占46.67%,用藥頻率最高的依次是柏子仁、遠志、酸棗仁,皆為養(yǎng)心安神之藥。張景岳曾說:“精之藏制雖在腎,而精之主宰那么在心,
11、故精之蓄泄無非服從于心。精之藏泄盛衰皆與心有嚴(yán)密干系,用補心的要領(lǐng)可以幫助腎精之虛衰。而岳氏配伍頻率最高的柏子仁,?本草綱目?云:“養(yǎng)心氣,潤腎燥,安魂定魄,益智寧神?!拔陡识a,辛而能潤,其氣清香,能透心腎??蔀檎{(diào)精種子,從心論治之要藥。溫中開氣,運脾胃,理氣以歸精化濕、理氣、溫里藥在岳氏30首種子方有12方用到,占40%,用藥頻率最高的依次是:陳皮、小茴香、砂仁、木香、肉桂。岳氏對付這些理氣藥多擇其一兩味配伍入方,而上述選藥,辛散溫通,芳香理氣,溫而不燥,行氣而不破氣,調(diào)中而不傷中。因岳氏種子方多以補益藥為主,且須長時間服用,以是脾胃成果的正常與否至關(guān)緊張,脾胃中州運化正常,補益藥才氣更好地發(fā)揮作用,故岳氏配伍上述藥物,目的在于醒脾開胃,斡旋中州,使之健運轉(zhuǎn)輸,助增藥勢,補而不滯,使后天之精皆歸之于腎。綜上所述,岳氏30首種子方組方以補益藥為根本遣方原那么,其選藥配伍的宗旨是以生殖之精為焦點,配伍情勢
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