公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題精選-模擬試題

1、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題精選-模擬試題1.大鼠急性經(jīng)口染毒，為了準確地將受試物給入消化道內，多采用（ ）。A.喂飼B.灌胃C.吞咽膠囊D.鼻飼E.飲水【答案】:B【解析】:灌胃是將液態(tài)、固態(tài)受試物按設計劑量溶于某種溶劑或混懸液，以注射器經(jīng)灌胃針或導管直接注入實驗動物胃內。此種染毒方法可準確地控制染毒劑量，是最常用的方式。2.醫(yī)院內感染最多見的傳播方式是（ ）。A.注射、輸液、輸血傳播B.接觸傳播C.醫(yī)療器械傳播D.空氣飛沫傳播E.不潔藥物傳播【答案】:D【解析】:空氣傳播是以空氣為媒介傳播微生物氣溶膠的過程，一般通過飛沫、飛沫核和塵埃三種方式進行。國內外調查表明，病原體經(jīng)空氣傳播是醫(yī)院感染

2、最常見的途徑之一。3.發(fā)生醫(yī)院感染時的管理措施不包括（ ）。A.醫(yī)學觀察B.封鎖疫情C.隔離患者D.檢查病原攜帶者E.開展流行病學調查【答案】:B【解析】:醫(yī)院感染指病人在入院時不存在，也不處于潛伏期而在醫(yī)院內發(fā)生的感染，同時包括在醫(yī)院內感染而在出院以后才發(fā)病者。ACDE四項，當出現(xiàn)醫(yī)院感染時應及時進行醫(yī)學觀察，采取檢疫，隔離患者，檢查病原攜帶者以及開展流行病學調查。B項，封鎖疫情不屬于發(fā)生醫(yī)院感染時的管理措施。4.某學校230名女學生的血清總蛋白含量平均值為74.1g/L，標準差為3.7g/L，則（ ）。A.5%女學生血清總蛋白含量低于66.85g/LB.5%女學生血清總蛋白含量高于81.3

3、5g/LC.2.5%女學生血清總蛋白含量高于81.35g/LD.95%女學生血清總蛋白含量低于73.21g/LE.95%女學生血清總蛋白含量高于74.39g/L【答案】:C【解析】:根據(jù)公式Z0.05/2S，計算該地女學生的血清總蛋白含量的95%置信區(qū)間上限為：Z0.05/2S74.11.963.781.35，下限為：Z0.05/2S74.11.963.766.85，即置信區(qū)間為66.8581.35g/L，因此說明有2.5%女學生的血清總蛋白含量高于81.35g/L，有2.5%女學生的血清總蛋白含量低于66.85g/L。5.有人根據(jù)164例某種沙門菌食物中毒患者的潛伏期資料，用百分位數(shù)法求得潛

4、伏期的單側95%上限為57.8小時，其含義為（ ）。A.約有95人的潛伏期小于57.8小時B.約有69人的潛伏期大于57.8小時C.約有5人的潛伏期小于57.8小時D.約有5人的潛伏期大于57.8小時E.約有8人的潛伏期大于57.8小時【答案】:E【解析】:單側95%上限為57.8小時，說明有5%的人群潛伏期大于57.8小時，即約有1640.058人的潛伏期大于57.8小時。6.（共用備選答案）A.點估計B.區(qū)間估計C.假設檢驗D.醫(yī)學參考值范圍E.均數(shù)的標準誤(1)隨機抽取某市10歲女孩100名，測得其體重均數(shù)為35kg，若以一定概率估計該市10歲女孩體重的總體均數(shù)所在范圍，需進行（ ）?！?/p>

5、答案】:B【解析】:總體均數(shù)的區(qū)間估計即按一定的概率100（1）%估計總體均數(shù)的所在范圍，該范圍稱為置信區(qū)間或可信區(qū)間。(2)欲評價某市某6歲男童的身高是否在正常范圍內，可依據(jù)（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:醫(yī)學參考值范圍是指大多數(shù)“正常人”的人體形態(tài)、功能和代謝產(chǎn)物等各種生理及生化指標的波動范圍，可判斷觀察對象的某項指標是否正常。7.一般要求醫(yī)院感染漏報率不超過（ ）。A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%【答案】:E【解析】:醫(yī)院感染漏報率醫(yī)院感染漏報病例數(shù)/（已報病例數(shù)漏報病例數(shù)）100%，醫(yī)院漏報率的高低是評價一所醫(yī)院感染監(jiān)測質量好壞的重要標志，一般要求漏報率不應超過20%。8.

6、急性毒性試驗的目的是（ ）。A.闡明外來化合物毒性作用的中毒機制B.確定LOAEL和NOAELC.評價外來化合物對機體毒性的劑量-反應關系，并根據(jù)LD50進行毒性分級D.為致癌試驗的劑量設計提供依據(jù)E.以上都是【答案】:E【解析】:急性毒性試驗的目的包括：獲得受試物的致死劑量以及其他急性毒性參數(shù)，如LOAEL、NOAEL、LD50等；通過觀察實驗動物的中毒表現(xiàn)和死亡情況，初步評價受試物所致的急性毒效應特征、靶器官、劑量-反應（效應）關系和對人體產(chǎn)生損害的危險性；為后續(xù)的短期重復劑量、亞慢性和慢性毒性試驗及其他毒理學試驗的劑量設計和觀察指標選擇提供參考依據(jù)；為毒作用機制的研究提供初步線索。9.流

7、行病學研究主要解決的問題是（ ）。A.疾病分布及影響分布的因素B.疾病的防治措施C.疾病病因D.增進人群健康的策略E.以上都對【答案】:E【解析】:流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進健康的策略和措施的科學。它不僅在傳染病的防治策略和措施的制定與實施方面起著重要的作用，而且對病因不明的慢性病的病因研究與防治也發(fā)揮著獨特的作用。10.下列說法不正確的是（ ）。A.實驗因素又稱處理因素B.實驗因素在實驗過程中可隨時修改C.非實驗因素是指除了實驗因素外，凡對受試對象具有影響，可使其發(fā)生效應的所有因素D.非實驗因素經(jīng)常與實驗因素混雜在一起，故又稱為混雜因素E.

8、消除混雜因素的干擾，顯示實驗因素的作用【答案】:B【解析】:AB兩項，實驗因素又稱處理因素，是研究者根據(jù)研究目的施加給受試對象的特定實驗措施。處理因素應當標準化，在實驗過程中同一處理組的處理應始終保持不變，不可隨時修改。CD兩項，非處理因素是指除了實驗因素外，凡對受試對象具有影響，可使其發(fā)生效應的所有因素。非實驗因素經(jīng)常與實驗因素混雜在一起，故又稱為混雜因素。E項，一項優(yōu)良的研究設計，應該突出實驗因素的主導作用，控制混雜因素的干擾作用。11.（共用備選答案）A.外來化合物自身具有的能導致機體損傷的能力B.化學物在一定接觸條件下，對人體造成損害可能性的定量估計C.化學物在規(guī)定的使用方式和用量條件

9、下，對人體健康不產(chǎn)生任何損害D.通過動物試驗和對人群的觀察，闡明某種外來化學物的毒性及其潛在危害E.以定量的概念，在人類接觸環(huán)境有害因素后，對健康潛在損害的程度進行估測和鑒定(1)毒性是指（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:毒性是指化學物引起生物體損害作用的固有的能力。毒性是物質一種內在的、不變的性質，取決于物質的化學結構。(2)危險度是指（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:危險度一般根據(jù)化學毒物對機體造成損害的能力和與機體可能接觸的程度，以定量的概念進行估計并用預期頻率表示。(3)安全性是指（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:安全性即在規(guī)定條件下化學物暴露對人體和人群不引起健康有害作用的實際確定性。(4)危險

10、度評定是指（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:危險度評定也稱為風險評估，是在指定條件下暴露于某特定化學物，在考慮其本身及其特定靶系統(tǒng)的固有特性基礎上，計算或估計靶機體、系統(tǒng)或（亞）人群發(fā)生危險的概率的過程，包括確定伴隨的不確定性。(5)安全性評價是指（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:毒理學安全性評價是利用規(guī)定的毒理學程序和方法評價化學物對機體產(chǎn)生有害效應（損傷、疾病或死亡），并外推和評估在規(guī)定條件下化學物暴露對人體和人群的健康是否安全。12.（共用備選答案）A.率B.標準化率C.構成比D.相對比E.絕對數(shù)(1)反映血型為AB型的人在人群中所占的比例，宜計算（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:構成比是指事物內部

11、某一組成部分觀察單位數(shù)與事物內部各組成部分觀察單位的總數(shù)之比，用以說明事物內部各組成部分所占的比重。(2)動態(tài)數(shù)列指標中的環(huán)比發(fā)展速度屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:相對比是指兩個有關指標之比，用以說明一個指標是另一個指標的幾倍或幾分之幾。環(huán)比發(fā)展速度表示報告期指標的水平與相鄰的前期指標值之比，屬于相對比。13.評價某致病因素對人群健康危害的程度常使用（ ）。A.PARB.RRC.ARD.AR%E.OR【答案】:A【解析】:A項，PAR是指總人群發(fā)病率中歸因于暴露的部分，說明暴露對一個具體人群的危害程度。B項，RR通常包括了危險度比或率比，反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P聯(lián)強度。C項，AR即歸因危險

12、度，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。D項，AR%為歸因危險度百分比，是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。E項，OR為比值比，其含義與RR值類似。14.成組設計方差分析的無效假設是（ ）。A.各對比組樣本均數(shù)相等B.各對比組總體均數(shù)相等C.至少有兩個對比組總體均數(shù)相等D.各對比組樣本均數(shù)差別無統(tǒng)計學意義E.各對比組總體均數(shù)不等【答案】:B【解析】:成組設計方差分析的無效假設是各對比組總體均數(shù)相等，備擇假設是各對比組總體均數(shù)不等或不全相等。15.關于癌基因致癌的敘述，錯誤的是（ ）。A.細胞內存在原癌基因，在正常細胞中

13、原癌基因的表達不引起惡性突變B.正常細胞中的原癌基因必須經(jīng)過活化，才能導致細胞的惡性轉化C.已鑒定了多種病毒癌基因，每一種都能在細胞中有相應的原癌基因，因此病毒是癌癥發(fā)生的最重要的病因D.原癌基因的活化機理主要為點突變、基因擴增和染色體斷裂E.原癌基因是一種顯性基因，當其兩個等位基因之一發(fā)生突變，即可被激活【答案】:C【解析】:癌癥的病因很復雜，有遺傳因素和環(huán)境因素等。環(huán)境致癌因素包括化學因素、物理因素和生物因素。化學因素是人類腫瘤的主要病因，在環(huán)境因素引起的腫瘤中，80%以上為化學因素所致。而病毒確實是部分癌癥的病因之一（例如肝癌、宮頸癌等），但目前的研究尚不能證明病毒是癌癥發(fā)生最重要的病因

14、。16.兩樣本方差齊性檢驗的特點是（ ）。A.F1B.F可大于1，也可以小于1C.F值愈大，P值愈小D.F值愈大，P值愈大E.以上都不正確【答案】:C【解析】:AB兩項，對于兩樣本方差齊性檢驗，F(xiàn)值為方差較大組的方差值與方差較小組的方差值之比，因而F1。CD兩項，F(xiàn)值越大說明兩組樣本方差差距越大，P值越小，越有理由認為兩組之間方差不同。17.以下哪種思想或步驟在方差分析中未出現(xiàn)？（ ）A.拆分變異B.比較差異大小C.按數(shù)值大小排序D.將統(tǒng)計量對應到概率PE.將概率P對應到統(tǒng)計量【答案】:C【解析】:方差分析屬于參數(shù)檢驗，將數(shù)值大小排序一般是非參數(shù)檢驗中的步驟。18.隊列研究與流行病學實驗的根本

15、區(qū)別是（ ）。A.是否人為施加干預B.是否設立對照C.是否進行統(tǒng)計學檢驗D.是否在現(xiàn)場人群中進行E.是否檢驗病因假設【答案】:A【解析】:BCDE四項，隊列研究與流行病學實驗均在人群中開展，均要設立對照組，均可以用于檢驗病因假設。在檢驗病因假設時，均可進行統(tǒng)計學檢驗。A項，隊列研究為觀察性研究，不對研究對象施加任何干預，流行病學實驗需施加人為干預，這是隊列研究與流行病學實驗研究的根本區(qū)別。19.按調查對象的范圍，常用調查方法分為（ ）。A.普查、抽樣調查、病例-對照調查B.普查、抽樣調查、典型調查C.全面調查、典型調查、隊列調查D.非全面調查、抽樣調查、案例調查E.普查、抽樣調查、隊列調查【答

16、案】:B【解析】:按調查對象的范圍，常用調查方法分為普查、抽樣調查、典型調查，抽樣調查包括概率抽樣和非概率抽樣調查。病例-對照調查和隊列調查，屬于按照研究設計類型對調查方法進行分類。非全面調查包括抽樣調查和典型調查。20.隨機選擇5所幼兒園小班兒童，進行某種新流感疫苗的預防效果觀察，隨訪3年，結果表明95%的免疫接種者未患該病，由此研究者認為（ ）。A.該疫苗預防效果好，因可防止95%的兒童患病B.該疫苗預防效果欠佳，仍有5%的兒童患病C.不能下結論，因未進行統(tǒng)計學檢驗D.不能下結論，因未設對照組E.不能下結論，因3年觀察時間不夠【答案】:D【解析】:由于未設置對照組，無法判斷出現(xiàn)這種結果是接

17、種疫苗的原因，還是該種流感未在這幾所幼兒園中流行或者未接種疫苗的兒童自身對這種流感具有一定的抵抗力。21.實驗性研究是以人為研究對象，故需慎重考慮（ ）。A.研究對象的職業(yè)B.研究對象的性別C.研究對象的樣本量D.醫(yī)德問題E.研究工作的持續(xù)時間【答案】:D【解析】:實驗性研究過程中，需要對研究對象施加干預措施，因而需要慎重考慮這一過程中可能存在的倫理問題，即醫(yī)德問題。22.假設檢驗的一般步驟中不包括以下哪一項？（ ）A.選定檢驗方法和計算檢驗統(tǒng)計量B.對統(tǒng)計參數(shù)作出區(qū)間估計C.建立假設和確定檢驗水準D.直接算出P值E.作出推斷性結論【答案】:B【解析】:假設檢驗的步驟包括：建立檢驗假設，確定檢

18、驗水準；計算檢驗統(tǒng)計量；確定P值，作出推斷。這一過程中不涉及對統(tǒng)計參數(shù)作出區(qū)間估計。23.急性毒性評價的最常用參數(shù)是（ ）。A.LD50B.LimacC.ZacD.LOAELE.劑量-反應曲線的斜率【答案】:A【解析】:急性毒性試驗的主要目的之一就是對化學物的急性毒性進行分級，以評價和比較其急性毒性大小，并進行管理。聯(lián)合國全球化學品統(tǒng)一分類和標簽制度（GHS）。GHS第三部分健康危害中，對于急性毒性分級是以（近似）LD50/LC50值或急性毒性估計值（ATE）為依據(jù)劃分的。LD50稱半數(shù)致死劑量，用來表示外源化學物質急性毒性大小，其值越小，該物質毒性越大。BCD三項，分別為：急性毒性閾值、急性

19、毒作用帶、觀察到有害作用最低劑量。BCDE四項，也可以反映急性毒性，但半數(shù)致死劑量是更加常用的參數(shù)。24.體細胞突變的不良后果中最受重視的是（ ）。A.致癌B.致畸C.動脈硬化癥D.衰老E.遺傳病【答案】:A【解析】:致突變物引起的突變，對機體產(chǎn)生的不良后果主要取決于靶細胞類型。體細胞突變可引起接觸致突變物個體發(fā)生腫瘤、畸胎及其他疾病，其中最重要的是致癌；如果突變發(fā)生在性細胞，引起精細胞和卵細胞DNA損傷，形成帶有突變的配子，突變可通過有性生殖傳給后代，引起顯性致死或可遺傳的改變。25.用隨機數(shù)字表或抽簽法進行抽樣的方法稱為（ ）。A.系統(tǒng)抽樣B.整群抽樣C.簡單隨機抽樣D.分層抽樣E.機械抽

20、樣【答案】:C【解析】:C項，簡單隨機抽樣是在總體中以完全隨機的方法抽取一部分觀察單位組成樣本。常用的方法是先對總體中全部觀察單位編號，然后用抽簽、隨機數(shù)字表或計算機產(chǎn)生隨機數(shù)字等方法從中抽取一部分觀察單位組成樣本。ABDE四項，均不符合題中方法的表述。26.線圖可用于分析（ ）。A.構成比資料B.雙變量資料C.地區(qū)性資料D.數(shù)值變量的頻數(shù)表資料E.連續(xù)性資料【答案】:E【解析】:E項，線圖用線段升降來表示數(shù)值變化，適用于描述某指標隨另一連續(xù)型數(shù)值變量變化而變化的趨勢，常用于描述某指標隨時間變化而變化的趨勢。通常橫軸是時間或其他連續(xù)型變量。A項，構成比資料用百分條圖或圓圖表示某事物內部各部分的

21、構成比。B項，雙變量資料用散點圖表示兩變量間的變化趨勢。C項，地區(qū)性資料用統(tǒng)計地圖表示某事物在地域空間上的分布。D項，數(shù)值變量的頻數(shù)表資料用直方圖或直條圖直觀表示頻率、頻數(shù)分布。27.觀察單位用定量方法測定某項指標量的大小，所得的資料稱為（ ）。A.數(shù)值變量B.計數(shù)資料C.分類資料D.分類變量E.以上均不是【答案】:A【解析】:A項，數(shù)值變量資料，亦稱計量資料，是對每個觀察單位用定量的方法測得某項指標數(shù)量大小，其變量值是定量的，表現(xiàn)為數(shù)值大小，一般有度量衡單位。BC兩項，計數(shù)資料，亦稱分類資料，就是將觀察單位按某種屬性或類別分組，其觀察值是定性的，表現(xiàn)為互不相容的類別或屬性，分為無序分類資料（

22、包括二項分類、多項分類資料）和有序分類資料（亦稱等級資料）。D項，分類變量一般通過計數(shù)獲得資料，而不是通過定量方法測定指標量的大小。28.（共用備選答案）A.細胞毒物、促癌劑、免疫抑制劑、激素、過氧化物酶體增生劑、固態(tài)物質B.無機致癌物、前致癌物、直接致癌物C.促癌劑、免疫抑制劑、無機致癌物、激素D.免疫抑制劑、細胞毒物、固態(tài)物質、直接致癌物、激素、過氧化物酶體增生劑E.前致癌物、無機致癌物、直接致癌物、固態(tài)物質(1)以上致癌物中屬于遺傳毒性致癌物的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:遺傳毒性致癌物是指能與DNA反應，引起DNA損傷而致癌的化學致癌物，包括直接致癌物、間接致癌物（前致癌物）及某些無

23、機致癌物。(2)屬于非遺傳毒性致癌物的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:非遺傳毒性致癌物即不直接與DNA反應，通過誘導宿主體細胞內某些關鍵性病損和可遺傳的改變而導致腫瘤的化學致癌物。包括：細胞毒性致癌物，如氯仿；固態(tài)致癌物，如石棉、塑料；激素調控劑，如乙烯雌酚、雌二醇；免疫抑制劑，如嘌呤同型物；助致癌物；促長劑；過氧化物酶體增殖劑，如鄰苯二甲酸乙基己酯。29.脂溶性外來化合物通過生物膜的主要方式是（ ）。A.簡單擴散B.膜孔擴散C.易化擴散（載體擴散）D.主動轉運E.胞飲和吞噬【答案】:A【解析】:由于細胞膜的成分中磷脂占比較大，因此存在濃度差的情況下，脂溶性外來化合物通過生物膜的主要方式是簡單

24、擴散。脂溶性的高低可用脂/水分配系數(shù)表示，即當一種物質在脂相和水相之間的分配達到平衡時，其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情況下，化學毒物的脂/水分配系數(shù)越大，脂溶性越高，經(jīng)簡單擴散轉運的速率也就越快。B項，膜孔擴散，即濾過，是化學毒物透過生物膜上親水性孔槽的過程，借助于流體靜壓和滲透壓使水通過膜上的微孔，溶解于水的分子直徑小于膜孔的化學毒物隨之被轉運。C項，易化擴散，又稱為載體擴散，化學物質為順濃度梯度轉運，不需消耗能量。D項，主動轉運，化學毒物在載體的參與下，逆濃度梯度通過生物膜。E項，胞飲和吞噬，即膜動轉運，指細胞與外環(huán)境之間進行的某些顆粒物或大分子物質的交換過程。30.關于實驗設計中的

25、處理因素，下列說法錯誤的一項是（ ）。A.確定處理因素時，應抓住實驗中的主要因素B.同時要找出非處理因素C.處理因素可不必標準化D.研究可人為設置處理因素E.一次實驗設計的處理因素不宜太多【答案】:C【解析】:C項，在實驗過程中同一處理組的處理應始終保持不變，包括處理的施加方法、強度、頻率和持續(xù)時間等，因此實驗設計中處理因素必須標準化。AB兩項，處理因素是根據(jù)研究目的施加于研究對象的干預因素，所以確定處理因素時，應根據(jù)研究目的抓住實驗中的主要因素。非處理因素通常取決于研究對象本身，主要指難以人為改變的、可能對研究結果有影響的因素。由于非處理因素可能對研究結果有影響，所以要同時找出非處理因素。D

26、E兩項，實驗研究可人為設置處理因素，但一次實驗設計的處理因素不宜過多。31.RC表2檢驗理論值的計算公式為（ ）。A.TRC（nCnR）/nB.TRC（nCn）/nRC.TRC（nCnR）/nD.TRC（nCn）/nCE.以上都不是【答案】:C【解析】:2檢驗由于總體分布未知，用樣本聯(lián)合計算的頻率分布作為總體分布的近似，所以TRC（nCnR）/n，nC為每行的合計數(shù)值，nR為每列的合計數(shù)值，n為總例數(shù)。32.下列不是病例對照研究特點的是（ ）。A.省力省錢B.適合罕見病的病因研究C.可從所得結果估計相對危險度D.可直接計算歸因危險度E.所選對照為未患所研究疾病者【答案】:D【解析】:歸因危險度

27、是暴露組與非暴露組人群發(fā)病率或死亡率之差，病例對照研究無法得到發(fā)病或死亡的頻率，故無法計算歸因危險度。33.有序分類是（ ）。A.定量資料B.等級資料C.多項分類資料D.計數(shù)資料E.以上均不是【答案】:B【解析】:A項，定量資料，亦稱計量資料，對每個觀察單位用定量的方法測得某項指標數(shù)量大小，其變量值是定量的，表現(xiàn)為數(shù)值大小，一般有度量衡單位。B項，有序分類資料，各類之間有程度的差別，給人以“半定量”的概念，亦稱等級資料。CD兩項，定性資料，亦稱分類資料、計數(shù)資料，就是將觀察單位按某種屬性或類別分組，其觀察值是定性的，表現(xiàn)為互不相容的類別或屬性，分為無序分類資料（包括二項分類、多項分類資料）和有

28、序分類資料（亦稱等級資料）。34.潛伏期的流行病學意義及其應用不包括（ ）。A.確定接觸者檢疫的期限B.追蹤傳染源，尋找傳播途徑C.確定免疫接種時間D.進行疾病監(jiān)測E.評價預防措施的效果【答案】:D【解析】:ABCE四項，潛伏期的流行病學意義及用途包括：判斷患者受感染的時間，借此追蹤傳染源，尋找傳播途徑。確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學觀察期限，一般將平均潛伏期加12天，危害嚴重者可按該病的最長潛伏期。確定免疫接種時間。評價預防措施效果。一項預防措施實施后經(jīng)過一個潛伏期，如果發(fā)病數(shù)明顯下降，則認為可能與措施有關。潛伏期長短還可影響疾病的流行特征。一般潛伏期短的疾病，常以暴發(fā)形式出現(xiàn)。D項，疾病監(jiān)測

29、是指長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集有關健康事件、衛(wèi)生問題的資料，經(jīng)過科學分析和解釋后獲得重要的公共衛(wèi)生信息，并及時反饋給需要這些信息的人或機構，用以指導制定、完善和評價公共衛(wèi)生干預措施與策略的過程，它不屬于傳染病潛伏期的流行病學意義。35.發(fā)生傳染病暴發(fā)時，考察疫情應計算哪個率？（ ）A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.引入率E.感染率【答案】:A【解析】:一般來說，傳染病暴發(fā)經(jīng)歷的時間往往較短，而罹患率是指短時間內某病的發(fā)病率，適用于描述局部地區(qū)疾病的暴發(fā)強度，如傳染病、食物中毒等暴發(fā)流行情況。36.以下哪一項不是病例對照研究的優(yōu)點？（ ）A.適用于研究罕見病B.可在一次調查中調查多個危險因素C.不需

30、大樣本D.可計算疾病的發(fā)病率E.可從所獲得的資料很快得出結論【答案】:D【解析】:病例對照研究是由果到因的回顧性研究，無法計算發(fā)病率。37.靈敏度的定義是（ ）。A.試驗檢出陰性認為無病的人占無病者總數(shù)的比數(shù)B.試驗檢出陽性的人占已知患者總數(shù)的比數(shù)C.篩檢陽性者中患該病者的可能性D.篩檢陰性者中真正為非患者的可能性E.以上都不對【答案】:B【解析】:靈敏度是指實際有病而按該篩檢試驗的標準被正確地判為有病的百分比。它反映了篩檢試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力。A項，特異度是指試驗檢出陰性認為無病的人占無病者總數(shù)的比數(shù)。B項，靈敏度是指在一個人群中進行某種疾病的篩檢時，實際有病的人，按診斷標準被正確的判為有病的

31、百分率，即試驗檢出陽性的人占已知患者總數(shù)的比數(shù)。C項，陽性預測值是指篩檢陽性者中患該病者的可能性。D項，陰性預測值是指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性。38.與傳染病流行過程關系不大的因素是（ ）。A.病原體的傳染性和致病性B.傳播途徑C.個人的免疫力D.人群易感性E.環(huán)境衛(wèi)生狀況【答案】:C【解析】:ABD三項，傳染病的流行過程是傳染病在人群中發(fā)生和傳播的群體現(xiàn)象，與三個環(huán)節(jié)有關：傳染源（病原體的傳染性和致病性）、傳播途徑和人群易感性。三個環(huán)節(jié)中的每一個環(huán)節(jié)本身以及它們之間的連接都受到自然因素和社會因素的影響和制約，在自然和社會環(huán)境的相互作用下實現(xiàn)。C項，傳染病的流行過程強調的是群體的概念，

32、單提及個體免疫力，對群體是否發(fā)生關系不大，故個人的免疫力與傳染病流行過程關系不大。E項，環(huán)境衛(wèi)生狀況屬于自然因素，可以影響傳染病的流行過程。39.回歸分析是要求兩個變量（ ）。A.均符合正態(tài)分布B.有一個變量符合正態(tài)分布即可C.因變量必須符合正態(tài)分布D.自變量必須符合正態(tài)分布E.對兩個變量無限制要求【答案】:C【解析】:回歸分析中要求：在一定范圍內，任意給定X值，其對應的隨機變量Y均服從正態(tài)分布，Y為因變量。40.總體率的99%可信區(qū)間是（ ）。A.99%的總體率分布的范圍B.99%的樣本率分布的范圍C.99%的樣本率可能所在范圍D.99%的總體率的可能所在范圍E.估計總體率在此范圍的概率為9

33、9%【答案】:E【解析】:總體率的99%可信區(qū)間是指求得某一區(qū)間，該區(qū)間包含總體率的可能性為99%。41.LD50的概念是（ ）。A.引起半數(shù)動物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動物死亡的最小劑量C.引起一群個體50%死亡所需劑量D.在一個實驗組中使50只動物全部死亡的最低劑量E.出現(xiàn)半數(shù)動物死亡的該實驗組劑量【答案】:C【解析】:半數(shù)致死劑量（LD50）是指引起一組受試實驗動物半數(shù)死亡的劑量。是依據(jù)實驗結果經(jīng)統(tǒng)計學計算得到的數(shù)值，用以表示急性毒性的大小。LD50數(shù)值越小，表示外源化學物的急性毒性越強，反之LD50數(shù)值越大，則急性毒性越低。42.在哺乳動物細胞正向突變試驗中，在受試物存在時，細胞對5

34、-溴尿嘧啶脫氧核苷（BrdU）或三氟胸苷（TFT）等嘧啶類似物產(chǎn)生抗藥性，說明（ ）。A.tk基因發(fā)生突變B.hgprt基因發(fā)生突變C.gpt基因發(fā)生突變D.Na/KATPase基因發(fā)生突變E.以上都不是【答案】:A【解析】:tk基因位于常染色體上，編碼胸苷激酶（TK）。TK在體內的正常功能是催化胸苷的磷酸化生成相應的核苷單磷酸，后者參與DNA的生物合成。嘧啶類似物如5-溴脫氧尿嘧啶核苷（BrdU）或三氟胸苷（TFT）等也可作為TK的反應底物，形成相應的核苷單磷酸，此反應產(chǎn)物可摻入DNA引起細胞死亡。細胞在正常培養(yǎng)條件下，對嘧啶類似物的毒性作用敏感，在含嘧啶類似物的選擇性培養(yǎng)液中不能生存。若受

35、試物使tk基因發(fā)生突變而失活，細胞中TK活性將缺乏或明顯下降，從而使細胞具有對嘧啶類似物的抗性，這些細胞在含有嘧啶類似物的選擇性培養(yǎng)液中能夠生長并形成細胞集落。43.在樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別的假設檢驗中，結果為P而拒絕H0，接受H1的原因是（ ）。A.H0假設成立的可能性小于B.H1假設成立的可能性大于1C.H0成立的可能性小于且H1成立的可能性大于1D.從H0的總體中抽樣得到此樣本的可能性小于E.從H0不成立的另一總體中抽得此樣本的可能性大于1【答案】:D【解析】:P值是指由H0所規(guī)定的總體做重復隨機抽樣時獲得的大于等于或小于等于當前檢驗統(tǒng)計量的概率值。ABC三項，當P時，表示H0假設成立但

36、拒絕H0的概率小于，H1假設成立且接受H1的概率大于1，并非表示H0、H1假設成立的可能性，表明的是做出統(tǒng)計推斷的可能性。DE兩項，從H0所規(guī)定的總體做重復隨機抽樣時得到由該樣本計算出的統(tǒng)計量的可能性小于。44.（共用備選答案）A.自然人群（包括以往有過該傳染病史或有過預防接種史者）B.健康人群（除去有預防接種史與傳染病史者）C.易感人群D.傳染病的接觸人群E.特殊人群(1)調查麻疹、痢疾等家庭續(xù)發(fā)率的對象為（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:續(xù)發(fā)率也稱二代發(fā)病率，指在一個家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中第1個病例發(fā)生后，在該傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的

37、續(xù)發(fā)病例（又稱二代病例）占所有易感接觸者總數(shù)的比例。因此調查續(xù)發(fā)率的對象為接觸人群。(2)考核預防接種免疫學效果所選對象為（ ）。【答案】:C【解析】:評價疫苗的免疫學效果時，應選擇近期內未發(fā)生該疾病流行的地區(qū)，即考核對象為易感人群。(3)調查人群流腦血凝抗體水平的對象為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:一般只有之前患過流腦或者接種過流腦疫苗的人體內才具有流腦血凝抗體，因此調查人群中流腦血凝抗體水平需在自然人群中展開。(4)調查甲型肝炎的家庭續(xù)發(fā)率的對象是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:續(xù)發(fā)率是指傳染病易感接觸者中發(fā)病人數(shù)占所有易感接觸者的百分比。因此調查續(xù)發(fā)率的研究對象為接觸人群。45.在某縣進行

38、地方性甲狀腺腫的患病情況調查，先將全縣按山區(qū)、丘陵和平原分層，然后再按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分若干群，從中抽取幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為樣本，這種抽樣方法為（ ）。A.單純隨機抽樣B.機械抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.分層整群抽樣【答案】:E【解析】:分層抽樣是先將總體中全部個體按照對主要研究指標影響較大的某種特征分成若干“層”，再從每一層內隨機抽取一定數(shù)量的觀察單位組成樣本。此題中是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進行抽取的，因此為分層整群抽樣。46.為了盡量發(fā)現(xiàn)患者，在制訂診斷標準時，常常（ ）。A.提高靈敏度B.提高特異度C.降低假陽性率D.提高假陰性率E.采用串聯(lián)試驗【答案】:A【解析】:為了盡量發(fā)現(xiàn)患者即提高試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力，使實

39、際有病而按該篩檢試驗的標準被正確地判為有病的百分比增加，即提高靈敏度。47.慢性毒性試驗終了時，留部分動物繼續(xù)養(yǎng)12個月，有以下的目的，除外（ ）。A.補充實驗動物數(shù)目的不足B.對已顯現(xiàn)變化的指標追蹤觀察C.判定受試物停止接觸后，對動物是否有后作用D.觀察染毒期間造成的損傷是否能恢復E.為制定衛(wèi)生標準、選擇安全系數(shù)提供依據(jù)【答案】:A【解析】:慢性毒性試驗結束后，主張將最高劑量組與對照組各留部分動物繼續(xù)飼養(yǎng)12個月，以便對已出現(xiàn)變化的指標進行追蹤觀察，有助于探討受試藥物對實驗動物有無后續(xù)作用，以及損傷可否恢復，為制定衛(wèi)生標準、選擇安全系數(shù)提供依據(jù)。48.了解某學校在校生視力減退情況，從全校30

40、個班中，隨機抽取6個班，并對這6個班中的所有學生作調查。這種抽樣方法稱為（ ）。A.單純隨機抽樣B.機械抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.分層整群抽樣【答案】:D【解析】:整群抽樣是根據(jù)研究目的將研究對象劃分為幾個固定的群，然后隨機從劃分的不同群中抽取一部分群，對抽中群的群內所有人進行研究的方法。整群抽樣簡便易行，但抽樣誤差相對較高。49.篩檢適用于（ ）。A.患病率低的疾病B.患病率高的疾病C.任何疾病D.早期診斷可改善預后的疾病E.沒有有效治療方法的疾病【答案】:D【解析】:篩檢的目的在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療疾病，因而只有早期診斷治療疾病能夠改善疾病的預后，延長病人壽命的篩檢才能發(fā)揮

41、其應有作用。對于目前沒有有效治療方法的疾病進行篩檢反而會增加病人的心理負擔。50.調查設計中的統(tǒng)計設計是指（ ）。A.對資料的搜集、整理與分析的全過程的統(tǒng)計設想和科學安排B.對資料的搜集、整理過程的統(tǒng)計設計C.設計一個調查表D.對資料進行統(tǒng)計分析的設計E.以上都不對【答案】:A【解析】:統(tǒng)計設計是指對資料搜集、整理和分析全過程總的設想和安排。它包括確定設計類型、樣本含量的估計、選定統(tǒng)計分析指標和統(tǒng)計分析方法等。51.有關假設檢驗，下列說法正確的是（ ）。A.檢驗假設針對總體，而不是樣本B.進行假設檢驗時，既可只寫出H0或H1，也可同時寫出H0和H1C.H0為對立假設D.H0的內容反映了檢驗的單

42、雙側E.都需先計算出檢驗統(tǒng)計量后再獲得P值【答案】:A【解析】:A項，由假設檢驗的零假設和備擇假設可以看出，檢驗假設針對總體，而不是樣本。B項，假設檢驗時必須同時寫出H0和H1。C項，H0為零假設（無效假設），H1為備擇假設（對立假設）。D項，H1的內容反映了檢驗的單雙側。E項，某些檢驗，例如小樣本情況下的二項分布問題，可以直接通過計算出P值得出結論；精確概率法也不需要具體的檢驗統(tǒng)計量。52.下列哪一條是錯誤的？（ ）A.隊列研究中暴露組發(fā)病率/對照組發(fā)病率等于相對危險度B.在病例對照研究中，病例組發(fā)病率/對照組發(fā)病率等于相對危險度C.在隊列研究中，被觀察人數(shù)與被觀察時間之積是人年數(shù)D.病例對

43、照研究中的比值比是對角乘積比E.特異危險度是暴露組死亡率（發(fā)病率）與非暴露組死亡率（發(fā)病率）之差，常用于衛(wèi)生宣教【答案】:B【解析】:病例對照研究中無法計算發(fā)病率，因而無法獲得相對危險度，只能以比值比代替相對危險度。53.關于隊列研究，下列哪一項是錯誤的？（ ）A.所研究的暴露是人為給予的B.不適用于罕見病C.設立對照組D.因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序合理E.可以了解疾病的自然史【答案】:A【解析】:隊列研究中的暴露不是人為給予的，不是隨機分配的，而是在研究之前已客觀存在的，不受研究者意志決定，這是隊列研究區(qū)別于實驗研究的一個重要方面。54.某地進行首次糖尿病普查，可得出（ ）。A.糖尿病發(fā)病率B.糖尿病罹患率C.糖尿病患病率D.糖尿病續(xù)發(fā)率E.糖尿病死亡率【答案】:C【解析】:普查為現(xiàn)況研究的內容，其對某一時點或期間中的某一人群進行調查，并不涉及到隨訪過程，因而可以得出患病率，無法得到發(fā)病率。55.測得某地120名成年健康男子總膽固醇值，得4.74 mmol /L，標準差S0.88mmol/L，那么