泌尿外科2022年護(hù)理工作計(jì)劃

1、 PAGE 7 / NUMPAGES 7 醫(yī)院泌尿外科2022年度護(hù)理工作計(jì)劃在2022年的工作中，我們將在醫(yī)院和護(hù)理部、大科的領(lǐng)導(dǎo)下，在科主任的帶領(lǐng)下，結(jié)合醫(yī)改要求，適應(yīng)新的形勢(shì)，以重點(diǎn)?？乞?yàn)收為目標(biāo)。根據(jù)護(hù)理部“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)重點(diǎn)、三個(gè)原則、四個(gè)舉措、五個(gè)落實(shí)”的工作思路制定科室工作計(jì)劃如下：計(jì)劃背景科室護(hù)理人員的工作熱情和學(xué)習(xí)積極性有明顯提升，積極參與完成除護(hù)理本職工作外管理工作和質(zhì)控工作，但內(nèi)涵質(zhì)量仍有待提升。各小組人員在科內(nèi)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、開展工作不足?？剖胰藛T基礎(chǔ)不夠好，護(hù)理技能有待進(jìn)一步提升。人員培訓(xùn)方式和效果需要改善。對(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及敏感指標(biāo)掌握不到位，護(hù)理工作細(xì)節(jié)質(zhì)量不夠好。多學(xué)科快速

2、康復(fù)全面開展，但亞專業(yè)方面沒有深入細(xì)化。品管及項(xiàng)目改進(jìn)的質(zhì)量還有待提升，人員積極性不高?？蒲姓撐姆矫娴哪芰^差。二、目標(biāo)提升護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全提升服務(wù)質(zhì)量，改善患者體驗(yàn)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升護(hù)理水平狠抓健康教育，促進(jìn)疾病康復(fù)重視院感工作，改善院感現(xiàn)狀加強(qiáng)文化建設(shè)，樹立科室品牌突破科研屏障，提高科室地位進(jìn)行項(xiàng)目管理，培養(yǎng)管理人才促進(jìn)醫(yī)護(hù)一體，開展快速康復(fù)三、具體指標(biāo)及保障措施目標(biāo)一：提升護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全指標(biāo)：護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率0.3%，無嚴(yán)重不良事件發(fā)生；護(hù)士查對(duì)制度執(zhí)行率100%責(zé)任人：王容良、劉仲英、黃梅、巫慧、劉賢、張丹妮、詹裕杰（三）保障措施：樹立質(zhì)量文化理念：“我”是質(zhì)量的制造者和無

3、需提醒的自覺。注重從結(jié)果控制轉(zhuǎn)向過程控制，從不良事件上報(bào)轉(zhuǎn)向正性事件激勵(lì)。進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，特別是涉及臨床操作環(huán)節(jié)、執(zhí)行環(huán)節(jié)的具體內(nèi)容，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化視頻拍攝進(jìn)行培訓(xùn)，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化。加強(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)，安排專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行，保證護(hù)理核心制度的知曉率為100%，執(zhí)行率為100%。準(zhǔn)備參加全院組織的“執(zhí)行制度我先行”競(jìng)賽活動(dòng)。成立RCA工作小組（巫慧、魏敏），通過系統(tǒng)、回顧性的對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)患者安全的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，多角度、多層次提出預(yù)防措施，從而規(guī)避患者安全風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)士預(yù)防、管控患者安全事件的意識(shí)和水平，保障患者安全。6、繼續(xù)開展QC活動(dòng)、CIP活動(dòng)?？苾?nèi)開展護(hù)理安全創(chuàng)意評(píng)比

4、。7、加強(qiáng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、敏感指標(biāo)的培訓(xùn)，提高數(shù)據(jù)收集的質(zhì)量，每月及時(shí)匯總通報(bào)，指導(dǎo)工作改進(jìn)。8、針對(duì)前兩位不良事件落實(shí)專項(xiàng)小組進(jìn)行分析、改進(jìn)。9、鼓勵(lì)正性事件的上報(bào)和分享，讓更多人員具有識(shí)別隱患，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防不良事件發(fā)生的意識(shí)和能力。目標(biāo)二：提升服務(wù)質(zhì)量，改善患者體驗(yàn)（一）指標(biāo)：出院患者對(duì)護(hù)理滿意度達(dá)90%以上（二）責(zé)任人：廖尚靈、伍利杰、詹裕杰（優(yōu)服、患者滿意度）保障措施：1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化溝通培訓(xùn)，提升溝通水平。2、結(jié)合醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的開展情況，認(rèn)真梳理微信后臺(tái)提出的問題，收集分析回訪辦情況，并及時(shí)與患者及家屬進(jìn)行溝通。查找服務(wù)問題，分析整改，切實(shí)提升患者就醫(yī)感受。3、出院患者掃碼填

5、寫滿意度，持續(xù)關(guān)注住院患者需求及滿意度，對(duì)患者反映的問題及時(shí)分析、改進(jìn)并追蹤。4、收集“無理”投訴案例，分析并對(duì)護(hù)士進(jìn)行溝通指導(dǎo)5、對(duì)膀胱鐘瘤、前列腺腫瘤患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，微信群、病友會(huì)、定期知識(shí)講座等形式開展工作，選拔項(xiàng)目負(fù)責(zé)人開展結(jié)石患者的延續(xù)性護(hù)理項(xiàng)目。堅(jiān)持做好慢病回訪，協(xié)助醫(yī)生做好特殊患者回訪管理；并組織年度病友會(huì)。6、征求醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，并持續(xù)改進(jìn)7、繼續(xù)開展前列腺癌公益篩查及義診活動(dòng)。目標(biāo)三：加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升護(hù)理水平（一）指標(biāo)：專科理論考試合格率達(dá)到90%（60分及格），?？瞥Ｒ姴僮骱细衤蔬_(dá)到95%（90分合格），“三基”考試合格率100%（二）責(zé)任人：王容良、劉仲

6、英、伍利杰、江霞（三）保障措施：1、要求：標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化；以標(biāo)準(zhǔn)化溝通和病歷書寫點(diǎn)評(píng)為兩個(gè)切入點(diǎn)，重點(diǎn)提升評(píng)判性思維、臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及觀察處置能力。2、注重崗位勝任力培養(yǎng)，特別是低年資護(hù)士，細(xì)化、修訂工作流程，明確崗位職責(zé)，保證各班各崗位高效、高質(zhì)量的落實(shí)。3、擬實(shí)行APN排班模式，修訂完善崗位引領(lǐng)單，并常規(guī)使用，培養(yǎng)護(hù)士良好的工作習(xí)慣，提升工作能力。參與護(hù)理部崗位引領(lǐng)標(biāo)桿科室的評(píng)選。4、建立?？婆嘤?xùn)資源庫(kù)。開展多形式的培訓(xùn)：圖文資料、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與操作視頻 、案例討論、演練等。繼續(xù)安排人員到院內(nèi)ICU進(jìn)修2-3人，省外專科進(jìn)修1-2人。5、做好各院級(jí)小組人員的安排，督促學(xué)習(xí)及在科室開展工作，推

7、進(jìn)相應(yīng)項(xiàng)目進(jìn)展。6、保證教學(xué)質(zhì)量：加強(qiáng)帶教師資培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)師資進(jìn)行培訓(xùn)，包括教學(xué)技巧、PBL教學(xué)方法、考核方法等，提升師資的教學(xué)水平。注意教案及教學(xué)能力的評(píng)估指導(dǎo)。7、支持和鼓勵(lì)護(hù)士考取更高層次的學(xué)歷和學(xué)位。8、分批次選送優(yōu)秀護(hù)士外出進(jìn)修和學(xué)習(xí)，培養(yǎng)專科護(hù)士。9、收集護(hù)理病情觀察價(jià)值案例及SBAR重構(gòu)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)溝通價(jià)值案例進(jìn)行科內(nèi)分享、培訓(xùn)。10、落實(shí)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)-組長(zhǎng)-護(hù)士三級(jí)床邊查房指導(dǎo)。目標(biāo)四：狠抓健康教育，促進(jìn)疾病康復(fù)（一）指標(biāo)：健康教育覆蓋率100%；患者健康教育的知曉率達(dá)90%；采用3種以上的健康教育方式，視頻教育、現(xiàn)場(chǎng)講解、海報(bào)、展板及指引單、二維碼等。（二）責(zé)任人：巫慧、黃梅、廖

8、尚靈、伍利杰（三）保障措施：1、對(duì)護(hù)士進(jìn)行健康教育知識(shí)的培訓(xùn)。2、修訂健康教育模板，制定術(shù)前健康教育執(zhí)行清單3、繼續(xù)開展多元化健康教育模式，加強(qiáng)多學(xué)科合作。4、推進(jìn)移動(dòng)宣教系統(tǒng)的運(yùn)用。5、優(yōu)化科室公眾號(hào)及視頻號(hào)宣傳。目標(biāo)五：重視院感工作，改善院感現(xiàn)狀指標(biāo)：手衛(wèi)生依從性80%；洗手正確率100%；尿管護(hù)理合格率80%，尿管相關(guān)感染發(fā)生率責(zé)任人：李夜靜、黃梅保障措施：1、與院感檢測(cè)員一起討論詳細(xì)的院感計(jì)劃，做到可落地、易實(shí)施。2、根據(jù)新冠疫情防控要求，落實(shí)疫情常態(tài)化防控措施。3、將提高手衛(wèi)生依從性、降低職業(yè)暴露發(fā)生率作為今年重點(diǎn)管理項(xiàng)目。4、參加院感工作坊學(xué)習(xí)。目標(biāo)六：加強(qiáng)文化建設(shè)，樹立科室品牌指

9、標(biāo)：0投訴責(zé)任人：劉仲英、伍利杰、廖尚靈（三）保障措施：1、注重護(hù)士禮儀、實(shí)施人文護(hù)理、開展敘事護(hù)理、優(yōu)化病區(qū)環(huán)境管理降低噪音等方面開展工作。2、組織團(tuán)建活動(dòng)、進(jìn)一步提升科室凝集力。3、做到“五必談、四必訪”。目標(biāo)七：突破科研屏障，提高科室地位指標(biāo)：申報(bào)新技術(shù)1項(xiàng)、科研立項(xiàng)1項(xiàng)，撰寫論文3篇；申請(qǐng)發(fā)明專利3-5項(xiàng)（二）責(zé)任人：王容良、黃梅、張洪、劉賢（三）保障措施：1、從醫(yī)護(hù)一體化支持、亞專業(yè)做平臺(tái)一對(duì)一指導(dǎo)帶動(dòng)、各類小組學(xué)習(xí)、品管圈、項(xiàng)目改進(jìn)活動(dòng)為契機(jī)等多方面開展創(chuàng)新工作。2、專利小組定期開展活動(dòng)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，專利申請(qǐng)由實(shí)用新型專項(xiàng)發(fā)明，由獲得證書向產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)變。3、對(duì)科室N3級(jí)以上護(hù)士進(jìn)行科

10、研、撰寫論文的培訓(xùn)。目標(biāo)八：進(jìn)行項(xiàng)目管理，培養(yǎng)管理人才指標(biāo)：增加組長(zhǎng)2人，品管或項(xiàng)目管理組長(zhǎng)2-3人責(zé)任人：王容良、巫慧、魏敏（三）保障措施：1、鼓勵(lì)科室人員開展品管圈，學(xué)習(xí)管理知識(shí)。2、能力較強(qiáng)的護(hù)士，根據(jù)情況，選派1-2人擔(dān)任科室總質(zhì)控、科室秘書工作，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室日常管理，培養(yǎng)管理能力和方法。3、多為護(hù)士提供網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，護(hù)士長(zhǎng)將有價(jià)值的學(xué)習(xí)資料發(fā)到科室群，供護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)。4、學(xué)習(xí)開展CIP活動(dòng)，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，提升發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。目標(biāo)九：促進(jìn)醫(yī)護(hù)一體，開展快速康復(fù)（一）指標(biāo)：在DRG醫(yī)保付費(fèi)模式下，做好臨床路徑和單病種管理、縮短平均住院日。（二）責(zé)任人：廖尚靈、伍利杰、黃梅、巫慧（三）保障措施：1、協(xié)助醫(yī)生DRG付費(fèi)模式下，實(shí)施醫(yī)