包皮過長手術臨床路徑_第1頁
包皮過長手術臨床路徑_第2頁
包皮過長手術臨床路徑_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、包皮過長手術臨床路徑（2016 年版）一、包皮過長臨床路徑標準流程（一）適用對象。第一診斷為包皮過長（ICD-10: N47.x01）。行包皮環(huán)切術（ICD-9-CM-3:64.0001）。（二）診斷依據。查體。（三）選擇治療方案的依據。符合手術適應癥。能夠耐受手術。（四）門診手術或標準住院日為 1 天。（五）進入路徑標準。第一診斷必須符合包皮過長、包莖疾病編碼。當患者合并其他疾病，但住院期間不需要特殊處理也 不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。（六）術前準備（入院前）。術前必須檢查的項目：血常規(guī)；凝血功能；3.（七）預防性抗菌藥物選擇與使用時機。按照抗菌藥物臨床應用指導原則（衛(wèi)

2、醫(yī)發(fā)2004285 號）執(zhí)行，并結合患者的病情決定抗菌藥物的選擇與使用時間。（八）手術日為入院當天。麻醉方式：局麻手術方式：包皮環(huán)切術或環(huán)扎術。術中用藥：麻醉用藥（九）術后觀察。必須復查的檢查項目：無根據患者病情變化可選擇相應的檢查項目。術后用藥：可選擇止痛藥物。（十一）變異及原因分析-需導致退出日間手術路徑。術中、術后出現(xiàn)并發(fā)癥，如出血、包皮水腫等需要進 一步診治，導致住院時間延長、費用增加。術后原伴隨疾病控制不佳，需請相關科室會診，進一 步診治。住院后出現(xiàn)其他內、外科疾病需進一步明確診斷。二、包皮過長臨床路徑表單適用對象：第一診斷為包皮過長（ICD-10: N47.x01） 行包皮環(huán)切術（

3、ICD-9-CM-3:64.0001）患者姓名：性別：年齡：門診號：住院號：住院日期：年月日出院日期：年月日標準住院日1 天住院前住院第 1 天日期（門診）（手術日）住院第 2 天（術后第 1 天，出院日）出院第 1 天（術后第 2 天） 開術前化驗 問病史，體格檢查 觀察病情 術后護士電話隨訪開術前檢查開住院單通知住院處完成病歷及上級醫(yī)師查房完成醫(yī)囑上級醫(yī)師查房完成病程記錄觀察傷口情況，傷 醫(yī)生手機開機通知病房補錄門診術前各項口換藥主要診療工作重 血常規(guī)檢查醫(yī)囑 向患者及家屬交代向患者及家屬交代圍出院后注意事項手術期注意事項 完成出院病程記錄簽署手術知情同意 出 院書定期復查手術術后向患者及家屬交待病情及注意事項完成術后病程記錄及手術記錄長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑：凝血四項 三級護理 三級護理點飲食普食臨時醫(yī)囑：醫(yī)臨時醫(yī)囑：出院醫(yī)囑：血常規(guī)手術醫(yī)囑 今日出院囑入院介紹主要 術前相關檢查指導護理術前常規(guī)準備及注工作意事項

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論