青光眼患者局部用藥依從性調(diào)查分析與對(duì)策

1、青光眼患者局部用藥依從性視察闡發(fā)與對(duì)策王群孫莉萍羅小紅【摘要】目的探究青光眼患者局部用藥依從性的影響因素及對(duì)策。要領(lǐng)選擇門診青光眼病人140例，接納自行方案的問(wèn)卷，視察病人局部用藥依從性的影響因素。結(jié)果青光眼患者局部用藥依從性與其年事、教誨程度、用度付出方法、居住地、代價(jià)、滴眼次數(shù)、對(duì)疾病的認(rèn)知度有明顯相干性。結(jié)論精良的護(hù)患干系和本性化的用藥方案，可以進(jìn)步其局部用藥的依從性?！娟P(guān)鍵詞】青光眼；局部用藥；依從性；對(duì)策青光眼是以特性性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為表示的臨床疾病，在眼科范疇內(nèi)是一種龐大、頑固又嚴(yán)峻影響視力的常見(jiàn)病1。通過(guò)對(duì)青光眼患者的調(diào)盤(pán)問(wèn)卷，相識(shí)患者局部用藥依從性的影響因素，以便接納有用

2、方法，進(jìn)步治愈率，現(xiàn)將視察結(jié)果陳訴如下。1工具與要領(lǐng)1.1工具2022年8月到2022年5月在門診拔取年滿18周歲，具有自主本領(lǐng)，能答復(fù)問(wèn)卷題目的患者140例，此中男66例，女74例；年事最小18歲，最大87歲，均勻56.315.4歲；初中以上學(xué)歷54例，初中及以放學(xué)歷86例；居住地都會(huì)64例，農(nóng)村76例；醫(yī)保包羅農(nóng)保86例，自費(fèi)54例。1.2要領(lǐng)接納自行方案的調(diào)盤(pán)問(wèn)卷，內(nèi)容包羅患者的一樣平常環(huán)境姓名、年事、性別、居住地、教誨程度、用度付出方法、每月消耗代價(jià)、藥物滴眼次數(shù)、藥物副作用、對(duì)疾病的認(rèn)知度。由護(hù)士向病人發(fā)放，護(hù)士與病人交換后，得到病人充實(shí)明白后，由病人就地填寫(xiě)。對(duì)付文化程度低的病人，

3、由病生齒述，護(hù)士代為填寫(xiě)，并對(duì)填寫(xiě)結(jié)果舉行闡發(fā)和整理。1.3評(píng)定尺度按照其依從性由好至差分為3個(gè)品級(jí)：好：能對(duì)峙按照醫(yī)囑用藥，隨訪。中等：樂(lè)意按照醫(yī)囑，但時(shí)而忘記。差：偶然按照醫(yī)囑，偶然對(duì)治療猜疑，放棄隨訪。2結(jié)果青光眼患者局部用藥依從性與患者的年事、教誨程度、經(jīng)濟(jì)因素用度付出方法、每月消耗代價(jià)、滴眼次數(shù)、對(duì)疾病的認(rèn)知度有關(guān)。表現(xiàn)年事大、文化程度低、自費(fèi)、日用度高、日滴眼次數(shù)多、對(duì)疾病認(rèn)知度低者，其局部用藥依從性差。與性別、藥物的副作用無(wú)關(guān)。3對(duì)策3.1開(kāi)展康健教誨病人必需明晰疾病明白治療方案自己意義才氣服從它2。向病人說(shuō)明青光眼是一種慢性終身性疾病，必要終身不雅察或治療，并講解依從用藥的緊張

4、性，告之要治好疾病不但取決于大夫的準(zhǔn)確用藥，更決定于其是否嚴(yán)酷實(shí)行醫(yī)囑用藥，做好相應(yīng)的生存引導(dǎo)，如生存有紀(jì)律，留意勞逸結(jié)合，制止一次性大量飲水，包管就寢富足，得當(dāng)熬煉等。要選擇患者易于擔(dān)當(dāng)?shù)谋ж?fù)方法舉行，做好重點(diǎn)人群的康健教誨，尤其對(duì)年事大、文化程度低的患者，應(yīng)態(tài)度平和，語(yǔ)言普通易懂，內(nèi)容不宜過(guò)多，時(shí)間要短，并結(jié)合一些詳細(xì)的樹(shù)模行動(dòng)，以到達(dá)抱負(fù)的結(jié)果。3.2訂定本性化方案勉勵(lì)病人積極自動(dòng)地到場(chǎng)他她們治療方案的選擇，而且盡大概以最少的藥物種類、最低的藥物濃度、最少的滴藥次數(shù)及最輕的副作用，最大限度地簡(jiǎn)化治療方案，并按照眼壓程度、生存預(yù)期值、經(jīng)濟(jì)文化配景的差異以及藥物的性價(jià)比，訂定本性化的藥物治療

5、方案。對(duì)付原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者，起首保舉前線腺素類藥物：如蘇為坦滴眼液，1次/d，每次1滴，患者用藥依從性好，落壓安穩(wěn)，但代價(jià)相對(duì)較高；對(duì)付閉角型或繼發(fā)型青光眼患者，心肺成效精良，經(jīng)濟(jì)相對(duì)不富饒的患者，可選擇噻嗎心安滴眼液，對(duì)付心肺成效相對(duì)欠好的患者，可選用同類相對(duì)副作用小的藥物，如：貝特別滴眼液。同時(shí)還可選用真瑞滴眼液，但滴眼次數(shù)相對(duì)較多。3.3舉動(dòng)計(jì)謀很多舉動(dòng)計(jì)謀被用來(lái)進(jìn)步藥物治療的依從性，且多重計(jì)謀比單一計(jì)謀更為有用。提示、嘉獎(jiǎng)和偶然交換等都是行之有用的舉動(dòng)計(jì)謀。如每次飯后滴眼作為一種表示，那么每次用飯就是種表示。醫(yī)護(hù)的 回訪，親戚伴侶的支持能進(jìn)步病人藥物治療的刻意，表現(xiàn)了社會(huì)支持對(duì)依

6、從用藥的樂(lè)成干預(yù)。4小結(jié)青光眼是一種慢性必要恒久治療的疾病，其病程長(zhǎng)，治療龐大，局部用藥為患者起首思量的要領(lǐng)。H總結(jié)有關(guān)文獻(xiàn)后報(bào)道：不服從大夫醫(yī)療籌劃舉動(dòng)高達(dá)74%；定時(shí)按量服藥的為25%60%3。思量到青光眼是一種致盲性眼病，這一慢性病帶來(lái)的直、間接經(jīng)濟(jì)喪失已經(jīng)引起高度器重，青光眼的治療涉及長(zhǎng)達(dá)終身的治療歷程，依從性題目顯得特別突出，依從不良可直接導(dǎo)致治療失敗，只有當(dāng)患者充實(shí)熟悉依從用藥的緊張性以及對(duì)醫(yī)護(hù)的學(xué)識(shí)及舉動(dòng)充實(shí)依靠，大夫所提出的用藥方案才氣享有更好的依從性。3對(duì)策3.1開(kāi)展康健教誨病人必需明晰疾病明白治療方案自己意義才氣服從它2。向病人說(shuō)明青光眼是一種慢性終身性疾病，必要終身不雅察

7、或治療，并講解依從用藥的緊張性，告之要治好疾病不但取決于大夫的準(zhǔn)確用藥，更決定于其是否嚴(yán)酷實(shí)行醫(yī)囑用藥，做好相應(yīng)的生存引導(dǎo)，如生存有紀(jì)律，留意勞逸結(jié)合，制止一次性大量飲水，包管就寢富足，得當(dāng)熬煉等。要選擇患者易于擔(dān)當(dāng)?shù)谋ж?fù)方法舉行，做好重點(diǎn)人群的康健教誨，尤其對(duì)年事大、文化程度低的患者，應(yīng)態(tài)度平和，語(yǔ)言普通易懂，內(nèi)容不宜過(guò)多，時(shí)間要短，并結(jié)合一些詳細(xì)的樹(shù)模行動(dòng)，以到達(dá)抱負(fù)的結(jié)果。3.2訂定本性化方案勉勵(lì)病人積極自動(dòng)地到場(chǎng)他她們治療方案的選擇，而且盡大概以最少的藥物種類、最低的藥物濃度、最少的滴藥次數(shù)及最輕的副作用，最大限度地簡(jiǎn)化治療方案，并按照眼壓程度、生存預(yù)期值、經(jīng)濟(jì)文化配景的差異以及藥物的

8、性價(jià)比，訂定本性化的藥物治療方案。對(duì)付原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者，起首保舉前線腺素類藥物：如蘇為坦滴眼液，1次/d，每次1滴，患者用藥依從性好，落壓安穩(wěn)，但代價(jià)相對(duì)較高；對(duì)付閉角型或繼發(fā)型青光眼患者，心肺成效精良，經(jīng)濟(jì)相對(duì)不富饒的患者，可選擇噻嗎心安滴眼液，對(duì)付心肺成效相對(duì)欠好的患者，可選用同類相對(duì)副作用小的藥物，如：貝特別滴眼液。同時(shí)還可選用真瑞滴眼液，但滴眼次數(shù)相對(duì)較多。3.3舉動(dòng)計(jì)謀很多舉動(dòng)計(jì)謀被用來(lái)進(jìn)步藥物治療的依從性，且多重計(jì)謀比單一計(jì)謀更為有用。提示、嘉獎(jiǎng)和偶然交換等都是行之有用的舉動(dòng)計(jì)謀。如每次飯后滴眼作為一種表示，那么每次用飯就是種表示。醫(yī)護(hù)的 回訪，親戚伴侶的支持能進(jìn)步病人藥物治療的刻意，表現(xiàn)了社會(huì)支持對(duì)依從用藥的樂(lè)成干預(yù)。4小結(jié)青光眼是一種慢性必要恒久治療的疾病，其病程長(zhǎng)，治療龐大，局部用藥為患者起首思量的要領(lǐng)。H總結(jié)有關(guān)文獻(xiàn)后報(bào)道：不服從大夫醫(yī)療籌劃舉動(dòng)高達(dá)74%；定時(shí)按量服藥的為25%60%3。思量到青光眼