公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理受新會(huì)計(jì)制度的影響淺析

1、 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理受新會(huì)計(jì)制度的影響淺析 （黑龍江省醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150036）摘 要：隨著新會(huì)計(jì)制度的頒布實(shí)施，在一定程度上對(duì)改革醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度具有一定的促進(jìn)作用。本研究針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度受新會(huì)計(jì)工作制度的影響進(jìn)行了闡述，并在幾方面對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的完善提出了應(yīng)對(duì)措施。Keys：財(cái)務(wù)制度；財(cái)務(wù)改革；公立醫(yī)院日益普及的新會(huì)計(jì)制度為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提供了新的思路，但醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作基于當(dāng)前背景還存在不足之處，只有針對(duì)財(cái)務(wù)管理機(jī)制中的常見問(wèn)題，提出有針對(duì)性地解決方案，才能在公立醫(yī)院使新財(cái)務(wù)制度的應(yīng)用效果更佳。一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀（一）未嚴(yán)格落實(shí)新會(huì)計(jì)制度。在公立醫(yī)院中會(huì)計(jì)

2、制度的落實(shí)是長(zhǎng)期過(guò)程，有關(guān)人員應(yīng)適應(yīng)、磨合。在傳統(tǒng)財(cái)務(wù)制度與新制度同時(shí)實(shí)施的過(guò)渡階段，工作人員對(duì)有關(guān)的新要求難免產(chǎn)生混亂，而且各部門之間達(dá)不到較高的配合度，在制度觀念上，短時(shí)間內(nèi)各部門責(zé)任人難以形成一致性，降低了工作效率。諸如在財(cái)務(wù)對(duì)接工作中，一方執(zhí)行最新頒布的新制度，另一方因觀念或自身達(dá)不到較高的執(zhí)行力、對(duì)新制度不夠重視等原因，還根據(jù)然執(zhí)行傳統(tǒng)制度，在對(duì)接工作過(guò)程中難免會(huì)發(fā)生問(wèn)題，影響工作流程，進(jìn)而使時(shí)間被浪費(fèi)。需要進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理機(jī)制。公立醫(yī)院是服務(wù)社會(huì)群眾的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展方面是工作重點(diǎn)。但因不健全的管理機(jī)制，使管理工作存在許多漏洞，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展造成一定的限制。盡管隨著逐

3、步實(shí)施新財(cái)務(wù)制度，改善了這一現(xiàn)象，但存在的問(wèn)題并非短期內(nèi)形成。所以，為有效推動(dòng)財(cái)務(wù)管理制度改革，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理機(jī)制，使財(cái)務(wù)管理工作具有可持續(xù)性。（三）需不斷提高財(cái)務(wù)管理人員能力。通常醫(yī)院實(shí)力和水平源自業(yè)內(nèi)和社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)生的專業(yè)能力，大部分公立醫(yī)院將專業(yè)知識(shí)和技能作為培養(yǎng)人才的重點(diǎn)，但目前公立醫(yī)院依靠各科室、部門之間的協(xié)調(diào)而實(shí)現(xiàn)綜合發(fā)展。所以，對(duì)醫(yī)院發(fā)展而言，財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力同樣重要。隨著會(huì)計(jì)制度的不斷推陳出新，執(zhí)行新會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)務(wù)人員專業(yè)能力的要求更高，為實(shí)現(xiàn)新舊制度過(guò)渡的順利，在公立醫(yī)院中使新會(huì)計(jì)制度的落實(shí)更迅速，財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)新制度，使個(gè)人專業(yè)素養(yǎng)不斷提高。二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管

4、理受新會(huì)計(jì)制度的影響（一）使成本核算機(jī)制更加完善。基于舊制度的核算，由于針對(duì)不同科室的核算方式存在的標(biāo)準(zhǔn)存在差異，在一定程度上使醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作加大難度，導(dǎo)致錯(cuò)漏問(wèn)題頻繁出現(xiàn)，而同時(shí)由于散亂復(fù)雜的傳統(tǒng)核算方式過(guò)程，在計(jì)算指標(biāo)上，不同部門、科室的差異較大，數(shù)據(jù)審核時(shí)造成財(cái)務(wù)人員無(wú)法判斷準(zhǔn)確性，為順利開展財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生較大阻礙。在普及新會(huì)計(jì)制度后，將傳統(tǒng)制度嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)院的等級(jí)進(jìn)行改變，不再以各科室、病種及服務(wù)內(nèi)容為單位的計(jì)算成本核算方式，而直接計(jì)算經(jīng)營(yíng)費(fèi)用，在成本核算單中納入了各科室、部門費(fèi)用，提高了成本核算方式的科學(xué)合理性，也使數(shù)據(jù)審核提高了準(zhǔn)確性，對(duì)于公立醫(yī)院更綜合、系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理工作具有一

5、定促進(jìn)作用。（二）采用的核算方式更加科學(xué)合理。在審核固定資產(chǎn)、專項(xiàng)基金、成本核算等數(shù)據(jù)過(guò)程中，傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度存在一些問(wèn)題，在固定資產(chǎn)中忽視管理費(fèi)用，為落實(shí)財(cái)務(wù)制度產(chǎn)生較大阻礙。而在相應(yīng)管理中新會(huì)計(jì)制度對(duì)此的控制調(diào)整更加合理，分級(jí)依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)按照資本性和收益性支出，合理區(qū)分醫(yī)院固定資產(chǎn)，通過(guò)改革制度，財(cái)務(wù)管理人員可科學(xué)規(guī)劃和分配醫(yī)院專項(xiàng)基金、固定資產(chǎn)，不只是使管理、操作及審核方式有效提高精準(zhǔn)性和便利性，也使同時(shí)也改變了傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度中存在的計(jì)算混亂觀念、定位不清等問(wèn)題，使財(cái)務(wù)管理工作健康發(fā)展。（三）會(huì)計(jì)核算機(jī)制更加完善。在新會(huì)計(jì)制度中相應(yīng)調(diào)整了會(huì)計(jì)核算形式，調(diào)整為平行記賬核算形式，并具備預(yù)算與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)

6、雙重功能，更具體清晰地體現(xiàn)出財(cái)務(wù)和預(yù)算執(zhí)行信息。公立醫(yī)院是公益性質(zhì)單位，由于具有較多而復(fù)雜的業(yè)務(wù)種類，較大資金規(guī)模等原因，財(cái)會(huì)核算機(jī)制與權(quán)責(zé)發(fā)生制的服務(wù)更有效。傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理制度因有關(guān)管理部門缺乏對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的全面和清晰的認(rèn)識(shí)，使醫(yī)院發(fā)展在一定程度上受到限制。而公立醫(yī)院普及新會(huì)計(jì)制度后，針對(duì)固定資產(chǎn)核算工作中原本存在的不足進(jìn)行完善，使財(cái)務(wù)管理核算工作提高了準(zhǔn)確率。固定資產(chǎn)核算機(jī)制的完善，有力促進(jìn)了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理，對(duì)于全面高效的落實(shí)財(cái)務(wù)制度也具有重要促進(jìn)作用。三、基于新會(huì)計(jì)制度對(duì)公立醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的主要措施一是在財(cái)務(wù)管理工作中進(jìn)一步提高執(zhí)行力，對(duì)各崗位明確職責(zé)和權(quán)限，使財(cái)務(wù)工作更加具體化，進(jìn)而

7、使財(cái)務(wù)管理工作效率提高。二是建立的管理機(jī)制更加科學(xué)合理，財(cái)務(wù)管理及監(jiān)督部門通力協(xié)作，避免工作中發(fā)生任何漏洞，進(jìn)而使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展更加高效穩(wěn)定。三是財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)一步提高素質(zhì)，使個(gè)人素質(zhì)符合醫(yī)院發(fā)展的要求。四是對(duì)成本核算工作不斷加強(qiáng)，制定的成本核算機(jī)制應(yīng)科學(xué)有效，實(shí)現(xiàn)有效控制各項(xiàng)成本及提高經(jīng)濟(jì)效益的作用，在醫(yī)院資產(chǎn)計(jì)量展示出量化標(biāo)準(zhǔn)。五是對(duì)無(wú)形資產(chǎn)核算進(jìn)一步完善，為制定后續(xù)發(fā)展決策提供重要條件，確保銜接好各項(xiàng)制度的有關(guān)內(nèi)容。綜上所述，實(shí)行新會(huì)計(jì)制度對(duì)于完善公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的意義十分重要。而且，醫(yī)院應(yīng)對(duì)原有工作體系中的不足之處及時(shí)進(jìn)行改善，為新會(huì)計(jì)制度實(shí)施提供良好環(huán)境，對(duì)于醫(yī)院整體發(fā)展也具有一定的促進(jìn)作用。Reference：1 張文英.論新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響J，現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2016.102 許晶晶.淺析新會(huì)計(jì)制度改