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1、入出院管理制度一、入院1、病人住院,須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證,按制度辦理入院手續(xù)。2、危重病人必須進(jìn)行護(hù)送,護(hù)送時(shí)應(yīng)保證安全,注意保暖,輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對(duì)外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人痛苦。3、接通知后病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物。對(duì)急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。4、病人進(jìn)入病房,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)起立迎候病人,給予熱情接待,向病人介紹責(zé)任護(hù)士和經(jīng)管醫(yī)生,做好入院宣教,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。5、護(hù)士應(yīng)及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估,主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。危重急診病人應(yīng)做好交接班工作,并簽名。6、通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢
2、查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,按護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施護(hù)理,滿足病人的需求。二、出院1、護(hù)士應(yīng)將醫(yī)生決定的出院日期預(yù)先通知病人及其家屬。2、做好出院病人的健康宣教工作,由主管醫(yī)師將出院記錄交予患者,并認(rèn)真向患者及其家屬告知出院后的注意事項(xiàng)。包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動(dòng);復(fù)診時(shí)間;預(yù)約等。護(hù)士同時(shí)做好相應(yīng)的宣教。3、護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑,辦理出院手續(xù)。通知病人或家屬辦理出院手續(xù)。4、準(zhǔn)備告知患者和家屬辦理出院手續(xù)的方法。5、主動(dòng)征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見(jiàn)及建議。6、清點(diǎn)患者床單位公用物品 : 包括被服類,家具等。7、清理病床單位用物,注銷各種卡片。對(duì)床單位做好終末消毒,更換床上用品
3、。轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度(一)醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)不能診治須轉(zhuǎn)院的患者,由接診或管床醫(yī)師出具轉(zhuǎn)診單,由科主任簽字同意后可予以辦理。 (二)患者轉(zhuǎn)院,如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定后危險(xiǎn)過(guò)后,再行轉(zhuǎn)院。較重病人轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。病員轉(zhuǎn)入時(shí),應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去。 (三)患者轉(zhuǎn)科須轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意。轉(zhuǎn)科前,有經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時(shí)間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科,向值班人員交代有關(guān)情況。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄,并通知住院處和營(yíng)養(yǎng)科。(四)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科記錄、具體要求、轉(zhuǎn)科內(nèi)容應(yīng)包括 :1. 一般項(xiàng)目,轉(zhuǎn)科日期、姓名、年齡、入院日期和診斷。2. 本科診療簡(jiǎn)要
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