神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓

1、神經(jīng)解剖學(xué)神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓 人 體 九 大 系 統(tǒng) 運動消化和呼吸 泌尿生殖脈管系 感覺神經(jīng)內(nèi)分泌 九大系統(tǒng)要牢記 神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓 腦和脊髓的血管 脊髓的動脈 脊髓的前面沿前正中裂，有發(fā)自椎動脈的脊髓前動脈（anterior spinal artery）下行，到第5頸椎下方由相應(yīng)節(jié)段的根動脈發(fā)支補(bǔ)充和加強(qiáng)；脊髓前動脈沿途發(fā)出很多溝連合動脈（約200多支）穿過前正中裂，交替發(fā)出坐支與右支，深入脊髓實質(zhì)內(nèi)，神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓分別營養(yǎng)脊髓左半與右半的前2/3部，包括灰質(zhì)前角、側(cè)角和后角基部，灰質(zhì)前、后連合以及部分白質(zhì)連合、

2、前索與側(cè)索。神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓 脊髓的后面有成對的脊髓后動脈（posterior spinal artery），大多位于后根的內(nèi)側(cè)下行，一般至第5頸節(jié)下方亦有相應(yīng)節(jié)段的根動脈發(fā)支補(bǔ)充和加強(qiáng)。脊髓后動脈行程彎曲，特別在頸、腰段。它供應(yīng)灰質(zhì)后角的后部和后索。 環(huán)繞脊髓表面有聯(lián)系脊髓前、后動脈的分支稱動脈冠。從動脈冠發(fā)支伸入脊髓，主要供應(yīng)灰質(zhì)前索和側(cè)索的周緣白質(zhì)。在血管密度上灰質(zhì)遠(yuǎn)超過白質(zhì)。 神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓 脊髓前動脈發(fā)生缺血性病變時，由于缺血軟化灶波及皮質(zhì)脊髓側(cè)束，因此，可以產(chǎn)生病灶以下上運動神經(jīng)元的癱瘓

3、癥狀，以及損傷節(jié)段的下運動神經(jīng)元的癱瘓癥狀。由于病灶影響脊髓丘腦側(cè)束，而產(chǎn)生病灶以下對側(cè)痛、溫覺缺失；由于病灶涉及雙側(cè)脊髓側(cè)角以及上、下行內(nèi)臟活動的傳導(dǎo)束，而產(chǎn)生病灶以下對側(cè)痛、溫覺缺失；由于病灶涉及雙側(cè)脊髓側(cè)角以及上、下行內(nèi)臟活動的傳導(dǎo)束，所以內(nèi)臟反射有變化，產(chǎn)生休克期的尿潴留和尿失禁等。神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓 節(jié)段性的根動脈順序起于椎動脈、頸升動脈、肋間動脈、腰動脈和骶外側(cè)動脈或髂腰動脈等，它們發(fā)節(jié)段性的動脈穿椎間孔入椎管，沿神經(jīng)根分為前根動脈和后根動脈，有的根動脈僅至神經(jīng)根，有的僅至神經(jīng)根與軟膜網(wǎng)，有的只脊髓分升、降支以增強(qiáng)和補(bǔ)充脊髓前、后動脈，脊髓前動脈下行過程中大

4、約接受8-10支前根動脈。神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓 較大的前根動脈多在頸6、胸9和腰2節(jié)段，因而兩條根動脈的吻合薄弱點多在胸4和腰1附近，這些節(jié)段常因供血不足而發(fā)生局部壞死，出現(xiàn)截癱現(xiàn)象。神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓脊髓的靜脈 脊髓的靜脈較動脈數(shù)目多，口徑也較大。脊髓前角外側(cè)部、側(cè)角以及前索、側(cè)索外側(cè)部的靜脈血，由許多小靜脈直接穿出脊髓表面，它們橫向吻合，組成靜脈冠。這些小靜脈沿前外側(cè)溝縱向吻合形成脊髓前外側(cè)靜脈（spinal anterolateral vein）。溝連合靜脈所

5、收集的前角和前索內(nèi)側(cè)部靜脈血回流入縱行于前正中裂處的脊髓前正中靜脈（spinal anteromedian vein）。神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓 脊髓后部靜脈極為豐富，形成廣泛密集的靜脈叢，尤以腰部表面，更為明顯。由靜脈叢匯集成3條縱干；脊髓后正中靜脈（spinal posteromedian vein）沿后正中溝走行，脊髓后外側(cè)靜脈（ spinal posterolateral vein ）與脊髓后動脈伴行，它們收集后角（包括后角固有核）、后索以及近后角處側(cè)索的靜脈血。神童系統(tǒng)解剖學(xué)之神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓的血管脊髓 脊髓前、后靜脈在脊髓表面吻合成網(wǎng)，與椎間靜脈連于椎管內(nèi)的椎內(nèi)靜脈叢；兩側(cè)的椎間靜脈經(jīng)根靜脈與椎管外的椎外靜脈叢相連。依據(jù)存在的部位分別注入椎靜脈、頸深靜