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1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)北京市大興區(qū)和北京經濟技術開發(fā)區(qū)“十三五”時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃二一六年十一月目錄 TOC o 1-3 h z u 北京市大興區(qū)和北京經濟技術開發(fā)區(qū)“十三五”時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃為深入貫徹落實黨的十八大精神和習近平總書記視察北京重要講話精神,提高新區(qū)居民健康水平,在新的起點上統(tǒng)籌謀劃新區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展,深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,完善衛(wèi)生計生服務,適應人民群眾日益增長的衛(wèi)生計生服務需求,依據(jù)北京市大興區(qū)和北京經濟技術開發(fā)區(qū)國民經濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要,結合北
2、京衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展“十三五”規(guī)劃、大興新城規(guī)劃(2005-2020)以及亦莊新城規(guī)劃(2005-2020),制定北京市大興區(qū)和北京經濟技術開發(fā)區(qū)“十三五”時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。本規(guī)劃年限為2016-2020年。規(guī)劃范圍為北京市大興區(qū)和北京經濟技術開發(fā)區(qū)(簡稱“新區(qū)”)行政區(qū)劃范圍。第一章 新區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展形勢一、“十二五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展成就2014年,原北京市大興區(qū)衛(wèi)生局與區(qū)人口計生委職能整合,組建北京市大興區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會(以下簡稱“區(qū)衛(wèi)生計生委”),積極推進衛(wèi)生計生事業(yè)融合發(fā)展。“十二五”期間,新區(qū)衛(wèi)生計生工作堅持“質量、穩(wěn)定、發(fā)展”主題,強化軟硬件“兩個內涵建設”,重
3、點圍繞“鞏固、完善、提高”,積極深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥、社區(qū)衛(wèi)生和計劃生育五大服務體系和新型農村合作醫(yī)療制度,“十二五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展主要目標和任務基本完成,為保障新區(qū)“一體化、高端化、國際化”發(fā)展和人民群眾健康做出了重要貢獻。(一)新區(qū)居民健康水平穩(wěn)步提高。2015年與2010年比較,人均期望壽命由80.01歲增至80.76歲;嬰兒死亡率由2.98下降至1.97,好于全市平均水平;5歲以下兒童死亡率由4.45下降至3.02。五年內平均孕產婦死亡率控制在12/10萬左右,法定傳染病報告發(fā)病率由1011.35/10萬下降至515.11/10萬,基本實現(xiàn)“十二五”規(guī)
4、劃工作目標。(二)公共衛(wèi)生保障能力不斷增強。公共衛(wèi)生服務保障體系更加完善,保障能力顯著增強。人均基本公共衛(wèi)生服務經費比“十一五”末增長57.14%,有效促進公共衛(wèi)生服務均等化。開展免疫預防、婦女保健、兒童保健等規(guī)范化門診建設,AAA級預防接種門診增至5家,區(qū)婦幼保健院建立兒童早期綜合發(fā)展服務中心,預防保健服務水平穩(wěn)步提升。完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務,夯實基層執(zhí)法網底;順利完成餐飲服務監(jiān)管職能劃轉,公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、計劃生育監(jiān)督執(zhí)法不斷加強。成功創(chuàng)建國家艾滋病綜合防治示范區(qū),政府主導、部門配合、全社會參與的防控模式有效形成。以推進全民健康促進十年行動為契機,不斷優(yōu)化健康促進支持性環(huán)境與健教隊伍建設,
5、居民健康素養(yǎng)穩(wěn)步提升。積極防控人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征、埃博拉等疫情,圓滿完成抗戰(zhàn)勝利70周年紀念活動、APEC會議等重大活動應急保障。(三)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系持續(xù)優(yōu)化。通過托管合作、辦分院、社會辦醫(yī)等模式,促成北京大學第一醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院(以下簡稱“東方醫(yī)院”)等優(yōu)質醫(yī)療資源入?yún)^(qū),提升區(qū)域整體服務能力。區(qū)域醫(yī)療中心建設取得成效,區(qū)人民醫(yī)院婦兒綜合樓、急診科教樓投入使用,建立北京兒童醫(yī)院大興診療基地、心臟中心等診療中心,成功申報住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,成為首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院、碩士培養(yǎng)點,被核定為三級醫(yī)院;區(qū)紅星醫(yī)院獲評“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥示范
6、單位”,成為北京市首批康復學科建設試點單位,形成中醫(yī)骨傷學科發(fā)展特色。社會資本辦醫(yī)快速推進,在開發(fā)區(qū)設立首家社會辦三級婦兒??漆t(yī)院北京愛育華婦兒醫(yī)院,在舊宮地區(qū)建立首家民營社區(qū)衛(wèi)生服務中心。衛(wèi)生服務體系不斷優(yōu)化,2015年底,新區(qū)衛(wèi)生機構達779家,其中,政府辦171家,社會辦608家;64家一級以上醫(yī)療機構中社會辦醫(yī)院占57.8%;實際運行三級醫(yī)院增至4家,??漆t(yī)院類型增至6類,千人口擁有床位4.70張,政府辦醫(yī)療機構為主體,社會辦醫(yī)療機構為補充,立體的、綜合的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系初步建立。(四)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得成效。在全國率先探索公立中醫(yī)醫(yī)院托管模式,成立廣安門醫(yī)院南區(qū),實現(xiàn)大興新城三甲醫(yī)
7、院零的突破,新區(qū)百姓在家門口就能享受到優(yōu)質中醫(yī)藥服務。探索建立分級診療體系,建立2個醫(yī)聯(lián)體,2014-2015年醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)社區(qū)首診10.6萬人次、雙向轉診7932人次;在廣安門醫(yī)院南區(qū)與所屬社區(qū)衛(wèi)生服務站探索三級中醫(yī)醫(yī)院服務向社區(qū)延伸模式,實現(xiàn)社區(qū)首診、預約轉診、“社區(qū)檢驗”等功能。完善新農合醫(yī)療保障制度,建立社會辦醫(yī)療機構納入新農合定點準入機制,新增定點機構30家,其中社會辦28家;引入“共保聯(lián)辦”機制,將住院直報范圍擴大至區(qū)內所有定點醫(yī)療機構;籌資標準由2010年的520元增至1200元,開展大病保險工作;“十二五”期間累計補償44.18萬人次、12.48億元;住院實際補償率達57%,居
8、全市首位,新農合保障水平有效提升;緩解農民“因病致貧、因病返貧”1.54萬人次,農民滿意度提升2個百分點,增至99%。(五)基層衛(wèi)生服務內涵不斷豐富。優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生網絡,社區(qū)衛(wèi)生服務中心新增1家,社區(qū)衛(wèi)生服務站新增7家、調整行政歸屬8家;創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范中心1家、市級示范中心2家;全面推廣家庭醫(yī)生式服務全科診療模式;建立家庭醫(yī)生團隊160個,簽約43.4萬人;實現(xiàn)“新社區(qū)衛(wèi)生綜合管理信息系統(tǒng)”中心、站互聯(lián)互通,建立個人電子健康檔案78.98萬份。完成區(qū)域影像中心一期建設,實現(xiàn)群眾基層衛(wèi)生院拍片,疑難病例由區(qū)人民醫(yī)院、北大人民醫(yī)院等專家診斷,報告互傳和互認,全面提高區(qū)域影像診斷水平。通過對
9、口支援、名醫(yī)進社區(qū)等模式,促進市區(qū)專家資源下沉,幫扶建設17個基層重點學科,方便群眾就醫(yī),2015年基層診療人次占比達42.52%,居全市前列。(六)計劃生育管理服務有效落實。依法實施“單獨兩孩”和“全面二孩”政策,優(yōu)化辦證流程,將審批時限由60個工作日壓縮至20個。5年內,全區(qū)戶籍人口出生3.87萬人,政策內出生3.78萬人,政策符合率97.7%,戶籍人口自然增長率2.31。有序推進計劃生育與婦幼保健等工作融合,提升婦幼健康服務水平。與流動人口輸出大省建立計劃生育雙向管理機制,加強信息共享、計生宣教、孕期隨訪等服務管理;啟動國家流動人口婚育證明電子化改革試點;推進藍天工程,促進流動人口基本公
10、共服務均等化。加強人口信息化建設,完成全員人口信息系統(tǒng)建設。完善利益導向機制,落實市級計生家庭幫扶3425人;出臺在農村集體經濟產權制度改革中設立獨生子女父母獎勵股的獎勵與補償政策、關于對獨生子女傷殘死亡家庭特別扶助辦法(試行),7個鎮(zhèn)先后出臺配套政策,區(qū)內財政投入1754.49萬元,幫扶計生困難家庭4717人,在全市率先建立“一個突破、兩項幫扶、三大保障”的區(qū)、鎮(zhèn)、村上下聯(lián)動的計生家庭幫扶體系。(七)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展開創(chuàng)新局面。以“基層中醫(yī)藥服務能力提升工程”和中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設為抓手,充分發(fā)揮廣安門醫(yī)院南區(qū)龍頭作用,加強基層中醫(yī)藥服務能力建設,中醫(yī)藥服務體系進一步完善。加強中醫(yī)重點??婆嘤龀?,
11、“十二五”期間,新區(qū)中醫(yī)學科擁有國家重點???個,國家重點建設???個,市級重點建設???個。試點建立三級幫扶機制,加強基層中醫(yī)特色??平ㄔO。廣安門醫(yī)院南區(qū)成為北京市中醫(yī)全科醫(yī)師培訓基地,5家衛(wèi)生院(醫(yī)院)成為北京市基層中醫(yī)藥綜合服務區(qū)建設單位,安定、榆垡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成為自采、自種、自用中草藥示范基地建設單位,新區(qū)通過“全國農村中醫(yī)工作先進區(qū)”復驗。(八)機場保障與京津冀協(xié)同發(fā)展協(xié)調聯(lián)動。積極貫徹落實京津冀協(xié)同發(fā)展和非首都功能疏解戰(zhàn)略部署,與毗鄰地區(qū)就衛(wèi)生計生事業(yè)協(xié)同發(fā)展加強溝通協(xié)作,簽訂疾病防控、突發(fā)事件衛(wèi)生應急合作協(xié)議,建立公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控機制、跨域衛(wèi)生監(jiān)督機制,實現(xiàn)人才技術交流、信息資源
12、共享和重大疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控。大興、廊坊兩地衛(wèi)生監(jiān)督部門結為友好協(xié)作單位,就新機場跨域建設中的公共衛(wèi)生保障與醫(yī)療服務開展務實合作。完善新機場建設服務保障機制,成立指揮部及6個工作組,制定保障方案及2套工作手冊;試點區(qū)人民醫(yī)院、仁和醫(yī)院(社會辦二甲醫(yī)院)分別托管榆垡、禮賢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,實行一體化管理,逐步提升服務能力,滿足新機場建設及周邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。(九)衛(wèi)生計生人才隊伍不斷完善。完善人才工作機制,研究制定引才獎勵、工作室建設、住房、高端人才服務等人才發(fā)展保障政策。加大人才引進力度,引進副高級以上職稱人才13人、本科及以上學歷人才510人。用好現(xiàn)有人才,評選出大興衛(wèi)生首席專
13、家14名、優(yōu)秀中青年醫(yī)務工作者57名、優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生工作者15名,通過名醫(yī)工作室、重點學科、對口支援等搭建人才培養(yǎng)平臺,加強發(fā)揮專家引領作用,加強學科骨干培養(yǎng),送出技術骨干培養(yǎng)進修559人。2015年新區(qū)千人擁有衛(wèi)生專技人員6.85人、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.57人、注冊護士2.76人,較2010年分別增長1.45人、0.42人、0.83人;專業(yè)人才本科及以上學歷比例增至89.46%,中、高級職稱人員較2010年分別增長36.31%、76.49%;入選北京市“215”高層次人才等6類人才工程共19人;承擔國家級課題1項、市級課題27項、區(qū)級課題103項;擁有國家級重點(建設)???個,市級重點???
14、個,人才總量與整體素質有效提升。二、存在的主要問題和困難隨著全區(qū)經濟社會快速發(fā)展、人口數(shù)量急增、老齡化和疾病譜變化,衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展主要面臨以下困難與問題:(一)服務供需矛盾日益突出。衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展理念、服務體系、保障能力,還不能有效適應新區(qū)經濟社會發(fā)展和人民群眾健康服務需求。衛(wèi)生資源總量相對不足與分布不均、優(yōu)質醫(yī)療資源短缺、基層衛(wèi)生服務能力薄弱的局面依然存在,院前急救、老年醫(yī)療、康復護理、婦幼健康等衛(wèi)生服務體系還不完善?!按笮l(wèi)生”發(fā)展理念還未有效形成,“預防為主,防治結合”理念有待加強,健康教育與健康促進工作效果還不顯著,居民健康素養(yǎng)不高,“科學就醫(yī)觀念”和健康生活方式還未形成,“大醫(yī)院人
15、滿為患,基層醫(yī)院資源利用不足”問題依然存在,“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式還未有效建立。(二)人才難題制約事業(yè)發(fā)展。衛(wèi)生人才難題成為制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸問題。新區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員相對不足,2015年每千常住人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊護士分別僅相當于全市平均水平的57.95%、57.88%和52.37%,三個指標在全市16個區(qū)縣中均排在第14位。由于薪酬待遇、發(fā)展前景等因素影響,學科帶頭人、骨干人才和基層衛(wèi)生人才引進困難,骨干人才流失嚴重。隨著人口老齡化、“全面兩孩”政策調整,老年、康復護理、婦產、兒科等專業(yè)人才缺乏的問題更加突顯。目前,新區(qū)有影
16、響力的重點學科不足,品牌效應不明顯,人才學科梯隊不完善?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務能力薄弱,群眾認可度不高,基層衛(wèi)生專業(yè)技術人才不足,不利于基層??七M一步發(fā)展和服務項目開展,嚴重影響基層服務能力提高。(三)計生服務管理有待完善。由于社會經濟水平不斷提高、計生政策人群不斷擴大,大批計生夫婦正進入老年階段,利益導向政策面臨標準過低、覆蓋面窄等問題;隨著人戶分離現(xiàn)象增多、人口快速流動,計生專干走街串巷、登門入戶登記信息、開展服務的工作模式顯得力不從心。隨著人口形勢快速變化,“全面兩孩”等政策調整,部分基層存在衛(wèi)生計生行政部門弱化,計生干部認識不統(tǒng)一等問題,不利于基層計生工作開展。隨著生命周期變化、婚前期拉長、
17、生育期縮短、避孕期漫長、老年期延長,延伸和突顯出一系列生殖健康問題,對計生服務提出了更高要求。(四)體制機制改革亟待突破。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進入深水區(qū),部分體制機制矛盾日益凸顯,亟待改革創(chuàng)新,攻堅突破。衛(wèi)生投入保障機制有待完善,公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構綜合改革需進一步深化,部分基層衛(wèi)生機構對功能定位認識不清,充分體現(xiàn)醫(yī)務人員服務價值、鼓勵引導醫(yī)務人員服務基層的績效激勵機制有待完善。區(qū)域衛(wèi)生信息化缺乏頂層設計和統(tǒng)一標準,建設資金相對不足,各機構建設水平參差不齊,信息資源共享難度大。新區(qū)社會資本辦醫(yī)水平良莠不齊,管理難度大,社會資本辦醫(yī)相關配套政策有待完善。三、“十三五”面臨的新形勢“十三五”時期
18、,是貫徹落實中央“四個全面”戰(zhàn)略布局,推進京津冀協(xié)同發(fā)展,落實首都“四個中心”戰(zhàn)略定位和實現(xiàn)新區(qū)“一體化、高端化、國際化”發(fā)展目標的關鍵時期,也是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化、取得突破,衛(wèi)生計生事業(yè)全面融合發(fā)展的關鍵時期??傮w來看,新區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展將站在新的起點,進入發(fā)展戰(zhàn)略機遇期、發(fā)展方式轉型期、發(fā)展水平提升期、發(fā)展改革攻堅期,既面臨重大機遇,也面臨諸多挑戰(zhàn)。(一)“健康北京”、京津冀協(xié)同發(fā)展等戰(zhàn)略實施進一步提升衛(wèi)生計生事業(yè)地位和作用,衛(wèi)生計生事業(yè)將進入發(fā)展戰(zhàn)略機遇期。全民健康作為實現(xiàn)“全面建成小康社會”這一宏偉目標的重要前提,為實現(xiàn)全民健康,國家實施“健康中國”戰(zhàn)略,北京市“十三五”規(guī)劃提
19、出“健康北京”戰(zhàn)略。隨著京津冀協(xié)同發(fā)展重大戰(zhàn)略實施,首都優(yōu)質衛(wèi)生資源將進一步向外疏解。北京市加快推進健康服務業(yè)的發(fā)展,將為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提供更加有利條件和保障。總體來說,系列重大戰(zhàn)略的實施體現(xiàn)了政府對衛(wèi)生計生等民生事業(yè)的高度關注和支持,作為“健康北京”重要組成部分,新區(qū)衛(wèi)生計生工作以打造“健康新區(qū)”為戰(zhàn)略目標,把握系列重要戰(zhàn)略機遇,加快優(yōu)質資源引進,完善衛(wèi)生計生服務體系,更好地為新區(qū)發(fā)展和居民健康保障服務。(二)新常態(tài)下轉變發(fā)展方式和緩解服務供需矛盾要求衛(wèi)生計生事業(yè)“提質增效”,衛(wèi)生計生事業(yè)將進入發(fā)展方式轉型期?!笆濉睍r期,隨著北京南部城區(qū)人口進一步向新區(qū)疏解和大量新居民區(qū)不斷落成,新區(qū)
20、常住人口和潮汐人群快速增多;隨著人口老齡化進程加快、疾病譜變化,服務需求進一步增加,康復、老年護理、兒童保健等薄弱環(huán)節(jié)的問題將更加凸顯;隨著“全面兩孩”等計生政策調整,對新區(qū)婦幼保健和生殖健康服務提出更高要求;隨著全面依法治國,要求我們提升依法行政水平,提升資源效率,為經濟社會發(fā)展做好服務保障;經濟社會發(fā)展步入新常態(tài),人口、資源、環(huán)境、政策等約束進一步加大,圍繞主動適應經濟發(fā)展新常態(tài),加快轉型發(fā)展,區(qū)委區(qū)政府對衛(wèi)生計生事業(yè)提出了“擴總量、提質量”要求。這些都迫切要求轉變衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展方式,向“提質增效”內涵式發(fā)展轉變,推進衛(wèi)生服務關口前移、重心下沉,落實預防為主,加快引進優(yōu)質醫(yī)療資源,完善老
21、年、康復、護理等服務體系,強化基層衛(wèi)生服務,加強健康管理,構建有序就醫(yī)格局,形成各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構以“保障健康”為中心的分工協(xié)作格局,從而更加有效地滿足全人群健康需求,提高居民健康素養(yǎng),降低全社會疾病負擔。(三)新區(qū)跨越發(fā)展和新航城建設等對衛(wèi)生計生服務保障能力提出更高要求,衛(wèi)生計生事業(yè)將進入發(fā)展水平提升期。新區(qū)南部與河北省廊坊市接壤,是京津冀協(xié)同發(fā)展和首都“四個中心”建設的重要戰(zhàn)略節(jié)點,“十三五”時期新區(qū)明確了“科技創(chuàng)新中心區(qū)、高端產業(yè)引領區(qū)、區(qū)域協(xié)同前沿區(qū)、國際交往門戶區(qū)、深化改革先行區(qū)”的“五區(qū)”總體定位,京津冀協(xié)同發(fā)展、非首都核心功能疏解、北京大興國際機場和新航城建設、全國農村集體經營
22、性用地入市試點等一系列重大發(fā)展機遇將推動新區(qū)跨越發(fā)展。這些對衛(wèi)生計生服務保障能力提出了更高要求,要求我們加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源引進,加強區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,切實增強基層服務能力。完善院前急救體系,做好新航城區(qū)域衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,將現(xiàn)代科學技術與管理手段應用于衛(wèi)生計生領域,加快信息化建設,加大改革創(chuàng)新力度,促進衛(wèi)生計生服務保障水平顯著提升。(四)深化醫(yī)改和計生綜合改革迫切需要攻堅突破,衛(wèi)生計生事業(yè)將進入發(fā)展改革攻堅期。全面深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革作為“全面深化改革”重要內容之一,在“十三五”時期全面進入改革攻堅期,國家關于公立醫(yī)院綜合改革、社會資本辦醫(yī)、政府向社會力量購買服務、全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)
23、劃綱要(2015-2020年)等系列文件相繼出臺,明確了“公立醫(yī)院公益性的基本定位”和“管理體制、運行機制、服務價格調整、人事薪酬、醫(yī)保支付等”改革重點。這些要求我們按照國家和北京市深化改革總體思路和部署,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,推進衛(wèi)生計生事業(yè)一體發(fā)展;穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革與基層衛(wèi)生綜合改革,探索醫(yī)藥分開、人事崗位、薪酬管理等機制改革,落實醫(yī)療服務價格改革、政府購買服務、分級診療政策,鼓勵引導社會資本辦醫(yī),建立維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,構建與新區(qū)經濟和社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的衛(wèi)生計生服務體系。第二章 新區(qū)衛(wèi)生計生事
24、業(yè)發(fā)展策略一、明確衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展方向(一)指導思想深入貫徹落實黨的十八大以來重大決策部署和“四個全面”戰(zhàn)略布局有關精神,按照京津冀協(xié)同發(fā)展、首都“四個中心”戰(zhàn)略定位有關要求,立足首都衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展定位和新區(qū)功能定位,圍繞服務保障新區(qū)發(fā)展、新機場建設和居民健康,以打造“健康新區(qū)”為目標,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和調整完善計生服務為重點,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,強化基層衛(wèi)生服務,完善政府辦醫(yī)療機構為主體、社會辦醫(yī)療機構為補充的服務體系,堅持以人為本,堅持依法行政,提升衛(wèi)生計生綜合治理能力和整體服務水平,穩(wěn)步提高新區(qū)居民健康水平,努力構建人民滿意衛(wèi)生計生事業(yè)。(二)總體思路堅持“改革、創(chuàng)新、發(fā)展”的主題
25、,持續(xù)加強軟硬件“兩個內涵”建設,落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和調整完善計生服務有關要求,以“建機制、轉方式、優(yōu)結構”為基本思路,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,完善服務體系,優(yōu)化資源配置,提高服務能力,強化公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的公益性,構建完善的衛(wèi)生計生服務體系,鼓勵引導社會資本辦醫(yī),推進公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層和社會辦醫(yī)療機構之間的分工協(xié)作關系,推進功能整合,為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務,推進全區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)健康、協(xié)調發(fā)展,實現(xiàn)居民健康水平有效提升。專題1 “建機制、轉方式、優(yōu)結構”基本思路建機制。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和計生綜合改革,通過制度建設、體系建設和體制機制建設,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務對全
26、民的健康保障能力,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平、可及性。轉方式。堅持“預防為主,防治結合、中西并重”方針,推進醫(yī)療衛(wèi)生服務供給側改革,推進以往單純通過增加供給滿足居民服務需求方式,向管理居民健康需求與完善服務供給并重的發(fā)展方式轉變,充分發(fā)揮健康促進、危險因素防控、疾病管理等在提高居民健康素質中的作用;明確各級醫(yī)療機構功能定位,構建分工明確、功能互補的分級診療體系,緩解服務供需矛盾,推進“全民健康覆蓋”。優(yōu)結構。通過引進優(yōu)質資源、強化基層服務能力、加強區(qū)級機構特色和引進社會資本辦醫(yī),優(yōu)結構、補短板,進一步完善衛(wèi)生計生服務體系。(三)基本原則堅持以人為本,惠及大眾,促進公平發(fā)展。把維護群眾健康權益放在
27、第一位,加快轉變衛(wèi)生計生發(fā)展方式,不斷提高居民健康水平,促進人口長期均衡發(fā)展,使全區(qū)人民共享衛(wèi)生計生改革發(fā)展成果。堅持統(tǒng)籌協(xié)調,優(yōu)化結構,促進均衡發(fā)展。充分利用、整合優(yōu)化現(xiàn)有衛(wèi)生計生資源,促進衛(wèi)生計生資源在城鄉(xiāng)、區(qū)域(三個新城、南北)和系統(tǒng)內各領域之間科學配置,增強衛(wèi)生計生發(fā)展整體性、協(xié)調性和均衡性。堅持改革創(chuàng)新,要素驅動,促進可持續(xù)發(fā)展。以深化改革為動力,以人才、科技和信息化驅動為主導,強化要素支撐,提高資源效能,加快轉變衛(wèi)生計生發(fā)展方式,堅持外延擴張和內涵提升并重,增強衛(wèi)生計生綜合實力和可持續(xù)發(fā)展能力。堅持政府主導,社會參與,促進多元發(fā)展。強化政府責任,維護公共醫(yī)療衛(wèi)生和計生服務公益性;發(fā)
28、揮市場機制作用,支持社會力量參與,促進有序競爭,增強衛(wèi)生發(fā)展活力,積極推動新區(qū)健康服務業(yè)發(fā)展,保障全體居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,滿足多層次醫(yī)療衛(wèi)生和計生服務需求。二、確定衛(wèi)生計生發(fā)展目標(一)總體目標到2020年,院前急救、老年、康復護理和婦幼健康體系進一步完善,基層衛(wèi)生計生服務能力進一步提升,區(qū)級機構形成發(fā)展特色,引進中心城區(qū)優(yōu)質資源效能充分發(fā)揮,社會辦醫(yī)規(guī)范、有序發(fā)展,形成比較完善的衛(wèi)生計生服務體系。服務更加公平、可及,分級診療初步實現(xiàn),就診秩序有所改善。完善公共衛(wèi)生體系,加強居民健康需求管理,提高居民健康素養(yǎng),引導居民服務需求合理化。關鍵領域改革有所突破,衛(wèi)生計生事業(yè)系統(tǒng)性、協(xié)調性進一步提高
29、。衛(wèi)生資源效能進一步提升,推進“全民健康覆蓋”,主要健康指標在“十二五”基礎上繼續(xù)向好發(fā)展,達到北京市郊區(qū)領先水平,打造“健康新區(qū)”。(二)主要指標表1 新區(qū)“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展主要調控指標序號維度指 標2015年值“十三五”目標值屬性1健康水平人均期望壽命80.76歲增長0.5歲預期性2孕產婦死亡率26.22/10萬11/10萬預期性3嬰兒死亡率1.974約束性4資源配置每千人口實有床位數(shù)4.70張6.2張預期性5每千人口社會辦醫(yī)實有床位數(shù)1.9張2.0張預期性6每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)2.57人4人預期性7每千人口擁有注冊護士數(shù)2.76人4人預期性8每萬常住人口全科醫(yī)生(含中醫(yī)
30、類別全科醫(yī)師)數(shù)2.39人3人約束性9基層診療人次占比42.52%65%預期性10村級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務覆蓋率96.15%100%預期性11中醫(yī)門診量占比18.85%30%預期性12社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)師覆蓋率100%100%約束性13健康服務甲乙類傳染病報告發(fā)病率155.85/10萬170/10萬約束性14孕產婦系統(tǒng)服務率98.73%97%預期性15兒童保健系統(tǒng)服務率95.20%95%預期性16老年人健康服務率30.93%70%預期性17高血壓患者規(guī)范服務率46.6%80%約束性18糖尿病患者規(guī)范服務率53.44%80%約束性19居民電子健康檔案規(guī)范化建檔率76.67%80%約束性20區(qū)衛(wèi)生計
31、生綜合信息平臺與系統(tǒng)內機構互聯(lián)互通率-90%約束性21計劃生育戶籍出生人口性別比105103-107預期性22戶籍人口出生政策符合率97%99%約束性23總和生育率0.921.6預期性24計生獎勵與補助政策落實率100%100%預期性25籌資水平衛(wèi)生總費用占GDP的比重6.02%8%預期性26人均基本公共衛(wèi)生服務經費96.86元120元預期性三、推進京津冀衛(wèi)生計生事業(yè)協(xié)同發(fā)展(一)承接非首都功能疏解。根據(jù)首都衛(wèi)生計生發(fā)展與新區(qū)“五區(qū)定位”,堅持“海納百川、不求所有、但求所用、但求所在”發(fā)展理念,積極做好承接首都中心城區(qū)優(yōu)質醫(yī)療資源轉移服務,通過建分院、托管合作、社會資本辦醫(yī)等多種形式,加快推進
32、北京大學第一醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、東方醫(yī)院等優(yōu)質資源向新區(qū)疏解。(二)推進京津冀協(xié)同發(fā)展。落實京津冀衛(wèi)生計生事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議及專項合作框架協(xié)議,從發(fā)展規(guī)劃對接、公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控、綜合監(jiān)督協(xié)調機制建設、突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置、健康服務業(yè)發(fā)展等領域,推動務實合作,推進互利共贏。推進醫(yī)療領域共享合作,促進醫(yī)政管理、中醫(yī)管理、社區(qū)衛(wèi)生服務經驗交流,探索區(qū)域信息化、遠程醫(yī)療等領域合作。(三)保障新機場新航城建設。以新機場、新航城建設為契機,主動融入京津冀協(xié)同發(fā)展,按照“同步規(guī)劃、同步保障、同步建設”思路,科學謀劃新航城區(qū)域衛(wèi)生計生服務體系,引進優(yōu)質資源在新航城建設一家三級綜合醫(yī)
33、院,完善托管基層衛(wèi)生院模式,增強新機場區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務保障能力。按照京津冀協(xié)同發(fā)展有關要求,加強與機場周邊省市合作,強化機場建設公共衛(wèi)生區(qū)域協(xié)調聯(lián)動,把好機場建設公共衛(wèi)生保障關。專題2 新航城區(qū)域衛(wèi)生計生服務規(guī)劃思路立足新航城區(qū)域衛(wèi)生計生服務體系實際,面向大興新區(qū),按照“同步規(guī)劃、同步保障、同步建設”的思路,以保障新機場和新航城建設、促進區(qū)域居民健康為中心,做好新航城區(qū)域基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生體系謀劃建設,堅持衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展與新航城建設發(fā)展同步、軟件內涵與硬件內涵建設同步,促進新航城地區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)健康協(xié)調發(fā)展。同步規(guī)劃:機場辦、發(fā)改、規(guī)劃、國土、衛(wèi)生計生等相關部門協(xié)作配合,積極做好新航城區(qū)域規(guī)
34、劃,確保區(qū)域衛(wèi)生計生規(guī)劃與其他規(guī)劃同步規(guī)劃,以新區(qū)“國際交往門戶區(qū)”定位為指引,探索引進國內國際高端醫(yī)療資源,推進衛(wèi)生計生事業(yè)與區(qū)域經濟社會協(xié)調發(fā)展。同步保障:在新航城建設階段,為有效解決此階段醫(yī)療衛(wèi)生服務問題,采取由區(qū)人民醫(yī)院、仁和醫(yī)院托管核心區(qū)衛(wèi)生院(榆垡鎮(zhèn)、禮賢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)的形式,提升服務能力,做好新航城區(qū)域公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療等服務工作;按照機場建設規(guī)劃,為相關單位在紅線區(qū)內建立醫(yī)療服務點提供好政策服務和指導。同步建設:新航城運行階段,在新航城引進1所三級綜合醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心,根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生服務需求,積極引導社會資本到該區(qū)域舉辦醫(yī)療機構。各相關部門協(xié)作配合,積極做好擬引進醫(yī)療機構的遴
35、選和相關前期手續(xù)協(xié)助辦理。四、推進衛(wèi)生計生事業(yè)一體發(fā)展為深入貫徹落實中央、國務院,市委、市政府提出的在衛(wèi)生計生機構改革中“區(qū)整合、街鄉(xiāng)增強、村居共享”的總體要求和中共中央關于加強和改進黨的群團工作的意見精神,堅持計劃生育管理機制和公共衛(wèi)生工作機制,有效整合衛(wèi)生計生資源,使其效能最大化,達到機構合并“一加一大于二”的正效應,優(yōu)化新區(qū)基層衛(wèi)生和計劃生育機構。(一)區(qū)整合加強綜合監(jiān)督體系建設,全面整合衛(wèi)生計生行政執(zhí)法資源,大力推進綜合監(jiān)督行政執(zhí)法;整合區(qū)級婦幼保健機構與計劃生育服務機構技術服務資源,成立“婦幼保健計劃生育服務中心”,保留“婦幼保健院”牌子,明確職責,并按照國家和北京市標準化建設有關要
36、求加強建設。(二)鎮(zhèn)街增強強化鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生、計劃生育行政管理職能,整合鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生辦公室、計劃生育辦公室,組建衛(wèi)生和計劃生育辦公室,簡稱衛(wèi)生計生辦公室;負責轄區(qū)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和計劃生育監(jiān)督管理和規(guī)劃統(tǒng)計等職能。加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院(醫(yī)院)建設,強化衛(wèi)生與計劃生育技術服務職能。(三)村居共享加強社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室建設,補齊村居級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務空白,增強服務能力。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生基本待遇,加強隊伍建設。共享公共衛(wèi)生專管員、計劃生育專干等隊伍資源,統(tǒng)稱衛(wèi)生和計劃生育專干(簡稱衛(wèi)生計生專干),計劃生育宣傳員更名為衛(wèi)生和計劃生育宣傳員(簡稱衛(wèi)生計生宣傳員)。鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生計生專
37、干和衛(wèi)生計生宣傳員,在鎮(zhèn)(街道)級衛(wèi)生計生辦公室、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)管理、指導下,開展衛(wèi)生計生相關工作。五、醫(yī)療衛(wèi)生機構布局(一)總體布局1.機構設置。新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)綜合醫(yī)院2家市辦醫(yī)院區(qū)辦醫(yī)院綜合醫(yī)院1家中醫(yī)醫(yī)院1家??漆t(yī)院3家中央部門辦醫(yī)院綜合醫(yī)院1家中醫(yī)醫(yī)院2家??漆t(yī)院1家政府辦醫(yī)院公立醫(yī)院十三五時期新區(qū)衛(wèi)生計生服務體系醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)公共衛(wèi)生機構其他公立醫(yī)院綜合醫(yī)院15家社會辦醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院5家??漆t(yī)院11家圖1 十三五時期新區(qū)衛(wèi)生計生服務體系規(guī)劃圖門診部(部分)門診部(部分)診 所村衛(wèi)生室(部分)社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站(部分)醫(yī)務室社會
38、辦機構醫(yī)務室(國有企事業(yè)單位)社區(qū)衛(wèi)生服務站(部分)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室(部分)公立機構 區(qū)辦機構其他辦機構疾病預防控制中心衛(wèi)生計生監(jiān)督機構結核病預防控制中心婦幼保健院急救中心(站)精神衛(wèi)生保健所生機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等。區(qū)級及以下機構按照區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(居)三級配置。按照新區(qū)總體空間布局及“三個新城”建設規(guī)劃和服務半徑合理布局;積極做好承接首都中心城區(qū)醫(yī)療資源向新區(qū)疏解和鼓勵引導社會資本辦醫(yī)工作,做好中央部門辦機構、市辦機構和社會辦醫(yī)機構的區(qū)域統(tǒng)籌,重點做好引進布局與管理服務。2.床位配置。綜合考慮新區(qū)發(fā)展保障、居民健康需求和上級政策,“十三五”期間,新區(qū)每千人口床位控制在
39、6.2張,其中,公立醫(yī)院(含政府辦醫(yī)院、其他公立醫(yī)院)床位數(shù)3.7張,社會辦醫(yī)院床位數(shù)不低于2.0張,衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)0.5張。按照2020年常住人口193萬的規(guī)模,到2020年,新區(qū)床位總數(shù)控制在1.2萬張以內。3.人員配備。到2020年,新區(qū)每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到4人、注冊護士數(shù)達到4人、公共衛(wèi)生人員達到0.73人,每萬常住人口全科醫(yī)生(含中醫(yī)類別全科醫(yī)師)達到3人。4.信息資源配置。實施互聯(lián)網+衛(wèi)生計生戰(zhàn)略,在公共衛(wèi)生信息體系基礎上,統(tǒng)籌人口健康信息資源,有效整合和共享全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫資源,以區(qū)域人口健康信息平臺為核心,推進實現(xiàn)公共衛(wèi)生
40、、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等六大業(yè)務應用信息共享,以“北京通”基本卡(居民健康卡)為橋梁,做好群眾衛(wèi)生計生服務,形成覆蓋各級各類衛(wèi)生計生機構(含中醫(yī)藥機構)高效統(tǒng)一的信息化體系,實現(xiàn)業(yè)務應用互聯(lián)互通、信息共享、有效協(xié)同。(二)實施醫(yī)療衛(wèi)生服務體系提升工程。統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源,實施新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系提升工程。選址新建區(qū)人民醫(yī)院,規(guī)劃床位1200張,向大興新城西區(qū)疏解新城中心區(qū)優(yōu)質醫(yī)療資源,力爭項目“十三五”期間開工建設。統(tǒng)籌區(qū)內資源,加強廣安門醫(yī)院南區(qū)及婦幼保健院等機構建設,廣安門醫(yī)院南區(qū)規(guī)劃床位增至1000張;區(qū)婦幼保健院規(guī)劃床位增至300張,按照三級婦幼保健院標準進行
41、建設。在亦莊新城地區(qū),推進區(qū)紅星醫(yī)院轉型升級為具有三級醫(yī)院水平的中西醫(yī)結合醫(yī)院,床位增至600張。推進區(qū)老年病醫(yī)院選址新建和區(qū)精神病醫(yī)院綜合樓建設項目,推進區(qū)級醫(yī)院橫向互補,特色發(fā)展。六、主要醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展規(guī)劃與功能定位(一)醫(yī)院1.公立醫(yī)院。是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的主體,應當堅持維護公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用,承擔醫(yī)療衛(wèi)生機構人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研、醫(yī)療教學等任務,承擔法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動員、支農、支邊和支援社區(qū)等任務。按照舉辦政府部門級別,分為中央部門辦、市辦和區(qū)辦公立醫(yī)院,其中中央部門辦的包括
42、北京大學第一醫(yī)院(南區(qū))、廣安門醫(yī)院(南區(qū))、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院(南區(qū))和國家康復輔具研究中心附屬康復醫(yī)院;市辦的包括北京同仁醫(yī)院(南區(qū));區(qū)辦的包括區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)紅星醫(yī)院、區(qū)精神病醫(yī)院、區(qū)老年病醫(yī)院。不同級別政府部門舉辦的公立醫(yī)院,除承擔北京市統(tǒng)一規(guī)劃的功能定位外,按照醫(yī)院等級分類,新區(qū)各公立醫(yī)院規(guī)劃和在新區(qū)服務功能定位如下:(1)三級醫(yī)院區(qū)人民醫(yī)院。作為區(qū)屬三級綜合醫(yī)院,以打造集醫(yī)療、教學、科研、預防、康復“五位一體”的三甲綜合醫(yī)院為目標,加快選址新建,規(guī)劃床位1200張?;径ㄎ皇谴笈d新城的區(qū)域醫(yī)療中心,在新航城三級綜合醫(yī)院投入使用前,代行新航城醫(yī)療中心職能。主要提供區(qū)域內常見病、多
43、發(fā)病診療,急危重癥患者搶救和疑難復雜疾病接治及向上轉診服務,承擔分級診療、公共衛(wèi)生、教學科研、區(qū)域人才培養(yǎng)、區(qū)域影像中心建設等任務。廣安門醫(yī)院(南區(qū))。作為三甲中醫(yī)醫(yī)院,承接中心城區(qū)廣安門醫(yī)院醫(yī)療功能疏解,規(guī)劃統(tǒng)籌區(qū)內資源,醫(yī)院床位增至1000張?;径ㄎ皇蔷┠系貐^(qū)中醫(yī)醫(yī)療中心,利用中醫(yī)藥技術方法和現(xiàn)代科學技術提供區(qū)域內常見病、多發(fā)病診療,急危重癥和疑難復雜疾病接治轉診服務;承擔分級診療、公共衛(wèi)生、區(qū)域中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、文化傳承等任務,幫扶基層中醫(yī)學科發(fā)展。北京大學第一醫(yī)院(南區(qū))。作為中央部門辦三甲綜合醫(yī)院,承接北京市中心城區(qū)北大醫(yī)院醫(yī)療功能疏解,設置床位1200張,項目計劃“十三五”初期啟動
44、。承擔國家醫(yī)學中心職能基礎上,接受屬地行業(yè)管理,主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務,參與屬地分級診療、婦幼保健、疾病防控、院前急救等工作。北京同仁醫(yī)院(南區(qū))。作為市屬三甲綜合醫(yī)院,承接中心城區(qū)同仁醫(yī)院醫(yī)療功能疏解,二期建設計劃“十三五”末竣工,床位增至1400張?;径ㄎ皇情_發(fā)區(qū)及周邊區(qū)域醫(yī)療中心,接受屬地行業(yè)管理,主要提供區(qū)域內常見病、多發(fā)病診療,急危重癥患者搶救和疑難復雜疾病接治及轉診服務,參與屬地分級診療、學科發(fā)展、婦幼保健、疾病防控、院前急救等工作。北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院(南區(qū))。作為中央部門辦三甲中醫(yī)醫(yī)院,規(guī)劃床位202張,預計“十三五”初期投入使用。運用中醫(yī)藥技術方法和現(xiàn)代
45、科學技術為開發(fā)區(qū)及周邊區(qū)域居民提供常見病、多發(fā)病診療,急危重癥和疑難復雜疾病接治轉診服務。接受屬地行業(yè)管理,為屬地中醫(yī)藥體系建設、公共衛(wèi)生、學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、文化傳承等提供支持。新航城三級綜合醫(yī)院。項目擬采取引入優(yōu)質資源方式建設,規(guī)劃床位1000張?!笆濉逼陂g,明確項目建設主體,啟動手續(xù)辦理工作,與新機場、新航城同步建設?;径ㄎ恍潞匠菂^(qū)域醫(yī)療中心,為新航城及周邊居民提供服務。(2)二級醫(yī)院區(qū)紅星醫(yī)院。作為新區(qū)東北部地區(qū)唯一一家區(qū)屬公立二級綜合醫(yī)院,“十三五”期間,適度擴建,規(guī)劃轉型升級為具有三級醫(yī)院水平的中西醫(yī)結合醫(yī)院,床位增至500張?;径ㄎ皇切聟^(qū)康復醫(yī)療中心、開發(fā)區(qū)及其綜配區(qū)中醫(yī)
46、醫(yī)療中心,接收三級醫(yī)院轉診的急性病恢復期患者、術后恢復期患者及危重癥穩(wěn)定期患者;提供常見病、多發(fā)病診療,部分急危重癥患者搶救和疑難復雜疾病接治與向上轉診服務。承擔康復體系建設、分級診療、公共衛(wèi)生等工作。區(qū)精神病醫(yī)院。作為區(qū)屬二甲精神病專科醫(yī)院,“十三五”期間,為優(yōu)化精神病人診療環(huán)境,新建老年精神康復綜合樓?;径ㄎ皇切聟^(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療中心,與精神衛(wèi)生保健所、精神疾病農療康復中心共同建設新區(qū)精神疾病預防、治療與康復中心,為轄區(qū)群眾提供精神疾病診斷與治療、衛(wèi)生保健、康復及心理咨詢等專業(yè)服務。區(qū)老年病醫(yī)院。作為區(qū)屬二級老年病醫(yī)院,“十三五”期間,加強建設,設置床位200張?;径ㄎ皇切聟^(qū)老年醫(yī)療保健中
47、心、老年健康評估指導中心,主要為新區(qū)老年人提供醫(yī)療保健服務,指導區(qū)域老年健康服務;提供老年常見病、多發(fā)病診療,承接二、三級綜合醫(yī)院轉診診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性期、急性病或術后恢復期老年患者;推進“醫(yī)養(yǎng)結合”,建設老年康復護理體系。國家康復輔具研究中心附屬康復醫(yī)院。作為民政部屬康復醫(yī)院,“十三五”期間啟動二期建設,床位增至500張?;径ㄎ皇侨珖裾戎鷮ο蠓罩行?、殘障人群康復輔具研究臨床應用中心,同時承擔老年養(yǎng)護研究及公益項目實施等職能。接受屬地行業(yè)管理,承擔常見病、多發(fā)病診療和部分公共衛(wèi)生任務,參與屬地康復體系建設、學科發(fā)展、人才培養(yǎng)等工作。2.社會辦醫(yī)院?;径ㄎ皇亲鳛檎k醫(yī)療機構的有
48、益補充,為轄區(qū)居民提供多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務。按照“引高、引專、互補”思路,鼓勵引導社會資本在醫(yī)療衛(wèi)生資源相對短缺地區(qū)舉辦二、三級非營利性綜合醫(yī)院,鼓勵舉辦提供老年、康復、護理、兒科等服務的非營利性專科醫(yī)院。探索根據(jù)政府購買服務有關規(guī)定,遴選部分社會辦醫(yī)療機構提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等服務。社會辦營利性醫(yī)院以提供非基本醫(yī)療服務為主,滿足群眾差異化、個性化、高品質的醫(yī)療需求。到2020年,按照每千常住人口1.5張床位標準優(yōu)化社會辦醫(yī)院發(fā)展環(huán)境。專題3 “引高、引專、互補”的社會辦醫(yī)發(fā)展思路1.引高。服務高端,根據(jù)新區(qū)“一體化、高端化、國際化”的發(fā)展方向,積極引進社會優(yōu)質資源,參與高水平、規(guī)模化的大型醫(yī)
49、療集團發(fā)展和三級醫(yī)院建設。2.引專。??贫嘣?,積極引進社會資本舉辦兒科、老年、康復、護理等特色??漆t(yī)療機構,滿足群眾多層次、多元化、個性化需求。3.互補。定位互補,鼓勵到亦莊新城、新航城、重點新市鎮(zhèn)等醫(yī)療資源配置相對薄弱區(qū)域或薄弱領域,舉辦二、三級特色專科或綜合醫(yī)療機構。北京兒童醫(yī)院(大興院區(qū))。作為區(qū)政府、北京兒童醫(yī)院、美中宜和公司三方合作建設的三級??漆t(yī)院,承接主院區(qū)部分基本醫(yī)療功能疏解,規(guī)劃設置床位300張,預計“十三五”期間啟動建設,“十四五”期間投入使用?;径ㄎ皇切聟^(qū)兒科疾病診療中心,提供兒科基本醫(yī)療和高端服務,通過政府購買服務方式承擔部分公共衛(wèi)生任務,支持屬地兒科發(fā)展。北京愛育華
50、婦兒醫(yī)院。作為國有資本主導投資,集醫(yī)教研防于一體的三級婦兒專科醫(yī)院,主要提供高端婦兒醫(yī)療衛(wèi)生服務;為屬地婦兒學科發(fā)展、人才培養(yǎng)等提供支持。北京市仁和醫(yī)院。作為集醫(yī)療、教學、急救、保健于一體的非政府辦二甲綜合醫(yī)院,“十三五”時期建設門急診樓二期。主要提供區(qū)域內常見病、多發(fā)病診療及急危重癥的救治,疑難疾病接治轉診,接收三級醫(yī)院轉診的急性病恢復期患者、術后恢復期患者及危重癥穩(wěn)定期患者。參與區(qū)域突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應急處置;通過托管基層衛(wèi)生院、區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設、購買服務等方式,承擔區(qū)域公共衛(wèi)生、支援基層、人才培養(yǎng),新機場和新航城建設保障等工作。(二)專業(yè)公共衛(wèi)生機構區(qū)辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構的主要職責是承擔轄區(qū)
51、內專業(yè)公共衛(wèi)生任務(主要包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、綜合監(jiān)督執(zhí)法、計劃生育、出生缺陷防治等)以及相應的業(yè)務管理、信息報送等工作,并對轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構相關公共衛(wèi)生工作進行技術指導、人員培訓、監(jiān)督考核等。目前,新區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要有區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結核病預防控制中心、區(qū)精神衛(wèi)生保健所5家。另外,依托各醫(yī)療機構建立的非獨立運行的120急救分中心(站)承擔院前急救服務?!笆濉逼陂g,新區(qū)公共衛(wèi)生體系已較為完善,大部分機構已基本完成標準化建設?!笆濉逼陂g,主要推進婦幼計生技術服務資源整合,加強院前急救機構建設。區(qū)婦幼保健院(區(qū)婦幼保
52、健計劃生育服務中心)。作為新區(qū)唯一一家二級甲等婦幼保健專業(yè)機構,“十三五”期間,推進婦幼保健和計劃生育技術資源整合;統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源,推進標準化建設,規(guī)劃設置床位300張,力爭打造具有三級醫(yī)院水平的婦幼保健與計劃生育服務中心?;径ㄎ皇切聟^(qū)婦女保健、兒童保健、孕產保健和計劃生育中心,推進保健與臨床結合,為全區(qū)人口提供婦幼保健、計劃生育與婦兒基本醫(yī)療服務。為全區(qū)婦幼保健、計劃生育工作提供技術指導,承擔轄區(qū)婦幼保健與計劃生育管理職能。院前急救機構。進一步完善政府投入保障政策,完善院前急救服務體系,加強以120急救分中心為核心,鎮(zhèn)級急救工作站為樞紐、各級醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充的院前急救網絡建設。(三)基
53、層衛(wèi)生機構主要職責是以健康為中心,面向全體居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務和部分康復、護理服務,轉診超出自身服務能力的患者。包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院)、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院)。到2020年,原則上每個鎮(zhèn)至少設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院);按照服務人口和15分鐘可及標準統(tǒng)籌規(guī)劃街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)設置。主要負責提供常見病、多發(fā)病診療;落實分級診療制度,向上轉診超出自身服務能力的患者,接收二、三級醫(yī)院下轉診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復期患者、老年病患者等,并提供治療、康復、護
54、理服務;負責對社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室及購買服務門診部(所)的綜合管理、技術指導,承擔屬地鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓、考核、管理等;在專業(yè)公共衛(wèi)生機構指導下,提供基本公共衛(wèi)生服務并承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生管理。社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室。到2020年,原則上一個行政村設置一所村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(包括社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室),根據(jù)人口數(shù)量、村域面積等酌情增設或聯(lián)合設置,實現(xiàn)村級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的統(tǒng)一管理和指導,負責提供常見病、多發(fā)病的初級診治、慢性病患者康復指導等工作,承擔轄區(qū)人群基本公共衛(wèi)生服務。其他基層衛(wèi)生機構。單位內部醫(yī)務室、門診部等負責本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)
55、療服務。其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)居民健康需求,提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務。政府通過購買服務等方式,遴選部分社會辦門診部、診所提供公共衛(wèi)生服務。第三章 “十三五”時期的重點任務與主要措施深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,調整完善衛(wèi)生計生服務,加快轉變衛(wèi)生發(fā)展方式,進一步增強衛(wèi)生綜合實力,提升人群健康素質,是“十三五”時期推進衛(wèi)生計生事業(yè)科學發(fā)展的重大戰(zhàn)略任務。落實計劃生育基本國策,并通過實施全民健康推進工程、公共衛(wèi)生強化工程、醫(yī)療體系優(yōu)化工程、基層衛(wèi)生提升工程“四大工程”和人才發(fā)展戰(zhàn)略、中醫(yī)特色戰(zhàn)略、互聯(lián)網+衛(wèi)生計生戰(zhàn)略“三大戰(zhàn)略”,加快完善衛(wèi)生計生服務體系,更好地滿足廣大人民群眾日益增長的衛(wèi)生計生
56、服務需求。一、堅持預防為主,完善公共衛(wèi)生體系,推進全民健康管理。(一)實施公共衛(wèi)生強化工程。1.提升疾病預防控制能力。探索將醫(yī)療機構納入傳染病監(jiān)測實驗室網絡,形成以區(qū)疾控中心重大疾病檢測實驗室為主體,醫(yī)療機構重大疾病檢測實驗室、重點疾病網絡實驗室為補充的監(jiān)測檢測網絡系統(tǒng)。加大重大傳染病、地方病和新發(fā)傳染病防控力度。加強區(qū)級結核病防治定點醫(yī)療機構建設,進一步推動專防合作。逐步建立政府主導、部門密切配合的慢性病防治協(xié)調機制,構建慢性病綜合防治模式。2.增強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督。有效整合綜合監(jiān)督執(zhí)法資源,構建“四位一體”綜合監(jiān)督工作格局,提高綜合監(jiān)督執(zhí)法水平。加強部門聯(lián)動,強化事中事后監(jiān)管,落實“雙隨機
57、”抽查。完善衛(wèi)生計生專干、監(jiān)督協(xié)管員隊伍,廣泛發(fā)動社會力量協(xié)助做好綜合監(jiān)督工作。建立醫(yī)療監(jiān)督誠信懲戒機制,完善醫(yī)療機構及醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為信息檔案,保持打擊非法行醫(yī)高壓態(tài)勢。落實生活飲用水水質、游泳池水衛(wèi)生、公共場所室內空氣質量等電子實時在線監(jiān)控。健全打擊“兩非”等長效機制,加強出生人口性別比綜合治理。3.完善婦幼計生服務管理。整合資源,完善婦幼保健與計劃生育服務體系,推進婦幼保健院婦女保健、兒童保健、孕產保健、計劃生育“四大中心”建設,落實“健康婦兒行動計劃”。強化婦女、兒童保健規(guī)范化門診建設,進一步提升規(guī)范化建設水平。圍繞婦女兒童對健康的需求,堅持預防為主,以保健為中心,按照全生命周期理
58、念和三級預防理論,以一級和二級預防出生缺陷為重點,為婦女兒童提供從出生到老年,內容涵蓋生理和心理,主動、連續(xù)的保健服務與健康管理。4.強化精神衛(wèi)生管理服務。通過政府購買服務或建立補償機制等形式推進??漆t(yī)院精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)護士開展重性精神疾病管理治療項目。完善精神衛(wèi)生管理服務體系,科學配置精神衛(wèi)生社區(qū)防治隊伍。建立精神衛(wèi)生??漆t(yī)療機構、綜合醫(yī)院與康復機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心之間轉會診聯(lián)絡制度。以落實國家及北京市精神衛(wèi)生惠民項目為抓手,穩(wěn)步提升嚴重精神障礙患者規(guī)范管理水平。依托精神疾病??漆t(yī)療機構,建立心理危機干預中心和心理行為問題預防矯治中心,加強心理健康促進與心理危機干預工作,提高公眾心理健
59、康水平。5.增強衛(wèi)生應急綜合能力。健全三級衛(wèi)生應急網絡,完善衛(wèi)生應急預案,形成分類管理、分級負責、條塊結合、屬地為主的衛(wèi)生應急管理體系。堅持統(tǒng)一領導、分級負責、平戰(zhàn)結合原則,強化衛(wèi)生應急管理、培訓和演練,加強衛(wèi)生應急隊伍建設。加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警系統(tǒng)建設,提高綜合分析和預警能力。探索建立緊急醫(yī)學救援網絡體系,增強醫(yī)療救援能力。健全城鄉(xiāng)急救網絡,完善120院前急救機構建設,實施衛(wèi)生應急能力提升項目,提高處置重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應急能力。(二)實施全民健康推進工程。1.加強新時期愛國衛(wèi)生工作。按照“政府領導、部門協(xié)作,群眾動手、社會參與,依法治理、科學指導”工作原則,全面加強新時期愛
60、國衛(wèi)生工作,健全工作機制和網絡。以創(chuàng)建國家衛(wèi)生區(qū)、衛(wèi)生鎮(zhèn)等為抓手,深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動,推進農村飲水健康和戶廁改造工作,加強病媒生物監(jiān)測與控制,打造良好健康環(huán)境。以“健康新區(qū)”建設為核心,深入普及健康知識,開展健康促進試點和全民健身活動,構建健康公共服務體系,提高全民健康素養(yǎng)水平。以實施控煙法規(guī)為突破口,建立政府與社會共同治理的協(xié)調管理機制。2.加強重點人群健康服務管理。創(chuàng)新基本公共衛(wèi)生服務理念,轉變服務模式,加快建立主動干預、有效管理、連續(xù)服務的基本公共衛(wèi)生服務機制。提高經費標準,完善考評體系,落實重大和基本公共衛(wèi)生服務項目,進一步提升均等化水平。針對嚴重威脅兒童、婦女、老年人等重點人群
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