社會保險、住房公積金知識講座ppt課件

1、社保、公積金知識講座 人力資源部 侯杏梅.社保根本信息概念 社保是社會保險的簡稱，是國家經(jīng)過立法確定的，經(jīng)過強迫性保險方式實行的，對因喪失勞動才干或勞動時機而不能勞動或暫時中斷勞動的參保勞動者提供一定的物質(zhì)協(xié)助或相應(yīng)的補償，使其至少能維持根本生活的一種社會保證制度特點強迫性執(zhí)行保證參保人員至少維持根本生活程度 .社保根本信息 養(yǎng)老保險1. 醫(yī)療保險2. 失業(yè)保險3. 生育保險4. 工傷保險5.社保根本信息作用 老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、生有所保、傷有所療、失有所得 費用交納 單位和個人共同交納個人繳費比例 養(yǎng)老：8% 醫(yī)療：2% 失業(yè)：1%.養(yǎng)老保險退休年齡 正常退休 男年滿60周歲女年滿50周歲消

2、費崗位女年滿55周歲管理、技術(shù)崗位特殊工種 男年滿55周歲，女年滿45周歲 病退 男年滿50周歲，女年滿45周歲 .養(yǎng)老保險繳費年限 1998年7月1日及以后參與根本養(yǎng)老保險的，必需累計繳滿15年含視同繳費年限方可享用養(yǎng)老保險待遇 待遇計發(fā)養(yǎng)老保險待遇在退休時的戶口所在地申領(lǐng)每月可領(lǐng)取的根本養(yǎng)老金由根底養(yǎng)老金、個人帳戶養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金及地方養(yǎng)老金四部分組成 .養(yǎng)老保險待遇的計發(fā) 1. 根底養(yǎng)老金=全省上年度在崗職工月均工資*a+本人指數(shù)化月均繳費工資/2*繳費年限含視同繳費年限*1a的取值：當(dāng)本月平均繳費指數(shù)大于等于0.6，a=1; 當(dāng)本月平均繳費指數(shù)小于0.6， a=本人平均繳 費指數(shù)/

3、0.6 平均繳費指數(shù)=視同繳費指數(shù)*視同繳費月數(shù)+實踐月繳費指數(shù)之和/視同繳費月數(shù)+實踐繳費月數(shù) .養(yǎng)老保險待遇的計發(fā) 實踐月繳費指數(shù)=本人月繳費基數(shù)/對應(yīng)的上年度全省在崗職工月均工資 指數(shù)化月均繳費工資=全省上年度在崗職工月均工資*本人平均繳費指數(shù)2. 個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶存儲額/個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù) 個人帳戶存儲額即養(yǎng)老保險個人帳戶里累計繳交的費用總額及其利息 個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)，根據(jù)職工退休時城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命、本人退休年齡等要素確定 .養(yǎng)老保險計發(fā)月數(shù)表部分退休年齡40455055606570計發(fā)月份23321619517013910156.養(yǎng)老保險例1 小李在2007年7

4、月開場參與社會保險，繳費30年后于60歲退休，設(shè)定退休時養(yǎng)老保險個人帳戶儲存額有10萬元，退休時全省上年度在崗職工月均工資為2182元，退休時本人指數(shù)化月平均繳費工資為1500元，a=1，他退休后每月可領(lǐng)取的根本養(yǎng)老金是多少？ 1. 根底養(yǎng)老金=2182*1+1500/2*30*1%=552.30元 2. 個人帳戶養(yǎng)老金=100000/=719.42元 兩項合計 1271.72元.養(yǎng)老保險一次性領(lǐng)取個人帳戶儲存額 到達法定退休年齡，但累計繳費年限缺乏的退休前死亡退休前出境定居的外地非廣州市鄉(xiāng)村戶籍人員 養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移 1. 養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入對于非廣州市戶籍人員的養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入，廣東省社保局及廣

5、州市社保局暫不辦理 廣州市戶籍人員如需轉(zhuǎn)入養(yǎng)老保險關(guān)系，應(yīng)先在原參保地辦妥轉(zhuǎn)出手續(xù)，再到公司辦理養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入 養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)出員工離任后，需將養(yǎng)老保險遷往異地的，提供轉(zhuǎn)入地社保機構(gòu)的贊同接納函 .醫(yī)療保險根本醫(yī)療保險、艱苦疾病醫(yī)療補助、補充醫(yī)療保險 個人醫(yī)療帳戶與醫(yī)?？?個人醫(yī)療帳戶是指在員工參保后，市醫(yī)保中心設(shè)立的公用于個人醫(yī)療消費的帳戶 個人醫(yī)療帳戶建立后，醫(yī)保中心每月將個人醫(yī)療帳戶資金匯入醫(yī)保公用存折及醫(yī)?？ㄖ袀€人醫(yī)療帳戶的資金包括 ：個人交納醫(yī)療費用的全部社保基數(shù)2 、根底金 、 醫(yī)療統(tǒng)籌基金在不同年齡段按月劃入部分 .醫(yī)療保險個人醫(yī)療帳戶資金用途 門診、急診的根本醫(yī)療費用住院及門診特定工

6、程根本醫(yī)療費用中，應(yīng)由個人自付的部分費用持醫(yī)院外配處方到定點零售藥店配藥，或者購買根本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi)的非處方藥的費用政府同意增設(shè)的疾病或者檢查、治療工程的費用 .醫(yī)療保險醫(yī)療保險待遇 員工可在參保次月享用醫(yī)療保險待遇；停保后，次月停頓享用醫(yī)療保險待遇，但醫(yī)保卡內(nèi)余額仍可繼續(xù)運用在職人員享用的醫(yī)療保險待遇與繳費金額及繳費年限無關(guān)參保人要在退休后享用醫(yī)療保險待遇，必需在退休年齡前累計繳費滿10年.醫(yī)療保險根本醫(yī)療保險待遇 如有住院或治療門診特定工程的，醫(yī)療統(tǒng)籌基金可按規(guī)定支付起付規(guī)范以上、最高限額以下的根本醫(yī)療費用。起付規(guī)范是指在統(tǒng)籌基金支付前按規(guī)定必需由個人支付的根本醫(yī)療費用額度；即起付規(guī)范

7、以下的費用由個人承當(dāng)。 自2005年7月起，廣州市在職職工住院起付規(guī)范如下： 一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院：500元 二級：1000元 三級：2000元 .醫(yī)療保險根本醫(yī)療保險待遇 醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額是指在一個社保年度內(nèi)統(tǒng)籌基金累計支付的最高限額，為上年度本市職工年均工資的4倍廣州2007社保年度最高限額為145284元起付規(guī)范以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以內(nèi)所對應(yīng)的應(yīng)由參保人員和醫(yī)療統(tǒng)籌基金按比例共同負擔(dān)的根本醫(yī)療費用，稱為共付段；醫(yī)療統(tǒng)籌基金按以下比例支付共付段的醫(yī)療費用：在職職工：一級醫(yī)院90；二級85；三級80 .醫(yī)療保險根本醫(yī)療保險待遇 門診特定工程： 在二級、三級定點醫(yī)院急診察看室留院

8、察看進展的治療在一級定點醫(yī)院或者基層醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)的家庭病床進展的治療患惡性腫瘤、尿毒癥，在指定的定點醫(yī)院進展的門診化學(xué)治療、放射治療或者透析治療經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意在指定的定點醫(yī)院施行腎移植手術(shù)后，急需在其門診進展的抗排異治療其他經(jīng)同意增設(shè)的疾病或治療工程.醫(yī)療保險例2 小張是廣州某單位員工，已參與根本醫(yī)療保險，今年3月因病住院，醫(yī)院等級為三級醫(yī)院，住院費用總額為30000元，其中符合醫(yī)保用藥范圍內(nèi)醫(yī)療費用為27000元，那么小張本人和醫(yī)療統(tǒng)籌基金各須支付多少醫(yī)療費用？ 醫(yī)療統(tǒng)籌基金：27000-2000*80%=20000元 小張： 3000+27000-2000*20%+2000=10

9、000元.醫(yī)療保險艱苦疾病醫(yī)療補助 參保人員住院、門診特定工程治療，在一社保年度內(nèi)根本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付額累計超越最高支付限額封頂線后，所發(fā)生的根本醫(yī)療費用，按規(guī)定由艱苦疾病補助金給予按比例支付：先按90%支付至10萬元后，再按95%支付，年度累計艱苦疾病醫(yī)療補助最高支付限額為15萬元.醫(yī)療保險補充醫(yī)療保險待遇 補充醫(yī)療保險費用可由單位負擔(dān)，也可以由單位和個人共同分擔(dān) 補充醫(yī)療保費待遇：參保人員因病住院或進展門診特定工程治療時發(fā)生的根本醫(yī)療費用中不含“三個目錄規(guī)定應(yīng)由個人先自付的部分費用，屬于根本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以下對應(yīng)的個人自付醫(yī)療費用，累計超越2000元以上部分由補充醫(yī)療保險

10、支付70%.醫(yī)療保險例3 接例2：假設(shè)小張參與補充醫(yī)療保險，那么小張本人和醫(yī)療統(tǒng)籌基金各自支付的醫(yī)療費用會有什么變化？ 醫(yī)療統(tǒng)籌基金： 20000+【2000+27000-2000*20%-2000】*70%=23500元 小張： 30000-23500=6500元 小張個人負擔(dān)醫(yī)療費用較例2減少了3500元.醫(yī)療保險醫(yī)療保險卡的運用限制 醫(yī)?？▋H限在廣州市內(nèi)運用 參保人員在廣州市外任務(wù)半年以上的，可辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)；異地就醫(yī)手續(xù)辦理終了后，參保人員在廣州市外住院、進展門診特定工程治療時，參保人員先行墊付醫(yī)療費用，自出院1個月內(nèi)將相關(guān)資料寄回公司辦理報銷，即可享用與在廣州市內(nèi)就醫(yī)一樣的醫(yī)療

11、保險待遇醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移 醫(yī)療保險關(guān)系暫未能辦理轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入 .失業(yè)保險申領(lǐng)條件按規(guī)定參與失業(yè)保險，履行繳費義務(wù)滿一年或雖不滿一年但本人仍有領(lǐng)取失業(yè)保險金期限的。非因本人志愿中斷就業(yè)的 待遇規(guī)范 1. 城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員享用期限：交納失業(yè)保險費 14年，每滿1年領(lǐng)取1個月的失業(yè)保險金；交納4年以上，超越4年的部分，每滿半年添加1個月的失業(yè)保險金；享用期限最長不超越24個月發(fā)放規(guī)范:按本市最低工資規(guī)范的 80%逐月計發(fā)，現(xiàn)廣州市規(guī)范：624元 .失業(yè)保險待遇規(guī)范 2. 農(nóng)民合同制職工 延續(xù)繳費滿一年的，按繳費工資的 12%計發(fā)一次性失業(yè)生活補助，每多繳一個月加發(fā)月平均繳費工資的1%。領(lǐng)取一次性生活補

12、助金后，失業(yè)保險關(guān)系自行終止 .生育保險參保及申領(lǐng)待遇條件 戶籍要求：以往僅限廣州市戶籍人員參保及申領(lǐng)待遇，但今年政策調(diào)整，非廣州市戶籍人員均可參與生育保險及申領(lǐng)待遇，公司自10月份起已為全體員工辦理了生育險 繳費時限：參與生育保險累計滿1年，在消費流產(chǎn)時仍在參保形狀待遇計發(fā)規(guī)范 1. 女職工生育津貼=消費流產(chǎn)當(dāng)月本單位人均繳費基數(shù)/30天*產(chǎn)期天數(shù) 產(chǎn)假天數(shù)可參照公司休假管理制度 .生育保險待遇計發(fā)規(guī)范 生育醫(yī)療費：在醫(yī)保中心確認生育就醫(yī)身份后在指定醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的檢查、醫(yī)療費用，社保統(tǒng)籌基金按一定比例承當(dāng)部分費用 如指定醫(yī)院在廣州的，運用醫(yī)?？ńY(jié)算即可；指定醫(yī)院在異地的，經(jīng)同意后，費用由員工

13、先行支付，再報銷 生育就醫(yī)身份確認：懷孕16周后，必需提交原件、醫(yī)院診斷懷孕證明證明懷孕周數(shù)或圍產(chǎn)手冊原件到公司辦理確認手續(xù).生育保險待遇計發(fā)規(guī)范 一次性分娩營養(yǎng)補助費 正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn)： 上年度市職工月平均工資 25% ； 難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資 50% 一次性補貼 在一、二級醫(yī)院分娩的，一次性添加 300 元補貼 男職工領(lǐng)取的男配偶可領(lǐng)取以下待遇： 當(dāng)月單位人平繳費工資 30 天 10 天.工傷保險工傷認定 從事本單位日常消費、任務(wù)或者本單位擔(dān)任人指定的任務(wù)，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位擔(dān)任人指定，但從事直接關(guān)系本單位艱苦利益任務(wù)的；經(jīng)本單位擔(dān)任人安排或者贊同，從事

14、與本單位有關(guān)的科學(xué)實驗、發(fā)明發(fā)明和技術(shù)改良任務(wù)的；在消費任務(wù)環(huán)境中接觸職業(yè)性有害要素呵斥職業(yè)病的；在消費任務(wù)的時間和區(qū)域內(nèi)，由于不平安要素呵斥不測損傷的，或者由于任務(wù)緊張突發(fā)疾病呵斥或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動才干的；因履行職責(zé)遭致人身損傷的；從事?lián)尵?、救?zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的；因公、因戰(zhàn)致殘這軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)任務(wù)后舊傷復(fù)發(fā)的；因公外出期間，由于任務(wù)緣由，蒙受交通事故或其他不測事故呵斥損傷或失蹤的，或因突發(fā)疾病呵斥死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動才干的；在上下班規(guī)定時間和必經(jīng)道路上，發(fā)生非本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機動車事故的；法律，法規(guī)規(guī)定的其他情形.

15、工傷保險勞動才干鑒定 職工的傷殘等級分為十級，符合的規(guī)范一級至四級為全部喪失勞動才干；五級至六級部分喪失勞動才干傷殘等級作為傷殘待遇和工傷職工安頓的主要根據(jù)工傷保險待遇 醫(yī)療康復(fù)待遇 停工留薪等待遇 傷殘待遇：工傷職工根據(jù)不同的傷殘等級，享用一次性傷殘補助金、傷殘津貼、傷殘就業(yè)補助金以及生活護理費等待遇。其中既有一次性待遇，也有長等待遇。工亡待遇 .住房公積金定義 住房公積金，是指國家機關(guān)、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會團體以下統(tǒng)稱單位及其在職職工繳存的長期住房儲金 用途主要用于職工購買、建造、翻建、大修自住住房 作用合理避稅，

16、住房公積金是在稅前工資扣減的，可減免部分個人所得稅按揭購房時可享有較優(yōu)惠的貸款利率 .住房公積金月繳存額 住房公積金每月繳存額繳存基數(shù)繳存比例 1. 繳存基數(shù)住房公積金以員工上一年度的月均工資為繳存基數(shù) 本年度新參與任務(wù)的員工按入職后第二個月的工資為繳存基數(shù) 本年度新調(diào)入的員工即已參與過任務(wù)的員工按入職后第一個月工資為繳存基數(shù) 繳存比例現(xiàn)住房公積金的繳存比例，員工可在2022之間自主選擇3. 繳存基數(shù)及繳存比例每年調(diào)整一次，調(diào)整的時間為每年7月份 .住房公積金提取條件 購買、建造、翻建或大修具有一切權(quán)的自住住房的 歸還購房貸款本息的 租房自住的 離休、退休(或到達法定退休年齡) 的 完全喪失勞

17、動才干，并與所在單位終止勞動關(guān)系的；出境定居的；非本市戶口職工與單位終止勞動關(guān)系的；戶口遷出本市，并與所在單位終止勞動關(guān)系的；下崗、失業(yè)人員，男性45歲含45歲、女性40歲含40歲以上，且延續(xù)下崗、 失業(yè)12個月以上的；員工死亡或被宣告死亡，其承繼人、受遺贈人可以提取職工住房公積金賬戶內(nèi)存儲余額的.住房公積金懇求提取時限 非按揭購買自住住房的，在支付房款后兩年內(nèi)提出懇求，以后每半年提取一次，至提取額到達實踐支付的購房款歸還購房貸款本息的，在還款期內(nèi)提出懇求，以后每半年提取一次，至提取的住房公積金總額到達實踐支付的首期房款和已歸還貸款本息之和建造、翻建、大修自住住房的，在批文有效期內(nèi)提出懇求，只能懇求提取一次，且所提取的住房公積金總額不能超越建造、翻建、大修