生態(tài)教學(xué)下的臨床醫(yī)學(xué)課堂改革思考4600字

1、生態(tài)教學(xué)下的臨床醫(yī)學(xué)課堂改革考慮4600字 臨床專業(yè)課的課堂教學(xué)注重醫(yī)學(xué)根底知識的傳授,老師應(yīng)根據(jù)教學(xué)目的、學(xué)生特點(diǎn)和教學(xué)的不同階段,選擇教學(xué) 方法,合理組織靈敏運(yùn)用.下面是搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡送大家閱讀參考。摘要：討論生態(tài)教學(xué)觀的產(chǎn)生及根本觀點(diǎn)。從教育生態(tài)學(xué)角度出發(fā)，分析英語專業(yè)(醫(yī)學(xué)方向)臨床醫(yī)學(xué)課堂生態(tài)失衡的現(xiàn)狀，從5個方面提出施行教學(xué)改革、優(yōu)化課堂教學(xué)的方法，從而為學(xué)生提供一個平等、開放、互動的生態(tài)課堂環(huán)境。關(guān)鍵詞：生態(tài)教學(xué)觀;臨床醫(yī)學(xué);教學(xué)形式;教學(xué)環(huán)境一、生態(tài)教學(xué)觀生態(tài)學(xué)是由德國生物學(xué)家恩斯特?？藸栍?866年提出的。由希臘詞根Oikos;(住所或棲息地)和Logos;(研

2、究和討論)結(jié)合而成Oekologie;，意思是研究生物棲息環(huán)境的科學(xué)。此后，各個學(xué)科都圍繞生態(tài)學(xué)從不同角度展開研究，拓展了生態(tài)學(xué)的研究領(lǐng)域。生態(tài)教學(xué)觀是生態(tài)學(xué)和教育學(xué)的穿插應(yīng)用，指用生態(tài)學(xué)的視野、原那么和方法來指導(dǎo)教育教學(xué)活動的各個環(huán)節(jié)，以期到達(dá)教和學(xué)二元的對立和統(tǒng)一1。通過師生之間的互相協(xié)作、調(diào)動各種教學(xué)資源的有序互動，形成可持續(xù)開展的良性循環(huán)。我們教學(xué)改革的目的就是形成活力勃勃的生態(tài)課堂。生態(tài)課堂以生態(tài)教學(xué)觀為指導(dǎo)，將老師與學(xué)生、學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)評價與課堂環(huán)境視為一個教學(xué)生態(tài)系統(tǒng)，各因素之間互相關(guān)聯(lián)、互相影響。生態(tài)課堂具有系統(tǒng)整體性、穩(wěn)定平衡性、動態(tài)開放性、協(xié)同變化性、系統(tǒng)共生性和

3、可持續(xù)開展性六大特征2。生態(tài)課堂以學(xué)生作為教學(xué)的主體，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生的各種才能，促進(jìn)學(xué)生的全面開展，是一種有利于學(xué)生智力開發(fā)、潛能開展、高效學(xué)習(xí)的課堂形式。二、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)生態(tài)失衡的主要問題目前，大多醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了英語專業(yè)(醫(yī)學(xué)方向)，旨在培養(yǎng)具有扎實(shí)的英語語言根底、純熟的英語語言應(yīng)用技能，且具有醫(yī)學(xué)科學(xué)和人文科學(xué)知識，可以在醫(yī)療衛(wèi)生和其他相關(guān)領(lǐng)域從事對外交流、翻譯、研究、教學(xué)、管理工作的高素質(zhì)復(fù)合型人才3。臨床醫(yī)學(xué)是英語專業(yè)(醫(yī)學(xué)方向)的一門必修課程和核心課程，主要是讓學(xué)生理解臨床常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病癥和體征、診斷及治療等根本知識，掌握并能純熟表

4、達(dá)臨床常用的醫(yī)學(xué)英語詞匯及句式，同時培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維才能。但是受多方面因素的影響，臨床醫(yī)學(xué)這門課程在教學(xué)過程中普遍存在一些問題：(1)傳統(tǒng)教學(xué)形式以老師為中心、以應(yīng)試為導(dǎo)向。課堂以老師的知識輸出為主，缺少師生之間的互動和交流，不能提供應(yīng)學(xué)生足夠的參與時機(jī)。(2)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和動機(jī)欠佳。學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和動機(jī)決定了其行為，局部學(xué)生對于臨床醫(yī)學(xué)這門課程重視程度不夠，覺得自己是英語專業(yè)的學(xué)生，而且醫(yī)學(xué)知識晦澀難懂，因此不愿意學(xué)習(xí)該門課程。(3)學(xué)生缺乏良好的學(xué)習(xí)方法。多年來，在應(yīng)試教育下，大局部學(xué)生對于新知識的學(xué)習(xí)方法就是死記硬背，失去了獨(dú)立考慮和自主學(xué)習(xí)的才能以及探求未知領(lǐng)域的欲望。(4)課程設(shè)置

5、時間短、開設(shè)時間晚。臨床醫(yī)學(xué)概論開設(shè)在大三下學(xué)期或者大四上學(xué)期，每周5學(xué)時。臨床醫(yī)學(xué)包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等多門學(xué)科，每周5學(xué)時的課程顯然不夠。同時，大四上學(xué)期很多學(xué)生選擇考研，而英語專業(yè)的研究生考試并不包括醫(yī)學(xué)知識，因此很多學(xué)生忽略了該課程的學(xué)習(xí)。(5)學(xué)生理論時機(jī)少，不能學(xué)以致用。英語專業(yè)(醫(yī)學(xué)方向)的學(xué)生沒有去醫(yī)院實(shí)習(xí)和見習(xí)的時機(jī)，單純靠課堂上對書本的講解，學(xué)生很難理解。(6)缺乏科學(xué)的評估體系。目前主要采用的是終結(jié)性評價，是在教育活動后對教育效果的判斷，它所帶來的負(fù)面影響是不容無視的。學(xué)生關(guān)注的只是最終的考試分?jǐn)?shù)，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。三、生態(tài)課堂的構(gòu)建策略與途徑3.1改變傳

6、統(tǒng)的課堂教學(xué)理念，建立生態(tài)師生關(guān)系傳統(tǒng)的課堂以老師為中心，重視知識的輸出，忽略了學(xué)生在課堂活動中的主觀能動性。而在生態(tài)課堂中，老師要做好角色轉(zhuǎn)變，成為課堂活動的組織者和引導(dǎo)者，讓學(xué)生成為課堂的主角，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，通過創(chuàng)設(shè)情境以及情感上的交流等多種方式，鼓勵學(xué)生積極參與課堂活動，老師與學(xué)生互相配合，共同完成教學(xué)目的。在課堂進(jìn)度安排上，要符合學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力和質(zhì)疑才能，這就需要老師在備課時不僅僅準(zhǔn)備所講知識點(diǎn)，同時還要針對不同的知識點(diǎn)準(zhǔn)備不同的引導(dǎo)方式，以吸引學(xué)生的興趣、發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，進(jìn)步課堂學(xué)習(xí)效率。筆者根據(jù)不同的授課內(nèi)容，采取以下3種不同的引導(dǎo)方式，效果甚佳。

7、(1)圖片引導(dǎo)。以直觀的視覺效果和強(qiáng)烈的視覺沖擊吸引學(xué)生的注意力，幫助學(xué)生快速理解概念。例如：Osteoporosis(骨質(zhì)疏松)，首先在幻燈片上放一張安康骨骼的圖片，然后在該圖片旁邊放一張骨質(zhì)疏松患者的骨骼圖片，通過兩張圖片的直觀比照，讓學(xué)生自己找出兩者之間的區(qū)別，推斷出發(fā)病原因及機(jī)制。(2)視頻引導(dǎo)。打破視覺的限制，聲情并茂、圖文相搭、立體展示，有助于學(xué)生對機(jī)制的理解和對方法的掌握，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如講解尿液形成的過程，學(xué)生很難憑空想像出血液由入球小動脈進(jìn)入腎小球在有效濾過壓的作用下形成原尿，經(jīng)各級腎小管和毛細(xì)血管網(wǎng)濾過和重吸收，最終形成尿液的過程。因此，課前先給學(xué)生播放一段尿液形成

8、的三維動畫視頻，形象立體地把這個過程展現(xiàn)給學(xué)生，然后輔以視頻為學(xué)生講解，可以省去很多不必要的語言描繪，到達(dá)事半功倍的效果。(3)情境引導(dǎo)。通過分析一個大家熟悉的人物或病例來引入某疾病的特點(diǎn)(病癥、體征、發(fā)病機(jī)制等)，讓學(xué)生由推未知，對所學(xué)疾病印象深入。例如：Tuberculosis(肺結(jié)核)，課上首先引入學(xué)生都很熟悉的文學(xué)人物：?紅樓夢?中的林黛玉，讓大家討論她的特點(diǎn)：多愁善感、郁郁寡歡、不思茶飯、性格善妒、消瘦、面色蒼白、經(jīng)?？人浴⒖┭?，這些都是肺結(jié)核患者的常見病癥和體征。3.2創(chuàng)造生態(tài)課堂環(huán)境，開展體驗(yàn)式教學(xué)生態(tài)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)認(rèn)為，任何一個系統(tǒng)都是開放的，在與外界環(huán)境進(jìn)展物質(zhì)、能量、信息的

9、交流及互動中，生態(tài)系統(tǒng)才能不斷開展4。生態(tài)課堂強(qiáng)調(diào)老師和學(xué)生在課堂環(huán)境中的和諧互動關(guān)系，因此采取workshop形式的教學(xué)形式可以增強(qiáng)師生及生生之間的互動，進(jìn)步學(xué)生主動參與的熱情。分組教學(xué)的特點(diǎn)是：以理論為導(dǎo)向、以學(xué)生為中心、以內(nèi)容為根底，讓學(xué)生在workshop中通過理論掌握新的知識和技巧，培養(yǎng)其自我思辨才能，同時進(jìn)步團(tuán)隊(duì)合作才能。在組織教學(xué)的過程中，老師主要是引導(dǎo)和幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，老師的導(dǎo);是促進(jìn)學(xué)生學(xué);的關(guān)鍵。以消化系統(tǒng)常見疾?。篻astriculcer(胃潰瘍)為例，老師在回憶完胃和小腸的正常生理解剖后講解胃潰瘍的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，然后讓學(xué)生分組討論胃潰瘍會導(dǎo)致什么病癥，并引導(dǎo)學(xué)生用

10、所學(xué)的知識解釋出現(xiàn)該病癥的原因，每組指定一位學(xué)生整理大家討論的結(jié)果。討論完畢后，每個小組派出一名代表，闡述本組的觀點(diǎn)，讓學(xué)生暢所欲言，最后由老師點(diǎn)評，給出正確的結(jié)論。這樣，在有限的時間里，可以讓學(xué)生對所學(xué)知識融會貫穿，把根底和臨床結(jié)合到一起，做到學(xué)以致用。3.3營造開放式的課堂氣氛，合理利用多媒體教學(xué)臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)目的是使學(xué)生可以掌握并運(yùn)用所學(xué)知識診斷臨床常見疾病。傳統(tǒng)的以老師為主體的課堂強(qiáng)調(diào)知識的輸出，學(xué)生只是被動地承受、機(jī)械地記憶，久而久之，學(xué)生對于課堂失去興趣，與老師毫無互動，這樣的課堂沒有活力，違犯了生態(tài)原那么。因此，將學(xué)生的學(xué)習(xí)置于開放的生態(tài)系統(tǒng)中，充分利用多媒體所提供的便利條件，創(chuàng)

11、設(shè)出輕松、和諧、開放的教學(xué)環(huán)境，可以有效促進(jìn)師生之間的互動，從而產(chǎn)生良好的教學(xué)效果5。多媒體教學(xué)法適用于講解復(fù)雜的生理機(jī)制和臨床操作，可以讓學(xué)生一目了然，從而彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)英語專業(yè)學(xué)生解剖課程和醫(yī)院實(shí)習(xí)的缺失。同時，可以在課上或課間插播一些與授課內(nèi)容相關(guān)的美劇片段，例如：EmergencyRoom(急診室的故事)、Greyrsquo;sAnatomy(實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾)、HouseM.D(豪斯醫(yī)生)等，不僅可以激發(fā)學(xué)生對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，而且劇中的對白包括大量的臨床常用語，可以豐富學(xué)生的醫(yī)學(xué)詞匯、鍛煉學(xué)生的聽說才能。3.4利用豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，建立自主學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)充分利用豐富便捷的網(wǎng)絡(luò)資源，給學(xué)生提供一

12、個自主學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)平臺，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享;建立鼓勵及評價機(jī)制，及時對學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問題給出評價和意見，并實(shí)現(xiàn)資源共享，老師在這一過程中起指導(dǎo)和支持的作用。將課內(nèi)外的學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合起來，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，真正為學(xué)生提供成長的自由空間。我校采用的Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(BB平臺)是一個支持百萬級用戶的教學(xué)平臺，它不僅可以為師生提供一個有效的交流平臺，而且可以協(xié)助老師實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容數(shù)字化、課程智能化管理以及教學(xué)資源共享等功能，為學(xué)生營造一個符合學(xué)生需求的生態(tài)教學(xué)環(huán)境6。利用BB平臺，老師可以和學(xué)生進(jìn)展實(shí)時溝通，及時對學(xué)生的作業(yè)做出反應(yīng)并開展病例討論。同時，老師還可以上傳與課堂講授內(nèi)容

13、相關(guān)的圖片、動畫、視頻以及該領(lǐng)域的最新研究成果，還可推薦一些國外專業(yè)的醫(yī)學(xué)網(wǎng)站。3.5建立科學(xué)的教學(xué)評估系統(tǒng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)采用終結(jié)性評價和形成性評價相結(jié)合的方式對學(xué)生進(jìn)展客觀評估。形成性評估是教學(xué)過程中進(jìn)展的過程性和開展性評估，既評估學(xué)生對所學(xué)知識的理解和記憶，也評估他們的平時表現(xiàn)、學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)態(tài)度等內(nèi)容7。形成性評估主要包括老師對學(xué)生的評估、學(xué)生自評和學(xué)生互評3個方面。例如，在分組病例討論中，不僅僅老師有權(quán)利對學(xué)生的成果進(jìn)展評估，學(xué)生也可以對自己、別人及整個團(tuán)隊(duì)進(jìn)展評定。合理的形成性評估可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，發(fā)揮老師的主導(dǎo)作用，確立學(xué)生的主體地位，同時可以培養(yǎng)學(xué)生的判斷力和責(zé)任感。四、結(jié)語綜上所述，從教育生態(tài)學(xué)的角度研究英語專業(yè)(醫(yī)學(xué)方向)臨床醫(yī)學(xué)課堂中教學(xué)形式所存在的問題，并采用不同的策略構(gòu)建生態(tài)課堂，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)才能和獨(dú)立考慮、分析問題、解決問題的才能，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生提供一個開放、和諧、可持續(xù)開展的課堂環(huán)境，從而使學(xué)生擁有終身學(xué)習(xí)的才能。參考文獻(xiàn)：1阮利東.生態(tài)教學(xué)觀視閾下的大學(xué)英語學(xué)習(xí)困難者心理調(diào)適策略J.大家，2022(18)：165.2劉麗平.生態(tài)教學(xué)觀下的高師英語教學(xué)論課程改革探究J.教育與職業(yè)，2022(6)：131-133.3周密.1+12醫(yī)學(xué)英語專業(yè)人才培養(yǎng)形式改革研究J.成功：教