出科考畢業(yè)考婦產(chǎn)科A1型題(共33頁)

1、1. 26歲女性,婚后3年不孕,近4年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛而就診,婦科檢查子宮后傾正常大,宮骶韌帶可觸及痛性結(jié)節(jié)(ji ji),為明確診斷還應(yīng)詢問哪種最常見癥狀?A.有無(yu w)性交痛B.有無(yu w)發(fā)熱C.痛經(jīng)有無進(jìn)行性加重D.有無不規(guī)則陰道流血E.既往有無結(jié)核病史2. 26歲，第一胎，妊娠36周,近5天出現(xiàn)全身浮腫,伴頭痛,視力模糊,血壓21/15kPa(158/113mmHg),尿蛋白(+),收入院后每日靜滴硫酸鎂24克,在治療中最早出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)體征時(shí)應(yīng)立即停藥?A.呼吸減慢B.心率減慢C.體溫升高D.膝反射消失E.全身肌張力減退3. 53歲經(jīng)產(chǎn)婦,絕經(jīng)1年后陰道流血兩個月,出血量如月

2、經(jīng)量,以后時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常,首選輔助檢查是:A.宮頸涂片檢查B.分段診刮C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢E.陰道涂片雌激素水平測定4. 30歲,女性已婚,GP現(xiàn)宮內(nèi)孕20周,胎兒雙頂徑5.2cm，肝、腎功能及心電圖正常,尿常規(guī)正常,宮頸拭子無細(xì)菌生長,擬結(jié)束妊娠收入院,下列哪項(xiàng)方法是正確的?A.負(fù)壓吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.剖宮取胎D.縮宮素靜滴E.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)5. 43歲住院女患,在婦科檢查中發(fā)現(xiàn):宮頸糜爛,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏級,最適合的處理應(yīng)為?A.子宮全切除術(shù)B.宮頸激光治療C.擴(kuò)大性全子宮切除術(shù)D.宮頸錐形切除術(shù)E.宮頸活檢6. 26歲女性,因外陰

3、瘙癢來診。婦科檢查:小陰唇粘膜充血,陰道粘膜有散在紅色斑點(diǎn),分泌物稀薄有泡沫,黃色有味。最合適的局部治療方法是:A.0.5醋酸溶液沖洗后甲硝唑200mg置入陰道10天B.1%龍膽紫涂抹陰道每周3次C.2%碳酸氫鈉(tn sun qn n)沖洗后甲硝唑200毫克置入陰道10天D.甲硝唑200毫克(ho k)置入陰道10天E.制霉菌素栓劑(shunj)置入陰道10天7. 26歲婦女,停經(jīng)10周,陣發(fā)性腹痛,伴陰道流血14小時(shí),出血量多于月經(jīng),就診時(shí)宮口開大2cm,子宮如10周大小,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.保胎休息B.肌注黃體酮C.等待自然流產(chǎn)D.肌注催產(chǎn)素E.刮宮術(shù)8. 一住院妊高征孕婦,下述哪項(xiàng)輔助檢

4、查方法能了解本病的基本病變?A.全血粘度比值,血漿粘度比值B.眼底檢查C.測紅細(xì)胞壓積D.測尿雌激素/肌酐比值E.測谷丙轉(zhuǎn)氨酶9. 28歲,妊娠37周,2周來惡心嘔吐,食欲下降右季肋脹痛門診檢查皮膚無黃染,肝區(qū)叩痛(+),腹圍98cm,胎位ROA,頭浮,胎心好,血清轉(zhuǎn)氨酶中度增高,乙型肝炎表面抗原(+),應(yīng)予以積極治療的原因是:A.肝炎易合并妊高征及發(fā)生子癇B.易引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩C.易發(fā)展為重癥肝炎D.易發(fā)生產(chǎn)后出血E.易發(fā)生早產(chǎn)10. 一名55歲婦女,因絕經(jīng)后4年發(fā)生陰道出血3月來院就診,婦科檢查:外陰及陰道正常,略顯萎縮,宮頸光滑,子宮正常大,附件未見明顯異常。最合適的處理是:A.陰道

5、細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.陰道鏡檢查D.觀察三月復(fù)診第 PAGE 4頁共 NUMPAGES 33頁E.盆腔B超11. 27歲婦女,結(jié)婚2年不孕,常感下腹隱痛,經(jīng)期加重,婦科檢查子宮正常大,活動受限,左側(cè)附件觸及4cm大包塊,邊界不清,為明確診斷最佳檢查方法是:A.盆腔B型超聲檢查B.腹、盆腔CT掃描C.腹腔鏡檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.陰道后穹窿穿刺12. 女性35歲,人流術(shù)后4個月,一直有不規(guī)則陰道流血,術(shù)后用避孕套避孕。查尿妊娠試驗(yàn)陽性,胸片可見兩肺存在小片狀的陰影,本病最可能的診斷是:A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.吸宮不全E.先兆流產(chǎn)13. 患者49歲,1年來月經(jīng)紊亂

6、,因停經(jīng)2月后多量陰道流血10余天來院。體檢:貧血貌,婦科檢查:子宮(zgng)略大,附件(-),最可能的診斷是:A.先兆(xinzho)流產(chǎn)B.難免(nnmin)流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.更年期功血E.黃體萎縮不全14. 孕婦28歲,第一胎,孕38周,定期產(chǎn)前檢查無異常,今日門診檢查時(shí)作NST為有反應(yīng)型,無宮縮。下列處理哪項(xiàng)最適合?A.可確診為胎兒窘迫收入院B.應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.應(yīng)取胎兒頭皮血協(xié)助診斷胎兒窘迫D.應(yīng)進(jìn)一步作OCTE.正常現(xiàn)象,無需處理15. 28歲,女性,放置節(jié)育器二年,停經(jīng)36天后,下腹疼痛,伴陰道流血,量中,移動性濁音可疑,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏100

7、次/分,婦科檢查,陰道少量暗紅色血液,宮頸舉痛(),子宮正常大小,軟,后穹窿飽滿,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A.立即診斷性刮宮B.后穹窿穿刺C.嚴(yán)密觀察,次晨留尿作妊娠試驗(yàn)16. 一30歲初孕婦。患二尖瓣閉鎖不全,現(xiàn)妊娠28周,L.O.A.心功級,來圍產(chǎn)期門診檢查,咨詢對于心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期就屬下述哪項(xiàng)?A.孕27-28周B.孕29-31周 C.孕32-34周D.孕35-37周 E.孕38-40周17. 一位孕婦被發(fā)現(xiàn)是奈瑟氏淋球菌的無癥狀攜帶者,一年前她因淋球菌感染使用青霉素治療,發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),這次應(yīng)選用哪種治療:A.四環(huán)素B.氨芐青霉素C.壯觀霉素D.氯霉素E.上述均不對18. 下述測定的

8、諸項(xiàng)指標(biāo)中，常用哪一種代表胎盤功能？A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.縮宮素激惹試驗(yàn)C.羊膜鏡檢查D.尿HPL測定E.尿E3測定19. 診斷前置胎盤最常用且準(zhǔn)確的輔助檢查是A.X線攝片B.CT斷層掃描C.超聲多普勒檢查D.B型超聲E.A型超聲法20. 對異位妊娠患者(hunzh)，下列哪一項(xiàng)檢查最有助于診斷?A.腹部(f b)觸診有明顯的肌緊張B.附件(fjin)區(qū)可觸及有觸痛的包塊C.尿HCG陽性，后穹窿穿刺抽出不凝血D.末梢血白細(xì)胞升高E.血紅蛋白降低第 PAGE 33頁共 NUMPAGES 33頁21. 重度妊娠高血壓綜合征的病人，首選的治療方法是A.降壓藥B.利尿藥C.擴(kuò)容藥D.鎮(zhèn)靜藥E.解

9、痙藥22. 產(chǎn)程中，以下列何項(xiàng)判斷胎頭的高低？A.胎頭雙頂經(jīng)與坐骨棘平面的關(guān)系B.胎頭雙頂經(jīng)與坐骨結(jié)節(jié)的關(guān)系C.恥骨聯(lián)合上與胎頭的關(guān)系D.胎頭顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的關(guān)系E.胎頭與陰道口的關(guān)系1. 妊娠8個月孕婦,25歲,近日患急性乙型肝炎,非常焦慮,擔(dān)心自己嬰兒(yng r)被感染,故急切來我門診咨詢部,母嬰垂直傳播機(jī)率:A.70%B.50%C.30%D.25%E.02. 初產(chǎn)婦,24歲,妊娠38周臨產(chǎn)(ln chn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開全1小時(shí),左枕前位,胎頭+2,羊水(yngshu)污染,間隔5分鐘聽2次胎心,胎心率聽診80-90次/分,此時(shí)應(yīng)采取恰當(dāng)處置是:A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.產(chǎn)鉗

10、結(jié)束分娩C.立即靜滴葡萄糖液D.立即靜滴催產(chǎn)素E.等待自然分娩3. 初產(chǎn),孕32周,頭痛、胸悶及下肢浮腫23天,因腹痛來急診,檢查陰道少量出血,子宮收縮與間歇不明顯,子宮較硬,面色蒼白,脈搏細(xì)而快,BP10/6kPa(75/46mmHg)胎心120次/分。應(yīng)采取哪項(xiàng)措施?A.立即抗休克,等待陰道分娩,B.立即抗休克,靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)C.抗休克,同時(shí)擴(kuò)張宮口引產(chǎn)D.立即抗休克,盡快剖宮產(chǎn)E.抗休克、鎮(zhèn)靜、止痛4. 28歲婦女,停經(jīng)40天,陰道不規(guī)則少量流血7天,尿妊 娠試驗(yàn)(+),給予刮宮,刮出物病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,考慮最大可能是:A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.功能失調(diào)性子宮出血D.炎性子宮出血

11、E.葡萄胎5. 50歲婦女,絕經(jīng)后1年,接觸出血2個月,宮頸涂片級來診,確診首選輔助檢查方法是:A.宮頸錐形切除B.陰道鏡檢查C.碘試驗(yàn)D.宮腔細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸和頸管活組織檢查6. 32歲婦女,不孕5年,周期性進(jìn)行性痛經(jīng)加重4年,檢查子宮后傾粘連,宮頸后壁可觸及多個黃豆大質(zhì)硬結(jié)節(jié),給予服用性激素治療,主要作用是:A.調(diào)節(jié)月經(jīng)周期B.減輕痛經(jīng)程度C.抑制排卵D.安慰性治療E.促使排卵7. 初產(chǎn)婦,28歲GPo妊娠40周臨產(chǎn)入院,潛伏期進(jìn)展順利,宮口開6cm后,先露S=0時(shí),產(chǎn)程停滯,2小時(shí)無進(jìn)展,CST呈早期減速,宮縮規(guī)律下列哪項(xiàng)處理正確的?A.催產(chǎn)素點(diǎn)滴(dind)加強(qiáng)宮縮B.立即(lj)剖

12、宮產(chǎn)結(jié)束分娩C.陰道(yndo)檢查,明確頭盆關(guān)系D.繼續(xù)觀察,等待自然分娩E.產(chǎn)鉗或吸引器助娩8. 43歲住院女患,在婦科檢查中發(fā)現(xiàn):宮頸糜爛,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏級,最適合的處理應(yīng)為:A.子宮全切除術(shù)B.宮頸激光治療C.擴(kuò)大性全子宮切除術(shù)D.宮頸錐形切除術(shù)E.宮頸活檢9. 62歲婦女,48歲絕經(jīng)。近一個月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,婦檢:宮頸光滑,子宮增大如孕8周,質(zhì)軟,雙附件未發(fā)現(xiàn)異常,為確診應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查?A.分段診斷性刮宮B.陰道鏡檢查C.后穹窿取材行細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.尿妊娠試驗(yàn)10. 26歲婦女,停經(jīng)10周,陣發(fā)性腹痛,伴陰道流血14小時(shí),出血量多于月經(jīng),就診時(shí)宮口

13、開大2cm,子宮如10周大小,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.保胎休息B.肌注黃體酮C.等待自然流產(chǎn)D.肌注催產(chǎn)素E.刮宮術(shù)11. 住院足月產(chǎn)婦,宮縮規(guī)律,胎心良,枕左前位,宮口開大3cm,子宮足月妊娠大小,肛查胎頭顱骨最低點(diǎn)S,盆腔后部空虛,測得的骨盆測量數(shù)值,哪項(xiàng)符合本產(chǎn)婦的實(shí)際?A.骶恥外徑值為20cmB.坐骨棘間徑值為8.5cmC.骶棘間徑值為25cmD.髂嵴間徑值為28cmE.恥骨弓角度為9012. 經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,下腹陣發(fā)性墜痛,煩躁不安,陰道出血少量,3年前曾有剖宮產(chǎn)史,宮縮40-50/2,下腹部有壓痛,胎心率160次/分,肛查先露浮動,宮口開大4cm,羊水淡綠,導(dǎo)尿鏡檢紅細(xì)胞(+),首先

14、應(yīng)考慮為:A.前置胎盤B.胎盤早期剝離C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.妊娠合并腎盂腎炎13. 28歲女性,因月經(jīng)量多、周期縮短7個月就診,查:貧血外觀,陰道血性分泌物少許,子宮頸口擴(kuò)張,可見有一紅色肉質(zhì)腫物,4cm4cm3cm大小,其蒂在內(nèi)口處,子宮略大,治療應(yīng)為:A.經(jīng)腹全子宮切除B.經(jīng)腹肌瘤剔除術(shù)C.子宮次全切除術(shù)D.陰式肌瘤剔除術(shù)E.陰式全子宮(zgng)切除術(shù)14. 27歲孕26周,主訴(zh s)腹部急速長大,查:宮高27cm,胎位(tiwi)觸不清,無法觸及明顯的胎頭,測定羊水中何種物質(zhì)有助于診斷?A.絨毛膜促性腺激素B.胎盤生乳素C.雌三醇D.甲胎蛋白E.羊水細(xì)胞染色體核型15.

15、 46歲婦女,因月經(jīng)過多持續(xù)半月未止入院治療。患者近1年,月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,婦科檢查基本正常,診刮病理檢查為子宮內(nèi)膜囊腺型增生過長。最合適的處理是:A.孕激素周期治療B.雌.孕激素周期治療C.雄激素治療D.子宮切除術(shù)E.刮宮后觀察3月16. 孕婦32歲,GP,孕43周入院待產(chǎn)。檢查:血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),宮高35cm,胎位LOA,胎心率132次/分,擬行胎盤功能測定,下列哪項(xiàng)表示胎盤功能不足?A.12小時(shí)胎動數(shù)20次B.B超羊水最大直徑3cmC.血清胎盤生乳素4g/LD.NST試驗(yàn)有反應(yīng)型E.OCT試驗(yàn)胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速17. 患者25歲,停經(jīng)56天,

16、近日有少量不規(guī)則陰道出血伴腹痛。婦科檢查:子宮增大如孕4個月大,軟,左附件觸及雞蛋大囊性壁薄包塊。為明確診斷首選的輔助檢查方法是:A.HCG測定B.腹部X平片C.B超D.診斷性刮宮E.超聲多普勒18. 病例,25歲,初產(chǎn)婦,40周妊娠,有規(guī)律宮縮一小時(shí)來診,當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強(qiáng),宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰,當(dāng)即有鮮血流出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續(xù)性鮮紅色陰道流血少量,會陰無裂傷,分析其出血原因?yàn)?A.子宮收縮乏力出血B.羊水栓塞C.胎膜殘留D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙19. 病例,28歲,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,作SGPT256U診斷為急性病毒性肝炎

17、,應(yīng)給予高度重視及積極治療,是因?yàn)?A.容易合并妊高征及發(fā)生子癇B.容易發(fā)展為重癥肝炎C.容易發(fā)生畸胎D.容易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長E.容易發(fā)生胎盤早期剝離20. 24歲孕婦,現(xiàn)妊娠40周LOA,自述近3天胎動減弱,否認(rèn)用藥史,無陣發(fā)性腹痛,無流血及陰道(yndo)流水來診,為查明原因應(yīng)首選的檢查方法是;A.B超檢查(jinch)胎盤成熟度B.胎心多普勒檢查(jinch)C.NST試驗(yàn)D.OCT試驗(yàn)E.12小時(shí)胎動自我計(jì)數(shù)21. 產(chǎn)婦,25歲,產(chǎn)后四天,持續(xù)高熱,體溫在38.5-39.5左右,下腹疼痛,恥骨聯(lián)合上2cm處可觸及宮底,有明顯壓痛,惡露血性有臭味，分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果為陰性,而涂

18、片中出現(xiàn)大量細(xì)菌,此時(shí)最可能感染的菌群是:A.大腸桿菌 B.厭氧菌 C.克雷白氏菌D.金黃色葡萄球菌 E.以上都不是22. 51歲婦女宮活檢切為宮頸癌,盆腔檢查和直腸陰道檢查顯示宮旁組織未受累,但是陰道上段已被癌組織侵犯,IVP和乙狀結(jié)腸鏡檢呈陰性一,但腹腔和盆腔的CT掃描顯示增大的盆腔和腹主動脈旁淋巴結(jié),按FIGO3期,該患應(yīng)定為:A.a B.bC.a D.b E.23. 一位孕產(chǎn)置宮內(nèi)節(jié)育器的30歲婦女,已確診為妊娠10周,患者非常想繼續(xù)妊娠,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器已不全脫落至子宮頸外口,最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?A.不做任何處理B.抗生素預(yù)防感染C.立即取出宮內(nèi)節(jié)育器D.立即終止妊娠E.做腹腔鏡檢查

19、24. 藥物流產(chǎn)最常用的藥物是A.卡孕栓B.米索前列醇C.炔諾酮D.米非司酮E.縮宮素1. 56歲患者,絕經(jīng)5年,近3月陰道不規(guī)則流血,婦科檢查:宮頸光滑,子宮如孕40天大,質(zhì)軟,無壓痛,探宮腔7cm,分段診刮:頸管未刮出組織,內(nèi)膜質(zhì)脆,入院后首選應(yīng)采取治療原則是:A.放射治療B.孕酮類藥物治療C.化療D.免疫治療E.手術(shù)治療2. 一女患，26歲，因胎膜(ti m)早破行會陰側(cè)切術(shù)分娩產(chǎn)后10天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，體溫達(dá)39,下腹部疼痛,惡露淡血性混濁,有異味(ywi),婦科檢查冰凍骨盆,且有明顯壓痛,最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性(jxng)輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔

20、腹膜炎E.彌漫性腹膜炎3. 第二胎孕婦,37孕周,原發(fā)性高血壓合并重度子癇前期,3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)腹痛,伴陰道少量出血,BP10/6kPa(75/45mmHg),脈搏116次/分,宮底劍下2橫指。子宮硬有壓痛,胎心音消失,宮口容一指松,最恰當(dāng)處理是A.人工破膜,催產(chǎn)素點(diǎn)滴引產(chǎn)B.積極搶救休克,因胎兒已死,盡量陰道分娩C.待休克糾正后行剖宮產(chǎn)D.人工破膜,等待自然分娩E.搶救休克同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)4. 初產(chǎn)婦,24歲,妊娠38周臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開全1小時(shí),左枕前位,胎頭+2,羊水污染,間隔5分鐘聽2次胎心,胎心率聽診80-90次/分,此時(shí)應(yīng)采取恰當(dāng)處置是:A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.產(chǎn)鉗結(jié)束分娩C.

21、立即靜滴葡萄糖液D.立即靜滴催產(chǎn)素E.等待自然分娩5. 初產(chǎn)婦,會陰側(cè)切后胎頭吸引器助產(chǎn),新生兒體重4200g,總產(chǎn)程21小時(shí)。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)陰道出血約400ml,導(dǎo)致此產(chǎn)婦出血較多最可能的原因是A.宮頸裂傷B.產(chǎn)后宮縮乏力C.胎盤殘留D.產(chǎn)婦疲勞E.膀胱充盈6. 初產(chǎn),孕32周,頭痛、胸悶及下肢浮腫23天,因腹痛來急診,檢查陰道少量出血,子宮收縮與間歇不明顯,子宮較硬,面色蒼白,脈搏細(xì)而快,BP10/6kPa(75/46mmHg)胎心120次/分。應(yīng)采取哪項(xiàng)措施?A.立即抗休克,等待陰道分娩,B.立即抗休克,靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)C.抗休克,同時(shí)擴(kuò)張宮口引產(chǎn)D.立即抗休克,盡快剖宮產(chǎn)E.抗休克、鎮(zhèn)靜、

22、止痛7. 關(guān)于妊娠合并乙型肝炎,下列哪項(xiàng)正確?A.妊娠早期合并乙型肝炎時(shí),不必考慮終止妊娠B.妊娠中,晚期合并乙型肝炎時(shí),不必考慮終止妊娠C.越接近妊娠末期,發(fā)展為重癥肝炎的可能越小D.妊娠期肝炎,不易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝譋.妊娠合并肝炎時(shí),子宮對催產(chǎn)素的敏感性降低8. 50歲女患,主訴外陰癢,伴白帶多,稀,黃色(hungs),有腥臭,查:陰道粘膜充血明顯有紅色斑點(diǎn),分泌物呈黃色泡沫狀,最可能的診斷:A.非特異性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.念珠菌性陰道炎D.阿米巴性陰道炎E.老年性陰道炎9. 32歲,GP,5年前妊娠足月因胎兒窘迫(jingp)行剖宮產(chǎn)術(shù),此次孕39周,自然臨產(chǎn)入院,查LOA,胎心率1

23、44次/分,規(guī)律宮縮6小時(shí)(xiosh)后發(fā)現(xiàn)子宮下段壓痛,伴有血尿,此時(shí)宮口開大8cm,胎心音好,宮縮45/5分,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A.人工破膜,加速產(chǎn)程進(jìn)展B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn),結(jié)束分娩C.用硫酸鎂抑制宮縮D.立即剖宮產(chǎn)E.肌注鎮(zhèn)靜劑10. 23歲已婚婦女,3天前因孕6周在院外行人工流產(chǎn)手術(shù),手術(shù)經(jīng)過順利。術(shù)后陰道流血量少,無腹痛。今日出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道血性分泌物增多。體檢:體溫39,脈搏110次/分,律整。此時(shí)最合適的處理是:A.婦科檢查B.白帶鏡檢C.尿妊娠試驗(yàn)D.立即行清宮術(shù)E.后穹窿穿刺術(shù)11. 初孕婦,孕40周,胎心率162次/分,不規(guī)則,宮口開全,先露+5,立即側(cè)切助娩,新生兒娩

24、出后,有一次呼吸,心率80次/分,面色青紫,搶救首先應(yīng)行:A.氣管插管B.人工呼吸C.興奮呼吸中樞D.清理呼吸道E.刺激循環(huán)中樞12. 26歲婦女,停經(jīng)10周,陣發(fā)性腹痛,伴陰道流血14小時(shí),出血量多于月經(jīng),就診時(shí)宮口開大2cm,子宮如10周大小,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.保胎休息B.肌注黃體酮C.等待自然流產(chǎn)D.肌注催產(chǎn)素E.刮宮術(shù)13. 初孕婦35歲,妊39周,臀位,胎心好,胎膜未破,宮口開大3cm,足先露,估計(jì)胎兒體重3600g,最恰當(dāng)處理是:A.等待自然分娩B.立即剖宮產(chǎn)C.靜滴催產(chǎn)素D.抬高孕婦臀部E.應(yīng)用抗生素14. 初孕婦28歲,妊娠36周近2周心悸,呼吸急促,懷疑合并(hbng)心臟病

25、來院檢查,以下哪項(xiàng)體征可診斷器質(zhì)性心臟病?A.心率(xn l)達(dá)120次/分B.心界稍向左擴(kuò)大(kud)C.心律不齊有過早搏動D.心尖部有級收縮期吹風(fēng)樣雜音E.心尖部有舒張期雜音15. 38歲教師,GP,末次產(chǎn)于8年前。因經(jīng)量增多2年就診。本次月經(jīng)已凈4天。婦檢:子宮前位,均勻增大如鴨卵,表面光滑、質(zhì)硬、附件陰性。臨床上應(yīng)進(jìn)一步詢問的最重要病史是:A.有無發(fā)熱、盜汗B.有無性交痛C.白帶是否增多D.避孕方法E.有無痛經(jīng)史16. 已婚女性,19歲,因尚未來月經(jīng)收入院治療。體型、容貌女性型,乳房發(fā)育正常,外陰未見異常,肛查觸及子宮,雙側(cè)附件區(qū)未見異常。曾行黃體酮治療,無撤藥性出血,雌孕激素序貫治療

26、也未引起子宮出血,本病發(fā)病應(yīng)在:A.下丘腦B.垂體C.腎上腺D.卵巢E.子宮17. 患者55歲, 絕經(jīng)5年,3天前開始少量陰道出血,少于月經(jīng)量。婦檢:宮頸重度糜爛,顆粒狀,宮體略小,活動。此時(shí)應(yīng)首選的輔助檢查方法是:A.陰道鏡檢查B.宮頸活檢C.宮頸刮片D.宮腔鏡檢查E.分段診斷性刮宮18. 28歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開全20分鐘,頭先露,棘下2.5cm,宮縮25-30/5-3,胎心率140次/分, 子宮收縮力4.00kPa(30mmHg),BP17.3/12kPa(130/90mmHg),下一步處理:A.產(chǎn)鉗助娩B.頭吸助娩C.剖宮產(chǎn)D.加強(qiáng)宮縮E.觀察產(chǎn)程19. 病例,25

27、歲,初產(chǎn)婦,40周妊娠,有規(guī)律宮縮一小時(shí)來診,當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強(qiáng),宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰,當(dāng)即有鮮血流出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續(xù)性鮮紅色陰道流血少量,會陰無裂傷,分析其出血原因?yàn)?A.子宮收縮乏力出血B.羊水栓塞C.胎膜殘留D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙20. 女性55歲,絕經(jīng)三年,陰道少量(sholing)間斷性流血一月余,無明顯腹痛,陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏級,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙側(cè)附件正常,進(jìn)一步處理(chl)方案是:A.切除(qich)子宮B.廣泛性全子宮切除術(shù)C.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查E.宮頸

28、錐形切除術(shù)21. 孕1產(chǎn)0,38孕周,2個月前因感冒咽痛服紅霉素片3天,近半個月發(fā)現(xiàn)全身皮膚瘙癢,來院急診,食欲正常,無發(fā)熱,檢查BP17.3/12kPa(130/90mmHg)下肢浮腫(+),鞏膜黃染,肝區(qū)無叩痛,SGPT40IU,血膽紅素51mol/L,尿蛋白(+),最可能的診斷是:A.急性病毒性肝炎B.急性脂肪肝C.妊娠肝內(nèi)膽汁瘀積癥D.藥物性肝炎E.妊高征肝損傷22. 一婦女28歲,因腹痛和不孕行腹腔鏡檢查,鏡下見子宮常大,活動良好,雙附件未見異常,雙側(cè)骶韌帶腹膜有散在的紫褐色色素沉著,子宮頸的后壁腹膜有棕黃色斑塊及園型腹膜缺陷,應(yīng)首先考慮何種診斷:A.慢性盆腔炎 B.盆腔結(jié)核 C.盆

29、腔腹膜炎 D.卵巢癌 E.子宮內(nèi)膜異位癥23. 一名32歲婦女,因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診,檢查子宮后傾,粘連固定,子宮峽部后壁可觸及多個小結(jié)節(jié),觸痛明顯,右附件區(qū)增厚,在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊,最可能的診斷是:A.慢性盆腔炎 B.盆腔結(jié)核 C.卵巢癌 D.子宮內(nèi)膜異位癥E.多發(fā)性漿膜下肌瘤24. 一24歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,L.O.A.合并先心病,現(xiàn)已規(guī)律宮縮,在產(chǎn)程中對于心臟負(fù)擔(dān)最重的,應(yīng)屬下述哪一期?A.分娩潛伏期 B.分娩活躍期C.胎兒娩出期D.胎盤娩出期 E.產(chǎn)褥期25. 一位54歲婦女,因盆腔腫物而做剖腹探查,術(shù)中見一側(cè)卵巢新生物,伴有網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移,最適當(dāng)?shù)男g(shù)式是:A.

30、網(wǎng)膜活檢B.卵巢活檢C.網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移瘤切除,單側(cè)卵巢切除術(shù)D.大網(wǎng)膜切除術(shù),雙側(cè)附件切除術(shù)E.大網(wǎng)膜切除,全子宮切除,雙附件切除術(shù)1. 妊娠8個月孕婦,25歲,近日患急性(jxng)乙型肝炎,非常焦慮,擔(dān)心自己嬰兒被感染,故急切來我門診咨詢部,母嬰垂直傳播機(jī)率:A.70%B.50%C.30%D.25%E.0%2. 26歲女性,婚后3年不孕,近4年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛而就診,婦科檢查子宮(zgng)后傾正常大,宮骶韌帶可觸及痛性結(jié)節(jié),為明確診斷還應(yīng)詢問哪種最常見癥狀?A.有無(yu w)性交痛B.有無發(fā)熱C.痛經(jīng)有無進(jìn)行性加重D.有無不規(guī)則陰道流血E.既往有無結(jié)核病史3. 初產(chǎn)婦,24歲,妊娠38周臨產(chǎn),產(chǎn)

31、程進(jìn)展順利,宮口開全1小時(shí),左枕前位,胎頭,羊水污染,間隔5分鐘聽2次胎心,胎心率聽診80-90次/分,此時(shí)應(yīng)采取恰當(dāng)處置是:A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.產(chǎn)鉗結(jié)束分娩C.立即靜滴葡萄糖液D.立即靜滴催產(chǎn)素E.等待自然分娩4. 初產(chǎn),26歲,孕36周,子癇前期,采取硫酸鎂靜脈滴注,在應(yīng)用過程中,哪項(xiàng)反映無Mg中毒反應(yīng)或過量?A.膝反射消失B.呼吸14/分C.尿量200ml/24hD.心率100次/分E.血Mg3.2mmol/L5. 28歲婦女,停經(jīng)40天,陰道不規(guī)則少量流血7天,尿妊娠試驗(yàn)(+),給予刮宮,刮出物病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,考慮最大可能是:A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.功能失調(diào)性子宮出血D.

32、炎性子宮出血E.葡萄胎6. 初孕婦,妊娠足月,骨盆外測量:骶恥外徑19cm,髂嵴間徑25cm,髂棘間徑23cm,坐骨棘間徑約9cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,該孕婦的骨盆屬于:A.扁平骨盆B.均小骨盆C.佝僂病性扁平骨盆D.男性骨盆E.漏斗型骨盆7. 24歲已婚婦女,停經(jīng)13周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量不多,時(shí)斷時(shí)續(xù)。停經(jīng)10周時(shí)惡心嘔吐明顯。檢查子宮(zgng)底平臍。B超見子宮腔內(nèi)呈典型落雪狀圖象,該患最佳處理方案是:A.給予止吐劑,治療頻繁(pnfn)嘔吐B.給予宮縮抑制劑,以減少(jinsho)陰道流血C.行負(fù)壓吸宮術(shù),清除子宮內(nèi)容物D.行藥物性流產(chǎn)E.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)8. 一位孕中

33、期孕婦在門診行妊高征的預(yù)測性診斷,下列哪項(xiàng)結(jié)果應(yīng)囑適當(dāng)休息并需密切隨診?A.測得平均動脈后為10kPa(75mmHg)B.作轉(zhuǎn)身試驗(yàn),仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位增加2kPa(15mmHg)C.測得血紅細(xì)胞壓積35%,全血粘度比值3.6D.行血管緊張素敏感試驗(yàn),舒張壓較試驗(yàn)前增加2kPa(15mmHg)E.以上都不是9. 一住院妊高征孕婦,下述哪項(xiàng)輔助檢查方法能了解本病的基本病變?A.全血粘度比值,血漿粘度比值B.眼底檢查C.測紅細(xì)胞壓積D.測尿雌激素/肌酐比值E.測谷丙轉(zhuǎn)氨酶10. 初孕婦36歲,妊娠36周,產(chǎn)前檢查:宮高30cm,LSA,胎心率140/分,預(yù)測胎兒在宮內(nèi)安危狀況最簡易的方法是:A

34、.NSTB.OCTC.尿E3連續(xù)測定D.胎動計(jì)數(shù)E.血清胎盤生乳素的測定11. 初產(chǎn)婦28歲,妊娠39周,因第二產(chǎn)程延長,行低位產(chǎn)鉗術(shù),胎兒娩出后顏面及全身皮膚呈青紫色,呼吸表淺,心率120次/分,強(qiáng)而有力,四肢屈曲,首要的處理是：A.針刺人中穴B.口對口呼吸C.氣管插管給O吸入D.臍靜脈注射呼吸興奮劑E.清理呼吸道12. 30歲女性,因月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長一年就診,下列哪項(xiàng)體檢與其主訴有密切關(guān)系?A.宮頸上前唇有2個1cm0.5cm的贅生物B.子宮體孕2個月大小,軟C.子宮體孕8周大小硬,外形不規(guī)則D.左附件有囊性腫塊E.后穹窿觸及痛性結(jié)節(jié)13. 30歲女性,已婚,因進(jìn)行性痛經(jīng)2年就診,其最

35、典型的體征應(yīng)為:A.子宮壓痛B.子宮后位,活動差C.后穹窿有觸痛結(jié)節(jié)D.宮頸舉痛E.附件有壓痛14. 初孕婦24歲,39孕周,臨產(chǎn)6小時(shí)(xiosh)入院,測量骨盆正常,枕左前位,胎心率140次/分,宮口開大5cm,胎頭未銜接,胎膜(ti m)已破,此時(shí)最可能的診斷是:A.正常(zhngchng)產(chǎn)程B.潛伏期延長C.活躍期延緩D.胎膜早破E.頭盆不稱15. 女性32歲,因婚后5年不孕就診,平素月經(jīng)7-10/28-30天,痛經(jīng)。婦科檢查:子宮后位,固定,子宮后壁可觸及米粒大觸痛結(jié)節(jié)。雙輸卵管造影示通暢,你認(rèn)為該患診斷的主要臨床癥狀是:A.兩側(cè)下腹部疼痛B.腹痛于經(jīng)前1天開始,經(jīng)血通暢后緩解C.

36、繼發(fā)性疼痛,進(jìn)行性加重D.痙攣性疼痛,不能耐受E.下腹痛伴肛門墜痛16. 已婚女性,19歲,因尚未來月經(jīng)收入院治療。體型、容貌女性型,乳房發(fā)育正常,外陰未見異常,肛查觸及子宮,雙側(cè)附件區(qū)未見異常。曾行黃體酮治療,無撤藥性出血,雌孕激素序貫治療也未引起子宮出血,本病發(fā)病應(yīng)在:A.下丘腦B.垂體C.腎上腺D.卵巢E.子宮17. 病例,25歲,初產(chǎn)婦,40周妊娠,有規(guī)律宮縮一小時(shí)來診,當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強(qiáng),宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰,當(dāng)即有鮮血流出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續(xù)性鮮紅色陰道流血少量,會陰無裂傷,分析其出血原因?yàn)?A.子宮收縮乏力出血B.羊水栓塞C.胎膜殘留D

37、.宮頸裂傷E.凝血功能障礙18. 初產(chǎn)婦,產(chǎn)時(shí)子癇,因用藥宮口開全2小時(shí)以側(cè)切產(chǎn)鉗助娩,新生兒出生后心率為20次/分,做心臟按摩,每分鐘最佳按壓次數(shù)為:A.40次B.60次C.80次D.100次E.120次19. 一位24歲,未產(chǎn)婦。因診為宮外孕行開腹檢查,術(shù)中見:在右側(cè)輸卵管壺腹部有一2cm未破的增粗病灶,正確的術(shù)式應(yīng)是:A.右側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)B.右側(cè)輸卵管切除和子宮角切除術(shù)C.右側(cè)全輸卵管切除術(shù)D.輸卵管病灶切除術(shù)E.通過傘端壓出管內(nèi)容20. 一位29歲的婦女使用口服避孕藥出現(xiàn)(chxin)停經(jīng),最可能是因?yàn)?A.妊娠(rnshn)B.避孕藥里雄激素相對(xingdu)過量C.Asher

38、man綜合征D.避孕藥里孕激素相對過量E.避孕藥里雌激素相對過量21. 當(dāng)停經(jīng)三個月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時(shí)，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是A.腹部X線攝片B.超聲多普勒檢查C.B型超聲顯象法D.胎兒心電圖檢查E.羊水甲胎蛋白測定22. 子癇前期患者下列各項(xiàng)輔助檢查中，哪一項(xiàng)能提示病情的輕重程度？A. 末梢血白細(xì)胞升高B. 血中鈣離子濃度降低C. 24小時(shí)尿蛋白定量D. 尿中白細(xì)胞數(shù)E. 血漿白蛋白1. 56歲患者,絕經(jīng)5年,近3月陰道不規(guī)則流血,婦科檢查:宮頸光滑,子宮如孕40天大,質(zhì)軟,無壓痛,探宮腔7cm,分段診刮:頸管未刮出組織,內(nèi)膜質(zhì)脆,入院后首選應(yīng)采取治療原則是:A.放射治療B

39、.孕酮類藥物治療C.化療D.免疫治療E.手術(shù)治療2. 28歲婦女,婚后5年同居未孕來診,常感下腹隱痛,低熱,月經(jīng)量漸少,檢查:子宮正常大,雙附伴區(qū)略增厚,胸透示右肺尖鈣化灶,為檢查不孕原因首選哪項(xiàng)輔助檢查?A.子宮輸卵管碘油造影B.胸部x線拍片C.子宮內(nèi)膜病理檢查D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.基礎(chǔ)體溫測定3. 一女患，26歲，因胎膜早破行會陰側(cè)切術(shù)分娩產(chǎn)后10天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，體溫達(dá)39,下腹部疼痛,惡露淡血性混濁,有異味,婦科檢查冰凍骨盆,且有明顯壓痛,最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎4. 26歲，第一胎，妊娠36周,近5天出現(xiàn)

40、全身浮腫,伴頭痛,視力模糊,血壓21/15kPa(158/113mmHg),尿蛋白(+),收入院后每日靜滴硫酸鎂24克,在治療中最早出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)體征時(shí)應(yīng)立即停藥?A.呼吸(hx)減慢B.心率(xn l)減慢C.體溫(twn)升高D.膝反射消失E.全身肌張力減退5. 初產(chǎn)婦,40周妊娠,頭位,宮口開大5cm,觀察4小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展,子宮收縮間歇10分鐘,持續(xù)20秒,羊膜囊完整,陰道檢查無頭盆不稱,正確處理是:A.人工破膜后,催產(chǎn)素靜滴B.催產(chǎn)素靜滴C.剖宮產(chǎn)D.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展E.催產(chǎn)素靜脈推注6. 關(guān)于妊娠合并乙型肝炎,下列哪項(xiàng)正確?A.妊娠早期合并乙型肝炎時(shí),不必考慮終止妊娠B.妊娠中,晚期

41、合并乙型肝炎時(shí),不必考慮終止妊娠C.越接近妊娠末期,發(fā)展為重癥肝炎的可能越小D.妊娠期肝炎,不易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝譋.妊娠合并肝炎時(shí),子宮對催產(chǎn)素的敏感性降低7. 23歲已婚婦女,3天前因孕6周在院外行人工流產(chǎn)手術(shù),手術(shù)經(jīng)過順利。術(shù)后陰道流血量少,無腹痛。今日出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道血性分泌物增多。體檢:體溫39,脈搏110次/分,律整。此時(shí)最合適的處理是:A.婦科檢查B.白帶鏡檢C.尿妊娠試驗(yàn)D.立即行清宮術(shù)E.后穹窿穿刺術(shù)8. 初孕婦35歲,妊39周,臀位,胎心好,胎膜未破,宮口開大3cm,足先露,估計(jì)胎兒體重3600g,最恰當(dāng)處理是:A.等待自然分娩B.立即剖宮產(chǎn)C.靜滴催產(chǎn)素D.抬高孕婦臀部E.

42、應(yīng)用抗生素9. 24歲已婚婦女,停經(jīng)13周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量不多,時(shí)斷時(shí)續(xù)。停經(jīng)10周時(shí)惡心嘔吐明顯。檢查子宮底平臍。B超見子宮腔內(nèi)呈典型落雪狀圖象,該患最佳處理方案是:A.給予止吐劑,治療頻繁嘔吐B.給予宮縮抑制劑,以減少陰道流血C.行負(fù)壓吸宮術(shù),清除子宮內(nèi)容物D.行藥物性流產(chǎn)E.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)10. 26歲初產(chǎn)婦,身高150cm,妊娠足月腹型單胎,枕左前位,宮口開全,胎膜已破,胎頭S,宮縮弱已兩小時(shí),胎心率100次/分,恰當(dāng)處置是:A.吸氧 ,等待自然分娩B.靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮C.行剖宮產(chǎn)術(shù)D.陰道助產(chǎn)E.監(jiān)護(hù)胎心靜注“三聯(lián)針”,吸氧,等待自然分娩11. 女患, 妊娠2個月,

43、 平時(shí)感心悸,近一周夜間常因胸悶需起床(q chung)坐立,檢查:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及舒張期雜音,肺底部有濕羅音,雙下肢浮腫(+)。恰當(dāng)處理是:A.加強(qiáng)(jiqing)圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù),直至產(chǎn)后42天B.積極治療,控制(kngzh)病情,繼續(xù)妊娠C.立即終止妊娠D.控制心衰后終止妊娠E.控制病情后觀察經(jīng)過,若再出現(xiàn)心衰,考慮終止妊娠12. 初孕婦28歲,妊娠36周近2周心悸,呼吸急促,懷疑合并心臟病來院檢查,以下哪項(xiàng)體征可診斷器質(zhì)性心臟病?A.心率達(dá)120次/分B.心界稍向左擴(kuò)大C.心律不齊有過早搏動D.心尖部有級收縮期吹風(fēng)樣雜音E.心尖部有舒張期雜音13.

44、28歲女性,因月經(jīng)量多、周期縮短7個月就診,查:貧血外觀,陰道血性分泌物少許,子宮頸口擴(kuò)張,可見有一紅色肉質(zhì)腫物,4cm4cm3cm大小,其蒂在內(nèi)口處,子宮略大,治療應(yīng)為:A.經(jīng)腹全子宮切除B.經(jīng)腹肌瘤核除術(shù)C.子宮次全切除術(shù)D.陰式肌瘤核除術(shù)E.陰式全子宮切除術(shù)14. 51歲婦女,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,為巴氏級,陰道鏡下多點(diǎn)活檢,為宮頸上皮重度非典型增生,而住院治療,應(yīng)采取何種合適的治療方法?A.激光治療B.宮頸錐形切除C.全子宮切除術(shù)D.次廣泛性子宮切除術(shù)E.放射治療(腔內(nèi))15. 初孕婦24歲,39孕周,臨產(chǎn)6小時(shí)入院,測量骨盆正常,枕左前位,胎心率140次/分,宮口開大5cm,胎頭未銜接

45、,胎膜已破,此時(shí)最可能的診斷是:A.正常產(chǎn)程B.潛伏期延長C.活躍期延緩D.胎膜早破E.頭盆不稱16. 22歲女性,月經(jīng)周期15 7-10/24-45,末次月經(jīng)已來潮10多天,淋漓不盡,昨天起無誘因陰道大量出血,色鮮紅,伴血塊,夜間急診入院,查貧血外貌,Hb70g/L,血壓12/7kPa(90/50mmHg),肛查:子宮、附件無明顯異常,該患者最可能的診斷是:A.不全流產(chǎn)B.宮外孕出血C.功能失調(diào)性子宮出血病D.月經(jīng)過多E.子宮粘膜下肌瘤17. 孕36周婦女(fn),近3天自我胎動監(jiān)護(hù)20次/日,入院時(shí)查宮高33cm,腹圍(f wi)89cm,胎位LOA,胎心率124次/分,出現(xiàn)不規(guī)律(gul

46、)宮縮,約7-10分鐘1次,入院后立即做OCT40分鐘基線變異率3次/分,有多個晚期減速。S,宮口未開,入院后最合適的處理方法是:A.吸氧,抑制宮縮,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)B.人工破膜,若羊水糞染,可行剖宮產(chǎn)C.因胎兒未足月,盡可能保胎治療D.靜滴碳酸氫鈉溶液,注射尼可剎米,觀察病情發(fā)展E.吸氧的同時(shí)剖宮產(chǎn)18. 病例,25歲,初產(chǎn)婦,40周妊娠,有規(guī)律宮縮一小時(shí)來診,當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強(qiáng),宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰,當(dāng)即有鮮血流出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續(xù)性鮮紅色陰道流血少量,會陰無裂傷,分析其出血原因?yàn)?A.子宮收縮乏力出血B.羊水栓塞C.胎膜殘留D.宮頸裂傷E.凝血功

47、能障礙19. 女性55歲,絕經(jīng)三年,陰道少量間斷性流血一月余,無明顯腹痛,陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏級,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙側(cè)附件正常,進(jìn)一步處理方案是:A.切除子宮B.廣泛性全子宮切除術(shù)C.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查E.宮頸錐形切除術(shù)20. 一30歲初孕婦?；级獍觊]鎖不全,現(xiàn)妊娠28周,L.O.A.心功級,來圍產(chǎn)期門診檢查,咨詢對于心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期就屬下述哪項(xiàng)?A.孕27-28周B.孕29-31周 C.孕32-34周D.孕35-37周 E.孕38-40周 21. 一位19歲的婦女來到急診室就診,她在早晨工作時(shí)曾暈厥過去,少量陰道流血,腹部

48、彌漫性壓痛,腹脹,并且肩部和腹部疼痛,體溫36.4,脈搏120次/分,血壓12.8/6.7kPa(96/50mmHg),此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷方法應(yīng)為:A.尿妊娠試驗(yàn)B.子宮直腸凹切開術(shù)C.診斷刮宮術(shù)D.后穹窿穿刺術(shù)E.腹腔鏡檢查22. 女性，53歲，絕經(jīng)4年，體內(nèi)激素水平的變化應(yīng)是：A.FSH LH EB.FSH LH EC.FSH LH ED.FSH LH EE.FSH LH E23. 一位月經(jīng)周期規(guī)律(gul)的育齡婦女，下列病史中，哪一項(xiàng)最可能提示妊娠A.尿頻B.腹脹C.嗜睡D.疲倦(pjun)E.停經(jīng)24.子癇(z xin)前期患者下列各項(xiàng)輔助檢查中，哪一項(xiàng)能提示病情的輕重程度？A. 末梢

49、血白細(xì)胞升高B. 血中鈣離子濃度降低C. 24小時(shí)尿蛋白定量D. 尿中白細(xì)胞數(shù)E. 血漿白蛋白25. 胎兒監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的是A.加速B.早期減速C.變異減速D.晚期減速E.以上都不是1. 56歲患者,絕經(jīng)(ju jn)5年,近3月陰道不規(guī)則流血,婦科檢查:宮頸光滑,子宮如孕40天大,質(zhì)軟,無壓痛,探宮腔7cm,分段診刮:頸管未刮出組織,內(nèi)膜質(zhì)脆,入院后首選(shu xun)應(yīng)采取治療原則是:A.放射治療B.孕酮(yn tn)類藥物治療C.化療D.免疫治療E.手術(shù)治療2. 28歲婦女,婚后5年同居未孕來診,常感下腹隱痛,低熱,月經(jīng)量漸少,檢查:子宮正常大,雙附伴區(qū)略增厚,胸透示右肺尖鈣化灶,為

50、檢查不孕原因首選哪項(xiàng)輔助檢查?A.子宮輸卵管碘油造影B.胸部x線拍片C.子宮內(nèi)膜病理檢查D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.基礎(chǔ)體溫測定3. 一女患，26歲，因胎膜早破行會陰側(cè)切術(shù)分娩產(chǎn)后10天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，體溫達(dá)39,下腹部疼痛,惡露淡血性混濁,有異味,婦科檢查冰凍骨盆,且有明顯壓痛,最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎4. 26歲，第一胎，妊娠36周,近5天出現(xiàn)全身浮腫,伴頭痛,視力模糊,血壓21/15kPa(158/113mmHg),尿蛋白(+),收入院后每日靜滴硫酸鎂24克,在治療中最早出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)體征時(shí)應(yīng)立即停藥?A.呼吸減慢

51、B.心率減慢C.體溫升高D.膝反射消失E.全身肌張力減退5. 初產(chǎn)婦,40周妊娠,頭位,宮口開大5cm,觀察4小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展,子宮收縮間歇10分鐘,持續(xù)20秒,羊膜囊完整,陰道檢查無頭盆不稱,正確處理是:A.人工破膜后,催產(chǎn)素靜滴B.催產(chǎn)素靜滴C.剖宮產(chǎn)D.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展E.催產(chǎn)素靜脈推注6. 關(guān)于妊娠合并乙型肝炎,下列哪項(xiàng)正確?A.妊娠早期合并乙型肝炎時(shí),不必考慮終止妊娠B.妊娠中,晚期合并乙型肝炎時(shí),不必考慮終止妊娠C.越接近妊娠末期,發(fā)展為重癥肝炎的可能越小D.妊娠期肝炎,不易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝譋.妊娠合并肝炎時(shí),子宮對催產(chǎn)素的敏感性降低7. 23歲已婚婦女,3天前因孕6周在院外行人工流產(chǎn)

52、手術(shù),手術(shù)經(jīng)過順利。術(shù)后陰道流血量少,無腹痛。今日(jnr)出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道血性分泌物增多。體檢:體溫39,脈搏110次/分,律整。此時(shí)(c sh)最合適的處理是:A.婦科(fk)檢查B.白帶鏡檢C.尿妊娠試驗(yàn)D.立即行清宮術(shù)E.后穹窿穿刺術(shù)8. 初孕婦35歲,妊39周,臀位,胎心好,胎膜未破,宮口開大3cm,足先露,估計(jì)胎兒體重3600g,最恰當(dāng)處理是:A.等待自然分娩B.立即剖宮產(chǎn)C.靜滴催產(chǎn)素D.抬高孕婦臀部E.應(yīng)用抗生素9. 24歲已婚婦女,停經(jīng)13周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量不多,時(shí)斷時(shí)續(xù)。停經(jīng)10周時(shí)惡心嘔吐明顯。檢查子宮底平臍。B超見子宮腔內(nèi)呈典型落雪狀圖象,該患最佳處理方案是:

53、A.給予止吐劑,治療頻繁嘔吐B.給予宮縮抑制劑,以減少陰道流血C.行負(fù)壓吸宮術(shù),清除子宮內(nèi)容物D.行藥物性流產(chǎn)E.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)10. 26歲初產(chǎn)婦,身高150cm,妊娠足月腹型單胎,枕左前位,宮口開全,胎膜已破,胎頭S,宮縮弱已兩小時(shí),胎心率100次/分,恰當(dāng)處置是:A.吸氧 ,等待自然分娩B.靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮C.行剖宮產(chǎn)術(shù)D.陰道助產(chǎn)E.監(jiān)護(hù)胎心靜注“三聯(lián)針”,吸氧,等待自然分娩11. 女患, 妊娠2個月, 平時(shí)感心悸,近一周夜間常因胸悶需起床坐立,檢查:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及舒張期雜音,肺底部有濕羅音,雙下肢浮腫(+)。恰當(dāng)處理是:A.加強(qiáng)圍

54、產(chǎn)期監(jiān)護(hù),直至產(chǎn)后42天B.積極治療,控制病情,繼續(xù)妊娠C.立即終止妊娠D.控制心衰后終止妊娠E.控制病情后觀察經(jīng)過,若再出現(xiàn)心衰,考慮終止妊娠12. 初孕婦(ynf)28歲,妊娠36周近2周心悸,呼吸急促,懷疑合并心臟病來院檢查,以下哪項(xiàng)體征可診斷器質(zhì)性心臟病?A.心率(xn l)達(dá)120次/分B.心界稍向左擴(kuò)大(kud)C.心律不齊有過早搏動D.心尖部有級收縮期吹風(fēng)樣雜音E.心尖部有舒張期雜音13. 28歲女性,因月經(jīng)量多、周期縮短7個月就診,查:貧血外觀,陰道血性分泌物少許,子宮頸口擴(kuò)張,可見有一紅色肉質(zhì)腫物,4cm4cm3cm大小,其蒂在內(nèi)口處,子宮略大,治療應(yīng)為:A.經(jīng)腹全子宮切除B

55、.經(jīng)腹肌瘤切除術(shù)C.子宮次全切除術(shù)D.陰式肌瘤切除術(shù)E.陰式全子宮切除術(shù)14. 51歲婦女,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,為巴氏級,陰道鏡下多點(diǎn)活檢,為宮頸上皮重度非典型增生,而住院治療,應(yīng)采取何種合適的治療方法?A.激光治療B.宮頸錐形切除C.全子宮切除術(shù)D.次廣泛性子宮切除術(shù)E.放射治療(腔內(nèi))15. 初孕婦24歲,39孕周,臨產(chǎn)6小時(shí)入院,測量骨盆正常,枕左前位,胎心率140次/分,宮口開大5cm,胎頭未銜接,胎膜已破,此時(shí)最可能的診斷是:A.正常產(chǎn)程B.潛伏期延長C.活躍期延緩D.胎膜早破E.頭盆不稱16. 22歲女性,月經(jīng)周期15 7-10/24-45,末次月經(jīng)已來潮10多天,淋漓不盡,昨天起

56、無誘因陰道大量出血,色鮮紅,伴血塊,夜間急診入院,查貧血外貌,Hb70g/L,血壓12/7kPa(90/50mmHg),肛查:子宮、附件無明顯異常,該患者最可能的診斷是:A.不全流產(chǎn)B.宮外孕出血C.功能失調(diào)性子宮出血病D.月經(jīng)過多E.子宮粘膜下肌瘤17. 孕36周婦女,近3天自我胎動監(jiān)護(hù)20次/日,入院時(shí)查宮高33cm,腹圍89cm,胎位LOA,胎心率124次/分,出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,約7-10分鐘1次,入院后立即做OCT40分鐘基線變異率3次/分,有多個晚期減速。S,宮口未開,入院后最合適的處理方法是:A.吸氧,抑制宮縮,加強(qiáng)胎兒(ti r)監(jiān)護(hù)B.人工破膜,若羊水(yngshu)糞染,可行剖

57、宮產(chǎn)C.因胎兒未足月,盡可能保胎(bo ti)治療D.靜滴碳酸氫鈉溶液,注射尼可剎米,觀察病情發(fā)展E.吸氧的同時(shí)剖宮產(chǎn)18. 病例,25歲,初產(chǎn)婦,40周妊娠,有規(guī)律宮縮一小時(shí)來診,當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強(qiáng),宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰,當(dāng)即有鮮血流出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續(xù)性鮮紅色陰道流血少量,會陰無裂傷,分析其出血原因?yàn)?A.子宮收縮乏力出血B.羊水栓塞C.胎膜殘留D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙19. 女性55歲,絕經(jīng)三年,陰道少量間斷性流血一月余,無明顯腹痛,陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏級,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙側(cè)附件正常,進(jìn)一步處理方案是:A.切除子宮B

58、.廣泛性全子宮切除術(shù)C.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查E.宮頸錐形切除術(shù)20. 一30歲初孕婦?；级獍觊]鎖不全,現(xiàn)妊娠28周,L.O.A.心功級,來圍產(chǎn)期門診檢查,咨詢對于心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期就屬下述哪項(xiàng)?A.孕27-28周B.孕29-31周 C.孕32-34周D.孕35-37周 E.孕38-40周21. 一位19歲的婦女來到急診室就診,她在早晨工作時(shí)曾暈厥過去,少量陰道流血,腹部彌漫性壓痛,腹脹,并且肩部和腹部疼痛,體溫36.4,脈搏120次/分,血壓12.8/6.7kPa(96/50mmHg),此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷方法應(yīng)為:A.尿妊娠試驗(yàn)B.子宮直腸凹切開術(shù)C

59、.診斷刮宮術(shù)D.后穹窿穿刺術(shù)E.腹腔鏡檢查22. 女性，53歲，絕經(jīng)4年，體內(nèi)激素水平的變化應(yīng)是：A.FSH LH EB.FSH LH EC.FSH LH ED.FSH LH EE.FSH LH E23. 一位月經(jīng)周期規(guī)律的育齡婦女，下列病史中，哪一項(xiàng)最可能提示妊娠A.尿頻B.腹脹C.嗜睡D.疲倦(pjun)E.停經(jīng)24. 妊高征患者下列各項(xiàng)輔助檢查中，哪一項(xiàng)能提示(tsh)病情的輕重程度？A. 末梢(msho)血白細(xì)胞升高B. 血中鈣離子濃度降低C. 24小時(shí)尿蛋白定量D. 尿中白細(xì)胞數(shù)E. 血漿白蛋白25. 胎兒監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的是A.加速B.早期減速C.變異減速D.晚期減速E.以上都不是

60、1. 妊娠8個月孕婦,25歲,近日患急性乙型肝炎,非常焦慮,擔(dān)心自己嬰兒被感染,故急切來我門診咨詢部,母嬰垂直傳播機(jī)率:A.70%B.50%C.30%D.25%E.0%2. 女患,24歲,停經(jīng)2個月,腹痛、陰道流血量多于月經(jīng)量,子宮如兩個月妊娠大,宮口有羊膜囊膨出,宮頸無舉痛,臨床診斷:A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)3. 53歲經(jīng)產(chǎn)婦,絕經(jīng)1年后陰道流血兩個月,出血量如月經(jīng)量,以后時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常,首選輔助檢查是:A.宮頸涂片檢查B.分段診刮C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢E.陰道涂片雌激素水平測定4. 32歲,GP,5年前妊娠足月因胎