臨醫(yī)師考核-床培訓(xùn)試卷29(共8頁(yè))

1、PAGE PAGE 15臨床(ln chun)培訓(xùn)試卷29 試卷(shjun)說(shuō)明考試時(shí)間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來(lái)源： 定考國(guó)家級(jí)題庫(kù) 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.下列各種引流管，不正確的處理是A.要注意觀(guān)察各種引流管是否通暢 B.仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量 C.留置膽管內(nèi)的“T”形管可在術(shù)后1周拔除 D.胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去 E.腹腔煙卷引流一般在術(shù)后2472小時(shí)拔除 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：2.指出下列哪種是戊型肝炎病毒的主要傳播途徑A.注射、輸血 B.蚊蟲(chóng)叮咬傳播 C.唾液傳播 D.垂直傳播 E.糞-口傳播 您的答

2、案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：3.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷妊娠甲亢無(wú)幫助A.血總T3、T4升高 B.血FT3、FT4升高 C.體重不隨妊娠月數(shù)而增加 D.休息時(shí)脈率100次/分 E.四肢近端肌肉消瘦 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：4.符合過(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)檢查是A.血小板減少 B.出血時(shí)間延長(zhǎng) C.凝血時(shí)間延長(zhǎng) D.血塊收縮不良 E.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可陽(yáng)性 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：5.肝硬化出血傾向的最主要原因是A.血小板減少 B.凝血因子合成障礙 C.毛細(xì)血管脆性增加 D.維生素K缺乏 E.血清抗凝物增加 您的答案是： 你未選擇答案

3、 正確答案是： B本題(bnt)解析：6.風(fēng)濕熱主要的診斷(zhndun)標(biāo)準(zhǔn)不包括A.發(fā)熱(f r) B.心臟炎 C.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎 D.舞蹈病 E.環(huán)形紅斑 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：7.最多見(jiàn)的直腸肛管周?chē)撃[是A.肛門(mén)周?chē)撃[ B.坐骨直腸窩膿腫 C.骨盆直腸窩膿腫 D.直腸后間隙膿腫 E.直腸粘膜下膿腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：8.關(guān)于股疝的敘述不正確的是A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出 B.多見(jiàn)于中年以上的婦女 C.透光試驗(yàn)不透光 D.易發(fā)生嵌頓和絞窄 E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確

4、答案是： E本題解析：9.引起腹膜炎的細(xì)菌最多見(jiàn)的是A.大腸桿菌 B.綠膿桿菌 C.金黃色葡萄球菌 D.產(chǎn)氣桿菌 E.變形桿菌 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：10.下列哪項(xiàng)最能提示左心功能不全A.交替脈 B.奇脈 C.水沖脈 D.脈短絀 E.脈細(xì)數(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：11.關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的概念，哪一種描述是錯(cuò)誤的A.急性型ITP與感染因素有關(guān) B.血小板壽命縮短 C.骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)減少 D.臨床上是較常見(jiàn)的一種出血性疾病 E.急性(jxng)型ITP多見(jiàn)于兒童 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhn

5、gqu)答案是： C本題解析：12.引起血管內(nèi)溶血的疾病是A.地中海貧血 B.脾功能亢進(jìn) C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 D.異常血紅蛋白病 E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：13.下列各項(xiàng)中不符合肺心病體征的是A.頸靜脈充盈 B.肺動(dòng)脈區(qū)第二音(P2)亢進(jìn) C.劍突下示心臟搏動(dòng) D.下肢水腫 E.心濁音界向左下擴(kuò)大 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：14.急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示A.盆位闌尾 B.盲腸后位闌尾 C.并發(fā)盆腔膿腫 D.腰神經(jīng)受累 E.盲腸內(nèi)位闌尾 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：15.降

6、結(jié)腸癌最早常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.腹部腫塊 B.全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等 C.腸梗阻癥狀 D.排便習(xí)慣和糞便性狀的改變 E.陣發(fā)性絞痛 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：16.內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為A.黏液血便 B.便后脫垂 C.無(wú)痛性、間歇性便后出血 D.肛門(mén)疼痛 E.肛門(mén)抓癢 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：17.臍帶中的臍動(dòng)脈有A.5根 B.4根 C.3根 D.2根 E.1根 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：18.首次產(chǎn)前檢查最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)期應(yīng)是A.停經(jīng)6周 B.停經(jīng)8周 C.停經(jīng)10周 D.停

7、經(jīng)12周 E.確診早孕時(shí) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：19.病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響不包括A.妊娠晚期患病，妊高征的發(fā)生率高 B.易發(fā)生產(chǎn)后出血 C.早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高 D.易發(fā)生DIC E.僅在妊娠中晚期并發(fā)肝炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：20.進(jìn)行性血胸特點(diǎn)不包括A.反常呼吸運(yùn)動(dòng) B.胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高 C.靜脈壓升高，心搏微弱、動(dòng)脈壓降低 D.呼吸時(shí)的縱隔撲動(dòng) E.胸腔引流血量200ml/h，連續(xù)3h 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：21.下列關(guān)于腦梗死的描述，哪一項(xiàng)不正確A.CT表現(xiàn)為低密度或等密度改

8、變 B.MRI急性期呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào) C.梗死灶與病變動(dòng)脈供血區(qū)一致 D.梗死灶常呈楔形或扇形 E.增強(qiáng)掃描后各期腦梗死病灶均不強(qiáng)化 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：22.丹毒是指A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染 B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥 C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染 D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥 E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：23.關(guān)于水腫，下列哪項(xiàng)描述是不正確的A.心源性水腫常從身體(shnt)的低位開(kāi)始 B.腎源性水腫初為晨起眼瞼(ynjin)和顏面水腫 C.肝源性水腫常以腹水(fshu)為主要表現(xiàn)

9、D.腎源性水腫常伴高血壓 E.甲狀腺功能低下的病人常出現(xiàn)下肢可凹性水腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：24.關(guān)于乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)注意事項(xiàng)，不恰當(dāng)?shù)氖茿.嚴(yán)格無(wú)菌操作，掌握藥物劑量 B.給藥后嚴(yán)密觀(guān)察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況 C.藥物吸收24小時(shí)，體溫可達(dá)38左右，一般不需處理 D.胎兒及胎盤(pán)一般在1224小時(shí)排出 E.引產(chǎn)后72小時(shí)無(wú)宮縮，可考慮再注入一次 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：25.高血壓患者每日的鈉鹽攝入量不超過(guò)A.3g B.4g C.5g D.6g E.7g 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：A2

10、型題(單選題)26.男性，35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時(shí)來(lái)診。既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌緊張呈“板狀腹”，全腹壓痛并反跳痛，以右上腹最明顯。聽(tīng)診腸鳴音消失。首選檢查是A.立位X線(xiàn)腹部透視 B.腹部B超 C.腹部CT D.急診胃鏡檢查 E.診斷性腹腔灌洗 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：27.男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓，手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/min，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性

11、腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是A.立即手術(shù) B.非手術(shù)治療 C.先觀(guān)察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案 D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療 E.以上均不對(duì) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題(bnt)解析：28.34歲，結(jié)婚(ji hn)4年未孕。平時(shí)月經(jīng)56/29天。停經(jīng)60天，陰道不規(guī)則出血伴左下腹隱痛15天，昨晚陰道排出肉樣組織物，約2cm3cm大小(dxio)。婦科檢查：宮口閉，子宮稍大，稍軟，左側(cè)附件可觸及6cm5cm4cm不規(guī)則包塊，有壓痛，略可推動(dòng)。本例最可能的診斷是A.卵巢腫瘤 B.功能失調(diào)性子宮出血 C.不全流產(chǎn) D.輸卵管妊娠 E.結(jié)核性盆腔炎 您的答案是： 你未

12、選擇答案 正確答案是： D本題解析：29.一男性患者40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是A.全腹壓痛及肌緊張 B.腸鳴音亢進(jìn) C.肝濁音界消失 D.呼吸淺快，腹肌呈板樣 E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：30.患者，男性，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶 C.血甲胎球蛋白 D.血堿性磷酸酶 E.血前列腺特異抗原 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：31.男性，上腹部不適，食欲不振三個(gè)月。一月來(lái)出現(xiàn)黃疸

13、進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸及腫大的膽囊底部，無(wú)觸痛?；?yàn)：血膽紅素15mg/dl，尿檢：膽紅素陽(yáng)性。最可能是A.肝炎 B.膽石癥 C.胰頭癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：32.女，16歲，近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)兩側(cè)對(duì)稱(chēng)、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛，血小板100109/L，WBC10109/L，Hb110g/L，凝血時(shí)間正常，應(yīng)首先考慮A.特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.過(guò)敏性紫癜 C.急性白血病 D.再生障礙性貧血 E.血友病 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： B本題(

14、bnt)解析：33.女性，25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問(wèn)病史近3年來(lái)每年秋季常有類(lèi)似發(fā)作。體檢：兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，心臟無(wú)異常。X線(xiàn)胸片顯示心肺無(wú)異常。該例診斷應(yīng)為A.慢性喘息型支氣管炎 B.慢性阻塞性肺疾病(A型) C.慢性阻塞性肺疾病(B型) D.支氣管哮喘 E.心源性哮喘 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：34.女性，50歲，左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日34次，有膿血。查體：左下腹似可捫及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是A.B超 B.CT C.CEA D.直腸指診、結(jié)腸鏡 E.大便潛血試驗(yàn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：

15、 D本題解析：35.男，56歲，1個(gè)月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺(jué)減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是A.頸椎病 B.肩周炎 C.肩袖綜合征 D.臂叢神經(jīng)炎 E.頸部勞損 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：36.女性，40歲，既往體健，查體時(shí)B超發(fā)現(xiàn)有1枚直徑1cm的膽囊結(jié)石，但從未有過(guò)任何癥狀。最適合的處理是A.觀(guān)察隨訪(fǎng) B.溶石治療 C.體外震波碎石 D.開(kāi)腹膽囊切除術(shù) E.腹腔鏡膽囊切除術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：37.女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9，自覺(jué)全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺

16、激征，最簡(jiǎn)便的檢查手段是A.腹部B超檢查 B.肛門(mén)鏡檢查 C.腹腔穿刺 D.后穹隆穿刺 E.直腸前壁穿刺 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：38.女，27歲。妊娠38周，伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體格檢查BP180/110mmHg，尿蛋白(+)，浮腫(+)，胎心140次/分。肛診子宮頸管未消失。NST為無(wú)反應(yīng)型，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠 B.降壓利尿 C.治療4天無(wú)好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù) D.促宮頸成熟 E.治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：39.妊娠9周時(shí)出現(xiàn)難免流產(chǎn)，首選的治療原則是A.保胎 B.注射縮宮素 C.抗生素抗感染 D.盡快清宮 E.大量雌